Чем лечить варикозное расширение вен семенного канатика

Содержание:

Варикозное расширение вен семенного канатика называется варикоцеле. Это довольно распространенная патология мужской половой системы. Основной категорией, наиболее подверженной этой патологии являются мужчины от 20 до 35 лет. Но этот возрастной промежуток относительный, основанный на данных статистики. На самом деле развиться заболевание может до 15 лет, и после 40 лет.

Левостороннее расширение яичковой вены

Чаще всего встречается левостороннее варикоцеле. Расширение вен семенного канатика слева встречается примерно в 85% случаев. Это связано с определенными особенностями оттока крови от левого яичка. Дело в том, что его вена впадает в почечную вену слева таким образом, что образуется прямой угол. А это часто становится причиной флебопатии, часто приводящей к застойным явлениям и постепенному развитию варикозного расширения.

Существует несколько конкретных причин, по которым может возникнуть слева варикозное расширение. К ним относятся:

новообразование в левой почке;
повышенное давление в сосудах малого таза;
наличие грыжи;
любые патологии, которые могут привести к нарушению оттока крови от яичковой вены.

Очень часто заболевание развивается на фоне длительных физических нагрузок. Это может быть занятие спортом, а также работа, связанная с поднятием тяжестей. Особенно к развитию заболевания подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность.

Причины расширения вен семенного канатика

Различают первичное и вторичное расширение вен, которые вызваны различными патологическими факторами.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Развитию первичного расширения вен предшествуют:

слабая венозная стенка, вызванная наследственным недоразвитием мышечных волокон и дисплазией соединительной ткани. Эти факторы приводят к развитию недостаточности венозных клапанов;
врожденная сосудистая патология, при которой отсутствует сосудистый клапан в вене яичка.

Вторичное варикозное расширение возникает на фоне нарушения венозного оттока по яичковой вене вследствие патологических процессов. К ним относятся:

врожденная аномалия развития нижней полой вены;
нарушения в работе почечных вен;
доброкачественные и злокачественные новообразования почек и органов малого таза;
повышение уровня тестостерона, которое приводит к резкому гормональному дисбалансу;
перенесенные травмы области мошонки;
раннее начало занятий спортом;
осложнения, вызванные оперативным вмешательством, например, после перенесенного удаления паховой грыжи или водянки яичка;
хронические нарушения функции кишечника.

Стадии варикоцеле

Разделяют заболевание на четыре стадии, каждая из которых зависит от того, насколько сильно расширены вены семенного канатика, или, другими словами, определяют тяжесть заболевания.

Вены невозможно прощупать при пальпации, поставить диагноз можно только на основании ультразвукового исследования.
Когда пациент находится в положении стоя, то вены можно отчетливо прощупать при пальпации. Как только он принимает горизонтальное положение, вены становятся неощутимыми.
Расширение вен можно определить при пальпации как стоя, так и лежа.
Проявление заболевания видно невооруженным глазом. Эта стадия характеризуется развитием дистрофии яичка на пораженной стороне.

Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоза семенного канатика зависят от того, на какой стадии находится заболевание:

На первой стадии нет никаких ощутимых признаков, обнаружить заболевание можно только при врачебном осмотре.
На второй стадии пациент жалуется на боль в мошонке, интенсивность которой может быть разной, кроме этого, бывает дискомфорт в паховой области при ходьбе.
На третьей стадии заболевания боль усиливается и перестает зависеть от физических нагрузок, возникает даже в спокойном состоянии. Болевые ощущения носят постоянный характер, во время ночного сна усиливаются. Проводя визуальный осмотр, можно увидеть характерное для варикозного расширения вены семенного канатика образование множественных узлов, напоминающее гроздь. Кроме этого, значительно увеличивается в размерах мошонка с появлением асимметрии.

Сопутствующими симптомами являются повышенная потливость и ощущение жжения в области мошонки, а также нарушение эректильной функции.

Диагностика варикозного расширения вен семенного канатика

Постановка диагноза основывается на внешнем осмотре, пальпации и дополнительных методах исследования. Осмотр и пальпация производится в положении больного стоя. Чтобы провести более точную диагностику, проводят пробу Вальсальвы. Она заключается в том, что пациента просят натужиться. Благодаря этому повышается давление в сосудах брюшной полости, и яичковые вены наполняются кровью. Такая проба бывает достаточно уместной на ранних стадиях заболевания, когда путем пальпации определить варикозное расширение бывает сложно.

Самым распространенным диагностическим методом является ультразвуковое исследование

На ранней стадии заболевания для постановки диагноза необходимы дополнительные методы обследования. Самым распространенным диагностическим методом является ультразвуковое исследование. Проводится процедура в положении стоя и лежа, именно так будут самые точные данные. После проведения процедуры есть возможность получить на руки фото результата, на основании которого впоследствии можно будет судить о дальнейшем развитии заболевания.

Также проводится дополнительное исследование органов малого таза, и в обязательном порядке обследуют почки. Это необходимо в том случае, если расширение вен семенного канатика является сопутствующим заболеванием.

УЗИ и томограмма внутренних органов проводится в том случае, если причина развития венозной патологии не определена.

Кроме этого, в диагностических целях проводят спермограмму. Необходимость в процедуре возникает в том случае, если есть подозрения на нарушения репродуктивной функции. Также спермограмму можно проводить в целях профилактики данных нарушений.

Бесплодие при варикоцеле

Доказано, что расширение вен семенного канатика пагубно влияет на репродуктивную функцию. Развиваются нарушения постепенно, по мере нарастания патологического процесса. Основной причиной мужского бесплодия при данном заболевании является значительное повышение температуры в яичках. А это негативно влияет на состояние сперматозоидов, которые неспособны нормально функционировать в таких условиях.

Связано нарушение терморегуляции с тем, что из-за расширения вены, сосудистый клапан не может выполнять свою прямую функцию полноценно. Это приводит к тому, что нарушается обратный отток крови, и она буквально переполняет сосудистое сплетение, находящееся вокруг яичка. Чем тяжелее процесс, тем сильнее яичко опутывается сосудами и перестает охлаждаться. Как только температура становится выше, процесс сперматогенеза полностью прекращается.

При комплексном обследовании пациентов репродуктивного возраста, им в обязательном порядке назначают такую диагностическую процедуру, как спермограмма. На основании ее результатов, врач может судить о том, сможет ли мужчина стать отцом при помощи экстракорпорального оплодотворения. Если речь не идет о случаях необратимого бесплодия, когда в эякуляте невозможно выделить жизнеспособных сперматозоидов, то ЭКО становится выходом для бездетных пар.

Показанием к обязательному оперативному вмешательству является постоянная боль в области мошонки

Лечение

Считается, что самым эффективным методом лечения варикозного расширения вен семенного канатика является хирургическое вмешательство. Но, в некоторых случаях к операции можно не прибегать. Показаниями к обязательному оперативному вмешательству являются:

постоянная боль в области мошонки, которая вызвана данным заболеванием;
подтвержденный диагноз мужского бесплодия на фоне варикозного расширения вен;
заметная асимметрия яичек, вызванная атрофией.

Ведущие хирурги склоняются к мысли, что оперировать патологию необходимо сразу же после постановки диагноза. Это сведет к минимуму развития нарушений сперматогенеза.

Существует несколько основных видов оперативных вмешательств, применяемых для лечения варикозного расширения вен яичка и семенного канатика:

Операция по методу Иваниссевича. Это традиционный способ борьбы с венозными проблемами, который заключается в перевязывании вены яичка. Для проведения данной операции совершенно не важно, на какой стадии находится патологический процесс. Минусом процедуры является то, что для ее проведения требуется сделать разрез, с последующим наложением швов. Это предполагает наличие определенного послеоперационного периода с обязательным нахождением пациента в условиях стационара.
Еще одним неприятным моментом является развитие рецидива заболевания. Причиной этому становится плохой обзор яичковой вены в ходе операции, и незамеченные ее ветви.
Лапароскопия. Этот метод лечения применяют уже на протяжении нескольких десятилетий. Его преимущество заключается в минимальном травматизме тканей и наименьшим количеством осложнений. Проводится оперативное вмешательство при помощи специального прибора, оснащенного миниатюрной видеокамерой. Изображение выводится на монитор, и хирург имеет возможность провести тщательное исследование по всему протяжению вены семенного канатика, не упустив ни одной ее ветви.
Данная операция хорошо переносится, нахождение пациента в стационаре обычно не превышает двух дней. Период реабилитации длится около двух недель.
Лечение лазером. На сегодняшний день – это самый популярный метод решения проблемы варикозного расширения вен. Он имеет целый ряд преимуществ

Преимущества лазерной терапии:

проводится под местным обезболиванием;
пациент находится в стационаре после операции не более четырех часов;
процедура полностью бескровна, так как луч лазера производит гемостаз прямо в ходе операции;
имеются лишь незначительное повреждение окружающих тканей, а в ряде случаев, вообще, отсутствует;
по сравнению с другими оперативными вмешательствами, лазерное лечение имеет самый короткий восстановительный период;
образование рубцов встречается крайне редко.

Выбор метода лечения в большей степени зависит от мнения врача. Именно он на основании всех проведенных обследований пациента выбирает оптимальный путь решения проблемы. Но, выбор всегда проходит на уровне совета. Больному рассказывают о преимуществах и недостатках разновидностей хирургического вмешательства, могут показывать фото хода операции, и делают акцент на эффективности каждого из методов.

Профилактика

На сегодняшний день не выделено никаких специальных методов профилактики. В первую очередь, это связано с тем, что заболевание, в большинстве случаев вызвано анатомическими особенностями. Но, это совершенно не означает, что патологии нельзя избежать. Самым главным профилактическим моментом является регулярное прохождение планового обследования. Это поможет выявить заболевание на самых ранних сроках, и решить проблему, пока она не перешла на следующую стадию.

Кроме этого, лицам, имеющим наследственную предрасположенность к варикозному расширению, или тем, у кого имеются проблемы с органами малого таза, следует избегать физических нагрузок. Очень важно уделять особое внимание работе кишечника. Частые запоры могут стать причиной развития проблем с венозным оттоком из-за повышения внутрибрюшного давления.

Источник

Варикоцеле – заболевание, поражающее мужчин. Это болезнь, при которой в семенном канатике под воздействием варикоза происходит деформация вен. Заболевание сопровождается неприятными болезненными симптомами в области мошонки. При отсутствии лечения возможны тяжелые последствия, которые могут привести к бесплодию.

Что такое Варикоцеле

Варикоцеле развивается у каждого шестого мужчины преимущественно в подростковом возрасте

Варикозное расширение вен или просто – варикоз, становится причиной расширения вен, которые образуются из-за застоев крови. Вены вздуваются под кожей и приобретают синеватый вид.

У мужчин диагностируют два вида варикоза, один из них затрагивает нижние конечности, другой развивается в семенном канатике.

Последний вид заболевания носит название – варикоцеле. Этим недугом страдает каждый шестой мужчина преимущественно молодого возраста, нередко болезнь начинает прогрессировать в подростковом возрасте в период полового созревания.

Болезнь требует незамедлительного лечения. Запущенная форма может стать причиной тяжелых осложнений, таких, как нарушение кровообращения, образование тромбов. Оторвавшиеся тромбы закупоривают сосуды сердца и легких и могут стать причиной летального исхода.

Причины заболевания бывают разные. В большинстве случаев болезнь генетически обусловлена. Слабые сосуды, высокое давление в сосудах, нагрузка на мышцы брюшины, хронические запоры – вот далеко неполный список факторов, которые способствуют развитию недуга.

Симптомы варикоцеле проявляются постепенно. Заболевание проходит через четыре стадии:

На первом этапе болезнь проявляется слабо, никакие дефекты в венозной системе не прощупываются, их можно визуализировать только на УЗИ или другой диагностической аппаратуре.
На второй стадии расширение вен уже начинает ощущаться, но только в вертикальном положении.
На третьей стадии венозное нарушение можно определить и в вертикальном, и в горизонтальном положении.
На четвертом этапе дефект виден при визуальном исследовании.

Болезнь не всегда проходит полный цикл развития от первой до последней стадии. Как правило, она достигнув какой-либо стадии далее не усугубляется.

Варикоцеле легко диагностируется. Чаще всего оно развивается на левом яичке в виде заметного укрупнения. Крайне редко, но все же возможно развитие заболевания на правом яичке или с двух сторон.

Заболевание негативно сказывается на процессе образования спермы, поскольку расширенные вены нарушают терморегуляцию, температура в пораженном месте повышается и препятствует нормальному синтезу спермы. Даже когда болезнь затронула одно яичко, выработка спермы снижается в обоих яичках.

Лечение варикоцеле

В большинстве случаев для того чтобы излечиться от варикоцеле, потребуется оперативное вмешательство. Это наиболее действенный метод. Но в некоторых случаях можно обойтись без операции.

Важно! Лечение варикоцеле у мужчин без операции возможно только на начальном и в некоторых случаях на втором этапе развития болезни.

Третья стадия заболевания излечивается только хирургическим путем. Но в постоперационный период прием лекарственных средств будет необходим, с помощью медикаментов можно избежать осложнений и ускорить адаптацию организма после хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Правильный подбор медикаментов врачом-андрологом может улучшить ситуацию

Для лечения заболевания прописывают лекарственные средства, прием которых значительно облегчит состояние больного. Как лечить варикоцеле без операции подскажет врач андролог. Специалист проведет обследование и пропишет курс терапии.

Лекарственные препараты при варикоцеле имеют разное направление:

Венопротекторы, к ним относят Детралекс, Экскузан и Троксевазин.
Средства для улучшения кровообращения: Трентал.
Наружные средства: Лиотон, Венолайф, Тромблекс.
Антиоксиданты необходимы для насыщения крови кислородом: Триовит, Антиокс.
Антикоагулянты уменьшают свертываемость крови.
Витаминный комплекс для стимуляции сперматогенеза. В этом случае полезны будут витамины А, Е, С, а также минералы – цинк и селен.

Детралекс включает в свой состав флавониды. Детралекс при варикоцеле устраняет отеки и купирует боль. Курс лечению может быть продолжительным – от нескольких месяцев до года. Это зависит от степени тяжести недуга.

Экскузан продают в форме таблеток и капель. В его основе – витамин В1. Препарат изготовлен из натуральных компонентов, безопасен для здоровья. Эскузан при варикоцеле эффективен только на начальной стадии. Курс лечения длится от одного месяца до двух.

Троксевазин может быть и в таблетках, и в виде мази. Он оказывает тонизирующее действие и снимает воспалительные процессы. Кроме того, препарат способствует укреплению стенок сосудов.

Трентал при варикоцеле регулирует кровообращение, а также улучшает консистенцию крови, делая ее менее вязкой. Препарат способствует рассасыванию тромбов.

При варикоцеле медикаментозную терапию можно дополнить лекарственными препаратами наружного применения, они оказывают противовоспалительное действие и улучшают обмен в тканях. Их наносят на воспаленные места легкими кругообразными движениями.

Терапевтический комплекс должен разрабатывать врач. Лечением варикоцеле занимается уролог и флеболог. Самолечением заниматься не стоит, это может стать причиной осложнений.

Лечение с помощью массажа

Массаж яичек при варикоцеле представляет собой действенное средство. С помощью массажных действий можно предотвратить отек, смягчить набухшие вены.

Массаж яичек помогает смягчить набухшие вены

Чтобы массаж дал желаемые результаты, при его выполнении следует соблюдать определенные правила:

процедуру проводят в положении лежа, лучше разместиться на твердой поверхности;
под тазовую область кладут подушечку, тело должно быть слегка приподнято, это улучшит отток крови;
продолжительность массажа не должна превышать 10 минут;
массаж яичек делают легкими круговыми движениями, слегка увеличивая интенсивность, длительность процедуры – около 5 минут;
в ходе проведения процедуры не должно возникать болевых ощущений;
массаж следует проводить не только на яичках, нужно затронуть промежность и низ живота, чтобы активизировать полноценное кровообращение, поэтому, после массажа яичек переходят к близлежащим областям и массируют их также около пяти минут.

Важно! После массажа кожа может покраснеть, что считается нормальным явлением и неопасно для здоровья.

На начальном этапе массаж может предотвратить дальнейшее развитие болезни и даже полностью вылечить человека. Процедуру можно делать два раза в день: утром и перед сном.

Лечебная гимнастика

Для устранения застоев можно использовать комплекс физических упражнений. Прежде чем к ним приступить, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы врач принял решение о возможности применения лечебной гимнастики на конкретной стадии варикоцеле.

Комплекс лечебных упражнений при варикоцеле будет выглядеть следующим образом:

Встать ровно и соединить вместе ноги. Делать медленные наклоны вперед, касаясь пола руками. Затем медленно подняться и встать на цыпочки. Сделав глубокий выдох, следует расслабиться и занять исходное положение.
Вставать на носочки, после чего резко опустить пятки на пол.
Приседание на корточки следует делать по тридцать раз за один подход. Таких подходов должно быть три.
Улучшить кровообращение помогут махи ногами, их делают лежа на спине. Ноги должны быть прямыми, махи осуществляют в разных направлениях, каждой ногой – 10 махов.
Эффективным в данном случае является упражнение «Велосипед», упражнение делают в положении на спине, ноги размещают под углом 90 градусов к корпусу. Длительность процедуры – не более двух минут.
Круговые движения тазом по часовой и против часовой стрелки. По 2 минуты в каждую сторону. Это простое упражнение поможет нормализовать кровообращение в области малого таза.

Лечебная гимнастика поможет активировать кровообращение

С помощью лечебной зарядки можно улучшить кровообращение и укрепить сосуды. правильно разработанный гимнастический комплекс воздействует на весь венозный тонус.

В упражнениях должен быть задействован малый таз, потому что именно в этой области следует активировать кровообращение. Необходимо, чтобы в поясничной области возникало напряжение.

Народные средства

Дополнить консервативное лечение варикоцеле можно методами народной терапии. Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогут улучшить состояние вен и укрепить сосуды. Лечение осуществляется с применением лекарственных растений.

Наиболее эффективные рецепты:

кожуру конского каштана измельчают, одну чайную ложку средства разводят водой и пьют по два раза в сутки, такое средство можно приобрести в готовом виде, оно продается в аптеке;
из свежего зверобоя отжимают сок, на 50 мл сока берут один стакан прохладного молока, смешав ингредиенты, принимают по утрам перед приемом пищи, курс лечения должен длиться не менее двух месяцев.

Также из трав можно готовить компрессы и примочки. Эффективен компресс из полыни. Столовую ложку свежей измельченной полыни смешивают с таким же количеством сметаны. Затем приготовленную смесь наносят на пораженное яичко и оставляют на 30 минут. Такие компрессы рекомендуется делать на протяжении недели.

Примочки готовят из коры дуба, каштана, ромашки, девясила. Сначала готовят отвар, затем им пропитывают марлевые салфетки и размещают на больные места, оставив в таком состоянии на 20 минут.

Лечение варикоцеле народными средствами может быть лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Одними травами вылечить недуг не удастся.

Кроме того, чтобы не усложнить течение недуга, следует соблюдать правильную диету. Некоторые продукты лучше совсем убрать из рациона. К таким продуктам относят:

маргарин;
сахар;
животный жир;
алкогольные напитки;
изделия из белой муки.

Обязательными продуктами в ежедневном меню должны стать изделия из цельного зерна, свежие овощи и фрукты, мясо рыбы и птицы, оливковое мало. Соблюдая режим питания можно улучшить состояние.

Опасность самолечения

Самолечение при варикоцеле — не самая лучшая идея

При варикоцеле в яичках протекают необратимые процессы. Их можно приостановить, улучшить состояние больного, но чтобы полностью избавиться от недуга в большинстве случаев проблему решают хирургическим способом. Лечить заболевание следует под строгим контролем врача. Самолечение опасно и может привести к бесплодию. При попытке устранить недуг самостоятельно, будет утрачено драгоценное время.

Лечением варикоцеле занимается уролог-андролог, именно к этому специалисту следует обращаться за помощью при малейшем дискомфорте в области яичек. Андролог занимается проблемами, связанными с функцией яичек, в его ведении находится и проблема расширения вен в этих органах. Прежде чем начать лечение, следует пройти обследование. Диагноз должен выставить только врач.

Заключение

Варикоцеле является одной из главных причин мужского бесплодия, им страдает около половины мужского населения. Именно поэтому недуг следует своевременно диагностировать и лечить. При развившейся болезни восстановить сосуды безоперационным способом будет невозможно.

Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на полное выздоровление.

Источник