Сахарный диабет и геморрой

Сахарный диабет и геморрой thumbnail

Геморрой представляет собой достаточно распространенное патологическое состояние, при котором вены в области заднего прохода начинают воспаляться. Одновременно с этим геморроидальные узлы увеличиваются, после чего смещаются и выпадают в наружную область. Также вероятными последствиями недуга следует считать существенную кровоточивость и появление тромбов. В особенности выраженной и серьезной представленная проблема является при сахарном диабете, а потому на ее лечение и профилактику необходимо обратить внимание как можно раньше.

Предпосылки к формированию геморроя у диабетика

Столкнувшиеся с сахарным диабетом пациенты являются предрасположенными к значительному мочеиспусканию вследствие физиологической потребности удалять лишнее количество сахара из крови. Подобное состояние вполне может привести к развитию обезвоживания, что делает его гораздо более проблемным и болезненным для пациентов с сахарным диабетом. Если представленное состояние оставить без должного внимания, то оно может еще в большей степени усугубиться и привести к запорам хронического типа, что само по себе является предвестником развития геморроя. Настоятельно рекомендуется также обратить внимание на то, что:

  • представленные факторы могут спровоцировать значительное усугубление положения, оказывая влияние не только на внутренний, но и на внешний вид геморроя;
  • сахарный диабет традиционно ассоциируется со значительной вялостью кишечника и даже прогрессирующей медлительностью;
  • люди, которые страдают от представленного изнурительного заболевания, склонны вести именно сидячий образ жизни;
  • это впоследствии также приведет к существенным осложнениям в процессе испражнений, что представляет собой один фактор развития геморроидальных узлов у диабетика.

Учитывая все это, геморрой при сахарном диабете должен как можно скорее подвергаться не только восстановительному процессу, но и определенным профилактическим мероприятиям.

Основные симптомы

При сахарном диабете клинические проявления геморроя можно назвать классическими.

Однако чаще всего больной обращает внимание на них слишком поздно, когда геморроидальные узлы уже начали выпадать или даже подверглись формированию тромбов. В целом, следует учитывать, что симптомы сводятся к следующему: боли в процессе дефекации, ощущение инородного объекта в области анального отверстия, возникновение крови на туалетной бумаге.

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Далее боли будут проявляться не только при попытках опорожнения кишечника, но и просто во время ходьбы. Сидение же пациента будет также усугублено. После этого на представленной стадии формирования патологии начнется выпадение узлов, которые могут самостоятельно вправляться, однако по мере развития недуга такая возможность будет исключена. Учитывая все это, настоятельно рекомендуется как можно скорее начинать восстановительный процесс.

Особенности лечения геморроя

Лечение в отношении наружного или внутреннего геморроя при представленном заболевании представляет собой достаточно актуальный вопрос. Это объясняется тем, что значительное количество медикаментозных средств для диабетиков являются противопоказанными, как минимум потому, что способствуют увеличению соотношения сахара в крови. Недопустимо использовать сосудосуживающие лекарственные составы. Также недопустимо использовать стероидные гормональные мази, которые отлично заживляют геморроидальные узлы, но способны увеличивать показатели глюкозы.

Разрешенными к использованию следует считать анестетики местного значения. Они применяются для нейтрализации проявлений заболевания. Также настоятельно рекомендуется обратить внимание на применение противотромботических мазей и таблеток, протективных средств. При нанесении непосредственно на область геморроидальных узлов формируется специфическая защитная пленка. Особенного внимания заслуживает более подробное описание того, какие именно лекарственные препараты могут использоваться непосредственно диабетиками для устранения представленной проблемы.

Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее

Категории лекарственных средств

В частности, применяться могут анестетики, которые позволяют диабетику справиться с жжением и болезненными ощущениями. Они используются исключительно наружно, а именно в область прианального покрытия, потому что там сосредоточены нервные окончания.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

К активным составляющим подобных лекарственных средств следует причислить бензокаин, лидокаин, прамоксин и даже тетракаин.

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Настоятельно рекомендуется обратить внимание также и на то, что:

  • вяжущие средства обеспечивают подсушивание геморроя, а также успокаивают симптомы жжения, в то же время, не способствуя облегчению болезненных ощущений. Например, Гамамелис настоятельно рекомендуется применять для наружного использования, потому что он отлично справляется с дискомфортом, нейтрализует раздражение и признаки зуда;
  • отличным вяжущим наименованием, применение которого допустимо даже для диабетиков, следует считать оксид цинка и каламин;
  • могут применяться протравители, а именно протективные компоненты. Они способствуют лечению, потому что формируют физический барьер на кожном покрове и слизистом покрытии, тем самым нейтрализуя воспалительный процесс и способствуя замедлению алгоритма обезвоживания организма;
  • отличным лекарственным средством можно считать такие составы, как какао масло, гидроксид алюминия. Помимо этого, более чем допустимым является применение водного раствора глицерина, ланолина, минеральных масел.

Следует учитывать также и то, что ни одно лечение геморроидальных узлов не окажется в должной мере результативным, если не будут соблюдаться профилактические меры. Именно они позволят улучшить общее состояние диабетика, а также исключить развитие осложнений и критических последствий геморроя при диабете.

Профилактические мероприятия

Очень важно соблюдать определенные рекомендации, в частности, периодически отслеживать показатели сахара в крови. Также ни в коем случае не следует допускать развитие такого серьезного состояния, как обезвоживание организма, потому что оно опасно как для самого диабета, так и для геморроя. Не следует забывать о том, что в пищу должно употребляться значительное количество растительной клетчатки, как минимум, это окажется универсальной профилактикой в отношении запоров.

Не менее важным элементом профилактики при геморрое, следует считать своевременное обращение за врачебной помощью. Говоря об этом, необходимо понимать, что затягивать начало терапии при таком состоянии, как геморрой, очень опасно – крайне велика вероятность осложнений. Очень важно вести максимально активный и подвижный образ жизни. Помимо этого, настоятельно рекомендуется следить не только за личной гигиеной, но и за гигиеной в процессе опорожнения кишечника. Несмотря на то, что у диабетиков предполагается повышенная вероятность формирования геморроя, однако, соблюдая все специализированные предписания, этого патологического состояния получится избежать.

Читайте также:  Базовые упражнения при геморрое

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Таким образом, геморрой при сахарном диабете оценивается как очень серьезное заболевание, лечение которого должно начинаться как можно скорее.

Именно это позволит избежать не только развития осложнений, но и в целом гораздо быстрее восстановиться. Однако не следует забывать о том, что восстановительный процесс у диабетика ассоциируется с определенными особенностями, которые являются обязательными к соблюдению.

Тема:
Победила сахарный диабет

От кого:
Галина С.
(galinaserova64@ya.ru)

Кому:
Администрации
aboutdiabetes.ru

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Предыдущая

ОсложненияДерматит при сахарном диабете

Следующая

ОсложненияГипергликемический и гипогликемический криз при диабете

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Источник

При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы в крови оказывает повреждающее действие на стенки сосудов. Это приводит к общим и местным нарушениям кровоснабжения тканей.

Геморрой при сахарном диабете возникает из-за нарушения реологических свойств крови. Повышенная вязкость и склонность к образованию тромбов и сгустковна фоне малоподвижного образа жизни ведут к увеличению геморроидальных узлов в кишечнике.

Высокая проницаемость и хрупкость сосудов приводят к осложнениям в виде геморроидальных кровотечений и воспаления.

Причины геморроя и его симптомы

Геморрой и диабет: лечение заболевания свечамиПри геморрое происходит увеличение и выпадение из прямой кишки геморроидальных узлов, сопровождающееся болью, воспалением и кровотечением.

При увеличении узлов вокруг анального отверстия развивается наружный геморрой, если узлы расположены внутри кишки – внутренний. Обычно геморрой поражает оба вида и называется комбинированным.

Геморроем болеют все возрастные категории, но чаще в среднем и пожилом возрасте. У мужчин он встречается чаще в 3 раза, чем у женщин.

Предрасполагают к развитию геморроя такие факторы:

  • Запоры.
  • Наследственность.
  • Беременность и роды.
  • Длительное сидение на унитазе и натуживание.
  • Застой крови в органах малого таза при гиподинамии.
  • Опухолевые процессы в кишечнике.
  • Злоупотребление алкоголем и пряными, острыми блюдами, вызывающими приток крови к кишечнику.

Внутренний геморрой может протекать бессимптомно. Наружный обнаруживается в виде дискомфорта при дефекации, появления крови или выпадения узлов, зуда и боли в области наружного прохода.

Кровотечение — наиболее частая жалоба таких больных. Оно может быть в виде прожилок или капель крови после опорожнения кишечника. При геморрое это может быть кратким эпизодом, или, при пониженной свертываемости крови, перейти в интенсивное.

При первых стадиях геморроя выпавшие узлы самостоятельно или с помощью пациента могут быть обратно вправлены.

Если геморрой протекает с сильным воспалением, то такое вправление невозможно, и он может осложняться тромбозом вен.

Лечение геморроя при сахарном диабете

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Геморрой и диабет: лечение заболевания свечамиДля лечения в первую очередь нужно внести изменения в питьевой режим и диету. При склонности к запорам обязательно нужно в день выпивать не меньше 1,5-2 литров питьевой воды. В меню должны быть продукты, оказывающие слабительное действие.

Питаться нужно часто, не меньше пяти раз в день. Пищу нужно есть неизмельченной, добавлять в рацион холодные блюда и напитки, так как они рефлекторно стимулируют кишечник. Утром натощак рекомендуется выпить стакан прохладной воды.

При обострении геморроя еду нужно готовить в отварном виде или на пару, избегая раздражающих продуктов, специй, острых соусов и грубой клетчатки из сырых овощей, отрубей и бобовых.

Для лечения хронического геморроя при диабете рекомендуется включать в питание свежие салаты с растительным маслом из капусты, зелени и огурцов, гречневую и овсяную кашу с добавлением семян льна, кисломолочные напитки.

Полезно больным диабетом со склонностью к геморрою использовать отруби. Они служат для профилактики запоров, а также помогают выводить избыточное количество холестерина и глюкозы. Добавление их в пищу снижает гликемический индекс продуктов. Необходимым условием лечения отрубями является прием достаточного количества воды.

Из них можно готовить отвар и заменить чай, кофе, на отваре готовят первые блюда, запаренные отруби добавляют в каши и творог, кефир или йогурт. Для диабетиков доза отрубей не должна превышать 30 г.

Больным диабетом при геморрое запрещено использовать такие продукты:

  1. Алкоголь.
  2. Жирное мясо, рыбу, сметану и сливки.
  3. Мясные и рыбные навары.
  4. Консервы и маринады.
  5. Жареные или острые блюда, соусы, приправы и специи.
  6. Рис и манную крупу, белый хлеб.
  7. Айву, хурму и чернику.

Из питания нужно исключать желе, кисель и муссы, какао, шоколад и крепкий чай. В остром периоде геморроя рекомендуется уменьшить мясные продукты и заменить их рыбой или морепродуктами.

Читайте также:  Как справиться с геморроем при беременности

Медикаментозное лечение назначается для снятия боли и воспаления. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты: Мовалис, Немесулид, Кетонал. Также снять боль и отек помогают свечи от геморроя —  Релиф, Анестезол, крем Эмла.

Гормональные свечи при сахарном диабете не используются. К ним относятся – Ультрапрокт, Проктоседил, Релиф ультра,Гепазолон, мазь Ауробин.

Геморрой и диабет: лечение заболевания свечамиПри выраженном воспалении используют мази с антибиотиками – Левомеколь, Левосин. Наружное лечение геморроя проводится также с проведением сидячих теплых ванн с отваром ромашки, слабым раствором фурацилина или марганцовокислого калия. Свечи при воспалении рекомендуется использовать с ихтиолом, облепиховым маслом.

Для уменьшения кровотечения используются препараты Викасол и Этамзилат. Можно также рекомендовать прием настоя крапивы и тысячелистника. Свечи нужно использовать с вяжущими компонентами – Анузол, Метилурацил, с прополисом и экстрактом из коры дуба.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется применять свечи с адреналином из-за его отрицательного влияния на содержание сахара в крови.

Для внутреннего применения используют препараты, повышающие тонус венозных сосудов – Троксевазин, Детралекс, Гинкор Форт, Цикло-3-Форт.

При неэффективности консервативного лечения проводятся хирургическое удаление, склеротерапия, коагуляция или замораживание – криотерапия. Показания к таким способам лечения – продолжительное кровотечение, невправляемые узлы, сильный болевой синдром.

Проводится также лигирование латексными кольцами внутренних узлов: на основание накладывается латексное кольцо, кровоснабжение прекращается и узел отторгается на 10 – 12 сутки.

Есть также народные методы лечения геморроя при сахарном диабете, которые рекомендуется использовать на начальных стадиях болезни:

  • Березовые листья в количестве 100 г залить 2 литрами кипящей воды. Через 30 минут настаивания применять для сидячих ванн.
  • Выжать сок из лука и до еды пить по чайной ложке.
  • Приготовить слабый раствор марганцовки, обязательно проверить, чтобы не было нерастворенных кристалликов. С помощью спринцовки ввести на 1 минуту в прямую кишку.
  • Из сырой картофелины вырезать гладкую свечку, толщиной в указательный палец. Ввести на полчаса.
  • До еды выпивать по половине стакана рассола из квашенной капусты.

При воспалении геморроидальных узлов прерывать инсулинотерапию не нужно.

Профилактика геморроя

Геморрой и диабет: лечение заболевания свечамиВсе методы лечения геморроя не устраняют причину болезни. Их действие направлено только на симптомы. Для того, чтобы предотвратить образование увеличенных геморроидальных узлов нужно увеличить физическую активность. Если работа связана с длительным сидением, то рекомендуется через каждый час по 10 минут ходить, активно двигаться.

Водители подвержены геморрою из –за вынужденного пребывания в неподвижном положении. Поэтому после 2-3 часов движения необходимо останавливаться и делать разминку.

Для предотвращения геморроя офисным работникам и всем, кто вынужден долгое время находится в сидячем положении рекомендуется выполнять незаметную для окружающих гимнастику. Для этого нужно сжимать и втягивать анус не меньше 30-40 раз.

Нормализация питания и предотвращение запоров с использованием слабительных трав и сборов помогают избежать прогрессирования болезни. Таким действием обладают отвары из крушины, сенны, плоды рябины, корень одуванчика.

Готовят также специальный противогеморроидальный сбор, отвар из которого пьют курсами по 18-25 дней три раза в день по четверти стакана. В его состав входят:

  1. Плоды кориандра.
  2. Листья сенны.
  3. Крушины кора.
  4. Трава тысячелистника.
  5. Солодковый корень.

Готовится отвар из столовой ложки сбора и стакана кипятка. Готовится на водяной бане 15 – 20 минут. Сбор оказывает противовоспалительное, слабительное и венотонизирующее действие. В качестве профилактики геморроя можно пить монастырский чай от диабета, так как в нем содержится витамин С и другие макроэлементы, положительно влияющие на кровообращение.

После каждого акта дефекации нужно проводить подмывания прохладной водой, при первых симптомах хорошо помогают ледяные свечи. Для этого нужно в маленькую формочку по размеру обычной ректальной свечи залить воду и заморозить. Использовать в день 1-2 раза.

Как лечить геморрой при диабете расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Диабет представляет собой патологию, возникающую из-за неправильного обмена веществ. Последнее обстоятельство приводит к тому, что выработка инсулина производится в меньшем количестве, чем требуется. Вследствие этого, страдает весь организм, так как не происходит необходимого контроля над объемом сахара в крови.

Помимо этого, под влиянием сахарного диабета происходит ослабление всех жизненно важных систем организма, в том числе кровеносной и пищеварительной. Это, в свою очередь, влечет за собой новые нарушения и заболевания. Таким образом, диабет способен разрушить всю жизнь заболевшего человека.

Сахарный диабет возникает из-за неправильного обмена веществ

Сопутствующая патология

Геморрой является одним из первых вестников. Из-за проблем с лишним весом диабетики слишком мало двигаются, в итоге развивается гиподинамия, а следом за ней и венозное расширение вен как на нижних конечностях, так и в области анального прохода.

Особенностью такого возникновения становится бессимптомное протекание первой стадии. Часто во время нее отсутствует даже кровотечение. Зуд и жжение, если и напрягают заболевшего, то не настолько, чтобы он стремился к врачу на прием. В результате, если он и идет на консультацию, то в гораздо более поздние сроки, когда наиболее благоприятные для лечения болезни стадии уже позади. Поэтому тем, кто заметил первые признаки, необходимо срочно посетить медицинское учреждение.

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки

Причины возникновения

В связи с определением в анамнезе пациента диагноза «сахарный диабет», к уже знакомым причинам возникновения геморроидального воспаления, добавляются новые. Нужно отметить, что шансов заболеть этим заболеванием больше у тех, кто имеет к нему генетическая предрасположенность.

Кроме этого, в числе рисков нужно отметить:

  • малоактивный образ жизни;
  • слабый иммунитет;
  • неправильное питание;
  • нервная обстановка, а следом за ней угнетенное состояние, перенапряжение;
  • вредные факторы в быту (алкоголь, курение, наркозависимость) и на рабочем месте (токсические вещества);
Читайте также:  Клизма из ромашки при геморрое как приготовить

Алкоголь может привести к сахарному диабету

  • болезни ЖКТ и эндокринной системы организма;
  • занятие определенными видами спорта;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • «склеивание» капилляров вследствие повышенного содержания сахара;
  • беременность.

Особое внимание нужно обратить также на тот факт, что иногда при лечении таких серьезных заболеваний, как диабет, другие могут оставаться в тени до тех пор, пока не наступит момент резкого проявления их симптомов. Во избежание этого надо провести полное обследование, вне зависимости от того, что болит и тревожит на сегодняшний день. Лишнее время, проведенное в больнице, поможет выявить скрытые патологии, находящиеся в так называемом тихом состоянии. Ведь вылечить их намного проще на первых стадиях.

Беременность может вызвать появление сахарного диабета

Симптомы

Признаки возникновения геморроя при сахарном диабете мало чем отличаются от проявлений этого заболевания в случае его самостоятельного появления. Обычно на первой стадии практически ничего не тревожит, лишь изредка можно заметить кровь на туалетной бумаге после очищения организма от каловых масс. Больные отмечают также нечастое возникновение неприятных ощущений в виде зуда или жжения.

Здесь всё зависит от вида заболевания. Если оно имеет внутреннюю форму, то кровотечение на первой стадии может и не появиться, зато чувство дискомфорта в полости прямой кишки будет присутствовать обязательно. Геморроидальные узлы начинают ощущаться уже на второй стадии, их состояние ухудшается по мере прогрессирования патологии.

Кровотечения при геморрое обычно видны после туалета

В последующие периоды к появлению геморроидальных узлов может добавиться тромбоз, анемия, некроз, возникновение отёков, длительных и интенсивных кровотечений. В конце концов, человек может даже потерять реальную возможность совершать какие-либо действия без того, чтобы геморроидальные шишки не выпадали. На последних стадиях приходит понимание того, что вправить их не получается уже даже с помощью рук.

Течение геморроя при сахарном диабете отличается более быстрым развитием симптомов, по причине того, что лечение, подходящее в обычном случае, здесь неприемлемо. Следовательно, эффект от проведения консервативной терапии будет намного меньше.

В общем, эта разновидность варикозного расширения вен при нарушениях обмена веществ протекает очень тяжело, излечить ее симптомы в этом случае, кроме как, с помощью хирургического вмешательства, часто становится невозможным, особенно при обращении к специалисту на поздних стадиях.

Лидокаин при лечении геморроя

Лечение

Как и при других заболеваниях, лечению от геморроя при диабете в этом случае предшествует диагностика. Она ничем не отличается от той, что проводят для определения самостоятельно возникших проктологических заболеваний, и сахар в этом случае, конечно, учитывается. Сначала пациент рассказывает о своей проблеме, а уже после этого специалист проводит осмотр пораженной области как посредством пальцев, так и с помощью дополнительного оборудования.

Определение точного диагноза ведет к дальнейшему выбору методики лечения болезни. Именно здесь могут возникнуть сложности. Дело в том, что многие препараты как из традиционной, так и из народной медицины противопоказаны при сахарном диабете, так как при их принятии возможно повышение уровня сахара в крови. Поэтому к комплексному выбору лекарств в этом случае подходят со всей серьезностью.

При неправильном подборе медикаментов может случиться ухудшение общего состояния, а развитие геморройных проблем в этом случае будет грозить переходом на следующую ступень, характеризующуюся появлением тромбов.

Категорически запрещено при лечении такой патологии, как геморрой при диабете, принимать такие лекарства, как «Адреналин», «Эфедрин» и «Фенилэфрин».

Эфедрин при лечении геморроя

Медикаментозная терапия от геморроя при диабете проводится посредством препаратов следующих групп:

  • анестетиков. К ним можно отнести «Лидокаин» и «Тетракаин». Они обладают обезболивающим действием, используются для местного применения;
  • препаратов вяжущего действия. Для диабетиков при геморрое рекомендуют «Гаммамелис», он уменьшает зуд, жжение и другие неприятные ощущения (кроме боли), в эту группу также входят свечи от геморроя при диагнозе диабет;
  • препаратов протективного действия. Таковым является глицерин (водный раствор), минеральное масло и другие. Их применяют наружно, с целью устранения воспалительных процессов и болезнетворных микроорганизмов.

Можно также облегчить состояние больного при геморрое, сделав ему ванну с горькой солью (сульфат магния). Длительность ее приема около 15 минут. Подобная процедура позволит снять все неприятные и болезненные ощущения. Для более быстрой дефекации можно сделать холодный компресс, который поможет расслабиться, снимет спазм и обезболит процесс. Такой же эффект можно получить, применив свечи от геморроя при сопутствующем диабете.

https://www.youtube.com/watch?v=LcZSl2iOPfI

Профилактика

Спокойное течение жизни при геморрое диабетикам обеспечит выполнение нескольких важных рекомендаций:

  • Необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Это поможет избежать возникновения геморроидальных узлов и укрепит мышцы таза.
  • Обязательно требуется использование при геморрое увлажняющей гипоаллергенной косметики. Оптимальный вариант – это детский крем, обладающий «жирной» консистенцией.
  • В рационе должна быть только здоровая пища, не провоцирующая запоров при геморрое и повышении уровня сахара в крови.
  • Для регулярной дефекации нужно потреблять необходимое количество жидкости (до 10 стаканов в день). Существуют также специальные свечи от геморроя при диагностировании диабета.
  • При геморрое нельзя проводить в туалете более 15 минут, так как это вызывает приток крови к поврежденным венам и провоцирует возникновение новообразований.

Из всего изложенного выше можно сделать вывод о том, что геморрой и диабет не являются приговором для заболевшего. При тщательном уходе за собой и выполнении всех инструкций лечащего врача можно жить в полную силу, ограничивая себя лишь в игнорировании некоторых потребностей собственного организма.

Источник