Может ли внутренний геморрой перерасти в рак

Врачи так часто пугают пациентов опасностью перерождения «стандартных» заболеваний в онкологические, что невольно начинаешь бояться собственной тени. Особенно когда речь идет о деликатных недугах, например, таком распространенном, как геморрой. Поэтому вопрос, может ли геморрой перейти в рак, вполне закономерен для тех, кому пришлось столкнуться с подобным диагнозом.

Геморрой

Есть ли взаимосвязь между геморроем и раком? Существует ли реальная угроза озлокачествления геморроидальных узлов? Нужно ли и когда бить тревогу? Сегодня мы поможем вам разобраться в проблеме детальнее и ответим на вопрос, как отличить геморрой от рака прямой кишки.

Что такое геморрой

Заболевание характеризуется аномальным увеличением размера кавернозных телец, происходящем на фоне не менее распространенной патологии — варикозного расширения вен. Нарушение кровотока, изменение густоты крови и образование в просветах вен кровяных сгустков приводит к образованию в прямой кишке геморроидальных узлов.

Локализация узелковых новообразований — внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или в области ануса (наружный геморрой). При пальпации и визуализации геморроидальные узлы похожи на небольшие опухолевые образования, но таковыми, по сути, не являются, поскольку природа их происхождения не имеет ничего общего с формированием раковых опухолей.

Распознать геморрой можно по таким симптомам:

Зуд, жжение в области ануса.
Дискомфорт, чувство тяжести, ощущение присутствия в прямой кишке инородного тела.
Воспаление, отечность тканей вокруг анального отверстия.
Боль в положении сидя, при ходьбе.
Болезненная дефекация.
Ложные позывы к дефекации.
Незначительные кровяные вкрапления в каловых массах.
Ректальные кровотечения.
Болезненность при пальпации, выпадение геморроидальных узлов.

Один из симптомов геморроя — частые и ложные позывы к дефекации

Течение заболевания волнообразное. В периоды регресса (состояние покоя) узлы уменьшаются в размерах и спадают. При обострении, натуживании, напряжении — набухают и становятся больше. Хронический геморрой отличается стертой симптоматикой и болевым синдромом не сопровождается. Для острой фазы заболевания характерны: ощутимый дискомфорт в заднем проходе, сильные боли, выпадение геморроидальных узлов, анальные кровотечения.

Причины возникновения геморроя:

Сидячая работа.
Гиподинамия.
Неправильное питание.
Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.
Нарушение работы ЖКТ (хронические запоры).
Наследственная предрасположенность.

Одним из основополагающих факторов образования в прямой кишке геморроидальных узлов является врожденная или приобретенная слабость стенок кровеносных сосудов. Именно поэтому болезнь нередко может сопровождать или развиваться одновременно с варикозом вен нижних конечностей.

Для женщин вероятность появления геморроя увеличивается в периоды вынашивания и рождения детей. Данный фактор обусловлен изменениями в работе организма, повышенными нагрузками на внутренние органы, в частности кишечник, во время беременности, при родах.

Беременность и роды — частая причина возникновения геморроя

Что такое колоректальный рак

Кардинальное отличие рака прямой кишки от геморроя заключается в самой природе происхождения этих заболеваний. Колоректальный рак — серьезная патология, для которой характерно образование злокачественной опухоли, состоящей из мутировавших клеток внутреннего эпителия. Опасения по поводу того, что именно — геморрой или рак — развивается в прямой кишке, вызывает и тот факт, что опухоль может формироваться как внутри оболочки прямой кишки, так и выступать в её просвет.

Первичные симптомы рака прямой кишки:

Нарушение стула (частое чередование запоров и поносов).
Зуд, жжение в анусе.
Неприятные ощущения в заднем проходе, чувство тяжести.
Слизистые, кровянистые выделения из анального отверстия.
Ложные позывы к дефекации.
Болезненная, затрудненная дефекация.
Боли при ходьбе, напряжении, в положении сидя.

Относительно причин возникновения рака прямой кишки можно утверждать, что по некоторым позициям они пересекаются с факторами, ведущими к образованию геморроидальных узлов. Это недостаточные физические нагрузки, курение, пристрастие к жареной и острой пище, переедание, нарушение процесса дефекации, проблемы с пищеварением, наследственность. В группу риска также входят люди с диагнозом «проктит» или страдающие хроническими язвенными образованиями, трещинами в прямой кишке.

Хоть колоректальный рак имеет некоторые общие симптомы с геморроем, все же причиной недуга не является

Геморрой, как причина колоректального рака, практически никогда не рассматривается. При своевременном лечении озлокачествления геморроидальных узлов не происходит. Поэтому специалисты в области проктологии с уверенностью говорят о том, что хронический вялотекущий геморрой не перерождается в рак.

Когда угроза перерождения геморроя в рак становится реальной

Злокачественная опухоль при определенных обстоятельствах может сформироваться даже на месте маленькой язвочки или трещины в слизистой. Что уж говорить о наличии геморроидальных узелковых образованиях в прямой кишке. Некоторым успокаивающим моментом является факт, что подобное развитие событий имеет место исключительно при крайне запущенной форме геморроя.

Если не предпринимать никаких мер по лечению геморроя, он прогрессирует и со временем принимает острую форму. Геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода, легко подвергаются ущемлению, тромбозу. Интенсивность болевого синдрома и других, характерных для геморроя симптомов становится ярко выраженной.

Состояние больного может резко ухудшиться. Развиваются осложнения, проявляющиеся следующими признаками:

Резкие боли при дефекации.
Обильные ректальные кровотечения.
Отек прямой кишки и анального отверстия.
Некроз геморроидальных узлов.
Сепсис.

Рак кишечника

На этой стадии развития заболевания риск перехода геморроя в колоректальный рак вполне реален. При отсутствии лечения симптоматика заболевания расширяется. О начале развития злокачественной опухоли говорят такие симптомы:

Сильные боли в прямой кишке.
Постоянные кровяные выделения из заднего прохода и наличие крови в кале.
Нарушение функций кишечника.
Неустойчивость стула.
Хроническая усталость, слабость.
Одышка.
Из-за растущей опухоли приток крови к прямой кишке ограничен, что ведет к непроходимости кишечника, частой тошноте, рвоте.

Аналогичная симптоматика может сопровождать и запущенный геморрой. Однако есть некоторые специфические признаки, позволяющие распознать рак при развернутой дифференциальной диагностике геморроя. Кроме того, никто не отменяет соседства двух патологических состояний. А поскольку симптомы рака прямой кишки на начальной стадии развития и геморроя во многом идентичны, обращение к проктологу при первых же тревожных признаках — мера обязательная.

Источник

Как выглядит рак прямой кишки

Рак прямой кишки

Геморрой – это воспаление геморроидальных узлов с дальнейшим выпячиванием или выпадением из прямой кишки. Болезнь сопровождается острой болью и отеком, нарушает дефекацию, доставляет физические и душевные мучения. Опасаясь осложнений, пациенты задают вопрос, а может ли геморрой модифицироваться в рак прямой кишки? Симптоматика сходная, вот только клинический исход без своевременной терапии отличается.

Геморрой: краткое описание заболевания

Если в заднем проходе формируются болезненные узлы, речь идет о геморрое. Если очаг патологии не купировать первые 2 недели после обострения, патологический процесс приобретает хронический характер. Геморрой развивается на фоне венозной недостаточности, когда ослабленные вены не справляются с нагрузкой и теряют свою природную эластичность. Нарушается отток крови, прогрессируют застойные явления, развивается геморрой.

Провоцирующие геморрой факторы:

пассивный образ жизни;
частый подъем тяжестей;
хроническая диарея/запор;
беременность, естественные роды;
профессиональный спорт;
вредные привычки;
застойные явления в органах таза.

Геморрой у мужчин встречается чаще, пациентами становятся лица молодого и среднего возраста – 25-35 лет. При геморрое наблюдаются такие перемены в общем самочувствии, жалобы пациента:

дискомфорт, боль при дефекации;
зуд, жжение и раздражение заднего прохода;
тяжесть, ощущение инородного тела в прямой кишке;
ректальное кровотечение;
примеси крови в каловых массах;
выпадение геморроидальных узлов.

На начальной стадии геморрой лечится консервативными методами, при 2 и 3 степени проводятся неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство. Комплексной терапией воспаленного геморроидального узла занимается проктолог.

Рак прямой кишки: краткое описание заболевания

Злокачественное новообразование, сформированное из эпителия прямой кишки, называется раком указанной зоны. Злокачественная опухоль локализуется в просвете ректального канала или на его стенках, склонна к медленному росту и прогрессированию. Высока вероятность рецидива даже после успешно проведенной операции.

Определить причину злокачественного перерождения эпителия проблематично, но врачи выделили ряд провоцирующих рак прямой кишки факторов:

экологический фактор;
неправильное питание;
ионизирующее излучение;
папилломовирусная инфекция;
вредные привычки;
генетическая предрасположенность;
профессиональные вредности;
сахарный диабет.

На начальной стадии онкологического процесса в прямой кишке симптоматика сходна с проявлением геморроя. Пациента беспокоят:

острая боль при дефекации;
ложные позывы в туалет;
резкая потеря веса;
незначительное повышение температуры тела;
ощущение инородного тела в заднем проходе.

При раке симптоматика усугубляется, приобретает характерные отличия от воспаления геморроидального узла:

бурая кровь, равномерно покрывающая каловые массы;
выделение слизи, гноя из ануса в перерывах между дефекациями;
длительные запоры (от 3 суток);
лентовидные каловые массы;
злокачественная опухоль из прямой кишки не выпадает.

Чтобы дифференцировать онкологический процесс, проводится комплексная терапия, которая включает ректороманоскопию, колоноскорпию, аноскопию и МРТ для визуализации злокачественного новообразования, своевременного выявления прогрессирующих метастаз. Также в лабораторных условиях исследуются каловые массы с выделением крови.

Может ли геморрой перейти в рак

Трансформироваться в онкологию геморрой не может, но не пролеченное воспаление геморроидального узла создает благоприятные условия для мутации клеток в атипичные и формирования злокачественной опухоли.

Рак прямой кишки прогрессирует на фоне диффузного полипоза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, опухоли ворсистого эпителия. Врачи не исключают, что осложненная форма геморроя потенциально может закончиться онкологией и летальным исходом для пациента.

Особенности лечения геморроя и рака прямой кишки

Сравнение симптомов рака и геморроя

Болезни ректальной зоны лечатся медикаментозно, малоинвазивными методиками и радикальным оперативным вмешательством. Из медицинских препаратов назначаются мази, кремы, таблетки и свечи с кровоостанавливающим, регенерирующим, противовоспалительным эффектом. При обострении консервативная форма лечения длится до 2 недель, при хронической форме недуга – до 3 месяцев.

Малоинвазивные методики помогают безоперационным методом избавиться от геморроя в прямой кишке. В числе эффективных процедур – склеротерапия, инфракрасная или лазерная коагуляция, лигирование латексными кольцами. А при онкологии эффективность таких методик вызывает определенные сомнения. Рак прямой кишки успешно лечится:

Хирургическим методом. Надежными считаются брюшно-промежностная экстирпацияпрямой кишки, операция Гартмана и две формы передней резекции.
Радиотерапией (лучевой терапией). После облучения ионизирующими лучами атипичные клетки гибнут, опухоль уменьшается в размерах, исчезает воспаление.
Химиотерапией. Пациенту назначается ряд сильнодействующих медикаментов, которые тормозят рост и уменьшают размеры злокачественного новообразования.

Проведение операции не снижает риск распространения метастазов. После повторной диагностики может потребоваться повторное хирургическое вмешательство одним из указанных методов.

Чтобы избежать обоих патологических процессов, важно своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях. Прогрессирующие геморрой и рак прямой кишки – невзаимосвязанные диагнозы, но одинаково снижают качество жизни пациента, нарушают естественную дефекацию. В последнем случае без своевременного лечения злокачественной опухоли больной может даже умереть.

Источник

Краткое описание геморроя и рака

Геморрой представляет собой варикозные расширения сосудов прямой кишки, которые называются геморроидальными узлами. Они могут быть и внутренними, и наружными, на последних стадиях заболевания узлы начинают выпадать и кровоточить.

Геморрой протекает волнообразно: хронический период сменяется острым, и наоборот. Хронический период может протекать практически безболезненно и без осложнений. При этом проходит основные этапы болезни:

образование внутренних и наружных геморроидальных узлов;
их периодические выпадения и самостоятельные вставления;
позже их выпадения и возвращение на место с дополнительной помощью и периодические кровотечения.

Обострение характеризуется рядом осложнений, из которых наиболее частыми является тромбоз геморроидальных узлов, отек и воспаление близлежащих тканей и слизистой.

Рак в прямой кишке – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной ткани в просвете или из стенки прямой кишки. Со временем начинаются образовываться метастазы – отсевы от основного очага заболевания, обладающие подобными способностями разрастаться и сходные по структуре.

Изначально метастазы появляются по кругу лимфатических узлов, при усугублении болезни – в самих лимфоузлах, поражая большую часть кишки. Следующий этап – распространение образований по близлежащим органам, нарушая их функции. Наиболее высоким риском оседания метастаз обладает печень, легкие, тазовые кости, мочевой пузырь, канал мочеиспускания, матка и влагалище.

Последний этап рака неизлечим.

Схожесть симптомов

На ранних стадиях развития симптомы данных заболеваний довольно схожи. К ним относятся:

кровотечения из заднего прохода или окрашенные кровью продукты дефекации;
ложные позывы на стул;
дискомфорт и боль в анальной области.

При появлении данных сигналов стоит сразу же обратиться к врачу для диагностики заболевания, чтобы определить – рак это или все же геморрой.

Отличия

Между тем, геморрой и рак имеют существенные отличия в симптомах.

Характер кровеносных выделений. При геморрое кровь ярко красного (алого) цвета, выделяется в конце акта дефекации, что наглядно можно определить по калу – кровь находится на поверхности и нередко выглядит, как четкая полоса со своими границами. При раке прямой кишки кровь преимущественно темного цвета и смешивается с калом равномерно.
Характер выделений. При раке перед актом дефекации из прямой кишки может выделяться слизь или гной. Иногда частицы самой опухоли при ее повреждении. Так же может наблюдаться изменение формы каловых масс – рост опухоли приводит к ленточному виду.
Характер запоров. Онкология часто сопровождается более долговременными, нежели при геморрое, запорами. Больной может не опорожняться более одного дня.
Общее состояние организма. Резкая потеря веса, снижение аппетита, бледность, постоянные боли в животе, повышение температуры тела, постоянное ощущение усталости, слабость и одышка – данные симптомы могут быть только при раке и редко встречаются при геморрое.
Характеру образований. Геморроидальные узлы, в отличие от раковой опухоли, могут выпадать из прямой кишки.

Так же если ранее у больного были выявлены полипы (что должно быть документировано в анамнезе), повышается риск диагностирования рака.

Чтобы правильно определить болезнь пациента, делается анализ кала с выделенной кровью, пальцевое обследование прямой кишки, МРТ для выявления метастаз, аноскопия, колоноскопия и ректороманоскопия и некоторые другие процедуры, которые может выбрать и назначить специалист. Однако любая диагностика довольно простая и быстрая.

Может ли геморрой трансформироваться в рак?

Ответ на данный вопрос однозначный: сам по себе геморрой не переходит в рак. Однако это не исключает одновременное развития обоих заболеваний, что, правда, происходит крайне редко.

Похожие симптомы на ранних стадиях заболеваний являются лишь показанием для срочного обращения к специалисту. Ни геморрой, ни онкология не проходят бесследно, однако рак прямой кишки может привести к смерти, если не начать лечения вовремя. Главное – мочь перебороть себя и не делать диагностировать себя дома.

Особенности лечения обоих заболеваний

Лечение геморроя

Можно разделить на три основных метода:

медикаментозное лечение;
малоинвазивные методики;
хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Характеризуется приемом прописанных медицинских препаратов: таблеток, мазей и свечей для обезболивающего, кровоостанавливающего, венотонизирующего и противовоспалительного эффекта.

Данный вид лечения является комплексным и назначается на определённый промежуток времени: при хроническом геморрое до 2 месяцев, при обострении – о т 7 до 10 дней.

Наиболее популярными препаратами являются флеботоники, анестезирующие комбинированные и нестероидные противовоспалительные препараты, а также ряд других средств.

Малоинвазивные методики

Являются операционным вмешательством без использования скальпеля и других режущих медицинских приспособлений. К ним относятся:

лазерная коагуляция;
инфракрасная коагуляция;
криотерапия;
склеротерапия;
лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Данные методы проводятся с помощью лазера, инфракрасных лучей, жидкого азота, склерозирующих препаратов и специальных латексных колец. Все это помогает удалить геморроидальные узлы с минимальными повреждениями прямой кишки и кратким периодом восстановления.

Хирургическое вмешательство

Включает две основных операции.

Геморроидоэктомия – вырезанию всех тканей, затронутых геморроидальными изменениями, а также участка ткани вокруг ануса. Некоторые разновидности операции различают фиксацию слизистой оболочки к нижележащей ткани. Является болезненной и травматической операцией с длительным периодом восстановления. Оправдана на последних стадиях заболевания.
Операцию Лонго – вырезание небольшого участка ткани слизистой, которое перемещает геморроидальные узлы вглубь канала, нарушая их кровообращение. Вследствие этого узлы отмирают самостоятельно. Намного более быстрая и безопасная операция с кратким периодом восстановления, однако проводится только на внутренних геморроидальных шишках.

Лечение рака прямой кишки

В отличие от геморроя рак лечится:

хирургическим методом;
радиотерапией;
таргетной или молекулярно-направленной терапией;
химиотерапией;
другими, менее распространенными методами.

Хирургический метод

Проводится при первых трех стадиях рака. Различают несколько видов операций.

Передняя резекция – удаление пораженного участка прямокишечного канала с последующим сшиванием концов. Не всегда удается провести из-за размеров опухоли или анатомических неудобств.
Низкая передняя резекция– полностью повторяет действия передней резекции, за исключением того, что для сшивания кишки используются специальные аппараты, благодаря более удаленному расположению опухоли (выше 6 см).
Операция Гартмана – выполняется при осложнении перифокальным воспалением или острой кишечной непроходимостью. После удаления опухоли нижний конец кишки сшивают, а верхний выводят в виде временного или постоянного искусственного заднего прохода (колостомы).
Брюшно-промежностная экстирпацияпрямой кишки – полное удаление прямой кишки со сфинктером. После формируется постоянная колостома, которую выводят на живот или в область промежности, где ранее располагалось анальное отверстие.

Радиотерапия

Радиотерапия, или лучевая терапия, назначается, когда опухоль имеет четкие границы или после хирургического вмешательства. Малый таз облучается ионизирующими лучами, в результате чего злокачественные клетки гибнут, а опухоль уменьшается в размерах, снимается воспаление.

Данную процедуру назначают только один раз из-за опасности повторного облучения организма.

Таргетная или молекулярно-направленная терапия

Является продуктом генной инженерии и использует специальные лекарственные препараты, направленные напрямую на раковые клетки, не затрагивая организм пациента. Некоторые из препаратов используют антитела, похожие на те, которые наш организм вырабатывает, как иммунный ответ на инфекцию, другие – функцию ферментов или функцию образования новых сосудов и т. д.

Данный метод непопулярен в России, однако распространен в ряде зарубежных стран.

Химиотерапия

В большинстве случаев представляет собой капельное введение препаратов для уменьшения размера и скорости роста злокачественных новообразований. Используется Фторурацил, Иринотекан, Капецитабин, Фторафур и некоторые другие лекарственные средства, назначенные лечащим врачом.

Данная процедура проводится на ранних стадиях рака или после хирургического вмешательства для предотвращения рецидива.

Имеет ряд последствий: облысение, тошнота и рвота, иногда стоматит и диарея, вследствие повреждения слизистой.

Методы профилактики геморроя и рака

Геморрой и злокачественный рак прямой кишки схожи во многих методах профилактики, но есть и различия. Основными позициями для обоих заболеваний будут:

правильная диета, исключающая вредную и нездоровую пищу;
ограничение употребления алкоголя и курения;
нормализация веса;
занятия правильной лечебной гимнастикой или плаванием.

Для предупреждения геморроя можно добавить:

ограничение серьезных физических нагрузок (в особенности поднятия тяжестей);
правильный график, исключающий длительное пребывание в одном состоянии (сидения, стояния).

Заключение

В заключение можно сделать несколько выводов.

Геморрой и рак прямой кишки – совершенно разные заболевания, но со схожими симптомами в начальных стадиях.
Геморрой не может перерасти в злокачественный рак.
При первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу – если у вас рак прямой кишки, лучше диагностировать его на первой, начальной стадии. Самодиагностика и долгое ожидание могут привести к серьезным последствиям, в том числе и к летальному исходу.
И то, и другое заболевание профессионально лечится несколькими различными методиками – от комплексной медикаментозной терапии до хирургических практик.

Оба заболевания можно предупредить, соблюдая несколько простых профилактических мероприятий.

Источник