Метод лазерный при лечении варикозной болезни

Лазеротерапия, лечение варикоза лазером – метод лечения варикозного расширения вен. Он получил распространение, отчасти из-за того что имеет целый ряд преимуществ перед другими методами. Так когда же можно прибегать к помощи этого метода? Какие есть показания и противопоказания к его применению и в чем он заключается?

Варикозное расширение вен – патологическое состояние, которое характеризуется снижением эластичности сосудистой стенки. В результате отток крови затрудняется, она застаивается в конечностях, создавая повышенную нагрузку. Сосуды расширяются. Это еще больше затрудняет отток крови. Патологическое кольцо замыкается, развивается заболевание.

Лазеротерапия – что это такое?

Лазеротерапия – метод лечения варикоза, который характеризуется высокой эффективностью. Это малоинвазивный метод. Он не требует разрезов и пребывания в стационаре. Следовательно, вероятность развития побочных эффектов меньше.

Лазер – это пучок световых волн, которые формируются квантовым генератором. Волны характеризуются одинаковой длиной, узконаправленностью и большой мощностью. Лазерный луч способен распространяться на расстояния, не теряя своей мощности. Это позволяет использовать его в разных сферах, одна из которых – хирургия. Врачи используют коагуляционные свойства лазера с целью лечения разных болезней, одной из которых является варикозное расширение.

Кровеносный сосуд поглощает энергию лазера, отчего сильно нагревается. Стенки буквально «запаиваются» между собой. Кровоток по такой вене становится невозможным, постепенно она атрофируется.

Существуют две методики лазеротерапии – внутрисосудистая и чрезкожная. Как видно из названий, при внутрисосудистой лазеротерапии световод воздействует на сосуд изнутри. При чрезкожной методике воздействие осуществляется без нарушения целостности кожных покровов. Эта методика используется для лечения сосудистых звездочек на ранних стадиях варикоза. На видео ниже врач флеболог расскажет о сути процедуры.

Лазеротерапия: показания и противопоказания

Как и любой другой метод лазеротерапия имеет показания и противопоказания к применению. Итак.

Показания к лечению варикоза вен на ногах лазером:

• наличие сосудистых звездочек на ранних стадиях болезни;
• варикозное расширение вен с недостаточностью венозных клапанов;
• трофические изменения кожи, трудно поддающиеся консервативному лечению;
• диаметр расширенной вены до 10 мм.

Несмотря на то что лазеротерапия простой и эффективный метод, к его проведению имеется ряд противопоказаний.

К самым распространенным из них относятся:

• диаметр вены больше одного сантиметра;
• извилистый ход вены, которую нужно коагулировать;
• патология свертывающей системы крови;
• ожирение второй и высшей степени;
• атеросклероз сосудов ног;
• эндартериит;
• острая сопутствующая патология или заострение хронической.

Порядок проведения лечения варикоза лазером и цена процедуры

Перед процедурой пациенту проводится ультразвуковое сканирование сосудов. Вены и их патологически измененные участки маркируются. Затем проводится местная анестезия, а место прокола дезинфицируется. Только после этого делается пункция вены и вводится световод. Он излучает лазерный пучок света. Лазер повреждает внутреннюю стенку сосудов, в результате чего они спадаются и исключаются из системы кровотока.

Контроль за подачей луча, местом воздействия и температурой проводится с помощью ультразвуковой техники. Это обеспечивает интактность здоровых тканей при максимальном влиянии на измененные участки сосудов. Со временем спавшийся участок вены рассасывается без каких-либо остаточных явлений.

После завершения процедуры пациент самостоятельно покидает операционную, а примерно через два часа может отправляться домой. Через день врач назначит повторный визит. Рекомендуем посмотреть видео ниже о порядке проведения процедуры.

Цена лечения варикоза лазером формируется индивидуально. Она зависит от площади поражения и степени изменения сосудов. В некоторых случаях пациенту необходимо повторное вмешательство.

• Дешевле всего вам обойдется удаление точечных гемангиом – от 400 р.
• Удаление сосудов на разных участках лица стоит от 900 р. на носу до 2500 р. на щеках.
• Цена на удаление сосудов на теле начинается от 900 р.
• Дороже всего обходится лечение телеангиэктазий на голене и бедре. Стоимость подобной процедуры стартует от 4 тыс. р.

Преимущества эндовазальной лазерной коагуляции варикозных вен и отзывы пациентов

Лазеротерапевтическое лечения варикоза имеет целый ряд преимуществ перед другими методиками, такими как флебэктомия или склеротерапия. Этот метод позволяет легко удовлетворить как врача, так и пациента, быстро устранив симптомы варикозного расширения вен.

• Эндовазальную лазерную коагуляцию вен проводят в амбулаторных условиях. Пациенту не нужно оставаться в отделении, он может возвращаться домой примерно через два часа по завершении процедуры. Единственное условие реабилитации — ношение компрессионного трикотажа в течении 4-10 недель.
• Минимальная травматичность, что позволяет лечить вены лазером на обеих ногах за один сеанс.
• Продолжительность вмешательства составляет от 30 до 60 минут.
• Используется только местная анестезия.
• Пациенты после ЭВЛК не теряют работоспособности и ведут привычный способ жизни. Реабилитационный период не требуется.
• После процедуры не остается гематом и рубцов.
• Эндовазальная лазерная коагуляция сосудов имеет низкий процент послеоперационных осложнений.
• Результат видимый сразу после процедуры.

В сети есть отзывы о лечении варикоза лазером, которые базируются на собственном опыте тех, кто решился на процедуру. Большинство из них положительные, что только подтверждает эффективность и простоту метода.

Осложнения и возможные последствия

Осложнений после лазеротерапии варикозного расширения вен не так уж и много, но иногда они встречаются. К ним относятся:

• послеоперационный болевой синдром;
• кровоподтеки – возникают при перфорации вены;
• повышение температуры тела – нормальная реакция на коагуляцию сосудов;
• натяжение вены, вызывающее дискомфорт при ходьбе;
• тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки и образование тромбов.

Узнать о всех видах операций, применяемых при варикозном расширении вен, можно из этой статьи. Рекомендуем к прочтению!

Лазерная коагуляция сосудов на лице

Для удаления сосудов на лице используется чрезкожная методика лазерной терапии. На сосуд воздействуют с помощью лазерных вспышек, не нарушая целостность кожных покровов. Вспышка длится 1-2 секунды. Процедура безболезненная, но может сопровождаться дискомфортными ощущениями. Многие сравнивают их с укусом комара или слабым покалыванием.

После процедуры лазеротерапии возможно покраснение и отек кожи. Их интенсивность и продолжительность зависят от типа и чувствительности кожи. Эти проявления исчезают самостоятельно в течении суток.

В наши дни такое заболевание, как варикозное расширение вен, является довольно распространенным. Варикоз – коварная болезнь. Кроме того, что расширенные вены выглядят очень непривлекательно (в чем можно убедиться, посмотрев фото в интернете), при отсутствии адекватного лечения варикоз может привести к тяжелым осложнениям, а в некоторых случаях даже угрожать жизни.

До недавнего времени самым распространенным методом лечения варикозного расширенных вен являлось хирургическое удаление сосудов. Но сейчас есть более современный и безопасный метод лечения, если у вас варикоз, — операция лазером.

Принцип действия лазерного лечения

Тепловая волна приводит к коагуляции крови и закрытию сосуда. Кровоснабжение в этой зоне теперь осуществляется по более глубоким сосудам, а на месте коагулированной вены со временем образуется соединительная ткань.При воздействии лазера на пораженные вены возникает световое излучение (длина волны 1500 нм). При этом гемоглобин, находящийся в крови, поглощает световую энергию, в результате чего вырабатывается тепло.

Как дополнительный эффект, стенки вены спазмируются и уменьшаются в размере. Удаление варикоза лазером действует только на поврежденные сосуды, не затрагивая здоровые участки.

Этапы проведения

Как и любая другая, лазерная операция на варикоз нижних конечностей требует определенной подготовки и имеет свой период реабилитации. В клинике с хорошо организованным процессом пациенту, помимо консультации врача, предоставляют памятку о том, как вести себя в это время. Информация в разных учреждениях может слегка отличаться, но основные правила везде одинаковы.

До операции

После консультации у сосудистого хирурга и постановки диагноза, а также выявления возможных противопоказаний врач дает направление на обследование. К моменту проведения лазерной коагуляции больной должен иметь на руках результаты следующих исследований:

• общий и биохимический анализ крови (не больше 14 сут.);
• общий анализ мочи (не больше 14 сут.);
• ЭКГ (не больше 30 сут.);
• флюорография (до 1 года);
• коагулограмма (не больше 14 сут.);
• осмотр гинеколога (до 3 мес.);
• анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит В и С (до 3 мес.)

Со всеми этими анализами пациент должен посетить терапевта для подтверждения разрешения на операцию.

Помимо этого, необходимо приобрести компрессионные чулки — размер надо согласовать с хирургом, чаще всего требуется 2 класс компрессии. В день операции ту ногу, которая будет лечиться, надо аккуратно побрить — на коже не должно быть повреждений.

Одежда и обувь должны быть максимально свободными, можно взять с собой сменную обувь (тапочки или шлепанцы).

Тем, кто боится уколов, допускается применение местных анестетиков (крем ЭМЛА) за 2 часа до операции — но только по согласованию с врачом.

Как проходит операция

Удаление варикоза на ногах лазером проводится под непрерывным наблюдением посредством УЗИ-датчиков:

1. Пациента помещают на стол, где врач вначале размечает границы оперируемого сосуда;
2. Затем вену прокалывают и вводят лазерный световод и обезболивающее лекарство;
3. Посредством специального насоса анестезирующий препарат местного действия нагнетается в пространство вокруг вены, защищая оперируемый участок от боли и поражений теплового излучения лазера;
4. Сам процесс «запаивания» сосуда проходит под контролем УЗИ, обеспечивающего равномерность и нужную силу воздействия;
5. Когда операция закончена, световод извлекают, еще раз проводят УЗИ-контроль работы венозной системы.

На место введения световода накладывают стерильный пластырь и компрессионную повязку, пациент надевает компрессионный трикотаж и делает прогулку не менее 40 минут.

Послеоперационный период и реабилитация

Болезненные ощущения в местах введения световода могут сохраняться в течение 24 часов, поэтому компрессионное белье в первые сутки не снимается совсем.

В последующий период пациенту нужно соблюдать профилактические меры:

• Пользоваться компрессионными чулками или колготками минимум 4 недели (иногда — до 3 месяцев) в течение всего дня, снимая только на ночь;
• Ежедневно совершать длительные пешие прогулки (до 2 ч. в день), не перегружая ноги;
• Если на прооперированном участке возникнут боль и чувство дискомфорта, принять Аспирин или Ибупрофен;
• В течение месяца после процедуры избегать тяжелых физических нагрузок и воздействия высоких температур (баня, сауна), отказаться от тренировок.

Лечить вены на ногах лазером легче всего при небольшом диаметре сосудов и их прямой форме: в этом случае процедура дает самую высокую эффективность — до 96%.

Комбинированная методика в терапии варикоза

Иногда, если имеет место осложненный варикоз, лазер не может самостоятельно справиться с болезнью. В этом случае применяют комбинированную методику, которая предполагает и инвазивное вмешательство, и лазерное лечение.

Чаще всего при таком методе лечения требуется один разрез на коже для перевязки основной вены. Для обезболивания могут применять эпидуральную анестезию. Комбинированная терапия успешно применяется при тяжелых формах болезни и хорошо переносится пациентами.

Показания и противопоказания

Не всегда при варикозе можно выполнять лазерную коагуляцию. У этого метода есть свои показания и противопоказания.

Показания:

• расширенные венозные притоки в небольшом количестве;
• большая подкожная вена в зоне устья имеет расширение не больше 1 см;
• подкожные вены имеют ровный ход ствола.

Противопоказания:

• тромбофилия;
• заболевания в острой форме;
• нарушение кровоснабжения в конечностях хронического характера;
• в случае если после коагуляции невозможно провести компрессионную терапию и раннюю активизацию пациента (ходьба);
• большое расширение ствола подкожной вены;
• местные воспалительные процессы в зоне обработки.

Преимущества метода

Лазерное лечение варикоза имеет много преимуществ, о чем свидетельствуют и отзывы пациентов. Болезненные ощущения и дискомфорт во время процедуру сводится к нулю. В эстетическом плане тоже есть плюсы: на конечностях нет никаких разрезов, шрамов, рубцов или гематом.

Лазерную коагуляцию проводят под местной анестезией, что более безопасно для пациента, чем общий наркоз. Процедура длится недолго, и в тот же день пациент может идти домой и заниматься привычными делами.

Хотя цены на лазерное лечение больше, чем на хирургическое, пациенты отмечают, что процедура того стоит, так как имеет много плюсов, безопасна и комфортна, период восстановления минимальный, не возникает косметологических проблем и осложнений в дальнейшем.

Лечение варикоза лазером: За и Против

Советы для быстрого восстановления

• После лазерной коагуляции необходимо носить компрессионный трикотаж, который поможет быстро восстановиться после процедуры.Обычно носить чулки нужно 1,5-2 месяца.
• В месте расположения крупных сосудов могут применяться ватные или латексные подушечки.
• После лазерного удаления вен необходимо активно ходить, чтобы улучшить кровообращение в сосудах.
• Можно использовать спортивную ходьбу, она достаточно активная и быстрая, что способствует заживлению и восстановлению сосудов.

Реабилитация после операции

Реабилитационный период начинается с момента окончания операции. Сразу после процедуры нужно надеть компрессионные чулки. Первые 2 суток белье носится постоянно. Потом их можно снимать во время сна и носить только в дневное время.

С первых дней по рекомендации врача стоит начать курс таблетированных венотонизирующих препаратов. Приступать к работе можно уже на следующий день после операции.

Первую неделю нужно минимизировать нагрузку на ноги. Исключить длительные пешие прогулки, бег, занятия спортом, плавание в бассейне, сауны. Физическую нагрузку наращивать с каждой неделей. Здоровая физическая активность и активное сокращение мышц позволяет прогонять кровь по венам быстрее, что профилактирует застой и риск развития рецидива.

Начинать нужно с утренней зарядки и пеших прогулок, бассейна. Через 2 месяца включить легкие виды спорта, которые не требуют больших нагрузок на нижние конечности.

При благополучном течении первая консультация лечащего врача проходит через 2 недели. Врач осматривает оперированный участок и проводит ультразвуковое исследование. Последняя консультация восстановительного периода назначается через 2 месяца после операции. Проводится УЗИ, где определяют эффективность проведенного лечения и степень реканализации вены.

Компрессионное белье в среднем носят 2 — 3 месяца после процедуры, но точные сроки скажет лечащий врач. Это зависит от скорости заживления и восстановления функции.

Важно придерживаться прописанной диеты. Лишний вес и неправильное питание — главные враги благоприятного исхода.

Возможные осложнения

Лечение лазером варикозного расширения вен имеет минимальный перечень осложнений, но все же случаи имеются.

Осложнения носят местный характер:

• пигментные пятна по ходу оперированной подкожной вены. Они могут сохраняться на теле до полугода после операции и проходят самостоятельно, не требуя какого-либо лечения;
• воспалительный процесс и болезненность по ходу вены в первые 3 дня. Это нормальное явление, и свидетельствует о слаженной работе иммунитета и регенерации тканей. Избавиться от симптомов можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств для внутреннего и наружного применения;
• очень редко развивается тромбоз. Его частота — 1: 10 000 случаев. Подобное осложнение требует повторного обращения к врачу и проведения дополнительного лечения;
• гематома в месте прокола — частое осложнение. Рассасывается самостоятельно;
• отечность — неадекватный лимфоотток возможен при несоблюдении предписаний врача. Чтобы избежать осложнения, нужно носить компрессионное белье;
• ожоги мягких тканей могут возникнуть при неправильном подборе мощности излучения. Проходят самостоятельно, можно купировать симптомы нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск развития осложнений и рецидива минимален при соблюдении всех предписаний врача и модификации образа жизни.

Отзывы пользователей

Юлия, 39 лет, г. Бирск

С варикозом я столкнулась в первый раз год назад, обнаружила у себя на ногах «паутинку» вен. Стараюсь следить за своим здоровьем, взяла отгул и побежала к врачу. На приеме мне сказали, что если я хочу избавиться от больных венок раз и навсегда, то лучше операции ничего не поможет. Я доверилась доктору и выбрала самый эффективный и безболезненный способ — лазерную операцию. Стоимость ее оказалась самой высокой, но скорость и отсутствие реабилитационного периода сделали свое дело.

Прошел год, я могу сказать, что операция прошла вполне успешно и без осложнений. А на месте «паутинки» не осталось и следа.

Кристина, 32 года, г. Яранск

Любая женщина боится варикоза, и если он приходит, надо как-то решать проблему. Я обратилась к флебологу сразу, как обнаружила первые признаки. На ранних стадиях можно провести одну безболезненную операцию — и варикоз остановит свое развитие. Пришлось достать деньги из заначки, сумма была существенная, зато спустя час после начала я уже шла домой. Следы венок на ногах ушли спустя 2 недели, сама операция была абсолютно безболезненная, с местным наркозом. Сейчас вспоминаю варикоз как страшный сон и благодарю мастера, который провел мне операцию лазером.

Елизавета, 33 года, г. Ярославль

Не всегда варикоз можно вылечить с помощью лазера — если он запущен, то этот способ бесполезен. Мой варикоз был на начальной стадии, когда я пришла в клинику. Врач сказал, что еще немного, и я бы не смогла решить свою проблему так легко и безболезненно. Сама операция прошла быстро, как будто к стоматологу сходила, а вот после нее пришлось долго ходить в компрессионном белье, чтобы не развился рецидив. Но деньги и неудобства ничто по сравнению со здоровьем и красивыми ногами. Я после своей операции всем знакомым советую этот метод, уже трем подругам помогла решить вопрос с варикозом.