Лечение внутреннего геморроя при обострении
Геморрой – это болезненное воспаление и увеличение геморроидальных (кавернозных) вен заднего прохода. Данная проблема не является редкостью в связи с сидячим образом жизни и не совсем правильным питанием большинства граждан. Поэтому рассмотрим подробнее, что делать при обострении данного недуга.
Возможные причины обострения геморроя довольно многочисленны, но среди них можно выделить три основные:
- Длительное сидение (например, во время долгой поездки и т.п.).
- Пищевые факторы – переедание, злоупотребление острой пищей, употребление продуктов, которые вызывают запоры, алкоголя.
- Сильное напряжение, приводящее к повышению внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей, при натуживании в туалете, а также у женщин во время родов).
Симптомы обострения геморроя
Признаки обострения данного заболевания настолько выражены, что не заметить их просто невозможно. Больных беспокоит сильная боль в области ануса (больно сидеть, больно ходить, больно осуществлять свои физиологические потребности в туалете), зуд и чувство постороннего предмета в прямой кишке (при внутреннем геморрое). Кроме того, появляется алая кровь в кале.
Визуально увидеть или ощутить тактильно какие-то изменения в области заднего прохода возможно только при образовании наружных геморроидальных узлов или же при выпадении внутренних «шишек». Обострение геморроя может усугубиться рядом серьезных осложнений:
- Анальным кровотечением.
- Тромбозом узла.
- Перекручиванием, защемлением и некрозом увеличенных кавернозных вен.
- Инфицированием геморроидальных «шишек».
Лечение геморроя во время обострения
Сразу необходимо отметить, что лечить геморрой следует только под наблюдением врача, то есть при обострении данного недуга визит к проктологу является обязательным мероприятием. Под маской геморроя могут прятаться более серьезные заболевания – например, рак прямой кишки. Кроме того, самостоятельно невозможно оценить состояние геморроидальных узлов, а это очень важно в выборе тактики лечения (стадией болезни определяется то, чем лечить недуг, необходима ли операция и т.д.).
Если же болезненные ощущения очень сильные, до визита к врачу можно приложить холод к заднему проходу и принять какой-либо обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. При обострении геморроя без осложнений проктологи, как правило, назначают больным следующую схему лечения.
- Постельный режим на несколько дней (при сильной боли наилучшим является положение лежа).
- Диету, которая предупреждает развитие запора. В первый день лучше вообще ограничиться только употреблением жидкости, чтобы меньше ходить в туалет и не тужиться. В последующем желательно кушать отварные овощи, жидкие каши, нежирное мясо, свежие кисломолочные продукты, сухарики. Алкоголь, пряности, маринованные, острые, жирные и пряные блюда следует полностью исключить. Такая диета должна соблюдаться до исчезновения всех симптомов недуга.
- Лекарственные средства для местного применения – свечи, гели и мази с противовоспалительными и обезболивающими компонентами, если есть кровоточивость – с кровеостанавливающими веществами, если тромбоз – с антикоагулянтами.
- Внутрь обезболивающие препараты и лекарства, влияющие на тонус вен (флеботоники).
- Средства мягкого слабительного действия с лактулозой, если есть запоры. Обычные проносные лекарства могут усугубить течение болезни из-за развития диареи, которая также нежелательна при геморрое, как и запоры.
- Сидячие теплые ванночки (с ромашковым настоем или слабым раствором марганцовки).
- Тщательная гигиена. Необходимо подмываться и хорошо высушивать кожу после каждого акта дефекации.
Соблюдение рекомендаций врача позволяет за неделю практически полностью избавиться от неприятных симптомов недуга. Но стоит помнить, что это не полное выздоровление, а только временная ремиссия. Заболевание может в любой момент обостриться повторно, поэтому следует полностью менять свой образ жизни и питание – больше двигаться, есть пищу, богатую клетчаткой, пить больше жидкости и т.д.
Когда необходимо оперативное вмешательство?
Если болезнь прогрессирует (часто возникают обострения), консервативные методы не всегда эффективно справляются с болью и другими неприятными симптомами недуга. При развитии осложнений врачи прибегают к хирургическому вмешательству, то есть прямому воздействию на геморроидальный узел. Методик оперативного лечения таких больных существует большое количество – это и щадящие малоинвазивные операции, и классическая геморроидэктомия (она показана в ситуациях, когда узлы выпадают из прямой кишки и не вправляются, а также при возникновении осложнений). В последнее время при неосложненном геморрое врачи все чаще выбирают малоинвазивные методы лечения:
- склеротерапию – склерозирование геморроидальных вен с помощью специальных химических веществ;
- криотерапию – воздействие на геморроидальные узлы холодом;
- лигирование – перевязывание геморроидальных узлов у основания лигатурами (после такой процедуры происходит постепенное омертвение узла и он отпадает);
- фотокоагуляцию – облучение воспаленных вен инфракрасными лучами.
Самый же современный метод оперативного лечения, который можно применять на любой стадии данного заболевания – это дезартеризация или перевязывание артерии, обеспечивающей кровью геморроидальный узел. Проводится такая операция с помощью специального оборудования – аноскопа с ультразвуковым датчиком, который позволяет осуществлять все манипуляции под контролем доплера. Дезартеризация является малотравматичной процедурой, отличающейся высокой эффективностью: вследствие проводимых манипуляций геморроидальные узлы полностью спадаются и замещаются со временем соединительной тканью.
Один общий недостаток малоинвазивных методик лечения геморроя заключается в том, что они применяются далеко не во всех больницах. Поэтому врачи в каждой конкретной ситуации выбирают лечебную тактику в зависимости от состояния больного и технических возможностей медицинского учреждения.
Добавить комментарий
Источник
Варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке, является внутренним геморроем. Его диагностика на начальной стадии затруднена, поскольку патологическое изменение сосудов невозможно увидеть. Поэтому нередко многие пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.
Симптомы
Отличительной чертой прямокишечного геморроя от внешней формы болезни является отсутствие выраженных симптомов на ранней стадии. Первые признаки внутренней патологии проходят быстро и могут возобновиться через большой промежуток времени.
Обострение провоцирует прибавка в весе, неправильное питание, стресс.
Чувство дискомфорта и распирания, возникающее при опорожнении кишечника, зуд в области ануса, жжение, запоры – это первичные симптомы. Возникновение анальных трещин провоцирует кровотечения.
Как лечить внутренний геморрой
Лечение такого сложного заболевания, как внутренний геморрой, проводит проктолог. Различают консервативную терапию, применяемую на ранних стадиях развития болезни и в период обострения, и хирургический метод борьбы с патологией, который осуществляется по строгим показаниям при прогрессирующем воспалении.
В зависимости от стадии развития внутреннего геморроя могут быть использованы различные способы лечения:
- Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни. В этом случае воспаление геморроидальных узлов небольшое, при вовремя начатом комплексном лечении они рассасываются самостоятельно. Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мазей и суппозиториев. Рекомендуется увеличить двигательную активность, сбалансировать рацион, исключить жареное и жирное, отдать предпочтение фруктам и овощам.
- Из-за отсутствия своевременного лечения на начальном этапе возникает геморрой 2 степени. Провокатором может быть малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения применяют медикаментозную терапию в виде таблеток, мазей, свечей. Можно воспользоваться средствами народной медицины.
- Хронический геморрой 3 степени – стадия, вызывающая опасные осложнения, в том числе тромбофлебит и парапроктит. Для лечения применяются хирургические методы. В процессе операции узлы иссекаются скальпелем.
- 4 степень болезни – самая тяжелая стадия геморроя, сочетающая наружную и внутреннюю форму болезни. На этом этапе развивается тромбоз геморроидального узла и некроз тканей. Помочь пациенту можно только хирургическим путем.
Оперативное вмешательство применяется в случае большого размера узлов. Это вызывает риск кровотечения. После процедуры необходима длительная реабилитация.
Схему лечения патологии анальных вен, которая приводит к развитию внутреннего геморроя, определяет врач после комплексного обследования пациента. В него входят лабораторные анализы и инструментальные методы, в том числе колоноскопия.
Медикаментозная терапия
Если болезнь протекает без тяжелых осложнений и находится на начальной стадии развития, применяется консервативное лечение. Оно предусматривает использование обезболивающих, ранозаживляющих и противовоспалительных препаратов. Могут применяться свечи Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол, обладающие регенерирующими, антисептическими и сосудосуживающими свойствами. Для снятия боли – Диклофенак.
Цель лечения – уменьшение дискомфорта, снятие отека, остановка кровотечения.
Консервативная терапия назначается индивидуально. Такое лечение способно продлить ремиссию, но если болезнь находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется малоинвазивное или полноценное хирургическое вмешательство.
Малоинвазивные
Преимущества нехирургических методов лечения внутреннего геморроя заключаются в высокой эффективности, малой травматичности, безболезненности, отсутствии реабилитационного периода. К малоинвазивным способам удаления внутреннего геморроя относятся:
- Криодеструкция. В этом случае проводится обработка пораженных участков вен жидким азотом, патологические ткани отмирают.
- Коагуляция. Сначала узлы прижигают лазером, затем вводят склерозирующие препараты, заставляющие срастаться стенки сосудов.
- С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.
- Склеротерапия. В воспаленные вены вводится специальный препарат. Происходит замещение сосудистых полостей соединительной тканью, прекращается кровоток в очаге воспаления. Узлы подтягиваются в анальный канал.
Все эти процедуры могут проводиться в условиях дневного стационара, госпитализация пациента не требуется.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях. Есть несколько видов операций:
- Иссечение патологических образований является наиболее продуктивным, потому что не приводит к рецидиву заболевания.
- Иногда хирург проводит дезартеризацию, в процессе которой ушивает кровеносные сосуды. Такая процедура считается более щадящей.
- В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов. Они прижимаются к стенке кишки, нарушается кровоснабжение и постепенно происходит их замещение соединительной тканью. Восстановительный период длится не более 3 дней.
- Геморроидэктомия предусматривает вправление и удаление выпавших узлов. В этом случае необходим длительный реабилитационный период, возможны осложнения.
- Тромбэктомия – операция по извлечению тромба из закупоренного сосуда, что способствует восстановлению кровотока.
Целесообразность оперативного вмешательства определяет врач.
Народные методы
Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях включает лекарственные отвары крапивы, чистотела, зверобоя, тысячелистника, ромашки, полыни в виде ванночек.
Травы обладают тонизирующими и противовоспалительными свойствами.
Кроме того, помогают масляные клизмы. Использовать можно как оливковое, так и подсолнечное масло. Хороший результат дает применение свечей из сырого картофеля, свеклы или засахаренного меда.
Возможные осложнения
Осложнения болезни представляют угрозу для здоровья, а и иногда и для жизни. Особенно опасен тромбоз и некроз тканей выпавшего узла. Может начаться гнойное воспаление параректальной клетчатки. Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.
Особенности лечения у женщин
При внутреннем геморрое у женщин и мужчин применяются одинаковые способы лечения. Но в первом случае может быть рекомендовано специальное белье. Кроме того, терапия женщин в некоторые периоды требует более тщательного выбора медицинских препаратов, например, во время беременности и лактации.
При беременности
Выбор средств для лечения геморроя у беременных зависит от формы и симптомов заболевания.
Если заболевание протекает без выраженных признаков, показаны гимнастика, диета, массаж.
В стадии обострения применяют консервативное лечение. Врач назначает местную терапию: мазь или свечи. Лечение во время беременности нельзя игнорировать, чтобы предупредить осложнения послеродового геморроя.
Лечение внутреннего геморроя у мужчин
Лечение патологии анальных вен у мужчин нужно начинать с устранения провоцирующих факторов. Требуется отказ от спиртного, снижение тяжелых физических нагрузок, правильное питание. Методику лечения врач выбирает для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей течения болезни.
Источник
Причины возникновения заболевания
Хронический геморрой время от времени может обостряться. Самыми распространенными причинами обострения геморроя у мужчин являются:
- подъем тяжестей;
- занятия тяжелой атлетикой;
- любая физическая работа, выполняемая с напряжением мышц;
- употребление в пищу острой, копченой, кислой и пересоленной еды;
- злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
- запоры;
- сидячая работа;
- малоподвижный образ жизни;
- индивидуальные особенности строения прямой кишки (тонкие стенки кишечника и вен, особенности строения и расположения вен);
- психологические нагрузки, стрессы, нервное напряжение.
Согласно медицинской статистике, от геморроя страдают и мужчины, и женщины. Но у мужчин это заболевание встречается чаще.
Первые признаки геморроя могут появиться по разным причинам. У мужчин геморрой часто начинается в возрасте от 30 до 55 лет.
После первого обращения к врачу и курса лечения мужчина должен многое изменить в привычках и образе жизни. Нельзя отказываться от предложенного курса лечения, так как каждое последующее осложнение часто бывает сильнее предыдущего.
Проявления болезни у мужчин
При хроническом геморрое узлы расположены внутри прямой кишки (при внутреннем геморрое), или в области анального отверстия (при наружном геморрое).
Они постоянно наполнены кровью.
Обострение хронического геморроя может начаться внезапно.
Признаками обострения являются перечисленные ниже симптомы (два или более одновременно).
- Увеличение геморроидальных узлов.
- Болезненность и высокая чувствительность геморроидальных узлов.
- Сильная боль в прямой кишке, анусе, окружающих их тканях.
- Кровотечение из поврежденных геморроидальных шишек.
- Железодефицитная анемия при сильных кровотечениях.
- Воспаление слизистой оболочки прямой кишки и окружающих ее тканей.
- Защемление геморроидальных узлов в анальном отверстии.
- Тромбоз геморроидальных узлов (закупорка расширенных вен сгустками крови).
- Выпадение узлов из заднего прохода.
- Изъязвление поверхности узлов, некроз тканей и слизистых оболочек.
- Сепсис как последствие инфицирования узлов и прилегающих тканей.
Кровь в кале при обострении геморроя может быть признаком других опасных заболеваний.
Кровь при дефекации — не редкость при обострении заболевания. В этот период увеличенные узлы легко травмируются каловыми массами. Узлы нарушаются и больной видит в кале алую или темную кровь. Если во время затухания хронической болезни крови немного (или нет совсем), то при обострении геморроя кровь присутствует в большом количестве. Кровотечение из геморроидальных узлов может быть сильным и продолжительным.
У мужчин сильные кровотечения из прямой кишки случаются чаще, чем у женщин. Систематическая потеря крови является причиной железодефицитной анемии, которая требует отдельного лечения.
Боль является постоянным спутником больного при обострении геморроя. Поход в туалет становится пыткой, больному трудно сидеть, ходить.
Резкие, сильные боли при дефекации, зуд в заднем проходе, ноющие, пульсирующие, тянущие боли в сидячем положении и даже во время сна доставляют массу проблем. Боль при дефекации и после нее сопровождается жжением, которое долго не может утихнуть.
Мужчина часто испытывает боль в заднем проходе и в нижней части живота при любом напряжении мышц, резком перемещении положения тела, прикосновении к геморроидальным шишкам, во время кашля, чиханья. Перед позывом к опорожнению кишечника больной чувствует давление, «распирание» в нижней части живота. Выпадающие узлы могут ущемляться мышцами ануса. Обычно это происходит во время дефекации.
При наличии узлов, которые больной не может заправить самостоятельно, кожа вокруг ануса начинает «мокнуть», воспаляться и изъязвляться. Инфекция из пораженных узлов и тканей может перейти в кровеносные сосуды и у больного может начаться заражение крови или парапроктатит (гнойное воспаление кожи и тканей, окружающих прямую кишку).
Если в пораженных тканях начала развиваться инфекция, у больного поднимается температура, появляется вялость и слабость.
В случае повышения температуры при обострении геморроя больной должен вызвать скорую помощь или обратиться в лечебное учреждение. Так же нужно поступить, если кровотечение продолжается более получаса.
Теперь, когда вы знаете о признаках и симптомах острого геморроя, лечение в домашних условиях — следующая по важности тема, которую мы рассмотрим в данной статье.
Обострение геморроя: лечение в домашних условиях
Как снять обострение геморроя в домашних условиях? В домашних условиях осложнения геморроя можно лечить после визита к врачу. Только врач может оценить тяжесть и риски осложнения, назначить лекарственные препараты и процедуры.
Обострения хронического геморроя могут быть разными по проявлению и интенсивности. Препаратов для лечения болезни в стадии обострения много.
Подавляющая часть лекарственных средств действует комплексно. Лекарства выпускаются в виде свечей, мазей и таблеток.
Ниже представлена средства, которые можно приобрести в аптеках для лечения острого геморроя:
- При кровотечении больному назначают свечи, в состав которых входит адреналин, сужающий кровеносные сосуды.
Таким же действием обладают мази с адреналином.
Для остановки кровотечения нужен холод. К заднему проходу рекомендуется прикладывать холодный компресс, лед, завернутый в салфетку, холодную мокрую ткань.
Во избежание инфицирования воспаленных тканей в воду добавляют немного марганцовки для дезинфекции.
- При сильных болях врач назначает обезболивающие препараты.
Болеутоляющие вещества есть во многих сложных аптечных лекарствах.
Таким действие обладают, например, свечи от геморроя Анузол.
Это средство комплексного действия, оно также оказывает противовоспалительный и вяжущий эффект, способствует заживлению трещин.
- При воспалении и болях назначают препараты комплексного действия (Кетонал, Диклофенак, Найз и другие лекарства). Они являются противовоспалительными средствами и анальгетиками.Найз оказывает и жаропонижающее действие. При воспалительных процессах в слизистой оболочке прямой кишки и в тканях показано применение тампонов с мазью Вишневского, Левомеколем, Левосилом.
- Что делать при обострении геморроя в домашних условиях, если защемлены узлы и больной чувствует боль, дискомфорт? Можно попробовать самому вправить узел. Если это не удалось, нужно в тот же день обратиться в лечебное учреждение.
- При подозрении на тромбоз назначают препараты, препятствующие свертыванию крови. Среди них Гепатромбин, который производится в виде геля и мази. Это лекарство оказывает антикоагулянтный, антитромбический, противоотечный и регенерирующий эффект. Гепарин (свечи и мазь) оказывает такое же лечебное действие.
- При зуде и жжении используют свечи и мазь Ультрапрокт (этот препарат также является анальгетиком, противоаллергическим и противовоспалительным средством).
- При запорах врач назначает слабительные средства мягкого действия, не раздражающие слизистую оболочку. Слабительные препараты могут быть в виде таблеток и микроклизм (Витафон, Прелакс, Гутталакс, Норголакс, Микролакс).
- При трещинах прямой кишки и анального отверстия назначают свечи Релиф, Анузол. В период обострения врач выпишет препараты, укрепляющие, заживляющие и тонизирующие стенки кровеносных сосудов (Проктогливенол, Детралекс). Проктогливенол также является обезболивающим средством.
Из средств народной медицины в период обострения геморроя полезны теплые ванны с календулой, листом черники, пижмой, тысячелистником, крапивой, шалфеем.
Заключение
Обострения геморроя нельзя терпеть. Лечащий врач во время приема сможет определить, какие осложнения нужно ожидать и как их избежать.
Исходя из результатов осмотра, проктолог назначает комплекс препаратов и процедур для лечения в домашних условиях или в стационаре. Надеемся благодаря нашей статье вы смогли намного больше узнать об остром геморрое, как лечить данное заболевание и чем именно.
Посмотрите видео и узнайте, почему не всегда таблетки помогают избавиться от геморроя:
Источник