Лечение варикозного расширения вен промежности

Варикоз промежности и половых губ Промежностный варикоз — варикозное расширение в области промежности (варикоз половых губ, варикоз промежности), развивающийся вследствие затруднения венозного оттока. Варикоз половых губ является проявлением нарушения оттока по системе внутренних подвздошных вен вследствие их закупорки или сдавления. Само по себе наличие признаков варикоза половых губ не несёт угрозы для жизни пациентки, но является эстетически неприемлемым для молодых женщин, затрудняет половую жизнь и может свидетельствовать о серьёзных нарушениях кровообращения в малом тазу.

Как выглядит варикоз половых губ?

Обычно это расширенные сосуды в области промежности и входа во влагалище, иногда такой варикоз распространяется с малых половых губ (фото) на кожу промежности. Генитальные варикозные узлы могут воспаляться, травмироваться, тромбироваться и кровоточить. Поэтому такой варикоз желательно устранять до развития осложнений.

Предрасполагающие факторы в развитии варикоза половых органов у женщин

Варикоз на половых губах имеет генетическую предрасположенность — механизм болезни схож с варикозным расширением нижних конечностей. В основе лежит дисфункция клапанов гонадных вен. Физические нагрузки, частые беременности, переполнение кровью половых органов при затяжном половом акте способствуют растяжению сосудистых с развитием венозного застоя.
Появление варикоза половых губ при беременности наступает обычно во втором триместре и достигает максимума ближе к родам. После родов этот варикоз, который развивался при беременности на половых губах чаще всего регрессирует, но иногда остаётся на всю жизнь из-за изменения структуры сосудистых стенок.

Артерио-венозные компрессии

Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены

Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены (аорто-мезентериальный «пинцет», синдром щелкунчика, синдром мезоаортальной компрессии левой почечной вены) — ситуация при которой происходит сдавливание левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией. Это приводит к нарушениям оттока крови в левой почечной вене, расширение и формирование «обратного» тока крови по левой гонадной вене с формированием симптомов варикоза женских половых органов.

Синдром Мея-Тернера

Синдром Мея-Тернера — ситуация, при которой происходит придавливание левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией, приводя к расширению общей подвздошной вены ниже места сдавления и переполнению сосудов малого таза венозной кровью. А также нередко мы наблюдаем развитие варикозного — расширения левой нижней конечности, формирование стойкого отёка мягких тканей левой н/конечности и даже трофических расстройств (пигментация). Чаще всего при синдроме Мея-Тернера варикоз на наружных половых губах развивается при беременности и остаётся после неё навсегда (фото).

Посттромботическая болезнь

Довольно часто можно наблюдать развитие варикозной болезни таза у пациентов, перенесших ранее тромбоз глубоких вен (в особенности проксимального тромбоза) когда наблюдается остаточное сужение просвета или полная окклюзия просвета общей подвздошной вены. В таком случае резко затруднён отток крови от органов малого таза и как следствие расширение просвета сосудов и развитие варикозной болезни таза.

Венозные дисплазии

это порок развития поверхностных или глубоких вен, возникающий на ранних фазах формирования сосудистой системы эмбриона в период от 4 до 8 недель внутриутробного развития. Венозные дисплазии приводят к появлению варикоза малых губ. Диагноз дисплазии можно установить при условии исключения других причин расширения генитальных сосудов. Дисплазии выглядят, как плотные сосудистые пятна, которые плохо опорожняются при сдавливании. Они больше напоминают опухолевидные образования, чем расширенные варикозные вены.

Симптомы и жалобы при промежностном варикозе

В классическом варианте наблюдается триада симптомов:

Тазовая боль.
Варикозное расширение вен половых губ и промежности.
Дисменорея — циклический процесс, когда во время менструации могут появляться сильные боли внизу живота, обильные менструальные кровотечения, нарушения менструального цикла.
При длительном течении заболевания возможно развитие диспареунии — болезненные ощущения внизу живота, возникающие во время или после полового акта. Особенностью данного симптома служит сохранение болей не меньше 30 мин и до суток после полового акта.

Группа риска

Женщины репродуктивного возраста и рожавшие ранее;
Гормональные средства и контрацепция.
Варикоз половых губ чаще заметен у женщин худощавого телосложения (астеники), узлы увеличиваются у беременных женщин со второго триместра.
Женщины, у которых профессия связана с поднятием тяжестей.
Пациентки, имеющие проблемы со стулом и жалующиеся на частые запоры.

Прогноз заболевания

Варикоз матки и промежности не является заболеванием, которое угрожает жизни. Но важно отметить, что качество жизни пациенток значительно снижается. Помимо эстетического дискомфорта, промежностные флебоэктазы больших размеров могут вызывать болезненные симптомы при менструациях, затруднять половую жизнь. Иногда варикозные узлы воспаляются, доставляя много физических страданий пациенткам.
Не стоит рассчитывать на лечебный эффект мазей и таблеток — такая терапия не эффективна, но только устранение причин варикозного расширения и самих венозных узлов с помощью склеротерапии или минифлебэктомии позволяет достигнуть отличного лечебного и эстетического результата у всех пациенток.
В Инновационном сосудистом центре возможно полноценное лечение этого заболевания. Мы успешно выполняем эндоваскулярную коррекцию патологии глубоких вен, устраняем варикозное расширение малого таза и венозные сосуды на гениталиях.

Источник

Варикозное расширение вен – это часто наблюдаемое заболевание, которое характеризуется растяжением вен, образованием узелком и сужением просвета. Причин развития такого недуга есть множество. При проявлении первых симптомов обязательно необходимо обратиться к лечащему врачу. На этой почве у многих представительниц женского пола возникает вопрос о том, что такое варикоз влагалища и как он выглядит.

Что такое варикоз?

Варикозное растяжение вен – это раздутие близлежащих вен под кожным покровом. Вены становятся набухшими, довольно волнообразными, синюшного оттенка. При такой патологии начинают образовываться узлы, а клапанные аппараты рушатся.

По этой причине отток крови не может идти нормально. Она не способна направляться вверх, развиваются застои, вены испытывают сильное давление.

При повышенном давлении кровь пытается выталкиваться, а остатки начинают расширять вены. Первоначально они могут быть различными по толщине. Со временем их стенки начинают прижиматься к дерме и становятся более заметными.

Варикозное расширение вен промежности

Варикозное расширение вен влагалища – это изменение капилляров женской половой системы. Признаки возникают очень неприятные, и последствия могут возникать крайне опасные. Это аномальный процесс, при котором наблюдается невозвратимое искажение вен в виде увеличения диаметра их прохода. Начинают истончаться стенки капилляров. На них начинают появляться узлы, которые препятствуют нормальному оттоку крови.

Варикоз во влагалище разделяется на два типа:

первичный;
вторичный.

Первичный вид чаще всего начинает прогрессировать при неполноценной функциональности вен яичников. Вторичный тип развивается на фоне перенесенных заболеваний по гинекологии (фото варикоза влагалища представлены в нашей статье).

При проявлении симптомов очень важно обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз. Если пропустить болезнь и дать ей начать развиваться, в дальнейшем могут возникнуть осложнения.

Наиболее важными и частыми первопричинами появления такого недуга выступают вынашивание плода и сам процесс родов.

Именно после них, а иногда на крайних сроках вынашивания специалисты ставят такой диагноз, как варикоз вен промежности.

Причин, приводящих к появлению варикоза промежности при беременности и после родов, есть множество. Наиболее часто встречающимися выступают:

быстрые скачки гормонального фона;
нарушение снабжения кровью органов малого таза и наружных половых органов.

Циркуляция крови претерпевает значительные изменения, так как плод давит на матку, а матка в свою очередь на близлежащие вены. По этой причине изменяется нормальное течение крови. Начинает появляться застой крови. В венозном русле значительно увеличивается давление. Это становится причиной появления недуга.

Гормональный фон оказывает влияние на состояние вен. По этой причине его резкий скачок приводит к их расширению.

Стоит отметить, что данная патология может возникать не только у беременных и у тех, кто рожал. Причинами болезни могут выступать:

гормонотерапия;
длительная сидячая работа приводит к застою крови;
малоподвижный способ жизни;
постоянные физические нагрузки (в этот пункт относится и так работа, которая связана с постоянным подъемом тяжестей);
хронические воспалительные процессы женских половых органов;
длительные проблемы с пищеварением;
злоупотребление банями и саунами.

Для того чтобы предотвратить этот недуг, стоит устранить возможные причины.

Важно! Такая патология развивается у трети беременных.

Характерные симптомы

Довольно часто это заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. Поэтому женщины даже не подозревают наличие варикоза. Возникающие в будущем симптомы очень близки с признаками варикоза ног:

болевые ощущения (появляется тянущая боль внизу живота, она может усиливаться при интимной близости либо физических нагрузках);
чрезмерная чувствительность промежности;
отечность;
начинает появляться пигментация, по мере прогрессирования образовываются узлы;
потеря работоспособности и ухудшение настроения.

Выраженный варикоз половых губ появляется не сразу. Сначала образовывается маленький узелок. Женщина не испытывает никакой неприятной симптоматики. В дальнейшем количество таких узлов начинает увеличиваться. Постепенно они начинают объединяться друг с другом. Расширяется размер вен, и они становятся более извилистыми.

Варикоз промежности, фото которого представлены в нашей статье, начинает уже доставлять дискомфорт больной. Женщине становится больно сидеть, она не может нормально передвигаться и вести интимную жизнь.

Помимо таких неприятных симптомов, варикоз может сводить к целому ряду обострений:

тромбофлебит;
тромбоз капилляров таза;
кровотечения;
разрыв тканей промежности.

С походом к врачу ни в коем случае затягивать нельзя.

Методы лечения

Как лечить варикоз промежности? Целью терапии выступает повышение активности капилляров и улучшение оборота крови. Методы излечения недуга разделяются на:

консервативный;
оперативный.

Очень распространено применение компрессионного белья. Назначаются медикаменты для устранения симптоматики. Если первопричиной недуга является не беременность, то назначают:

антифлогистические препараты;
антиагреганты;
обезболивающие;
склеротерапию.

Последний метод подразумевает ввод специальных средств в виде инъекций.

К оперативному методу прибегают в том случае, если устранить недуг при помощи лекарств не получилось. Возможными способами хирургического вмешательства выступают:

флебэктомия;
лазерная коагуляция;
радиочастотная коагуляция.

Заключение

Из всего сказанного можно подвести итог, что варикоз интимной области – это довольно опасное заболевание. К его лечению необходимо приступать при проявлении первых симптомов. Но не стоит прибегать к самолечению, чтобы не вызвать осложнения.

Источник

Во время беременности (гестации) около 50% женщин испытывают признаки венозной недостаточности. Хроническая венозная недостаточность — заболевание, для которого характерно поражение клапанного аппарата вен с последующим расширением просвета этих сосудов, истончением их стенок, образованием локальных аневризмоподобных расширений (узлов), что приводит к нарушению кровообращения в пораженных зонах. Варикоз, варикозное расширение вен — другие названия данной патологии.

Причины варикоза во время беременности

Наследственная предрасположенность — одна из причин варикоза. Данное состояние часто развивается при постоянном ношении обуви на высоких каблуках (8 сантиметров и более), с неудобной колодкой, низкой физической активности, ожирении, резких колебаниях массы тела. Риск возникновения варикозной недостаточности повышают нерациональное питание с низким содержание клетчатки в рационе, постоянные статические нагрузки, например, ежедневная работа, при которой человек длительное время находится в положении стоя (продавцы, парикмахеры, стюардессы).

К развитию варикоза предрасполагают ношение чрезмерно тесной одежды, эпиляции горячими способами, частое пребывание под прямыми солнечными лучами, тепловыми процедурами (распаривающими обертываниями, горячими ваннами).

Злоупотребление солярием — один из факторов риска возникновения варикоза.

Варикозное расширение вен при беременности формируется под влиянием ряда следующих изменений:

Повышение концентрации прогестерона. Данный гормон уменьшает тонус мускулатуры матки, предотвращая самопроизвольный аборт, преждевременные роды. Прогестерон также способствует расслаблению гладкомышечного слоя, разрыхлению соединительнотканных элементов стенок вен. Это способствует расширению сосудов такого типа, нарушению кровооттока по ним.
Увеличение в размерах матки. Это приводит к сдавливанию вен малого таза, что нарушает отток крови, способствует росту давления внутри сосудов. Варикоз промежности при беременности формируется в большей степени под влиянием данного фактора.
Запоры, которые приводят к повышению давления внутри брюшной полости, особенно при натуживании в процессе дефекации.
Увеличение объема циркулирующей крови, что необходимо для обеспечения достаточного кровоснабжения фетоплацентарного комплекса (системы «мать-плацента-плод»).
Повышенная нагрузка на нижние конечности, возникающая из-за увеличения массы тела женщины.
Предлежание плаценты — патологическое состояние, при котором плацента располагается в нижней части матки, полностью или частично прикрывая внутренний зев шейки. Это может привести к нарушению кровооттока от органов малого таза с последующим развитием варикоза.

Виды варикоза при беременности и их симптомы

Варикоз при беременности на ногах — самая распространенная патология вен в этот период. Женщину беспокоит чувство усталости, распирания в нижних конечностях, которое более выражено в вечернее время, после физических нагрузок. По ходу вен возникает ощущение жжения, отмечаются судороги мышц голеней, стоп. Во второй половине дня появляется отечность ног. При прогрессировании патологии становятся заметны сначала сосудистые звездочки, а позже — выступающие вены.

Варикозное расширение вен на ногах.

В данный период также часто возникает варикоз малого таза при беременности. Данное состояние включает в себя:

Варикоз матки при беременности. Данное состояние характеризуется тянущими болями в нижней части живота, усиливающимися при физических нагрузках. Иногда неприятные ощущения отмечаются в области поясницы, промежности. При расширении маточных вен некоторые женщины отмечают возникновение болей при мочеиспускании.
Варикоз влагалища при беременности. Отмечаются тянущие боли внизу живота, которые отдают в область паха, крестца, ягодиц. Для вагинального варикоза характерно усиление этих ощущений при физических нагрузках, половых контактах.
Варикоз половых губ при беременности. При расширении тазовых вен наружные половые органы становятся отечными, на их коже образуются сосудистые звездочки (телеангиэктазии), вены в данной области выбухают, образуют узлы. Если последние становятся слишком крупными, женщина отмечает дискомфорт при ходьбе, в положении сидя. Появляются ощущения онемения, распирания, ноющие боли.

Варикоз при беременности в паху.

Варикозное расширение вен при беременности в области половых губ возникает обычно на третьем триместре.

Как лечить варикоз при беременности

При возникновении варикоза при беременности на ногах что делать — вопрос, который беспокоит большинство женщин. При первых признаках патологии необходимо обратиться к флебологу (врачу, который специализируется на диагностике, лечении заболеваний вен), который назначит ряд обследований. После получения результатов последних данный врач может рекомендовать ношение компрессионного трикотажа, назначить лекарственные препараты.

Компрессионное белье для беременных

Компрессионный трикотаж при варикозе способствует нормальному оттоку крови от пораженных участков, в результате чего уменьшаются боли, чувство распирания, отечность. Такие изделия изготавливают по бесшовной технологии из эластичных материалов (нейлона, микрофибры, лайкры) с высокой износоустойчивостью. Колготки, гольфы, чулки для беременных следует приобретать по рекомендации врача, после того как он определит необходимую для женщины степень компрессии.

Изделия, относящиеся к профилактическому классу, оказывают компрессию на нижние конечности от 15 до 18 мм рт. ст. Их используют при отсутствии варикоза до беременности, но при наличии факторов, предрасполагающих к нему (наследственной отягощенности, длительного нахождения в вертикальном положении в течение дня, ожирении). Трикотаж 1 класса компрессии (18–21 мм рт. ст.) используется женщинами с начальными признаками хронического расширения вен (отечность ног, телеангиэктазии). Колготки, чулки 2 класса оказывают компрессию 22–32 мм рт. ст., их необходимо носить беременным с крупными варикозными узлами на ногах. Изделия 3 класса (33–46 мм рт. ст.) обычно используются только в стационарных условиях, их применяют при наличии осложнений варикоза (посттромбофлебитического синдрома, трофических язв).

Компрессионные изделия необходимо использовать на протяжении всего периода гестации, при родах, некоторое время после них.

При варикозе компрессионные колготки, чулки для беременных следует надевать утром в положении лежа, аккуратно раскатывая изделие по каждой ноге.

Трикотаж следует носить в течение всего дня, изделия снимают вечером в положении лежа, что позволяет избежать резкого переполнения кровью вен. Запрещается стирать такие изделия в горячей воде, применять отбеливатели, ополаскиватели, сушить на батарее, при помощи фена, гладить утюгом. В противоположном случае трикотаж быстро потеряет свои лечебные свойства.

Компрессионные колготки, чулки стирают вручную в прохладной воде, высушивают, разложив на твердой горизонтальной поверхности.

Лечение варикоза при беременности медикаментозными средствами

Если имеется варикозное расширение вен у беременных, чаще всего используются препараты для наружного применения. Мази, кремы, гели наносятся на пораженные участки тела 2–3 раза в сутки. Данные средства не влияют на причину заболевания, а только устраняют или уменьшают его симптомы (отечность, боли, жжение, усталость). Они должны назначаться только флебологом или акушером-гинекологом, которые будут постоянно контролировать процесс лечения. К подобным препаратам относятся:

Гепатромбин, выпускающийся в форме геля, мази. Это комбинированное средство содержит гепарин, препятствующий образованию тромбов внутри сосудов, декспантенол, улучающий всасывание гепарина, стимулирующий заживление поврежденных тканей, а также противовоспалительное вещество аллантоин.
Гепариновая мазь от варикоза при беременности содержит не только гепарин, но и обезболивающий компонент бензокаин. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует расширению капилляров в месте нанесения препарата, что улучшает проникновение в ткани других активных компонентов.
Лиотон — гель, содержащий только гепарин, но в более высокой концентрации.
Троксевазин. Данный препарат выпускают в форме геля, в его состав входит троксерутин (производное витамина P). Этот вещество уменьшает проницаемость сосудов, повышает тонус вен.
Венорутон. Этот гель содержит гидроксиэтилрутозиды — производные рутина, повышающие тонус венозных стенок, обладающие противовоспалительными свойствами. Данный препарат противопоказан в I триместре гестации.

Гель Троксевазин имеет желтый цвет, из-за чего может окрашивать одежду.

Также используются средства для приема внутрь, которые обладают венотонизирующим эффектом, уменьшают застой крови в сосудах, улучшают кровоснабжение в тканях. Ряд таких препаратов содержат активный компонент биофлавоноид диосмин. К ним относятся Флебодиа 600, Вазокет, Флебофа. Эти средства противопоказаны в I триместре. Лечение ими прекращают за 2–3 недели до родов из-за возможного повышения риска кровотечения во время или после них.

Флебодиа 600, как и другие венотоники, обычно принимают по 1 таблетке раз в сутки.

Детралекс — еще один препарат в виде таблеток. В его состав входит диосмин, другие биофлавоноиды, благодаря которым средство уменьшает растяжимость стенок вен, устраняет застой крови в них.

Хирургическое лечение в период гестации

Склеротерапия — один из методов оперативного лечения, при котором в просвет пораженной вены вводят склерозирующее вещество, склеивающее стенки сосуда. В результате этого вена становится полностью непроходимой для крови, отток последней в дальнейшем осуществляется через параллельные сосуды. При беременности данный способ используется крайне редко.

Флебэктомию (удаление вены частично или полностью) выполняют только в угрожающих жизни женщины и плода ситуациях. К последним относят наличие большого нестабильного тромба в просвете вены, который может легко оторваться, привести к развитию тромбоэмболических осложнений (закупорке просвета различных сосудов с прекращением тока крови по ним).

Эндоваскулярные вмешательства также выполняют в данный период только по жизненным показаниям. При этом манипуляции (например, удаление тромба) проводятся при помощи специальных инструментов внутри сосуда.

Профилактика варикоза при беременности

Данные меры направлены на то, чтобы предотвратить варикоз у беременных или замедлить его прогрессирование. Обязательны умеренные физические нагрузки: рекомендованы пешие прогулки, плавание, специальная гимнастика для беременных.

Физические упражнения для профилактики варикоза можно выполнять с помощью фитбола.

После того как женщина забеременела, она должна уделять большое внимание своему питанию. Рекомендуется включать в рацион нежирные сорта мяса, рыбы, каши, макароны, изготовленные из твердых сортов пшеницы, ржаной хлеб, хлеб с отрубями. Также рекомендованы нежирные молочные продукты, морепродукты, клюква, яблоки, груши, некрепкие чаи, орехи. Важно, чтобы продукты питания не приводили к возникновению запоров, которые повышают внутрибрюшное давление.

Важно принимать пищу небольшими порциями 4–5 раз в день. Калорийность суточного рациона не должна превышать ежедневные энергозатраты, соблюдение данного правила поможет избежать чрезмерного увеличения массы тела.

Необходимо ограничить жирные, копченые продукты, острую пищу, изделия, богатые простыми углеводами.

Одежда не должна быть чрезмерно свободной или слишком тесной, не стоит носить колготки, чулки с передавливающими резинками. Следует выбирать вещи, которые не стесняют движений, равномерно облегают тело, поддерживая живот.

Обувь должна иметь небольшой устойчивый каблук.

От горячих ванн следует отказаться. Контрастный душ для нижних конечностей помогает нормализовать тонус вен, избавиться от чувства усталости в конце дня. Вода не должна быть слишком холодной или горячей. Также полезны ванночки для ног с прохладной водой, добавлением морской соли.

Для улучшения оттока крови от нижних конечностей следует выполнять самомассаж. Движения должны быть мягкими, в направлении снизу вверх.

Позиционная терапия также помогает избежать возникновения проявлений варикозной болезни. Рекомендуется в течение дня чередовать сидячее положение с положением лежа с приподнятыми ногами. На стуле следует сидеть так, чтобы его поверхности касались только ягодицы, т. е. на самом его краю. В подобном положении не будет сдавливаться задняя поверхность бедер.

Лучше всего спать на левом боку, подложив подушку под живот. Такая поза уменьшает давление матки на многие сосуды, расположенные за брюшиной. Это улучшает отток венозной крови от нижних конечностей, нормализует кровообращение самой матки, почек.

Для того чтобы уменьшить риск развития варикозной болезни при беременности, необходимы профилактические мероприятия, направленные на изменение образа жизни, коррекцию питания. При появлении признаков варикоза необходимо обратиться к врачу. Если последний подтвердит данный диагноз, то рекомендует ношение специального трикотажа, назначит мази, гели или таблетки, предотвращающие образование тромбов внутри сосудов и повышающие тонус венозных стенок.

Что такое варикоз на ногах
Все про лечение варикоза
Если проявились при насморке сопли с кровью …

Источник