Лазерная коагуляция варикозных вен в липецке
ЭВЛК — это эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, новейший малоинвазивный метод, альтернатива хирургическому вмешательству. Разработано несколько методик лазерной коагуляции варикозных вен, отличаются они этапами проведения и показаниями. Суть воздействия при этом одна — вспышка лазера приводит к коагулированию внутренних слоев вены, после чего вена спадается, и на месте пораженного сосуда образуется небольшой жгутик. Со временем он полностью рассасывается, а значит, нормализуется общий кровоток, кровь перестает застаиваться в расширенной вене, исчезают кожные проявления и сосудистые звездочки.
Показания к ЭВЛК:
- Варикозная болезнь вен с недостаточной работой клапанов;
- Варикоз с признаками трофических нарушений;
- Трудно поддающиеся лечению консервативными методами трофические язвы.
Техника ЭВЛК
ЭВЛК делается в амбулаторных условиях, обезболивание местное подходящим анальгетиком, инъекции которого ставят вокруг вены. Перед введением световода проводится дуплексное сканирование вен, под его контролем на ноге маркируются вены и границы недостаточности клапанов. Затем пациенту проводится обезболивание, место прокола на коже дезинфицируется, осуществляется пункция, и вводится сам световод. Подача лазерного излучения, контроль за температурой и местом воздействия осуществляются непрерывно с помощью ультразвуковой доплерографии. Пациент находится в операционной от 30 минут до одного часа, после чего на ногу надевают компрессионные чулки и заставляют походить по кабинету. Затем, получив соответствующие рекомендации, пациент может отправляться домой. Непрерывное ношение компрессионного трикотажа необходимо в течение 5 суток, затем около полутора месяцев его носят в дневные часы. Осмотр после ЭВЛК врач проводит примерно на 5-7 день, периодическое наблюдение требуется как минимум раз в полгода.
Преимущества процедуры
Метод эндовазальной коагуляции имеет ряд неоспоримых достоинств, которые и выделяют его среди других способов лечения варикоза:
- Полностью отсутствуют болезненные ощущения. Специальная местная (тумесцентная) анестезия устранит все неприятные ощущения во время операции.
- Госпитализация не нужна. Процедура проводится в амбулаторных условиях, и уже через час после нее пациент свободен.
- Лечение очень эффективно. Энергия современных лазерных аппаратов способна, таким образом, прогреть венозную стенку, чтобы запаять больную вену. А это является гарантией положительного исхода операции.
- Отсутствует необходимость проведения спинальной анестезии и общего наркоза. Все манипуляции проводятся под местным обезболиванием.
- Безопасность. Лечение варикозного расширения данным способом позволяет снизить практически до нуля риск осложнений, которые могут возникнуть от применения других методик. Например, синяки, гематомы, инфекции, рубцы.
- Короткий послеоперационный период. На следующие сутки после проведенной процедуры пациент может сразу приступить к работе и активному времяпрепровождению.
- Превосходный косметический эффект. Благодаря тому, что лазерная коагуляция вен выполняется специальной тонкой иглой, не стоит беспокоиться, что останется след от операции.
Когда делать операцию нельзя
Хоть ЭВЛК является малоинвазивной операцией, все же это вмешательство в организм. Поэтому она имеет ряд противопоказаний:
- Наличие воспалительного процесса в месте, где планируется проведение лазерной процедуры.
- Тромбофилия. При этом заболевании в крови нарушается функция тромбоцитов и возрастает риск образования тромбов.
- Заболевания, которые влияют на способность активного передвижения (например, артроз). После проведения операции обязательно нужно двигаться, чтобы определенным образом воздействовать на нижние конечности.
- Наличие заболеваний, которые необходимо вылечить незамедлительно.
- Невозможность обеспечения необходимой компрессии нижних конечностей. Это ожирение высшей степени.
- Ишемия. При поражении сосудов ног хронической ишемией, лазерная коагуляция не проводится, так как велик риск осложнений.
Подготовка к процедуре
Флеболог-хирург будет принимать решение об использовании метода эндовазальной коагуляции, он же и назначит вам все необходимые обследования. Обычно подготовка не занимает более 1-2 дней.
Прежде всего, перед операцией нужно сделать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. По его результатам врач сделает следующие выводы по поводу работы венозной системы:
- правильно ли работает клапанный аппарат;
- насколько хорошо циркулирует в сосудах кровь.
Также необходимо будет сдать анализы мочи, крови и обязательно рассказать хирургу об имеющихся видах аллергии, чтобы он смог предвидеть возможную реакцию на препараты, которые планирует использовать.
Ощущения после операции
Конечно, каждого, кто собирается на лечение, волнует период восстановления. Готовиться ли к дополнительным расходам? Показан ли постельный режим? Болят ли ноги после операции?
Не стоит волноваться, ведь никакой сложной реабилитации эта лазерная процедура не предусматривает. Вы сможете приступить к работе и отдыху практически сразу. Однако стоит понимать, что через 10 минут после ЭВЛК нельзя бежать стометровку, носить тяжелые сумки или до седьмого пота работать на даче.
Начнем с того, что в период трех-пяти суток вы должны будете круглосуточно носить специальный компрессионный чулок. Затем его необходимо надевать только в дневное время.
Теперь по поводу боли. Небольшие неприятные тянущие ощущения в месте оперированной вены могут ощущаться в течение одной-двух недель. Чтобы облегчить данное состояние, рекомендовано каждый день спокойно ходить по 20-40 минут.
Лазерная коагуляция варикозных вен — лучший способ избавиться от варикоза. Это безболезненная операция, после которой риск получить осложнения практически нулевой.
Запишитесь на прием к сосудистому хирургу по телефонам: (4742)279–917 и (4742)279–918
Цены на услуги сосудистая хирургия
Источник
Флебология – раздел сосудистой хирургии, посвященный диагностике и лечению патологии вен нижних конечностей.
Одной из самой распространенной патологий вен нижних конечностей является варикозная болезнь. Варикозно расширенные вены, извитые и деформированные, хорошо визуализируются непосредственно под кожей. Эта патология вызвана поражением клапанного аппарата вен, когда кровоток в них меняет нормальное направление от периферии к сердцу на реверсивный. При этом стенка вен меняет толщину, вены приобретают извилистый ход, расширяются в виде узлов под кожей.
Предрасполагающим факторами варикозных вен являются женский пол (до 50% женщин в той или иной степени подвержены варикозу), возраст ( с возрастом увеличивается частота возникновения), а также другие факторы – избыточный вес, количество доношенных беременностей, генетическая предрасположенность
В Медико-Хирургической клинике «АНДРОМЕДА» опытными врачами-флебологами производится целый ряд хирургических вмешательств при лечении варикоза.
СКЛЕРОТЕРАПИЯ
Эта процедура показана только для удаления небольших «сосудистых звездочек», расположенных непосредственно под кожей. Под визуальным контролем выполняется инъекция специального пенообразующего препарата (склерозанта) в просвет вены. Под действием склерозанта стенки вен спадаются и ток крови по ней прекращается. Этот метод эффективен только для лечения вен малого диаметра, не требует специальной аппаратуры, проведения анестезии и разрезов кожи. После выполнения пациент полностью подвижен и трудоспособен.
Результат развивается в течение нескольких недель (иногда до пары месяцев), склеротерапия также уменьшает количество сопутствующих симптомов – таких как жжение, зуд, боль и мышечные спазмы по ночам.
ЛАЗЕРНАЯ АБЛЯЦИЯ ВЕН (ЭНДОВАЗАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ)
Лазерная абляция требует применения тонкого световода, который деликатно вводится в просвет пораженной вены. По световоду подается лазерная вспышка, которая «заваривает» просвет вены. После этого световод удаляется из просвета сосуда и начинается процесс заживления. Тромбированная вена погружается постепенно под кожу, кровоток в ней прекращается, а кровь начинает поступать по здоровым коллатеральным венам.
Пациенты для этого вида операции отбираются врачом-флебологом индивидуально, после проведения ультразвукового исследования артерий и вен нижних конечностей.
4 шага лазерной абляции
- Картирование вен с помощью УЗИ-обследования. Это позволяет лечащему врачу определить протяженность пораженных вен, место введения световода и количество лазерной энергии.
- Введение лазерного световода. Под специальной местной анестезией через прокол кожи вводится световод
- Проведение коагуляции. С определенной частотой в течение 10-20 сек производится лазерная коагуляция внутренней выстилки вен, при этом врач осторожно ведет световод по просвету вены под УЗИ-контролем.
- Послеоперационное ведение. Пациент уходит домой в день операции. В течение нескольких последующих дней требуется визит к врачу для оценки послеоперационного течения. По решению врача может потребоваться ношение компрессионных чулок.
Целью лазерной абляции является ликвидация подкожного дефекта вены, устранение таких симптомов, как боль, отечность, мышечные спазмы. По сравнению с традиционной операцией удаления вен пациенты отмечают меньшую болезненность, лучшее заживление, быстрое возвращение к обычной активности жизни, лучший косметический эффект.
МИНИИНВАЗИВНАЯ ФЛЕБЭКТОМИЯ
Операция выполняется путем удаления варикозной вены через несколько маленьких разрезов. Под спинальной анестезией или местной анестезией через мини-разрезы извлекается вена и на кожу либо накладываются полоски-стрипы для склеивания краев, либо рассасывающиеся швы в зависимости от длины или глубины разреза. Во время операции удается удалять более значительные или сильно извитые участки вен, чем при лазерной абляции.
Процедура выполняется либо в дневном стационаре, либо пациент проводит одну ночь в клинике (при более обширной зоне вмешательства). После операции остаются небольшие следы разрезов, которые, как правило, полностью исчезают в течение 6-8 месяцев. В послеоперационном периоде рекомендуется ношение компрессионных чулок, длительность применения которых определяет врач-флеболог.
КЛАССИЧЕСКАЯ ФЛЕБЭКТОМИЯ
Этот вид операции в расширенном объеме подразумевает максимальное удаление всех варикозных вен вместе с основным магистральным подкожным стволом. Операция показана при обширном варикозном поражении вен нижних конечностей. Выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует обязательного пребывания в круглосуточном стационаре 1-3 дня.
В предоперационном периоде проводится полное обследование пациента и углубленное УЗИ исследование вен и артерий для определения объема оперативного вмешательства.
Послеоперационный период заживления длится несколько дольше, чем при минифлебэктомии, требуется обязательное ношение компрессионных чулок.
Для выполнения всех видов оперативного вмешательства на венах требуется консультация сосудистого хирурга (флеболога), проведение УЗИ вен и артерий, предоперационного обследования. Операции выполняются в современной операционной с применением лазерной техники, специального инструментария и УЗИ-аппарата.
Цены на оперативную сосудистую хирургию
| A16.12.014.002 | Перевязка большой подкожной вены | 5700 | ||
| A16.12.006 | Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности | (Классическая флебэктомия) | 18800 | |
| A16.12.006.001 | Удаление поверхностных вен нижней конечности | (Минифлебэктомия) | 6800 | |
| A22.12.003.001 | Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей | (Лазерная абляция вен) | 32000 | |
| A16.01.015 | Удаление телеангиоэктазий | Инъекционная склеротерапия, 1 элемент | 1000 | |
| A16.01.015 | Удаление телеангиоэктазий | Инъекционная склеротерапия, 1 процедура — сосудистая сетка | 2100 | |
Источник
Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52
Записаться на приём онлайн
Флебэктомия – это операция, заключающаяся в удалении патологически расширенных вен, в которых нарушена циркуляция крови. Хирургическое вмешательство проводится не только с целью восстановления нормального функционирования оттока крови, но и для того, чтобы вернуть эстетический вид.
Показаниями к флебэктомии могут быть:
- запущенный варикоз;
- трофические язвы;
- серьезные проблемы в трофике кожных покровов;
- острый тромбофлебит;
- сильные отеки и боли в ногах.
Перед тем, как назначить пациенту такую операцию, он тщательно обследуется. Сдаются обязательные анализы. Специальные исследования проводятся по усмотрению врача.
Как проводится флебэктомия в Липецке
Флебэктомия производится не под общим наркозом, а под спинальной анестезией с седацией. Проводится в несколько этапов. Вначале выполняется кроссэктомия, во время которой удаляют целевую вену и перевязывают ее. Это необходимо для того, чтобы отсечь ее от венозной системы.
После кроссэктомии осуществляется стриппинг – удаление ствола. Она может проводиться разными методами. Если это стриппинг по Бэбкокку, то ствол вырезает с использованием специального зонда. Могут также применять криостриппинг, предполагающий примораживание сосуда к зонду, который затем достают. В этом случае достаточно небольшого разреза в районе паха. Это менее травматичный метод.
На последнем этапе осуществляют минифлебэктомию. Она предполагает удаление притоков основной вены через проколы.
Чем сложнее операция и чем больше нужно удалить пораженных вен, тем больше разрезы. В паху разрез может быть длиной от 3 до 5 см. В некоторых случаях достаточно сделать один или несколько проколов.
Противопоказания к флебэктомии
Хоть операция вполне безопасная и щадящая, ее можно проводить не всем. Есть ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту могут отказать в флебэктомии:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- беременность;
- дерматологические заболевания, проявляющиеся очагами воспаления на нижних конечностях;
- артериальная гипертензия;
- поздние стадии варикоза.
Иногда операцию нельзя проводить пациентам с некоторыми хроническими заболеваниями, особенно в период их обострения.
Восстановление после операции
Пациенту необходимо провести минимум один день в стационаре под наблюдением врачей, так как необходимо пройти несколько перевязок, антикоагулянтные и антибактериальные мероприятия. В среднем восстановительный период занимает около недели. Первые три дня человек должен «пощадить» свои ноги, стараться меньше ходить. Далее, наоборот, ему нужно начать давать постепенную нагрузку нижним конечностям.
Остаточные небольшие притоки вен, лопнувшие капилляры и сосудистые звездочки с помощью флебэктомии не убираются, поэтому в таких случаях целесообразно провести склеротерапию (введение специального препарата, направленного на склеивание стенок сосудов).
В ЛДЦ №1 работает опытный врач-флеболог и сосудистый хирург в одном лице Орлов Алексей Алексеевич. Он проводит флебэктомию и предоставляет другие виды помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями разной степени сложности.
Запишитесь на прием к сосудистому хирургу в г. Липецк по телефонам +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52, или онлайн
Источник
Сосудистый хирург – это врач, оказывающий помощь больным с сосудистыми патологиями. В компетенцию специалиста входит диагностика поражений вен и лечение заболеваний после полного обследования. В Липецке квалифицированные сосудистые хирурги ведут прием в медицинском центре «Панацея».
Цены на услуги
| Консультация сосудистого хирурга первично/повторно | 1000/800 ₽ |
Когда необходим прием сосудистого хирурга
Консультация врача необходима, когда имеются заболевания, требующие хирургического вмешательства. К самым часто встречающимся из них относят:
- Варикозное расширение вен;
- Тромбофлебит – воспаление вен с последующим образованием в них тромбов;
- Эндартериит – воспаление артерий (внутренних стенок);
- Гемангиомы – доброкачественные образования из сосудов;
- Лимфостаз;
- Стенозы кровеносных сосудов;
- Атеросклероз.
К сосудистому хирургу в Липецке можно обратиться при подозрении на патологии сосудов или с направлением от других врачей.
Обследование у флеболога желательно пройти тем, кто находится в группе риска по поводу развития вышеперечисленных заболевания, это:
- Пациенты с сахарным диабетом и эндокринными патологиями;
- Курящие люди;
- Лица преклонного возраста;
- Лица с избыточным весом.
Своевременное выявление проблем с сосудами часто позволяет избежать обширного хирургического вмешательства. Современные методы лечения сосудов в большинстве случаев на ранней стадии заболевания предполагают использование малоинвазивных методик вмешательства, не требующих длительного восстановления.
Симптомы, указывающие на сосудистые патологии
О возникновении проблем с сосудами свидетельствуют следующие признаки:
- Тяжесть, отечность и покалывание в нижних конечностях;
- Появление хромоты во время ходьбы;
- Головокружение, шум в ушах, частые головные боли;
- Уплотнения, образующиеся над сосудами;
- Сосудистые звездочки на ногах;
- Судороги в нижних конечностях;
- Выступающие под кожей вены;
- Экзематозные очаги и язвочки на ногах.
Указанные выше симптомы в большинстве случаев появляются именно при изменении состояния и функции сосудов. Чтобы точно установить причину патологии пациент должен пройти расширенное обследование.
Особенности приема
В центр «Панацея» на прием к сосудистому хирургу можно записаться в любой момент. Обследование больного начинается со сбора жалоб и осмотра, после чего выставляется предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить в клинике можно пройти следующие диагностические процедуры:
- УЗИ;
- УЗДГ;
- Ангиографию;
- КТ;
- Рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
- Флебосцинтиграфию;
- Анализы крови.
При необходимости пациента направляют на консультацию к другим специалистам — кардиохирургу, эндокринологу.
Лечение сосудистых патологий
После установления диагноза сосудистый хирург назначает соответствующее лечение, оно может быть:
- Консервативным;
- Хирургическим.
При возможности пациенту предлагаются малоинвазивные методики лечения сосудистых патологий (лазеролечение, радиочастотную абляцию, ЭВЛК, минифлебэктомию). Их использования отличается хорошей эффективностью, ускоренными сроками реабилитации, отсутствием выраженных побочных реакций.
Медцентр «Панацея» — клиника, использующая самое инновационное диагностическое оборудование и опыт квалифицированных специалистов. Обратившись в клинику, вы можете быть уверены в точности диагностики и результатах лечения, а также во внимательном отношении всех сотрудников центра.
Приём ведут:
Источник
