Кожные покровы при варикозном расширении вен

Кожные покровы при варикозном расширении вен thumbnail

Изменения кожи ног при варикозе

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Патологические изменения вен нижних конечностей считается распространенным явлением, особенно среди спортсменов и людей пожилого возраста. Если нарушается кровоснабжение определенного участка кожи, растет венозное давление, возникает варикоз. Расширение вен становится очень заметным, проступают сосуды, возникают изменения процесса клеточного питания (трофики). Когда заболевание долго не лечится, то происходят трофические изменения кожи при варикозе, которые сопровождаются поражением кожных покровов. В области поражения наблюдаются значительные увеличения пигментации кожи, дерматит, экзема и трофические язвы.

При лечении трофических изменений кожи народными методами в сочетании с медикаментозной терапией больной имеет больше шансов на скорейшее выздоровление.

Причины возникновения

Предрасполагающие факторы воспалений кожи на ногах достаточно схожи с причинами при варикозе:

  • ношение тяжестей;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • беременность и роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы нижних конечностей;
  • инфекции хронического характера;
  • снижение защитных сил организма;
  • нарушение метаболизма (процесс обмена веществ) и микроциркуляции;
  • сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • венозная недостаточность;
  • отечность тканей.

Воспаления ног при варикозе

Симптомы

При трофических нарушениях кожные покровы становятся тонкими, сухими и легко травмируются. Возникают также другие проблемы с кожным покровом и состоянием ног:

  • отечность и припухлость;
  • жжение и боль в месте пораженного участка, кожа становится очень горячей;
  • тяжесть в конечностях;
  • омертвение эпидермиса;
  • появление красных зудящих пятен, которые в итоге приобретают синий оттенок;
  • кожа становится гладкой и блестящей;
  • появляются мелкие пузырьки, которые лопаются и на их месте образуются эрозии;
  • начинает просачиваться жидкость через кожные покровы.

Трофические язвы развиваются как на верхнем слое кожи, так и могут уходить вглубь раны. В таком случае человек испытывает сильные болезненные ощущения икр или сухожилий ног, большой риск возникновения остеомиелита (инфекционное воспаление всех частей костной ткани). Человек становится раздражительным и беспокойным, наблюдаются нарушения сна.

Разновидности трофических изменений кожи ног

На фоне нарушения венозного оттока в нижних конечностях возникают трофические кожные изменения, которые характеризуются хроническим течением. И даже после удачного оперативного лечения заболевания, внешние признаки язв и экзем никуда не исчезают. К трофическим нарушениям мягких тканей относят:

Венозная недостаточность

  • липодерматосклероз;
  • гиперпигментация;
  • микробная экзема;
  • атрофия кожи (истощение, потеря жизнеспособности);
  • трофические язвы.

Липодерматосклероз

Процесс клеточного питания нарушается в период постоянных отеков. В результате нарушения венозного оттока, в сосудах начинает расти давление. Составляющие крови (плазма и клетки) проходят сквозь стенки капилляров, располагаясь в подкожном жировом слое и коже. Здесь происходит разрушение всех компонентов, начинается хроническое течение воспалительного процесса, что впоследствии приводит к трофике.

Гиперпигментация

Трофические изменения, как правило, возникают в нижней части голени и в районе внутренней лодыжки. Снижается чувствительность кожи, она становится плотной, темнеет, приобретает коричневый оттенок.

Микробная экзема

Когда происходит венозный застой, местному иммунитету становится сложно бороться с патогенной микрофлорой, которая присутствует на коже. Поэтому на месте воспаления начинают активно размножаться различные возбудители инфекции (стрептококки) либо грибок. На раздражитель иммунная система организма отвечает аллергической реакцией, возникает венозная микробная экзема. В стадии обострения экземы больной жалуется на кожный зуд в местах поражения варикозом и по всему телу. Кожа начинает отделяться маленькими пленками, возникают мелкие ранки, типа ссадин, в связи с чем снижается качество жизни и моральное самочувствие пациента.

Микробная экзема

Атрофия кожи

Пигментированная кожа в месте возникновения липодерматосклероза светлеет со временем, однако это не показатель того, что все пришло в норму. Наоборот, возникает последняя стадия нарушения процесса клеточного питания — белая атрофия. Кожные покровы становятся плотнее, появляются втянутые участки в виде ямок. Нога в месте поражения может уменьшиться в объеме, словно ее стянули манжетой.

Трофические язвы

Имеют хроническое течение, не заживают длительное время, а только увеличиваются в размерах. Рана периодически затягивается, но через некоторое время она снова открывается. При расчесах раны присоединяется инфекция. Препараты местного назначения только в редких случаях помогают заживлению, а специальные повязки совсем не оправдывают себя. В таком случае требуется срочная консультация флеболога и диагностическое обследование.

Читайте также:  Варикозное расширение вен грозит

Лечение

Пациенты с варикозной экземой нуждаются в комплексном подходе лечения: медикаментозная и местная терапия, рациональное питание, здоровый образ жизни, распределение труда и отдыха. При трофических язвах показано оперативное вмешательство. После чего язвы быстро затягиваются. Но потемнения и уплотнения на коже остаются навсегда. Компрессионное белье рекомендуется носить всем без исключения.

Местная терапия

Такой вид лечения подразумевает использование специальных кремов, мазей, примочек и ванночек. Особенно они эффективны на начальных стадиях воспаления кожных покровов при варикозе. Местные препараты увлажняют, смягчают и дезинфицируют пораженный участок кожи. Необходимо также следить за гигиеной проблемных участков кожи. Мыть кожу нейтральным мылом, высушивать с помощью стерильных салфеток или ваты, обрабатывать растворами антисептических и антимикробных средств. Использование гормональных препаратов помогает снять воспаление и уменьшить зуд.

Крем от варикоза

Медикаментозное лечение

Местная терапия в сочетании с пероральными препаратами эффективно действует на проблему. Медикаментозное лечение состоит из следующих лекарственных средств:

  • антигистаминные;
  • антибиотики;
  • успокоительные;
  • венотоники и сосудистые лекарства.

Оперативное вмешательство

Показанием к хирургическому вмешательству являются запущенные формы изменений кожи, которые не поддаются консервативной терапии. Больному проводят удаление вен, малоинвазивные операции (оперирование через точечные проколы тканей) или используют методы лазеролечения, склеротерапии.

Народная медицина

Чтобы начать лечить воспалительные процессы кожи народной медициной, необходимо предварительно проконсультироваться у врача. Если у больного имеются повреждения и глубокие язвы, народные средства могут только усугубить положение. Народная терапия предлагает использование натуральных ингредиентов, растительных масел, настоек из лекарственных трав, соков растений. Как правило, готовят отвары из экстракта каштана, виноградных листьев, цветков ромашки и календулы, коры дуба, которые обладают дезинфицирующими, противовоспалительными свойствами, а также заживляют раны. Растительными маслами из миндаля, кокоса или зародышей пшеницы увлажняют проблемные кожные покровы после гигиенических процедур.

Профилактические мероприятия

Большое значение имеют профилактические меры очень опасного для жизни осложнения патологии вен. Повысить тонус мышц и вен ног отлично помогает умеренная физическая активность: ходьба, бег, плавание. Также полезными будут массажи, контрастный душ, обливания прохладной водой. Не стоит постоянно сидеть либо лежать, так как движение усиливает микроциркуляцию и способствует заживлению ран. Носите удобную, соответствующую размеру ноги обувь, одежду выбирайте исключительно из натуральных тканей, особенно при экземах и язвах.

Воспаления кожи ног при варикозе имеют хронический характер, протекают годами и ведут к непоправимым изменениям кожных покровов. Если изменения на коже будут вовремя замечены, врач проведет грамотную и правильную терапию, что позволит остановить воспалительный процесс и даже устранить небольшие трофические язвы.

Источник

Почему появляются и как убрать темные венозные пятна на ногах при варикозе

Варикозное расширение вен, помимо звездочек, оставляет на коже отметины: пятна на ногах могут быть самого различного цвета и конфигурации. На ранних стадиях они не сопровождаются болевыми ощущениями, но при прогрессировании патологии возникает боль и серьезные трофические изменения.

  • Что нельзя делать
  • Почему появляются

    Формирование пигментации начинается с того, что клапаны сосудов, пропускающие кровь вверх, работают с перебоями. Кровоток становится хаотичным, а в местах, где клапаны не сработали, возникают застойные явления и на коже формируются пигментные пятна. Нарушение питания мягких тканей вызывает покраснение.

    Венозные пятна на ногах фото

    Венозные пятна на ногах фото

    Венозные пятна на ногах фото

    Красные пятна темнеют, уплотняются и чешутся. На следующей стадии пятна уже коричневые, сквозь них сочится жидкость, чаще всего они локализованы в области лодыжек. Если момент упущен, адекватное лечение не применялось, на четвертой стадии образуются трофические язвы, нередко осложненные инфекциями.

    При запущенном варикозе возникают осложнения:

    • Микробная экзема. Из-за варикоза барьерная функция кожи снижена и организму сложнее давать отпор возбудителям. Под воздействием такой непрерывной «бомардировки» стартует микробная экзема. Очаг воспаления представляет собой четко очерченные красные пятна, кожа шелушится и чешется. Чаще возникает покраснение голени.
    • Липодерматосклероз, причиной которого становится нарушение кровообращения в дерме. При хронической венозной недостаточности повышается давление в просветах сосудов. В результате плазма крови покидает русло и перемещается в подкожную клетчатку Содержащийся в ней белок под воздействием тканевых ферментов изменяется и воспринимается организмом как чужеродное вещество. Так стартует воспалительный процесс и сопутствующие признаки: красное пятно, зуд, шелушение, эрозии, гнойные образования.
    • Белая атрофия кожи. Патологические изменения в венах приводят к атрофии прилегающих участков кожи. Воспалительного процесса как такового нет, но на коже образуются рубцы неправильной формы, очерченные ободками гиперпигментированной кожи.
    Читайте также:  Касторовое масло от варикозного расширения вен

    Несвоевременное или некорректное лечение приводит к тромбированию сосудов и дефициту кислорода в тканях, в результате на коже образуются синие пятна. Появляются синяки, которые долго не проходят. Синюшные пятна свидетельствуют о том, что недуг перешел в хроническую форму. На некоторых участках они почти фиолетовые.

    Синие пятна и их постепенное почернение – тревожный симптом перехода варикоза на завершающую стадию. Если уже чернеет нога, может быть поставлен вопрос о хирургическом вмешательстве.

    Как убрать

    Синяки, красные, коричневые и черные пятна на нижних конечностях можно убрать только при корректном и непрерывном лечении. При успешном завершении курса консервативной терапии понадобится дополнительная консультация сосудистого хирурга и дерматолога.

    Все «следы» варикоза, в том числе обширные в виде синяка, можно удалить при помощи медицинского лазера. Операции будет предшествовать длительный процесс нормализации кровообращения. Для этого лечащий врач составит индивидуальный курс терапии:

    Препараты

    Медикаментозная терапия особое значение имеет на ранних стадиях заболевания. Правильно подобранные лекарственные препараты, действие которых направлено на укрепление и повышение эластичности венозных стенок, помогут остановить прогресс заболевания и устранить пятна с кожи ног.

    В составе комплексного лечения назначают:

    • Антикоагулянты. Препятствуют образованию тромбов. В их числе: Клексан, Фраксипарин.
    • Антиоксиданты. В их числе: витамин Е, Гинкорт-форт.
    • Дезагреганты. Повышают текучесть крови и снижают риск образования тромбов. В их числе: Аспирин, Доксиум, Вазобрал.
    • Фибринолитики. Разрушают образовавшиеся тромбы, назначаются только в комплексе с другими препаратами от варикоза. В их числе: Авелизин браун, Тромбофлюкс.
    • Флеботоники. Нормализуют отток венозной крови в нижних конечностях, снижают избыточное давление на сосуды. В их числе: Анавенол, Венарус, Венорутон.

    Малоинвазивные вмешательства

    Эффективны преимущественно на ранних стадиях варикоза. В зависимости от особенностей течения заболевания рекомендуют такие методы:

    • Склеротерапия. Исключает пораженную вену из кровеносной системы. При помощи тончайшей иглы в вену вводят препарат-склерозант. Действующее вещество перекрывает кровоток и стенки сосуда склеиваются.
    • Эндовенозная лазерная коагуляция. Один из самых безопасных методов оперативного лечения. Сосуд пунктируют иглой, под контролем ультразвука лазерный световод ведут в просвет подкожной вены. Под воздействием лазера пораженный участок вены перестает работать и склеивается.
    • Радиочастотная абляция. Используют одноразовый катетер, который вводится в вену через тончайший прокол. Радиочастотный импульс воздействует на пораженную стенку сосуда, в результате вена закрывается. Кровоток на участке восстанавливается.
    • Минифлебэктомия. Над пораженным участком выполняют малый надрез или прокол и при помощи специального крючка выводят варикозную вену на поверхность и удаляют.

    Хирургическое вмешательство

    Нормализовать кровоток в глубоких венах (с диаметром выше 15 миллиметров и при большой извилистости) при запущенной венозной недостаточности можно при помощи классической операции – флебэктомии.

    В условиях местной анестезии (редко – лечебного сна) в паху или голени выполняют малый разрез и ввозят зонд. Удаляется основной ствол пораженной вены со всеми протоками и накладываются косметические швы.

    Диета

    Внимание! Главное правило при составлении меню на каждый день для пациентов с варикозом – избегать превышения нормы калорий и поддерживать здоровый вес.

    При ожирении возникает излишняя нагрузка на вены, а при недостатке – нарушается процесс кроветворения и нормальная работа всей сердечно-сосудистой системы.

    Ориентироваться нужно на продукты, богатые витаминами:

    • С – обеспечивает продуцирование коллагена и нормализует кровообращение,
    • Е – поддерживает вены в тонусе и способствует их очищению,
    • группы В – укрепляют стенки кровеносных сосудов,
    • К – укрепляет капилляры и обеспечивает нормальную свертываемость крови.
    Читайте также:  К фельдшеру обратилась женщина страдавшая варикозным расширением вен

    С этой целью в пищевой рацион нужно включать:

    • Броколли.
    • Брюссельская капуста.
    • Шпинат.
    • Петрушка.
    • Помидоры.
    • Лимоны.
    • Апельсины.
    • Киви.
    • Коричневый рис.
    • Ячмень.
    • Пшеница (булгур).

    Важно соблюдать водный баланс – выпивать рекомендованное для определенного возраста и с учетом особенностей организма количество воды (от 1,5 до 2,5 литров в сутки).

    Физиотерапия

    Целый ряд физиотерапевтических методов позволяет устранить эстетические дефекты на коже и в целом затормозить течение варикоза.

    • Озонотерапия – для улучшения циркуляции крови. Плюс процедуры – простота исполнения и безболезненность. Минус – при гипертиреозе, гипотонии, гипогликемии, сахарном диабете и ряде других заболеваний противопоказана.
    • Прессотерапия – для восстановления эластичности и сокращения проницаемости стенок сосудов.
    • Миостимуляция – для активизации работы мышц и нормализации кровообращения.

    Эффективен при варикозе самомассаж, а вакуумный массаж и LPG противопоказаны. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что LPG-массаж в щадящем режиме можно проводить на ранних стадиях заболевания и с целью профилактики.

    Упражнения

    Умеренные физические нагрузки при варикозе следует обеспечивать постоянно. Подобрать и освоить специальные комплексы лечебной гимнастики можно в кабинетах ЛФК, а далее самостоятельно практиковать дома.

    Главная задача – активизировать процесс кровообращения и предотвратить застои жидкостей в нижних конечностях. Для этого нужно разминать не только мышцы ног, но и все остальные части тела. При варикозе следует избегать упражнений в положении сидя и с опущенными вниз конечностями (например, сгибания и разгибания туловища).

    Важно избегать перегрузок: бег, приседания и растяжки в активном темпе, прыжки и силовые жимы, любые упражнения на выносливость. Показаны плавание и ходьба.

    Компрессионный трикотаж

    Лечащий врач подберет специальный медицинский трикотаж, обеспечивающий нужную степень компрессии. Его назначают с целью облегчить отток крови, сократить диаметр и зафиксировать пораженные вены.

    На ранних стадиях заболевания ношение компрессионного трикотажа позволяет устранить тяжесть, отеки, на любой стадии – предотвратить распространение пятен на коже и усугубление других эстетических дефектов.

    Народные рецепты

    В борьбе с косметическими дефектами кожи при варикозе доказали свою эффективность растительные средства. В составе комплексной терапии (обязательно после обследования и консультации с лечащим врачом) используют:

    • Медовые компрессы.
    • Полынь, смешанную с простоквашей.
    • Чистотел.
    • Листья березы.
    • Алое.

    Лекарственные травы и другие средства народной медицины целесообразно использовать на ранних стадиях варикозного расширения вен.

    Что нельзя делать

    После удаления пятен с кожи дополнительно потребуется использовать подобранное специалистом средство по уходу и защищать кожу от воздействия прямых солнечных лучей.

    Для профилактики пятен на ногах следует пересмотреть образ жизни на наличие вредных привычек, которым обычно не придают серьезного значения:

    • Неправильные позы в положении сидя. Губительны для вен положения тела: когда одну ногу подбирают под себя или забрасывают одну на другую. Сидеть нужно с прямым позвоночником и держа ноги под прямым углом к полу.
    • Чрезмерные нагрузки на ноги. Когда приходится слишком много ходить или стоять. Если это связано с работой, при первой возможности нужно делать перерывы для отдыха – подвигаться, выполнив простую разминку и затем посидеть, расслабив все мышцы.
    • Одежда и обувь не по размеру. Правильно подобранная пара не сдавливает стопы, не натирает пятки даже при первом ношении. То же касается брюк и джинсов – если одежда по размеру, даже скинни-модели не сдавливают мышцы ног и не перетягивают область живота в положении сидя.

    Если день проводить активно и выполнять упражнения на растяжку, мышцы имеют возможность и поработать, и расслабиться. А движение – главный ключ профилактики и развития варикоза.

    Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

    Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

    Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

    Загрузка…

    Источник