Когда можно ходить после операции геморроя
Иногда пациентов с геморроем не удается вылечить консервативными методами, тогда проктологи приходят к решению провести хирургическую операцию. Оперативную помощь применяют не только при неэффективности консервативной терапии, но и для предотвращения серьезных осложнений, когда большие шишки сильно кровоточат, при образовании свищей. Пациенты интересуются у врачей, когда после операции на геморрое можно сесть.
Оперативная методика при устранении геморроидальной болезни – самая действенная терапия, позволяющая пациентам полностью выздороветь и забыть о геморроидальных мучениях. После оперативного вмешательства требуется восстановительный период и больше всего больным не терпится после операции на геморрой когда можно уже сидеть решает врач по состоянию больного.
Общие правила реабилитации после операции на геморрой
Восстановительный период
Когда можно сидеть после операции на иссеченный геморрой? После иссечения геморроидальных узлов сразу начинается восстановительный период. Сначала пациенты чувствуют болезненность и дискомфорт, которые проходят на 4 день после вмешательства. Пациентам рекомендована специальная диета и выполнение врачебных предписаний, после чего спустя неделю, человек возвращается к привычной жизни.
Первые две послеоперационные недели рекомендованы в проведении постельного режима. Это необходимо для того чтобы не было нагрузок на тело и для предупреждения ярко выраженных рецидивов геморроидальной болезни с серьезными осложнениями.
В лежачем положении следует делать легкие физические упражнения:
- поднимать руки и ноги вверх;
- приподнимать/опускать тазовую часть тела.
Зарядка начинается с легкой нагрузки, которая постепенно увеличивается (переусердствовать нельзя). Можно ли сидеть сразу после операции? Проктологи рекомендуют совершить присаживание на стул уже на вторые сутки. Сначала садиться нужно на 3 подушечки, ежедневно снимая по одной в день. Во время присаживания больной не должен чувствовать резкой боли. У пациентов может ощущаться тянущий дискомфорт. На протяжении месяца после перенесения операции больным запрещены физические нагрузки и поднятие тяжестей. Вместо сидения и стояния, пациенты во время реабилитации должны ходить или лежать. Полноценно сидеть можно через 3 недели.
Восстанавливающее лечение
Врач колопроктолог
При восстановлении после операции на геморрой, рекомендуется проводить обработку швов с повязками из ранозаживляющих мазей. Внутренний оперированный геморрой восстанавливается специальными суппозиториями с ранозаживляющей и противовоспалительной эффективностью.
Для блокирования острых болей назначаются не стероидные медикаментозные средства, анальгетики, обезболивающие средства для устранения отечности и воспаления. На вторые стуки после хирургических манипуляций у пациентов происходит первое опорожнение, для устранения болезненности назначаются слабительные лекарства (Микролакс). Во избежание запоров необходимо пить много воды, сбалансировано питаться. Можно ли сидеть после проведения операции на геморрой? Сидеть разрешается не ранее чем через 2-3 недели, но рекомендации дает в индивидуальном порядке лечащий врач.
Диета важный этап реабилитации после операции на геморрой
После операции по иссечению геморроя рекомендована специальная диета, которая помогает больным быстрому восстановлению. Рацион должен быть богат витаминами, полезными веществами, клетчаткой, антиоксидантами.
Продукты полезного меню:
Правильное питание
- морковка;
- томаты;
- виноград;
- цитрусовые плоды;
- черника;
- брокколи;
- дыня;
- огурцы;
- клубника.
Для приготовления блюд подходят крупы и бобовые. Чтобы избежать запоров, необходимо много пить, причем вода не заменяется компотами или чаем. В послеоперационный период следует выпивать до 2,5 литров не газированной воды.
Есть блюда, которые категорически запрещается употреблять, так как они способствуют возникновению рецидивов и провоцируют другие патологические процессы. Нельзя кушать жирные и жареные блюда, также запрещаются острые соусы и свежий хлеб. От чая и крепкого кофе лучше тоже отказаться, о газировках вообще нет речи – они очень вредны для здоровья.
Продукты, провоцирующие геморроидальную болезнь:
Будьте осторожны
- Ветчина, свинина, колбасы.
- Бульон из говядины.
- Морепродукты.
- Бекон, гусятина, утятина.
- Свежие огурцы.
- Перец с луком.
- Отварная капуста.
- Редиска.
Запрещается употреблять приправы, кетчупы, соусы, горчицу, специи. Следует на время отказаться от оливок, маринадов, селедки, икры, квашеной капусты, разносолов. В первое время пациентам, перенесшим операцию по иссечению геморроя, запрещается лакомиться сладкими блюдами и выпечкой. Их лучше заменить чаями из трав, коктейлями с фруктами. Спиртные напитки остаются под запретом на длительный период.
Гигиена во время реабилитации после операции по удалению геморроя
Послеоперационный период требует особенно усиленной гигиены со стороны оперированного пациента. Необходим регулярный уход за аноректальной областью. Проктологи рекомендуют двухразовое подмывание с детским мылом. Белье следует носить бесшовное, изготовленное из натуральных тканей.
После каждого опорожнения медики рекомендуют подмывать анальное отверстие прохладной водой. Это способствует повышению сосудистого тонуса и стимулированию оттока плазмы от слизистой прямого кишечника.
При соблюдении всех правил гигиенических мероприятий, пациентам удается избежать не только рецидивов геморроя, но и возникновения многих нежелательных послеоперационных последствий. При подмывании необходимо не только устранять загрязнения, можно также проводить полезные сеансы с использованием травяных отваров, обмывая анус. От геморроя помогают ромашковый настой, отвары с чередой, крапивой, тысячелистником, зверобоем. Эти лекарственные травы способствуют снятию болевого синдрома, воспаления, дезинфицируют пораженный участок. Отварами рекомендуется не только подмываться, но и делать ванночки местного воздействия.
Важно: лечебные процедуры можно начинать делать только после разрешения лечащего проктолога. После иссечения геморроя врач ежедневно осматривает пациента, если реабилитация идет быстро, то пациенту рекомендуют применение народных средств с травами.
Профилактика геморроя
В целях профилактики от геморроя рекомендуется правильно питаться, чтобы не было запоров. Также следует избегать длительного сидения, если работа связана с компьютером или автомобилем, то избежать геморроя можно другим путем. Необходимо каждых 1,5 часа вставать со стула или из-за руля для того чтобы сделать лечебные упражнения для аноректальной зоны. Хорошие результаты дает гимнастика по Кегелю, она разработана на основании сжимания и разжимания мышц в аноректальной области.
Геморрой никогда не побеспокоит, если человек исключит тяжелый физический труд, будет вести активный образ жизни, пить не меньше 2 литров воды за день, гулять пешим шагом, утро начинать с выпитого стакана прохладной воды.
Источник
Среди проктологических заболеваний самым распространенным является геморроидальный недуг. Патология сопровождается неприятными симптомами, снижая качество жизни больного. Что делать, если беспокоит геморрой после операции?
В некоторых случаях заболевание становится причиной нетрудоспособности людей допенсионного возраста. Патология опасна и своими осложнениями, которые часто приводят к постгеморрагической анемии.
Если еще несколько десятилетий назад геморрой лечили с помощью хирургического вмешательства, то сегодня в арсенале колопроктологов есть достаточно малоинвазивных методов. Они отличаются безболезненностью, малой травматичностью и коротким периодом реабилитации.
Традиционные методы лечения улучшены, а врачи используют в своей работе новейшее оборудование. Например, монополярные и биполярные коагуляторы, лазерные и радиочастотные скальпели. Благодаря этим технологиям процесс заживления и восстановления после малоинвазивных операций проходит легче и быстрее.
Но даже после успешного лечения геморроидальные узлы могут вновь потревожить. Поэтому важно знать, что делать, если появился геморрой после операции.
Как долго заживает: сроки восстановления
Современные методики позволяют удалять геморроидальные узлы даже в амбулаторных условиях. Времени на это требуется совсем немного.
Реабилитация и восстановление после операции геморроя зависит от вида вмешательства и тяжести течения заболевания.
После традиционной хирургической операции пациент находится в стационаре еще в течение двух недель. Малоинвазивное вмешательство отличается малой травматичностью, поэтому после процедуры за пациентом наблюдают два — три часа и отпускают домой. К своим обычным делам человек может приступить на следующий день, избегая физических нагрузок.
| Вид оперативного вмешательства | Сроки лечения и восстановления |
|---|---|
| Геморроидэктомия | Операцию выполняют под общей или спинальной анестезией. Длится она от получаса до часа. Период реабилитации может длиться до полутора месяцев. Иногда он проходит довольно болезненно, если сопровождается воспалительным процессом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, пациенту назначают процедуры в виде ванночек с ромашкой. Также полезны ректальные суппозитории с метилурацилом (к примеру, Натальсид). Для обезболивания применяют анальгетики (чаще всего Диклофенак в таблетках). |
| Лигирование латексными кольцами | После операции, которая не требует анестезии и длится не более 20 минут, за пациентом наблюдают еще час и отпускают домой. В течение недели вместе с латексным кольцом отпадает геморроидальный узел. Пока он не отвалится, больной может испытывать чувство боли и наличие инородного тела в заднем проходе. Болевой синдром снимается анальгетиками. |
| Склеротерапия | Операция занимает всего несколько минут, в течение которой удаляют не более трех узлов. Остальные геморроидальные узлы можно обработать только через 5 — 7 дней. Процедура выполняется путем введения склерозирующего препарата в геморроидальный узел, после чего на место обработки накладывается эластичная компрессия. Пациент находится под наблюдением в течение часа, затем может идти домой. Восстановительного периода после склеротерапии нет. Но в течение недели рекомендуется соблюдать диету, чтобы избежать запоров, и воздержаться от тяжелых физических нагрузок. |
| Лазерная коагуляция | Удаляют геморроидальные узлы с помощью лазера на любой стадии заболевания. Пациент уже через несколько часов может спокойно отправляться домой. Период восстановления совсем небольшой. При соблюдении простых рекомендаций врача пациент может практически сразу же вернуться к обычному образу жизни. |
| Дезартеризация геморроидальных узлов | В течение 15 — 30 минут происходит перевязка артерий, питающих патологические узлы. Пациент находится под наблюдением в стационаре 1 день, после чего отправляется домой и ведет обычный образ жизни. |
После перенесенного хирургического вмешательства пациенты возвращаются к привычной работе примерно через три недели при условии отсутствия осложнений. Больные находятся в стационаре под наблюдением врача около 10 дней. Дальнейший период восстановления проходит дома.
При необходимости можно оформить больничный лист. Рецидивы заболевания после операций случаются у 13 — 15 % пациентов.
Сколько лежат в больнице
После хирургических операций больные находятся в стационаре до трех недель. Работающим гражданам при этом выписывают больничные листы.
Малоинвазивные методики удаления геморроя позволяют сократить срок реабилитации от 1 до 3 дней. При отсутствии осложнений пациент может вернуться к обычной жизни по истечении этого времени.
Что делать после операции: реабилитация
Примерно через 3 дня после перенесенной операции по удалению геморроя у пациента начинается реабилитационный период. Необходимо соблюдать все рекомендации врача.
В первую очередь необходимо снять отек на месте удаленных узлов. Для этого придется делать примочки со слабым раствором перманганата калия.
Для предотвращения легочных осложнений нужно избегать постельного режима. Послеоперационным больным требуется гипервентиляция легких. Для этого следует больше двигаться и выполнять дыхательную гимнастику. После выписки из стационара пациентам рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой или плаванием.
Реабилитационный период — это время, когда особенно нужно следить за стулом, избегая поносов и запоров. Также следует отказаться от спиртного и тяжелых физических нагрузок.
Пациентам, перенесшим операцию, врачи советуют придерживаться некоторых правил, касающихся разных аспектов жизни:
| На что обратить внимание | Общие рекомендации |
|---|---|
| Питание (диета) | Первые сутки после операции — время голодания, когда нужно воздержаться от походов в туалет. А вот пить воду можно. Питьевой режим должен быть насыщенным и в течение последующих нескольких дней. В пищу рекомендуется употреблять только мягкие продукты. Например, бананы, разваренные каши, пюре и т.д., постепенно переходя к обычному рациону. В дальнейшем, чтобы избежать запоров, нужно приучить себя употреблять в пищу большое количество клетчатки. Она содержится в овощах и фруктах. Полезно пить не менее полутора литров воды в день. Острая пища и алкоголь противопоказаны. Для лучшего продвижения каловых масс в кишечнике специалисты советуют употреблять отруби. Их нужно запаривать кипящей водой и всего лишь по одной ложке добавлять в разные блюда. |
| Ванночки | В период реабилитации могут иногда беспокоить спазмы и боли в прямой кишке. Чтобы их снять, можно применять теплые ванночки с обычной водой или настоем череды, ромашки, чистотела. Ванночки продолжительностью до 15 минут с температурой около 45°С помогают заживить послеоперационные раны. Для процедур можно использовать отвар календулы или ромашки (100 мл отвара на 50 литров воды) либо слабый раствор марганцовки. |
| Свечи, таблетки, мази | После каждой ванны советуют делать мазевые повязки с Солкосерилом, Актовегином, Метилурациловой мазью, Левомеколем или мазью Вишневского. Для этого в 4 — 6 слоев сворачивают марлю. А вот пользоваться ватой или бумагой для укрывания повязки не следует. В период восстановления после операции пациентам назначают применение ректальных суппозиториев с метилурацилом, календулой или облепихой. Также послеоперационным больным показан прием флеботоников в таблетках, которые способствуют укреплению сосудов. |
| Туалет | Многие пациенты после операции избегают ходить в туалет, испытывая страх появления болей и кровотечений в момент дефекации. Для решения этой проблемы им назначают слабительные препараты и обезболивающие таблетки или мази. Например, Нитроглицериновая мазь, ЭМЛА. Для профилактики запоров следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом. |
Осложнения
Боль
Осложнения после операции по удалению геморроя встречаются редко, но все-таки бывают. Они могут случиться как в первые дни после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время.
| Возможные осложнения | Способы устранения |
|---|---|
| Запоры | Осложнения могут проявиться в виде затруднения дефекации и даже абсолютной невозможности опорожнения. Для устранения проблемы назначают слабительные препараты, которые являются временной мерой, никак не влияющей на причину ее возникновения. В это время нужно придерживаться диеты. |
| Боли | Болевой синдром чаще всего возникает после окончания действия анестезии. Боли иногда бывают такой силы, что пациенту требуются наркотические обезболивающие средства. Проблема обычно уходит через пару суток после операции. Если болевые ощущения возникают во время дефекации, помогут обычные обезболивающие препараты и компрессы со льдом. В случае, если после лигирования геморроидальных узлов боли не проходят даже после применения наркотических средств, то проводится повторная аноскопия с удалением наложенной лигатуры. |
| Кровотечение | Осложнение чаще всего является следствием несоблюдения диеты пациентом, когда происходит травмирование каловыми массами послеоперационных ран. В зависимости от тяжести осложнения пациенту прикладывают кровоостанавливающий тампон или губку. Назначают слабительные, а в некоторых случаях дело может закончиться повторной операцией. |
| Анальные трещины | Обычно трещины лечат консервативными методами. В отдельных случаях требуется операция. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо ухаживать за раной:
|
| Свищ | Через несколько месяцев после перенесенной геморроидэктомии могут возникнуть свищи. Происходит это из-за захвата мышечных волокон во время ушивания ран и присоединения инфекции. В результате чего развивается воспалительный процесс и образуются дополнительные ходы в прямой кишке. Обычно свищи лечат консервативными методами. В редких случаях требуется дополнительная операция. |
| Воспаление и нагноение | В послеоперационных ранах развивается воспаление и нагноение из-за бактерий, которые живут в прямой кишке. Для устранения проблемы назначают противовоспалительные и антибактериальные средства. При необходимости гнойники вскрывают. |
| Выпадение прямой кишки | Из-за нарушения работы мышечных и нервных окончаний иногда после операции развивается осложнение в виде выпадения прямой кишки. Проблему устраняют консервативными или хирургическими методами. |
Профилактика заболевания
Развитию геморроя можно помешать, если соблюдать простые правила:
- частые теплые ванны способствуют улучшению микроциркуляции крови;
- после каждой дефекации нужно подмываться прохладной водой или использовать многослойную туалетную бумагу;
- избегать запоров и поносов, которые приводят к образованию анальных трещин;
- стараться наладить ежедневный стул без натуживания;
- избегать переохлаждений;
- исключить из ежедневного меню острую пищу и алкоголь;
- не пренебрегать гимнастикой (особенно это касается людей, которые ведут малоподвижный образ жизни).
Если появились любые симптомы проявления геморроя после операции, то следует сразу же обращаться к врачу-проктологу, который назначал лечение.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Геморроидальная болезнь 3-4 стадии сопровождается выпавшими узлами, которые защемляются, закупориваются тромбом и сильно болят. Поможет только геморроидэктомия – операция по удалению воспалённых венозных шишек. После операции по удалению геморроя больного ожидает восстановительный период. Длительность восстановления после удаления геморроя напрямую зависит от тщательности соблюдения врачебных рекомендаций.
Ранний период
Операцию по удалению расширенных ректальных вен проводят при выпадающих узлах внутреннего или хронического комбинированного геморроя, когда присутствуют наружные и внутренние шишки. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. В ходе операции по удалению геморроя иссекают слизистую, повреждаю сосуды, накладывают швы кетгутом.
Ранний послеоперационный период после удаления геморроя начинается с момента доставки больного с операционного стола в палату. Во время отхождения от наркоза за больным нужно наблюдение. Длится это состояние 1-2 часа.
Первые часы
Первые часы после операции на геморрой запрещается:
- пить, есть;
- сидеть, вставать, ходить.
Медицинский персонал измеряет температуру, давление, следит за состоянием послеоперационной раны. Анальная зона имеет много чувствительных нервных окончаний. После операции на геморрой в задний проход вставляют тампон с мазью Левомеколь. Удаляют тампон через 4-5 часов. По мере отхождения от наркоза после операции геморроя убрать тампон будет очень больно.
Для избавления от болевого синдрома после удаления геморроя применяют:
- анальгетики в уколах для внутримышечного введения: Диклофенак Акос, Рофекоксиб. Препараты обезболят, снимут воспаление. Применяют при болевом синдроме умеренной силы;
- при сильных болях прибегают к помощи опиатов. Обезболивающие после операции на геморрой из ряда морфиновых производных – Промедол, Трамадол, Омнопон. К достоинствам препаратов относят длительный, стойкий обезболивающий эффект. Однако пользоваться ими более 3-5 дней не стоит;
- снять боль сразу после операции на геморрой помогут уколы: Кеторол, Фламакс, Кетонал. Кроме анальгезирующего действия предотвратят воспаление, повышение температуры.
Первые 3-5 дней после удаления геморроя температура будет +37-37,5°С. Это нормальная защитная реакция организма на повреждение его слизистых покровов. Специально «сбивать» такую температуру не нужно. Тревогу и срочное вмешательство врача должна вызвать гипертермия от 38°С.
Первые сутки
Период первых 24 часов после геморроидэктомии требует соблюдения голодной диеты. Дефекация в течение 2-х суток нежелательна. Каловые массы повредят швы, обсеменят их условно-патогенной микрофлорой. Можно пить тёплую кипячёную воду, слабый чай. К концу первых суток разрешено 200 мл нежирного куриного или овощного бульона.
В ранний период восстановления после операции по удалению геморроя организм уязвим для проникновения инфекции.
С целью профилактики постоперационных осложнений назначают внутримышечно антибиотики:
- Гентамицин;
- Амоксициллин.
Некоторые врачи оставляют внутри заднего прохода дренажную трубку, смазанную мазью Левомеколь. Считается, что трубка отводит газы, сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Другие врачи против такой методики. По их мнению, дренажная трубка после операции на геморрой закупоривается слизью, сгустками крови. Таким образом, трубка сама становится препятствием свободному отхождению газов.
Другой проблемой реабилитации после удаления геморроя хирургическим путём является затруднённое мочеиспускание у 30% прооперированных. Первые сутки вставать нельзя, больному дают судно, но мочиться лёжа для человека не физиологично. К тому же мочеиспускательный канал сужается отёком. При стечении этих обстоятельств логично поставить катетер, но врачи предостерегают от подобного шага.
Катетеризация способна занести инфекцию в мочевой канал. Сходить в туалет «по-маленькому» после операции по удалению геморроя пациент сможет сам, когда к концу первых суток ему разрешат вставать.
Отёк мягких тканей перианальной зоны отмечают в каждом втором случае. Это также нормальное явление после операции на геморрой. Средства от отёков – примочки со слабым раствором перманганата калия.
Вторые сутки
Восстановление после операции по удалению геморроя на вторые сутки включает послабление постельного режима. Больному разрешается вставать с постели. К этому времени в наивысшую фазу входит перианальный отёк.
Отдельные врачи предлагают решать проблему отёков, давая до и после операции на геморрой таблетки с диосмином и гесперидином:
- Венарус;
- Ангиорус;
- Диовенгес;
- ДиоридинВел.
С помощью ангиопротекторных препаратов можно убрать отёк, укрепить сосудистую стенку, снизить риск кровотечения, перенеся операцию по удалению геморроя.
Мазь после операции по удалению геморроя применяют для обработки анальной области. Разные клиники имеют своих «фаворитов» среди мазевых средств.
Самые популярные мази для снятия боли, отёка, воспаления:
- Левомеколь;
- Метилурациловая;
- Безорнил;
- Ихтиоловая.
Мазь наносят на стерильную марлевую салфетку равномерным слоем и прикладывают к воспалённым участкам промежности.
Не все врачи назначают антибиотики для послеоперационного лечения. Они аргументируют отказ от антибиотиков последствиями в виде нарушения стула (понос, запор). Достаточно на второй день после операции по иссечению геморроя обработать промежность водным раствором Хлоргексидина.
Раны ануса промыть с помощью шприца 3% раствором перекиси водорода. Также с использованием инсулинового шприца без иглы вводят в задний проход 1 мл мази Левосин (аналог Левомеколь), чередуя с 1 мл масляного раствора Хлорофиллипта.
На второй день реабилитации после операции по удалению геморроя больному дают пробиотические средства – Нормолакт, Мукофальк для восстановления кишечной микрофлоры. Вечером положено выпить столовую ложку вазелинового масла. Данная мера необходима перенёсшим операцию по удалению геморроя для защиты прямой кишки от воздействия каловых масс. Пища на второй день – жидкие протёртые каши на воде, бульоны из курицы, картофеля, моркови. Питьё – вода кипячёная, чай из ромашки, отвар шиповника.
К окончанию второго дня с операции на геморрой можно попробовать сидеть, но недолго – 5-7 минут. Время, когда и сколько разрешается сидеть после операции на геморрой, регулируется самим пациентом по ощущениям и согласовывается с лечащим врачом.
Третьи сутки
На третьи сутки восстановления после операции пациенту проводят пальцевое исследование анального канала и нижнеампульного отдела прямой кишки.
Данная манипуляция проводится с целью:
- профилактики сращения между швами;
- предупреждения образования стриктур;
- диагностики воспалительных, нагноительных изменений.
Первый стул возможен с 3 дня после операции по удалению геморроя. Пациент в нормальном положении, сидя на унитазе, самостоятельно совершает акт дефекации. После опорожнения кишечника больной проводит обмывание анальной области ромашковым отваром.
На ночь принимает сидячую ванночку с тёплым розовым раствором марганцовки продолжительностью 5-7 минут.
После первого нормального стула выявляются кровотечения. За кровотечение врачи принимают одновременное выделение свыше 10 мл крови из анального отверстия. Заживление после операции удаления геморроя не всегда идёт гладко. Алые пятна крови обнаруживают в каловых массах, на перевязке, на туалетной бумаге. Продолжительность затягивания раны после операции по удалению геморроя варьирует от 2 недель до 2 месяцев.
Питание на 3 сутки дополняют кефиром, бифилюксом и прочими жидким кисломолочными продуктами для восстановления кишечного биоценоза. Вводят в меню протёртые до консистенции пюре супы на нежирном мясном бульоне из круп и овощей, паровые тефтели из постного мяса – курицы, кролика.
В больнице после операции по удалению геморроя находятся, в среднем, 5-7 дней. Всё зависит от динамики процесса восстановления. При хороших показателях выписывают раньше.
Что делать дома
После операции по удалению геморроя и выписки из больницы человек остаётся с проблемами постоперационного периода один на один. Реабилитация после операции по удалению геморроя продолжается в домашних условиях в течение 1-2 месяцев.
Уход за послеоперационной раной
Самостоятельный уход за прооперированным анальным каналом предполагает использование ректальных суппозиториев.
Лучшими свечами после операции по удалению геморроя считаются:
- Метилурациловые свечи после операции на геморрой способствуют активной регенерации тканей. Послеоперационная рана быстрее заживает. Рекомендуются при нормальном течении восстановительного периода.
- Релиф Адванс содержит местный анестетик бензокаин. Поможет при ярко выраженном болевом синдроме в реабилитационном периоде.
- Релиф Ультра имеет в составе гидрокортизон, сульфат цинка. Оказывает противовоспалительное, подсушивающее действие на оперированный геморрой. Применять из-за гормона в составе более 10 дней нежелательно.
- Нео Анузол сравнительно недорогое, многокомпонентное средство. Оказывает антисептическое, подсушивающее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Хорошо борется с отёком, заживляет, снимает болезненный спазм сфинктера.
- Ихтиоловые свечи помогут обеззаразить, снять воспаление и боль. Проявляют восстанавливающие слизистый покров свойства.
- Олестезин производится на основе облепихового масла. В рецептуру введены анестетик, противовоспалительные компоненты. Свечи Олестезин проявляют мощное заживляющее действие. Устраняют воспаление, боль, повышают сосудистый тонус. Улучшают свёртываемость крови, предотвращая кровотечение.
Свечи после операции на геморрой осторожно вставляют 1-2 раза в сутки, предварительно обмыв промежность ромашковым отваром. Лечить послеоперационную рану свечами нужно с одобрения лечащим врачом.
Возможные осложнения
Восстановительный период после операции удаления геморроя иногда протекает с осложнениями:
- большое беспокойство у пациентов вызывают выделения из анального канала после операции на геморрой. Кровотечение возникает вследствие отпадения струпа на сосуде. Несильное кровотечение останавливают гемостатической губкой. Обильное выделение крови требует неотложной помощи;
- нестабильный стул провоцируется боязнью боли при дефекации. Снимается назначением успокоительных средств и слабительных препаратов;
- анальная трещина появляется от повреждения слизистой ануса плотными каловыми массами. Бактерии из кала обсеменяют трещины, вызывая боль, зуд, жжение;
- выпадение прямой кишки чаще встречается у прооперированных пожилых пациентов;
- недержание кала и газов при атонии прямой кишки и слабости анального сфинктера;
- сужение анального канала за счёт рубцовых образований. Влечёт затруднение дефекации;
- свищ – неестественный выход из прямой кишки к рядом лежащим органам и тканям. Образуется при повреждении мышечного слоя при иссечении.
Если после выписки из больницы поднялась температура, из анального канала наблюдаются выделения, промежность болезненная и отёчная, а также при любых моментах дискомфорта нужно обратиться в клинику, где проводили операцию.
Рецидив заболевания
У 5-10% прооперированных людей наблюдается рецидив после удаления геморроя. Причинами повторного проявления заболевания называют:
- беременность и роды после операции;
- тяжёлая физическая нагрузка;
- нерациональная диета;
- запоры после операции;
- заболевания других органов, снижающие тонус сосудов, затрудняющие кровообращение;
- ошибка в проведении операции.
Лечить возникший во второй раз геморройный узел следует, исходя из размера выпячивания, наличия воспаления, инфекции. Вполне возможно, что повторный геморрой пройдёт от терапии таблетками, мазями, свечами.
Гигиена после операции
Предотвратить рецидив и осложнения помогут правила послеоперационной гигиены:
- после дефекации нельзя использовать туалетную бумагу, она слишком грубая и способна привести к травме. Заменяют бумагу на влажные салфетки;
- не менее 3 раз в день обмывать промежность отваром ромашки, календулы, шалфея;
- на ночь в течение 10 дней после выписки делать тёплые сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки;
- после ванны смазывать область заднего прохода облепиховым или шиповниковым маслом;
- носить тонкое хлопчатобумажное бельё, не препятствующее воздухообмену кожи.
Добиться стерильности анальной области невозможно, так как она постоянно контактирует с кишечной микрофлорой. Чёткое следование правилам гигиены не даёт бактериям размножаться, пока естественный кожный и слизистый барьер не восстановлен.
Принимать горячую ванну, посещать бассейн, сауну, баню, аквапарк можно будет минимум через месяц после операции на геморрой. Пренебрежение этим правилом приведёт к повторному образованию узла, кровотечению, инфицированию анальной области.
Физическая активность
На 2 неделе после операции по удалению геморроя физические возможности значительно расширяются. Можно ходить пешком на 2 км в день, заниматься домашними делами. Нельзя поднимать вес более 3 кг, долго стоять и сидеть. При необходимости длительного сидения каждые полчаса делают перерыв. Во время отдыха нужно встать, пройтись, сделать простую гимнастику. Можно наклониться, неглубоко присесть, потянуться на носочках, сделать перекаты с пятки на носок.
Режим питания
После операции по удалению геморроя крайне важно придерживаться рационального режима питания и сбалансированной диеты. Дневное расписание организуют с 5-6-разовым питанием скромными порциями.
Отказываются от острых, горячих, маринованных, копчёных блюд. Исключают жирные, кислые продукты. Ограничивают потребление сахара, сдобы, шоколада, тортов и пирожных с жирным кремом.
