Этиологи¤ трахеит у детей
Трахеит – это вирусное или бактериальное поражение слизистых оболочек дыхательного горла. Трахеит у детей чаще всего развивается как осложнение других респираторных болезней. Среди основных болезней, провоцирующих трахеит, выделяют грипп, ларингит, бронхит и фарингит. Если своевременно не определить наличие воспалительного процесса и не назначить адекватное лечение, то острый трахеит может перетечь в хронический. Хроническое течение заболевания провоцирует частое развитие респираторных заболеваний, снижает функцию иммунной системы.
Среди детей воспалительное поражение слизистой дыхательного горла чаще всего встречается в возрасте 5-7 лет. У детей младше 5 лет воспалительный процесс не имеет четкой локализации в области трахеи, а распространяется по всему респираторному тракту.
Этиология заболевания
Болезнь возникает в результате поражения слизистых оболочек трахеи инфекционным возбудителем. В детском возрасте причинами трахеита являются такие заболевания, как ОРВИ, ангина, бронхит, ларингит и другие респираторные болезни.
Среди возбудителей трахеита выделяют:
- респираторно-сентенциальные вирусы;
- аденовирусную инфекцию;
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- вирус парагриппа и гриппа;
- стрептококк;
- РНК-вирус.
Причиной развития трахеита также может быть переохлаждение, раздражение слизистой оболочки дыхательного горла аллергическими возбудителями, поражение слизистых оболочек химическими веществами.
По характеру течения заболевания выделяют две формы – острый и хронический трахеит. Острая форма болезни имеет ярко выраженную симптоматику и диагностируется путем инструментального осмотра ротовой полости ребенка и прослушивания грудной клетки. Хроническая стадия болезни возникает в результате неадекватного или полного отсутствия лечения острой формы трахеита. Провоцировать развитие хронического трахеита могут хронические очаги инфекции, локализованные во рту ребенка (стоматит, гингивит, пародонтит, кариес), а также синуситы.
Серьезными факторами, влияющим на развитие трахеита, является нарушение санитарных норм в жилище ребенка, а также пассивное курения. Эти факторы способствуют снижению как местного, так и общего иммунитета ребенка.
Симптоматика трахеита
Воспалительный процесс, локализованный в области трахеи, характеризуется возникновением сухого, болезненного кашля. Как правило, отделение мокроты при поражении слизистых дыхательного горла не наблюдается. В редких случаях заболевание может сопровождаться кашлем, при котором отделяется небольшое количество вязкой мокроты.
Приступообразный кашель провоцирует боль в грудной области. Кашлевой рефлекс у больного трахеитом возникает преимущественно в ночное время.
Помимо кашля заболевание характеризуется наличием таких симптомов, как гипертермия, ощущение слабости, сонливость, головные боли, апатия, у детей отмечается резкое ухудшение настроения.
Если воспалительное поражение распространяется на гортань, то возникает «лающий» кашель, усиливающийся при физической активности или нервном перенапряжении. Дыхание ребенка становится свистящим, а голос осипает. Приступообразный кашель особенно силен в первые дни болезни.
Хронический трахеит характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссии. При хроническом воспалении слизистой трахеи больной жалуется на приступообразный характер кашля, при этом приступы возникают, как правило, после пробуждения. Кашель может сопровождаться отделением мокроты, имеющей слизисто-гнойный характер.
Клиническая картина заболевания позволяет диагностировать его симптомы с первых дней развития болезни. За врачебной помощью следует обратиться в том случае, если вы заметили у ребенка «лающий кашель», сопровождающийся повышением температуры и болью в груди. О трахеите также свидетельствует сиплость голоса и хрипота.
Методы лечения заболевания
Наличие воспалительного процесса слизистой оболочки дыхательного горла может дать серьезные осложнения на организм ребенка, поэтому нельзя заниматься самолечением. При своевременной диагностике заболевания острую форму трахеита можно вылечить за 5-7 дней.
Лечение болезни направлено на купирование воспаления в трахеи, сопровождающегося приступами кашля, а также на восстановление иммунитета больного. Неосложненный трахеит лечится без назначения антибиотикосодержащих препаратов.
Антибактериальная терапия назначается в том случае, если болезнь сопровождается гнойными осложнениями, то есть у больного существенно повышается температура тела, а мокрота приобретает зеленоватый оттенок и гнойный запах.
Основной задачей, возникающей при лечении заболевания, является ускорить процесс перетекания непродуктивного кашля в продуктивную форму. Больному назначают противокашлевые и отхаркивающие препараты, например, Лазолван, Гербион, АЦЦ, Синекод или Амбробене. Препараты принимают до тех пор, пока сухой кашель не перейдет в мокрый. Дальнейшее лечение направлено на разжижение и выведение мокроты.
Облегчить общее состояние при трахеите помогут полоскания горла при помощи антисептических растворов, а также ингаляций, способствующих разжижению мокроты. Усилить отхаркивание поможет обильное теплое питье.
Для того чтобы восстановить иммунитет ребенка больному назначают курс иммуномодуляторов, прием аскорбиновой кислоты, поливитаминные комплексы. Если трахеит имеет вирусную природу, то осуществляют противовирусное лечение такими препаратами, как Виферон, Циклоферон, Эргоферон, Амиксин и прочие. Для нормализации температуры тела назначают жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена, например, Эффералган, Панадол или Нурофен.
Лечение хронического воспалительного поражения слизистой трахеи дополняется комплексом физиотерапевтических процедур.
Источник
Трахеит представляет собой заболеваний из группы острых респираторных. Его могут провоцировать и вирусы, и бактерии. Диагноз ставится тогда, когда воспалительный процесс локализуется в зоне трахеи.
Что такое трахеит
Трахеит – острое воспаление слизистой трахеи. У ребенка данная патология часто дополняет ларингит, бронхит и другие ОРЗ. В такой ситуации диагноз звучит, как трахеобронхит, трахеоларингит, ринотрахеит, ринофаринготрахеит и т.п. Течение болезни приносит много дискомфорта в жизнь малыша. Но в случае своевременного выявления поражения и организации правильного лечения болезнь завершается быстро и без последствий.
Считается, что трахеит чаще поражает детей в старшем возрасте – после 5 лет. У ребенка младше 5 лет, как правило, воспаление распространяется на все верхние органы дыхательной системы.
По признакам трахеит похож на ринит, бронхит и фарингит, возникают частые приступы непродуктивного навязчивого откашливания.
Классификация патологии
Трахеит у ребенка обычно становится последствием процесса воспаления верхних дыхательных путей и возникает, как нисходящая инфекция. Патология реже бывает изолированной, часто сочетается с ринитом, ангиной, ларингитом и другими болезнями дыхательной системы.
В коллективах детей заболевание развивает вспышками в сезон простуды – обычно осенью и весной. Причинами поражения помимо вирусов гриппа становятся возбудители кори, коклюша, реже тифа.
Трахеит – инфекционная болезнь, когда поражается внутренняя слизистая трахеи. Патология заразна, передается воздушно-капельным путем. По течению трахеита он классифицируется на 2 вида:
- острый – сопровождается лающим резким кашлем;
- хронический – развивается в результате частых острых поражений трахеи.
Хроническая форма может развиваться по атрофическому или гипертрофическому типу. Гипертрофический трахеит характеризуется утолщением и разрастанием слизистой.
При атрофическом ларингите слизистая постепенно истончается и даже исчезает на некоторых участках.
Острое поражение помимо вирусов и бактерий может спровоцировать гиперчувствительность. Для терапии назначаются антигистаминные препараты.
Симптоматика
При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов и вирусов. В связи с этим развивается сильный кашель непродуктивного характера. Он провоцирует болезненность и снижение тембра голоса. Начинается болезнь с обычного першения и частого покашливания. Затем откашливания становятся навязчивыми, заметно усиливаются. Обычно приступы возникают утром и ночью, а после ребенок жалуется на боль за грудиной.
Симптомы трахеита у ребенка такие:
- при кашле не отходит мокрота, или отхождение происходит в минимальном объеме;
- повышается температура;
- появляется осиплость и хрипота, развивается ринит;
- возникает боль в грудной клетке и головная боль.
Самостоятельно принимать какие-либо меры для терапии болезней трахеи запрещается. Есть много похожих болезней, но их лечение разное. Упущенное время усугубит проблемы со здоровьем. Симптомы и лечение трахеита у детей устанавливает только доктор. Он выберет методы лечения, пропишет необходимые лекарственные препараты.
Организация лечения
Лечение симптомов трахеита должно быть комплексным. Многие функции организма ослабляются из-за болезни, происходит истощение из-за мучительного кашля. Острая форма трахеита при своевременной постановке диагноза хорошо поддается лечению.
Комплексная терапия включает в себя несколько этапов, отвечающих на вопрос, чем лечить трахеит у ребенка:
- Обязательное обильное теплое питье – чай с шиповником, лимоном, разнообразные морсы и т.д.
- Организация отвлекающих процедур – компрессы, горчичники, растирания.
- Ингаляции – рекомендуется для безопасности проводить процедуры при помощи небулайзера.
- Медикаментозное лечение отхаркивающими лекарственными средствами и по мере необходимости антибиотиками.
- Поддержание нормальной влажности в помещении, температуры воздуха – оптимально 20 градусов.
- Организация ежедневной влажной уборки.
- Отказ от применения любых раздражающих ароматизаторов, также требуется проследить, чтобы в помещение не проникал табачный дым.
- Запрещается напрягать голосовые связки – разговаривать, плакать и т.п..
Ингаляции и любые отвлекающие процедуры могут проводиться только с разрешения врача. При неправильной реализации они провоцируют приступ крупа.
При трахеите требуется срочное лечение, особенно при приступах кашля в ночное время. В детском организме воспалительный процесс быстро проникает в легкие, провоцируя пневмонию. При соблюдении всех правил, установленных врачом, через 1 – 2 недели наступает полное выздоровление.
Особенности лечения трахеита у детей
Есть некоторые особенности того, как лечить трахеит у детей:
- Давать противокашлевые средства нужно использовать только в форме сиропов.
- С самого начала заражения рекомендуется провести противовирусную терапию препаратами Виферон, Интерферон или Арбидол.
- В редких случаях, но все-таки могут потребоваться антибиотики, детям при трахеите чаще всего назначается Сумамед, которые производится в форме суспензии.
- Для купирования процесса воспаления в гортани и трахее требуется проведение ингаляций с небулайзером.
- Если температура в норме, то терапию допускается дополнять прогреваниями зоны трахеи и верхней части бронхов, растираниями и компрессами.
- Дополнительно требуется укреплять иммунитет малыша, чтобы он быстрее справился с патологией – для этого врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминов и фитотерапию.
Если трахеит диагностирован у грудного ребенка, то терапия проводится под контролем специалиста в стационаре.
Тактика лечения при разных формах
Подходы к тому, как у ребенка лечить трахеит вирусного и бактериального происхождения, могут несколько отличаться. Важно посетить врач для уточнения диагноза и природы развивающейся патологии.
Бактериальный
Бактериальные трахеиты, как правило, являются вторичным поражением, развиваются они при длительном ослабленном состоянии иммунитета малыша. В такой ситуации обязательно применение антибактериальных средств, минимальный курс которых составляет 3 – 5 дней. Только врач должен подобрать конкретный препарат.
При терапии антибиотиками допустимо одновременно давать пробиотики с целью поддержания нормального функционирования органов пищеварения – это Креон, Бифиформ, Линекс и т.п.
Аллергический
Аллергический трахеит у ребенка характеризуется нетипичной клинической картиной – часто состояние не сопровождается высокой температурой. Лечить патологию требуется посредством устранения раздражителя и приемом антигистаминных препаратов. Иногда врач назначает проведение поддерживающей иммунитет терапии – организация полноценного питания, частые прогулки, благоприятная психологическая атмосфера.
Вирусный
Вирусный трахеит является первичным, протекает активно, сопровождается высокой температурой, вялостью и раздраженностью. Организм, как правило, сам противостоит вирусам, что выражается в повышении температуры, длительном сне. От родителей при этом потребуется соблюдение простых правил:
- поддержание уровня влажности воздуха на отметке не меньше 60%;
- поддержание чистоты в помещении;
- частые проветривания;
- купание ребенка при условии, что температура в норме, и смена нательного, постельного белья каждый день.
Медикаменты при трахеите
Любые антибиотики при трахеите и необходимость их использования должен устанавливать врач. Как правило, при бактериальном поражении детям хорошо помогают препараты широкого спектра действия в дозировке 20 – 40 мг на 1 кг веса. Лечение проводится в течение 2 недель. Детям до 12 лет дозировка увеличивается до 30 – 70 мг на 1 кг веса. Главное правило – не нанести вред антибактериальными средствами и применять их только при реальной необходимости.
Помимо антибактериальных препаратов проводится терапия отхаркивающими и антисептическими средствами:
- При вирусном поражении – детский Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
- Для купирования болезненного непродуктивного кашля – грудной сбор, сироп корня солодки, Стоптуссин – это препараты помогут преобразовать кашель во влажный.
- АЦЦ, Амбробене и Лазолван – помогут разжижать мокроту при влажном кашле и облегчить ее отхождение.
- Для нормализации температуры применяется Нурофен в сиропе или свечах, Парацетамол.
- Промывания морской водой Аквалор, Аквамарис помогут при рините, разрешены они даже для грудничков. При сильной заложенности врач может назначить сосудосуживающие капли, особенно перед сном.
- Прием поливитаминов, аскорбиновой кислоты позволит устранить усталость и улучшить иммунитет.
Процедуры ингаляций
Еще один эффективный способ лечения детей при трахеите – вдыхание лекарственных паров. Лучше всего проводить процедуры при помощи небулайзера. Он расщепляет препарат на микроскопические частички, которые потом быстро проникают в те места, где локализуется воспаление.
Проведение ингаляций позволяет доставить лекарство прямо к очагу поражения, минуя пищевод. Такой подход значительно улучшает результат лечения.
В качестве лекарственных растворов используют травяные лекарственные отвары, физиологический раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт, Лазолван, Амбробене, Деринат.
Итак, любая форма трахеита поддается лечению, если родители вовремя заметили нарушение состояния ребенка и обратились к врачу. После выздоровления следует внимательно относиться к здоровью малыша, потому что даже обычная простуда может перейти в новое воспаление трахеи. Родителям следует поддерживать доброжелательную атмосферу в доме, чаще гулять с ребенком и правильно организовать его рацион. В таком случае риски заражения сводятся к минимуму.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Трахеит у ребенка (воспаление трахеи) — это заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, которое может вызвать любой вирус или бактерия.
Причины появления трахеита у детей
Бактерия или вирус при попадании в дыхательные пути оказываются на эпителии слизистой оболочки трахеи, вызывая её воспаление. Возбудителем трахеита у ребенка могут выступить:
- Частое и длительное нахождение в сухом и пыльном помещении;
- Переохлаждение и длительное вдыхание охлажденного воздуха (переохлаждение организма приводит к спазму сосудов и нарушению кровоснабжения трахеи);
- Аллергия (неадекватный ответ иммунной системы может стать причиной возникновения воспалительного очага на слизистых оболочках дыхательных путей);
- Болезни сердца;
- Нерациональное питание, стрессы, приводящие к снижению иммунитета;
- Курение в помещении, в котором находится ребенок;
- Экологическая обстановка и прочее.
Причиной возникновения инфекционного трахеита могут выступать ОРВИ, грипп, аденовирус, энтеровирус, пневмококк, коклюш и корь.
Симптомы трахеита у ребенка
При остром течении болезни у ребенка наблюдается сильный лающий грубый кашель, мокроты обычно нет, или её очень мало. После каждого кашлевого приступа, который продолжается от нескольких минут до нескольких часов, возникает боль в области грудной клетки и между лопатками. При тяжелом течении болезни кашель может сопровождаться приступами рвоты. Чтобы не вызвать приступ кашля, многие дети стараются дышать поверхностно и часто, причём в момент приступа видно, как двигаются мышцы между ребрами, это один из диагностических симптомов трахеита.
При трахеите может появиться свистящее дыхание, повыситься температура, возникнуть общая слабость организма, сонливость, головная боль. Длительность острой фазы заболевания — около 3-4 дней. Потом кашель перестаёт быть интенсивным, возникает мокрота, наступает этап выздоровления.
Независимо от возраста ребенка при первых признаках болезни нужно вызвать семейного доктора для уточнения диагноза, чтобы не спутать трахеит с другими заболеваниями и не допустить его перетекания в хроническую форму, в пневмонию или бронхит. Хронический трахеит длится несколько лет, возможны частые ремиссии, однако провокатором приступа может стать любой раздражитель, будь это глубокий вдох или вдыхание сигаретного дыма. При хроническом трахеите мокрота легко отделяется.
Видео лечение трахеита у ребенка
Виды трахеита у детей
По характеру протекания болезни различают хронический и острый трахеит, по происхождению — первичный (как самостоятельное заболевание) и вторичный (в качестве проявления основной инфекции). При сочетании трахеита с поражением прочих отделов дыхательных путей различают ринофаринготрахеит, трахеобронхит и ларинготрахеит.
По изменениям трахеи при хроническом течении болезни могут различаться гипертрофическая и атрофическая формы трахеита. Первая характеризуется расширением кровеносных сосудов и набуханием слизистой, вторая — истончением слизистой оболочки. Исходя из причины возникновения заболевания, различают аллергический и инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый или смешанный) трахеит.
Лечение трахеита у ребенка
В ходе осмотра и обследования врач определит причину болезни и назначит лекарственные средства для лечения. Если причина трахеита — бактериальная инфекция, и это подтверждают анализы, доктором будет прописана антибиотикотерапия (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды или пенициллины, спреи с антибиотиками).
При трахеите вирусной этиологии целесообразен прием невысоких доз противовирусных препаратов (интерферон, «Кагоцел», «Виферон», «Арбидол» или др.), а также средств для укрепления иммунитета (иммуномодуляторов, поливитаминных препаратов, аскорбиновой кислоты и др.). Если болезнь возникла в ходе лечения другого заболевания, врач будет учитывать раннюю медикаментозную терапию, чтобы не возникло привыкания к медпрепарату, прописанному до возникновения трахеита. Это необходимо для достижения должного эффекта.
Выздоровление наступает обычно в срок от 10 до 14 дней при своевременном и адекватном лечении. При длительном кашле понадобится повторная консультация семейного врача или отоларинголога, дополнительные обследования (рентген грудной клетки, риноскопия, ларингоскопия, трахеобронхоскопия и др.).
Лечение трахеита включает:
- Медпрепараты, которые помогают купировать изнуряющий сухой кашель;
- Муколитики и отхаркивающие препараты для разжижения мокроты («Амбробене», «Лазолван», АЦЦ и др.);
- УВЧ, электрофорез, индуктометрию и другие процедуры;
- Горячие ванночки для ног (с горчицей – детям от 5 лет);
- Постановку горчичников на область между лопатками, избегая области проекции сердца;
- Растирание грудной клетки жиром (барсучьим, гусиным, бальзамом «Доктор МОМ» или «звездочка»), исключая область сердца;
- Обильное питьё (морсы, чай с малиной, молоком, калиной, лимоном, отвары листьев липы, шалфея, подорожника, настои шиповника и т. д.). Если у ребенка нет аппетита, не стоит его закармливать, стоит лишь позаботиться об адекватном питьевом режиме, чтобы организм мог выводить токсины с мочой и потом.
Доктора подчеркивают, что тепловые процедуры и растирания можно проводить при нормальной температуре тела.
При трахеите врач может назначить ингаляции с небулайзером или ингаляции над кастрюлей с паром. Благодаря этим процедурам, глотка и трахея прогреваются, а интенсивность кашля снижается, дыхание облегчается. Ускорению процесса выздоровления могут помочь ингаляции с добавлением чайной ложки «Хлорфиллипта», сока лука или чеснока либо масла аниса на литр горячей воды. При отсутствии аллергии ребенку можно принимать отвары ромашки, мяты, шалфея или эвкалипта.
При температуре выше 38,5°С врач назначит жаропонижающее средство (свечи «Вибуркол», сиропы «Парацетамол», «Нурофен» или др.)
При терапии важно поддерживать в жилище влажность выше 50%, ежедневно проводить влажную уборку, исключить контакт с освежителями воздуха, дымом и другими раздражающими дыхательные пути факторами, ограничить голосовую нагрузку у ребенка.
Профилактика трахеита у детей
К профилактическим мерам относят сбалансированное питание, приём поливитаминных препаратов, исключение переохлаждений, курения (как пассивного, так и активного), своевременную санацию очагов инфекции в носоглотке и полости рта (кариес, аденоиды и др.).
Ежедневно занимаясь закаливанием и гуляя с ребенком, а также соблюдая несложные меры профилактики, вы предотвратите трахеит и другие заболевания дыхательных путей у малыша.
Пусть ваш ребенок растет здоровым и радостным!
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Источник
