История что такое геморрой

История что такое геморрой thumbnail

Геморро́й (от др.-греч. αἷμα — «кровь» и ῥοῦς (< ῥόος) — «течение»); мед. устар. и обл. почечу́й) — заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки[3].

Клиническая картина[править | править код]

Чаще всего геморрой развивается постепенно. Вначале возникает ощущение некоторой неловкости, тяжести и зуда в области заднего прохода, нередко отмечаются боли, запоры. Эти ощущения усиливаются после приема острых блюд, алкоголя, иногда после физической нагрузки.

Геморрой сопровождается болевым синдромом, геморроидальным кровотечением, выпадением геморроидальных узлов. В типичных случаях небольшое кровотечение возникает во время или сразу после дефекации (опорожнения кишечника). Цвет крови обычно алый, но возможно выделение тёмной крови, иногда со сгустками. Регулярное выделение крови довольно быстро приводит к анемии (малокровию). Выпадение внутренних геморроидальных узлов развивается зачастую постепенно. Первоначально появляется при дефекации, через некоторое время при натуживании, подъёме тяжестей, кашле, чихании. На первых стадиях узлы легко вправляются, в дальнейшем постоянно находятся за пределами анального канала (снаружи). На любой стадии возможен тромбоз и некроз геморроидального узла с развитием тяжёлой клинической картины.

Осложнением считается появление кровотечения, острого гнойного парапроктита и некроза[4].

Факторы, способствующие развитию геморроя[править | править код]

  • ожирение
  • Наследственная предрасположенность.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) или работа, связанная с малой двигательной активностью.
  • Деятельность, связанная с чрезмерным напряжением мышц (большие физические нагрузки).
  • Стресс.
  • Нарушение оттока крови в прямой кишке.
  • Частые запоры.
  • Воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени.
  • Попадание инфекции.
  • Курение.
  • Беременность и роды.
  • проблемы с щитовидной железой.

Частым заблуждением является, что анальный секс может способствовать развитию геморроя. Сами по себе занятия анальным сексом не могут вызывать заболевание, но людям, уже страдающим геморроем, такой вид интимной близости не рекомендуется[5].

Классификация[править | править код]

Острый геморрой — или аноректальный тромбоз, тромбирование внутренних и внешних геморроидальных узлов. Процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, так как узлы снабжены большим количеством рецепторов.

Острую форму геморроя, в свою очередь, подразделяют на три стадии тромбоза:

  1. Воспалённые узлы приобретают нездоровую синюшность, при пальпации наблюдается болезненность;
  2. Воспаление захватывает ткани, прилегающие к поражённым геморроидальным узлам;
  3. Некротическое видоизменение — поражённые узлы чернеют.

Хронический геморрой — это воспаление узлов, для которого характерна слабая выраженность болевого синдрома. Это создает ложное ощущение «незначительности» возникшей проблемы.

В течение хронического геморроя выделяют четыре стадии:

  1. Пациент ощущает лишь слабовыраженный дискомфорт, воспаление внутренних узлов выявляется только при обследовании;
  2. Наблюдается периодическое выпадение воспалённых узлов, которые пациент без особых усилий вправляет самостоятельно;
  3. Для вправления выпавших узлов требуется ручная помощь;
  4. Вправление узлов невозможно.

Виды геморроя[править | править код]

Наружный геморрой[править | править код]

Его обнаружить достаточно просто, даже при обычном визуальном осмотре перианальной зоны пациента.

В данном случае изменению подвергаются подкожные кавернозные тельца, располагающиеся ниже зубчатой четы и окружающие анальное отверстие. Проявляться наружный геморрой может сильной болезненностью (узелки соприкасаются с одеждой и различными предметами), слабой кровоточивостью. Изображение подкожных геморроидальных узлов показывает, что они представляют собой синюшные выпуклые образования.

Симптомы геморроя внешней локализации практически не проявляют себя в случае ремиссии. Пациент живёт обычной жизнью, лишь изредка ощущая дискомфорт в области ануса. При обострении же не исключён тромбоз кавернозных образований, при котором возникает резкая боль и отёк узлов.

Наружный геморрой при беременности, хирургическое лечение:

В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.
При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.
Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как: фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.
При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.

А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.

Внутренний геморрой[править | править код]

Прямокишечные геморроидальные узлы, фото которых можно сделать лишь с помощью специальной аппаратуры, развиваются выше зубчатой черты под слизистым слоем кишечной оболочки. Поскольку внешние изменения, особенно на начальных стадиях, незаметны, этот процесс протекает скрытно.

О геморрое внутрикишечного расположения можно судить по болезненности при калоизвержении и следах крови на туалетной бумаге либо нижнем белье.

Пожалуй, кровотечение из анального отверстия – основное проявление геморроидальной болезни данного типа.

Кроме того, симптомы геморроя прямокишечной локализации включают в себя зуд и жгучее чувство в заднем проходе, дискомфорт при длительном сидячем положении, а также ощущение незавершённого опорожнения кишечника даже после совершённого акта дефекации.

Читайте также:  Как остановить кровь при кровоточащем геморрое

Лечение[править | править код]

Существует несколько подходов к лечению геморроя, в зависимости от формы заболевания:

  • Борьба с патологическим запором;
  • Антигеморроидальные препараты в виде мазей, кремов и свечей;
  • Склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование геморроидальных узлов;
  • Хирургическое удаление геморроидальных узлов – геморроидэктомия (классическая операция Миллигана-Моргана и менее распространенная операция Уайдхеда);
  • Минимально инвазивные операции (трансанальная геморроидальная деартерилизация[en], операция по Лонго);
  • Фитотерапия;
  • Массаж.

Диагностика[править | править код]

Диагностика геморроя производится пальцевым исследованием, позволяющим обнаружить в 90 из 100 случаев геморроидальные узлы. Нередко больных геморроем направляют на ректальное УЗИ или ректороманоскопию[4].

При наружном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов перианальной области (гиперпигментация, лихенизация, мокнутие и др.), форму заднего прохода, его зияние, наличие рубцовых изменений и деформаций, наличие новообразований и папиломатозных разрастаний, наличие свищевых отверстий, характер отделяемого из них, выраженность геморроидальных узлов, их кровоточивость, изъязвленность, болезненность, возможность вправления в анальный канал.

Примечания[править | править код]

Болезни сердечно-сосудистой системы (I00—I99)

Артериальная гипертензия
  • Эссенциальная гипертензия
  • Гипертоническая нефропатия
  • Вторичная гипертензия (реноваскулярная гипертония, ренопаренхиматозная гипертония, эндокринные гипертонии)
Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
  • Стенокардия Принцметала
  • Острый инфаркт миокарда
  • Постинфарктный синдром
Цереброваскулярные болезни
  • Преходящие нарушения мозгового кровообращения (гипертензивный церебральный криз, транзиторная ишемическая атака)
  • Дисциркуляторная энцефалопатия (церебральный атеросклероз, подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия, хроническая гипертоническая энцефалопатия)
  • Инсульт (ишемический инсульт, внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние)
Лёгочная патология
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии
  • Лёгочная гипертензия
  • Лёгочное сердце
Перикард
  • Перикардит
  • Тампонада сердца
  • Гемоперикард
Эндокард / Клапаны сердца
  • Эндокардит
  • Врождённые пороки сердца (аномалия Эбштейна)
  • Приобретённые пороки сердца (митральный стеноз, митральная недостаточность, митральная регургитация, аортальный стеноз, аортальная недостаточность, стеноз клапана лёгочной артерии, недостаточность клапана лёгочной артерии, трикуспидальный стеноз, трикуспидальная недостаточность)
  • Пролапс митрального клапана
Миокард
  • Миокардит
  • Кардиомиопатия (дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, рестриктивная кардиомиопатия)
  • Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Проводящая система сердца
  • Атриовентрикулярная блокада (I[en], II[en], III[en])
  • Блокада ножек пучка Гиса (левой[en], правой[en])
  • Бифасцикулярный блок[en]
  • Трифасцикулярный блок[en]
  • Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта
  • Синдром Лауна — Ганонга — Левайна
  • Синдром удлинённого QT[en]
  • Остановка сердца
  • Тахикардия (наджелудочковая тахикардия[en], АВ-узловая тахикардия[en], желудочковая тахикардия)
  • Трепетание предсердий[en]
  • Фибрилляция предсердий
  • Фибрилляция желудочков
  • Синдром слабости синусового узла[en]
Другие болезни сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Кардиомегалия[en]
  • Желудочковая гипертрофия[en]
    • ГЛЖ[en]
    • ГПЖ[en]
Артерии, артериолы, капилляры
  • Атеросклероз
  • Расслоение аорты
  • Коарктация аорты
Вены, лимфатические сосуды,
лимфатические узлы
  • Тромбофлебит
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
  • Тромбоз воротной вены
  • Флебит
  • Варикозная болезнь
  • Геморрой
  • Варикозное расширение вен желудка[en]
  • Варикоцеле
  • Варикозное расширение вен пищевода[en]
  • Синдром верхней полой вены[en]
  • Лимфаденопатия
  • Лимфостаз

Источник

Геморрой в истории

Диагноз «геморрой» принадлежит «отцу медицины» — Гиппократу и переводится с греческого языка как кровотечение. Правда, без указания места, откуда кровит.

Что ж, будем говорить, в отличие от древних греков, предельно конкретно. Речь идет о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки при дефекации.

Гиппократ, Гален, Авиценна описывали различные неприятные симптомы этого заболевания, а китайские целители создали целую классификацию, включающую 24 вида геморроя в зависимости от его вида, размера, формы и расположения.

В одном средневековом медицинском трактате геморроидальные узлы даже поэтично уподоблялись гроздьям винограда. Вероятно, на этот образ тогдашних эскулапов навел внешний вид геморроидальных узлов — расширенных, мешковидных, наполненных кровью сосудов, расположенных вокруг анального отверстия. В обычной ситуации, когда нет воспаления, дни бледно-розовые, эластичные, безболезненные. Но когда грянет гром, и узлы воспаляются, они приобретают багрово-синюшный оттенок, становясь в тяжелых случаях почти черными и очень болезненными. Так что справедливее было бы называть геморроидальные узлы гроздьями гнева — ведь ничего, кроме боли и неприятностей, они не несут.

В настоящее время медики под геморроем подразумевают всё клинические проявления заболевания геморроидальных узлов — кровотечение, тромбоз, выпадение внутренних и набухание наружных узлов, их нагноение и некроз.

Ученые утверждают, что из всех обитателей планеты этим недугом страдают только люди. У животных, даже у наших ближайших «родственников» — обезьян, геморроя не бывает. Дело в том, что у человека, в отличие от животных, центр тяжести смещен книзу и находится в области таза. Добавьте сюда еще и силу тяжести, действующую в любой точке Земли, и получится, что кровь у человека при прямохождений устремляется вниз и застаивается в сосудах ног, нижних отделах таза, в том числе и в венах прямой кишки. Таковы причины геморроя у человека как биологического вида.

Однако, хотя геморроидальные узлы есть у каждого человека, а закон всемирного тяготения писан для всех обитателей планеты, заболевает только каждый десятый. И происходит подобная напасть от многих сопутствующих причин. Способствуют возникновению геморроя различные врожденные особенности прямой кишки, частые запоры, перенесенные инфекционные заболевания. Если человек регулярно проводит большую часть времени в сидячем положении, то на его промежность как бы воздействует своеобразный согревающий компресс, провоцирующий возникновение геморроя. Казалось бы, больше прыгай, бегай, занимайся йогой и спортом — и ты застрахован от неприятностей. Увы, тяжелый физический труд, увлечение спортом также могут привести к аналогичному результату. Геморрой — неизменный спутник алкоголика и спортсмена-тяжеловеса. Согласитесь, диапазон жертв этого недуга достаточно велик.

Читайте также:  У меня геморрой боюсь рожать

Список причин, способных привести все к тому же прискорбному диагнозу, можно продолжать… Заметим, что геморрой подчас становится осложнением или симптомом других серьезных недугов, таких, как цирроз печени, воспалительные и онкологические заболевания матки, яичников, других органов малого таза.

Симптомы недуга

Врачи различают два вида геморроя: наружный и внутренний. При наружном происходит расширение кавернозных вен прямой кишки. При этом геморроидальные узлы, покрытые кожей, гроздьями выступают наружу. При внутреннем геморрое расширяются внутренние кавернозные вены, а узлы расположены непосредственно в прямой кишке. Однако симптомы течения обоих вариантов болезни схожи.

Обычно геморрой начинается с периода предвестников. Появляются неприятные ощущения в области заднего прохода, легкий зуд, некоторые затруднения во время дефекации. Этот период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Затем появляются кровотечения различной интенсивности — от нескольких капель до обильного излияния крови. В некоторых случаях у таких больных развивается стойкая анемия, требующая специального лечения. Кроме того, больные часто жалуются на выпадение внутренних геморроидальных узлов из заднего прохода.

Различают три стадии выпадения: при первой стадии узлы выпадают из заднего прохода во время акта дефекации и самостоятельно вправляются, во второй стадий узлы необходимо вправлять, а при третьей стадии узлы выпадают при малейшей физической нагрузке. И если вначале узлы вправляются самостоятельно, то в дальнейшем больному приходится делать это рукой.

Боль — один из наиболее характерных симптомов «созревшего» геморроя. Чаще всего она возникает во время акта дефекации, когда каловые массы проходят область воспаленных геморроидальных узлов. Она возникает остро и воспринимается как жжение, покалывание, распирание в области заднего прохода. Некоторых беспокоит ощущение инородного тела в заднем проходе. Нередко больные со страхом идут в туалет, заранее представляя мучения, которые их там ожидают. Многие пытаются задержать стул, чем только ухудшают патологический процесс.

После очищения кишечника боли постепенно стихают, но неприятные ощущения могут сохраняться постоянно, нередко больные даже не могут спокойно сидеть.

Другим симптомом служат геморроидальные кровотечения, когда поверх кала обнаруживаются капли, а то и значительное количество алой крови. Старые врачи в таких случаях говорили, что геморрой «плачет» кровавыми слезами. Образ, конечно, «романтический», но подобные слезы могут привести к серьезной анемии — малокровию, сопровождающемуся резкой слабостью, упадком сил, головокружениями. В крови обнаруживается резкий дефицит железа, снижаются показатели эритроцитов.

В запущенных случаях воспаление с геморройных узлов может перейти на окружающую клетчатку — развивается парапроктит. Следует помнить, что геморрой протекает длительно, с периодическими обострениями, которые нередко провоцируются чрезмерным усердием в потреблении острых блюд, алкоголя, физической нагрузкой.

С прогрессированием болезни промежутки между обострениями становятся короче, кровотечения учащаются и становятся обильнее.

При осложнении геморроя у больного повышается температура, появляются сильные боли и отек в области ануса, становится трудно ходить и сидеть.

Но не стоит унывать, ведь человек обнаружил массу методов против этого коварного врага, которые можно применять самому. Они помогут если не полностью победить болезнь, то, по крайней мере, значительно её ослабить, что бы потом добить с помощью доброго доктора. Об этом речь пойдет позже.

Источник

Ãåìîððîé — ýòî ïðîáëåìà äîñòàòî÷íî ñåðüåçíàÿ äëÿ ìíîãèõ ëþäåé. Îäíàêî ñèòóàöèÿ íå áåçíàäåæíà — ìû íàäååìñÿ, ÷òî âñÿ èíôîðìàöèÿ, èìåþùàÿñÿ íà äàííîì ðåñóðñå, óáåäèëà âàñ â ýòîì. À ïîêà âû ðàçäóìûâàåòå, êóäà îáðàòèòüñÿ äëÿ êîððåêòíîãî ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ, ìû íåìíîãî îòâëå÷åì âàñ îò ãðóñòíûõ ìûñëåé è ðàññêàæåì îá ýòîì çàáîëåâàíèè íåñêîëüêî çàíÿòíûõ èñòîðèé è ôàêòîâ.

Ãåìîððîé â öèôðàõ

Êàæäûå ïÿòü ìèíóò íà ïëàíåòå ó 10567 ëþäåé ïîÿâëÿþòñÿ âïåðâûå ïðèçíàêè ãåìîððîÿ.

Êàæäûé ÷àñ âûïîëíÿåòñÿ 88965 îïåðàöèé ïî óäàëåíèþ ãåìîððîÿ.

 âîçðàñòå 45 ëåò ó êàæäîãî 7 ìóæ÷èíû è êàæäîé 5 æåíùèíû åñòü ãåìîððîé.

Êàæäûé âòîðîé áîëüíîé äëÿ ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ èñïîëüçóåò íåòðàäèöèîííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ (íàðîäíàÿ ìåäèöèíà, îáðàùåíèå ê ýêñòðàñåíñàì è çíàõàðÿì), âìåñòî òîãî, ÷òîáû îáðàòèòüñÿ ê ïðîêòîëîãó.

Ãåìîððîé â èñòîðèè

Âñåì èçâåñòíà ëåãåíäà î òîì, ÷òî Íàïîëåîí ïðîèãðàë áèòâó ïîä Âàòåðëîî èç-çà îñòðîãî ïðèñòóïà ýòîãî çàáîëåâàíèÿ. Îäíàêî ìàëî êòî çíàåò, ÷òî íà Ðóñè ãåìîððîé íàçûâàëè «öàðñêîé» áîëåçíüþ. Ãåìîððîåì ñòðàäàëè Áîðèñ Ôåäîðîâè÷ Ãîäóíîâ, öàðü Àëåêñåé Ìèõàéëîâè÷ è Ïåòð III. Äóìàåòñÿ, ýòî íàçâàíèå äàëè íå çðÿ: âåðîÿòíî, ìíîãèå êíÿçüÿ è áîÿðå äóìàëè Äóìó, ñèäÿ íà ãåìîððîèäàëüíûõ óçëàõ.

 íàðîäå æå ãåìîððîé íàçûâàëè ïî÷å÷óåì (îò ñëîâà «÷åñàòü»).  òîëêîâîì ñëîâàðå Â. Äàëÿ (êîòîðûé, êñòàòè, áûë çåìñêèì âðà÷îì) åñòü ñëåäóþùåå îïðåäåëåíèå ïî÷å÷óÿ. Ïî÷å÷óé (ìåäèöèíñêîå íàçâàíèå- ãåìîððîé); îáùàÿ ïðè íàøåì ðîäå æèçíè (áîëåå ìóæñêàÿ) áîëåçíü, îò çàñòîÿ êðîâè â ïðîõîäíîé êèøêå. Êàê âèäíî, Â. Äàëü âïîëíå òî÷íî îïèñàë ïðîèñõîæäåíèå ãåìîððîÿ îò íåçäîðîâîãî îáðàçà æèçíè.

Äëÿ ëå÷åíèÿ ïî÷å÷óÿ ïðèìåíÿëèñü ñèäÿ÷èå âàííû ñ îòâàðàìè òðàâ (òìèíîì, ìîëîêîì êîçû, ëóêîì). À ê áîëüíîìó ìåñòó ïðèêëàäûâàëè ëèñòüÿ îñèíû, ñâåêëó, òåðòûé êàðòîôåëü. Îñîáåííî ñòðåìèëèñü ê «ïðîðûâàíèþ øèøåê», ÷òî äîñòèãàëîñü ãîðÿ÷èìè ïðèïàðêàìè ñ ÷åñíîêîì, ëóêîì è îâñîì.

Ïðèìåðíî ñ 17 âåêà â ëå÷åíèè ãåìîððîÿ çíàõàðè ñòàëè ïðèìåíÿòü ïèÿâêè, îñîáåííî â òåõ íàñåëåííûõ ïóíêòàõ, êîòîðûå íàõîäèëèñü â áîëîòèñòîé ìåñòíîñòè.

Читайте также:  Схема операции на геморрой

Îñîáåííî ðàñïðîñòðàíåííîå íà òåððèòîðèè Ðîññèè ðàñòåíèå Poligonum persicaria L. â ñâÿçè ñ ýôôåêòèâíîñòüþ ïðè ãåìîððîå íàçûâàëè ïî÷å÷óéíîé òðàâîé. Òàíèíû, âèòàìèí Ñ, âèòàìèí Ê, ðóòèí, ñëèçè îáåñïå÷èâàþò íå òîëüêî ñëàáèòåëüíûå ñâîéñòâà îòâàðàì èç ýòîãî ðàñòåíèÿ, íî è ñîñóäîóêðåïëÿþùåå äåéñòâèå ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè. Êðîìå ïî÷å÷óéíîé òðàâû, èçëþáëåííûì ñïîñîáîì ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ ó òðàâíèêîâ áûëî ïðèìåíåíèå êèñåëÿ èç ðåâåíÿ è îãóðå÷íîé âîäû.

 ñðåäíåé Àçèè äëÿ ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ äðåâíèå ìåäèêè ïî ñîâåòó Àâèöåííû ðåêîìåíäîâàëè ïèòüå ñâåæåé êðîâè åæà, à áîëüíûõ íàçûâàëè «ñèäÿùèé íà åæå». Âåðîÿòíî, ýòîò ìåòîä ëå÷åíèÿ áûë ñðîäíè ïðèíöèïó «ëå÷èòü ïîäîáíîå ïîäîáíûì», èëè ÷åì óøèáñÿ — òåì ëå÷èñü. À â Þæíîé Àìåðèêå ê óçëàì ïðèêëàäûâàëè íàñòîé èç ëèñòüåâ êîêè (ñîäåðæàùèéñÿ â íèõ êîêàèí èìååò ñîñóäîñóæèâàþùèå ñâîéñòâà).

Ó êàòîëèêîâ ïîêðîâèòåëåì áîëüíûõ ãåìîððîåì (à òàêæå âñåõ ñàäîâîäîâ) áûë îòøåëüíèê Ñâÿòîé Ôèàêð. Ïî ëåãåíäå, åìó ïðèøëîñü öåëûé äåíü òðóäèòüñÿ â ñàäó, ïîñëå ÷åãî ó íåãî ïîÿâèëàñü ñèëüíåéøàÿ áîëü îò âûïàâøèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ. Ïðèñåâ íà êàìåíü, îí âîçíåñ æàðêóþ ìîëèòâó îá èñöåëåíèè, ïîñëå ÷åãî óçëû îòïàëè è îòïå÷àòàëèñü íà êàìíå.

Ãåìîððîé â ìåäèöèíå

Ïåðâûå óïîìèíàíèÿ î ãåìîððîå áûëè åùå â òðóäàõ Ãèïïîêðàòà, õîòÿ è ðàñöåíèâàëîñü ýòî çàáîëåâàíèå, êàê êðîâîòå÷åíèå èç êèøå÷íèêà ïîñëå çàïîðîâ (haemo — êðîâü, rrhoåà — èñòå÷åíèå). Åñòü äàííûå, ÷òî óæå â Äðåâíåì Åãèïòå ïðè ãåìîððîå ïûòàëèñü õèðóðãè÷åñêè óäàëèòü âûïàâøèå ãåìîððîèäàëüíûå óçëû.

Àíàòîìè÷åñêàÿ îñíîâà äëÿ ðàçâèòèÿ ãåìîððîÿ — êàâåðíîçíûå ñîñóäû ïðÿìîé êèøêè — îáíàðóæèëè ïàòîëîãîàíàòîìû òîëüêî â 18 âåêå. Ëå÷åíèå ãåìîððîÿ íàõîäèëîñü â êîìïåòåíöèè õèðóðãîâ, íî îíè â îñíîâíîì ïðèìåíÿëè ìåòîäû ëå÷åíèÿ, äàâàâøèå òîëüêî âðåìåííîå óëó÷øåíèå (êðîâîïóñêàíèÿ, ïèÿâêè, ñëàáèòåëüíûå). Îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå ñ÷èòàëîñü îïàñíûì äëÿ æèçíè ïàöèåíòà, îäíàêî íåêîòîðûå ïûòàëèñü âñå æå íàéòè ñïîñîá óäàëèòü ãåìîððîèäàëüíûå óçëû áåç ðèñêà äëÿ çäîðîâüÿ. Ëèøü ÷åðåç 2 âåêà ïðîêòîëîãèÿ âûäåëèëàñü â îòäåëüíóþ âåòâü õèðóðãèè è íà÷àëà ñâîå ñòðåìèòåëüíîå ðàçâèòèå. Ïîèñêè îïòèìàëüíîãî õèðóðãè÷åñêîãî âàðèàíòà ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ çàêîí÷èëèñü â 1930 ãîäó îïèñàíèåì òåõíèêè âûïîëíåíèÿ îïåðàöèè ãåìîððîèäåêòîìèè ïðîêòîëîãàìè Ìîðãàíîì è Ìèëëèãàíîì. Äî ñèõ ïîð ýòà îïåðàöèÿ ñ÷èòàåòñÿ «çîëîòûì ñòàíäàðòîì» õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ýòîé áîëåçíè. Õîòÿ, âîçìîæíî, â áëèæàéøåå âðåìÿ áîëåå ùàäÿùàÿ òðàíñàíàëüíàÿ ãåìîððîèäàëüíàÿ äåàðòåðèàëèçàöèÿ ïîäâèíåò åå ñ ïüåäåñòàëà ïî÷åòà.

Ãåìîððîé â ôàêòàõ

Ãåìîððîé — èñêëþ÷èòåëüíî ÷åëîâå÷åñêàÿ áîëåçíü. Õîòÿ ó âûñøèõ æèâîòíûõ åñòü òàêèå æå êàâåðíîçíûå ñîñóäû ïðÿìîé êèøêè, êàê è ó ÷åëîâåêà, ãåìîððîé ó íèõ íèêîãäà íå ðàçâèâàåòñÿ. Âåðîÿòíî, ãåìîððîé ñâÿçàí ñ ïðÿìîõîæäåíèåì ÷åëîâåêà.

Âûçâàòü ýêñïåðèìåíòàëüíûé ãåìîððîé ó æèâîòíîãî — çàäà÷à ïðàêòè÷åñêè íåâûïîëíèìàÿ. Ïîýòîìó âñå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû è îïåðàòèâíûå ìåòîäèêè òåñòèðóþò íà çäîðîâûõ îïûòíûõ æèâîòíûõ (ìîðñêèõ ñâèíêàõ, ìûøàõ). È òîëüêî ïîñëå äîêàçàòåëüñòâ áåçîïàñíîñòè (îòñóòñòâèå òîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ) — íà äîáðîâîëüöàõ.

Ïðè èñêëþ÷èòåëüíî êîíñåðâàòèâíûõ ìåòîäàõ ëå÷åíèÿ ãåìîððîé ðåöèäèâèðóåò ó 86% áîëüíûõ â òå÷åíèå áëèæàéøåãî ãîäà ïîñëå êóðñà òåðàïèè. Ïîñëå ùàäÿùèõ îïåðàöèé — ó 48−60% (÷åðåç 3−5 ëåò).

Ó 50% áîëüíûõ ñòðàäàíèÿ îò ãåìîððîÿ âûçûâàþò íåâðîòè÷åñêèå è ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà (äåïðåññèÿ, íåðâîçíîñòü, âñïûëü÷èâîñòü èëè ïîäàâëåííîå íàñòðîåíèå).

Ïåðâîå ïðîêòîëîãè÷åñêîå ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå áûëî îòêðûòî â 1835 ãîäó â Ëîíäîíå (ãîñïèòàëü ñâÿòîãî Ìàðêà). Äî ñèõ ïîð ýòî âåäóùàÿ â ìèðå êëèíèêà, íà ðàáîòû åå èññëåäîâàòåëåé-âðà÷åé îðèåíòèðóþòñÿ ïðîêòîëîãè âñåãî ìèðà.

Ãåìîððîé â àíåêäîòàõ

Áîëüíîé ãåìîððîåì ïðîñèò âðà÷à:

-Âû ìíå âûïèñàëè âìåñòî ñðåäñòâà îò çóäà òîíèçèðóþùèé ïðåïàðàò.

-Íó, êàê æå, âàì íóæíî î÷åíü ìíîãî ýíåðãèè, ÷òîáû ÷åñàòüñÿ!

* * *

Ïðèõîäèò ñèñàäìèí à ïðîêòîëîãó è ãîâîðèò:

-×òî-òî ó ìåíÿ óçëû â àíóñå êàêèå-òî, ñèíèå è ÷åøóòñÿ.

-Òàê ýòî ó âàñ, ãîëóá÷èê, ãåìîððîé.

-Äà? À ÿ äóìàë, ýòî àíòèâèðóñíèê «Äîêòîð Âåá».

* * *

Õèðóðã îáúÿñíÿåò ïðèçûâíèêàì: ó âñåõ ÿ áóäó èññëåäîâàòü ïàëüöåì ïðÿìóþ êèøêó. Íåïðèÿòíî, êîíå÷íî, íî âû ñêàæèòå «Äâàäöàòü äâà» — è îñìîòð óæå çàêîí÷èòñÿ — íàñòîëüêî ýòî áûñòðî.

Çàõîäèò ïåðâûé, âðà÷ åãî íàêëîíÿåò: — Äâàäöàòü — îé — äâà! — Âñå, îñìîòð çàêîí÷åí.

Çàõîäèò âòîðîé: — Äâäöàòü äâà! — Âñå, îñìîòð çàêîí÷åí.

Çàõîäèò òðåòèé: — Îäèí, äâà, òðè, ÷åòûðå, ïÿòü…

***

Ïðèøåë íà ïðèåì ê ïðîêòîëîãó áîëüíîé ãåìîððîåì è ñïðàøèâàåò: — Äîêòîð, ñêàæèòå, ÷òî æå òåïåðü ñî ìíîé áóäåò?

Äîêòîð åãî íàêëîíÿåò, îñìàòðèâàåò è ãîâîðèò: — Âèæó áîëüøóþ òðàòó äåíåã, áîëüøèå ïåðåìåíû â æèçíè è êàçåííûé äîì.

Ãåìîððîé â ñëîãàíàõ

Ìàçü Óëüòðàïðîêò: Æèçíü áåç çàäíèõ ìûñëåé.

Ãåïàòðîìáèí: Áûñòðîå ðåøåíèå äëÿ íàáîëåâøèõ ïðîáëåì.

Ðåëèô: Ìÿãêîå ðåøåíèå îñòðûõ ïðîáëåì.

Ïðîêòîçàí: Îäíîé ïðîáëåìîé ñòàíåò ìåíüøå.

Ïðîêòîñåäèë: Íå ñòîèò æèòü, ñèäÿ íà êàêòóñå.

Ñèíóôîðòå (ñðåäñòâî äëÿ ëå÷åíèÿ ãàéìîðèòà): Íàñòîÿùèé ãåìîððîé äëÿ âàøåãî ãàéìîðèòà.

Ìåäèöèíñêèé öåíòð ïî áåçîïåðàöèîííûì ìåòîäàì ëå÷åíèÿ ãåìîððîÿ (ã.Ñàíêò-Ïåòåðáóðã) ON-clinic: Íàøè ïàöèåíòû ñèäÿò íà ïîïå ðîâíî.

Ãåìîððîé â øóòêàõ

Ïóòü ê ìîçãó ó ïðîãðàììèñòà ëåæèò ÷åðåç åãî ãåìîððîé.

Ãåìîððîé — òàêàÿ áîëåçíü, ÷òî íè ñàìîìó ïîñìîòðåòü, íè äðóãèì ïîêàçàòü.

Ãåìîððîé — ñìåøíîå ñëîâî äëÿ òåõ, ó êîãî åãî íåò.

Ìèíçäðàâ ïðåäóïðåæäàåò: äîëãàÿ ðàáîòà ñ êîìïüþòåðíîé ìûøüþ ïðèâîäèò ê ãåìîððîþ.

Íå ñèäè, à òî òîáîé îâëàäååò ãåìîððîé.

×åì áîëüøå äåíåã, òåì ìåíüøå ãåìîððîÿ.

Источник