Что такое геморрой и какие первые признаки

Геморрой является самым распространенным заболеванием на планете, которым болеют люди всех возрастов. Наиболее склонны к появлению геморроидальных шишек мужчины, но и среди женщин данная проблема не редкость, особенно у рожавших.

Первые признаки геморроя очень часто остаются незамеченными: то ли пациенты не хотят их замечать, потому что стесняются своей проблемы, то ли просто не обращают на них внимание. К сожалению, это все приводит к тому, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна и ее приходиться дополнять оперативным вмешательством.

В данной теме нам хочется обратить ваше внимание на то, какими могут быть первые признаки при болезни геморрой, чтобы выявив их у себя, вы незамедлительно обратились к специалисту. Но для начала разберем, что такое геморрой и каковы причины его появления.

Геморрой: кратко о причинах

Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.

Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.

Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

гиподинамия и сидячий образ жизни;
несбалансированное и нездоровое питание;
нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
тяжелый физический труд;
злоупотребление спиртными напитками;
избыточный вес;
беременность;
естественные роды;
хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
сердечно-сосудистая патология;
опухоли органов малого таза.

Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

Геморрой: первые признаки

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
зуд в заднем проходе;
боль во время опорожнения кишечника;
кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Ранняя диагностика геморроя – это залог его успешного лечения. Поэтому, заметив у себя дискомфорт, тяжесть, зуд или боль в прямой кишке, не стыдитесь обратиться к специалисту. Ведь своевременное обращение к врачу-проктологу поможет избежать не только осложнений заболевания, но и больших финансовых затрат на лечение.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Признаки и симптомы геморроя по стадиям

Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

Симптомы геморроя: дискомфорт, зуд, боль в заднем проходе, запор и кровотечение

Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет. Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию. К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый. Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален. Но в запущенных случаях, когда шишки сильно кровят к симптомам геморроя могу присоединиться анемии, а именно общая слабость, бледность кожи, изменение вкуса, обмороки и т. д.

Геморрой: как его лечить?

Лечением и диагностикой геморроя занимаются врач-проктолог или врач-колопроктолог, но в районной поликлинике, где нет указанных специалистов, эти функции выполняет врач-хирург.

Борьба с геморроем должна быть комплексной и охватывать не только купирование симптомов заболевания или его осложнений, но и воздействовать на причинные факторы.

Таким образом, в лечении данной болезни специалисты руководствуются следующими принципами:

Коррекция образа жизни:

отказ от вредных привычек;
борьба с гиподинамией;
снижение и контроль веса.

Диета. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В меню больных геморроем должны преобладать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, ягоды). Под запретом спиртные напитки, жирные, жаренные, соленные, копченые блюда и маринады, а также белокочанная капуста, редька, виноград и другие овощи и фрукты, взывающие запоры и метеоризм;
Достаточное употребление воды – 1,5-2,5 литра;
Системная медикаментозная терапия:

венотоники и флебопротекторы. Препараты этих групп позволяют повысить тонус вен прямой кишки, укрепить их стенки и устранить венозный застой;
нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Подобные лекарства помогают справиться с боль в заднем проходе, уменьшить отечность тканей и купировать воспаление;
проносные препараты. К применению препаратов послабляющих стул прибегают, если не удается наладить работу кишечника с помощью диеты;
ферментные препараты. Ферменты назначаются с целью нормализировать работу кишечника – устранить запор или диарею.

Местная терапия. Применение мазей, гелей, кремов или свечей направлено в основном на купирование симптомов геморроя, таких как боль, зуд или жжение. Но также в состав многих местных форм входят венотоники, флебопротекторы, противомикробные и заживляющие средства.

При неэффективности консервативной терапии или при развитии опасных для жизни пациента осложнений рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя.

Все хирургические методы лечения геморроя можно разделить на малоинвазивные и радикальные.

К малоинвазивным операциям при геморроидальных узлах относятся склеротерапия, коагуляции инфокрасными лучами, лигирование силиконовыми кольцами, коагуляция геморроидальных узлов электрокоагулятором или лазером и другие. Перечисленные методы малотравматичны, безболезненные, не требуют длительного восстановительного периода и практически не имеют противопоказаний. Но, к сожалению, они бессильны при запущенных формах геморроя.

При запущенных стадиях геморроя проводят удаление геморроидальных узлов, а такую операцию называют геморроидэктомией.

В итоге хотелось бы еще раз вам напомнит, что чем раньше вывялено заболевание, тем легче его вылечить. Поэтому, заметив у себя первые симптомы геморроя, не занимайтесь самолечением и не стыдитесь обратиться к специалисту, ведь ваше здоровье дороже всяких предрассудков.

А приходилось ли вам или вашим родным когда-либо сталкиваться либо с проблемой геморроя? Будем признательны за ваши отзывы в комментариях.

Источник

Врачи считают, что геморроем к 50 годам страдает почти половина взрослого населения, мужчины чуть чаще, чем женщины. Проявление болезни индивидуально. Симптомы мало специфичны, они сопровождают и другие заболевания прямой кишки. Первые признаки геморроя обычно проходят незамеченными, пациенты «доходят» в медицинское учреждение в стадию выраженных изменений с мучительными обострениями.

Почему возникают геморроидальные шишки?

Анатомическое расположение венозных каверн в прямой кишке весьма невыгодно для оттока крови. Ведь человек большую часть времени проводит в вертикальном положении. Оно требует значительных усилий и напряжения стенок сосудов для обеспечения движения кровотока в направлении снизу вверх. Малейший сбой этого процесса вызывает расширение вен и застой в нижних отделах.

Природное назначение венозных каверн (полостей) снаружи под кожей заднего прохода и внутри на уровне средней трети в подслизистом слое — поддержка герметичности закрытия сфинктера прямой кишки. Они, наполняясь, создают «подушку», обеспечивающую закрытие ануса. При патологии разрушаются тонкие перегородки внутри полостей, теряют тонус и истончаются стенки, покрытые эпителием. В ответ на перерастяжение клетки вырабатывают кинины, вызывающие начало воспалительной реакции. Застой крови создает условия для повышенного тромбообразования, выхода плазмы в окружающие ткани, отека.

Картинка 1

Деформированные стенки каверн превращаются в мешотчатые узлы, прикрепленные «ножкой» к анальному проходу. Постепенно нарушается их фиксация, под давлением изнутри брюшной полости узелковые образования выпадают в просвет канала. Наружные каверны заметны в виде поверхностных геморроидальных шишек. Внутренние — обнаруживаются при осмотре и пальпации. Ранимые стенки травмируются каловыми массами и инфицируются патогенной бактериальной флорой. Воспалительный процесс дает классическую картину геморроя.

Основными причинами болезни ученые считают сочетание:

поражения венозных сосудов (точнее, кровотока: приток по артериальным веткам усиливается, а отток снижен);
механического препятствия к продвижению содержимого кишечника (атония мышц прямой кишки способствует смещению узлов кнаружи.

Факторы риска, провоцирующие начальную стадию геморроя, частично создаются самим человеком, другие — обусловлены врожденной выносливостью сосудов и мышечного аппарата. К ним относятся:

потеря физиологической необходимости в ходьбе, недостаток двигательной активности — исчезает массажное действие на сосуды нижней части тела скелетных мышц;
профессиональная вредность в виде «сидячей» или «стоячей» работы — длительное нахождение в одной позе провоцирует застой крови;
увлечение алкогольными напитками, острыми мясными блюдами, нерегулярное питание увеличивают приток крови, сбой переваривания пищи, запоры и необходимость тужиться при дефекации;
хронические запоры, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
перераздражение кишечника при диарее;
гормональные изменения у женщин при беременности, у девушек, когда начинаются месячные;
потуги в родах;
физически тяжелая работа или занятия спортом, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (тяжелая атлетика), травмирование анального канала (велосипедный и конный спорт);
лишний вес, приводящий к абдоминальному ожирению;
опухоль в малом тазу;
переохлаждение или перегревание зоны прямой кишки;
анальный секс.

Наследственный фактор сказывается на быстрой декомпенсации венозной стенки из-за потери эластических свойств, вызванных недостатком синтеза коллагена. Он добавляется к другим и является причиной развития болезни в молодом возрасте.

Международная статистическая классификация (МКБ) причислила с 2014 года геморрой к болезням кишечника. До этого патология входила в состав сосудистых поражений. Это подчеркивает первичную и вторичную роль заболевания при сочетании с другими повреждениями органов пищеварения. Разные страны и школы в клинической практике пользуются своим разделением на стадии и степени геморройных нарушений. В РФ приняты рекомендации Центрального института колопроктологии.

Начальные признаки геморроя

Ранние признаки редко замечаются пациентом. О них вспоминают при целевом опросе. Насколько длительно протекает фаза компенсаторных изменений, зависит от условий жизни человека, характера питания, наследственности, перенесенных заболеваний. В начальном периоде симптоматика геморроя не доставляет пациенту неудобств. Временами он ощущает неполное опорожнение при дефекации, инородное тело в анальном канале.

Картинка 2

Трудоспособность не нарушена. Легкое недомогание обычно связано с перееданием острых мясных блюд, выпивкой алкоголя в праздничные дни, стрессами, запором и переутомлением. После отдыха самочувствие восстанавливается. Зуд и влажность в зоне ануса снимается гигиеническими процедурами. Это время еще называют «периодом предвестников», длится десятилетиями. Если начать лечение, то можно надолго избавиться от выраженных проявлений.

Первым признаком болезни, по мнению пациента, является появление крови на каловых массах, мазки на туалетной бумаге. Врачи понимают, что это нарастание симптоматики декомпенсации. Изменения в венозных синусах соответствуют истончению стенки, переполнению, образованию узлов. Клинически устанавливается 1 степень геморроя, когда воспаление ограничивается только узелковыми структурами, не захватывает окружающие ткани. Наружные и внутренние шишки небольшого размера травмируются, но не препятствуют прохождению каловых масс.

Кровотечение возникает как первый симптом у 76% пациентов. Большая часть указывает на появление крови при дефекации, у 1/5 отмечается вытекание самопроизвольной струйкой без позывов. В 10% случаев застаивание вызывает образование сгустков и выделение поверх каловых масс.

Второй по частоте проявления признак — выпадение узлов, наблюдается у 39% пациентов. Если узлы выходят только при дефекации или напряжении мышц, затем самостоятельно возвращаются на место, то диагностируют II стадию заболевания. Признак превалирует над кровотечением, когда длительность болезни исчисляется в 10 лет и более. В таких случаях первые симптомы вызываются острым геморроем с ущемлением или тромбозом, выраженным болевым приступом.

Снаружи в окружении анального отверстия определяются 1-4 маленьких тугих шишек. Болезненность указывает на воспаление. Внутренние узлы осматриваются при аноскопии, провисают в просвет кишки. На умеренные болевые ощущения во время акта дефекации указывает каждый десятый пациент. Проктологи считают болевой синдром типичным для анальной трещины, воспаления сфинктера и реже связывают его с поражением геморроидальных узлов.

Картинка 3

Анальный зуд и выделения из кишечника среди начальных проявлений встречаются только у 4% больных. Более характерен для II–III стадии геморроя. Переход в тяжелое течение выражается необходимостью ручного вправления выпавших узлов, чувством жжение на коже, покраснением, явлениями дерматита, постоянным мокнутием из-за выделения слизи с кровью.

Когда нужно обращаться к врачу?

Проктологи подсчитали, что с болевым синдромом обращается только 9% пациентов. Остальные замечают другие признаки. Идеальным сроком для начала терапии считается период компенсации. Симптомы начального геморроя можно выявить почти у всех взрослых людей при наличии двух и более факторов риска.

Появление неприятных ощущений во время и после дефекации должны привести человека к врачу. Соблюдение рекомендаций по режиму и питанию, профилактический прием лекарственных препаратов и необходимая гигиена могут спасти пациента от дальнейшего прогрессирования болезни.

Важной причиной обращения к врачу является необходимость исключения роста опухоли прямой кишки. Рак кишечника «маскируется» под геморрой, вызывает значительно более тяжелые последствия.

Чем можно лечиться дома при 1 стадии геморроя?

Пациенты с I стадией заболевания не нуждаются в госпитализации, лечить болезнь вполне можно в домашних условиях. Подобрать эффективные медикаменты, диету и оценить необходимость изменения режима поможет врач после осмотра, подтверждения диагноза.

Комплексный подход к лечению включает:

активизацию двигательного режима — ежедневное выполнение упражнений для поддержки оттока по венам, укрепления мышц таза и связки прямой кишки, сокращение физической нагрузки, отказ от силовых тренажеров, ходьбу пешком, бег, плавание;
рациональное питание — необходимо исключение всех продуктов, способствующих запору, усилению притока крови к кишечнику (алкоголя, жирного мяса, острых блюд, сладостей) и добавление фруктов, овощей, кефира, творога;
если не удается добиться регулярного стула с помощью питания, результативны растительные слабительные средства (фиточай, Фруталакс), таблетки, изменяющие консистенцию кала (Дюфалак, Форлакс) для регуляции стула.

Картинка 4

Необходимо использовать время для лечебных мероприятий при наличии других болезней органов пищеварения. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, более подробные рекомендации по диете, применение антибиотиков, ферментов, пробиотиков для воздействия на кишечную флору. Витамины и иммунопротекторы помогут поддержать защиту организма.

Медикаментозная терапия

Из всех средств для лечения геморроя в начальной стадии можно использовать препараты с противовоспалительным, кровоостанавливающим и венотонизирующим эффектом. Реже требуется болеутоляющее действие.

Медикаменты группы венотоников (Флебодиа, Венарус, Детралекс, Троксерутин) принимают внутрь, назначаются курсами по 2 месяца. Они помогают предотвратить обострение.

Для сидячих ванночек, устранения зуда подойдет слабый раствор марганцовки.

Лечиться мазевыми препаратами удобнее в аппликациях (прикладывание намазанного ватного шарика к узлу), ректальные свечи специально созданы для удобного вставления в заднепроходное отверстие, хорошо всасываются в зоне внутренних узлов.

Антикоагулянтным (противосвертывающим) действием обладает Гепариновая мазь. Она предупреждает образование кровяных сгустков, способствует заживлению анальных трещин. Усиленное всасывание обеспечивается благодаря компоненту – бензоникотиновой кислоте.

При кровотечениях рекомендуются свечки Натальсид из морских водорослей.

Прокто-Гливенол (крем и ректальные суппозитории) помогает при болях, жжении, снимает воспаление.

Картинка 5

Свечи с экстрактом красавки — обладают спазмолитическим действием, необходимы при ущемлении узлов спастическими сокращениями сфинктера.

В начальной стадии следует повысить местную защиту в зоне прямой кишки. Эту функцию выполняет Постеризан. Имеющиеся в составе убитые штаммы кишечной палочки стимулируют локальные клетки иммунитета. Природным активным веществом для активизации защитных сил является масло облепихи. В аптеке можно приобрести готовый препарат в свечах или мази.

При начальных проявлениях геморроя I стадии рекомендуются народные средства лечения из целебных трав (календулы, ромашки, шалфея), коры дуба, свечи с прополисом. Отвары добавляют в воду для подмывания, сидячие ванночки.

Общие советы специалистов

Лечение народными средствами следует согласовать с врачом, проверить тест на чувствительность. Женщинам при беременности категорически запрещается принимать что-либо из противогеморройных препаратов без согласования с гинекологом. Существует специальная группа свечей, безопасных для матери и плода, показанных в период лактации.

Если у пациентов нет терпения или возможности заниматься местными процедурами, то стоит проконсультироваться с проктологом по поводу применения малоинвазивных методик с целью удаления геморроидального узла. Они связаны с однократным воздействием на выпавшее образование, склерозированием и спадением стенок, отторжением через 7-10 дней.

Мини-операции проводятся амбулаторно. Поскольку оборудование достаточно дорогостоящее, аппараты имеются в частных клиниках.

Используются:

лазерная и фотокоагуляция (прижигание);
криодеструкция — действие холодной температуры жидкого азота;
склеротерапия — введение внутрь вещества склерозанта.

К минимальным вмешательствам относятся также:

перевязка приносящей артерии (дезартеризация);
наложение лигатур из латексных колец на ножку узла.

Картинка 6

После процедуры пациент 2 часа проводит в клинике, затем уходит домой.

Когда человек настроен избавиться от геморроя и не допустить дальнейшего роста узлов, то ему необходимо соблюдать условия профилактики, режим, диету. При запорах, подъеме тяжестей, приеме алкоголя возникает рецидив, узел растет в соседнем месте.

Поэтому специалисты не советуют тратить деньги на операцию неуверенным в себе лицам.

Профилактика геморроя

В первую очередь предупреждением обострений должны заниматься люди, имеющие факторы риска. Задача профилактики — сократить число обострений.

В оптимальных условиях необходимо добиться регулярности опорожнения кишечника. Борьба с запором включает:

коррекцию диеты — в день необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости, в рацион ввести стимулирующие перистальтику продукты (хлеб с отрубями, блюда из сырых овощей, фрукты, каши из овсянки, гречки, ячки, кефир с бифидобактериями), магниевые минеральные воды;
исключение из пищи алкоголя, жареных, копченых блюд, острых приправ, солений, кондитерских изделий.

Допустимо добавление в пищу петрушки, майорана, укропа, базилика, кинзы, тмина, изредка употребление легких вин.

Гигиенические процедуры — не разрешается при дефекации сильно тужиться, долго просиживать на унитазе. Тщательный туалет ануса состоит из двухкратного подмывания (утром и на ночь) прохладной водой, дополнительно после каждой дефекации. На работу следует носить влажные салфетки.

Физическая активность — наличие других предрасполагающих факторов делает противопоказанной сидячую работу, подъем тяжести. Если невозможно поменять профессию, то следует:

ежечасно устраивать пятиминутный перерыв, ходить или выполнять упражнения;
мягкое сиденье заменить на твердый стул, жесткое кресло;
ограничить время пребывания за рулем тремя часами, делать перерывы в пути, выходить и разминаться;
выполнять специальный комплекс ЛФК дли нормализации процесса оттока из аноректальной зоны;
рекомендовано плавание, фитнес, противопоказан конный спорт, езда на велосипеде.

Картинка 7

Профилактический прием препаратов — пациентам из групп риска рекомендуется не реже двух раз в год принимать венотоники и средства, препятствующие тромбообразованию (Детралекс, Флебодиа-600, Гинкор форте, Антистакс, Эскузан, Троксевазин).

Если человек при начинающихся проявлениях геморроя не чувствует себя больным, это связано с данными ему природой компенсаторными возможностями. Помочь не допустить выраженных проявлений смогут рекомендации врача, своевременное изменение рациона питания, выбор посильной физической нагрузки.

Источник