Зачем мне этот геморрой
Такой вопрос задают очень многие читатели «Аргументов недели». Это не случайно. Геморрой – одно из наиболее распространённых проктологических заболеваний, доставляет он нам очень много неприятностей. Нередко люди испытывают ложную стеснительность и не хотят обращаться к врачу. А зря! Ни в коем случае нельзя запускать процесс. Иначе нормальную работу кишечника обычной диетой наладить уже не получится. И терапевтические методы не окажутся действенными.
Отчего может развиться геморрой? Весьма серьёзная причина – её можно назвать одной из основных – сидячий образ жизни. Ещё одна– чрезмерное употребление алкоголя. Сказаться могут также наследственность, беременность и роды, поднятие тяжестей, воспаления в районе малого таза, запоры и ожирение, нерегулярность и неправильность приёма пищи. А также – анальный секс.
Что представляет собой геморрой? Он опасен для любого из нас, ведь потенциально все мы к нему предрасположены. Геморроидальные (то есть особые венозные) сплетения расширяясь, образуют геморроидальные узлы. А расположены сплетения в прямой кишке и зоне анального канала. Если геморрой наружный, то узелки образуются вокруг анального отверстия. Если же он внутренний – то в слизистой оболочке, между её складками.
При геморрое человек может начать ощущать боль во время ходьбы или дефекации, тяжесть, жжение, зуд в заднем проходе – или же появление там некоего инородного тела. Кроме того, дефекация может сопровождаться кровянистыми выделениями.
Имейте в виду: геморрой может развиваться исподволь, месяцами – так, что вы этого даже не заметите, пока он не покажет свой норов. И пока не возникнут те признаки, о которых мы говорили чуть выше. Правда, они свойственны и другим заболеваниям. Например, онкологии прямой кишки, фиброзным полипам, меланоме заднего прохода.
Правильное питание – очень важный компонент для всех нас. Особенно для тех, у кого часто случаются запоры. Надо утром больше есть свежих овощей и фруктов – то есть клетчатки. За исключением страдающих спастическими запорами – которые сопровождаются спазмами в толстом кишечнике. Для таких людей полезны запечённые и отварные овощи. А вот количество сырых фруктов в своём рационе следует ограничить.
Утром полезны сваренные (не на молоке, а на воде) каши из натуральных круп – овсяной, ячневой, гречневой. Причём заправлять их следует растительным, а не сливочным маслом.
На обед – жидкие супы (только без крепкого бульона), мясо, рыба, свёкла, кабачки, капуста, тыква. Но только – не пряности, острые блюда, макароны, картофельное пюре.
Пить – не меньше литра столовой воды каждый день. Можно натуральный (не быстрорастворимый) кофе. Перед сном – нежирный кефир, лучше свежий.
Укрепляйте мышцы живота, благодаря этому в органах малого таза улучшится кровоснабжение. При сидячей работе не ленитесь больше двигаться. Воспаления в заднем проходе может вызвать частое применение клизм: из-за образования трещин. Но и слабительными средствами нельзя пользоваться без всякого контроля: чрезмерный «комфорт» чреват диареей и спазмами кишечника. Чтобы кишечник опорожнялся регулярно и более удобно, натощак, перед завтраком, выпивайте утром стакан воды. Только предварительно разведите в нём чайную ложку мёда.
Источник
Согласитесь, не каждый из нас при появлении омрачающих жизнь симптомов осмеливается показаться врачу-проктологу. Многие обращается к Google с запросом «лучшее средство от геморроя». Как правильно направить свои усилия и не утонуть в огромном количестве разнообразной информации по лечению этого неприятного заболевания? Об этом и другом мы решили расспросить одного из лучших специалистов в своей сфере — доктора Амира Муканова.
Доктор Муканов — действующий член Российской ассоциации колопроктологов. Его профессиональный стаж — 28 лет. За годы работы он провёл множество успешных операций, прошёл профессиональные стажировки по сосудистой хирургии в Израиле и России, по программе обмена опытом работал хирургом за рубежом.
VOX: Амир Сабитович, насколько часто в наше время встречается геморрой? И что является источником недуга?
— 99% людей хоть раз в жизни наблюдали кровь на салфетке. Всё чаще геморрой встречается у людей достаточно молодого возраста. Это связано с малоподвижным и сидячим образом жизни. Источником недуга является застой крови в венозных сплетениях прямой кишки. Из-за скопления крови вены расширяются, образуя узлы, которые могут воспаляться, травмироваться или даже выпадать из прямой кишки.
Выражение «Зачем мне этот геморрой?» стало устойчивым. В переносном смысле слово «геморрой» связано с какими-либо трудно решаемыми проблемами.
VOX: Насколько геморрой коварен, и так ли проблематично он поддаётся лечению?
— Лечение геморроя длительное и затруднено тем, что эта область находится в складке. Она не совсем чистая, туда не проникает воздух. Швы в анусе обычно заживают от двух месяцев и дольше. А коварен геморрой тем, что если не лечить его, это может вызвать раковые заболевания; анемию при длительных кровопотерях; тромбозы, опасность которых заключается в том, что они могут перейти в некрозы, и от этого уже будет зависеть жизнь пациента; гнойные процессы в прямой кишке, которые могут разрушать ткани.
VOX: Кто находится в группе риска?
— Наиболее подвержены этому заболеванию жители столиц и мегаполисов. В первую очередь это офисные работники, водители. Сидячий образ жизни в комбинации с неправильным питанием и увлечением фастфудом способствуют появлению геморроидальных узлов. Особенно подвержены этому заболеванию водители-дальнобойщики. Им приходится подолгу терпеть, чтобы сходить в туалет.
Также в группе риска те, чья профессия связана с длительным стоянием на ногах: парикмахеры, официанты, повара, работники тяжёлого физического труда и те, кто часто сидит на корточках.
Отдельная группа риска — беременные женщины. Они испытывают дополнительное воздействие: увеличивающаяся матка давит на прямую кишку, что затрудняет кровоток в венах.
В 40% случаев действует наследственный фактор.
VOX: Доктор, кто чаще обращается — мужчины или женщины?
— Одинаковое соотношение.Женщины в основном обращаются после родов, а у мужчин это связано с вредными привычками посидеть, покурить на унитазе, на корточках-то долго не посидишь — ноги затекают, а на унитазах по часу сидят.
VOX: То есть длительное просиживание на унитазе с книгой, кроссвордом или гаджетом может спровоцировать застой крови?
— Конечно, может.Унитаз считается неестественным способом оправления. Природой в нас не заложено ходить на унитаз. Унитаз придуман для удобства, но не предназначен для длительного просиживания на нём.
Аноскопия — диагностическая процедура, один из самых используемых инструментальных методов диагностики заболеваний прямой кишки и ануса, в частности, геморроя.
Аноскоп представляет собой медицинский прибор, напоминающий трубку длиной до 10 сантиметров. В аноскопе есть источник света. Прибор позволяет оценить степень заболевания, обнаружить трещины, анальные сосочки, полипы, рассмотреть расположение и состояние геморроидальных узлов в нижнем отделе прямой кишки.
VOX: Амир Сабитович, как проходит обследование?
— Обследование мы проводим не на кресле, а на кушетке. Пациент лежит на левом боку, поджав к животу ноги. Такой метод не травмирует человека эмоционально и доставляет ему меньше стеснения и неудобств.
VOX: Сложна ли операция по удалению геморроидальных узлов?
— Геморроидэктомия — не настолько сложная операция. Выполняется она под общим наркозом и длится около 20 минут.
Наверное, ни одно заболевание в мире не связано с таким количеством мифов и заблуждений, как геморрой. Одни считают, что вылечить его можно с помощью народных средств, другие утверждают, что поможет только операция.
VOX: Как вы относитесь к нетрадиционным методам и средствам лечения?
— Человек вправе самостоятельно выбирать, что ему использовать для лечения — либо пиявку себе поставить, либо лягушку туда засунуть. Но в конечном счёте больной всё равно обратится к нам, чтобы исправить запущенные последствия народной медицины.
VOX: Какие самые нелепые народные методы лечения геморроя вы встречали в своей практике?
— Что мы тут только не видим — и лёд, и картошку вставляют, и парят свой геморрой… У меня был пациент, молодой парень, который пошёл к народной целительнице, и та ему посоветовала наморозить зимой полный тазик льда, потом сесть туда и сидеть, пока весь лёд не растает. Сейчас у парня такой простатит, что за него боятся браться урологи: простата величиной с кулак мешает ему и всё время зовёт к мочеиспусканию.
Ещё я встречался со случаями, когда люди выжигали себе геморроидальные узлы кислотой.
VOX: Могут ли трусы-стринги вызвать геморрой у женщин?
— Сейчасих имужчины носят.Нет,самистринги заболевания не провоцируют, но если начались какие-то изменения, то лучше их не носить — они натирают. Мы рекомендуем своим пациентам при заболевании носить удобное простое хлопковое бельё.
Бывает даже так, что приходят к нам пациентки и говорят: «У меня там что-то из попы торчит, а я так люблю носить стринги! Уберите мне это», — или: «Я хочу заниматься анальным сексом, а мне там что-то мешает». И мы убираем «это» в эстетических целях.
VOX: А может ли анальный секс спровоцировать геморрой?
— Нет, я так не считаю. Есть даже гипотезы, что анальный секс повышает давление в прямой кишке и навредить не может. Но так как кожа этой области нежная, со множеством нервных окончаний, здесь существуют другие проблемы: микротрещины, растяжение мышц сфинктера, повреждения прямой кишки.
VOX: Можно ли во время анального секса заразиться заболеваниями, передающимися половым путём?
— Запросто, и очень часто.Особенно преданальная область — сифилис, например, там просто процветает.
VOX: Что лучше использовать после туалета — туалетную бумагу или прохладную воду?
— Я бы посоветовалсперва всё убрать туалетной бумагой, а после подмыться водой: прохладной — в целях профилактики заболевания, тёплой — во время лечения.
VOX: И заключительный вопрос. Амир Сабитович, нравится ли вам ваша работа?
— Я хирург, и раньше не думал, что стану проктологом. Иногда пациенты начинают жаловаться: «Почему геморрой? Почему именно у меня?» А я всегда отвечаю: «А вы думаете, я всю жизнь мечтал в попе ковыряться?» Но ведь кто-то же должен это делать! И мне нравится моя работа. Я вкладываю в неё душу. Наверное, поэтому пациенты обращаются ко мне.
Прежде чем лечить геморрой сырой картошкой или огурцами, лучше всё же, отбросив ложный стыд, обратиться к врачу. Как и каждая болезнь, геморрой нуждается в своевременной профессиональной диагностике, ведь есть целый ряд заболеваний, схожих с ним по симптоматике, сопровождающихся болями, кровотечениями, выделениями слизи из ануса: злокачественные и доброкачественные опухоли прямой кишки и кишечника,парапроктит,полипы, кондиломы, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода.
Фотогалерея
Автор: Ринна Ли, фото из свободного доступа в интернете
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник
добавлена 16 февраля 2017 в 12:05
Правила группы:
Настоящие Правила созданы с целью упорядочивания общения в группе «On Clinic Алматы. Вместе к здоровью». Правила являются обязательными для исполнения всеми участниками группы.
1. Администрация оставляет за собой право редактировать, удалять сообщения и комментарии пользователей, если эти сообщения не отвечают основным требованиям и тематике данной группы.
Данная группа была создана для обсуждения не только свежих новостей и анонсов, но и для ведения различных дискуссий. Дл
Коронавирус стал темой номер один для обсуждений среди коллег, друзей, родственников. С этим сложно не согласиться. Но как быть тем, чей уровень страха из-за ситуации в мире высок настолько, что не дает полноценно жить и спать?
Мы обратились за рекомендациями к врачу-психотерапевту, неврологу, психиатру @onclinic Имангалиевой Назире Баглановне.
Отслеживайте, что вы себе говорите по поводу коронавируса. Ведь наши предсказания будущего носят негативный характер, и при сильном страхе часто дости
добавлена 26 марта в 06:12
добавлена 22 марта в 08:42
Наурыз – долгожданный праздник весны и обновления. Вместе с природой просыпаются наши чувства, мысли, рождаются новые надежды, строятся планы. Мы поздравляем вас с этим прекрасным весенним праздником! Пусть ваш дом наполняется радостью и теплом, а вдохновение прибавляет сил для новых свершений. Откройте свою душу солнцу, миру, любви и красоте!
⠀
Несмотря на напряженную атмосферу в связи с коронависусом, желаем вам сохранять спокойствие, заботиться о близких и беречь себя! Вместе мы преодолеем в
добавлена 17 марта в 15:32
Уважаемые пациенты, оповещаем, что международный медицинский центр работает в прежнем режиме и открыт для пациентов по будням с 08:00 до 18:00, по субботам с 08:00 до 14:00.
добавлена 17 марта в 15:18
добавлена 9 марта в 08:35
Родинки, папилломы и другие образования пугают многих людей.???? Особенный дискомфорт испытывают те, у кого папилломы появляются на лице. Так случилось и с нашей пациенткой 14 лет назад, а со временем они стали увеличиваться в размерах и выглядеть неэстетично.
— Мне было 16 лет, когда появились первые такие “наросты” на теле, потом несколько на лице. Думала, это какие-то “висячие родинки”, оказалось, папилломы. Они сначала были совсем мелкими, едва заметными. Потом начали увеличиваться… По работ
добавлена 9 марта в 06:37
Одно из крылатых выражений: зачем мне этот геморрой? Действительно, зачем? Заболевание стало синонимом трудноразрешимой проблемы. При этом разговоры об этом недуге считаются неприличными и даже постыдными. Тема деликатная, но оставлять ее без внимания никак нельзя.
⠀
Как понять, что геморрой “пробрался” в Вашу жизнь?
● Вы испытываете анальный зуд
● Вы обнаруживаете одну или несколько “шишек” (образований) возле заднего прохода
● Вас беспокоит боль в области ануса, особенно когда вы сидите
●
О геморрое мало кто говорит, но очень многие от него страдают. Мы призываем вас не стесняться этой проблемы и начать лечение при первых тревожных “звоночках”. Подробнее о новых методах лечения геморроя читайте по ссылке в описании профиля.
добавлена 26 февраля в 14:58
Вся правда о контурной интимной пластике!
Врач-гинеколог, эстетический гинеколог Каримова Лола Анваровна расскажет, как улучшить качество секса, а также развеет несколько мифов о данной процедуре.
https://youtu.be/sBdMRu5FfMA
добавлена 26 февраля в 11:20
Источник
Это выражение мы нередко произносим в сердцах, сетуя на досадные проблемы, вызывающие излишнее беспокойство и раздражение. Подобная аналогия с заболеванием, известным с незапамятных времен, появилась неспроста. Постоянные боли, дискомфорт, кровотечения и другие весьма неприятные проявления «интимной» болезни заметно осложняют жизнь человека, приносят ему и физические, и психологические страдания…
Геморрой представляет собой варикозное расширение венозных сплетений ануса, в результате которого кавернозные тельца, или каверны (сосудистые образования подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки), переполняются кровью, увеличиваются в размерах и деформируются, образуя геморроидальные узлы. Длительное переполнение вызывает расширение и истончение стенок узлов, при этом образуются мелкие эрозии и разрывы, вследствие чего при акте дефекации возникают кровотечения. Кроме того, увеличенные геморроидальные узлы легко смещаются по направлению к заднему проходу, что в итоге приводит к их выпадению.
К развитию геморроя предрасполагают малоподвижный образ жизни, беременность и роды, длительные запоры, тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей, привычка к употреблению острой и пряной пищи, анальный секс, заболевания органов малого таза, обусловливающие сдавление отводящих вен, а также врожденные дефекты строения сосудов прямокишечного венозного сплетения.
В зависимости от того, где происходит деформация сосудов, геморрой может быть наружным и внутренним. В первом случае наблюдается расширение вен наружного геморроидального сплетения, которое лежит под кожей вокруг ануса. В результате образуются геморроидальные узлы, свисающие снаружи по краю анального кольца в виде складок (бахромок). Набухая, они создают неудобства при ходьбе, могут сопровождаться раздражением кожи заднего прохода, мацерацией, зудом и болью.
При внутреннем геморрое узлы располагаются на слизистой прямой кишки выше так называемой гребешковой линии. Даже при выраженном расширении они безболезненны, боль появляется только при их ущемлении и инфицировании. Внутренние геморроидальные узлы, если они не выпадают из заднепроходного отверстия, можно обнаружить лишь при специальном осмотре прямой кишки. Как правило, они имеют округлую или веретенообразную форму, широкое основание, покрыты гладкой слизистой оболочкой и при сдавлении пальцем опорожняются.
Для геморроя характерны следующие симптомы:
• Кровотечение во время дефекации или примесь крови в каловых массах. Часто больные впервые замечают пятна алой крови на белье или туалетной бумаге, иногда она вытекает струйкой в конце дефекации. Геморроидальные кровотечения могут быть довольно интенсивными, что во многих случаях приводит к развитию железодефицитной анемии.
• Выпадение узлов из прямой кишки. Геморроидальные узлы прикреплены к стенкам анального канала соединительными и мышечными волокнами. Постепенное развитие дистрофических процессов в фиброзно-мышечном каркасе приводит к смещению узлов в сторону анального отверстия и, в конечном счете, к их выпадению. Этому способствуют длительное натуживание при дефекации, кашель, чиханье, поднятие тяжестей.
• Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя. Это типичные симптомы начинающегося приступа острого геморроя, т.е. ущемления геморроидального узла. Поскольку вокруг анального отверстия расположено большое количество рецепторов, болевые ощущения могут быть очень сильными.
• Ощущение инородного тела, чувство тяжести. Больные жалуются на неприятное ощущение инородного тела в заднем проходе, тяжесть в паху при ходьбе. Все эти симптомы объясняются набуханием переполненных кровью геморроидальных узлов.
• Зуд и жжение в области заднего прохода, которые могут быть проявлением эрозии стенок геморроидальных узлов или раздражением слизистой оболочки и кожи ануса на выделения.
• Болезненность геморроидальных узлов. В случае тромбоза или воспаления геморроидальные узлы набухают, становятся плотными и болезненными на ощупь; любое прикосновение к ним причиняет острую боль.
Выбор тактики лечения геморроя определяется стадией заболевания и выраженностью симптомов болезни. На ранних стадиях, как правило, применяется лекарственная терапия. В настоящее время имеется достаточное количество различных препаратов, которые помогают устранить воспалительные процессы, нормализовать кровообращение в области прямой кишки, отрегулировать стул.
Для местного лечения всех видов геморроя часто используют комбинированный препарат, имеющий в своем составе три активных компонента: гепарин натрия, преднизолон и полидоканол. Каждый из этих ингредиентов хорошо известен и давно применяется в медицинской практике. Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия, при наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах. Глюкокортикоид преднизолон обладает выраженным противовоспалительным действием; быстро снимает боль, зуд и другие проявления воспаления и аллергии. Полидоканол оказывает местное обезболивающее действие, по силе равное лидокаину, но в отличие от последнего реже вызывает аллергические реакции. Кроме того, он обладает еще одним важным свойством: воздействуя на стенку кровеносного сосуда, останавливает кровотечение и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Все это позволяет успешно применять препарат в качестве антитромботического, противозудного, местноанестезирующего, противоотечного, противовоспалительного, веносклерозирующего средства при лечении наружного и внутреннего геморроя, при тромбофлебите геморроидальных вен, трещинах и зуде аноректальной области.
Мнение специалиста
Виктор Лобачев, врач-проктолог
Геморрой — наиболее частая причина обращения к врачу-проктологу; его удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний составляет, по данным различных авторов, от 34 до 41%. А в целом с этой не слишком приятной болезнью сталкивается каждый четвертый взрослый человек.
При геморрое происходит расширение кавернозных вен нижнего отдела прямой кишки, что приводит к образованию геморроидальных узлов, иногда кровоточащих, воспаляющихся и ущемляющихся в заднем проходе. Самый характерный симптом геморроя, наблюдающийся почти у половины больных, — выделение крови из ануса во время дефекации. Не случайно и название болезни — геморрой — происходит от греч. haimorrois, кровотечение. Кроме того, больные жалуются на зуд, жжение, чувство тяжести и дискомфорта в анальном канале, выпадение геморроидальных узлов.
В развитии геморроя ведущую роль играют два фактора — гемодинамический и мышечно-дистрофический. В основе первого лежит дисфункция сосудов, которая приводит к усиленному притоку артериальной крови и уменьшению оттока по кавернозным венам, вследствие чего увеличиваются размеры кавернозных телец и развиваются геморроидальные узлы. Вторая причина — дистрофические процессы, происходящие в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки и связке Паркса, удерживающих геморроидальные узлы в просвете прямой кишки.
Под действием различных неблагоприятных факторов происходит увеличение геморроидальных узлов, их смещение в дистальном направлении и в конечном итоге выпадение из анального канала. Как правило, эти нарушения происходят в группах высокого риска, к которым относятся люди, страдающие хроническим запором, занимающиеся тяжелым физическим трудом или, наоборот, имеющие сидячую работу.
В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном каркасе выделяют четыре стадии заболевания.
Для первой стадии характерно выделение крови из анального канала при дефекации или после нее, при этом выпадения геморроидальных узлов не наблюдается.
На второй стадии геморроидальные узлы при натуживании выпадают из анального отверстия, но потом самостоятельно вправляются. Помимо дискомфорта и кровотечений у больного могут быть зуд и слизистые выделения.
На третьей стадии необходимо вправлять геморроидальные узлы при выпадении вручную. Сначала выпадение узлов происходит только во время дефекации, позже — при любом повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей или кашля. Ко всем предыдущим симптомам добавляется боль, загрязнение одежды.
Четверная стадия — самая опасная: на этом этапе развития болезни выпавшие геморроидальные узлы вправить уже невозможно, а положение осложняется тромбозом, обильными кровотечениями, сильной болью в области заднего прохода.
Заболевание проявляется в виде двух основных форм: острой и хронической. На начальных стадиях хронического геморроя и при остром течении заболевания применяется консервативное лечение, которое направлено на ликвидацию кровотечения, болевого синдрома, тромбоза и воспаления геморроидальных узлов, а также на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.
Для устранения болевого синдрома, который, как правило, связан с ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины, применяют ненаркотические анальгетики и местные комбинированные обезболивающие препараты. Для остановки кровотечения используют сосудосуживающие средства и гемостатические материалы местного действия, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они образуют фибриновую пленку.
При тромбозе геморроидальных узлов, осложненных воспалением, назначают антикоагулянты местного действия в виде суппозиториев и комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, антитромботические и противовоспалительные компоненты. К этой группе относится, в частности, препарат, содержащий гепарин натрия, преднизолон и полидоканол. Гепарин связывает плазменные факторы свертывания и предотвращает тромбообразование, уменьшает воспаление и отечность; преднизолон обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает зуд и жжение; полидоканол оказывает анальгезирующее и местное склерозирующее действие. Таким образом, в целом препарат оказывает выраженный антитромботический, веносклерозирующий, противовоспалительный и противозудный эффекты.
Помимо этого назначают лекарственные препараты, нормализующие деятельность пищеварительного тракта и устраняющие запоры, которые встречаются более чем у 75% пациентов, страдающих геморроем. С этой целью применяют ферменты, средства, влияющие на флору и перистальтику тонкой и толстой кишки, гидрофильные коллоиды (пищевые волокна: пшеничные отруби, льняное семя и т.д.).
Источник
