Заболела ветрянкой после родов

Ветрянка – это болезнь детства. Многим знаком период, когда большинство из одногодок из садика ходили все в зеленых точках. Ветряная оспа – так называется эта болезнь, а детская, потому что большинство болеет ею в дошкольном возрасте. В этот период она легко переносится и не оставляет никаких следов. Ветряной оспой болеют один раз, после чего в организме уже имеются антитела на данный вирус, что обеспечивает иммунитет.

Но не всем счастливится расквитаться с этим в малой возрасте, некоторые заболевают в школьный период и намного старше. Проблема в том, что чем старше человек, тем хуже он переносит болезнь. У взрослых период болезни увеличивается на несколько дней, усиливаются симптомы и могут оставаться рубцы от язвочек ветрянки.

Итак, как же быть, если мама в период кормления грудью своего малыша подхватила вирус ветрянки? Можно ли продолжать кормить новорожденного и как лечиться?

Ветряная оспа – это вирус герпеса 3-го типа, который также представляет собой опоясывающий (герпетический) лишай. Вирусом можно заразиться воздушно-капельным путем или через жидкость, которую содержат волдыри. У переболевшего ветрянкой вырабатывается иммунитет против вируса, но пациент остается пожизненным носителем вируса. Рецидив возможен в виде опоясывающего герпеса при сильном и резком снижении уровня иммунитета человека.

Если у кормящей грудью мамы был контакт с человеком, болеющим ветряной оспой, и при этом она не болела сама, то немедленно нужно обратиться к врачу. Во время беременности и в первичный послеродовой период женщина имеет ослабленный иммунитет, что влечет за собой благоприятные условия для пуска заболевания. В большинстве случаев все заканчивается благоприятно и больной выздоравливает, но все зависит от многих факторов и осложнения не исключены, поэтому визит к врачу очень важен.

Симптомы ветрянки у кормящей грудью мамы ничем не отличаются от остальных людей. Период после попадания вируса и проявлением первых симптомов длится от 10 до 20 дней.

После этого начинаются такие признаки заболевания:

• общее недомогание, плохое самочувствие;
• повышение температуры тела (порядка 38 градусов);
• головная боль;
• пропадает аппетит.

На протяжении около 2 или 3 суток после ощущения первых признаков на теле появляются мелкие волдыри с жидкостью внутри. Длятся высыпания до 7-ми дней. Раздирать, чесать волдыри не рекомендуется, хоть они и сопровождаются сильным зудом. Если целостность волдыря нарушить, после него на коже останется шрам. Чем слабее иммунная система мамы, тем ярче проявляются симптомы, также на уровень проявления симптомов влияет возраст.

Зараженным человек остается за 2 дня до появления сыпи и еще неделю после того, как сыпь сойдет с тела.

Если женщина, которая кормит грудью, заразилась ветрянкой не стоит впадать в панику.

Современная медицина найдет способ уберечь ребенка и ускорить выздоровление мамы. Главное – не медлить с визитом к врачу.

Врач поставит диагноз, исследовав сыпь на теле и некоторые факторы, обуславливающие заражение ветряной оспой: контактировала ли женщина с больным ветрянкой, заболел ли кто из близкого окружения и так далее.

Обычно, врачу не требуется никаких анализов, достаточно лишь осмотреть сыпь на теле. Но в некоторых случаях, когда болезнь приняла тяжелый уровень, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

• ОАК – анализ на СОЕ. У зараженного человека увеличивает уровень СОЕ и количество нейтрофилов.
• Жидкость из волдырей и кровь пациента изучают на предмет вируса. То есть определяют, какой вирус атакует организм.
• Изучают вирус под микроскопом.
• Проводится изучение плазмы на наличие антител.

Лечение производится только врачом. Самостоятельно делать ничего не нужно, лишь соблюдать рекомендации врача. Среди них будут такие:

• соблюдение постельного режима;
• регулярная гигиена;
• обильное питье;
• употребление в пищу больше овощей, фруктов, молочных продуктов.

Главным вопросом остается, можно ли кормить малыша грудью при ветряной оспе у мамы? Ответ прост – да, можно. И нужно! Учитывая, что инкубационный период довольно длителен, малыш уже получил вирус через молоко. Но он также получил и антитела, что дает иммунитет против вируса малышу. Младенцы переносят болезнь очень легко и быстро, а могут и вообще не заразиться благодаря антителам матери. Поэтому грудное вскармливание прекращать не нужно.

Конечно, так бывает не всегда. Возможно, матери выписали препараты, которые могут повлиять на ребенка, тогда кормление нужно приостановить на период лечения.

Так как ветрянка проходит сама по себе, то врач выписывает лечение для устранения или облегчение симптомов. При повышении температуры тела выписываются жаропонижающие препараты.

При кормлении грудью можно использовать (предпочтительно) препараты на основе парацетамола. Лечение может быть противовирусным. Для устранения сильного зуда, доктор может прописать безопасные антигистаминные лекарства.

Если волдыри слишком болезненны и их слишком много по всему телу, доктора могут назначит курс антибиотиков. Сами волдыри должны быть обработаны противомикробным средством. В большинстве случае используется всем известная «зеленка». Чтобы повысить иммунные силы человека, прописываются витаминные комплексы.

Чтобы вообще не волноваться по поводу данного заболевания, необходимо еще перед зачатием думать о проблеме. Если мама уже болела вирусом, риск повторного заболевания сводится к нулю. А вот, если до сих пор ветряная оспа обходила ее стороной, необходимо сделать тест на наличие в крови соответствующих антител. Если антител нет, нужно сделать вакцинацию.

Вакцинация содержит ослабленный вирус, который провоцирует выработку антител в организме. Риск заражения после вакцинации приблизительно равен 5-10%. Если зачатие уже произошло, делать прививку запрещено.

При беременности и в период кормления стоит избегать места, где обычно происходит эпидемия вируса – детские сады, школы и тому подобные учреждения. Лучше всего вообще не контактировать с детьми, так как они являются потенциальными носителями вируса.

Если заражение все же произошло, следует сразу обратиться к врачу. Ветрянка сама по себе является не сложным и не опасным заболеванием, но при неправильном лечении можно спровоцировать осложнения и навредит ребенку. Поэтому, стоит относится к этому довольное серьезно.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Ветряная оспа (в народе называемая ветрянкой) – наиболее распространенная инфекция у детей до 10-летнего возраста. Она вызывается герпетическим вирусом, заразность которого приравнивается почти к 100%. Вот почему, многие девочки успевают переболеть ветрянкой в детстве. После перенесенного заболевания в организме формируется пожизненный иммунитет. Не нужно беспокоиться о последствиях во время беременности и в том случае, если вы были привиты специфической вакциной. 

Эти факторы (перенесенная болезнь и вакцинация) делают человека невосприимчивым к ветряной оспе. По статистике 90 процентов беременных имеют иммунитет к ветрянке. Ситуация осложняется, если женщина (а также ее родственники) не помнят, болела ли она ей в детстве. Такое бывает довольно часто, ведь ее основной признак – сыпь характерен для многих детских инфекций. В этом случае можно попытаться найти информацию в своей медицинской карте.

Ветрянка у маленьких детей иногда протекает в атипичной форме, поэтому 100%-ную гарантию невосприимчивости может дать лишь анализ на специфические антитела к ветрянке. Для этого берется кровь из вены. Чтобы минимизировать риск последствий, всем женщинам, планирующим беременность, желательно пройти это несложное обследование.

Чем опасна ветрянка при беременности?

В большинстве случаев заболевание в период ожидания ребенка заканчивается полным выздоровлением. Учитывая небольшие риски, во врачебной практике ветрянку не считают показанием для искусственного аборта.

Но в отдельных случаях могут возникнуть довольно серьезные последствия, которые негативно влияют как на организм будущей матери, так и на здоровье ребенка. Благоприятность прогноза зависит во многом от того, на каком сроке произошло заражение.

Что делать, если вы заболели ветряной оспой?

Ветрянка начинается с зудящей сыпи, которая быстро захватывает все участки тела. Позже к ней присоединяется лихорадка, интоксикация, головная боль. Известно, что взрослые переносят эту «детскую болезнь» гораздо тяжелее. Зуд и подсыхающие корочки доставляют постоянный дискомфорт, к тому же беременность накладывает ограничения на выбор средств для лечения.

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины подавлен, поэтому при первых подозрениях ей нужно срочно проинформировать об этом доктора и пройти медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, он может взять мазок содержимого везикул и отправить его в лабораторию для проверки. Обратиться к врачу следует и в том случае, если вы контактировали с человеком, больным ветрянкой.

В качестве профилактического лечения применяются инъекции WZ-иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу ветрянки. При введении в течение 10 дней после контакта иммуноглобулин может снизить риск заболеть ветряной оспой или уменьшить ее тяжесть.

Самым опасным последствием для беременной женщины может стать воспаление легких. По статистике пневмония на фоне ветрянки возникает в 10-20% случаев. Это опасное заболевание грозит развитием дыхательной недостаточности, особенно на поздних сроках беременности. В свою очередь, это может привести к гипоксии плода.

В исключительных случаях последствиями ветрянки может стать энцефалит; нарушение координации; воспаление почек; поражение суставов.

Последствия для ребенка

Если вы заразились ветряной оспой в течение первых двадцати недель беременности, наибольшую угрозу для малыша представляет развитие ветряночного синдрома плода. 

Частота этого синдрома оценивается в зависимости от времени заражения женщины. Риск его возникновения в первые 12 недель оценивается в 1%. Между 13 и 20 неделями вероятность его развития увеличивается до 2%. На поздних сроках гестации угроза практически отсутствует. 

В отличие от краснухи, пороки плода при ветрянке развиваются гораздо реже: всего в 1-2% случаев при заражении в первой половине беременности. На ранних сроках гораздо чаще случается самопроизвольный выкидыш или гибель плода. Таким образом, природа сама предотвращает наступление тяжелых генетических мутаций. Несмотря на незначительную вероятность таких осложнений, забывать о них не стоит.

Врожденный ветряночный синдром может вызвать серьезные последствия для ребенка, в том числе:

• Рубцы на коже.
• Проблемы с мышцами и костями.
• Нарушение симметрии скелета.
• Судорожные состояния.
• Катаракта.
• Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка имеет меньшие размеры по сравнению с детьми того же пола и возраста.
• Задержка роста.
• Повреждение мозга может вызвать отставание в интеллектуальном развитии, проблемы с обучением.

Врожденные аномалии связаны не только с губительным влиянием вируса ветрянки, но и общей интоксикацией материнского организма. В первые недели гестации на эмбрион разрушительно воздействует высокая температура.

Оцениваем риски 

При заражении ветрянкой после двадцатой недели беременности врожденные дефекты встречаются у ребенка крайне редко. Это связано с тем, что все основные органы и системы плода уже сформированы. Но у ребенка могут наблюдаться патологии центральной нервной системы, если женщина заразится в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20-й недели беременности может стать причиной опоясывающего лишая у ребенка в течение первых 2 лет жизни. Это инфекция вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветрянка. Она проявляется в виде болезненных групп пузырьков, локализованных на различных участках тела. Опоясывающий лишай не вызывает серьезных негативных последствий.

Чтобы проверить наличие врожденных дефектов и других патологий, рекомендована УЗИ-диагностика плода. Для оценки дальнейших рисков специалисты прибегают к дополнительным видам обследований. Для подтверждения изменений назначается забор околоплодной жидкости. Эта процедура выявляет хромосомные аномалии у плода. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать забор пуповинной крови.

Может ли ветряная оспа навредить новорожденному ребенку? 

Это зависит от того, когда происходит заражение. Если сыпь от ветряной оспы возникает у женщины примерно за 1-3 недели до родов, шансы, что она передаст инфекцию своему ребенку, невелики. За это время материнскому организму удается сформировать антитела и снабдить ими организм ребенка. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не угрожает серьезными последствиями.

Если сыпь возникает за 2-5 дней до или в течение 5 дней после родов, существует 30% вероятность, что ребенок заболеет врожденной ветрянкой. Инфицирование младенца происходит при этом двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Неонатальная ветрянка часто протекает очень тяжело, так как иммунитет новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно бороться с вирусом. Ее грозными последствиями становятся бронхопневмония и патологии внутренних органов ребенка. Прогноз течения неблагоприятный: в 20-50% случаев возникают серьезные осложнения, не исключен летальный исход.

Однако из этой угрожающей ситуации врачи нашли обнадеживающий выход. Они стремятся отсрочить роды на те решающие 5-7 суток, которые сделают ветрянку неопасной для малыша. Если же «отодвинуть» роды не удается, и маме, и новорожденному сразу после родоразрешения вводят иммуноглобулин. Такое средство не избавляет от заражения ветрянкой, но полностью исключает смерть ребенка.

Если папулы локализуются на половых органах, врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения. После операции роженица должна быть изолирована. В течение двух недель младенец находится под наблюдением перинатологов, даже если симптомы инфицирования отсутствуют. Если заражение произошло, последующее лечение малыш проходит в инфекционном отделении детской больницы.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство — это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Терапия ветрянки у новорожденного ребенка

Если у ребенка тяжелая форма инфекции, сразу после рождения ему вводят лекарства, содержащие антитела к ветряной оспе. Антитела — это клетки организма, которые борются с инфекцией. Лекарство поможет ослабить тяжесть заболевания и свести к минимуму нежелательные последствия.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Вывод

Многие считают ветрянку безопасной болезнью детского возраста. Однако во время беременности женщина должна в корне изменить это представление. Если она не болела ветрянкой в детстве, нужно принять адекватные меры, чтобы не подвергаться опасности в этот ответственный период и устранить угрозу для жизни и здоровья будущего малыша. Для этого необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Только прививка гарантирует 100%-ную защиту от инфекции и матери, и малыша.

Похожие посты

Оставить комментарий