Выделение сукровицы после операции на геморрой
После хирургического удаления узлов появление небольших кровотечений в период реабилитации является вариантом нормы, однако данный симптом может указывать и на возникшие осложнения. Среди причин главная — это травмирование незажившей раны и нарушение послеоперационного режима. Чтобы предотвратить неприятные проявления, следует соблюдать рекомендации, знать причины и вовремя проводить профилактические мероприятия.
Реабилитация после операции
Как правило, период реабилитации длится от 3 до 5 недель. Общее состояние здоровья пациента и техника выполнения вмешательства так же существенно влияют на период нетрудоспособности. Чем моложе больной, тем быстрее заживают раны, в то время как у пожилых людей чаще возникают осложнения из-за невозможности своевременного восстановления тканей и ослабленного иммунитета.
Одной из самых популярных является операция по технике Миллигана-Моргана, которая длится всего 15-30 минут и проводится с помощью электролазера.
При классическом выполнении данной манипуляции края раны оставляют открытыми, не зашивая, из-за чего возможно появление небольших кровотечений в период восстановления.
Преимущества данного метода — невысокая вероятность рецидивов, но при неправильном проведении операции кровотечения могут быть обильными и являться показанием к новому вмешательству. Период восстановления занимает до 30 дней.
После лигирования геморроидальных узлов кровь обычно не выделяется. Однако если латексное кольцо было установлено неправильно, могут появиться обильные выделения, свидетельствующее об отторжении лигатуры. Как правило, осложнение появляется уже в первые несколько суток после лигирования. В таком случае необходимо немедленное обращение к хирургу.
В период реабилитации назначаются противоспатилительные мази и свечи, которые направлены на предотвращение кровотечений и быструю регенерацию. Так же немаловажную роль играет своевременная смена повязок и личная гигиена для избегания попадания бактерий.
Причины возникновения кровотечения
Чаще всего причиной кровотечения после удаления геморроя является травмирование незажившей операционной раны каловыми массами. В связи с этим важно не допускать запоров, так как при натуживании будет повышаться внутрибрюшное давление, что так же противопоказано в период восстановления.
Употребление острого, кислого, маринадов и копченостей так же может стать причиной того, что геморрой кровит после операции. Перечисленные продукты раздражают стенку кишки, не дают ране нормально заживать и даже могут спровоцировать появление новых узлов.
Для предотвращения неприятных симптомов назначают специальную диету, которой следует придерживаться не менее месяца после устранения болезни.
В первый день после геморроидэктомии допускается появление небольших кровянистых выделений, которые должны быстро пройти.
Причиной того, что после удаления геморроя идет кровь может быть наиболее частое осложнение операции – расхождение швов. В зависимости от способности организма к регенерации заживление после вмешательства проходит быстро – до 20 дней, или более медленно – до нескольких месяцев. Во втором случае любая чрезмерная нагрузка даже после окончания реабилитации может послужить причиной расхождения краев раны, что проявится кровотечением.
При локализации проблемы в прямой кишке цвет выделений — алый. Если же кровь темная вплоть до черной, её источником будут являться верхние отделы желудочно-кишечного тракта.
Осложнения после операции
При нарушении правил гигиены, занесении инфекции, неправильном хирургическом вмешательстве возможно появление осложнений заболевания. Остановимся подробнее на тех, которые могут сопровождаться кровотечением.
Выпадение прямой кишки
Основная причина данного осложнения — повреждение наружного сфинктера заднего прохода, из-за которого происходит попадание наружу части прямой кишки во время ходьбы, физической нагрузки и акта дефекации. Главной жалобой является само выпадение, но будет появляться и слизистая жидкость с красными прожилками. В некоторых случаях обильных выделений нет, а вместо этого могут наблюдаться кровянистые следы на одежде.
Анальная трещина
Под анальной трещиной подразумевают наличие дефекта стенки конечного отдела прямой кишки. Чаще всего патология возникает из-за механических повреждений, в данном случае — во время хирургического вмешательства. Причиной так же может послужить сильное воспаление в области анальных крипт при занесении инфекции. Трещина часто сопровождает течение геморроя и, как и узлы, кровит во время дефекации, поэтому может быть незамечена при лечении основного заболевания. Когда же воспаленные участки удаляют, кровотечения продолжаются из-за дефекта непосредственно в стенке кишки.
Профилактика кровотечений
В период реабилитации важно не только избежать кровотечения, но и предотвратить появление новых узлов. Для этого необходимо:
-
Избегать сидячего образа жизни, заниматься специальной лечебной физкультурой, которая будут препятствовать застою крови в прямой кишке - Правильно питаться, так как именно продукты определяют консистенцию стула, который может травмировать рану
- Правильно проводить гигиену после операции, своевременно менять повязки и промывать наружный сфинктер
- Избегать действия слишком горячих и холодных температур, чтобы не вызывать новых нарушений кровообращения
- Не допускать чрезмерной физической нагрузки
- Не напрягать брюшной пресс (не натуживаться) во время акта дефекации.
При правильно выполненном вмешательстве, реабилитации и профилактике вероятность появления крови после операции на геморрой минимальна.
Принципы лечения
Основной задачей при обнаружении крови после операции на геморрой является определение источника проблемы, так как данный симптом может быть не связан с основным заболеванием и являться обострением болезней других органов пищеварительного тракта на фоне послеоперационной терапии.
Своевременная консультация у специалиста повышает вероятность успешного лечения. Так же не стоит затягивать визит к доктору из-за возможных осложнений даже незначительного кровотечения.
Если рана достаточно сильно кровоточит, применяют внутривенное струйное введение жидкости для восстановления гемодинамики. Для этого хорошо подходят Сорбилакт, Стабизол, раствор Ринера и физраствор. Реополиглюкин вводят для восстановления микроциркуляции (что важно для заживления геморроя).
При незначительных выделениях применяют местные гемостатики в виде суппозиториев (свечей):
- Гепарин
- Прополис
- Метилурацил
- Тромбин
При необходимости назначается повторное хирургическое вмешательство.
Источник
Кровотечение считается распространенным осложнением хирургического вмешательства при геморрое. Ситуация, когда кровит после операции геморроя, может быть вызвана несколькими причинами, она возникает в реабилитационный период и требует адекватной терапии.
Кровотечение считается распространенным осложнением хирургического вмешательства при геморрое.
Причины кровотечения
При использовании метода Миллигана-Моргана часто после операции на геморрой идет кровь. Повреждение деформированных вен без наложения швов может стать причиной кровотечения при любом воздействии на стенку прямой кишки. Давление каловых масс, напряжение брюшного пресса и даже кашель на протяжении 4-5 недель способны вызывать повреждение прооперированного участка.
Кровить может и после малоинвазивного вмешательства. Операция в прямой кишке провоцирует ее пересыхание, что ведет к повреждению. В этом случае боль и кровотечение вызывает появление анальных трещин. Кровить начинает при первой дефекации после вмешательства.
Помимо раздражения прооперированного участка каловыми массами, причиной кровотечения после операции на геморрой может стать некачественное спаивание сосудов.
При использовании метода Миллигана-Моргана часто после операции на геморрой идет кровь.
Читайте также: Обезболивающие при геморрое
Лечение тромбоза геморроидального узла
Лекарство от геморроя – читайте здесь.
Сколько длится восстановительный период
Восстановительный период после операции в среднем равен 3-5 неделям. Его длительность зависит от типа хирургического вмешательства и общего состояния пациента. Сильные боли проходят в первую неделю после вмешательства. Способность спокойно сидеть и двигаться в классическом случае возвращается неделей после.
Соблюдение рекомендаций лечащего врача относительно питания и отказа от тяжелых физических нагрузок позволяет сократить время, необходимое для заживления ран от операции, полного восстановления.
Как остановить кровь
Максимально быстро справиться с кровотечением после операции помогают свечи. Они не оказывают дополнительной нагрузки на ослабленный хирургическим вмешательством организм. Лекарственные средства в форме свечей обеспечивают быструю доставку действующего вещества к кровоточащему участку для его заживления. При высоком риске занесения инфекции лечащий врач может назначить кровоостанавливающий препарат в форме таблеток или мази.
Максимально быстро справиться с кровотечением после операции помогают свечи.
Обращение к народной медицине при геморрое после операции допустимо для остановки слабых кровотечений, предупреждения развития осложнений.
Медикаментозное лечение
Ректальные свечи в послеоперационный период применяются для:
- предупреждения запора путем размягчения каловых масс;
- ускорения регенерации поврежденных тканей;
- предупреждения развития воспалительных процессов.
Популярностью пользуется Троксевазин, Релиф. При застойных явлениях может быть прописан Нигепан или Гепатромбин Г, если исключен вариант усиления кровотечения из-за разжижения крови.
Для остановки сильного кровотечения от операции назначают однократный прием сильнодействующих препаратов в виде таблеток или инъекций, например, Этамзилат или Викасол.
Народная медицина
Рецепты народной медицины для остановки слабых кровотечений из анального отверстия популярны из-за простоты использования и отсутствия побочных действий. Лечиться этим методом можно только с разрешения врача.
Снять боль от операции и справиться с выделениями могут компрессы изо льда и подмывание холодной водой. Если в воду добавить отвар коры дуба или ромашки, то обработка обеспечивает дополнительно еще и подсушивающий, противовоспалительный эффект.
Профилактика кровотечения
После лигирования геморроидальных узлов или классической операции в восстановительный период больному рекомендуется придерживаться правильного питания, направленного:
- На насыщение организма всеми необходимыми микроэлементами.
- На максимальное размягчение стула, что позволяет предупредить повреждение стенок прямой кишки после дефекации.
Рекомендации врачей часто совпадают: при соблюдении диеты, богатой растительной клетчаткой, выпивайте не менее 1 стакана чистой негазированной воды в день. В рационе обязательно должны присутствовать каши, супы, мясо, приготовленное на пару, отварные или тушеные овощи.
Для профилактики осложнения после операции больному необходимо отказаться от физических нагрузок, возвращаясь к привычной жизни только в полном соответствии со схемой, разработанной наблюдающим врачом.
Отзывы
Константин, 49 лет
Сделал операцию по удалению внутреннего геморроя уже 7 недель назад. С самого начала восстановительного периода были назначены облепиховые свечи и Постеризан. Спустя столько дней со времени операции начало кровить. Хирург прописал дополнительно смазывать раны Бетадином для ускорения заживления.
Наталья, 52 года
На 10 сутки после классической операции неудачно сходила в туалет. Из-за попыток тужиться появились сгустки крови, через 2 дня, в течение которых применялись облепиховые свечи, открылось сильное кровотечение. Врач объяснил, что проблема была в твердом стуле, затем из-за страха перед очередным кровотечением после операции было неполное опорожнение кишечника, что только усугубило ситуации. В первые дни до восстановления работы пищеварительной системы был рекомендован прием вазелинового масла в качестве смазки, прописаны свечи Постеризан и мазь Левомеколь.
Катерина, 26 лет
На 15 день после операции, помимо слизи и крови в кале, начала беспокоить молочница. Для лечения были прописаны свечи Натальсид, но от терапии Клотримазолом хирург посоветовал отказаться и рекомендовал обратиться к гинекологу после заживления ран от операции.
Источник
Что делать, если не заживает рана после удаления геморроя или при его остром или хроническом течении?
Геморроидальные узлы могут увеличиваться в размерах и даже выпадать из прямой кишки. При этом могут появиться поврежденные раневые поверхности по всей области анального канала.
Рана при геморрое доставляет пациентам множество неудобств. Помимо кровавых следов на нижнем белье и повреждения в области анального канала, они могут проявляться сильным зудом и жжением.
К раневым повреждениям также относят трещины анального канала, тромбоз геморроидального узла и свищи.
| Клинические рекомендации по лечению | |
|---|---|
| Анальные трещины | Теплые сидячие ванночки, послабляющие препараты Мукофальк, Фитомуцил. При острых и хронических трещинах нитроглицериновая мазь 0,4; крем дилтиазема 2%, нифедипина 0,3%. Операция. |
| Свищи | Хирургическое иссечение. |
| Тромбоз узла | Ванночки и примочки. Ректальные свечи с гепарином. Флеботропные препараты. Отсутствие положительной динамики лечения в 48-72 часов — удаление оперативным путем. |
Что делать в первую очередь
В проктологии заболевания развиваются стремительно. Позднее обращение к доктору всегда приводит больного на операционный стол.
Первые действия при обнаружении раны и геморроя:
- Консультация с врачом-проктологом или хирургом;
- Соблюдение тщательной гигиены;
- Использование противобактериальных мазей.
Чтобы не гадать, какой препарат поможет быстрой регенерации повреждения стоит незамедлительно обраться к специалисту-проктологу. Доктор осмотрит пациента, назначит необходимые исследования, и порекомендуют индивидуальную схему лечения.
| Популярные мази | Левомеколь, Ауробин, Гепариновая мазь, Безорнил, Постеризан, Проктозан. |
| Эффективные препараты | Детралекс, Венарус, Флебодия 600 . |
| Ванночки | С марганцовкой и лекарственными растениями. |
| Свечи ректальные | Натальсид, Релиф. |
Раны после операции по удалению геморроя
После любой хирургической операции по удалению геморроидальных узлов остаются раны. Врач при выписке рекомендует накладывать на рубцы мазевые повязки. Нижнее белье может промокать от выделения слизи и сукровицы. В этом случае рекомендуют использовать специальные прокладки.
В период ремиссии обязательно принимать лекарственные препараты, указанные в выписке. По возможности можно использовать антибактериальные ванночки.
Сколько заживает рана после удаления геморроя
Все зависит от индивидуальной особенности организма человека. Любые раны после хирургического вмешательства должны затягиваться в период от 7 до 40 дней. Главное условие – положительная динамика и постоянный контроль врача.
Длительно незаживающие раны при геморрое
Хронические раны в анальном канале – это повреждения, которые не заживают более 1,5 месяца при отсутствии положительной динамики эпителизации и регенерации тканей.
В повреждения попадают микробы из прямой кишки и развивается воспалительный процесс. Часто проявляется гной, слизь и даже свищи.
В этом случае требуется тщательная диагностика и индивидуальная терапия.
Доктор может назначить:
- Посев на инфекцию и мазок на микрофлору;
- Антибактериальную терапию;
- Инъекции в пораженные места;
- Особую профилактику и лечебную гигиену.
В особых случаях могут назначить повторную операцию.
Важно понимать, что появление раны при геморрое – это не приговор. Вовремя начатое консервативное лечение под контролем доктора в большинстве случаев с успехом справляется с поставленной задачей. А вот отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелым осложнениям.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
