Кровоостанавливающее при геморрое у беременных

Кровоостанавливающее при геморрое у беременных thumbnail

Геморрой представляет заболевание, сопровождающееся истончением и варикозным расширением вен, кровоснабжающих область малого таза. Пациент ощущает боль, жжение, дискомфорт в области заднего похода. Появляются кровянистые выделения из ануса – усиливаются во время акта дефекации.

Заболевание развивается у человека независимо от пола, возраста. Часто геморрой встречается у женщин при вынашивании ребёнка. Если кровит геморрой при беременности, принимайте неотложные меры.

Опасность геморроя при беременности

Механизм развития геморроя с кровотечением во время беременности связан с физиологическими изменениями, происходящими в женском организме. Развитие заболевания происходит в третьем триместре беременности после 26 недель.

На последних неделях матка увеличивается в размере, давит на органы малого таза, геморроидальные сплетения. За счёт увеличения давления в малом тазу в 37-38 недель начинаются запоры, постепенно развивается геморрой.

На течение заболевания влияют возраст беременной, количество родов. Если беременность вынашивает молодая женщина, это происходит впервые, риск развития геморроя минимальный – трещины не образуются. Роженица старше 30-33 лет повержена риску развития геморроя больше. Геморрой на 38 неделе беременности вызывает кровотечение, осложняет течение предстоящих родов.

Опасность геморроя при беременности:

  1. Заболевание не влияет на течение беременности, развитие плода. Родовая деятельность не зависит от состояния геморроидальных узлов. При кровоточении геморроя при беременности повышается риск развития осложнений.
  2. Прогрессирующее патологическое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, жжением в области промежности.
  3. На фоне нарастающего болевого синдрома у женщины развиваются затруднения при посещении туалета.
  4. Появившиеся жалобы отрицательно сказываются на состоянии беременной – повышается утомляемость, раздражительность. Такое самочувствие на 35-36 неделях негативно отражается на развитии плода вплоть до задержки развития из-за гипоксии.
  5. На фоне постоянного подкравливания из геморроидальных узлов у женщины развивается железодефицитная анемия. Несёт угрозу для жизни, здоровья из-за нарастающей гипоксии тканей беременной и плода. Если узел вылез и кровит не слишком интенсивно, замечается не сразу, приводит к развитию хронической анемии.
  6. За счёт присоединения вторичной бактериальной инфекции на 39 неделе возможно развитие проктитов, параректальных свищей.
  7. Воспалительный процесс в геморроидальных венах приводит к образованию тромбов. Отрыв тромба, выход в сосудистое русло представляет угрозу жизни беременной женщины. Тромбоз геморроидального узла при беременности требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  8. При несоблюдении правил личной гигиены при геморрое возможно проникновение инфекции в мочевую систему.
  9. Потуги схватки во время родов провоцируют развитие массивного кровотечения из поражённых геморроидальных вен.

Кровит геморрой при беременности

Геморрой на сроке беременности 39-40 недель провоцирует сильнейшее кровотечение в родах. Останавливается сложно. Признак развития кровотечения – острая боль в области заднего прохода, обнаружение свежей крови на белье, салфетке.

Если беременная женщина обнаружила признаки кровотечения из геморроидального узла, к повреждённому месту прикладывается салфетка с завёрнутыми кубиками льда. Незамедлительно обращайтесь к проктологу. Врач решит, чем лечить кровотечение из геморроидального узла.

При обнаружении признаков кровотечения на 30–31 неделе нельзя пользоваться мазями и свечами с гепарином (Гепатромбин). Препараты препятствуют тромбообразованию, приводят к усилению кровотечения.

Принципы лечения при геморрое у беременных

При лечении геморроя во время беременности со сроком от 35 недели и выше соблюдайте правила:

  1. Пейте больше жидкости в течение дня. При нехватке в организме жидкости происходят сдвиги в метаболизме, развиваются запоры. Ухудшается состояние геморроидальных узлов.
  2. По назначению лечащего врача на 34–38 неделе принимаются сосудосуживающие препараты, противовоспалительные. Врач старается выбрать средства, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не приносящие вреда плоду. Укрепляют сосудистую стенку, устраняют боли, кровотечение.
  3. Препараты назначают местных форм – свечи, гели. Назначает лечащий врач. Не лечите болезнь самостоятельно, пользуясь советами знакомых, материалами из интернета.
  4. Рацион питания беременной женщины корректируется. Включаются первые блюда, растительная пища.
  5. Питайтесь дробно небольшими количествами и часто в течение дня. Кусочки пищи тщательно прожёвывайте.
  6. Для предотвращения запоров употребляйте чернослив, курагу. По назначению врача допускается приём мягких слабительных препаратов. Принимаются с осторожностью, чтобы не спровоцировать развития гипертонуса матки и угрозы преждевременного прерывания беременности. На 40 неделе, после родов врач назначает Дюфалак для смягчения стула, устранения запоров.

Ректальные свечи при геморрое ставят при опорожненном кишечнике на ночь – перед отходом ко сну. Применяют при выпадении узлов и воспалении. Если обнаружен кровоточащий узел – назначаются кровоостанавливающие средства.

Какие препараты применяются

Для лечения геморроя у беременных применяют надёжные и безопасные препараты местного действия.

Релиф

Свечи и мазь созданы на основе жира из акульей печени. Препараты надёжные, без побочных эффектов, представляющих угрозу для плода или матери. Масло печени акулы – натуральный компонент, стимулирующий процессы регенерации тканей. Другие компоненты, входящие в состав свечей, отличаются противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Свечи с облепихой

Облепиховые свечи вырабатываются из натуральных продуктов. Растение характеризуется противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Масло из облепихи не причиняет вреда плоду, безвредно для беременной.

Гепариновая мазь

Лекарственное средство применяется, когда у пациентки не обнаруживается признаков кровотечения. Гепариновую мазь используют для профилактики тромбозов геморроидальных вен, снятия боли, воспалительного процесса.

Лечение с применением народных средств

Народные рецепты для лечения геморроя у беременных применяют в комплексе с традиционным лечением, с разрешения лечащего врача. Домашние средства относительно безопасны, помогают ускорить выздоровление.

Известные средства народной медицины – отвары из цветков ромашки, дубовой коры, цветков календулы. Характеризуются выраженным противомикробным и вяжущим действием. Благодаря ванночкам и примочкам происходит скорое заживление ран и трещин в области промежности. При появлении выделений с кровью, нагноении применять ванночки запрещено.

Применяется домашнее лечение при геморрое у беременных с помощью мёда. Продукт отличается выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Мёд для лечения геморроя применяют в виде примочек, домашних самодельных свечей. Можно использовать мёд внутрь, делать микроклизмы. Сходит воспаление, предотвращается тромбоз геморроидального узла. Отрицательная сторона мёда – повышенная степень аллергенности. Беременным женщинам рекомендуется пользоваться продуктом с осторожностью.

Издавна для лечения геморроя народная медицина пользуется картофелем в сыром виде. Очищенную и промытую картофелину натрите на тёрке, приложите к наружным геморроидальным узлам. С помощью компресса быстро устраните боль и отёки.

Профилактика геморроя у беременных

Для предупреждения развития геморроя и недопущения кровотечения наладьте правильное питание. Исключите солёные, острые блюда, маринады, копчёности. Продукты провоцируют повышение давления в брюшной полости. В рационе питания повысьте количество растительной пищи.

Для предупреждения развития геморроя давайте ежедневную умеренную физическую нагрузку. Пешие прогулки на свежем воздухе принесут пользу беременной и плоду. Полезно делать простые гимнастические упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы уменьшить давление в брюшной полости, врачи рекомендуют ежедневное пребывание в коленно-локтевой позе. Улучшает кровоток в малом тазу, предотвращает развитие геморроя.

Читайте также:  Барсучий жир при геморрое при беременности

Источник

Один из симптомов геморроя – кровотечение во время дефекации. Почему это происходит? Геморроидальные узлы, состоящие из кровеносных сосудов, воспаляются. Натуживание при опорожнении кишечника повреждает тонкие сосудистые стенки, из которых течет ярко-красная кровь.

Данный симптом по-разному проявляется на каждой стадии заболевания. Кровотечение обычно прекращается после акта дефекации. Но многие пугаются, даже паникуют, заметив алые капли крови на туалетной бумаге.

Беременным женщинам, которые обнаружили такое проявление геморроя, стоит без промедления обратиться к врачу. Он объяснит, почему появился этот симптом и как можно лечить заболевание, чтобы не навредить развивающему малышу.

Геморрой с кровью при беременности: причины

Очень часто у беременных женщин диагностируют геморрой. Объясняется это наличием у них комплекса факторов, которые влияют на появление болезни. Это и сильное давление на органы малого таза, и постоянные запоры, и снижение уровня физической активности. Они провоцируют ухудшение кровообращения прямой кишки, застой крови и образование геморроидальных узлов.

Кровоточит геморрой при беременности по таким причинам:

  • наличие запоров;
  • длительная диарея;
  • ухудшение кровообращения;
  • осложненная форма заболевания.

Запоры – одна из главных причин крови при геморрое у беременных женщин. Сильное натуживание и плотные массы кала повреждают увеличенные и воспаленные геморроидальные узлы, из-за чего они и кровоточат.

Если опорожнение кишечника происходит каждый день, уплотнения не успевают зажить, все больше повреждаются и воспаляются, поэтому идет кровь после каждого акта дефекации.

Не только запор, но и диарея, которая длится много времени, может вызывать геморрой с кровью у беременных. Слизистая прямой кишки стает тонкой и воспаленной. Частые опорожнения сильно повреждают ее, поэтому появляются кровянистые выделения.

У беременных увеличено давление на органы малого таза, что может спровоцировать ухудшение кровообращения и застой крови. Происходит истончение стенок сосудов, образование трещин или эрозий. Они могут стать причиной появления кровянистых выделений при дефекации.

При осложненных формах заболевания геморроидальные узлы увеличиваются в размере и сильно воспаляются. Кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать анемию у вынашивающей ребенка женщины. Это может стать причиной кислородного голодания плода и задержки его развития. Поэтому, заметив любой из симптомов геморроя, беременной женщине стоит немедленно получить консультацию доктора.

Симптомы болезни у беременных женщин

Запущенный геморрой у беременной является угрозой здоровью не только будущей мамы, но и ее ребенка. Чтобы не допустить осложнений болезни, нужно обращать внимание на состояние своего организма.

Существует несколько симптомов недуга:

  • кровотечение при опорожнении кишечника;
  • неприятные или болезненные ощущения при дефекации;
  • провисание геморроидальных узлов.

Кровоостанавливающее при геморрое у беременных

Один из основных признаков геморроя – появление кровянистых выделений после дефекации. Их цвет – ярко-красный. Этот симптом проявляется даже на начальной стадии заболевания, благодаря чему его можно быстро диагностировать и начать лечение.

Неприятные ощущения в области заднего прохода беременная женщина может ощутить вскоре после появления болезни. С ее течением дискомфорт перерастает в сильную боль, зуд и жжение. Чтобы не допустить прогрессирование геморроя, нужно обратиться к врачу, который поможет вылечить не только последствия, но и причину болезненных ощущений.

Еще одно проявление недуга – провисание геморроидальных узлов. На начальных стадиях болезни они выпадают при дефекации и возвращаются внутрь кишечника. Прогресс геморроя может привести к увеличению и сильному воспалению образований. Это будет вызывать сильную боль при обычном кашле или подъеме чего-то тяжелого.

Состояние беременных женщин требует особого внимания при диагностике и лечении этого неприятного и опасного заболевания. Если будущая мама заметила наличие симптомов геморроя, ей стоит обратиться к своему гинекологу, а он уже направит женщину к проктологу или колопроктологу.

Лечение геморроя с кровотечением у беременных

Если заболевание диагностировано, врач учитывает срок беременности и стадию развития геморроя. Лечение недуга состоит из нескольких частей:

  • применение лекарственных средств;
  • нормализация приема жидкости;
  • регулирование диеты;
  • гигиенические процедуры;
  • увеличение физической активности.

Кровоостанавливающее при геморрое у беременных

Женщинам, вынашивающим ребенка, часто назначают препараты для местной терапии. Это в основном свечи и мази из натуральных компонентов. Такое медикаментозное лечение не вредит ребенку и минимизирует проявления геморроя.

Чтобы прекратить постоянные запоры, беременным женщинам нужно вовремя принимать жидкость. Это исключает возможность обезвоживания, улучшает обмен веществ.

Кроме того, врачи советуют отрегулировать диету, ведь слабительные препараты беременным женщинам принимать опасно. Нормализация стула сделает лечение геморроя более эффективным и быстрым. Кровотечения при дефекации через некоторое время исчезнут.

Еще одна важная рекомендация – увеличить уровень физической активности. Это поможет улучшить кровоток в области прямой кишки, исключить застойные явления и рост геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание, который часто диагностируется у беременных женщин. И поскольку риск пострадать от недуга у них двойной (мама и ребенок), то и внимательность должна быть вдвое большей. Заметив первые симптомы, стоит как можно быстрее обратиться к специалисту.

Если кровит геморрой при беременности, это весомая причина не откладывать визит к врачу.

Стоит помнить, что на начальной стадии развития заболевания его легче ликвидировать. Своевременное лечение убережет от причинения вреда ребенку, болезненных последствий и осложнений при родах.

Источник

Почему геморрой зачастую возникает именно во время беременности, как справиться с этой проблемой будущей маме?

Геморрой при беременности является одним из самых частых заболеваний прямой кишки и  выражается увеличением венозных узлов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В переводе с латинского слово «геморрой» означает «кровотечение», именно этот симптом считается одним из типичных клинических признаков болезни.

Развитие данной патологии обусловлено особенностями анатомического строения прямой кишки – под ее слизистой оболочкой расположена разветвленная сеть венозных сосудов, образующая особые кавернозные тельца, которые создают соединения между венами и артериями (именуемые специалистами геморроидальным сосудистым сплетением), имеющие весьма тонкую сосудистую стенку. При развитии геморроя при беременности под влиянием предрасполагающих факторов, о которых мы скажем ниже, стенки прямой кишки вместе с находящимися в толще сосудистыми сплетениями значительно растягиваются, расширяются и образуют геморроидальные узлы, приносящие значительный дискомфорт беременной.

Симптомы геморроя

По расположению геморроидальных узлов геморрой подразделяется на внутренний и наружный.
При внутреннем геморрое узлы находятся в полости прямой кишки и не определяются при пальпации, основным симптомом при такой локализации узлов является кровотечение при дефекации. Оно может иметь различную интенсивность – от мажущих кровянистых выделений, которые беременная заметит на туалетной бумаге, до обильного кровотечения, приводящего к развитию анемии (снижения уровня гемоглобина в крови).

Читайте также:  Синяки под глазами мазь от геморроя отзывы

При наружной локализации узлов они располагаются в области заднепроходного отверстия, при прощупывании определяясь в виде одиночного или множественных округлых образований, болезненных при прикосновении. Основным клиническим признаком наружного геморроя является ущемление узлов, которое сопровождается болью.

По типу течения болезни геморрой бывает двух видов: хронический и острый, которые, по сути, являются стадиями одного процесса.

Хронический геморрой

Хронический геморрой на начальных стадиях зачастую протекает бессимптомно или с минимальным количеством жалоб, но постепенно проявления заболевания становятся все более ощутимыми.

Выделяют 4 стадии в течении заболевания:

I стадия – увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, которые не выпадают из прямой кишки при дефекации. Пациенты периодически жалуются на чувство неполного опорожнения прямой кишки, дискомфорт в области заднего прохода, выделение незначительного количества алой крови в конце акта дефекации.

II стадия – геморроидальные узлы после опорожнения кишечника выпадают, но самостоятельно вправляются в прямую кишку. Неприятные ощущения на этой стадии уже более выражены, больные жалуются на зуд и жжение в области заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, кровянистые выделения могут быть более обильными, появляется чувство, что в области прямой кишки находится инородное тело.

III стадия – геморроидальные узлы, выпадая после дефекации из прямой кишки, самостоятельно не вправляются (вправить их возможно вручную), к вышеперечисленным жалобами присоединяется болевой синдром.

IV стадия – геморроидальные узлы невозможно вправить в прямую кишку, к довольно выраженному болевому синдрому могут присоединиться недержание газов и кала, обильные слизистые и кровянистые выделения из прямой кишки.

Геморрой при беременности

Острый геморрой

Острый геморрой (или, как его называют специалисты, тромбоз геморроидальных узлов) имеет еще более яркую клиническую картину и приносит больному значительный дискомфорт за счет образования кровяных сгустков (тромбов) в венозных сплетениях, что сопровождается воспалительным процессом в перианальной области (т.е. вокруг заднепроходного отверстия). При далеко зашедшем воспалительном процессе повышается температура тела.

Характерными клиническими проявлениями острого геморроя считаются выраженные распирающие боли, усиливающиеся после дефекации, увеличение и выбухание воспаленных болезненных геморроидальных узлов из ануса, покраснение в перианальной области, выделение крови из прямой кишки.

По степени выраженного воспалительного процесса острый геморрой подразделяется на 3 степени тяжести:

I степень – тромбоз геморроидальных узлов без признаков воспалительного процесса. Состояние больного удовлетворительное (температура тела нормальная), боли в области заднего прохода умеренные, возникают после дефекации, сохраняясь некоторое время после нее.

II степень – присоединяется выраженный болевой синдром за счет развития воспалительного процесса в области резко увеличенных геморроидальных узлов, температура тела повышается до 38°С. Воспаленные геморроидальные узлы выпадают и деформируют заднепроходное отверстие, приводя к затруднению акта дефекации. Из заднего прохода выделяется слизь, которая, раздражая перианальную область, провоцирует появление зуда и жжения, что еще более усиливает дискомфорт.

III степень – воспалительный процесс распространяется вглубь тканей (за счет чего область заднего прохода, ягодиц и промежности краснеет), это усиливает боли – в области заднего прохода они становятся постоянными, распространяясь на ягодицы и промежность. Температура тела повышается до 39°С и выше, в области прямой кишки появляется постоянное ощущения инородного тела, распирания и давления. Боли достигают такой интенсивности, что ходьба, а тем более сидение становятся практически невозможны, самое удобное положение для больного – лежа на животе.

Осложнения геморроя при беременности

Помимо того, что острый геморрой сам по себе является достаточно тяжелой патологией, требующей немедленного обращения к врачу, опасность его заключается еще и в том, что он может привести к развитию следующих осложнений:

Некроз (омертвение) геморроидального узла, который возможен при его ущемлении, выражается почернением увеличенного узла и появлением неприятного запаха.

Развитие обильного кровотечения из геморроидального узла, которое в некоторых случаях за счет очень богатого кровоснабжения может представлять реальную угрозу жизни пациента. Для того чтобы не допустить развития профузного (т.е. массивного, опасного для жизни) кровотечения, ни в коем случае нельзя пытаться вправить самостоятельно выпавшие геморроидальные узлы, необходимо обратиться к специалисту.

Формирование парапроктита – гнойного воспаления жировой клетчатки, окружающей область прямой кишки – за счет распространения воспалительного процесса вглубь малого таза.

Парапроктит проявляется резкими пульсирующими болями, которые усиливаются при движении и иррадиируют (отдают) в задний проход, сопровождаясь выраженной лихорадкой, интоксикацией (слабостью, апатией и т.п.). При развитии парапроктита требуется немедленная хирургическая помощь, так как гнойник необходимо вскрыть, чтобы гной вышел наружу, далее лечение продолжается в условиях хирургического стационара, поскольку требуется тщательный уход за раной, антибактериальная терапия.

Геморрой при беременности

Геморрой при беременности: причины

Беременность относится к факторам, провоцирующим обострение (если с этой проблемой женщина сталкивалась ранее) или развитие геморроя. Установлено, у рожавших женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у не имеющих детей, а в течение вынашивания плода от геморроя мучается почти половина (до 40?%) будущих мам!

Предрасполагающими факторами, приводящими к столь частому развитию данного заболевания у беременных, являются:

Значительное повышение внутрибрюшного давления по мере прогрессирования беременности за счет сдавления растущей маткой крупных сосудов (например, нижней полой вены), осуществляющих венозный отток от нижних конечностей и тазовых органов (в том числе прямой кишки), что приводит к нарушению циркуляции крови ниже уровня сдавления, следствием чего является застой крови в венах нижних конечностей и прямой кишки.

Хронические запоры при беременности. Предрасположенность к запорам обусловлена, во-первых, влиянием главного гормона беременности прогестерона, который отвечает за расслабление мышцы матки, что обеспечивает успешное вынашивание. Но, помимо матки, под прогестероновым влиянием происходит расслабление полых органов, имеющих гладкую мускулатуру, в том числе и кишечника, а это ведет к снижению активности перистальтики (сокращений кишечника, способствующих продвижению пищевого комка). Во-вторых, растущая матка оказывает давление на соседние органы, к которым относится и прямая кишка, что затрудняет ее опорожнение. Усиленное натуживание, сопутствующее запору, провоцирует увеличение геморроидальных узлов.

Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, также способствуют снижению сократительной активности кишечника. По мере увеличения срока беременности даже в случае нормального ее течения будущей маме все сложнее вести себя так же активно, как раньше, она все больше лежит или сидит. В некоторых случаях присоединяются еще и чисто медицинские ограничения, когда физическая активность женщине противопоказана в интересах сохранения беременности, например, при угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты (патологическом расположении плаценты, при котором она прикрепляется в нижней части матки, что опасно из-за вероятности развития обильного кровотечения).

Большое количество родов в анамнезе (3 и более), так как неоднократные резкие перепады внутрибрюшного давления во время предыдущих беременностей и родов с каждой последующей беременностью повышают риск развития либо обострения геморроя.

Читайте также:  Масло от геморроя отзывы

Наследственная предрасположенность, так как особенности строения соединительной ткани, а  следовательно, и сосудистой стенки, передаются по наследству.

Итак, чем больше срок беременности, тем вероятность развития геморроя выше за счет растущей нагрузки на организм будущей мамы и все более значительного повышения внутрибрюшного давления, поэтому наиболее часто данное заболевание развивается в третьем триместре, хотя женщина может с ним столкнуться и в первом–втором триместрах.

Лечение геморроя при беременности

Учитывая, какие серьезные последствия может иметь запущенный геморрой при беременности, становится очевидной необходимость своевременного обращения к врачу при первых же признаках проблемы. Особенно актуально это для тех будущих мам, у которых еще до беременности был геморрой, так как вероятность обострения данного заболевания в период ожидания малыша весьма высока.

Лечение геморроя при беременности проводится только под руководством врача!

Планируя объем лечения в зависимости от степени тяжести заболевания, пациенток, страдающих геморроем, можно разделить на 3 группы:

В первую группу относят беременных с бессимптомным геморроем (который может быть обнаружен только при специализированном врачебном осмотре), а также имеющих в анамнезе эпизоды обострений геморроя. Первоочередное значение у таких будущих мам имеет тщательное соблюдение профилактических мероприятий, о которых мы поговорим ниже, для минимизации ухудшения течения заболевания по мере прогрессирования беременности.

Геморрой при беременности

Ко второй группе можно отнести пациенток с достаточно явными проявлениями геморроя (1–2  стадии хронического геморроя), и в данном случае, помимо консервативных методов, применяемых для лечения больных первой группы, возникает необходимость в медикаментозной терапии. Не стоит забывать, что далеко не все лекарственные средства можно применять во время беременности, что еще раз подчеркивает значение консультации специалиста.

Одним из важных моментов лечения геморроя при беременности является нормализация стула, так как не только запор, но и понос оказывают неблагоприятное влияние на течение заболевания. Необходимо отрегулировать стул таким образом, чтобы он имел мягкую консистенцию, не допуская натуживания при опорожнении кишечника. Для нормализации стула крайне нежелательно злоупотреблять очистительными клизмами, так как кишечник быстро привыкает к ним, после чего просто «отказывается» работать самостоятельно, что приводит к формированию порочного круга, когда без клизмы сходить в туалет становиться крайне проблематично.

Для регулирования стула во время беременности возможно применять льняное семя, отруби, препараты метилцеллюлозы и ламинарии, которые вызывают разбухание и размягчение каловых масс в кишечнике, облегчая его опорожнение.

Кроме того, для лечения геморроя при беременности предпочтение отдается препаратам местного действия (в виде свечей, мазей или гелей), так как они оказывают эффект непосредственно в месте применения, не всасываясь в кровоток матери и не попадая в кровоток плода. Удобство таких лекарственных форм заключается еще и в том, что в одном средстве сочетаются компоненты, обладающие сразу несколькими эффектами (например, обезболивающий, противовоспалительный и венотонизирующий), что исключает необходимость массивной медикаментозной терапии.

Для обезболивания применяются свечи с НОВОКАИНОМ, ЛИДОКАИНОМ, гель ВЕНИТАН (обладает обезболивающим и противозудным эффектом).

С целью купирования воспаления могут быть назначены ГЕПАТРОМБИН Г (в виде свечей или мази), ПРОКТОСЕДИЛ, НАТАЛЬСИД (который, помимо противовоспалительного, оказывает кровоостанавливающий и ранозаживляющий эффект, а также облегчает акт дефекации), свечи с  облепиховым маслом.

Для снятия спазма анального сфинктера применяются свечи с ДИМЕДРОЛОМ, с местными анестетиками (например, с НОВОКАИНОМ, АНЕСТЕЗИНОМ и т.п.), также мягкому снятию спазма способствует теплая вода, поэтому рекомендуются сидячие теплые ванны с бледно-розовым раствором МАРГАНЦОВКИ или травами, обладающими антисептическими свойствами (ромашкой). Для повышения тонуса венозной стенки, снятия воспаления используются ТРОКСЕВАЗИН, ВЕНОРУТОН, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ГИНКОР-ФОРТЕ, ДЕТРАЛЕКС.

В третью группу можно отнести пациенток, имеющих запущенные формы геморроя при беременности (III–IV стадии), когда самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы не представляется возможным, а также если имеют место осложнения данного заболевания. В подобных случаях возникает необходимость хирургического лечения.

Методы хирургической коррекции геморроя можно разделить на радикальные, когда под общей анестезией производится удаление геморроидальных узлов (чаще всего это необходимо в тяжелых, осложненных случаях) и нерадикальные, являющиеся менее травматичными и способствующими уменьшению размеров геморроидальных узлов.

Геморрой при беременности

Нерадикальные методы:

склеротерапия, заключающаяся во введении в толщу узла специального вещества, вызывающего склеивание стенок сосуда, и замещение пораженного участка соединительной тканью;
компрессионные методы, основанные на наложении специальных колец на основание узла, что приводит к сдавлению питающих его сосудов и некрозу (омертвению);
коагуляция с помощью инфракрасного излучения вызывает прижигание сосудов геморроидального узла, приводя к уменьшению его размеров.

К счастью, столь тяжелые случаи, когда во время беременности возникает необходимость хирургического вмешательства, являются исключительно редкими. Как правило, ситуацию удается держать под контролем с помощью медикаментозной терапии, а если операции все?таки не избежать – отложить ее на послеродовой период.

Профилактика геморроя при беременности

Учитывая, насколько серьезным может быть данное заболевание, важность профилактических мер сложно переоценить. Несмотря на достаточную простоту, эти меры являются высокоэффективными:

Нужно исключить использование жесткой туалетной бумаги, приводящей к появлению микротрещин в области ануса. Желательно подмываться после каждого похода в туалет прохладной водой, так как, помимо гигиенического эффекта, это способствует повышению тонуса вен. Если нет возможности воспользоваться душем или биде, следует использовать специальные влажные салфетки, не содержащие спирта.

Необходимо носить только хлопчатобумажное белье, не использовать стринги, белье с жестким кружевом, травмирующим нежную кожу интимной области.

Физическая активность является важной мерой, способствующей регулярному опорожнению кишечника. Будущим мамам полезны регулярные пешие прогулки на свежем воздухе в течение 30–
40 мин, утренняя гимнастика. Не стоит слишком долго сидеть или, наоборот, поднимать тяжести (так как резкий перепад внутрибрюшного давления может спровоцировать увеличение и?/?или выпадение геморроидальных узлов), заниматься тяжелым физическим трудом, к которому можно отнести и ручную стирку, мытье полов.

Правильно организованное питание при беременности, а так же питьевой режим являются важнейшей мерой профилактики геморроя. В ежедневный рацион должны быть включены продукты, содержащие клетчатку, стимулирующие перистальтику кишечника – черный и отрубной хлеб, фрукты и овощи, каши, особенно овсяная и гречневая. Также полезны будущим мамам кисломолочные продукты с бифидобактериями. Мягким слабительным эффектом обладают чернослив и курага. Нежелательно употребление острых, жирных, маринованных продуктов, копченостей, изделий из белой муки (булочек, сдобы, белого хлеба). В рационе должно быть достаточно жидкости – от 1200 до 1500 мл, предпочтение следует отдавать негазированной воде, морсам, несладким натуральным сокам, исключая крепкий чай и кофе, газированные напитки с искусственными красителями.

Таким образом, уделяя внимание профилактике геморроя при беременности, а в случае появления его признаков своевременно обратившись к врачу, вполне реально избежать серьезных неблагоприятных последствий для здоровья будущей мамы.

Источник