Вторичная профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей
Правильно подобранные методы профилактики способны предупредить развитие варикозной болезни и устранить возможные факторы риска. Но кроме первичной профилактики, существует и вторичная, и даже, по мнению некоторых медиков, третичная, которая помогает пациентам с варикозом затормозить негативный процесс и восстановиться после рецидивов и операций.
Как показывает медицинская практика, пациент задумывается о своем здоровье, когда сталкивается с негативной симптоматикой. И варикоз не стал исключением. Несмотря на известность опасных проявлений и осложнений варикозной болезни, большинство задумывается о состоянии своих вен только при выявлении явных признаков варикоза. А ведь можно предупредить развитие заболевания и рецидивы при ее хроническом течении. И в этом прекрасно помогает профилактика варикоза вен на ногах.
Первичная профилактика
Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение возникновения проблем с венами, разработан для пациентов, относящихся к потенциальной группе риска.
Консультация флеболога
Учитывая, что в группу риска попадает практически до75% населения, первичная профилактика варикозного расширения вен на ногах пригодится практически каждому, а именно пациентам:
- имеющим генетическую предрасположенность к варикозу;
- страдающим ожирением;
- проводящим большую часть своего времени на ногах;
- неадекватно нагружающих нижние конечности во время спортивных занятий;
- игнорирующих активный образ жизни;
- отдающим предпочтение обтягивающей одежде и обуви на каблуках;
- перешагнувших возраст климактерических изменений.
Исходя из основных причин варикозной болезни, и разработаны мероприятия по профилактике варикоза вен, и в основном они имеют поведенческий характер.
Мероприятия по первичной профилактике
Все они направлены на уменьшение нагрузки на сосуды и их оздоровление.
Питание как метод профилактики
Прежде всего, коррекция питания направлена на избавление от лишних килограммов. Именно вес представляет наибольшую угрозу для здоровья ног. Поэтому пациентам, предрасположенным к варикозу необходимо позаботиться о его нормализации.
Питание для сосудов
Главное, подойти к решению проблему рационально, а не кидаться в крайности с урезанием калорийности до минимума или с переходом на полуголодные или белковые диеты. Помните, что рацион должен обеспечивать не только размеренное уменьшение показателей веса, но и питание тканям и сосудам.
В меню обязательно должны присутствовать сложные углеводы, овощи и фрукты, богатые полезными для сосудов микроэлементами. Познакомиться с перечнем необходимых витамин и микроэлементов, а также принципами питания можно в статье «Диета при варикозе».
Двигательная активность
В группу риска попадают как люди, полностью игнорирующие двигательную активность и ведущие диванно-компьютерный образ жизни, так и довольно активные пациенты, неадекватно нагружающие нижние конечности.
Придется найти золотую середину. Помните, что без движения кровь застаивается, а при повышенных нагрузках вены переполняются кровью, клапаны не успевают справится с таким объемом и, как результат, стенки сосудов растягиваются.
Нужно подобрать упражнения для профилактики варикоза, которые обычно выполняются в положении сидя или лежа. Для малоактивных людей подойдет лечебная гимнастика, плавание, занятия в бассейне, спортивная ходьба.
Комплекс упражнений для сосудов
Спортивным личностям нужно пересмотреть программу тренировок и полностью исключить из нее приседания, становую тягу, выпады и любые упражнения, выполняемые стоя.
Режим труда и отдыха
Сосудам обязательно нужно давать отдых. Это не значит, что при каждом удобном случае нужно ложиться в горизонтальное положение. Лучший отдых для вен – это неспешная пешая прогулка. Именно ходьба позволяет напрягать и расслаблять различные группы мышц на ногах, что способствует улучшению не только кровотока, но и эластичности вен, укреплению венозных стенок. Поэтому ходьба – лучшая профилактика варикозного расширения вен. Перед сном посвятите пол часа прогулке и почувствуете значительное облегчение, даже если целый день провели на ногах.
Прогулки для профилактики заболеваний ног
А вот людям, чей рабочий день связан с длительным стоянием или ходьбой, действительно придется позаботиться о краткосрочном отдыхе для ног. Нужно менять положение конечностей, давая возможность застоявшейся крови ускорить ее отток.
Если же работа связана с продолжительным сидением, не принимайте надолго статическую позу, не закидывайте нога на ногу. Не лишним будет делать легкую гимнастику для ног каждые пару часов или же просто раз в час вставать и пройтись.
Немаловажен и ночной отдых. Именно во время сна все системы человеческого организма восстанавливаются, но тем временем процессы существенно замедляются, в том числе и кровоток в ногах. Поэтому во время отдыха ноги лучше класть выше уровня сердца и держать их в холоде.
Привычки
Именно привычки часто выступают провокаторами варикозной болезни. Речь идет, прежде всего, о табакокурении и приеме спиртосодержащих жидкостей. Сосуды под воздействием никотина и алкоголя нещадно изнашиваются, становятся тоньше и ранимее. Постоянное сужение капилляров приводит к их ломкости и повышенной проницаемости.
Однозначно, последствия вредных привычек не видны молниеносно. Поэтому большинство пациентов не видят явной связи между ними и варикозом. Особенно актуален вопрос отказа от курения и алкоголя для мужчин при предрасположенности к варикоцеле – профилактика в этом случае поможет избежать многих неприятных и болезненных с физической и моральной точки зрения проблем.
Одежда и обувь
Неправильно подобранная обувь и одежда в перечне причин варикозной болезни стоит на одной ступеньке с лишним весом. Вопрос выбора правильной обуви в профилактике варикоза на ногах стоит достаточно остро. Туфли на каблуках выше 5 см, с острым носом, тесная обувь провоцируют нарушение кровотока в нижних конечностях. Даже в молодом возрасте после длительного хождения на шпильках девушки жалуются на боль в ногах, отечность, судороги.
Выбор правильной обуви
Следует понимать, что форма подошвы туфель на каблуке не естественна для ноги. В такой обуви нагрузка на стопу перераспределяется не правильно, что ведет к плоскостопию, ослаблению связок и мышц голени. Однако и полный отказ от каблука – решение не верное. Обувь на плоской подошве не способна обеспечить качественную поддержку стопы во время ходьбы.
Поэтому медики рекомендуют носить обувь на каблуке 3 – 5 см, с закругленным носком, закрытой пяткой и хорошим супинатором.
Что касается одежды, угрозу для здоровья сосудов представляют обтягивающие и сдавливающие брюки, чулки, а также вещи, не пропускающие воздух и влагу.
Вторичная профилактика
Когда уже поставлен диагноз варикозное расширение вен, лечение и профилактика становятся образом жизни человека. На практике эти два понятия взаимозаменяемы. Но о вторичной профилактике пациент забывает, когда рецидив купирован, а болезнь затаилась.
Методы вторичной профилактики варикозной болезни
Важно помнить, что полностью излечиться от варикозного поражения практически нереально. А профилактика позволяет приостановить негативное течение заболевания и предотвратить рецидивы, и как следствие переход болезни в более сложные стадии и присоединение к ней опасных осложнений.
В этом случае актуальны все методы первичной профилактики, к которым присоединяются медикаментозные и физиотерапевтические способы профилактического лечения.
Медикаментозная терапия
Пациенту с варикозом важно поддерживать тонус сосудов и качество кровотока. Поэтому медики прописывают в качестве профилактики варикоза вен на ногах препараты, которые повышают тонус вен и улучшают кровоток – венотоники, а также снижающие вязкость и свертываемость крови – дезагреганты.
Таблетки для тонизирования сосудов
Учитывая, что такие лекарства пьются курсами несколько раз в год, принимать их придется даже при отсутствии явных признаков обострения заболевания.
Чаще всего назначаются препараты в таблетированной форме. Исключением являются беременные, которым даже в профилактических целях лучше применять венотоники в виде мазей и гелей.
Физиотерапевтические процедуры
В эту группу мероприятий входит массаж и различные водные процедуры в домашних условиях, а также лечебная гимнастика.
Допускаются массажные разминания нижних конечностей в домашних условиях самостоятельно. Можно поглаживающими движениями массажировать область, начиная от паха до ступней. Хорошо такие процедуры делать после проведения гимнастики и перед сном.
Кроме ручного массажа, можно проводить гидромассаж при помощи душа, а также точечное массирование ступней. Можно ходить босиком по различным поверхностям, катать ступнями бутылки, собирать пальцами ног мелкие предметы.
Точечный массаж
Желательно делать массаж поясничной области, так как именно здесь находятся нервные окончания, иннервирующие нижние конечности.
Хорошо себя зарекомендовали и различные водные процедуры в виде обливаний, контрастного душа, оздоравливающе ванночек.
А вот от приема горячих ванн, посещения сауны и бани, солярия лучше отказаться, так как сосуды не любят слишком высоких температур.
Лечебная гимнастика становится обязательной. Ее нужно выполнять ежедневно, а лучше дважды в день. Подойдут самые простые упражнения для ног типа подъемов и хождения на носках, боковых частях стоп, перекаты с носков на пятки, разведение и махи ногами в положении лежа. И обязательно «велосипед», так как при выполнении вращательных движений ногами задействуются практически все группы мышц нижних конечностей и сосуды приходят в тонус.
Гигиенические процедуры и компрессионное белье
На этом этапе очень важно следить за чистотой ступней и белья. Для пациентов с варикозом опасны любые опрелости, ссадины, инфекционные поражения стоп, так как такие патологии способны спровоцировать развитие флебита.
Избегаете переохлаждения и перегрева ног – сосуды достаточно чувствительны к любым резким перепадам температуры.
Для занятий спортом, при необходимости долго проводить время на ногах таким пациентам рекомендуют носить компрессионное белье. Его тип, степень компрессии выбирают исходя из назначения и стадии заболевания.
Третичная профилактика
При запущенном варикозе профилактика и лечение играют роль реабилитации. Речь идет о пациентах, которые на фоне осложнений варикозной болезни утратили возможность полноценной жизнедеятельности, а также больных, перенесших серьезные операции на сосудах, конечностях.
Восстановление двигательной активности
Кроме всех существующих методов первичной и вторичной профилактики, для таких больных важна:
- социальная реабилитация, формирующая уверенность в социальной пригодности, для чего понадобится поддержка родных и, возможно, консультация психолога;
- психологического восстановления, заключающегося в возвращении к поведенческой активности;
- трудовая реабилитация, необходимая для восстановления умений самообслуживания и трудовых навыков.
И, конечно, медицинская реабилитация, которая направлена на восстановление нормального функционирования всех систем и органов организма.
Именно такой комплекс профилактических мероприятий позволяет вернуть человека к нормальной жизни.
Источник
Варикоз – это современная болезнь сосудов, когда они деформируются и их венозные клапаны ослабевают, а мышцы ног, как насос, недостаточно работают. Кровь с трудом поднимается кверху, застаивается, что может вызвать образование тромбов. Варикоз относят к опасным заболеваниям, так как он развивается многие годы и может закончиться летальным исходом. Патология проявляется, в основном, у женщин после 40 лет. Но в последнее время заболевание молодеет, его диагностируют уже у девочек школьного возраста.
Чаще других страдают лица, постоянно занятые тяжёлым физическим трудом, тучные люди, беременные женщины и пациенты с плоскостопием. Причинами недуга могут быть наследственность, тесная одежда и неудобная обувь, вредные привычки, ежедневное долгое сидение.
При появлении признаков проблем с венами надо обязательно проконсультироваться с врачом, который даст соответствующие рекомендации и пропишет специальные лечебные средства. Меры борьбы с варикозом и его предупреждением несложны, но требуют постоянного выполнения.
О профилактике
Выполняя все назначенные мероприятия, можно избежать самой болезни и предупредить осложнения. От того, что это заболевание чаще женское, девочек с детского возраста необходимо учить простейшим навыкам ухода за ногами.
Сюда входят специальные комплексы физических упражнений, правильное питание, гигиена стоп, ношение правильной обуви и одежды. Женщинам постарше нужно регулярно выполнять общие профилактические процедуры для сохранения своего здоровья.
Современное медицинское оборудование позволяет определить возникшие нарушения в венах тогда, когда больной ещё ничего не чувствует. Главное – это прийти в медучреждение вовремя, а если повреждения обнаружены, то посещения должны быть систематическими. Спровоцировать расширение вен могут постоянная усталость, стрессы, нервные перегрузки, справиться с которыми поможет специалист-невролог.
Одежда и обувь
Постоянно сдавливающая одежда мешает правильной работе мышц и сосудов, что приводит к нарушению тока крови. Чулки с резинками, заниженная талия препятствуют правильному кровообращению в венах. Тесная обувь и туфли на высоких каблуках также являются причиной заболевания. Ежедневная обувь должна быть:
· не сдавливающей стопу, и не болтающейся на стопе;
· с каблуком 3–5 см;
· с супинатором.
Туфли на шпильках и платформе нельзя носить весь день. На работе, по возможности, нужно иногда разуваться, чтобы дать ногам отдых, и выполнять несложную разминку.
Сон, отдых и тепловые процедуры
Горячая ванна, парилка – не для людей даже с первичными признаками варикоза. Высокая температура способствует расширению вен и их травматизму, а вот холодные обливания, наоборот, очень полезны.
Во время ночного сна важно держать ноги приподнятыми, чтобы застоявшаяся за день кровь могла оттекать свободно. Чтобы избежать перенапряжения, рекомендуется в течение дня чередовать активность и покой. Спать необходимо 7-8 ч.
На рабочем месте
Главное, чего не нужно делать человеку с проявившейся болезнью – это держать нижние конечности больше 2-3 часов в вертикальном положении. Как можно меньше тяжёлого физического труда. Не носить тугую одежду, особенно брюки; не допускать запоров.
Основной враг венам – сидячая работа. Необходимо 6-10 минут каждого часа отвести выполнению лечебной гимнастики. Если есть возможность, можно положить ноги на стол или хотя бы на стул, придав им горизонтальное положение.
Ногам будет легче, если они во время работы будут стоять на подставке. Не вставая из-за стола, рекомендуется сгибать, разгибать и вращать стопы, сильно сгибать пальцы и расслаблять, «ходить».
Комплекс упражнений
1. Сидя с вытянутыми ногами, одна на другой. Поднимать ту, что снизу, 3-4 раза. Потом поменять.
2. По очереди поднимать 10 раз то пятки, то носки, также сидя.
3. В положении нога на ногу сделать 15 вращений по часовой стрелке той стопой, которая сверху. Затем другой.
4. Стоя выполнить потягивание с подниманием на полу пальцы.
5. Сесть, 8 раз согнуть и разогнуть ноги, держась за стул руками.
6. Без обуви, 7 раз сильно сжимать и потихоньку расслаблять пальцы.
7. Повторить упр. 3, но по 10 повторений.
8. Встать, выполнить 8-10 приседаний с поддержкой за стул.
Работа, предполагающая весь день нахождение в положении стоя, не менее вредна и опасна для сосудов конечностей. Очень полезно взбегать по лестнице или пройтись быстрым шагом. Каждые 2 часа нужно посидеть, вытянув ноги и положив их на подставку. Хорошо помогают холодные обливания стоп или ванночки. Выполнять тот же комплекс, что при сидячей работе.
Подвижная работа – не повод отказа от гимнастики:
1. Босиком, у опоры, встряхнуть по очереди каждую ногу.
2. Стоя на носках бег до 2-х минут.
3. Низкие приседания 8-10 раз без поднимания пяток.
4. 1-2 минуты ходить на внутренних и внешних сводах стопы.
5. Прыжки, стоя на носках, 10 раз.
6. Сесть на стул, попеременно выполнять махи повыше согнутыми ногами, по 10 раз.
7. Пальцами босых ног поднимать носовой платок 7 раз каждой.
8. Не вставая. Круговые движения поднятой согнутой ногой по 8-10 раз.
9. Встать, потянуться вверх, не поднимаясь на носки, замереть на 5-6 секунд. После расслабиться.
Дома после работы нужно лечь и поставить согнутые под 90 градусов ноги на стену на 15 минут. Снимает усталость и болевые ощущения ножная ванночка с солью или травами.
Правильное питание и вес
Лишний вес – это излишняя нагрузка на нижние конечности. Одно из профилактических мероприятий – снижение массы тела с помощью диеты:
· снизить потребление мяса, особенно жирного и не жареного, сметаны, яиц;
· отказаться от кондитерских изделий, сдобы, белого хлеба;
· не употреблять майонез, острые блюда и специи, от которых кровь становится гуще, и образуются тромбы;
· алкогольные напитки и кофе тоже загущают кровь;
· не перекусывать «быстрой» едой;
· чаще есть каши;
· пища должна быть недосоленной;
· исключить копчёности;
· не пить больше 1,5 л чистой воды за день;
· включать в меню больше овощей и фруктов, особенно богатых витамином С, растительное масло.
Стенки вен и клапаны могут страдать от натуживания при запорах, поэтому меню должно быть богато продуктами с клетчаткой, которая очищает организм от шлаков. Не допускать задержек, вовремя опорожнять кишечник. Полезно за полчаса до еды выпить стакан охлаждённой воды, но не во время приёма пищи. Последняя еда – за 3 ч. до сна.
Для всех лиц, страдающих варикозом, полезно употреблять оливковое масло, богатое витамином Е и грецкие орехи, в которых много витамина Р. Эти составляющие укрепляют сосуды также, как ягоды шиповника с зеленым чаем, бобовые, проростки зёрен злаков, ложечка мёда перед сном. Неплохой помощью будет мускатный орех в напитке: настоять 10 минут чайную ложку порошка в стакане кипятка. Пить по утрам и вечерам по половине стакана, добавляя мёд.
Доказано научными экспериментами действие чеснока на снижение густоты крови, рассасывание половины тромбов и препятствие образованию новых. Для этого нужно каждый день употреблять от 2-х до 3-х зубчиков во время еды.
Физические упражнения дома
Хорошая мышечная работа – залог интенсивного движения крови по сосудам, не допускающего застойных явлений. Достичь положительного результата возможно, если: выбраны правильные физические средства, выполняемые постоянно.
Беговые нагрузки в удобном режиме отлично заставляют работать нужные группы мышц. Заменить бег можно энергичной ходьбой на месте с высоким подниманием колен до уровня пояса. На протяжении дня несколько раз полезно делать 15 медленных подъёмов на носки.
Лёжа на полу, на спине, выполнять 2-3 минуты сгибание и выпрямление ноги горизонтально полу, имитируя езду на велосипеде. По возможности чаще плавать. Использовать тренажёры может разрешить только врач и под наблюдением инструктора. Необычайно полезны успокаивающие 40-минутные променады перед сном. Любую нагрузку следует выполнять не меньше 2-х раз в день, одну из них в обязательном порядке после рабочего дня.
Начинать день надо с упражнений, лёжа в постели:
1. Поднять ноги кверху, сгибать и разгибать стопы 10 раз.
2. В том же положении выполнить кружение стопами в одну и другую сторону по 8 раз.
3. Стоять в стойке на лопатках до 20 секунд. Можно выполнять различные движения ногами.
4. Так же на спине, согнуть ноги и соединить подошвы, разведя шире колени. Руками подтянуть стопы ближе к себе и удержать 15-20 секунд. Сделать 4 подхода.
5. Лечь на бок, опираясь локтем, другой рукой пружинисто оттягивать стопу той ноги, которая сверху, до ягодицы. 2 подхода по 10 раз, с задержкой на 5-6 секунд.
Для сохранения бодрости ног:
1. 2-3 минуты энергичная ходьба с высоким подниманием коленей или бег на месте.
2. Перекаты с носков на пятки, стоя у опоры 20 раз, ходьба на пятах.
3. 20 кратное поднимание на носки, встав на подставку, опустив пятки ниже и придерживаясь руками за опору.
4. Стоя, вращение коленями с опорой о них руками, по 10 раз.
5. У опоры приседания в широкой стойке носками внутрь. 8-10 раз.
6. «Ласточка», придерживаясь руками.
7. Сесть и перекатывать подошвами предмет, пальцами поднимать и перекладывать мелкие вещи до 3-х минут.
8. Упражнение «велосипед» 30 раз.
9. 10 мягких, на носках, подскоков.
10. Скрестные движения поднятыми прямыми ногами в положении лёжа 10 раз.
11. 8 раз наклониться пониже к прямым ногам, сев на пол.
Можно выполнять упражнения совместно с домашней работой. Двигаться под музыку, поднимая что-то медленно приседать, лучше несколько раз, доставая сверху хорошо потянуться, приподнимаясь на носочки. При сидячей работе не забывать про движения ногами.
После занятия можно приступить к массажу.
Полезный массаж
Делать вечером в течение 5-10 минут для улучшения тока крови и, желательно, несколько раз днём. Массажные приёмы делаются с помощью двух рук, смазав их специальным кремом:
· поднять ногу на стул и размять от пальцев до щиколотки;
· с помощью больших пальцев рук, сильно надавливая, рисовать круги на подошвах;
· захватить пальцы ноги, располагая сверху большие пальцы рук, остальные снизу, и хорошо их размять, перемещаясь выше; каждый новый участок сначала слегка сжимать;
· надавливать на боковые поверхности голеней, перемещаясь от пятки до колена (запрещен массаж голени при имеющемся варикозе);
· погладить ноги по направлению кверху.
· после приступить к массажу внешней и внутренней части бедра.
Массаж закончить стойкой на лопатках, потряхивая 2-3 минуты ногами.
Специальное бельё
Укрепить и поддержать нарушенные сосуды помогает правильно подобранный компрессионный трикотаж, который надевают утром, не вставая с постели, подержав 20 секунд ногу поднятой. Снимают их вечером и стирают.
Выбор изделия:
1. Удобное, элегантное, прочное, сдавливающее равномерно.
2. Нужная длина.
3. Сила сдавливания.
Часто компрессионное белье применяется совместно с лечением кремами или мазями. Оно классифицируется на 4 степени компрессии:
1). Легкая, нулевая – для профилактики, утягивает щиколотки.
2). Первая, в виде чулок, назначается при тяжести ног, жжении в местах нарушений, небольших отеках, для работников сидячего труда и обслуживания, инвалидам – колясочникам.
3). Второй класс – это колготы, необходимые после операций, при беременности, родах. Носят их ежедневно.
4). Третья и четвертая применяется для лечения сложных случаев — слоновость, язвы, невозможность операции. Сдавливает от пятки до паха. Приобрести можно по специальному рецепту.
Лечебная терапия
Назначается людям, предрасположенным к заболеванию варикозным расширением вен и тем, у кого уже есть явные признаки болезни. Препараты для приёма внутрь укрепляют сосуды, снимают боли, отеки, судорогу и зудение, могут разжижать кровь.
Лечение может назначить только специалист, учитывая возраст, степень тяжести и сопутствующие заболевания, одновременно с применением средств для наружного применения. Таблетки пьются курсами по месяцу дважды за год, а мазать можно постоянно.
Кремы, мази и гели безопаснее, но больше используются как профилактические и могут быть бесполезны при запущенной болезни. Их наносят, слегка втирая, движения направлены кверху, несколько раз в день.
Подведение итогов
При выраженных изменениях вен профилактика уже не помогает, но тормозит развитие болезни. Со 2-й и 3-й стадиями варикоза сначала проводится назначенное лечение и уже после этого – восстановительная терапия. Никогда нельзя отчаиваться и опускать руки. Только вера в себя и упорная борьба с болезнью приведёт к положительным результатам.
Источник
