Вторая стадия геморроя фото у мужчин

Геморрой 2 стадии характеризуется появлением геморроидальных узелков, которые образуются в зоне ануса. Со временем шишки увеличиваются в размере, что провоцирует сильные боли, которые усиливаются при акте дефекации. Осложняется ситуация с выпадением узлов. Они выпадают и вправляются в прежнее положение без вмешательства. Именно это и является главным характерным признаком 2 стадии геморроя. На третьей стадии узлы возможно вправить только с помощью рук.

геморрой 2 стадии

Кровь или слизь на 2 стадии геморроя появляется при опорожнении (следы замечаются на туалетной бумаге или на нижнем белье). Больной постоянно чувствует зуд, жжение в области ануса, начинает избегать дефекации. В результате развиваются запоры, что обостряет течение заболевания. Характерным признаком для 2 стадии также является постоянное ощущение инородного тела в прямой кишке, даже после акта опорожнения. Такая опасная симптоматика сигнализирует о начале воспалительных процессов в прямой кишке.

Как выглядит геморрой второй стадии на фото

Когда пациент не получает правильного лечения, начинающийся геморрой переходит на последующую фазу развития.

На 2 стадии геморроя у некоторых больных только появляются, а у другой группы усиливаются боли. Болевой синдром становится более выраженным при усиленных потугах в период акта дефекации. Заболевание на данной стадии отличается присутствием внутреннего узла с самостоятельным его вправлением.

2 стадия

На фото при геморрое 2 стадии, можно увидеть довольно увеличенные узелки, которые выпадают в задний канал. Мышцы и связочный аппарат прямой кишки со временем деградируют. В тканевых структурах протекают дистрофические процессы, за счет чего узлы выпадают наружу и уделяется возможность визуального осмотра (при наружном виде заболевания).

На фото видно, что узлы, выходящие за пределы кишки, могут ущемляться и подвергаться травмам. Клиническая картина второй степени яркая, проявляется тромбозом, кровотечением и выпадением болезненных шишек из кишки.

Причины перехода заболевания на 2 стадию

Геморрой в начале появления может протекать без выраженных признаков. Многие больные стесняются обращаться к врачу, некоторые предполагают, что болезнь может пройти без вмешательства. Геморрой — заболевание, развивающееся поэтапно, и замедление с лечением приводит к переходу на последующую степень патологии.

Переход болезни на 2 стадию происходит также под влиянием определенных факторов:

Регулярное употребление острых и пряных блюд, дефицит в организме растительной клетчатки;
Постоянные стрессовые состояния;
Чрезмерное употребление спиртных напитков, курение;
Систематические запоры;
Тяжелые физические нагрузки.

Симптомы

стадии геморроя

На 2 фазе заболевания геморроидальные узлы становятся большими. В случае выпадения образования легко заметить. Шишки начинают кровоточить. Вправить узлы можно с помощью руки, повторное выпадение случается только при появлении запора.

Характерными для данного этапа являются:

Чувство тяжести и переполненности в прямой кишке. Ощущение не проходит даже после акта опорожнения.
Сильные боли, усиливающиеся в процессе дефекации.
Зуд, жжение.
Появление крови во время дефекации, при больших физических нагрузках.
Частые запоры.
Выпадение геморроидальных узлов на фоне повторяемых запоров.

Больной может пощипыванием обнаружить узлы и принять их за опухоль. Шишки при повреждении могут воспаляться, что приводит к усиливанию болей, увеличивается возможность проникновения в организм патогенных элементов.

Геморрой на 2 стадии, сопровождающийся выпадением узлов приводит к тому, что пациент, избегая боли, откладывает процесс опорожнения кишечника, усложняя состояние.

Расположение узлов при геморрое 2 стадии определяет вид заболевания:

Внутренний геморрой развивается, когда узел находится внутри, выпадение носит редкий характер;
Внешний тип наблюдается при расположении шишек на выходе из прямой кишки;
Комбинированная форма — самый тяжелый вид. Несколько узлов находятся внутри и снаружи кишки. Во время акта дефекации имеется большая вероятность кровотечения и повреждения.

Диагностика

проктолог

Диагностирование геморроя 2 степени не требует особых процедур:

Внешний вид болезни специалист обнаруживает в процессе осмотра;
Внутренний и смешанный типы выявляются при пальпации.
Для подтверждения диагноза врач – проктолог может назначить ректороманоскопию. Исследование позволяет наблюдать состояние прямой кишки с использованием мини — камеры. С помощью обследования получают информацию о количестве и размерах узлов и определяют нужный терапевтический курс.

Лечение

Операция на 2 степени геморроя рекомендуется в исключительных случаях. В основном назначается консервативная терапия. Курс лечения выбирает врач, прекращение приема лекарств не разрешается до полного исчезновения симптомов.

Используют таблетированные средства:

Троксевазин и Детралекс. Действие препаратов направлено на улучшение тонуса сосудов, с целью предупреждения рецидивов.
Диклофенак и Ибупрофен. Медикаменты являются обезболивающими и противовоспалительными средствами. Применяют для лечения воспалительного процесса и угнетения болевого синдрома.

Препараты местного использования предназначены для облегчения симптомов. В большинстве случаев такие средства назначаются в комплексе с таблетками.

Результативными для данной фазы являются мази:

мази

Гепариновая;
Троксевазиновая;
Проктозан;
Релиф;
Левомеколь.

Мази способствуют быстрому снятию воспаления, активизации кровотока, улучшению эластичности стенок сосудов. Мази помогают облегчить акт дефекации, предупреждают повреждение узлов, появление трещин.

Лечение геморроя 2 стадии с использованием свечей — довольно эффективный способ, особенно, когда шишки расположены внутри на ощутимой глубине.

Почти все свечи от геморроя в состав включают анестетики, чем и объясняется их обезболивающее воздействие. Свечи помогают снять боль, зуд, остановить кровотечение и предотвратить возможное инфицирование узлов.

Назначает свечи специалист на основании осмотра и оценки состояния пациента.

Востребованными являются суппозитории:

Проктоседил — уменьшает боли и отечность;
Преднизолон – снимает жжение и угнетает болевой синдром;
Гепатромбин Г – снижает степень тромбообразования.

Также используются:

свечи

Спонгостан;
Адроксон;
Берипласт;
Тахикомб.

Свечи с адреналином применяются для остановки кровотечения. В редких случаях, когда другие препараты не помогают снять боль, проводят новокаиновую блокаду.

С целью улучшения общего состояния назначаются лекарственные средства для нормализации микрофлоры кишечника и слабительные препараты.

Операционный способ лечения

Когда медикаментозная терапия не помогает, геморрой 2 стадии лечат при помощи операции. Нужно шишки ликвидировать до появления осложнений. Принято использовать малоинвазивные способы:

Латексные кольца. На ножку узла одевают латексное кольцо с диаметром приблизительно 1 мм. Кровеносный сосуд пережимается, вследствие чего геморроидальный узелок на протяжении 7 дней отмирает. За одну процедуру легируют 1-2 шишку. Следующую процедуру проводят через две недели
Склерозирование. В геморроидальный узел вводится специальное вещество, вызывающее слипание сосудов. В результате процедуры тканевые массы узла заменяются соединительными тканями.
Дезартеризация. Проводится с использованием аноскопа. Суть способа — прекращение кровоснабжения узлов, путем перевязки их кровоснабжающих артерий. Метод применяют в сложных и запущенных вариантах заболевания.
Коагуляция инфракрасными лучами. На основание геморроидального узла направляют пучок инфракрасных волн, под воздействием которых происходит свертывание белка. Шишка лишается питания и отмирает. Для гарантии процедуру производят на нескольких точках. За один сеанс удаляют один узел. Последующее вмешательство производят спустя неделю.

лечение лазером

В современной медицине применяется также криодеструктивное вмешательство, когда геморроидальные узлы обрабатываются жидким азотом.

Малоинвазивный метод вмешательства позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни за считанные дни. На определенный интервал времени после операции советуется регулярно проходить наблюдения у врача во избежание вероятных осложнений и рецидива заболевания.

Советы врача

Проведенная лечебная терапия и малоинвазивное вмешательство будут результативны только при условии соблюдения правил и указаний специалиста.

К таким рекомендациям относятся:

Здоровый образ жизни. Необходимы небольшие физические нагрузки, прогулки пешком, занятия физкультурой.
Строгое соблюдение личной гигиены. При геморрое следует отказаться от использования туалетной бумаги, заменяя ее процедурой промывания.
Нужно полностью исключить из рациона жирные, острые блюда, алкоголь, желательно отказаться от вредной привычки – курения.
В ежедневный рацион необходимо включить свежие овощи и фрукты, обеспечивая организм растительной клетчаткой. Правильно составленный рацион предупредит появление запоров и обострение заболевания.

Домашние способы лечения и можно ли лечить дома?

рекомендации

Лечить заболевание только домашними способами невозможно. Однако правильное сочетание народных способов и традиционной медицины обязательно обеспечат хороший результат.

Полезным и эффективным средством является смазывание анального отверстия и прилегающую его зону ихтиоловым маслом.

Положительное воздействие оказывают сидячие ванны с отварами ромашки, крапивы, шалфея и календулы, также со слабым раствором марганцовки. Из растительных трав готовят отвары для проведения микроклизмы.

Многие пациенты быстро ощущают облегчение, после свечей из меда. Используется мед, собранный 3 года назад. Засахарившийся мед применяют в качестве свечей на ночь. Бактерицидное и ранозаживляющее воздействие меда помогает уменьшить выраженность симптоматики.

Довольно популярен и паровой компресс. Для проведения процедуры берется 2 л кипяченого молока. В молоко добавляется 2 мелко нарезанных луковиц средних размеров. Полученную массу кипятят в течение 10 минут. На кастрюлю ставят деревянную доску с отверстием и сидят на нем, с учетом того, чтобы пар попадал в зону анального прохода. Повторить процедуру нужно два раза в день.

Лечение геморроя 2 стадии правильно начинать до появления тревожных симптомов, свидетельствующих о переходе заболевания на последующую фазу развития. Грамотно организованное лечение, соблюдение рекомендаций специалистов позволят вылечить заболевание, предотвратить появление осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Источник

Геморрой считается наказанием людей за малоподвижный образ жизни. Заболеванием страдает 10–15% взрослых мужчин и женщин (в возрасте старше 50 лет — каждый второй). Наиболее распространено среди профессиональных групп, связанных с длительными сидячими условиями работы (офисных работников, водителей, программистов, бухгалтеров). Что такое геморрой, и как именно он выглядит, хорошо известно врачам хирургам-проктологам. Проводя обследование пациента, они занимаются осмотром заднего прохода и по признакам определяют стадию болезни.

Геморроидальные узлы — это полости (кавернозные тела), расположенные в конечной части прямой кишки. У здорового человека они помогают удерживать содержимое, являясь герметической прокладкой мышечных сфинктеров. Кровенаполнение регулируется тонусом сосудов и мышц. В зависимости от локализации различают внутренние образования (выше зубчатой линии) и наружные (подкожные).

Типы заболевания

Чтобы информация была полнее, разобьем ее на описание двух вопросов:

что за болезнь «геморрой»;
как она «выглядит» или проявляется.

Геморроидальные изменения кавернозных тел выражаются в истончении стенки, воспалении, образовании увеличенных выпадающих узлов, кровотечении из сосудов, тромбозе. Почему это происходит объясняют теории:

Механическая — из-за запоров, повышенной физической нагрузки, возрастных дистрофических нарушений теряется эластичность и сократимость главной связки, которая удерживает внутренние узлы (Паркса). Она растягивается и дает возможность передвигаться кавернозным образованиям. Узлы становятся более подвижными и выпадают из анального отверстия, ущемляются мышцами сфинктера. На раннем этапе болезни для этого необходимо натуживание при дефекации. Затем становится достаточно кашля, чихания, умеренного напряжения.
Сосудистая — связывает патологию с нарушенной регуляцией кровенаполнения (приток — отток) в сосудах геморроидального сплетения. Кроме гиподинамии, имеют значение подъем тяжести, питание острыми блюдами, прием алкоголя.

Главные симптомы заболевания:

боли при дефекации и в покое в анальном канале;
ощущение инородного тела;
выделение слизи и свежей крови из прямой кишки;
зуд в зоне выходного отверстия.

Клиническая классификация выделяет 3 типа болезни (внутренний, наружный и комбинированный), предусматривает сочетание с осложнениями и другими болезнями прямой кишки. От вида патологии зависит выбор метода как лечить заболевание.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой на начальных стадиях снаружи от заднего прохода никак не определяется

Внутренний геморрой не виден при обычном осмотре ануса. Его определяет врач осторожной пальпацией прямой кишки, ректороманоскопическим методом. Чувствуются уплотненные шишки вокруг выходного канала. Они расположены в конечной части прямой кишки, но не выходят наружу.

Отличаются умеренной болезненностью, частыми кровотечениями при опорожнении кишечника или в виде кровяных сгустков несколько минут спустя. Сильный приступ болей вызывается выпадением и ущемлением узелков.

Изменения обязательно дифференцируют с опухолью прямой кишки.

Внешний геморрой

Внешний (наружный) тип определяется при пальпации самим пациентом, виден при осмотре выходного отверстия прямой кишки. По тому, как выглядит наружный геморрой, можно поставить диагноз без дополнительного обследования.

Узлы находятся близко к выходу, окружают нижний сфинктер. Из-за травматизации грубым или тесным нижним бельем чаще воспаляются, значительно болезненны, кровоточат. Наблюдения проктологов показывают, что внешние шишки более подвержены трансформации в злокачественные опухоли.

Комбинированный геморрой

Смешанная (комбинированная) форма — наиболее тяжелый вид геморройного поражения. Включает симптоматику как внутреннего, так и наружного типа болезни. Отличается хроническим течением с обострениями и осложнениями. Сложность развития патологии объясняется практически непрерывным воспалением то внутренних, то внешних узлов.

В клинической картине преобладает болевой синдром, тромбирование вен с инфицированием и тромбофлебитом стенки, повышение температуры, выраженное кишечное кровотечение. Возможен переход воспаления на окружающие ткани с развитием парапроктита.

Анальный зуд характерен в проявлении запущенных стадий при хроническом течении болезни. Симптом вызывается попаданием на кожу вокруг ануса слизи из прямой кишки.

Проктологи наблюдают усиление кожных изменений при попытках самостоятельно лечиться от геморроя народными способами до выраженного дерматита.

Как выглядят внешний и внутренний геморрой по стадиям?

На начальной стадии болезни обнаружить геморрой по внешним и внутренним признакам невозможно. Симптомы и внешние признаки отсутствуют. При профилактическом осмотре не видно воспаленных узлов.

II стадия ощущается пациентом только при натуживании и дефекации. При обычном осмотре узлы не видны, но если попросить пациента потужиться, то происходит наполнение внешней венозной сети. Возможно обнаружение розовых выпячиваний в зоне ануса. Шишки самостоятельно «сдуваются».

III стадия отличается постоянными неисчезающими мягкими образованиями снаружи вокруг ануса при внешней форме. Кожа раздражена, покрасневшая. Узлы синюшные, воспаленные, доходят до размера в 2,5–3 см, имеют «ножку». На прежнее место не возвращаются. Вправляются вручную.

Пальпаторно определяются внутренние уплотненные каверны. Осторожное введение аноскопа позволяет выявить сосудистые бордово-синюшные образования, воспаленные стенки и ткань слизистой оболочки прямой кишки. Необходимо различать с полипами (твердая консистенция), опухолью. Часто причиной обследования является неясное кишечной кровотечение.

IV стадия — снаружи узлы видны постоянно, при ущемлении возможно изменение синюшного цвета на почернение из-за некроза тканей. Размер шишек значительно увеличен. Окружающие ткани воспалены, отекшие. Вправить не удается.

Четкие фотографические внутренние признаки заболевания можно изучить по результатам колоноскопии. Метод предполагает использование оптической трубки с передачей изображения на монитор.

Видимые симптомы геморроя

Диагноз, кроме субъективных признаков, (жалоб на боли, неприятные ощущения, зуд) основывается на объективных симптомах, которые врач может выявить при осмотре или использовании медицинских аппаратов.

К видимым проявлениям относятся:

увеличенные внутренние или наружные узлы вокруг анального прохода;
синюшность части шишки при образовании тромба в вене;
покраснение кожи и слизистой прямой кишки, указывающее на раздражение и воспаление;
следы расчесов при зуде кожи;
свежая кровь на поверхности кала.

Проктологом оценивается внешний вид геморроидальных узлов по размеру, наличию затромбированного сосуда, степени выпадения, возможности вправления, а также состояние окружающего кожного покрова, слизистой кишки.

Имеет значение связь заболевания со следующими патологиями:

кишечные расстройства (запор или понос);
тяжелая физическая работа;
прием алкогольных напитков и острых блюд;
длительное вынужденное сидячее положение (поездка в транспорте, самолете);
перегревание в сауне, горячей ванне;
переохлаждение (например, во время зимней рыбалки).

Признаки патологии могут возникнуть внезапно или развиваться постепенно годами.

Острые проявления чаще связаны со значительным застоем крови, резким увеличением узлов и препятствием для оттока крови (тромбированным сосудом), кишечным кровотечением. Подтверждаются выявлением ущемленного и воспаленного геморроидального узла.

Для хронического течения более типична связь с дефекацией и постоянным кровотечением. По данным проктологов, только 9% пациентов обращаются к врачу из-за болей. Они носят тупой характер и появляются в запущенной стадии. Иногда геморрой становится причиной анемии, выявляется при исследовании анализа крови на эритроциты и гемоглобин.

Последствия отсутствия лечения

Выбор тактики в лечении геморроя зависит от формы патологии и стадии. Целью лечебных мероприятий является:

снятие воспаления;
предупреждение тромбирования;
обезболивание.

Для этого в арсенале врача-проктолога имеются:

лекарственные препараты в виде ректальных суппозиториев, действующих непосредственно на очаг воспаления;
малоинвазивные методики (склеротерапия, электрокоагуляция, лигирование кольцами и другие);
оперативные способы иссечения выпадающих узлов.

Домашнее применение народных средств необходимо согласовывать с врачом, чтобы не усугубить ситуацию. При затягивании обращения, неумелом самостоятельном лечении у пациентов развиваются осложнения, которые потребуют интенсивной терапии или срочного хирургического вмешательства. К ним относятся:

Тромбоз геморроидального узла — образованию способствует скопление тромбоцитов в зоне воспаления, изменение фагоцитарной активности клеток местного иммунитета, выделение веществ, вызывающих повышение свертываемости крови. У пациента возникает острый приступ болей в области промежности. Конечный отдел прямой кишки отекает, мягкие шишки становятся плотными, болезненными, не поддаются вправлению.
Присоединение инфекции — инфицирование патогенной флорой кишечника происходит через небольшие анальные трещинки. Из анального прохода выделяется гной, усиливается раздражение слизистой, жжение и зуд кожи, повышается температура.
Парапроктит — воспаление захватывает окружающую клетчатку, переходит с прямой кишки. Возможными возбудителями является условно-патогенная флора кишечника (патогенный штамм кишечной палочки, стрептококки, протеи, стафилококки). Заболевание протекает с выраженными болями, кровотечением, высокой температурой, невозможностью передвигаться из-за резкой болезненности.

Выпадение внутренних узлов геморроя

Среди пациентов с геморроем проктологи отмечают наличие выпадения внутренних узлов в 39% случаев. При этом частота растет в зависимости от длительности хронического заболевания. Установлено, что если больные страдают геморроем более 10 лет, выпадение шишек у них в 2 раза превышает такой признак, как кровотечение.

Геморрой IV стадии

При осмотре ануса врачу приходится отличать геморроидальные узлы от выпавшей слизистой прямой кишки. Похожую картину вызывают: гипертрофия анальных сосочков, ворсинчатая аденома.

Тромбоз геморроидальной шишки

Тромбоз и острый тромбоз геморроидального узла

Острый тромбоз геморроидальных узлов считается наиболее частым осложнением нелеченного геморроя. Для предупреждения врач назначает препараты, способствующие снижению свертываемости крови, снятию воспаления. В тяжелой картине тромбоза возможно появление некротических изменений на стенке узла, поверхность приобретает черный цвет.

Острая фаза патологии — кровотечение

Исследование признака показали:

кровотечение обнаруживается как начальное проявление геморроя в 76% случаев;
выделение крови алого цвета при дефекации и сразу после отметили 81% пациентов;
в 19% случав признаки кровотечения появлялись без дефекации;
у каждого десятого больного кровопотеря становится постоянной и приводит к анемии, требует лечения.

Кровь обнаруживается в виде свободно вытекающих капель, брызгов на унитазе, полосок на каловых массах. Редко при застое наблюдаются темные сгустки. Кровотечение возможно при других заболеваниях прямой кишки, поэтому появление симптома требует исключения:

анальной трещины;
опухолевого роста;
язвенного колита;
выпадения и травмы;
болезни Крона;
подслизистой гемангиомы;
солитарной язвы.

Геморрой + анальная трещина

Трещина — это нарушение целостности кожи или слизистой оболочки кишки. По форме бывает продольной или элипсовидной. По течению острой (остается на срок до 6 недель) и хронической рецидивирующей. При геморрое воспаление узелков способствует уплотнению ткани заднего прохода, потере эластичности, поэтому появляются трещины. Длина разрыва доходит до 3 см, ширина расхождения краев — 3 мм.

Анальная трещина

Резкие боли возникают на фоне натуживания при дефекации и длятся до 6 часов. Одновременно происходит рефлекторное сжатие сфинктера. Все признаки геморроя усиливаются. Трещина «открывает ворота» инфекции. Отсутствие мер приводит к парапроктиту.

Как распознать стадию патологии по внешнему виду?

Стадия заболевания учитывает не только внешний вид узлов, но и симптоматику, характер изменений окружающих тканей. Подробности изложены в разделе «Как выглядят внешний и внутренний геморрой по стадиям?».

Внешний вид узла может подсказать наличие тромбирования сосуда, если цвет поменялся на синюшный, или появилась чернота. Аналогично выглядят ущемленные узлы. Серьезные выделения слизи из прямой кишки с раздражением и дерматитом кожи вокруг ануса говорят о запущенности процесса.

Как выглядит геморрой у женщин?

Геморрой не различается по половым признакам. Он одинаково выглядит как у мужчин, так и у женщин. Наиболее часто развивается при беременности. Сказывается застой в малом тазу, повышение внутрибрюшного давления, запоры.

Нагрузка на венозную сеть прямой кишки увеличивается у женщин:

в период месячных;
при родовой деятельности;
у дам, занимающихся бодибилдингом;
при доброкачественных опухолях матки;
при курении и употреблении алкоголя.

Насколько быстро восстановятся свойства вен прямой кишки зависит от наследственной предрасположенности в строении соединительной ткани, содержания коллагена.

Потеря тонуса мышц таза приводит к выпадению внутренних и наружных геморроидальных узлов, увеличивает число женских проблем.

Геморрой у мужчин — как диагностировать по внешним признакам?

Большинство мужчин страдают от геморроя в возрасте 30–50 лет. Особенно тяжелое положение создается у водителей пассажирского автотранспорта, офисных служащих.

Вредные привычки в виде курения, алкоголизма дополнительно влияют на тонус сосудов тазовых органов.

Мужчины чаще женщин боятся показывать свою промежность врачу. Поэтому приходят с запущенной стадией заболевания. Особенностью патологии считается негативное влияние на потенцию, простату. Воспаление с геморроидальных узлов переходит на соседние органы и способствует развитию хронического простатита в молодом возрасте.

Для диагностики используется пальпаторное обследование ануса, ректороманоскопия, аноскопия, при необходимости колоноскопия.

Как выглядят геморройные шишки у младенцев и детей?

В детском возрасте геморрой бывает редко. Дело в том, что у ребенка наблюдается недоразвитие венозных кавернозных тел прямой кишки. Формирование заканчивается к подростковому периоду у старших школьников. У грудничков и младших школьников геморрою способствуют:

запоры при нарушении микрофлоры кишечника;
длительное бесконтрольное сидение на горшке;
крик и плач;
врожденная аномалия в виде расширения геморроидальных вен;
питание всухомятку;
дефицит овощей и фруктов в рационе.

Присоединение «взрослых» причин играет роль у подростков (малая подвижность, просиживание у телевизора и компьютера, пробы алкоголя и сигарет).

Течение чаще бессимптомное. Шишечка в области анального прохода обнаруживается случайно при подмывании малыша после стула. В покое узелок исчезает. Воспаление и кровь в кале указывают на развитие процесса, возможность тромбоза. У ребенка при этом повышается температура. У малышей за геморрой можно принять выпадение прямой кишки, кисту. Поэтому симптом нуждается в консультации детского хирурга.

Геморрой может выглядеть в соответствии с клинической картиной и ощущаться пациентом. Оба свойства равноценны в диагностике. Правильно рассмотреть симптоматику может только врач. Не стоит пытаться лечить неясные признаки бабушкиными методами. Задержка обращения вызывает осложнения.

Источник