Вторая стадия геморроя что это
Из статьи вы узнаете о геморрое второй степени, причинах, симптомах геморроидальной болезни на 2 стадии, диагностике, особенностях лечения и профилактики.
Причины патологии
Основная причина развития геморроя 2 степени заключается в хронизации первой стадии заболевания из-за отсутствия обращения к врачу, своевременной терапии. Возникшее воспаление венозных каверн может иметь внутреннюю или внешнюю локализацию. Комбинированная форма геморроидальной болезни – самая тяжелая. Провоцирует геморрой 2 стадии прогрессирующий варикоз, который связан с расширением сосудов, нарушением кровотока аноректальной области, застойными явлениями.
2 стадия внутреннего геморроя с переходом в третью.
Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, травмируются при каждом акте дефекации, кровоточат, присоединяется вторичная инфекция, в патологический процесс вовлекаются соседние с прямой кишкой ткани. Убыстряют формирование геморройных шишек, характерное для 2 стадии патологии, провоцирующие факторы:
- гиподинамия;
- поднятие тяжестей;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- «сидячий» образ жизни;
- запоры;
- наследственная предрасположенность;
- обострение соматических заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями;
- беременность, роды.
Сама по себе вторая степень геморроя не возникает никогда, только – как нелеченное продолжение первой.
Признаки геморроидальной болезни 2 стадии
На втором этапе развития патологического процесса заболевание хроническое. Обострения геморроя случаются, но связано это с присоединением вторичной инфекции или ущемлением, тромбозом узлов, что случается редко.
Основной симптом хронического геморроя 2 стадии – выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника, при чрезмерном натуживании. Это касается внутренней локализации узлов и, как правило, заставляет пациента обратиться к врачу. Особенностью такого выпадения геморроидальных каверн является их самостоятельное возвращение на место после нормализации внутрибрюшного давления.
Кроме того, внутренний и наружный геморрой второй степени имеют свою собственную симптоматику.
Внутренний
Клиническая картина патологии яркая:
- болевой синдром во время дефекации постоянен (узлы крупные, травмируются каловыми массами);
- присоединяются анальные трещины, ректальное кровотечение возникает при каждом усилии;
- прямокишечные каверны воспаляются, на стадии экссудации из прямой кишки начинает сочиться жидкость, которая провоцирует зуд, жжение, мокнутие кожи аноректальной области;
- происходит вторичное инфицирование, возможно распространение воспаления на органы малого таза;
- на второй стадии постоянно возникают длительные обострения, доставляющие дискомфорт человеку, снижающие качество жизни;
- в ректум присутствует ощущение инородного тела.
Болевые ощущения при дефекации заставляют человека искусственно избегать опорожнения кишечника, он начинает бояться тужиться. Как следствие, возникает уплотнение каловых масс, запоры, что только усугубляет ситуацию при геморрое 2 степени.
Локализация геморроидальных узлов внутри и снаружи ануса
Внутренние узлы можно рассмотреть только при аноскопии: они большие, синюшные, отечные, воспаленные, часто перекрывают просвет прямой кишки.
Внешний
Симптоматика внешнего геморроя очевидна:
- подкожные геморроидальные шишки набухают, увеличиваются в размерах;
- начинают подкравливать при чрезмерном напряжении;
- при опорожнении кишечника может возникнуть боль;
- за счет воспаления появляются перианальные трещины, зуд, экзема ануса;
- присоединяется вторичная инфекция, что провоцирует развитие парапроктита.
Следы крови на туалетной бумаге после дефекации должны заставить пациента обратиться к врачу-проктологу. Любой из симптомов геморроя второй стадии – повод для немедленного обращения к врачу, поскольку и на этой стадии лечение возможно без операции.
Читайте также: как симптомы у геморроя и что это за болезнь?
Диагностика
На второй стадии обнаружить геморрой можно с помощью нескольких диагностических методов.
Визуальным осмотром аноректальной области выявляются наружные узлы. Дополнительно помогает собранный анамнез с установлением первопричины геморроидальной болезни. Обязательно пальцевое исследование, чтобы не пропустить комбинированную форму патологического процесса.
Внутренний геморрой требует инструментального обследования. Алгоритм диагностики в этом случае:
- пальпаторная ревизия прямой кишки – самый простой способ достоверной диагностики геморроя;
- обязательна аноскопия – осмотр ректум с помощью ректального зеркала, чтобы визуализировать состояние узлов, их локализацию;
- при необходимости назначается ректороманоскопия – осмотр слизистой прямой кишки ректоскопом на глубине до 30 см (наличие шишек, трещинок, рубчиков);
- если проктолог обнаружил образования, напоминающие полипы или опухоль, проводится биопсия с обязательным гистологическим исследованием;
- в сложных случаях прибегают к колоноскопии – тотальному осмотру слизистой толстого кишечника с использованием анестезии или ирригоскопии – обследовании очага поражения с помощью контраста и рентгеновских снимков;
- необходимо выполнить копрограмму, чтобы определить состояние микрофлоры кишечника;
- анализ кала на скрытую кровь;
- ОАК и ОАМ – как скрининг общего состояния пациента.
Чем раньше пациент обращается за помощью к проктологу, тем проще диагностика.
Лечение геморроя 2 степени без операции
Основу терапии на второй стадии геморроидальной болезни составляет комплексное лечение, включающее комбинацию медикаментов разных фармакологических групп, малоинвазивные методики. Только в крайних случаях осложненный геморрой 2 стадии лечат оперативно. Народные средства присутствуют в качестве фона, не способны заменить лекарственные препараты, требуют обязательного согласования с врачом.
Препараты для приема внутрь
Консервативная терапия геморроя 2 степени может осуществляться в домашних условиях, включает использование таблеток, капсул, суппозиториев, мазей с учетом показаний и противопоказаний к их приему, которые индивидуальны для каждого пациента.
Необходимо подчеркнуть, что комбинированный состав средств для лечения геморроя делает их деление на группы достаточно условным, поскольку спектр действия каждого лекарства многогранен.
Основные препараты представлены в таблице.
Венотонизирующие препараты
Венотоники – база консервативной терапии геморроя второй стадии, ее основа. Суть действия препаратов – повышение венозного тонуса, укрепление стенки вен, нормализация кровотока на уровне аноректальной зоны. Эффективны при любой локализации геморроидальных узлов.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Детралекс | Таблетки – 640 |
| Диосмин | Таблетки – 565 |
| Вазокет | Таблетки – 600 |
| Аскорутин | Таблетки – 40 |
| Троксерутин | Таблетки – 330 |
| Флебодиа 600 | Таблетки – 850 |
| Венарус | Таблетки – 490 |
| Эскузан | Таблетки – 200 Раствор для приема внутрь – 149 Капли внутрь – 231 |
| Венорутон | Таблетки – 300 |
| Доппельгерц Венотоник | Капли для приема внутрь – 370 |
| Ангионорм | Таблетки – 461 |
| Троксевазин | Таблетки – 300 |
| Гинкор Форт | Таблетки – 550 |
| Гамамелис ДН | Суппозитории – 100 Гранулы для приема внутрь – 72 |
НПВС – противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства – применяют для одновременного снятия боли, воспаления при наружном и внутреннем расположении шишек.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Диклофенак | Таблетки – 12 |
| Наклофен | Таблетки – 69 Ампулы для инъекций – 68 |
| Найз | Таблетки – 182 |
| Вольтарен | Таблетки – 99 |
| Нимесулид | Таблетки – 29 рублей |
| Индометацин | Таблетки – 15 |
Читайте также: НПВС препараты и механизм их действия
Слабительные средства
Слабительные – показаны при наружных и внутренних геморроидальных образованиях, нормализуют стул, перистальтику, предупреждают запоры.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Фитомуцил | Порошок – 278 |
| Бисакодил | Таблетки – 12 |
| Нормазе | Сироп – 256 |
| Мукофальк | Гранулы для суспензии – 1374 |
| Дюфалак | Сироп – 234 |
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – препараты, которые активируют иммунитет на второй стадии развития геморроя, способствуя общему укреплению организма.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Полиоксидоний | Таблетки – 350 |
| Эскулюс | Гомеопатические капли – 605 |
| Траумель С | Таблетки – 310 Капли гомеопатические – 477 |
Читайте также: обзор таблеток для лечения геморроя
Свечи и мази
Воздействовать на причину геморроя необходимо комплексно. Наружные средства для лечения геморроя 2 степени – часть общей терапии, имеют свои преимущества: простоту использования в домашних условиях, универсальность воздействия на узлы любой локализации, отсутствие раздражения слизистой ЖКТ.
В таблице представлены основные представители групп.
Флеботоники (ангиотоники, венотоники)
Флеботоники – наружные лекарственные средства, тонизирующие сосуды аноректальной области на местном уровне – основа любой терапии при геморрое любой стадии.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Троксерутин | Мазь – 60 |
| Эскузан | Мазь – 250 |
| Троксевазин | Мазь – 322 |
| РектАктив | Свечи – 250 |
| Гинкор Прокто | Суппозитории – 250 Гинкор-гель – 485 |
| Проктис М | Свечи – 450 |
| Гамамелис ДН | Суппозитории – 100 Гамамелис-мазь – 33 Салфетки с пропиткой – 66 |
| Прокто-Гливенол | Свечи – 334 Линимент – 360 |
| Индовазин | Мазь – 243 |
| Эссавен-гель | Линимент – 1600 |
Болеутоляющие средства
Обезболивающие (анестетики) – препараты показаны для купирования боли, которая становится одним из ведущих симптомов при геморрое второй стадии, прямокишечном или наружном.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Анестезол | Свечи – 80 |
| Нео-Анузол | Суппозитории – 79 |
| Релиф | Свечи – 380 Линимент – 375 |
| Ультрапрокт | Суппозитории – 620 рублей Мазь – 180 |
| Безорнил | Линимент – 370 рублей |
Читайте также: какие обезболивающие свечи при геморрое эффективнее
НПВС – противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства – эффективны для лечения геморроя 2 стадии с локализацией геморроидальных шишек внутри ректум и за ее пределами.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Диклофенак | Свечи – 21 Мазь – 16 |
| Наклофен | Суппозитории – 130 Гель – 60 |
| Найз | Гель – 115 |
| Вольтарен | Суппозитории – 281 Мазь – 185 |
| Диклак | Гель – 253 |
| Индометацин | Мазь – 50 Суппозитории – 42 Гель – 15 |
Средства, убирающие тромбы
Антикоагулянты – применяют для рассасывания уже образовавшихся геморроидальных тромбов и предупреждения появления новых. Активное вещество – гепарин.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Гепазолон | Суппозитории – 25 |
| Гепатромбин Г | Свечи – 170 Мазь – 165 |
| Нигепан | Суппозитории – 190 |
| Синкумар | Таблетки – 460 |
| Гепарин | Мазь – 35 |
| Гепароид Зентива | Линимент – 175 |
| Лиотон 1000 | Мазь – 322 |
Гемостатики
Гемостатики – препараты, останавливающие кровотечение при осложненном геморрое 2 стадии, препятствующие вторичному инфицированию, анемии.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Релиф, Релиф Адванс | Суппозитории – 435 Мазь – 170 |
| Простопин | Свечи – 526 |
| Адреналин | Суппозитории – 40 |
| Натальсид | Свечи – 330 |
| Гемо-Про | Суппозитории – 370 |
| Троксерутин Врамед | Линимент – 38 |
Читайте также: свечи при геморрое с кровью
Дезинфицирующие лекарства
Антисептики – лекарственные средства, предупреждающие вторичное инфицирование кожи и слизистых при внутреннем или наружном геморрое второй степени, обеззараживающие дерму аноректальной зоны.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Бетиол | Суппозитории – 65 |
| Ихтиол | Свечи – 70 Мазь – 110 |
| Облепиховое масло | Суппозитории – 70 |
| Свечи из календулы | Свечи – 95 |
| Свечи из чайного дерева – аллергенны | Суппозитории – 200 |
Регенерирующие, заживляющие
Заживляющие – показаны при любой локализации геморроя 2 стадии, стимулируют регенерацию ректальных тканей в случае повреждения узлов каловыми массами.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Глицериновые свечи | Свечи – 160 |
| Салофальк | Суппозитории – 529 |
| Прополис ДН | Свечи – 270 |
| Солкосерил | Мазь – 369 Гель – 450 |
| Метилурацил | Суппозитории – 40 Мазь – 49 |
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – препараты, которыми проводят лечение геморроя первой степени любой формы с целью стимулирования иммунитета, общего укрепления организма.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Полиоксидоний | Свечи – 500 |
| Генферон | Суппозитории – 140 Капли в нос – 249 |
| Постеризан | Свечи – 350 Мазь – 470 |
| Эскулюс | Мазь – 50 |
| Траумель С | Мазь – 470 |
Варианты лечения геморроя 2 стадии малоинвазивными техниками
Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов или геморрой осложняется тромбированием, ущемлением узлов, врачи-проктологи рекомендуют использовать малоинвазивные методики:
- отсечение узла лучом лазера с последующим запаиванием ранки используют при одиночных крупных наружных и внутренних шишках;
- латексное лигирование показано только при внутреннем геморрое – на ножку узла надевают специальное кольцо с последующим затягиванием, исключением варикозной каверны из нормального кровотока;
- склеротерапия – введение непосредственно в узел специального препарата, склеивающего стенки варикозного образования, лишающего его питания с последующим склерозированием и отмиранием применяют при любой локализации геморроя;
- при мелких, множественных геморроидальных узелках используют инфракрасную фотокоагуляцию – обработку пораженной зоны, которая вызывает коагуляцию белков в стенках питающих каверну сосудов с последующим подсыханием и отпадением варикозного образования.
Еще два способа щадящих операций используются редко:
- дезартеризация – перевязывание артерий, снабжающих кровью варикозные шишки, с последующим их отмиранием – из-за отсутствия дорогостоящего оборудования;
- криотерапия – вымораживание геморроидального узла жидким азотом – из-за риска некротизирования близлежащих тканей.
Малоинвазивные техники осуществляются в амбулаторных условиях, без использования наркоза (максимум – местная анестезия). Вся процедура занимает не более получаса, реабилитации не требуется. Минус – возможность рецидива заболевания.
Оперативное лечение
На второй стадии геморроя классическая хирургия практически не применяется. В редких случаях, по показаниям проктолог может предложить радикальное иссечение узлов с помощью геморроидэктомии или геморроидопексии. Это гарантирует полное излечение без рецидива:
- геморроидэктомия или операция по Миллигану-Моргану – это радикальное иссечение узлов вместе со слизистой без ушивания раны;
- есть разновидности этой операции, когда рана ушивается, а узлы иссекаются без удаления слизистой;
- геморроидопексия или операция Лонго – удаление части слизистой прямой кишки, расположенной чуть выше зубчатой линии, с последующим потягиванием геморроидальных узлов в рану, что нарушает их питание, приводит к замещению ткани узла соединительной тканью.
Минусов много, основные – травматичность, большая кровопотеря, частые осложнения, длительное восстановление.
Читайте также: показания к операции по удалению геморроя
Как лечить геморрой 2 степени народными средствами
На второй стадии геморроидальной болезни лечение народными средствами носит фоновый характер, но его безусловным преимуществом является возможность проведения процедур в домашних условиях:
- внутрь назначают отвары и настои лекарственных трав (крапива, полевой хвощ, почечуйный горец, кровохлебка – природные гемостатики), растений (ромашка, одуванчик, тысячелистник – противовоспалительные средства), ягод (шиповник, кизил, рябина – венотоники), соки (свежей капусты, алоэ, свеклы, моркови, картофеля, облепихи – балансируют пищеварение);
- ванны – эффективное средство при любой локализации геморройных шишек, они могут быть прохладными, теплыми, паровыми и даже дымовыми на основе: коры дуба, листьев березы, репейника, календулы, лопуха, лука, чеснока, марганцовки, морской соли, дегтя, мумие;
- примочки эффективны для лечения анальных трещин, используют ботву моркови, облепиху, жидкий мед, прополис;
- самодельные свечи, линименты готовят из сырого картофеля, свеклы, моркови, убирая все шероховатости, смазывая перед вводом в прямую кишку растительным маслом, а так же готовят свечи изо льда или лечебного отвара, замораживая в холодильнике в удобной, отшлифованной форме или используют вывернутый наизнанку лист алоэ;
- лечебные клизмы полезнее всего при второй стадии болезни – масляные: облепиха, прополис, мумие, но используют и содовые или солевые спринцевания.
Коррекция образа жизни, диета
На второй стадии геморроя – это ежедневное меню и распорядок дня. Необходимо забыть о вредных привычках, вести подвижный образ жизни, больше ходить пешком, заниматься спортом (не силовыми видами), танцевать.
При «сидячем» образе жизни следует включить в свой рабочий режим регулярную разминку: каждые два часа – прогулка по кабинету или коридору, к кулеру, в туалетную комнату, вставание на носочки у рабочего места, не менее 10 раз.
Нужно научиться контролировать стресс. Быть доброжелательным. Помните о психогенных запорах и их последствиях.
Наконец, питание должно быть сбалансированное, дробное, небольшими порциями, приготовленными на пару, в духовке или сваренными на плите. Ничего острого, кислого, соленого, копченого, жирного – исключить все, что раздражает кишечник и вызывает запоры.
Профилактика прогрессирования геморроя 1, 2 стадии
Под предупреждением геморроя 1 и 2 степени понимают:
- уменьшение нагрузки на пищеварительный тракт путем балансирования ежедневного рациона;
- при отсутствии регулярного стула – использование слабительных;
- запрет на подъем тяжестей;
- ходьба пешком, занятия плаванием, танцами, лыжами;
- контроль веса;
- правильный питьевой режим (40 мл на 1 кг веса);
- ежегодная диспансеризация.
Правильный режим дня, отсутствие вредных привычек, сбалансированное питание снижает риск развития геморроя 1 степени, его переход во вторую. Профилактический прием венотоников снижает частоту рецидивов.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 15 января, 2020
Источник
Геморрой может вызвать кровавый стул, зуд и дискомфорт в разной степени от легкой до тяжелой боли в области анального отверстия. При лечении 1-3 степеней геморроя обычно предлагаются стандартные рекомендации, основанные на изменении образа жизни, предпочтениях в еде и гидратации. Эти рекомендации остаются актуальными на этапе 4 стадии, хотя решение о выборе метода лечения чаще всего фокусируется на необходимости геморроидэктомии. Но при 2-3 стадиях возможны малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов.
Стадии развития геморроя
В подслизистом слое прямой кишки и вокруг ануса расположены крупные вены. Под воздействием негативных факторов увеличивается давление на них. Со временем стенки ослабевают, развивается варикозное расширение вен и образуется геморроидальный узел. Когда в нем нарушается кровообращение, образуются тромбы и развивается острая форма геморроя.
Отсутствие лечения на раннем этапе приводит к прогрессированию заболевания.
В хроническом течении выделяют несколько стадий:
- Пациент ощущает зуд и жжение в анальной области, небольшую болезненность при дефекации.
- Стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов. При геморрое 2 степени болевой синдром и слизистые выделения умеренные, шишки вправляются самостоятельно.
- Боль при выходе каловых масс становится резкой, сопровождается выделениями крови. Узлы можно вправить руками.
- Образование больших узлов, которые не вправляются и вызывают сильную боль при воспалении. На последней стадии увеличивается риск инфицирования узлов, развития осложнений.
Признаки
Геморрой 2 стадии проявляется характерными симптомами, которые присущи и для всех остальных степеней патологии:
- ощущение инородного предмета в прямой кишке;
- жжение, зуд или боль во время дефекации;
- выпадение геморроидальных узлов;
- выделения с кровью или без после посещения туалета;
- появление хронических запоров.
Внутренний
Болезнь классифицируют по локализации процесса. Если шишки увеличиваются внутри прямой кишки над анальным кольцом – это внутренняя форма геморроя. Она проявляется зудом, умеренной болью после опорожнения кишечника.
Геморроидальные шишки выпадают редко, если только болезнь запущена.
Наружный
Когда воспаленные узлы визуально наблюдаются за анальным кольцом, это наружная форма геморроя. Шишка покрыта тонким слоем кожи, пациент может нащупать ее самостоятельно. Узлы увеличиваются от физических усилий и причиняют боль. Во время дефекации отмечаются кровотечение и боль, шишки могут менять цвет от розового до темно-синего. При ходьбе узлы вызывают болевые ощущения.
Причины патологии
Геморрой поражает женщин и мужчин практически в равной степени. Сложные условия повседневной жизни, неправильное и нерегулярное питание, а также большое количество часов сидячей работы приводит в воспалительному процессу и деформации вен геморроидальных узлов.
Запоры и длительный акт дефекации часто вызывают развитие геморроидальной патологии
Причинами развития геморроя обычно становятся:
- хронический запор;
- тяжелый физический труд;
- сидячая работа;
- травмы прямой кишки;
- инфекция;
- осложненная беременность;
- тяжелые роды;
- неправильное питание;
- избыток острой пищи;
- алкоголизм;
- наследственная предрасположенность и др.
Диагностика
Внешнюю форму геморроя второй степени проктолог легко определит при визуальном осмотре. Внутренние узлы можно обнаружить при прощупывании пальцами прямой кишки. Для диагностики геморроя используются дополнительные методы обследования:
- Аноскопия – выявление внутренних узлов с помощью ректального зеркала.
- Ректороманоскопия – осмотр эндоскопом слизистой до 30 см от анального сфинктера.
Общая симптоматика для второй степени недуга
Для геморроя второй степени характерна классическая симптоматика болезни.
Для постановки диагноза важную роль играют объективные признаки, полученные в результате осмотра и пальпации анального канала. Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, очистить кишечник клизмой. В специализированных кабинетах применяют кресла для удобного положения больного. При отсутствии — осмотр проводят на кушетке в коленно-локтевой позе или на спине с прижатыми к груди коленями.
Врач проверяет состояние кожи вокруг ануса: на ней видно покраснение, следы расчесов, мокнутие, увеличенные наружные шишки, при натуживании вылезают покрасневшие внутренние узлы. Важным отличием от III стадии является свободное самостоятельное вправление, возвращение на место без посторонней помощи.
При пальцевом ректальном исследовании удается оценить тонус сфинктера, плотность узелков, величину, болезненность. Аноскопия помогает выявить количество воспаленных внутренних узлов, состояние окружающих тканей, трещины. Другие методы обследования применяются для исключения онкологических заболеваний нижнего отдела кишечника, половых органов. Поэтому женщинам рекомендуется консультация гинеколога, мужчинам — уролога.
Для установления связи геморройных изменений с другой патологией органов пищеварения пациентов осматривает гастроэнтеролог. Важно проверить состояние печени, выявить гепатит и цирроз. Для этого проводят биохимические тесты крови.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение геморроя второй степени проводится с применением основных групп препаратов:
- Противовоспалительные – уменьшают воспаление в прямой кишке.
- Анестетики – устраняют сильный болевой синдром.
- Гемостатики – останавливают кровотечение из воспаленных узлов.
- Венотоники – укрепляют стенки сосудов, улучшают тонус вен.
- Антикоагулянты – рассасывают тромбы в узлах.
Таблетки
При 2 степени геморроя назначаются системные препараты. Они выпускаются в форме таблеток или капсул. Часто применяют следующие лекарства:
- Флебодиа – улучшает циркуляцию крови, укрепляет сосуды.
- Венарус – уменьшает застой крови в венах. Хронический геморрой требует применения средства более 3 месяцев.
- Детралекс – снижает проницаемость капилляров, повышает эластичность сосудов.
Ректальные свечи
Лекарственные средства в форме суппозиториев особенно эффективны при внутреннем геморрое:
- Свечи с Новокаином или красавкой – устраняют интенсивные боли, жжение и зуд.
- Релиф Ультра – уменьшают воспаление, отечность слизистой.
- Свечи с Адреналином – останавливают кровотечения из прямой кишки.
- Гепатромбин Г – препятствует тромбированию узлов, что предотвращает выпадение и боль.
Мази
Статьи по теме
- Геморрой у мужчин — симптомы и как лечить в домашних условиях
- Стадии геморроя — как выглядит внутренний, внешний и комбинированный
- Геморрой 3 степени внутренний, внешний и комбинированный — как лечить
Применение местных лекарств в виде гелей, кремов или мазей эффективно при наружном геморрое. Назначаются следующие средства:
- Троксевазин – устраняет жжение, болевые симптомы геморроя.
- Левомеколь – сворачивает кровь, убирает зуд в области ануса.
- Релиф Адванс – сужает сосуды, уменьшает боль и воспаление прямой кишки.
- Гепариновая мазь – разжижает кровь, снижает риск появления тромбов.
Как и чем лечить
С точки зрения медицины, геморрой достаточно легко лечится при помощи средств консервативной терапии. Конечно, консервативная терапия помогает не во всех случаях и тогда современная медицина предлагает целый ряд малоинвазивных методик, которые совместно с консервативной терапией однозначно дадут положительный результат.
Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо четко представлять в каком состоянии находится слизистая оболочка толстой кишки, количество геморроидальных узлов и их состояние, общее состояние организма. Совершенно очевидно, что определить эти исходные параметры для лечения может только врач-колопроктолог. В зависимости от состояния больного врач определяет препараты и их дозировку для лечения.
Среди наиболее часто применяемых препаратов являются средства для укрепления стенки сосудов:
- Детралекс;
- Троксевазин.
Прием этих препаратов сказывается на состоянии больного уже через несколько дней. Тем не менее курс лечения этими препаратами достаточно длителен, до трех месяцев. Если у пациента наблюдаются боли, то может быть назначен курс лечения с применением обезболивающих средств.
Как правило, это:
- Проктоливенол;
- Нефлюан;
- Ауробин;
- Ультрапрокт.
Хорошие результаты при лечении геморроя 2-й степени дают различные мази и суппозитории.
Из свечей следует выделить такие препараты, как:
- Проктозан;
- Релиф;
- Натальсид;
- Свечи с облепиховым маслом;
- Свечи с прополисом;
- Метилурациловые свечи.
Среди мазей, как правило, оказывают усиливающий эффект при лечении и в основном применяются для лечения наружного геморроя.
Наиболее популярны такие мази:
- Проктозан;
- Проктоседил;
- Гепатромбин Г;
- Релиф;
- Безорнил.
Малоинвазивные процедуры
Если терапия лекарствами не устраняет симптомы геморроя – пациенту проводят операцию по удалению узлов. Для этого применяются малотравматичные процедуры:
- заморозка шишек;
- склеивание вен узла;
- наложение на сосуды латексного кольца.
Лигирование
Методика применяется для удаления внутренних узлов при второй степени геморроя. Во время процедуры врач стягивает латексным кольцом основание шишки. Это блокирует приток крови к узлу. Он перестает получать питание и через 10-14 дней отмирает, покидая прямую кишку с калом.
Криодеструкция
Методика отличается отсутствием кровотечения и безболезненностью. Расширенные вены узла разрушают жидким азотом. Им воздействуют на ножку узла, от низкой температуры ткани отмирают и шишка отпадает.
Криодеструкция схожа по действию с лазерной коагуляцией.
Обе методики улучшают кровообращение в сосудах и венах прямой кишки, устраняют застой.
Склеротерапия
Процедура отличается коротким восстановительным периодом. Она проводится под местной анестезией, редко дает осложнения. Техника удаления основана на введении в геморроидальные узлы специальных растворов. Их называют склерозанты, т.к. они склеивают стенки сосудов. Шишка уменьшается в размерах, затем отпадает совсем.
Лечение в домашних условиях
Использование народной терапии эффективно только на 1 и 2 стадиях геморроя. Домашнее лечение обязательно должно сопровождаться применением таблеток, мазей или свечей. Чтобы не вызвать осложнения, проконсультируйтесь с врачом перед использованием народных средств. Это особенно важно в случае беременности или склонности к аллергии. К способам домашнего лечения геморроя относятся:
- ванночки сидячие;
- примочки или компрессы;
- микроклизмы.
Сидячие ванночки
Водные процедуры используются при внешней и внутренней формах геморроя. Различают несколько видов ванночек:
- Холодные или ледяные – используются при обострении для устранения боли.
- Теплые либо горячие — добавляются травяные настои температурой до 40 °C.
- Паровые или дымовые – применяются при внутреннем геморрое.
Процедура проводится в тазу, куда наливается вода определенной температуры с добавлением разных отваров или иных средств. Больному нужно раздвинуть ягодицы и опустить область ануса в емкость. После ванночки промежность вытирается мягкой тканью без ворса.
Популярные рецепты приготовления основы для сидячих ванночек:
- Залейте полстакана измельченных листьев крапивы 2 литрами воды. Прогрейте смесь на огне около 10 минут. Отвар настаивайте в течение 20 минут. Разведите крапиву в 10 литрах воды и делайте процедуру до полного остывания раствора. Принимайте ванны каждый вечер на протяжении 10-14 дней.
- Заварите 250 мл кипятка 2 ст. л. цветков ромашки. Через 40-60 минут процедите настой, вылейте его в таз с прохладной водой. Начинайте процедуру с 2 минут, постепенно доведя время до 5 минут. Курс лечения – 10 дней.
- Измельчите 6 очищенных долек чеснока. Положите их в емкость с горячей водой на 2-3 часа. Когда эфирные масла улетучатся, принимайте ванночку 5-10 минут. Длительность лечения составляет 3-5 дней.
Микроклизмы
Для терапии геморроя 2 стадии используются несколько видов микроклизм:
- Лекарственные – делаются на основе трав после очищения кишечника.
- Масляные – применяются перед сном для облегчения утреннего акта дефекации.
- Очистительные – используют для удаления каловых масс, газов из кишечника.
Эффективные рецепты микроклизм при второй стадии геморроя:
- Натрите очищенную сырую свеклу на мелкой терке. Отожмите сок через марлю. С помощью маленькой спринцовки введите 30 мл свекольного сока в прямую кишку. Процедуру повторяйте 1 раз в сутки после опорожнения кишечника на протяжении недели.
- Используйте 50 мл облепихового масла комнатной температуры. Вводите его в прямую кишку 5-7 дней на ночь.
- Растворите 20 г пищевой соли в 180 мл кипяченой воды. Введите полученный раствор, дождитесь позывов к дефекации. Делайте солевые микроклизмы, чтобы устранить запор.
Компрессы
2 степень геморроя успешно лечат с помощью компрессов. Для их приготовления используются травы, морская соль, сырые овощи или продукты пчеловодства.
Основное условие правильного компресса – температура не ниже 36-37 °C.
Эффективные средства для примочек:
- Измельчите картофель на терке. Выжмите сок, в нем смочите марлю и приложите ее к анусу на 15 минут. Компрессы делайте перед сном в течение 10 дней.
- В ¼ стакана с водой растворите 3 ч. л. перекиси водо
