Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей это

Любой человек, кто страдает варикозным расширением вен нижних конечностей, должен относиться к этой патологии со всей серьезностью, так как болезнь, как правило, имеет тенденцию прогрессировать и не проходит сама по себе. Даже когда признаки проявления заболевания кажутся тривиальными, человек «привык к своим расширенным сосудам», ситуация может быстро измениться. В большинстве случаев это связано с тем, что довольно часто случаются острые осложнения варикозного расширения вен.

Если болезнь не лечить

Если вовремя не приступить к лечению, кожа ног теряет свои естественный цвет, становится очень бледной. Это результат хронического воспаления и серьезных нарушений кровоснабжения тканей нижних конечностей. Как правило, изначально такие изменения кожи наблюдаются вокруг лодыжек. Варикозное расширение вен, последствия которого на более поздних стадиях заболевания — тромбофлебит, тромбоз или трофические язвы — очень трудно поддаются терапии. Пациенты довольно часто длительное время не обращают внимания на эти тяжелые осложнения, привыкают к ним. Существует много людей, которые в течение нескольких лет самостоятельно лечат трофические язвы, прежде чем они обращаются за медицинской помощью.

Какие возможны осложнения варикозной болезни, если своевременно не начать лечение:

• отек (скопление жидкости);
• изменение цвета кожи;
• экзема (хронически протекающие изменения кожи);
• флебит (воспаление вен);
• кровотечение из узлов варикозно-расширенных вен;
• появления язв на ногах (трофический дерматомикоз);
• острый тромбофлебит поверхностных вен;
• тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии.

Термин «хроническая венозная недостаточность» (ХВН) включает в себя совокупность вышеописанных клинических проявлений и осложнений, возникших в результате застоя крови в ногах из-за несостоятельности клапанов вен. ХВН чаще всего является результатом необратимого варикозного расширения вен, но также может возникнуть из-за тромбоза глубоких вен, а также как результат аномалий их развития.

Опухшие ноги из-за отека

Причиной появления отеков, которые чаще всего расположены вокруг лодыжки, является замедление оттока крови к сердцу. Это приводит к тому, что в расширенных сосудах нижних конечностей увеличивается объем крови и повышается давление. В результате чего «лишняя жидкость» покидает кровеносные сосуды и накапливается в тканях. Образовавшийся отек, как правило, не причиняет болевого дискомфорта, имеет характерную особенность, по которой просто его распознать: при нажатии пальцем на кожу, отпечаток сохраняется в течение нескольких секунд.

Отек ног при варикозе

Отечность ног увеличивается в летний период времени, а также реагирует на погоду. На начальных этапах болезни отек проявляет себя по долго остающимся следам от резинки после снятия носков. Тем не менее, такие изменения часто не воспринимаются пациентом всерьез, до тех пор, пока не обнаруживается, что обувь, которая утром легко одевалась, к вечеру становится тесной. Со временем к отеку присоединяется воспалительные изменения кожи и зуд (экзема).

Чем опасно варикозное расширение вен? Тем, что на начальных этапах болезни человек, страдающий этим недугом, на появившуюся симптоматику не обращает должного внимания. Но даже такое на первый взгляд кажущиеся безобидное осложнение варикозной болезни, как отечность ног, через определенное количество времени приводит к необратимым изменениям в коже.

Обесцвечивание кожи, хронические кожные изменения

Отеки усугубляются нарушением циркуляции крови в ногах, что приводит к ухудшению питания тканей. Если стаз крови сохраняется в течение многих лет, компоненты крови, содержащие железо, просачиваются через сосуды и накапливаются в окружающих тканях, что окрашивает кожу в темно-коричневый цвет, происходит так называемая гиперпигментация. Изменения кожи, как правило, наблюдаются в нижней части ног, в основном вокруг лодыжки. Со временем развивается хроническое воспаление, которое, наряду с постоянным высоким давлением в тканях, приводит к изменению их структуры. Кожа становится «закаленной» — состояние, которое называется дерматосклероз.

Вышеперечисленные изменения кожи повышают риск развития трофических язв нижних конечностей.

Воспаление вен (тромбофлебит)

Тромбофлебит — медицинский термин, подразумевающий хроническое болезненное воспаление стенки вены, при котором могут образоваться тромбы (сгустки крови). Обычно в процесс воспаления вовлекаются окружающие сосуды ткани. Симптомы тромбофлебита — боль, покраснение и припухлость вовлеченного в процесс участка кожи. Тромбоз и воспаление поверхностных вен редко является серьезной проблемой, тем не менее иногда они бывают чрезвычайно болезненными. Устранение причины венозной недостаточности приводит к уменьшению числа рецидивов тромбофлебита.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились какие-либо признаки тромбофлебита, так как это может привести к опасному осложнению — тромбозу глубоких вен.

Кровотечение из варикозных узлов

Варикозное расширение перфорантной вены, которая расположена непосредственно в коже, довольно часто сопровождается характерным шарообразным ее выпячиванием. Из-за того, что кожа над такой веной истончена, она легко травмируется, в результате чего возможно появление кровотечения. Обычно оно не является опасным. Но иногда, ввиду того, что кровотечение из варикозных узлов практически безболезненно, у пациентов старшей возрастной группы, когда они спят, это может привести к смерти.

Появление изъязвления на ногах (трофический дерматомикоз)

Трофический дерматомикоз

Трофическая язва как результат хронической венозной недостаточности, как правило, появляется в нижней части голени или на стопе и, в подавляющем большинстве случаев, самостоятельно не заживает. К счастью, такое серьезное осложнение варикоза ног наблюдается только в 0,7% случаев. Чаще всего это происходит у пациентов, которые в течение длительного времени «не занимаются своими расширенными венами». Основной причиной образования трофических язв является недостаточное кровоснабжение и плохое поступление питательных веществ к пораженным участкам ткани.

Довольно часто незначительная травма служит триггером появления язвы на уже «скомпрометированной коже», которая быстро колонизируется бактериями, что приводит к выраженному воспалению окружающих тканей.

Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — образование в глубоких венах ног сгустка крови (тромба), при этом просвет сосуда может быть закрыть полностью или только частично. ТГВ в подавляющем большинстве случае сопровождается болью в икроножных мышцах и отечностью голени, но бывают случаи бессимптомного тромбоза. Образование тромба могут спровоцировать различные заболевания, например, такие как обострение течения хронической сердечной недостаточности. Довольно часто тромбирование глубоких вен ног происходит в послеоперационном периоде.

Формирование тромба на стенке сосуда, как правило, происходит, когда она повреждена, и ток крови в венах замедлен. В результате этого тромбоциты (клетки крови, участвующие в тромбообразовании) накапливается около поврежденного участка, слипаются друг с другом. Поэтому ТГВ часто случаются у пациентов с варикозным расширением вен, осложненным хроническим тромбофлебитом.

Самый худший вариант тромбоза глубоких вен — это когда он осложняется легочной эмболии. Когда кусочек тромба отрывается от стенки сосуда и с током крови направляется к легким, где блокирует ветви легочной артерии. Легочная эмболия является опасным для жизни состоянием.

Лучший способ предотвращения появления осложнений варикозной болезни вен нижних конечностей — это своевременная диагностика и правильное лечение! Необходимо принять за правило, что даже незначительные изменения в течение болезни нужно расценивать, как серьезную проблему, и немедленно обратиться к врачу.

При воспалении сосудов нередко возникают осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей. Варикоз характеризуется зудом, судорогами, изменением цвета кожи. Следует обратиться к врачу, поскольку заболевание может спровоцировать флебит, тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболию легочной артерии, а также появление отеков и трофических язв. Специалист сможет назначить правильное лечение и даст профилактические рекомендации.

Как проявляется и почему развивается варикоз?

Варикозная болезнь возникает вследствие ухудшения работы венозных клапанов. В результате повышается давление, вены расширяются, нарушается отток крови, она застаивается. Патологии предшествуют следующие неблагоприятные факторы:

• ожирение,
• профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах,
• силовые виды спорта, а также занятия гимнастикой, легкой атлетикой, катание на лыжах,
• эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет,
• неправильное питание,
• сердечно-сосудистые патологии,
• вредные привычки,
• стрессы.

Заболевание характеризуется такими симптомами:

• отечность,
• чувство тяжести в ногах,
• появление выраженной сосудистой «сеточки»,
• зуд и/или жжение,
• покраснение и лоснение кожи.

Возможные осложнения: как проявляются патологии?

Тромбоэмболия легочной артерии

Все последствия варикозного расширения вен несут угрозу для жизни, поэтому своевременное обращение к врачу — обязательно.

Тромбоэмбол — это оторвавшийся от стенок вен тромб, который с током крови попадает в артерию легкого. Кровяной сгусток закупоривает пространство сосуда, из-за чего снижается поступление крови, богатой кислородом, в левое предсердие. Симптомы тромбоэмболии следующие:

• резкая болезненность в области груди,
• нарушение дыхания,
• одышка,
• кашель.

Тромбоз вен

Этот недуг характеризуется образованием тромбов в стенках глубоких вен, кровь из которых стремится в сердце. Однако причиной тромбоза становится не только варикоз, но и инфекционные заболевания, травмы, злокачественная опухоль. Тромбоз проявляется следующим образом:

• чувство тяжести или онемения в ногах,
• болевые ощущения от стопы до бедра,
• отек,
• повышение температуры тела до высоких отметок,
• общее недомогание,
• судороги.

Появление отеков

Отечность образуется вследствие повышенного кровяного давления. Нарушение оттока крови приводит к заполнению межклеточного пространства нижних конечностей лишней жидкостью, которая не успевает устраняться и накапливается. Отеки могут быть умеренными и тяжелыми («слоновая нога»). Симптоматика такая:

• увеличение ноги в размерах,
• ямочки на коже, которые остаются при надавливании пальцем,
• ограниченность подвижности стопы и голеностопа.

Флебит и тромбофлебит

Возникновению воспалительных процессов в венах способствует нарушение кровообращения. В зависимости от локализации различают несколько разновидностей флебитов. Недугу сопутствует возникновение тромбов. Если образуются плотные сгустки крови, то заболевание называется тромбофлебит. Проявляются патологии следующим образом:

• боль ноющего характера,
• уплотнение вен на месте поражения,
• покраснение кожи,
• местное и общее повышение температуры,
• озноб,
• общее ухудшение состояния,
• утрата аппетита.

Трофические язвы

Из-за застоя крови ткани нижних конечностей не получают кислород, клетки разрушаются и образуется язва. Сначала раны появляются в верхних слоях эпидермиса, но со временем могут углубляться в ткани. Ухудшение оттока лимфы провоцирует выход жидкости наружу, и рана становится мокнущей. Состояние опасно тем, что в язву могут попасть смертельно опасные микроорганизмы — стафилококк, стрептококк, синегнойная или столбнячная палочка, и спровоцировать сепсис. Признаки трофической язвы следующие:

• отек и чувство тяжести,
• болезненность при пальпации,
• уплотнение кожи,
• покраснение и лоск на месте поражения,
• болезненность при нажатии,
• мокнутие,
• появление участков некроза,
• вовлечение в воспалительный процесс мышц и соединительной ткани ноги.

Лечение осложнений при варикозной болезни вен нижних конечностей

Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей диагностирует и лечит флеболог или сосудистый хирург. Все препараты назначает врач, самолечением заниматься опасно. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, рекомендуется ношение компрессионного белья — чулок, колгот, гольф. В запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство, при котором устраняется часть пораженной вены. Если возможное осложнение возникло из-за патогенной микрофлоры, назначаются антибиотики.

Для лечения варикозных осложнений назначается комплексная терапия, которая включает в себя следующие медикаменты:

Как предупредить осложнения?

Чтобы избежать тяжелых последствий, следует учитывать все назначения врача при лечении варикоза. А также рекомендуется ношение обуви из натуральных материалов, на невысоких широких каблуках. Рекомендуется побольше ходить пешком, соблюдать диету. Людям, профессиональная деятельность которых связана с пребыванием на ногах, следует делать перерывы в работе, давая отдых конечностям. Для профилактики осложнения варикоза нужно носить компрессионное белье. Все очаги инфекций в организме и системные недуги необходимо своевременно излечивать. Предотвратить последствия помогут теплые ванночки с отварами трав и легкий массаж в виде поглаживания.