Внутреннее кровотечение признаки геморрой
Мы более подробно расскажем о внутреннем геморрое, кровотечением который характеризуется, а также о симптомах и методах лечения этого опасного заболевания.
Почему возникает геморрой? Причины
О геморрое не принято говорить, поскольку для многих это деликатная проблема. Поэтому очень часто происходит так, что недуг диагностируется уже в запущенном состоянии.
К основополагающим факторам возникновения такого заболевания можно с уверенностью отнести следующие:
- отсутствие правильного режима питания. Очень часто этот недуг встречается у тех людей, которые имеют проблему – переедание. Употребление большого количества жареной, жирной пищи, сладостей и копченостей – в скором времени провоцируют появление геморроя. Если человек категорически отказывается от овощей и фруктов и не вносит их в свой рацион – то так он только усугубляет положение. Из-за неправильного питания в скором времени начинаются проблемы с кишечником, возникают запоры. Далее картина более неприятная – увеличение давления на тазовые сосудистые сплетения. Следующий этап – это застой крови в малом тазу, в результате возникает внутренний геморрой. В первое время симптоматика может практически не проявляться. Однако со временем симптомы приобретают интенсивность, и не заметить их очень сложно. Малое употребление жидкости также может быть причиной появления недуга;
- малоподвижный образ жизни (медицинский термин — гиподинамия). К группе риска относятся люди, которые пренебрегают занятиями спортом и ведут неактивный способ жизни. Большинство людей отдают свое предпочтение пассивному отдыху на диване, а не спортивным занятиям;
- повышенные физические нагрузки. Геморрой достаточно часто диагностируют у спортсменов, которые очень часто поднимают тяжести и испытывают физические нагрузки;
- беременность и роды. Даже такой физиологический процесс как беременность, с последующими родами может настигнуть геморрой. Это объясняется серьезной нагрузкой и повышенным давлением на тазовые вены;
- злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Алкоголь негативно влияет на сосуды, под его воздействием происходит их расширение. В конечном итоге – усиление притока крови в вены малого таза.
Признаки внутреннего геморроя
Самый первый симптом – чувство дискомфорта, возникающее при акте дефекации. Человек при этом может чувствовать некоторое жжение в области ануса, распирание и зуд. Иногда пациент испытывает ощущение инородного тела в прямой кишке. Оно может присутствовать как во время акта дефекации, так и по его окончанию.
Наличие болевых ощущений в области живота, а также ректальные кровотечения.
В некоторых случаях возможен «выход» внутренних геморроидальных узлов наружу. Не всегда такой процесс сопровождается болью, иногда ее нет или она незначительна. Увеличение узлов свидетельствует об усугублении ситуации пациента. Отмечается существенное расширение сосудов, в результате которого происходит сужение просвета прямой кишки.
Участвовать в анонимном опросе:
Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?
Чем опасно сужение?
Появляются проблемы в продвижении каловых масс к анальному отверстию. Что имеет пациент в результате? Запоры и дискомфорт. Избыток каловых масс провоцирует появление болей, которое сопровождается раздражением слизистой оболочки прямой кишки.
В случае, когда недуг прогрессирует симптоматика несколько видоизменяется. Пациент жалуется на достаточно частые кровянистые выделения из прямой кишки. Кровь течет просто струей, сопровождает абсолютно каждый акт дефекации. Такая картина может достаточно долго сопровождать пациента. Если не обращаться за помощью, то возможно спровоцировать появление анемии.
Выделяют острый и хронический геморрой. Каждый из них имеет свои особенности. Острая форма недуга характеризуется наличием воспалительных процессов в геморроидальных узлах, имеют место резкие, внезапные болевые ощущения в области анального отверстия.
Хронический геморрой сопровождается выделением крови алого цвета в момент испражнения, чувством зуда в заднем проходе. Также отмечается выпадение узлов геморроидальных. В такой момент пациент жалуется на ощущение наличия шишки снаружи от ануса. Если ситуация еще не запущена, то больной может самостоятельно вправить узлы «на место», иногда они сами возвращаются в исходное положение.
Если ситуация более серьезна и узлы набухают, процесс сопровождается болью, защемлением – то здесь нужна уже помощь опытного и квалифицированного врача-проктолога.
К огромному сожалению, пациент обращается за помощью лишь тогда, когда замечает кровь на туалетной бумаге или ее наличие в испражнениях. Эти кровотечения свидетельствуют о геморрое внутреннем. Недопустимо такой недуг оставлять без внимания.
Геморрой внутренний очень опасен для здоровья каждого. Его опасность в осложнениях: тромбоз узлов и анемия железодефицитная. Тромбирование узлов характеризуется наличием сильных болевых ощущений. Устранить которые возможно исключительно хирургическим путем. Развитие анемии происходит из-за регулярной потери крови (дефицит гемоглобина).
Уникальные способы лечения
Первый способ избавления от такого неприятного недуга – консервативный. Лечение подразумевает употребление лекарственных препаратов и диету. Не стоит заниматься самолечением. Консультация специалиста в данном деликатном вопросе – незаменима. Ведь только он определит точную стадию недуга и назначит правильные препараты и подберет щадящую организм диету.
Цель диеты – это борьба с возникшими запорами и смягчение стула. Рекомендации в таком случае самые простые и обыкновенные: регулярное питание в определенное время, дополнение рациона питания овощами и фруктами, употребление достаточного количества воды, полный отказ от употребления спиртных напитков, не злоупотреблять такими излюбленными напитками как кофе и чай.
Несколько слов о медикаментозном лечении недуга. Применение препаратов, назначенных лечащим врачом, может быть как наружным, так и внутренним. Медикаменты помогут несколько купировать симптомы заболевания, оказать неоценимую помощь в профилактике недуга, предотвратить появление обострений после оперативного вмешательства.
В процессе лечения внутреннего геморроя отдается предпочтение использованию ректальных свечей. Такие суппозитории оказывают положительный эффект на самых первых стадиях недуга. Если состояние больного уже очень запущено, то свечи только немного облегчат его.
Хорошие отзывы пациенты оставляют о таких препаратах как Анестезол, Ультрапрокт, Релиф Про (снимают боль); Простопин и Релиф Ультра способствуют заживлению ран, снимают воспаление.
Любой препарат должен подбирать специалист. В противном случае можно необратимо усугубить ситуацию.
Если геморрой внутренний находится на поздней стадии, то решение одно – хирургическое вмешательство. Только так можно помочь пациенту справиться с таким недугом. Хирург подбирает оптимальный способ: геморроидэктомия или трансанальная резекция слизистой прямой кишки.
В первом случае операция проводится под общим наркозом. Хирург выполняет следующие манипуляции: иссечение некоторой части тканей, которые располагаются над геморроидальным узлом. Далее пережимается ножка, вырезается узел и выполняется аккуратное ушивание слизистой.
Такая операция чревата осложнениями. Сюда относятся проблемы с мочеиспусканием, кровотечение, трещины в анальном отверстии, проявляются различные воспалительные процессы. Присутствует риск повторного появления такого заболевания спустя несколько лет после вмешательства оперативного.
Суть трансанальной резекции заключается в следующих моментах: циркулярная резекция слизистой с последующим ее ушиванием (специалисты используют с этой целью титановые скобки). Геморроидальные узлы не трогают, после операции происходит их самостоятельное подтягивание вверх. В итоге поток крови к ним заметно уменьшается, вскоре они зарастают.
Такое вмешательство стоит довольно дорого, потому оно применяется не часто.
Лекарственные препараты допустимо комбинировать с рецептами народной медицины. Возникает вполне логичный вопрос: чем лечить внутренний геморрой с кровью? Из лекарственных растений можно приготовить целебные отвары и настойки, которые помогут улучшить состояние больного не хуже, чем таблетки.
Настойка календулы часто используется при таком недуге. Нет никаких особых сложностей в процессе ее приготовления. Две столовые ложки соцветий необходимо залить кипятком и оставить, чтоб настой настоялся. Затем процедить его и средство готово. Рекомендуется использовать для микроклизм и обмываний. Снимает воспаление и избавляет от ощущения жжения.
Отвар черники. Возьмите две столовые ложки черники. Залейте их 200 мл кипятка. Не снимайте с огня, пусть отвар потомится в течение 30 минут. Затем удалите ягоды и долейте кипятка, чтоб получить 200 мл жидкости. Применяется для микроклизм. Отвар способствует остановке кровотечения из геморроидальных узлов.
Настой ромашки. Также хорошо зарекомендовал себя в процессе лечения геморроя внутреннего. 1 столовая ложка цветков ромашки заливается 200 мл кипятка. По истечению 30 минут настой необходимо процедить и можно использовать в необходимых целях: для постановки микроклизмы или же для примочек (если присутствует кровотечение наружных узлов).
Отвар калины не менее эффективное народное средство. Потребуется не менее 4 ч.л. калины и 200 мл кипятка. Варить отвар рекомендуется в течение 30 минут. После – процедите его, не нужно ждать пока он остынет. Долейте воды чтобы дополнить средство до объема в 200 мл. рекомендуется употреблять не реже 3-х раз в день по 15 мл.
Особенности первой помощи при заболевании
Что делать если вы заметили кровь после акта дефекации? Самое главное успокоится и не паниковать. Кровотечение остановить возможно вполне самостоятельно. Но это совсем не говорит о том, что визит к проктологу нужно отменить.
Кровотечения на ранних стадиях достаточно часто непродолжительны и не очень сильные. Потому не несут собой никакой угрозы для жизни. Остановить кровотечение не сложно.
Рекомендуется выполнить следующие манипуляции:
- Набрать холодной воды и подмыться ею. Холод способен существенно сузить кровеносные сосуды, в результате чего прекращается кровотечение. Еще один вариант – это холодные примочки и компрессы. Разрешается использовать лед. Но не переборщите.
- Приобретите и воспользуйтесь любым из перечисленных препаратов: этамзилат, дицинон, викасол. Не допустимо использовать их очень долго. Они подходят только для экстренных случаев, но не для регулярного применения.
Перечисленные способы помогут «победить» внезапное кровотечение. Чтобы обезопасить себя от дальнейшего повторения такой неприятной ситуации следует произвести полную диагностику и качественное лечение с помощью специалистов данной области.
Что можно и что табу при внутреннем геморрое
При таком заболевании необходимо серьезно следить за питанием. Важно полностью ограничить себя в употреблении тех продуктов питания, которые провоцируют приток крови к органам малого таза. Поскольку из-за них узлы, которые итак повреждены уже, попросту не выдерживают чрезмерного давления, в итоге открывается кровотечение.
Под запретом следующие продукты питания: пряности, копчености, различные маринады, соусы (особенно острые), алкоголь. Также рекомендуется убрать из рациона питания продукты, которые провоцируют газообразование. Это капуста, кукуруза, редька. Стоит забыть про квас и сладости в любом виде.
Правильно подобранная и составленная диета заметно улучшит моторику кишечника, внесет необходимые коррективы и нормализует работу органов пищеварения, значительно снизит болевой порог при дефекации, позволит забыть о запорах. Если постоянно придерживаться молочно-растительной диеты, то вскоре можно заметить, что симптоматика и кровотечения утихнут.
Так что же лучше внести в ежедневный рацион питания? Это яблоки, разнообразные ягоды, абрикосы. Обязательно рекомендуется употреблять природные «слабительные» — изюм, курага, чернослив.
Ежедневное меню основывается на кашах (лучше готовить на воде), мясных и рыбных бульонах. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы. Хлеб с отрубями будет нелишним при такой проблеме.
В обязательном порядке корректируется питьевой режим. Важно выпивать не менее. Восьми стаканов жидкости. Не обязательно чтоб это была только вода. Разрешено пить соки, компоты (из сухофруктов), травяной и зеленый чай, минеральная вода. Если организм получает необходимое количество жидкости, то стул больного более мягкий и нет проблемы с запором. Опорожнение кишечника проходит легко, без кровотечений.
Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями, не менее 5-6 раз в день. Важен интервал 2,5-3 часа. Такой подход поможет улучшить процесс пищеварения в целом и не допустить появления проблемы переедания.
Меры профилактики
Известно немало методов и способов лечения внутреннего геморроя с кровотечением. Однако наиболее эффективны они будут лишь тогда, когда будут полностью исключены различные факторы-провокаторы.
Необходимо придерживаться правильного режима питания, уделять должное внимание стулу, отдавать предпочтение более активному и подвижному способу жизни. Обязательно внесите в свой ежедневный рацион фрукты и овощи, любые кисломолочные продукты!
Только так можно обезопасить себя от проявлений этого недуга и его неприятных симптомов.
Особое значение в борьбе с недугом имеет своевременный визит к врачу. Заметив какие-либо неприятные симптомы, ощущение дискомфорта, не нужно ждать что все пройдет и не оставит о себе никакого упоминания. Состояние может серьезно усугубится. Поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.
Источник
Геморроидальное кровотечение — это патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из ануса, возникающими под воздействием провоцирующих факторов. Для диагностики используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.
Общие сведения
Геморроидальное кровотечение — выделение крови из анального канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки. Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Специалисты в области современной проктологии активно занимаются поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов. Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.
Геморроидальное кровотечение
Причины
Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. В числе причин также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.
К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией. Кроме того, к факторам риска относится ожирение.
Патогенез
В основе геморроидального кровотечения лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала. Кровотечению предшествует истончение стенок узла в результате застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. Формируются мелкие надрывы и эрозии, которые становятся причиной излития крови из полости узла. При наличии соответствующих патологических в кавернозной ткани обнаруживаются контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.
Симптомы геморроидального кровотечения
Патология проявляется в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.
При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.
Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.
Диагностика
Наличие кровянистых выделений из прямой кишки свидетельствует о возможном геморроидальном кровотечении или другой патологии нижних отделов ЖКТ и является поводом для консультации проктолога. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости.
Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях.
Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом — ирригоскопия. При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.
Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.
Лечение геморроидального кровотечения
Консервативная тактика
Редкие кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.
При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.
Хирургическое лечение
Способом экстренной остановки геморроидального кровотечения является прошивание кровоточащего узла. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение планового оперативного лечения. Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.
Из хирургических малоинвазивных методов показано проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования. Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются дезартеризация геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и лазерное удаление. Открытые оперативные вмешательства (геморроидэктомия) требуются при неэффективности малоинвазивных методик.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. Современные методики позволяют устранить или существенно уменьшить проявления основного заболевания и предупредить развитие повторных кровотечений. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.
Источник
