Ветрянка у взрослых клиника лечение

Существуют заболевания, которыми, по мнению врачей, лучше в раннем детстве переболеть, поскольку даже подростками они переносятся уже тяжелее, чем малышами. Ветрянка у взрослых – симптомы и лечение которой зависят от точной формы болезни – может выглядеть аналогично детской, имея те же признаки, и длиться столько же, а может принять совсем другой вид. Как её распознать и для кого она может быть опасна?

Что такое ветрянка у взрослых

Среди инфекционных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем, особое место занимают те, которые спровоцированы вирусом герпеса. Возбудитель ветряной оспы является его разновидностью, относящейся к 3-ему типу и аналогично остальным затрагивающей преимущественно людей, у которых снижен иммунитет. Детьми болезнь переносится легко, а взрослые, особенно пожилые люди, в 30% случаев сталкиваются с осложнениями. При тяжелом течении заболевание может привести к воспалению головного мозга. Вспышки болезни зачастую происходят в закрытых коллективах.

Как можно заразиться

Живет возбудитель ветряной оспы исключительно в организме человека, погибая в окружающей среде за несколько минут (максимальный срок – четверть часа), поэтому передача идет исключительно воздушно-капельным путем там, где наблюдается большое скопление людей. Зачастую родители, не перенесшие ранее это заболевание, подхватывают его от ребенка. Болезнь нельзя получить через предметы общего пользования, третьих лиц и животных. Ввиду же высокой летучести и восприимчивости возбудителя инфекции:

• Вирус может перемещаться между комнатами и этажами, при помощи воздушных потоков.
• Любой контакт с больным человеком может стать для окружающих (особенно дома) фатальным – заражение произойдет с вероятностью до 90%.

Инкубационный период­

Явные симптомы начинают проявляться только на 2-3 сутки, поэтому сам момент заражения как взрослые, так и дети пропускают. Однако официальная медицина уточняет, что инкубационный период данного инфекционного заболевания у взрослого значительно дольше и может составить 10 суток или даже 3 недели: это частично объясняет причину, по которой течение болезни будет тяжелее, а лечение – более длительным. Размножение вируса в инкубационном периоде происходит на слизистой носоглотки, а перенос по организму – через лимфу.

Сколько длится заболевание

Если брать форму ветряной оспы средней тяжести и вести отсчет от инкубационного периода, длительность болезни может составить 1,5 месяца, а с момента высыпания зачастую проходит 25-30 суток до выздоровления. Легкая форма ветрянки у взрослых – явление редкое, длиться она может 7-10 дней, и это счастливое исключение из правила. Если же речь заходит о дополнительных бактериальных осложнениях, лечение придется проводить дольше месяца.

Симптомы

Определить у себя подозрения на ветряную оспу взрослый человек сразу после заражения не сможет – это произойдет не раньше чем через сутки, когда случится ухудшение самочувствия. До появления высыпаний, которые считаются основным признаком данного заболевания, можно наблюдать следующие симптомы заболевания у взрослого человека:

• появление температуры, которая не меняется в течение дня;
• плаксивость и скачки настроения;
• головная боль;
• тошнота (редко переходит в рвоту);
• потеря аппетита;
• повышение общей возбудимости.

Признаки

Первичные симптомы при ветрянке, которые затрагивают только общее ухудшение самочувствия, свойственны еще нескольким десяткам заболеваний, поэтому выдвигать гипотезу о попадании в организм вируса ветряной оспы можно только после обнаружения характерных признаков. На любой из стадий первоочередно это будет сыпь – сначала мелкие одиночные пузырьки, напоминающие прыщи, затем они постепенно распространяются по всему телу. Характерный признак заболевания – появление высыпаний на любых участках кожных покровов. Дополнительно болезнь будет сопровождаться:

• головными болями;
• длительной лихорадкой;
• сильным кожным зудом;
• влажными язвами;
• ярко выраженной интоксикацией.

Атипичное течение

Если в традиционном виде ветрянка имеет симптомы интоксикации, лихорадку и сыпь, то атипичная форма может протекать почти незаметно: это рудиментарный вид, при котором температура повышается только до 37,5 градусов, сыпь редкая. Остальные варианты – геморрагическая, гангренозная или буллезная сразу переходят в острую стадию, поэтому незамеченными быть не могут. Длятся они зачастую меньше, чем рудиментарная ветрянка.

Первые признаки

Инкубационный этап лишен явных симптомов, поэтому задумываться о ветрянке взрослый начинает только после первых сигналов об ухудшении самочувствия. Здесь происходит переход вируса в кровоток, а по мере того, как он размножается и разносится по организму, достигая эпидермиса, к первичным симптомам добавляются уже характерные признаки ветрянки на начальной стадии:

1. Появляется кожный зуд.
2. К вечеру (или через несколько часов) образуются первые редкие высыпания, которые выглядят как мелкие прыщи.
3. За сутки их количество увеличивается, сами они могут достичь размера в 1 см и приобрести вид пятен.
4. На фоне роста числа высыпаний и усиления зуда повышается температура.

Причины

Ветряная оспа у взрослых развивается только в одном случае – когда вирус сел на человека, имеющего сниженный иммунитет. Это может быть и врожденная проблема с защитными силами, и последствие длительного лечения тяжелыми лекарствами (преимущественно антибиотиками), либо перенесенного недавно заболевания, длившегося неделю и дольше. Значительно реже взрослые подхватывают вирус от лиц, у которых случилось обострение опоясывающего лишая.

Разновидности

Точный набор симптомов и клинических признаков будет определяться формой, которую приняло заболевание, а это уже зачастую обуславливается состоянием иммунитета и наличием дополнительных проблем со здоровьем. С характерной сыпью сталкиваются все пациенты, но о том, как она будет выглядеть, как долго станет длиться болезнь, можно говорить только после уточнения формы ветрянки. Врачи кроме традиционной выделяют:

• Геморрагическую – развивается на фоне диатеза, характеризуется кровянистыми везикулами, гематурией, кровотечениями из носа ввиду поражений слизистых и сосудов. Не исключены подкожные кровоизлияния.
• Гангренозную – наблюдается у лиц со значительно ослабленным иммунитетом, характеризуется быстрым ростом везикул и переходом в геморрагическую форму. Язвы покрываются корочками черного цвета.
• Буллезную – главным симптомом будет появление крупных пузыристых высыпаний с дряблой поверхностью, которые после становятся медленно заживающими язвами.

Ветрянка у пожилых людей

Симптомы и признаки этого заболевания у лиц преклонного возраста не отличаются от стандартных – сыпь, лихорадка, головные боли. Реже сюда добавляется увеличение лимфоузлов. Однако врачи советуют пожилым людям максимально предотвращать контакты с переносчиками инфекции, поскольку болеть они будут дольше и имеют больший риск возникновения нежеланных последствий вплоть до летального исхода.

Ветряная оспа при беременности

Если будущая мама не переболела ветряной оспой до того, как забеременеть, все 9 месяцев она будет пребывать в напряжении, поскольку, если эту болезнь перенести на раннем сроке, может случиться выкидыш, либо появиться отклонения в развитии плода. Если же ветрянка случилась в последнем триместре, не исключена смерть новорожденного. Протекает болезнь у беременных в обычном виде, но это всегда средняя или тяжелая форма из-за ослабленного иммунитета.

Повторное заражение

Врачи уверяют, что при перенесенной в детстве ветряной оспе ничего делать, столкнувшись с заразным человеком во взрослом возрасте, не нужно. Однако это правда лишь отчасти: если был контакт с содержимым пузырьков у больного, возможно повторно перенести болезнь, но зачастую не ветрянку, а опоясывающий лишай. Выглядеть ситуация будет иначе:

1. Появится множественная сыпь.
2. В зоне высыпаний будет присутствовать боль.
3. Пузырьки наполнятся гноем.
4. Сверху образуется корочка, которая вскоре отпадет.
5. Сыпь пройдет через 3 недели, оставив после себя шрамы.

Осложнения

У детей характерные пузырьки склонны проходить быстро, но у взрослых они почти всегда оставляют после себя шрамы. За счет же сильного зуда, который провоцирует желание расчесать высыпания, появляются кожные инфекции, а в самих влажных язвах начинается нагноение, последствием которого становятся пустулы с оспинами по центру. Однако внешние дефекты – не единственное осложнение перенесенной во взрослом возрасте ветрянки. Врачи напоминают и о:

• поражениях головного мозга (менингите, энцефалите);
• стоматите;
• неврите зрительного нерва;
• пневмонии;
• вульвите (при высыпаниях на половых органах) и воспалении головки полового члена у мужчин;
• воспалениях суставов.

Диагностика

Даже на начальной стадии специалисты советуют не ехать в больницу при подозрениях на ветрянку, а вызвать врача на дом, чтобы не заражать окружающих. Преимущественно поставить диагноз можно уже по осмотру состояния кожных покровов (на предмет главного симптома – высыпаний) и по жалобам пациента на температуру и общее ухудшение самочувствия. Однако дополнительно оценивается размер печени, состояние бронхо-легочной системы. По необходимости назначают:

• анализ крови на СОЭ;
• анализ мочи;
• вирусоскопическую проверку – взятие содержимого вензикул;
• серологическую диагностику – на иммуноглобулины.

Лечение ветрянки у взрослых

Преимущественно борьба с заболеванием осуществляется амбулаторно – госпитализацию врачи требуют только при поражении внутренних органов, тяжелом течении болезни, невозможности изолировать человека. Лечение ветрянки начинается с создания карантина дома. Больному назначают постельный режим и:

• ежедневную смену белья, включая постельное;
• прием иммунных стимуляторов;
• диету – полужидкая пища, овощные бульоны, рисовый отвар, кефир, никакого мяса, сыров, сладостей, кофе;
• обильное питье – вода и травяные отвары;
• соблюдение норм личной гигиены.

Препараты

Под домашним лечением ветрянки врачи подразумевают симптоматическую терапию: это прием антигистаминных препаратов, подавляющих аллергические реакции, жаропонижающих препаратов – при лихорадке (температура ниже 37,5 их не требует), поливитаминов и иммуностимуляторов. Если присоединилась дополнительная инфекция, врачи назначают антибиотики. Зачастую в лечении наружно и для внутреннего приема используются:

• Ацикловир – противовирусное, блокирующее синтез ДНК клетки. Используется против большинства видов вируса герпеса, хорошо переносится. Не применяется для лечения беременных и кормящих женщин.
• Ибупрофен – противовоспалительное средство с жаропонижающим качеством. Дозу для лечения ветрянки нужно подбирать с врачом из-за длинного списка побочных эффектов.

Народные методы

К официальной схеме лечения ветрянки можно добавлять и нетрадиционные методы: делать примочки и принимать ванны, которые помогут избавиться от высыпаний, унять боль и зуд. Самое простое и доступное лечение при ветрянке – смазывать пузырьки раствором зеленки до 3-х раз за день. Дополнительно можно:

• Прикладывать мешочек с подогретой морской солью на участки поражений сыпью (держать полчаса).
• Делать отвар шалфея и ромашки (1:1, 50 г сырья на 3 л воды), принимать с ним ванну каждый вечер.

Профилактика

Основным способом предотвращения активности вируса ветрянки, если он будет подхвачен, врачи называют прививку – вакцинация проводится средствами «Варилрикс» и «Окавакс» и может быть осуществлена даже после заражения в течение 72-х ч. Она разрешена даже лицам с ослабленным иммунитетом, поскольку хорошо переносится и помогает сформировать надежную защиту. Дополнительно специалисты могут посоветовать:

• Периодически проводить терапию для повышения иммунитета.
• Осуществлять своевременную изоляцию источников заражения на 9 суток с момента диагностирвания ветрянки.

Фото ветрянки у взрослых

Видео