Ветрянка у детей комаровский когда можно купать
Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.
Кто болеет ветрянкой чаще
Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.
У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.
Как проявляется ветрянка у детей
Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.
Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.
Лечение
Чем лечить ветрянку
Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.
При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).
Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:
- Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
- При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
- Отвлекать ребенка.
- Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
- Выполнять ежедневную смену белья.
- Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
- Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).
Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.
Применение зеленки
Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.
Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.
Можно ли гулять
Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.
Профилактика
Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.
Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.
На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.
Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Источник
Многие родители задаются вопросом, можно ли купать ребенка при ветрянке? Врачи “старой закалки” категорически не рекомендуют купать детей во время заболевания. В данной статье рассмотрим правила проведения гигиенических процедур, а также приведем рецепты полезных добавок в ванную.
На самом деле проводить водные процедуры можно. Ветряная оспа – это заболевание, при котором необходимо максимально соблюдать гигиену.
- В первую очередь это поможет снизить сильный зуд у ребенка.
- Второй причиной для принятия ванны является предупреждение инфицирования пузырьковых высыпаний.
Прежде чем купать ребенка во время ветрянки, каждый родитель должен знать некоторые правила, о которых мы расскажем в нашей статье.
Как правильно купать ребенка
Как только вы узнали о том, что ваш ребенок болен ветрянкой, необходимо в течение нескольких суток понаблюдать за самочувствием ребенка и за особенностями протекания ветрянки.
Если ветряная оспа протекает в легкой форме (нет температуры), водные процедуры можно принимать на 5 день после появления первых пузырьков. В первую неделю следует ограничиться быстрым душем.
После купания следует обработать сыпь
Также следует соблюдать некоторые правила:
- Во время купания не используйте мочалку и не трите кожу ребёнка. Водные процедуры необходимо производить без использования шампуней, гелей для душа, пены для ванн, мыла и других косметических средств.
- Вода должна быть ни в коем случае не горячей и не холодной. Оптимальная температура для принятия ванны при ветрянке – 36 градусов.
- По окончанию процедуры не обтирайте кожу полотенцем, достаточно промокнуть ее чистой тканью из натурального хлопка.
- Одежду после купания надевают после полного высыхания. Одежда должна быть из хлопка.
Сразу после купания необходимо обработать кожу зеленкой или другим антисептическим средством, которые назначил лечащий врач. Обратите внимание, что использование молочка или детского крема после купания категорически противопоказано.
Если у ребенка имеются пузырьковые высыпания на половых органах, старайтесь подмывать ребенка несколько раз в день.
Данные правила предназначены для детей любого возраста.
Что можно добавлять в воду при купании
Чтобы заболевание как можно скорее завершилось и ребенка перестал мучить зуд, многие педиатры советуют принимать ванну с различными добавками:
Марганцовка
Данное средство является незаменимым средством при ветряной оспе у ребенка. Для принятия ванны вполне достаточно пяти кристалликов марганца.
- 1 стакан воды,
- 5 кристаллов марганцовки.
Чтобы приготовить добавку необходимо налить в стакан теплую воду и марганцовку. Тщательно перемешать и дождаться полного растворения, после чего получившуюся жидкость выливают в ванну с водой.
При сильном зуде можно повторять процедуру несколько раз в день.
Сода
Помогает справиться с сильным зудом и дискомфортом у ребенка. Для приготовления возьмите:
- 1 ст. л. пищевой соды
Растворите соду в ванной с водой. Обратите внимание, что принятие водных процедур с добавлением соды не должно длиться более 10 минут. Эффект после процедуры длиться в течение 6 часов.
Купание с содой желательно проводить преимущественно перед сном.
Важно помнить
Фитопрепараты обладают довольно большим аллергическим потенциалом, использовать их стоит крайне осторожно, чтобы не углубить состояние.
Кора дуба
Отвар коры дуба
Благодаря уникальным свойствам пузырьковые высыпания начинают быстрее заживать. Перед использованием коры дуба обратите внимание, что противопоказанием является аллергия на данный компонент.
- 2 ч. л. коры дуба,
- 200 мл. горячей воды.
Чтобы приготовить добавку для ванны, залейте кору крутым кипятком. Необходимо настоять отвар в течение часа.
Одного стакана отвара вполне достаточно для принятия ванны.
Ромашка
Ни для кого не секрет, что ромашка является природным антисептиком. При ветрянке данная добавка пользуется популярностью у многих. Чтобы приготовить добавку, возьмите:
- 2 ст. л. сухих цветков ромашки,
- 1 л. воды.
Залейте ромашку кипятком, закройте крышкой и дайте настояться не менее трех часов. Купаться в ромашке можно в течение 15 минут.
Чистотел
Для приготовления данной добавки желательно использовать свежую траву чистотела. Нужно мелко нарезать несколько листков чистотела и поместить в кипящую воду. Спустя 20 минут процеживаем отвар и добавляем в ванну.
Купание в чистотеле проводить не более 10 минут.
Все вышеперечисленные добавки обладают обеззараживающими свойствами и способствуют скорейшему выздоровлению.
В каких случаях купание запрещено
Даже на сегодняшний день существуют врачи, которые выступают категорически против купания во время ветряной оспы. Данный запрет они обуславливают тем, что пузырьковые высыпания на теле должны высохнуть, а их смачивание водой лишь размягчают пузырьки.
Конечно же, данное мнение является ошибочным. Ученые доказали, что жидкость, которая находится в пузырях, нередко приводит к инфицированию. Данная неприятность вызывает различные осложнения и продлевает длительность болезни.
Купание при ветрянке противопоказано лишь в некоторых случаях:
- На поверхности кожи имеются нагноения.
- Если есть температура (более 37ºС).
- Ребенок плохо себя чувствует.
Когда можно купаться после ветрянки
Когда же можно полноценно мыться после болезни? Как только у больного отойдут от тела засохшие корочки. При нормальном протекании заболевания у ребенка, обычно это происходит на 14-20 день. При принятии ванн можно смело использовать мочалку и косметические средства.
Чтобы избавиться от пятнышек зеленки на теле ребенка можно воспользоваться обычным хозяйственным мылом. После распаривания тела намажьте пятна мылом и оставьте на несколько минут. Данную процедуру нужно повторить несколько раз.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский считает, что купание при ветрянке является неотъемлемой частью лечения. Он советует принимать душ дважды в день. Доктор утверждает, что благодаря водным процедурам смываются загрязнения, а также унимается сильный зуд.
Комаровский акцентирует внимание на том, что вода не должна быть слишком теплой. Горячая вода лишь усилит зуд у чада.
На 8 день после начала заболевания принятие душа можно смело заменять принятие ванны.
Отзывы родителей
Большинство родителей положительно относятся к водным процедурам во время ветряной оспы. Мамы отмечают, что после принятия ванны с добавлением лекарственных трав, ребенок перестает жаловаться на зуд, становится спокойным и крепко спит всю ночь.
Лучше всего отзываются о купании в марганцовке и в череде.
Источник
Школа доктора Комаровского дает много рекомендаций, связанных с такой неприятной болезнью, как ветрянка. Доктор Комаровский отвечает на многочисленные вопросы про ветрянку.
Про ветрянку у детей рассказывает доктор Комаровский.
Ветрянка, пожалуй, самая распространенная детская инфекция. Возбудитель -вирус семейства герпесвирусов. Распространяется по воздуху от больного ребенка к здоровому.
Комаровский утверждает, что ветрянке подвержены, в основном, дети до 12 лет и болезнь у них проходит в легкой форме. Дети более старшего возраста болеют реже, но болезнь у них переносится тяжелее. Младенцы до полугода болеют очень редко, но очень тяжело.
Основным симптомом ветрянки, отличающим эту болезнь от других инфекций доктор Комаровский считает характерную сыпь. Сначала это красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Через сутки жидкость в них становится мутной, поверхность – дряблой, пузырьки лопаются и покрываются корками. Через неделю или чуть больше корочки отпадают.
Пока идут высыпания ребенок чувствует слабость, головные боли, отсутствие аппетита, тошноту. У него повышается температура.
Лечить ветрянку
медикаментозно доктор Комаровский не советует. Препараты, которые влияют непосредственно на вирус герпеса, нужно применять только при тяжелой форме ветрянки. Если болезнь проходит в легкой форме, лечение нужно направлять на устранение симптомов и облегчения состояния детей.
Если у ребенка с ветрянкой лихорадочное состояние, Комаровский рекомендует парацетамол или ибупрофен и напоминает, что аспирин при ветрянке категорически нельзя.
Для того, чтобы ребенок не расчесывал зудящие высыпания нужно придерживаться ряда рекомендаций. Комаровский советует:
обрабатывать сыпь препаратами, назначенными врачом;
давать ребенку антигистаминные препараты;
подстригать ребенку коротко ногти или надевать специальные мягкие рукавички;
ежедневно менять постельное и нательное белье;
купать ребенка в чуть теплой воде 2-3 раза в день;
проветривать помещение, чтобы избежать излишнего потоотделения;
отвлекать ребенка, не давать ему расчесывать высыпания.
Комаровский считает, что при ветрянке необходимо много потреблять жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.
К использованию зеленки для обработки пузырьков доктор Комаровский относиться скептически. Он считает, что зеленка инфекцию не лечит, а корочки образуются и без использования зеленки. Использовать или нет зеленку – личное дело каждого.
Можно ли купать при ветрянке?
Комаровский считает, что купать ребенка при ветрянке можно и нужно. Для того, чтобы облегчить состояние малыша, можно делать теплые ванночки с добавление небольшого количества соды каждые 3-4 часа. Тело ребенка не вытирать, а осторожно промакивать мягкой тканью. После этого высыпания обработать препаратом, назначенным врачом
Можно гулять при ветрянке?
По мнению доктора Комаровского выводить ребенка на прогулку можно через 5 дней, после того, как прекратились высыпания, и ребенок перестал быть заразным. Но посещать детский сад следует несколько позже (недели через 2). Он обосновывает это тем, что при ветрянке очень сильно угнетается иммунитет ребенка.
Источник
С ветряной оспой или ветрянкой хотя бы раз, а иногда два и три раза, в жизни сталкивается каждый человек. Правда этим недугом болеют, в основном, в детском возрасте, поэтому он и относится к разряду детских заболеваний. Однако иногда страдающего от ветряной оспы можно встретить и среди взрослых, только в таких случаях болезнь, как правило, проходит в более тяжелой форме.
Вирус ветряной оспы достаточно летуч, то есть характеризуется высокой заразностью, а его основными признаками является зудящая сыпь специфического характера и высокая температура в первые дни болезни. Постоянно зудящие высыпания доставляют немалый дискомфорт, и зачастую бывает очень сложно отказаться от желания их почесать даже взрослым, что уж говорить о детях. Однако известно, что расчесанные, а иногда, и расцарапанные кожные покровы являются прекрасной средой для патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие пиодермии — гнойничковых заболеваний кожи. Поэтому очень важно при ветрянке уделять особое внимание основам гигиены.
Оглавление:
Можно ли купаться при ветрянке?
Особенности купания детей при ветрянке
Отвары из трав для купания детей при ветряной оспе
Противопоказания к купанию при ветрянке
Купание в открытых водоемах
Дополнительные меры для облегчения состояния малыша при ветрянке
Можно ли купаться при ветрянке?
Сегодня на свой вопрос, можно ли купаться при ветрянке, многие родители не получают однозначного ответа, поскольку даже среди медицинских работников в данном вопросе имеются разногласия.
До недавнего времени специалисты не рекомендовали купать детей, страдающих от ветрянки, до момента отпадения последней корочки. Считалось, что водные процедуры способствуют распространению сыпи и развитию осложнений. К счастью, сегодня современная медицина располагает результатами более детального изучения особенностей развития ветряночного вируса и воздействия его на организм. Поэтому в основной своей массе отечественные врачи разрешают купаться при ветрянке с обязательным соблюдением определенных правил.
Обратите внимание
В Европе медики уже много лет назначают больным ветрянкой выполнение кратковременных водных процедур несколько раз на протяжении дня. По их мнению, купание способствует облегчению течения болезни, существенно снижая дискомфорт, исходящий от зудящих высыпаний.
В нашей стране даже на сегодняшний день еще можно встретить педиатра (как правило, это врачи старой закалки), который запрещает мочить ветряную сыпь.
Особенности купания детей при ветрянке
Ни для кого не секрет, что положительные эмоции помогают легче перенести любую болезнь. А поскольку практически все дети очень любят купаться, водные процедуры при ветрянке несомненно будут способствовать улучшению состояния и самочувствия малыша. Кроме того, доказано, что благодаря купанию зуд доставляет гораздо меньший дискомфорт, а высыпания быстрее подсушиваются.
Важно
Прежде чем приступить к купанию, нужно внимательно изучить состояние ребенка: определить общее самочувствие и температуру тела. Если малыш активен, в хорошем настроении, кушает с аппетитом и его температура тела в норме, тогда смело можно начинать водные процедуры.
Основные правила купания при ветрянке:
-
Продолжительность купания должна быть ограничена 5-10 минутами. Но зато количество водных процедур может достигать 3-4 раз за день. - Следует отдавать предпочтение купанию под душем с напором воды средней интенсивности. Маленькие дети могут купаться в ванночке с небольшим количеством воды.
- Запрещается использование мочалок и жестких полотенец. Вместо стандартных полотенец лучше выбирать байковую пеленку. При этом обтираться следует промокающими движениями, чтобы случайно не содрать корочки.
- Во время мытья не разрешается применение никаких косметических или гигиенических средств. Что касается обычного детского мыла, то его использование также не желательно, но если возникла необходимость, то можно, однако не более двух раз за весь период недуга.
- Температура воды не должна превышать отметку в 37 градусов. Теплая вода поможет смыть пот, уменьшить зуд и повысить настроение.
Соблюдение таких простых правил позволит не только поддерживать тело в чистоте, но также уменьшить дискомфорт от зудящих высыпаний, а значит снизить вероятность их расчесывания и инфицирования кожных покровов.
Отвары из трав для купания детей при ветряной оспе
Отвары из лекарственных трав обладают антисептическим, противовоспалительным, подсушивающим, а также облегчающим зуд действием. Поэтому польза от купания при ветрянке в ванночке с добавлением травяных отваров увеличивается в несколько раз.
Согласно рекомендациям педиатров для детских ванн лучше всего использовать отвары из:
- ромашки;
- календулы;
- чистотела;
- коры дуба;
- лаванды;
- эвкалипта;
- череды и др.
Для лучшего эффекта в воду для купания следует добавлять заранее приготовленные и настоявшиеся отвары с одного или нескольких растений.
Одним из удачных вариантов сочетания трав является смесь календулы и эвкалипта. Подобный отвар дезинфицирующе воздействует на кожные покровы, а также способствует более быстрой регенерации кожи и заживлению ранок.
К сожалению, нередки случаи, когда высыпания появляются на слизистых ротовой полости. В таких ситуациях хорошо помогает полоскание теплым травяным отваром (к примеру, смесь шалфея и ромашки), прекрасно снижающим вызванный сыпью дискомфорт у малыша.
Противопоказания к купанию при ветрянке
Конечно же, купание при ветрянке – это прекрасный способ облегчить состояние болеющего малыша, уменьшить донимающий зуд, поднять настроение, однако, следует понимать, что и к водным процедурам могут быть противопоказания.
В частности, запрещено купать детей при:
- Наличии повышенной температуры, в том числе и при незначительном ее повышении. В первые дни ветряной оспы практически всегда поднимается температура. В эти дни показан постельный режим и воздержание от купания. В некоторых случаях температура может держаться на протяжении всего периода болезни, тогда купаться ребенку можно только после полного выздоровления. А до того момента разрешается обтирание посредством мягких влажных салфеток.
- Тяжелой переносимости болезни.
- Развитии осложнений.
- Наличии гнойной сыпи.
Важно
При наличии противопоказаний к купанию не следует забывать об обязательном ежедневном подмывании малыша. Поскольку ветрянка сопровождается высыпаниями по всему телу, в том числе и в области половых органов, несоблюдение гигиены может привести к воспалению данных участков. Для подмывания ребенка рекомендуется использовать отвар ромашки и коры дуба.
Купание в открытых водоемах
Ветряная оспа для всех родителей в любое время является неприятной неожиданностью, а если эта болезнь приходит в дом еще и в период летних отпусков, то огорчение по данному поводу существенно увеличивается, и не только у ребенка.
Главный вопрос застигнутых врасплох родителей: «Можно ли купаться при ветрянке в речке, озере или море?»
К сожалению, посещение людных мест и купание в открытых водоемах при ветряной оспе запрещены по нескольким причинам, главные из которых:
- Заразность ветрянки. Дело в том, что данный вирус очень заразен, а поскольку на пляжах в летнее время большое скопление народа, ветрянкой от вашего ребенка могут заразится отдыхающие там здоровые дети и взрослые, у которых еще нет иммунитета к данному недугу.
- Высокий риск дополнительного инфицирования и бактериального осложнения течения болезни. Как известно, вода в наших водоемах, мягко говоря, не отличается особой чистотой. Поэтому педиатры не рекомендуют купание вне дома при ветрянке, ведь дети постоянно расчесывают кожу из-за зудящих высыпаний, травмируют ее.
Внимание! При ветрянке строго запрещается посещать бани. Воздействие высоких температур в сочетании с влагой могут спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Кроме того, повышается риск травмирования кожи, а значит ее инфицирования.
Подробно о купании детей при ветрянке рассказывает доктор Комаровский:
Дополнительные меры для облегчения состояния малыша при ветрянке
Помимо водных процедур благоприятное влияние на состояние ребенка при ветрянке может оказать соблюдение следующих рекомендаций:
- В помещении, где болеет малыш, должны быть обеспечены оптимальный температурный режим и уровень влажности. Жаркий и сухой воздух провоцирует более сильное потоотделение ребенка, что в свою очередь приводит к усилению зуда.
- При ветрянке дети должны больше пить, поскольку обильное питье способствует более быстрому выведению токсинов из организма больного ребенка.
- Следует отдавать предпочтение постельному белью и одежде из натуральных дышащих тканей. Поскольку синтетический материал может вызывать раздражение и провоцировать усиление зуда. Кроме того, в одежде, не пропускающей воздух, тело человека потеет с большей интенсивностью.
- Полоскание ротовой полости раствором ромашки и фурацилина прекрасно помогает уменьшить дискомфорт при высыпаниях на слизистой.
- Если высыпания обрабатывать три-четыре раза в день — они быстрее подсыхают, и существенно снижается риск их инфицирования.
Обратите внимание
Стоит отметить, что для борьбы с нестерпимым зудом педиатры назначают антигистаминные средства в индивидуальной дозировке.
В целом, купание ребенка, страдающего от ветрянки, является отличным способом улучшения его состояния и повышения настроения. Другими словами, купаться при ветрянке не только можно, но и нужно. Однако, прежде чем приступить к водным процедурам, следует убедиться, что у малыша нет никаких противопоказаний к этому. Если вы сомневаетесь в том, что способны адекватно оценить состояние своего ребенка, обратитесь за советом к врачу. По результатам профессионального осмотра вы будете точно знать, что купание принесет вашему ребенку только пользу и положительно повлияет на течение его болезни.
Токарева Лариса, педиатр, медицинский обозреватель
8,260 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
