Ветрянка может быть только на спине
Ветряная оспа – заболевание, которым большинство из нас успело переболеть в детском возрасте. Однако перейдя в статус родителей, вчерашние мальчики и девочки пугаются, когда видят признаки инфекционного заболевания у собственного ребенка. Как выглядят симптомы ветрянки?
Что из себя представляет ветрянка?
Ветряная оспа, или, по-простому, ветрянка – детское инфекционное заболевание. Возбудитель – разновидность вируса герпеса Varicella Zoster, который передается от заразного ребенка другим членам детского коллектива.
Ребенок, заразившись ветрянкой, первое время будет чувствовать себя удовлетворительно. Лишь по окончанию латентного периода появятся начальные признаки ветрянки у ребенка.
Инкубационный период
Ветряная оспа протекает по типичному сценарию. После заражения наступает инкубационный период, который длится в среднем 2 дня:
- в это время вирус не проявляется, но он уже внедрился в слизистые оболочки дыхательных путей, затем попал в кровь;
- вместе с кровью и лимфой Varicella Zoster распространяется по всему организму, закрепляется в клетках кожи и слизистой, начиная там свою работу.
Внешний вид сыпи
Как понять, что у малыша ветряная оспа? Отличительным ее признаком является сыпь розового цвета, представляющая собой выпуклые узелки не более 4-5 мм в диаметре.
Каждый узелок (папула) на теле больного проходит несколько стадий трансформации:
- После появления он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться в размере, превращаясь в везикулу.
- Затем ее содержимое мутнеет, и она лопается.
- С этого момента начинается заживление ранки – она покрывается корочкой, которая позже отпадает.
Одновременно с этим у малыша может подняться температура, появиться ломота в суставах, общая слабость. Возможны легкие признаки респираторного заболевания.
Динамика болезни
Температура бывает только в начале болезни, затем она постепенно нормализуется. Прыщики появляются и исчезают волнообразно. Папулы очень быстро начинают захватывать все большую поверхность тела, но бывает, что они локализуются только на спине, животе и на сгибах конечностей.
Пока длится острая стадия заболевания, на теле ребенка одновременно можно увидеть сыпь разной степени созревания. На фото видно, как выглядят папулы, везикулы и подсыхающие корочки.
Параллельно с сыпью, которая часто захватывает лицо и даже голову под волосами, на слизистой рта может возникнуть энантема. Это те же прыщики, что и на теле, но после того, как они лопаются, на их месте остается небольшая язвочка с желтой окантовкой. После соответствующего лечения ранки во рту заживают.
Увидеть, как выглядят прыщики, можно, взглянув на фото:
Папула
Везикулы
Высыпания разной степени созревания
Сыпь в завершающей стадии
Где чаще проявляются пятна и узелки, откуда начинается распространение инфекции? В первую очередь они возникают на закрытых частях тела — спине, попе, животе. Реже — на руках и ногах.
Очень редко ветрянку можно спутать с другим заболеванием. Определить наличие вируса Varicella Zoster на ранней стадии можно по результатам исследований (вирусоскопических, молекулярно-биологических). Однако чаще ветрянку диагностируют по виду пустул и везикул.
Интересно: чем опасна ветрянка и как ее лечить —
https://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/vetryanka-u-detej-foto.html
Понравилась статья? Мы старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Источник
Мамочки подскажите! как начинается ветрянка? в группе карантин, и уже 3 или 4 ребенка заболело на этой неделе. Мы же на больничном по гриппу,и сегодня заметила на спине 2 маленьких прыщика на спине, не пойму это что. свекровь говорит они с живота начинаются. еще мы пьем антибиотик, стоит ли бежать к педиатору консультироваться.
Комментарии
У нас со спины и плеч.
огого((( блин еще и ветрянка и так то болеем сильно(((
Высыпания могут быть где угодно. Они отличаются внешне от сыпи на антибиотик, но не видя их, сложно самой отличить будет. Врача снова вызовите, появление сыпи любой этиологии повод для вызова врача, даже если она вчера была. Скажите, что в саду карантин.
сейчас понаблюдаю, если еще появятся прыщи, то вызову врача. спасибо)
У меня на глазах у мальчика появились пятнышки плоские абсолютно 2 штуки на спинке, буквально через час они уже стали больше походить на прыщики чуть водянистые внешне. Не знаю понятно ли объяснила, но может поможет. Выздоравливайте!!!
да все говорят что они водянистые, еще и в мед кабинет позвонила, сегодня еще одну девочку не привели, ветрянка началась
Теперь пока вся группа практически не переболеет, так и будет тянуться. Карантин тоже продлевается от каждого последнего случая заболевания.
РоÑÑиÑ, Ðбакан
да оно Ñже ÑÑо обÑÑвление по каÑанÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð°Ð²Ð½ÐµÐ½Ñко виÑиÑ)
РоÑÑиÑ, Ðваново
У Ð½Ð°Ñ Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа наÑалоÑÑ,Ñ ÑнаÑала и не понÑла. РпоÑом ÑмоÑÑÑ Ð½Ð° лбÑ, ÑÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑвилиÑÑ. ÐбÑÑпало за веÑÐµÑ ÑÑна вÑего.
РоÑÑиÑ, Ðбакан
и ÑвекÑÐ¾Ð²Ñ Ñак же говоÑÐ¸Ñ ÑÑо Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¸ ÑÑки)
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑкÑда Ñгодно наÑинаеÑÑÑ. ÐÑÑÑики кÑаÑнÑе водÑнÑе. ÐÑÑÑе вÑаÑа на дом а не ÑаÑкаÑÑ Ñебенка в поликлиникÑ
РоÑÑиÑ, Ðбакан
вÑеÑа вÑÐ°Ñ Ð±Ñла по пÑоÑÑÑде, 4 Ð´Ð½Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа под 39 поднималаÑÑ, Ñбивали, а Ñо вÑеÑаÑнего Ð´Ð½Ñ Ð´Ð°ÐµÐ¼ анÑибиоÑик
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐеÑÑÑÐ½ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ и без вÑаÑа опÑеделиÑÑ. Тем более в ÑÐ°Ð´Ñ ÐºÐ°ÑанÑин. ÐÑÑÑÐ¿ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе поÑмоÑÑиÑе
РоÑÑиÑ, Ðбакан
Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑвÑй Ñебенок и Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ Ð¸Ð¼ÐµÑ ÐºÐ°Ðº она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ)))))) но Ñо ÑÑо Ñ Ð½ÐµÐµ пÑоÑÑÑда ÑÑо ÑоÑно, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÐµÑе и каÑÐµÐ»Ñ Ð½Ð°ÑалÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑозаводÑк
Ñ ÑÑна наÑалаÑÑ Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ.ÐоÑвилоÑÑ Ð¿Ð°ÑÑ ÐºÑаÑнÑÑ Ð¿ÑÑÑей, к веÑеÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ ÑÑали водÑниÑÑÑе и Ñак же поÑвилиÑÑ Ð²Ð¾ ÑÑÑ.РпоÑледÑÑвии обÑÑпало болÑÑе вÑего головÑ, Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¸ ÑпинÑ, ÑÑки и ноги бÑли поÑÑи ÑиÑÑÑе.ТемпеÑаÑÑÑа деÑжалаÑÑ 3 днÑ, ÑеÑез 2 недели поÑле ÑÑна заболела доÑÑ, ÑÑпаÑÑ Ð½Ð°Ñало Ñак же Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ.ÐаÑанÑин в ÑÐ°Ð´Ñ Ð±Ñл Ñ ÑенÑÑбÑÑ Ð¿Ð¾ ÑнваÑÑ))) пока вÑе не пеÑеболели
РоÑÑиÑ, Ðбакан
Ñ Ð½Ð°Ñ Ñоже ÑемпеÑаÑÑÑа, но кÑаÑнÑÑее гоÑло, Ð½Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½, каÑÐµÐ»Ñ Ð¸ еÑе два пÑÑÑика на Ñпине
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑозаводÑк
ÑÑÑом Ñже ÑоÑно ÑÑно бÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ð½Ð° или неÑ.ÐÑли обÑÑÐ¿Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе и пÑÑÑи ÑÑанÑÑ Ð²Ð¾Ð´ÑниÑÑÑе, Ñо ÑоÑно она
РоÑÑиÑ, Ðбакан
на обеде дома поÑмоÑÑела пÑÑÑики Ñакие же, Ð½Ñ Ð±Ñдем ждаÑÑ ÑÑÑа))) еÑли Ð½ÐµÑ Ñо знаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ заÑазилиÑÑ ÐµÑе
РоÑÑиÑ, ÐовоÑибиÑÑк
Ðак Ñгодно , Ñ Ð½Ð°Ñ Ñ ÑÑаÑÑего бÑло вÑего пÑÑÑ Ð¿ÑÑÑей â по паÑе на ÑÑÐºÐ°Ñ Ð¸ один на Ñпине (ÐÑо ÑоÑно бÑла веÑÑÑнка â подÑвеÑждали анализом кÑови)
РоÑÑиÑ, Ðбакан
ого! ниÑего Ñебе надо кÑÐ¾Ð²Ñ ÐµÑе ÑдаваÑÑ Ð¸Ð´Ñи обÑзаÑелÑно? Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñла ÑемпеÑаÑÑÑа 38-39 4 днÑ, кÑаÑное гоÑло, заложенноÑÑÑ ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð½Ð¾Ñа. вÑеÑа вÑÐ°Ñ Ð¿ÑопиÑала аÑгменÑин, наÑали пиÑÑ, а ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð¿ÑÑÑики замеÑили
РоÑÑиÑ, ÐовоÑибиÑÑк
Â
ÐÑÐ°Ñ Ð²ÑÐ·Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° дом веÑÑÑÐ½ÐºÑ Ð½Ðµ подÑвеÑдила, Ñказала комаÑÑ, пÑиÑики бÑли малÑÑ Ð¾Ð½Ñкие, но Ð¼Ð¾Ñ Ð´ÑÑа жаждала знаÑÑ ÑоÑно, Ñж оÑÐµÐ½Ñ ÑилÑно Ð¸Ñ Ñебенок ÑеÑал, ÑилÑнее в ÑÑо Ñаз Ñем комаÑов 🙂 а Ñ Ð½Ð°Ñ ÑодилÑÑ Ð²ÑоÑой Ñебенок, и ÑÑоÑл вопÑÐ¾Ñ Ð¾ÑÑаÑÑÑÑ Ð»Ð¸ на паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ подолÑÑе в Ñд пока каÑанÑин дома. ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ Ñами Ñдавали в плаÑном ÑенÑÑе кÑовÑ
РоÑÑиÑ, Ðбакан
а Ð²Ð¾Ñ ÐºÐ°Ðº) понÑÑно)
Источник
Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.
Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.
Где появляется сыпь и на какой день?
фото сыпь при ветрянке
Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.
Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.
Инкубация
Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.
Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.
Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.
Важно!
Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.
Период перед сыпью
Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.
Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.
фото прыщи при ветрянке
Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.
Острый период
Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.
Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.
Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.
Особенности появления сыпи
фото высыпания при ветрянке
При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.
Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.
Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.
Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.
Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:
- коже волосистой части головы;
- области лица;
- спине и животе;
- конечностях.
При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.
Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.
Как выглядит ветрянка и с чем можно перепутать?
фото первые высыпания
Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:
- на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
- очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
- так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
- диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
- вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
- в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
- сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
- один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.
Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.
Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.
В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.
Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.
Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.
Дифференциальная диагностика
фото прыщики при ветрянке
Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:
- вирус Коксаки;
- герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
- стрептодермия;
- укусы;
- строфулюс.
Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:
- всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
- во рту присутствуют обильные высыпания;
- температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
- на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
- на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.
Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:
- невысокая температура;
- отсутствие продромы;
- поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
- слизистая не вовлекается;
- формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
- могут формироваться эрозии.
Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:
- в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
- сыпь чешется очень сильно;
- отсутствует лихорадка;
- зачастую присутствует связь с аллергией;
- формируются папулы и пузырьки;
- полость рта не вовлекается.
Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.
Возможна ли ветрянка без высыпаний?
фото первый прыщик при ветрянке
Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.
Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.
Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.
Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.
Что делать при появлении симптомов
Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.
Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.
Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.
Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.
Прыщики необходимо обрабатывать:
- с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
- для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
- при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).
Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.
Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
