Ветрянка до года госпитализация

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, которое проявляется сыпью на коже и слизистых, а также интоксикацией организма. Ветрянка у детей до года имеет особенности протекания и лечения, ведь иммунная система до конца не сформирована.

Может ли заразиться ветрянкой грудной ребенок

Новорожденные дети уязвимы к инфекциям. В первые месяцы жизни новорожденные получают все необходимые питательные вещества с молоком матери. Помимо белков, жиров и углеводов, минеральных комплексов, ферментов, гормонов роста, молоко содержит широкий спектр иммунологической защиты. Со временем иммуноглобулинов становится меньше, однако за счет того, что ребенок поглощает больший объем молока, в рационе их достаточно.

Однако ветрянку могут подхватить даже те дети, которые находятся на грудном вскармливании. Чаще всего это связано с тем, что мать не болела данным заболеванием и у нее не выработались антитела. Заражение оспой в первом триместре беременности грозит выкидышем или задержками развития плода, патологиями ЦНС и пороками развития органов.

Заражение на последних сроках называется неонатальным заражением. А инфицирование во время родов, в первые дни жизни – интранатальным. Если женщина заразилась перед родами, и организм не успел выработать антитела, заболевание передается ребенку. Врожденное заболевание обычно имеет среднюю или тяжелую степень, велик риск летального исхода.

До 3 месяцев пассивный иммунитет, полученный от плаценты, а затем получаемый от грудного молока, наиболее высок, поэтому дети редко страдают ветрянкой. Примерно к 6 месяцу пассивный иммунитет пропадает, поэтому риск появления различных заболеваний выше.

Можно сделать вывод, что ветрянка у детей до 1 года встречается редко в том случае, если мать переболела ней ранее и у нее есть антитела, которые передаются ребенку.

Симптоматика

Заболевание у грудных детей имеет свои особенности. Во-первых, оно начинается с проявления общеинфекционных признаков, а сыпь проявляется на 3-5 день после заражения. Высыпания более обильные, могут принимать геморрагический (кровяной) характер.

Сыпь может появляться волнообразно (то усиливается, то затихает). В период усиления высыпаний повышается температура. Но если сыпи мало, она располагается локально – температуры может и не быть.

Сыпь сначала появляется в виде красных пятнышек. После возникают волдыри, наполненные жидкостью, вокруг которых образуются покраснения. После того как волдырь лопнул, он засыхает корочкой. Этот период сопровождается появлением сильного зуда, который доставляет дискомфорт ребенку. Родителям необходимо следить за тем, чтобы малыш не расчесывал корочки, иначе в ранку может попасть инфекция, что осложнит течение болезни.

Расчесывание корочек и их преждевременное удаление может привести к появлению рубцов.

Симптомы ветрянки у детей до года зависят от степени тяжести болезни. Их бывает три:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Когда болезнь протекает тяжело, могут возникать судороги или потери сознания. Возможно присутствие осложнений, обусловленных присоединением вторичной инфекции (пневмония, абсцессы и другие). Одним из признаков тяжелой стадии является высокая температура, достигающая иногда 40 градусов. Сыпь покрывает большую часть кожи и слизистой. Могут возникать рвота, понос.

Во избежание осложнений, тяжелое течение болезни необходимо лечить в условиях стационара под пристальным вниманием врача.

Как ветряную оспу переносят груднички

Дети до 1 года переносят ветрянку по-разному. Даже при легкой форме заболевания малыш может часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Родителям необходимо запастись терпением.

Поведение становится особенно беспокойным в период обострения высыпаний, которые сопровождаются зудом. Дети на грудном вскармливании легче переносят этот период. Поэтому, если есть возможность, нужно перевести ребенка на такое питание, исключив пюре, соки и каши.

Обильное питье необходимо, даже если ребенка часто прикладывают к груди. Помимо воды, можно давать некрепкий чай и несладкие компоты.

Температура может достигать отметки 39 и даже 40 градусов. В этом случае нужно вызвать врача. И не отказываться от госпитализации, если она необходима.

При легкой форме ребенка высыпает не более 5 дней, а при тяжелой – около 2 недель. Главное, отвлекать малыша от расчесывания ранок, иначе может произойти инфицирование. И лечение продлится. Распознать бактериальную инфекцию можно по мутному содержимому сыпи.

Как лечится ветрянка в возрасте до года

Диагноз и форму ветряной оспы определяет врач. Не всегда хватает визуального осмотра, дополнительно назначается анализ крови или соскоб с ранки. Но чаще хватает осмотра и опроса родителей.

Специального лечения, особенно при легкой форме, не требуется. Врач прописывает препараты для снятия зуда. Для подсушивания лопнувших пузырьков можно использовать зеленку. Но нельзя наносить ее на большие участки, только локально на прыщик. Препараты, которые снимают зуд, также нельзя растирать по здоровой коже. Это способствует распространению инфекции.

Для предотвращения расчесывания ранок нужно постоянно следить за малышом, вовремя подстригать ногти и надевать на руки царапки. Можно использовать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Однако сначала необходимо проконсультироваться с врачом.

Против температуры обычно назначается Парацетамол. Маленьким детям часто ставят свечи или дают сироп, так как глотать таблетки им еще трудно. Сбивать температуру нужно, когда отметка достигла 38 градусов.

Ветряная оспа у детей до года может сильно осложнить жизнь родителей. Маленький ребенок не может сказать, где у него болит, постоянно плачет и капризничает. Нарушается сон и аппетит. Помочь ребенку можно:

1. Проветривая комнату. Это поможет поддержать оптимальную температуру. Если в комнате жарко, ребенок потеет, и зуд может усиливаться.
2. Часто сменяя одежду и постельное белье. Стоит отдать предпочтение натуральным тканям. После стирки одежду и белье желательно прогладить.
3. Не заставляя кушать. Если ребенок не хочет есть, что часто встречается при температуре, не стоит его заставлять. Если малыш на грудном вскармливании, то лучше убрать из рациона прикорм, чаще прикладывая его к груди. Помимо этого, нужно обеспечить малышу обильное питье (воду, несладкие компоты и чаи).
4. Успокоив зуд при помощи ванночек с травами, но при условии, что у ребенка нет аллергии. После купания не стоит растирать кожу полотенцем, лишь мягко промокнуть.

Никаких особенностей лечения ветрянки у малышей нет. Главное – набраться терпения и не раздражаться на капризы ребенка, окружив его заботой.

Мнение врачей

Не следует излишне беспокоиться, если у ребенка обнаружили ветрянку. В первую очередь необходимо подтвердить диагноз. Если температура высокая – врача нужно вызывать на дом. После постановки диагноза врач скажет, нужна ли госпитализация или можно обойтись лечением в домашних условиях.

Соблюдая все рекомендации врача, лечение пройдет быстро и без осложнений.

Следует помнить о профилактике. Прививку грудничку делать рано, но нужно оградить его от возможного заражения. Если среди окружения есть заболевшие ветрянкой – необходимо избегать контакта. Ветряная оспа очень заразна и передается воздушно-капельным путем, поэтому, если кто-то из близких заболел, лучше обеззаразить помещение и отправить больного на лечение в стационар. Приоритетом в этом случае является здоровье ребенка.

Итоги

Заболеваемость ветрянкой у детей до года низкая, так как они защищены антителами, которые получают вместе с материнским молоком. Но если мама не болела раньше, вероятность заболевания у ребенка повышается.

Самым опасным считается заражение ветрянкой на ранних стадиях беременности. В этом случае беременность часто заканчивается внутриутробной гибелью плода или различными патологиями и отклонениями в развитии.

Мамам дошкольников, заболевших ветрянкой, не стоит сильно переживать. Как правило, в этом возрасте недуг наблюдается в легкой форме, оставляя после себя пожизненный иммунитет и несколько небольших отметин. А вот ветрянка у новорожденных, чьи мамы никогда не сталкивались с этим вирусом, протекает нелегко, зачастую с тяжелыми последствиями и летальным исходом.

Может ли грудничок заболеть ветрянкой

Мамы, переболевшие заболеванием до наступления беременности и кормящие младенца грудью, оберегают их от многих недугов, передавая им пассивный иммунитет. В этом случае, даже если ребенок заразится, болезнь не оставит серьезных осложнений.

На вопрос, может ли новорожденный заболеть ветрянкой, педиатры дают положительный ответ. Инфицирование младенца происходит двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Важно! Опасности настигают малыша, если его мама никогда не прививалась и не болела ветрянкой.

• При проникновении вируса в организм женщины, ожидающей ребенка, в первом триместре в большинстве случаев беременность заканчивается трагично: происходит выкидыш или плод замирает в утробе. Если плод сохранился, наступает эмбриофетопатия — поражение внутренних систем малыша. Каждый четвертый новорожденный погибает сразу после родов.
• Во втором триместре заболевание ветрянкой может спровоцировать опоясывающий лишай у крохи. Заражение никогда не болевшей данной болезнью беременной в последние три месяца ведет к тяжелым последствиям. У родившегося малыша поражаются внутренние органы и на протяжении первых 10-12 дней от появления на свет каждый второй грудничок умирает.

У матерей, которые болели ветрянкой в детстве и повторно заразившихся во время беременности, дети рождаются с признаками болезни. В этом случае угрозы для жизни малыша нет, так как антитела мамы защищают его, проникая через плаценту.

Высокая заразность ветрянки связана с тем, что вирус легко проникает в дыхательную систему воздушно-капельным путем. Новорожденного может инфицировать любой: родитель, старший брат или сестра, случайный прохожий.

Как долго будет длиться инкубационный период при ветряной оспе, зависит от слаженности работы иммунной системы и возраста малыша. Стадии до развития болезни разделяют на:

1. Начальный этап. Проникновение и адаптация вируса в организме малыша.
2. Фазу размножения возбудителей болезни.
3. Клетки вируса проникают в кровь, и проявляются симптомы ветрянки. Организм начинает вырабатывать антитела.

В зависимости от возраста инкубационный период длится:

• у взрослых и детей школьного возраста — до 21 дня;
• у дошкольников — 2 недели;
• в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 1 неделю;
• у новорожденных — 5 суток.

У недоношенных новорожденных первые симптомы болезни могут появиться на другой день с момента инфицирования.

Как выглядит сыпь

Первые дни ветрянку у младенцев легко перепутать с простудой, но, когда на третьем этапе заболевания появляется сыпь, сомнения исчезают. Высыпания бывают следующих видов:

• Розеолы. Могут выглядеть как неровные красноватые пятнышки небольшого размера.
• Папулы. Проявления ветрянки выглядят как бугорки без жидкости внутри.
• Везикулы. Пузырьки с водянистым содержимым.
• Пустулы. В пузырьках сыпи могут появиться кровь или гной. После высыхания образуются корочки.

Волдыри при ветрянке вскрываются на 3-5-й день после образования, а подсыхают примерно через 10 дней. Появление сыпи идет волнообразно: новые пузырьки могут появляться через каждые сутки-двое. Обычно наблюдают 4-5 периодов обострений.

Осложнением заболевания является буллезная сыпь, или гнойная ветрянка. Если болезнь запустить, происходит заражение стафилококками или стрептококками, шрамы остаются на всю жизнь.

Легкая форма течения ветрянки называется рудиментарной. В этом случае сыпь розовая, без изнуряющего зуда. В тяжелых случаях сыпью покрываются не только нежная кожа младенца, но и слизистые рта, гениталий и глаз.

Симптомы

Возможна легкая и тяжелая форма течения ветряной оспы. Если грудной ребенок болеет в легкой форме, температура может не повышаться, а высыпания — быть незначительными. Максимум беспокойства доставит зуд от сыпи. В остальных случаях помимо пузырьков на коже ветрянка у грудничков протекает со следующими симптомами:

• Ребенок слабый, капризничает, отворачивается от пищи или не берет грудь. Это сказывается интоксикация.
• Возникают боли в животе, грудничок плачет и сучит ножками.
• Наблюдается жар, характерна температура от 38 до 40 градусов.
• В области родничка пульсация.
• В тяжелых случаях возникают судороги и потеря сознания.

Если симптомы заболевания наблюдаются в течение 11 дней от рождения, ветрянка будет считаться врожденной.

У малыша поднимается температура, может открыться рвота. Наблюдается либо повышенная возбудимость, либо малоподвижность. Такая симптоматика держится до двух суток, после на коже появляется сыпь.

Как лечить

Когда речь идет о здоровье новорожденного или младенца до года, нельзя терять драгоценных часов и следует срочно обратиться к педиатру. Лечение зависит от того, насколько тяжело протекает ветрянка. Врач может назначить следующие препараты:

• Для снижения жара на основе парацетамола или ибупрофена, в зависимости от возраста. Высокая температура сбивается у ребенка с помощью суспензий или свечей, важно соблюдать дозировку: двухмесячный малыш получает один объем и препарат, трехмесячный – другой. Сбивать жар рекомендуется, если окошко термометра показывает выше 37,9 градусов.
• Антигистаминные назначаются в форме капель внутрь или гелеобразных препаратов, например «Фенистил гель» для облегчения зуда. Всю поверхность кожи обрабатывать нельзя, смазываются только крупные скопления пузырьков.
• Несмотря на рекомендации доктора Комаровского о бессмысленности применения зеленки, многие прижигают папулы с целью их быстрого подсушивания и отслеживания новой волны высыпаний. Обрабатывают их мазями на основе антибиотиков.

• При сыпи на слизистой рта назначают промывания отваром ромашки, раствором фурацилина. Малыш не будет страдать от язвочек во рту, если их смазать гелями для прорезывания зубов — они обладают способностью облегчать зуд.
• Облепиховое масло — оно способствует быстрому заживлению везикул.

  Можно мазать гнойнички препаратами на основе оксида цинка.

• «Ацикловир» – препарат против вирусов.
• Как и во время любого инфекционного заболевания, рекомендуется частое питье.

Покой крохи и мамы ничто не должно тревожить.

Важно! Тяжелая форма ветрянки делает обязательным пребывание и лечение в медицинском стационаре.

Продолжительность болезни составляет около 3 дней при легком течении, в случае осложненной формы заболевания ветрянка у младенцев длится от 7-10 дней после первых высыпаний.

Осложнения

В группе риска находятся:

• Дети, заразившиеся внутриутробно. Ветрянка может вызвать гибель плода на любом сроке, а также нарушения в формировании внутренних систем и органов.
• Младенцы, получающие искусственное вскармливание. В этом случае может развиться бактериальное течение болезни, что приводит к таким осложнениям, как пневмония, менингит.
• Недоношенные семимесячные и восьмимесячные дети. Так как их иммунная система несовершенна, в большинстве случаев они болеют в тяжелой форме.
• Малыши в возрасте от пяти месяцев до годика. Пассивный иммунитет, переданный во время вынашивания и кормления грудью, снижается, и дети начинают заражаться и болеть. В этом случае необходима госпитализация, так как внезапно может развиться ложный круп, или удушье.
• Новорожденные, заразившиеся внутриутробно другими инфекциями или вирусами.

Ветрянка у младенцев до года в случае тяжелой формы осложняется переходом сыпи в лишай, дисбактериозом, дисфункцией сердца, поражениями органов зрения.

Чего нельзя делать

Запрещено заниматься самолечением: определять болезнь по фото из Сети, давать медицинские препараты. Проводить диагностику и решать, чем лечить малыша, должен врач. Не рекомендуется:

• Оставлять ручки грудничка открытыми: малыш поцарапает себя и занесет в ранку инфекцию. Месячным детям надевать трикотажные варежки-царапки, младенцам старше ногти нужно коротко подстригать.
• Тепло одевать ребенка: в одежде или жарком помещении переносить зуд становится тяжело.
• Гулять на улице с малышом или ходить в гости. Во-первых, ветрянка чрезвычайно заразна и младенец является переносчиком инфекции, во-вторых, это может понизить и без того ослабленный иммунитет.
• Вводить прикорм. Лучшее питание для заболевших малыша и малышки до шестимесячного возраста – молоко из маминой груди.

Купать ли малыша при ветрянке? Тут мнения педиатров разделяются. Некоторые считают, что частые купания ведут к ослаблению иммунитета. Сторонники водных процедур свидетельствуют о снижении зуда и улучшении самочувствия малыша, особенно если в ванну, где плещется больной младенец, добавить настой череды или немного соды.

Внимание! Прием младенцем препаратов, в состав которых входит аспирин, сильно усложняет течение болезни и приводит к тяжелым последствиям.

Профилактика и рекомендации

Лучшим способом предотвратить ветрянку у новорожденных является приобретение материнского иммунитета. Приняв решение рожать, желательно сдать кровь на выявление антител и при необходимости сделать прививку.

Находящимся в положении женщинам лучше не бывать в местах, где люди собираются в группы, избегать общения с детьми, совершать прогулки в парках или скверах.

Существуют и специальные детские вакцины. Прививаться можно по достижении ребенком возраста 10-12 месяцев.

Другой способ защитить ребенка — продлить ГВ (грудное вскармливание) до года или двух. Это убережет от многих инфекций, а в случае болезни малютка сможет легче перенести боль. Дома нужно соблюдать условия гигиены, чаще открывать окно, чтобы комната, где проводит время малыш, проветрилась.

После того как болезнь закончится, вирус герпеса – а именно он вызывает ветрянку, останется с человеком на всю жизнь. Это своеобразный индикатор здоровья: пока иммунная система работает отлично, проявления вируса ею будут сдерживаться.

Но при ослаблении жизненных сил ветрянка может снова напомнить о себе болезненными высыпаниями. Поэтому иммунитет нужно поддерживать в любом возрасте.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vetryanka_u_novorozhdennih.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!