Ветряная оспа тяжелая форма у детей

Пик инфекционного заболевания ветряная оспа, как показывает опыт, приходится как раз на 3-5 – летний возраст пациентов. Как и в случае с любой другой патологией на практике может иметь место тяжелая форма ветрянки у детей. Такое отягощенное течение обусловлено тем, что иммунитет маленького пациента довольно снижен и оказывается уже не в состоянии бороться с вирусным процессом.

В чем заключаются причины развития и симптомы данной вирусной инфекции, какие осложненные виды патологии имеют место и как бороться с подобным состоянием. Знание перечисленных пунктов поможет родителям сохранять спокойствие в момент болезни и действовать более осознанно и рационально.

Ветрянка у детей

Ветряная оспа, именуемая в народе ветрянкой, относится к группе высоко заразных инфекционных заболеваний и характеризуется поражением клеток кожи и слизистых оболочек, лихорадкой. Вызывается вирусом просто герпеса. Наблюдается преимущественно у детей младше 12 лет, но пик заболеваемости приходится на возраст 3-5 лет. Именно в этом периоде дети начинают ходить в детский сад.

У детей заболевание протекает в большинстве случаев в лёгкой форме, хотя у детей с пониженным иммунитетом болезнь может принимать и тяжёлые формы.

Как протекает заболевание

Период протекания заболевания заключается в образовании сыпи на теле и дальнейшем ее заживлении. Все без исключения образования на коже подлежат ежедневной обработке для ускорения процессе и исключения возможности присоединения вторичной инфекции через язвочки. В детском возрасте обычно все проходит довольно просто, нет серьезных осложнений, единственная явная сложность, с которой придется бороться – это успокаивать малыша из-за постоянно преследующего его чувства зуда.

Осложнённые формы ветряной оспы

Рудиментарная форма. Интоксикации нет. Температура тела в пределах нормы. На теле имеется розеолезная сыпь.
Пустулезная форма. Болезнь длиться достаточно долго. Могут возникнуть симптомы интоксикации и повыситься температура. Жидкость, находящаяся в пузырьках, становится мутной. В ней можно заметить кровь и гной. После засыхания пузырей возникают кровяные корочки. Часто на коже остаются рубцы.
Буллезная форма. Главный признак – возникновение больших пузырьков на коже. Кроме того присутствуют везикулы и симптомы интоксикации.
Геморрагическая форма. Особенно сложная форма ветряной оспы. Часто протекает с осложнениями. Внутри пузырьков — геморрагическая жидкость. На коже появляются петехии, на слизистых – кровоизлияния. У больного могут возникнуть носовые кровотечения и рвота кровью.
Гангренозная форма. Проявляется дистрофией и авитаминозом. Кроме геморрагических пузырьков на коже возникает гнойный воспалительный процесс и некрозы. Не редки и септические осложнения.
Генерализованная форма. Чаще всего именно груднички сталкиваются с такой формой ветряной оспы. Может быть летальный исход. Сыпь возникает на селезенке, легких, головном мозге, печени, почках, поджелудочной железе и надпочечниках и приводит к некрозу внутренних органов.

Тяжёлая форма вируса

Тяжелая форма ветрянки наиболее сложно переносится маленькими пациентами. Здесь к тому же играет угнетающую роль и психологическая составляющая. Малыши не готовы адекватно реагировать на проявления тяжелой симптоматики болезни. В целом картина при ветрянке в тяжелой форме выглядит так:

Лечение тяжёлой формы ветряной оспы Тяжелые форма ветрянки

повышение температуры тела до отметки 40 градусов;
высыпания на коже многочисленные, порой образующие целые пораженные сыпью участки из мелких папул;
высыпания могут длиться 7-9 дней;
сильный зуд не дает покоя маленькому пациенту;
признаки интоксикации (слабость, озноб, тошнота, рвота, беспокойный сон) не покидают больного вплоть до прекращения формирования сыпи.

Важно: у детей тяжёлые проявления вирусной инфекции встречаются редко. Чаще всего болезнь в тяжелой форме настигает взрослых пациентов и подростков.

Лечение

Лечение зависит от разновидности ветрянки, которая была определена у пациента. Если заболевание протекает в типичной форме, терапевтические мероприятия проводят в амбулаторных условиях. Лечение в таких случаях носит симптоматический характер, оно направлено на устранение симптомов, а не борьбу с вирусом.

Для предотвращения нагноения пузырьков и ускорения их заживления рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, промывать пораженные участки слабым раствором марганцовки.

Также рекомендуется обрабатывать элементы сыпи раствором бриллиантового зеленого или другого спиртового раствора антисептика. Эта процедура способствует подсушиванию пузырьков и способствует ускорению их рассасывания.

При тяжелом и атипичном течении патологии показано лечение в стационаре. Таким пациентам назначают противовирусную терапию –Ацикловир в виде таблеток несколько раз в день.

В целях профилактики гнойных осложнений людям с ослабленным иммунитетом дополнительно показаны антибиотики.

Отсутствие лекарств

Первое время ребенку могут понадобиться жаропонижающие лекарства и обильное питье. При сильном зуде – еще и антигистаминные препараты. Ни в коем случае нельзя при ветрянке давать аспирин – это угрожает тяжелым поражением печени.

И главное требование к родителям, ухаживающим за больным малышом: следует отвлекать кроху от расчесывания высыпаний, подстригать ему ногти, чаще менять нательное и постельное белье и смазывать высыпания на коже антисептиками (зеленка, марганцовка, мазь Кастеллани…). Но неслишком часто, иначе можно пересушить кожу и вызвать раздражение и даже появление рубца. Спиртовые растворы применять нельзя.

Лечение тяжёлой формы ветряной оспы Лечение ветряной оспы

Мыться в ванне при ветрянке нежелательно. Иначе сыпь быстро распространится по всему телу. Но при этом нельзя допускать, чтобы ребенок чрезмерно потел, так как пот не только разъедает кожу, но и может привести к инфицированию сыпи.

Специального лекарства от ветрянки нет. Антисептики на вирус не действуют. Необходимости в приеме противовирусных препаратов тоже обычно не возникает – организм справляется сам. Однако, если ветрянка проявляет себя нетипично – например, у малыша долго не снижается температура, пузырьки нагнаиваются или наливаются кровью, – нужно немедленно вызывать «скорую». Осложнения болезни в домашних условиях лечить опасно.

Источник

Ветрянка (ветряная оспа) — острая инфекционная болезнь, которой болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста. Реже болеют младенцы до года-двух или уже взрослые люди/подростки. При этом независимо от формы ветрянки у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. Единственное отличие между болеющими оспой в разных возрастных категориях — это тяжесть течения болезни. Чем старше пациент, тем тяжелее протекает инфекция. Патология характеризуется кожными пузырчатыми высыпаниями на коже и температурой. В том, каковы симптомы разных форм ветряной оспы, разбираемся в материале ниже.

Ветряная оспа: особенности вирусной инфекции

вирус герпеса

Ветрянка передается исключительно воздушно-капельным путем. Отсюда и название «ветряная». Болезнетворный вирус герпеса (herpes zoster) оседает на слизистой глаз и верхних дыхательных путей. При этом стоит знать, что вирус бывает постоянно очень летуч и может перемещаться с большой скоростью не только в пределах одной комнаты, но и даже в пределах одной квартиры или многоэтажного дома.

Важно: при этом во внешней среде вирус погибает. То есть заразиться через третьих лиц ветрянкой невозможно. Только при прямом контакте с больным.

Как правило, переносчиком инфекции является уже заболевший ребенок, который находится на начальной стадии болезни. То есть в ее инкубационном периоде (до проявления явных симптомов). Чаще всего всплеск заболеваемости ветрянкой приходится на осень и зиму.

Ветрянка у детей или взрослых имеет такие особенности:

Болезнь находится в инкубационном периоде около трех недель. Чаще 14-21 день.
Проявляется инфекция кожными высыпаниями в виде пузырьков и повышенной температурой. Папулы (пузырьки) на коже больного появляются и постепенно усыхают в течение 3-4 дней. При этом скорость их трансформации из простого узелка в везикулу (пузырек с содержанием жидкости) равна нескольким часам.
Вирус полностью погибает в течение получаса при температуре 52 градуса.
Болезнь боится ультрафиолета.
Вирус инертен к низким температурам, замораживанию и размораживанию.

Если ветрянкой заболеет беременная женщина, то есть риск передачи вируса плоду через плаценту. В этом случае плод чаще погибает, если беременность находится на ранних сроках. Если же беременность находится в последнем триместре, это может спровоцировать преждевременные рода или формирование врожденного вируса у малыша. В последнем случае младенец погибает от атипичного течения болезни.

Важно: дети до года переносят инфекцию очень тяжело. Последствиями болезни могут стать пневмония, отит, пиодермия и пр. Не менее тяжело переносят ветрянку и взрослые. У таких пациентов может развиться энцефалит, пневмония и пр., как следствие перенесенного вируса.

Формы течения ветряной оспы

формы течения ветряной оспы

В зависимости от проявленной симптоматики вирус принято классифицировать по формам. Так, самая простая — это ветрянка в легкой форме. В этом случае слабое течение болезни у детей имеет такую клиническую картину:

В целом состояние пациента можно назвать стабильным. Возможно лёгкое разовое повышение температуры до субфебрильной 38 градусов или ее полное отсутствие (нахождение в пределах нормы).
Высыпания на коже мелкие и редкие.
Умеренный зуд в местах высыпаний.
Длительность образования папул и везикул не более 3 дней.
Затем наступает фаза выздоровления. Через 7-10 дней ребенок может посещать сад или школу.

Важно: легкая форма ветрянки должна переноситься в постельном режиме. Особенно стоит разгрузить глаза (исключить чтение, просмотр телевизора, игры в компьютер и пр.).

Среднетяжелая форма вируса

среднетяжелая форма вируса

При таком течении болезни у детей отмечаются такие симптомы:

Повышение температуры до отметки 38 градусов и немного выше перед высыпанием на коже.
Распространение кожной сыпи по телу и волосистой части головы, затрагивая в малой степени слизистые. Высыпания формируются в течение 4-5 дней.
Кожный зуд.
Признаки интоксикации (тошнота, слабость, головокружение).

Важно: как только сыпь проходит (идет на спад), маленький пациент начинает чувствовать себя лучше. Проходит температура и слабость.

Тяжелая форма вируса

тяжелая форма вируса

Повышение температуры тела до отметки 40 градусов.
Высыпания на коже многочисленные, порой образующие целые пораженные сыпью участки из мелких папул.
Высыпания могут длиться 7-9 дней.
Сильный зуд не дает покоя маленькому пациенту.
Признаки интоксикации (слабость, озноб, тошнота, рвота, беспокойный сон) не покидают больного вплоть до прекращения формирования сыпи.

Важно: у детей тяжёлые проявления вирусной инфекции встречаются редко. Чаще всего болезнь в тяжелой форме настигает взрослых пациентов и подростков.

Отдельные формы ветряной оспы

отдельные формы ветряной оспы

Помимо трех вышеприведенных форм течения болезни различают и несколько редко встречающихся атипичных. К таковым относят:

Рудиментарную оспу. Чаще встречается у малышей первых 2-3 месяцев жизни. В этом случае у маленьких пациентов отмечают несколько единичных пузырчатых высыпаний. Общее состояние малыша остается стабильным.
Геморрагическая ветрянка. В этом случае главным признаком является наличие на коже геморрагических пузырьков. У больного случаются кровоизлияния в кожные покровы. Возможны рвоты с кровью, кровотечения носом, кровоизлияния в некоторые внутренние органы.
Генерализованная ветрянка. Здесь помимо формирования высыпаний на коже папулы и везикулы формируются и на внутренних органах. Больной испытывает тяжелые симптомы интоксикации.
Гангренозная форма ветрянки. Здесь параллельно с простой ветряночной сыпью на коже больного формируются участки некрозов, папул, верх которых покрыт струпьями. При отпадании таких корочек под ними выявляют язвы с гнойным дном и неровными краями.

Форма течения оспы у подростков

форма течения оспы у подростков

Дети в возрасте 12-16 лет переносят ветряную оспу в большинстве случаев в тяжелой форме. Это обусловлено тем, что в организме подростка происходит гормональный бунт. На таком форе иммунитет часто испытывает скачки, которые могут сыграть на руку гуляющему в школе вирусу ветрянки.

Важно: чтобы обезопасить подростка от течения болезни в тяжелой форме, лучше привить молодого человека/девушку. При этом важно понимать, что если ребёнок имеет хронические болезни, то течение ветрянки в этом возрасте будет еще более тяжелым.

Симптомы течения ветрянки у подростков выглядят так:

Первичная головная боль, насморк и озноб, которые можно спутать с признаками начинающегося ОРЗ. Как правило, они начинаются за 24 часа до появления сыпи.
Повышение температуры тела до отметки 39-40 градусов.
Формирование обширных площадей сыпи и сильный зуд в этих местах.
Возможно появление сыпи на половых органах и на слизистых.
Вероятно повторение высыпаний в течение 10 дней от начала их формирования.
У подростков под высохшими и отпавшими корочками сыпи могут образовываться рубцы или пигментные пятна.

Важно: у детей в возрасте 12-16 лет после перенесенной ветрянки могут развиться такие осложнения как артрит, гепатит, бурсит, пневмония и нефрит, сепсис, кератит, энтерит и пр.

Предостережения родителям маленьких пациентов

Стоит понимать, что ветряную оспу даже в лёгкой форме запрещено переносить на ногах. Особенно показан строгий постельный режим в первые 3-4 дня. При этом желательно в течение 7 дней подержать ребенка дома, пока не пройдёт сыпь.

Мочить высыпания нельзя до образования корочек. Как правило, это занимает 3-5 дней. Лишь после этого периода можно выкупать маленького пациента. Мочалкой лучше не пользоваться, чтобы не сдирать корочки засыхающей сыпи.

Источник

ветряная оспа

Факторы развития и признаки заболевания

Вирус простого герпеса считается тем самым провокатором, который приводит к возникновению и развитию обозначенного недуга. Его название обусловлено тем, что патология довольно быстро по воздуху распространяется среди целой группы детей. При этом источником заражения служит инфицированный человек, который считается опасным еще до проявления первых признаков болезненного состояния.

Читайте также: Прививок оспа шрам фото

Если говорить о симптомах, то данная вирусная инфекция характеризуется повышением температуры тела, появлением сыпи на коже и зудом.

Классификация течения патологии

В зависимости от наблюдаемой клинической картины выделяют:

легкую форму ветряной оспы – наиболее распространена;
среднюю степень;
и реже бывает ветрянка у детей в тяжелой форме.

В первом случае состояние больного отличается стабильностью. Конечно же, есть вероятность несущественного повышения температуры тела. Вместе с тем высыпания на кожных покровах отличаются небольшими размерами, и отмечается умеренный зуд на участках поражения кожи. При первом сценарии пациенты с легкостью переносят болезненное состояние, соблюдая лишь постельный режим и рекомендации относительно рациона.

При втором варианте развития событий отметка температурных значений несколько выше. Сыпь на коже является более крупной и поражает большие участки тела, включая слизистые. У пациентов с таким диагнозом могут проявиться симптомы интоксикации организма, включая состояние слабости, тошноту и головокружение.

Особого внимания заслуживает тяжелая форма ветрянки у детей. Ведь именно малыши очень сложно переносят осложненное течение недуга. Тут угнетающе влияет и психологическая составляющая развившегося состояния. Маленькие дети оказываются неспособными реагировать соответствующим образом на проявляющуюся клиническую картину. В связи с этим дети становятся плаксивыми и особенно капризными. И чем раньше папы и мамы обратятся к лечащему врачу, тем гораздо результативными окажутся предпринимаемые действия. Поэтому, как и при любой другой патологии, время имеет огромное значение.

Проявления осложненной ветряной оспы

ветрянка у мужчины

Следует отметить, что симптоматика тяжелой ветрянки у маленьких пациентов наблюдается следующая. В указанном случае важно, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, и могли как можно раньше обратиться к соответствующему врачу:

значение температуры тела повышается до отметки в 40 градусов;
сыпь на коже настолько многочисленна, что образует целые участки из папул. В этом состоянии малыш становится особенно капризным, что требует от мам и пап огромного терпения;
при тяжелой форме ветрянки у детей сыпь может оставаться на теле до 7-9 суток. Тут рекомендуется как можно реже мочить болячки и все время покрывать их зеленкой, обрабатывать раствором марганца или специализированными средствами (Каламин, ПоксКлин, Неотанин). Эти меры помогают ускорить процесс высыхания сыпи и оказывают обеззараживающий эффект;
нестерпимый зуд не дает покоя ребенку, что особенно мешает в ночное время суток. В результате недосыпов малыши теряют аппетит и становятся гораздо слабее физически;
симптомы интоксикации организма отличаются большей выраженностью при тяжелой ветрянке и проявляются вплоть до того момента, пока высыпания не станут сходить на нет. В течение этого периода, продолжительность которого составляет до 21 суток, особо важен правильный уход за пациентом.

Виды патологического течения ветрянки

При этом необходимо понимать, что осложненная форма ветряной оспы может быть следующих видов:

при пустулезной разновидности недуг продолжает мучить пациента на протяжении длительного времени. В данном случае жидкость, наполняющая пузырьки, приобретает мутный оттенок и может включать примеси крови и гноя;
буллезная ветрянка у детей в тяжелой форме отлична тем, что пузырьки на теле довольно больших размеров;
если имеет место гемморагическая разновидность, то у больного может случиться носовое кровотечение либо рвота кровью;
при гангренозном типе пациенты отличаются дистрофией и состоянием авитаминоза;
при генерализированной разновидности патологии высыпания могут поразить даже внутренние органы человека и привести к их некрозу.

Методы терапии

Лечение тяжелой формы ветрянки у детей начинается с того, что пациенту предписывают постельный режим.

До настоящего времени фармакологами не разработаны определенные специфические меры, направленные на устранение именно вируса ветряной оспы, данную инфекцию необходимо пережить и приобрести пожизненный иммунитет. В этом случае решающее значение имеет строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований и диетического режима питания.

Наряду с этим, появившуюся сыпь необходимо покрывать антисептическими и противозудными растворами. Это позволит подсушить высыпания, уменьшить появление новых и предотвратить инфицирование сыпи.

Тяжелая форма ветрянки у детей лечится только под наблюдением педиатра. Терапия подбирается в соответствии с симптоматикою, действие медикаментов должно быть направлено на устранение осложнений, возникающих в каждом конкретном случае, возможно, потребуется курс антибиотикотерапии.

Таким образом, ветрянка у детей в тяжелой форме способна привести к весьма негативным последствиям для здоровья маленького пациента. Поэтому при ярко выраженной симптоматике, значительном ухудшении состояния ребёнка, отрицательной динамики при лечении в домашних условиях обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Источник