Фарингит при ветряной оспе

Фарингит при ветряной оспе thumbnail

Ветряная оспа – это острое, антропонозное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся сыпью и симптомами интоксикации. Данный диагноз ставится чаще всего детям младше 15 лет, что обусловлено их пребыванием в организованных коллективах и высоким риском инфицирования. Ветрянка в горле характеризуется поражением не только кожи, но и слизистой верхних дыхательных путей.

Ветрянка в горле характеризуется поражением не только кожи, но и слизистой верхних дыхательных путей.

Причины

Высыпания в гортани и ротовой полости обусловлены заражением человека вирусом герпеса 3 типа. Передача возбудителя инфекции осуществляется преимущественно аэрозольным способом (через воздух при кашле или чихании). Вирус попадает вместе со слюной и мокротой в дыхательные пути, внедряется в эпителий и лимфатические узлы, попадает в кровь и распространяется по организму.

Возможна контактно-бытовая передача (через посуду, игрушки, полотенца, зубные щетки). Этот механизм заражения имеет второстепенное значение. Ветрянкой можно заразиться от больной матери, когда вирус проникает через плаценту. В группу риска входят дети дошкольного и школьного возраста. Взрослые болеют ветрянкой реже.

Инкубационный (бессимптомный) период составляет 1-3 недели.

Симптомы

Вначале появляются признаки общей интоксикации организма в виде повышения температуры тела до 38-39ºC, озноба, ломоты в теле, головной боли и слабости. У детей ветрянка часто развивается без продромальных явлений. Они характерны для взрослых.

Заболевание чаще всего протекает легко (без осложнений). При тяжелой форме ветряной оспы возможны тошнота, рвота и увеличение лимфатических узлов. Горло больных становится красным. На слизистой рта сперва появляются точки, а затем пузырьковая сыпь. Через несколько дней везикулы вскрываются и образуется язвочка.

Дополнительными симптомами ветрянки являются боль в горле и затруднение приема пищи и воды.

В случае инфицирования элементов сыпи возможно образования пустул (гнойничков). При геморрагической форме ветрянки горла нередко возникают кровоизлияния. Внутри пузырьков располагается кровянистый экссудат.

Наряду со слизистой ротоглотки поражаются кожные покровы. Образуются прыщи в виде папул, которые превращаются в везикулы (пузырьки). Они сопровождаются интенсивным кожным зудом. В случае их инфицирования образуются гнойнички.

Наряду со слизистой ротоглотки при ветрянке поражаются кожные покровы, где появляются пустулы (гнойнички).

Лечение ветрянки в горле

Лечение при ветрянке легкой и средней степени тяжести преимущественно симптоматическое. Задачами терапии являются:

  • предупреждение инфицирования кожи;
  • устранение симптомов;
  • предупреждение осложнений (менингоэнцефалита, миокардита).

Лечение больных проводится в амбулаторных условиях. При поражении слизистой верхних дыхательных путей большое значение имеет питание.

Больным необходимо отказаться от острых блюд, грубой пищи, газированной воды и алкоголя (подробнее тут).

Чтобы исключить раздражение слизистой, необходимо употреблять блюда полужидкими и в теплом виде. Из меню ребенка или взрослого исключаются мороженое, горячие и прохладительные напитки.

Из меню взрослого нужно исключить горячие и холодные напитки.

Лекарства

Если начинается ветрянка, то применяются местные лекарства в форме мазей и растворов, а также системные препараты. При необходимости назначаются противовирусные лекарства (Ацикловир-Акрихин, Зовиракс) и альфа-интерферон. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции показаны антибиотики (подробнее тут).

При тяжелом протекании ветрянки и беременным может назначаться противоветряночный иммуноглобулин.

В схему лечения обязательно включают антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Зодак, Кларитин, Эриус). При необходимости применяются жаропонижающие. В случае развития геморрагической формы заболевания назначаются Викасол и кальция хлорид.

Для предупреждения инфицирования сыпи и скорейшего ее заживления применяются различные масла (шиповника, облепихи), а также ванилин. В них содержатся вещества, создающие на поверхности пузырьков и язвочек защитную пленку. Можно мазать горло противовирусными средствами. Лекарства при ветрянке применяются по схеме, назначенной врачом.

Для предупреждения инфицирования сыпи и скорейшего ее заживления применяют масло облепихи.

Чем полоскать

Полоскать горло при ветрянке можно антисептиками и отварами целебных трав. Наиболее часто применяются растворы Хлорофиллипта, Стопангина, Хлоргексидина, Мирамистина, Галенофиллипта, Эвкалимина, Хлорофиллина-ОЗ и Фурацилина. Эти средства наиболее помогают и при нагноении пузырьковой сыпи.

При ветрянке горла эффективен Хлорофиллипт. Это средство на растительной основе, оказывающее противовирусный, бактерицидный и противовоспалительный эффекты.

Его получают из листьев эвкалипта. Данное лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости. Взрослым и детям старше 5 лет часто назначается Стоматидин. Это местный антисептик, в состав которого входит гексэтидин. При ветрянке полезно полоскать горло отварами трав.

Народные средства

При поражении слизистой полости рта и глотки применяются народные средства в виде растворов, отваров и настоек. Ими нужно обрабатывать высыпания несколько раз в день.

При поражении слизистой полости рта и глотки применяются народные средства в виде растворов, отваров и настоек. К примеру, это может быть отвар или настойка ромашки.

Это ускорит заживление сыпи и предупредит инфицирование. При ветрянке горла полезны следующие народные средства:

  • отвар ромашки;
  • отвар шалфея;
  • отвар зверобоя;
  • кора дуба.

Возможно применение мазей домашнего приготовления. Наиболее часто при ветрянке горла применяется отвар ромашки. Это растение содержит эфирные масла, гликозиды и флавоноиды. Отвар ромашки уменьшает болевой синдром, снимает воспаление слизистой горла и подавляет активность микробов.

Часто применяются травяные сборы. Они включают в себя ромашку, календулу, семена льна и эвкалипт. Целебными свойствами обладает и простой зеленый чай. Его нельзя употреблять горячим или слишком холодным. При болевом синдроме на фоне ветрянки горла можно применять яблочный уксус. Он уменьшает воспаление. Данное средство применяется после еды и его нельзя проглатывать.

Читайте также:  Ветряная оспа этиология течение болезни лечение и профилактика

Источник

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.

Симптомы

При ветряной оспе кожная сыпь и симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, высокая температура) могут сопровождаться неприятными ощущениями в ротоглотке.

Интенсивность боли умеренная, усиливается после еды или питья из-за раздражающего действия пищи на поврежденные слизистые, но затруднения глотания нет. Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

При осмотре ротовой полости видны элементы высыпаний — энантемы. Как и на коже, эта сыпь состоит из пятен диаметром 5-10 мм, но пузырьки наблюдают редко. Из-за мацерации слизистых быстро образуются язвочки и эрозии. Элементы сыпи располагаются на твердом небе, задней стенке глотки, дужках, языке, щеках и деснах. Реже поражается гортань.

Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта

Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

Боль в горле при ветрянке может сопровождаться покашливанием и осиплостью голоса. При атипичном протекании болезни появляются геморрагии на слизистых, возможны носовые кровотечения.

Ветряную оспу дифференцируют с другими заболеваниями, протекающими с болью в горле. При ветрянке в сравнении с ангиной нет налетов на миндалинах. А для скарлатины характерно красное горло («пылающий зев»), пятна белесоватого цвета на внутренней поверхности щек и малиновый язык.

Слизистая оболочка горла усыпана похожими энантемами при фарингитах, вызванных энтеровирусами (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей), но в отличие от них при ветрянке сыпь на коже расположена на теле, голове, конечностях, но отсутствует на ладонях и стопах.

Причины

Вирус ветряной оспы (Varicellovirus) передается воздушно-капельным путем, поэтому нередко при ветрянке болит горло.

Заразным человек становится еще за 1 день до появления сыпи и опасен для окружающих в течение 5 дней после исчезновения последних элементов.

После инфекции формируется стойкий иммунитет, повторные случаи заражения крайне редки.

Лечение

Лечение ветрянки, сопровождающейся болью в горле, складывается из нескольких принципов:

  1. Постельный режим в лихорадочный период.
  2. Лечебная диета: надо пить больше теплой воды для снятия интоксикации. Но нельзя принимать горячие напитки, так как они обжигают слизистую и усиливают воспаление. Еда должна быть щадящей, невысокой температуры, лучше полужидкой, чтобы было легче глотать. Исключают специи, уменьшают потребление соли.
  3. Медикаментозная терапия: включает препараты для противовирусного и симптоматического лечения.

Чем лечить

У детей ветрянка протекает чаще в легкой, абортивной или среднетяжелой форме, поэтому им редко назначают пероральные противогерпетические лекарства (Ацикловир, Ганцикловир, Фармцикловир). У взрослых заболевание протекает тяжелее. Лечение тяжелой формы проводят в стационаре, если выражены симптомы интоксикации, высок риск осложнений или ветрянка протекает атипично по геморрагическому или буллезному типу.

Нарушение целостности покровов и снижение иммунитета способствуют присоединению бактериальной инфекции. Только в этих случаях назначают антибактериальную терапию.

При повышении температуры тела более 38,5°С дают жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен), но для лечения детей нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту. У взрослых хорошо снижают температуру и одновременно обезболивают нимесулид и препараты на его основе.

Снять зуд кожи и отек слизистых рта помогут десенсибилизирующие средства (Цетиризин, Фенистил, Супрастин, Кларитин и другие).

Энантему в ротовой полости, как и сыпь на теле, необходимо обрабатывать антисептиками, используют спреи, таблетки для рассасывания или растворы для полосканий с обеззараживающим и противовоспалительным действием.

У ребенка, не умеющего сплевывать раствор, применяют такой препарат, которым можно смазывать слизистые. С этой целью назначают раствор Хлорофиллипта, содержащий 2% экстракт листьев эвкалипта и масло.

Мази для ротовой полости, используемые при прорезывании зубов, содержат обезболивающие компоненты, их применяют для лечения и детей, и взрослых.

Полоскания

Эти процедуры рекомендованы взрослым и детям, которые умеют выплевывать жидкость для полоскания.

  1. Содовый раствор. 1 ч. л. порошка разводят в 1 ст. теплой кипяченой воды. Горло надо полоскать каждые 2-3 часа и после еды до облегчения состояния. Пищевая сода снимает жжение, воспаление и обеззараживает слизистую.
  2. Настойка прополиса 10%. 1 ст. л. препарата разводят в 0,5 ст. теплой воды, применяют 3-4 раза в сутки. Есть противопоказания: индивидуальная непереносимость и детский возраст, так как настойка содержит этиловый спирт 80%.
  3. Гексорал 0,1% — раствор для полосканий. Применяют с трехлетнего возраста. Для полосканий используют 15 мл неразведенного раствора 2-3 раза в сутки.
  4. Мирамистин 0,01%. Применяют 15 мл 3-4 раза в сутки. Для взрослых не разводят, для детей можно разбавить наполовину.

Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин

Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин.

Если болит горло при ветрянке, то эффективны рецепты народной медицины. Применяют:

  • ромашку;
  • календулу;
  • шалфей;
  • череду;
  • горлянку.

Из этих трав готовят настои или отвары. Для настоев берут 1 ст. л. сырья, заливают кипятком и настаивают в течение 0,5-1 часа в теплом месте, затем остужают до +36…+38°С и процеживают. Полоскать горло настоем надо каждые 2-3 часа.

После полосканий избегают приема пищи и жидкостей примерно в течение 1 часа.

Источник

Ветряная оспа – распространенная, вирусная болезнь, сопровождающаяся сыпью, повышением температуры тела, а также, помимо этого, зачастую болит горло при ветрянке у ребенка и взрослого.

Читайте также:  Появление сыпи при ветряной оспе

Через слизистую в организм проникает инфекция, поэтому проявляется раздраженное красное горло. Когда болит горло при ветрянке, возможно появление хрипоты, кашля, дискомфортного состояния при разговоре.

Симптомы

При ветряной оспе кожная сыпь и симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, высокая температура) могут сопровождаться неприятными ощущениями в ротоглотке.

Интенсивность боли умеренная, усиливается после еды или питья из-за раздражающего действия пищи на поврежденные слизистые, но затруднения глотания нет. Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

При осмотре ротовой полости видны элементы высыпаний — энантемы. Как и на коже, эта сыпь состоит из пятен диаметром 5-10 мм, но пузырьки наблюдают редко. Из-за мацерации слизистых быстро образуются язвочки и эрозии. Элементы сыпи располагаются на твердом небе, задней стенке глотки, дужках, языке, щеках и деснах. Реже поражается гортань.

Боль в горле при ветрянке может сопровождаться покашливанием и осиплостью голоса. При атипичном протекании болезни появляются геморрагии на слизистых, возможны носовые кровотечения.

Болит ли горло при ветряной оспе, что делать?Симптомы ветрянки.

Ветряную оспу дифференцируют с другими заболеваниями, протекающими с болью в горле. При ветрянке в сравнении с ангиной нет налетов на миндалинах. А для скарлатины характерно красное горло («пылающий зев»), пятна белесоватого цвета на внутренней поверхности щек и малиновый язык.

Слизистая оболочка горла усыпана похожими энантемами при фарингитах, вызванных энтеровирусами (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей), но в отличие от них при ветрянке сыпь на коже расположена на теле, голове, конечностях, но отсутствует на ладонях и стопах.

Почему при ветрянке болит горло

Причины боли в горле при данной болезни обусловлены распространением пузырьковой сыпи в указанную зону. Такие явления характерны для пациентов с резко ослабленным иммунитетом.

Взрослые и дети по-разному переносят заболевание. Течение ветрянки тяжёлой степени у ребёнка диагностируется достаточно редко. Отчасти обусловлено это тем, что в детском организме примерно до двух лет присутствуют антитела к вирусу, передавшиеся через молоко матери.

Боль в гортани при ветрянке объясняется особенностями развития заболевания. Течение оспы проходит в несколько этапов:

  1. На слизистой оболочке формируются пузырьки, заполненные жидкостью.
  2. Спустя 5-7 (иногда дольше) пузырьки вскрываются, оставляя открытые раны.
  3. Раны в течение нескольких дней заживают.

Каждый из приведённых этапов сопровождается зудом и другими неприятными ощущениями. Но из-за того, что слизистая оболочка более чувствительна к внешнему воздействию, чем кожа, во время ветрянки обычно сильно болит горло.

Объяснить данный факт можно тем, что через гортань ежедневно проходят частицы пищи и жидкость, которые раздражают повреждённые ткани. Особенно остро болит горло при ветрянке у ребёнка в период образования открытых ран или после потребления горячих продуктов либо напитков.

Симптомы ветрянки в горле

Спутать ветрянку с другими заболеваниями сложно. У неё есть ряд характерных признаков. Вирус имеет период инкубации, который составляет около трёх недель. Это значит, что с момента заражения и до первых симптомов проходит до 20 дней.

Вначале заболевания больной ощущает общую слабость, головную боль и ломоту в мышцах. Повышается температура. Эти симптомы схожи с гриппом или ОРЗ. Если начинает болеть горло, заболевание могут принять за начинающийся тонзиллит. Но в этом случае наблюдается выраженная припухлость нёбных миндалин, пациент может жаловаться на нестерпимую боль (при ветрянке она умеренная).

Ангина и ветрянка тоже немного схожи, но лишь на начальном этапе. В дальнейшем при простуде появляется кашель, а при ветрянке – сыпь на коже. У взрослых дополнительно может появиться боль в поясничном отделе. А у детей весь этот период может пройти бессимптомно.

Через сутки начинается высыпание по телу и дальнейшее повышение температуры. Это отличительный симптом ветрянки. Сначала появляются маленькие красные пятнышки, через несколько часов в них собирается прозрачная жидкость, образуя пузырёк. Спустя пару дней жидкость исчезает, и образуется корочка, отпадающая самостоятельно.

Если это место не было расчёсано, после пузырьков следов не остаётся. Но если были расчёсы, шрамы могут сохраниться на всю жизнь. Это очень важный момент, который надо учитывать, когда выходят прыщики на лице у ребёнка. Нельзя ему позволять чесаться, иначе он сам себя изуродует.

Первые прыщики выходят на шее, затем на голове, потом опускаются на тело и конечности. Высыпания могут быть везде, и на слизистых, и на волосяной части, и в складках кожи. Не поражаются только ладошки и стопы. Период высыпаний продолжается несколько дней. Затем тело постепенно очищается.

Слизистые горла поражаются в первую очередь, поэтому там также могут быть высыпания. При глотании прыщики лопаются, и больной ощущает боль. Может появиться кашель и охриплость голоса. Что делать с ветрянкой в горле решает врач после осмотра.

Взрослые переносят ветрянку тяжелее, чем дети. У ребёнка всё заболевание может проявиться лишь высыпанием и немного повышенной температурой. И если в помещении не слишком жарко, и ребёнок не потеет, то и зуд его не сильно беспокоит. У взрослых весь период болезни присутствуют симптомы интоксикации, и это может длиться более недели.

Читайте также:  Прогулка при ветряной оспе

Медикаментозные средства для полоскания глотки

Боль в горле доставляет сильный дискомфорт во время приема пищи. Лечить ветрянку в гортани можно при помощи полоскания, используя такие лекарственные средства:

  • раствор Фурацилина;
  • раствор Хлорофиллипта.

Фурацилин – является противомикробным средством, которое врачи назначают при боли в гортани. Фурацилин останавливает размножение бактерий и вирусов. Чтобы получить раствор для полоскания, растворите одну таблетку Фурацилина в стакане горячей воды. Препарат плохо растворяется в воде, поэтому предварительно измельчите таблетки до порошковидной массы.

Полощите гортань этим средством пять раз в день. Для лечения ребенка Фурацилин можно разводить в той же пропорции, что и для взрослых. Противопоказанием к применению Фурацилина является аллергический кашель, так как лекарство может усугубить протекание заболевания.

Хлорофиллипт – это лекарственное средство природного происхождения, которое состоит из экстракта мирта и экстракта эвкалипта. Мирт по своим лечебным характеристикам может успешно конкурировать с антибактериальными препаратами. Листья растения содержат вещества, обладающие бактерицидным действием. Эвкалипт снижает болевые ощущения в гортани. Хлорофиллипт оказывает бактерицидное, антисептическое и противомикробное действие. Это лекарство часто применяется при ветрянке в горле у детей и взрослых.

Для полоскания чайную ложечку спиртового раствора нужно разбавить в половине стакана теплой воды. Для лечения ребенка младшего школьного возраста половину чайной ложки раствора Хлорофиллипта следует развести в одной третьей стакана теплой воды. Детям старше десяти лет целесообразно выполнять полоскание так же, как и взрослым. При ветрянке полощите горло четыре раза в день. Противопоказанием к применению спиртового раствора Хлорофиллипта является индивидуальная непереносимость.

Общие рекомендации по лечению

Довольно много неприятных ощущений доставляет ветрянка в горле: как лечить это состояние, мы рассмотрели. Теперь выясним, как облегчить общее состояние. Специалисты дают такие рекомендации. Прежде всего, необходимо избавиться от зуда. Надо помнить, что расчесывание корочек приводит к тому, что поверхность кожи восстанавливается не полностью и остаются шрамы, которые будут напоминать о себе всю жизнь. Поэтому уменьшение зуда не только улучшает переносимость болезни, но и обеспечивает отсутствие оспинок на коже.

Болит ли горло при ветряной оспе, что делать?Рекомендации по лечению ветрянке.

Огромное значение при ветрянке играет строгое соблюдение гигиены. Следите за чистотой кожных покровов. Нельзя, чтобы больной потел, перегревался. Первые несколько дней болезни, а еще лучше, неделю, должен соблюдаться постельный режим. Белье при этом надо стирать как можно чаще. Если не соблюдать гигиенические правила, в ранки можно занести бактериальную инфекцию, которая значительно усложнит ход болезни. Желательно надевать одежду свободного покроя, из натуральных материалов, хлопка, которая прикрывает тело как можно больше: обязательно должны быть длинные рукава и штанины.

После того, как начнут появляться корочки, можно мыться. Ускорит заживление ванна со слабым раствором марганцовки. Для того чтобы уменьшить сильный зуд, принимают препараты антигистаминного спектра. Также поспособствует снижению неприятных ощущений прохладный душ.

При высокой температуре специалисты советуют принимать жаропонижающее. Головную боль, боль в мышцах, ломоту в теле помогут утолить такие препараты, как нимесулид, парацетамол, ибупрофен. Противовирусные лекарства, такие, как ацикловир, выписывают больным, которые страдают пониженным иммунитетом, пожилым людям, больным, имеющим сопутствующие кожные заболевания. При нормальном течении болезни иммунитет, который начинает вырабатываться при попадании вируса в организм, за 5 дней начинает бороться с заболеванием.

Таким образом, специфического лечения ветрянки нет, упор делается на симптоматическое лечение. В большинстве случаев болезнь проходит хорошо и не дает осложнений, поэтому лечение проходит в домашних условиях. При появлении осложнений возможна госпитализация.

В качестве профилактической меры применяют вакцинацию. О целесообразности такого метода единого мнения еще нет. Ее проводят перед началом эпидемии. Иммунитет, который при этом вырабатывается, со временем проходит в отличие от иммунитета, выработанного после перенесения болезни.

Чем лечить?

Избавиться от боли в горле при ветрянке помогут средства в виде гелей и мазей. Для устранения неприятных симптомов рекомендуется использовать следующие препараты:

  • Облепиховое масло. Головки волдырей необходимо 4 раза в день смазывать облепиховым маслом.
  • Гели. Для лечения боли в горле у детей можно использовать Калгель, нанося его трижды в день тонким слоем на пузырьки. Спустя 2-3 дня больной сможет спокойно есть и пить, не испытывая при этом болезненных ощущений.
  • Солкосерил. Нанесение этой мази на миндалины и гортань способствует защите слизистых оболочек горла и рта от раздражения в процессе приема пищи, а также уменьшению боли. Мазь нужно использовать около 3 раз в день.

Патогенетическое лечение

Чтобы повысить сопротивляемость организма к действию вируса, и сократить продолжительность заболевания врач может назначить препараты из группы редукторов интерферона (иммуностимуляторов):

  • Виферон – популярное средство. Для лечения ветрянки эффективно в форме ректальных свечей. Может использоваться для лечения детей, в том числе новорожденных, а также беременных и кормящих женщин.
  • Кипферон – препарат с высокой эффективностью, используемый для лечения детей старше 2 лет.
  • Циклоферон – современный представитель группы индикаторов интерферона. При ветрянке назначается в таблетках.

Источник