Ветряная оспа на губах
Ветряная оспа, она же ветрянка, – это инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и вызываемое вирусом герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным путем, болеют чаще всего дети, которые «подхватывают» инфекцию в детском саду или школе.
Болеют чаще всего дети дошкольного возраста.
Кто в группе риска
Новорожденные редко болеют ветряной оспой за счет полученных от матери антител еще в период внутриутробного развития. Но материнские антитела постепенно выводятся из детского организма и могут защитить ребенка лишь в первые месяцы его жизни.
После полугода восприимчивость к заболеванию неуклонно возрастает и достигает максимума к 5 – 6 годам. Поэтому подавляющее большинство населения успевает переболеть ветрянкой в детском возрасте.
Человек, перенесший ветрянку в детстве, приобретает иммунитет от нее на всю жизнь. Однако возбудитель, Varicella zoster, остается в организме и при неблагоприятных условиях может активизироваться вновь, но уже в виде опоясывающего герпеса (лишая). Герпетическая сыпь при лишае появляется на туловищеили на лице по ходу межреберных нервовили тройничного нервов.
Ветрянка во рту у ребенка – норма или осложнение
Сыпь в ротовой полости и на теле может появиться не сразу, а спустя несколько дней после начала заболевания. Все это время ребенок может жаловаться на плохое самочувствие, слабость, недомогание. Первые симптомы ветрянки могут напоминать грипп или простуду: возможно повышение температуры, иногда до 38 — 40°C, и ощущение ломоты в теле.
Острая стадия опасна присоединением вторичной инфекции при расчесывании мокнущих ран ребенком.
Первые высыпные элементы возникают через 10 – 21 день после инфицирования и в основном локализуются на туловище. Несколько позже пятнами покрывается лицо и волосистая часть головы. Ветрянка во рту у ребенка возникает далеко не всегда, лишь в 23% случаев, и доставляет сильный дискомфорт.
Ветряночное поражение слизистых оболочек полости рта сопровождается обильным слюноотделением. Пузырьки довольно быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что вызывает выраженный болевой синдром, и трудности с приемом пищи.
Изъязвления на слизистой рта родители иногда путают со стоматитом и пытаются устранить его домашними средствами и противовирусными мазями, в то время как основная болезнь продолжает прогрессировать.
Как выглядит ветряная оспа во рту
Сыпь во рту появляется почти одновременно с пятнами на теле и распространяется повсеместно – на мягком и твердом небе, языке, глотке, деснах, а также на внутренней поверхности губ и щек. «Бывает ли, что ветрянка поражает губы и десны?» – такой вопрос часто задают родители педиатрам и получают утвердительный ответ.
Ветрянка во рту у ребенка до года – редкое явление, которое может наблюдаться при искусственном вскармливании. В большей степени рискуют малыши, матери которых не переболели ветрянкой.
Сначала образуются небольшие красные пятна диаметром 0.3 — 1 см, которые затем трансформируются в узелки – папулы. Переход от пятен к узелкам происходит очень быстро, всего за 2 — 3 часа. Из узелков-папул в течение дня формируются пузырьки с жидкостью внутри, везикулы. Иногда формирование везикул занимает сутки. На завершающем этапе полость рта покрывается афтами – язвочками округлой формы, покрытыми желто-белым налетом. Именно они и являются причиной сильной болезненности и мешают ребенку нормально принимать пищу.
Лечение
Терапия ветрянки чаще всего ограничивается обработкой кожных покровов и пораженных слизистых оболочек. При необходимости назначаются противовирусные, антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы и антибиотики.
Высыпания на коже смазывают антисептиками – зеленкой, марганцовкой. При упорном зуде помогает глицерин, разведенный уксус или спирт. Для лечения ветряночных язв во рту применяются мази и полоскания следующими препаратами:
- Фурацилин. 2 таблетки растворить в стакане горячей воды и тщательно размешать. Можно купить готовый раствор в аптеке.
- Мирамистин. Разовая доза составляет 10 – 15 мл, лекарство может использоваться как для полосканий, так и для орошения пузырьков ветрянки во рту у ребенка. Орошение осуществляется с помощью специальной насадки-распылителя, которая идет в комплекте с флаконом.
Что делать в домашних условиях: особенности ухода за больным
Во избежание присоединения бактериальной инфекции лучше всего соблюдать постельный или полупостельный режим. В положении лежа нормализуется кровообращение, благодаря чему снижается нагрузка на сердце, а вместе с тем и риск возможных осложнений.
Очень важно в период болезни избегать перегревания, поскольку излишняя потливость вызывает зуд и увеличивает риск образования гнойников. Постельное и нательное белье нужно менять каждый день, руки мыть как можно чаще и пить больше жидкости. Чтобы не допустить сильных расчесов, рекомендуется коротко стричь ребенку ногти.
Насчет купания мнения российских и зарубежных врачей разделились: первые не советуют принимать душ или ванну как можно дольше, а вторые, напротив, считают водные процедуры отличным средством против зуда и болезненности. Родителям в данном случае следует руководствоваться здравым смыслом – если ребенок страдает от жары и постоянно чешется, лучше искупать его под душем и аккуратно промокнуть кожу полотенцем.
Особое внимание необходимо уделить питанию. При ветрянке происходит отравление организма вирусными токсинами, в связи с чем повышаются энергозатраты, ускоряется белковый распад, и угнетается работа пищеварительной системы. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, но при этом щадящим.
Избежать травматизации слизистых помогут полужидкие и протертые блюда комнатной температуры – супы-пюре, овощные бульоны и гарниры, паровые котлеты, биточки или омлет, кисломолочные продукты – творог, йогурт, ряженка.
Вместо заключения
Ветрянка – это очень опасное в плане эпидемиологии заболевание, и уберечься от инфицирования, находясь в одном помещении с больным, практически невозможно. Поэтому заболевшим детям и тем, кто был в контакте с ними, врачи рекомендуют оставаться дома в течение 21 дня и не посещать садик или школу. Возобновить занятия разрешается после того, как вся корочки, покрывавшие высыпные элементы, начнут отпадать – с этого момента ребенок уже не заразен.
Читайте также: почему у маленького ребенка текут слюни
Источник
Отвечает Сусанна Харит, доктор медицинских наук, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России:
— Ветряная оспа и опоясывающий герпес вызываются одним и тем же типом вируса герпеса, который попадает в организм во время ветрянки и остаётся в нём на всю жизнь. С возрастом, когда иммунитет снижается (или после перенесённых инфекций, травм и стрессов, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет), вирус оживает, начинает активно размножаться и выходит на поверхность, вызывая воспалительный процесс на коже, боль и высыпания. Особенно склонны к развитию опоясывающего герпеса пожилые люди и больные хроническими заболеваниями (онкологическими, сахарным диабетом и т. д). Как показывает мировой опыт, прививка от ветряной оспы защищает и от опоясывающего герпеса.
Помните ситуацию: стоит немного простыть, и на губах появляется противная ноющая болячка, которая называется герпесом? Так вот,…
Именно он является одним из самых коварных заболеваний. Появляется незаметно, протекает болезненно, лечится сложно и долго, угрожает нормальной половой жизни и беременности, не говоря уже о личном дискомфорте, да и рецидивы случаются гораздо чаще, чем хотелось бы. Какие средства профилактики нужно использовать каждому человеку, как выявить, а главное – справиться с недугом, рассказывает Петр Горбаченко, врач-уролог высшей категории.
Название «герпес», а вместе с тем и описание заболевания придумали греки. В переводе с древнегреческого «герпес» означает «ползущий». Конечно, во времена Древней Греции врачи не могли определить вирусную составляющую заболевания, но уже тогда внешний вид болезни удивлял скоростью поражения и ее проявлениями – характерным высыпанием водянистых пузырьков на кожных покровах и слизистой оболочке, а также нестерпимым зудом. К тому же вирус, попадая в организм человека, поселяется там навсегда, соответственно, проявляясь у владельца довольно регулярно.
| Как передается генитальный герпес | |
|---|---|
| Среди взрослого населения России носителями вируса генитального герпеса являются чуть меньше 30% взрослого населения. Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах. Причем вид сексуального контакта не имеет значения. И анальный, и оральный секс не менее опасны, чем вагинальный, поэтому будьте бдительны, выбирая сексуального партнера. Также заражение может произойти при переливании крови, в которой находится данный вирус. | |
Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространенными являются 3 первых типа герпеса: I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Сам по себе вирус герпеса представляет собой внутриклеточного паразита, который поражает человеческие клетки, встраиваясь в их генный аппарат. Размножается вирус вместе с делением клетки-носителя. То есть при делении новой клетке передается информация уже с измененной наследственной программой.
Какие симптомы помогут обнаружить генитальный герпес?
На данный момент выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания). Симптомы заболевания обычно проявляются через 2–10 суток с момента заражения. Возможно поражение половых органов, прямой кишки и кожи вокруг ануса.
Симптомами первичного генитального герпеса обычно являются острое жжение, боль и отечность в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаться общим недомоганием, подъемом температуры и головной болью (состояние будет очень схоже с теми неприятными ощущениями, которые возникают при гриппе). Через несколько суток в месте поражения возникают маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются, после чего остаются болезненные красные язвочки. Возможны болезненные ощущения во время мочеиспускания. Как правило, высыпания заживают в течение 14 суток.
| Важно! | |
|---|---|
| Кроме генитального герпеса существует герпес 7-го типа, который, по мнению некоторых ученых, вызывает развитие симптома хронической усталости. Еще один вид герпеса – это герпес кожи, которым могут заразиться люди, занимающиеся борьбой и другими контактными видами спорта. | |
Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания в таком случае заживают быстрее – в течение 7–10 суток. Да и само обострение проходит легче, чем первый «приступ». При рецидиве уже не бывает общего недомогания, подъема температуры и головной боли, да и высыпаний может быть гораздо меньше.
Однако, если подобных симптомов вы у себя не наблюдаете, это еще не значит, что вируса нет в вашей крови. Дело в том, что очень часты случаи, когда человек является носителем вируса, но при этом болезнь внешне никак себя не проявляет. Это пожалуй, самый опасный вариант и для вас, и для вашего мужа или возлюбленного.
| Что можно самостоятельно сделать при обострении герпеса половых органов: | |
|---|---|
— примите парацетамол или другое обезболивающее средство; — прикладывайте к пораженному участку холод (например, кубик льда, завернутый в чистую хлопковую ткань); | |
Чем грозит генитальный герпес?
В первую очередь вирус поражает половую и репродуктивные системы организма. Если это касается беременности, то возможны случаи заражения плода от матери (вирус проникает сквозь плаценту). При таком варианте беременность может закончиться выкидышем или рождением недоношенного, а иногда даже мертвого ребенка.
Герпес может обуславливать и другие патологии беременности и родов.
Даже если этого не произошло, то новорожденный малыш может получить вирус от инфицированной матери вместе с грудным молоком.
Также отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки у женщин и раком предстательной железы у мужчин.
Как видите, последствия у такой на вид безобидной болячки очень даже серьезные. Несмотря на то что проявляет она себя редко, зато если уж развилась, то не остановится: в отдельных случаях может наблюдаться увеличение печени, желтуха и даже острая почечная недостаточность (это связано с тем, что вирус в основном размножается в почках).
Методы лечения
Лечение герпеса подразумевает комплексный подход, который включает в себя противовирусную терапию, иммунотерапию, общеукрепляющие препараты, физиотерапию и т. д. Предложить универсальную схему лечения при данном заболевании не представляется возможным из-за разнообразия выраженности клинической картины и тяжести протекания болезни.
При первых проявлениях симптомов герпеса следует обратиться к врачу, который, проведя диагностику, сможет назначить оптимальное индивидуальное лечение. Но для того, чтобы вы понимали, о чем идет речь в большинстве случаев, опишем наиболее частые методы лечения.
Как мы уже выяснили, полностью из организма вывести вирус нельзя, поэтому лечение в основном сводится к облегчению симптомов и сокращению числа рецидивов.
Противовирусная атака
Основным пунктом лечения является прием противовирусных препаратов. Если принимать их на ранней стадии (когда только возникли жжение и боль), они помогут избежать сыпи. Если сыпь уже появилась, то подобные препараты сокращают время разрешения высыпаний. Профилактический прием противовирусных препаратов предотвращает рецидивы заболевания. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (местное лечение, иммунотерапия и т. д.). Еще раз обращаем внимание, что препараты выписывает врач в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и стадии заболевания.
Поддержка иммунитета
| Герпес-провокация | |
|---|---|
| В настоящее время не существует препаратов, которые смогли бы полностью уничтожить вирус в организме. Поэтому герпес половых органов время от времени проявляет себя снова. Факторами, способствующими возникновению рецидивов, являются: снижение иммунитета, переохлаждение или перегрев организма, разнообразные вирусные заболевания (от гриппа до свинки), употребление алкоголя в больших количествах. Спровоцировать рецидив герпеса могут и эмоциональные перегрузки, и медицинские манипуляции (в том числе аборты, установка внутриматочных спиралей), и даже обычное механическое раздражение – например, бурный половой акт. | |
Вторым обязательным пунктом лечения является общее укрепление организма. На стадиях, когда вирус не проявлен, необходимо обязательно заботиться о своем эмоциональном состоянии и здоровье своего организма. Тогда существует большая вероятность, что более серьезного лечения не потребуется.
Профилактические мероприятия
Профилактика полового герпеса сводится к использованию таких средств контрацепции, как презерватив. Особенно при половых связях с малознакомыми партнерами. Если же наличие герпеса выявлено у одного из половых партнеров, как и при любой инфекции, передающейся половым путем, следует обследовать и второго. В противном случае лечение будет малоэффективным.
Мифы и правда о герпесе
Заразиться генитальным герпесом можно при посещении бани или бассейна.
Нет, это неправда. Причиной заражения вирусом полового герпеса служит только половой контакт, или же вирус может проникнуть в организм с молоком матери, которая является носителем. Иногда причиной служит переливание зараженной крови. Другие причины невозможны, включая посещение общественных бань и бассейнов, использование сидений унитазов, чужой посуды и полотенца.
У человека с сильным иммунитетом болезнь может присутствовать, но при этом никак не проявляться.
К сожалению, это правда. И не только у человека с сильным иммунитетом. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, поэтому и сам носитель, и его половой партнер могут даже не догадываться о том, что существует некая опасность. Поэтому используйте средства контрацепции каждый раз при контакте с малознакомым партнером, а со своим постоянным партнером не реже раза в год сдавайте анализы на половые инфекции.
Вместо противовирусных препаратов можно использовать мази и гели с тем же эффектом. Ведь раньше существовало множество рецептов народной медицины, которые как раз были направлены на местное применение.
Это – миф! Нельзя заменить препараты, которые предназначены для внутреннего применения соответствующими мазями и кремами, даже если они будут от одной компании-производителя. Дело в том, что мази и кремы направлены лишь на облегчение симптомов, тогда как пероральные препараты (то есть таблетки) призваны бороться с возникшей внутри инфекцией. Именно поэтому местное применение противовирусных препаратов малоэффективно.
Елена Бойко, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник, заведующая консультативно-диагностической поликлиникой, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В. Н. Городкова» Минздравсоцразвития России.
Одним из перспективных препаратов является герпферон. Мазь герпферон представляет собой смесь человеческого рекомбинантного альфа‑2b интерферона (20000 МЕ/г), ацикловира и лидокаина. Данный препарат обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием.
В НИИ МиД разработана технология реабилитации супружеских пар, у которых одной из причин нарушения репродуктивной функции является генитальный герпес. Внедрившись в организм человека, герпес поселяется там навсегда. Основная задача реабилитации – санации выявленной инфекции и планирование беременности на фоне неактивного течения генитального герпеса.
В прегравидарный период восстановительное лечение должно проводиться комплексно и обязательно у обоих супругов. Комплексное лечение генитального герпеса проводится на самых ранних этапах заболевания, пока сохранены резервные возможности организма.
Народная медицина о лечении герпеса
Средства народной медицины можно использовать для повышения иммунитета (ни в коем случае не вместо медикаментозного лечения, а вместе с ним).
Витаминный коктейль. Для питья можно приготовить коктейль из сока свекольной ботвы, морковного сока и яблочного пюре. В готовый коктейль можно добавить немного мелко порезанной петрушки. Употреблять это следует небольшими порциями в течение всего дня.
Травяной сбор для повышения иммунитета. Смешайте 3 части листьев крапивы, 2 части корня заманихи, 2 части корня радиолы, 4 части плодов шиповника, 3 части плодов боярышника и 2 части травы зверобоя. Одна столовая ложка такого сбора заваривается кипятком и настаивается полчаса. Затем отвар следует процедить и выпить за 20 минут до еды.
Откажитесь от: алкоголя, обширного употребления сахара, сладостей, продуктов, способствующих размножению вирусов (миндаля, арахиса, кунжутного семени, шоколада).
Сбалансируйте диету: ешьте говядину, курицу, рыбу, картофель, пророщенные пшеницу и бобы, молочные продукты, пивные дрожжи. Обязательно включите в рацион продукты, богатые бета-каротином и цинком: цитрусовые, черную смородину, ежевику, яблоки, бананы, абрикосы, персики, сладкий перец и т. д.
Источник
