Ветряная оспа меры профилактики
Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.
Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.
Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.
Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.
Клиническая картина.
Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.
Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Осложнения заболевания.
Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.
Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.
Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:
· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».
· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,
· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.
· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке
· при появлении поноса и частой рвоты,
т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.
В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.
Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Источник
Ветрянка — инфекционное заболевание, передающееся во время разговора с зараженным человеком. Провокатором болезни считается вирус герпеса Зостер, поражающий детей дошкольного возраста. Большинство взрослых думают, что ветрянка — детская инфекция, но данное мнение ошибочное. Поговорим сегодня о том, какие профилактические меры существуют для детей и взрослых против неприятного вируса.
Описание заболевания и его первые признаки
Ветряная оспа — острое вирусное заболевание, проявляющееся в виде пузырьковой сыпи. Инкубационный период после общения с переболевшим составляет от 1 до 3 недель. У детей до года, взрослых и пожилых людей заболевание протекает тяжело. Рассмотрим формы недуга:
- Легкая. Состояние удовлетворительное, температура повышается редко. Сыпь на эпидермисе не обильная. Возможно, проявление на слизистой оболочке в единичных образованиях. Новые пузырьки прекращаются через 4 дня после обнаружения болезни;
- Среднетяжелая. Температура тела — высокая, появление сильных воспалительных участков, сопровождающихся зудом. Длительность острого периода составляет 5-6 дней. После подсыхания пузырьков температура приходит в норму, состояние пациента значительно улучшается;
- Тяжелая форма. Сыпь по всему телу, на слизистых оболочках, половых органов. Высокая температура, сопровождающаяся рвотой, отсутствием аппетита. Ухудшается сон из-за появления сильного зуда. Новые высыпания прекращаются через 7-9 дней.
Проявление ветрянки — острое, с наличием ярко выраженной слабости во всем теле. Повышается температура 38,0-38,5 градусов. Образуются пятна. Сначала красные, округлой формы с четким контуром. Через несколько часов начинается сверху образовываться пленка с мутной жидкостью внутри. Диаметр может достигать до 5 мм. После обработки дезинфицирующими и подсушивающими средствами на их месте образуется коричневая корочка, отпадающая через 8 дней.
Время лечения может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания.
Профилактические меры у взрослых
Заразится ветрянкой можно лишь в том случае, если не переболеть ею в детстве. Повторно заболевание развивается редко и при сильно ослабленном иммунитете.
Вирус Зостер остается в теле человека навсегда. Его основное место обитания — нервные окончания. При появлении благоприятных факторов (снижение иммунной системы, прием сильнодействующих препаратов, онкология) он начинает активно размножаться, проявляясь на теле человека. Повторное заражение ветряной оспой называют опоясывающим лишаем. Болезнь сопровождается суставной болью, сильными высыпаниями. При неправильном или несвоевременном лечении переходит в хроническую форму.
Профилактические меры для взрослых, не болевших ветрянкой следующие:
- Изолировать больного в другое помещение.
- Проводить регулярно кварцевание, снижая риск распространения вируса. Применяют прибор строго по инструкции.
- Надевать медицинскую маску во время эпидемий.
- Не разрешать пользоваться зараженному человеку вашими личными средствами гигиены.
- Стирку белья больного члена семьи проводить отдельно, а после высыхания обязательно утюжить.
- Принимать поливитамины, правильно и сбалансировано питаться.
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек.
- Регулярно проветривать, проводить обработку помещений.
С момента образования коричневой корочки на месте волдырей, человек становится неопасным для общества.
Сегодня медицина предлагает пациентам вакцину против вируса Зостера. Внутримышечно вводится в организм ослабленный возбудитель герпеса, вызывая облегченную форму болезни. После чего образуется иммунитет к ветрянке.
Профилактические меры для детей
Каким образом проводится профилактика ветряной оспы у детей? Для снижения риска заражения вирусом, важно, ограничить общение малыша с инфицированными людьми. Ребят, посещающих дошкольные или школьные образовательные учреждения, во время эпидемии стоит оставлять дома.
Педиатры не рекомендуют защищать ребенка от вируса, так как в детстве болезнь протекает и воспринимается организмом намного легче, чем у взрослых. Дети в возрасте до 10 лет переносят ветрянку без последствий, после чего иммунитет становится более устойчивым к вирусу.
При контакте с зараженным пациентом, инфицирование неизбежно. Следовательно, предотвратить заболевание не получится. В таком случае важно вовремя обратиться к специалисту для назначения лечения.
Из-за неустойчивости вируса к окружающей среде в помещении необходимо делать регулярно влажную уборку с дезинфицирующими средствами.
Не забывать про частое проветривание и кварцевание (по возможности).
Наиболее действенным способом профилактики считается вакцинирование. Основной недостаток метода в том, что его запрещается проводить детям до 1 года.
При лечении специалисты назначают противовирусные препараты, обработка зеленкой и другими антисептиками, обильное питье и постельный режим.
Вирус Зостера опасен для грудничков. В качестве профилактики рекомендуется проводить следующие действия:
- избегать массовых скоплений людей;
- регулярно гулять на чистом, свежем воздухе;
- перед выходом на улицу в каждую ноздрю закладывать по капле оксолиновой мази;
- регулярно проветривать помещение, делать уборку по 2 раза в день во время эпидемий.
Как избежать инфицирования?
Существует несколько способов. Рассмотрим их более подробно.
Вакцинация
Не заразиться ветряной оспой и получить иммунитет, можно путем вакцинирования. Проводят от 1 года до 1,5 лет, а повторно прививают в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослым и подросткам вакцину вводят 2 раза с промежутком в 60 дней.
Перед прививанием врач назначает сдачу крови, для определения уровня защищенности организма от вируса герпеса III степени. Если ставить одинарную прививку, то риск заражения составляет от 10% до 30%. При двойной — 2%. Поэтому вакцину малышам ставят в комплексе с такими прививками, как краснуха, свинка и корь.
Переболевшим людям делать прививку бесполезно, так как иммунитет уже сформировал защиту по отношению к вирусу.
Существует 2 вида вакцины:
- Препарат «Окавакс». Ставится от 12 месяцев по 0,5 мл единожды.
- Вакцина «Варилрикс» — от 12 месяцев по 0,5 мл дважды с промежутком в 6-10 недель.
В качестве противопоказаний выступают следующие факторы:
- беременность;
- период лактации;
- новорожденность, дети до 1 года;
- людям с иммунодефицитом;
- при аллергии на желатин, антибиотик неомицин.
Укреплять иммунную систему
При попадании в организм человека вируса или инфекции, для борьбы с ними принимает участие иммунитет. Он состоит из белых кровяных клеток, ищущих и разрушающих микробов. Во время ослабления, патогенная микрофлора начинает размножаться со стремительной скоростью. По этой причине риск заражения ветряной оспой намного выше. Избежать ветрянку можно при соблюдении некоторых правил:
- Высыпаться, улучшить качество сна.
- Правильно и сбалансировано питаться. Включить в рацион: сезонные фрукты, овощи, мясо, рыбу. Исключить сахар и другие сладости, газированные напитки, фастфуд.
- Поддерживать гигиену. Регулярно мыть руки и тело, проветривать помещение, делать санитарную обработку.
- Избавиться от вредных привычек — курение, употребление алкоголя.
- Заниматься спортом, гулять чаще на свежем воздухе.
- Принимать поливитаминные комплексы. Особое внимание уделить аскорбиновой кислоте, витамину D3. Также можно использовать препараты, повышающие иммунитет — настойку эхинацеи, прополиса и другие.
- Предотвратить образование стрессовых ситуаций.
Что делать после контакта с больным?
Детям лучше переболеть ветрянкой в раннем возрасте. Прививать или нет решать только родителям. Важно помнить, что полученный иммунитет естественным образом намного лучше, чем искусственное введение ослабленного вируса.
Для людей с иммунодефицитом и пожилым, рекомендуется привиться. Для этого существует экстренный метод вакцинации. Выбирается любая вакцина и ставится в первые 72 часа после контактирования. 100% гарантий никто не дает. В случае проявления признаков ветрянки рекомендуется сразу же начать прием противовирусных препаратов (Ацикловир и аналоги, Арбидол). Важно не забывать про употребление витамина С.
Говоря про беременных женщин, то вирус считается самым вредным для них, так как он неблагоприятно сказывается на плоде. При попадании в организм матери, отражается на умственном, физическом развитии ребенка, появляется патология зрительного нерва.
Основной профилактикой считается обследование женщины перед зачатием. При контакте с больным человеком, отложить процесс на срок, поставленный врачом.
Если беременность произошла, то ставить прививки и пить лекарственные препараты крайне запрещено. Поэтому женщине стоит ограничить:
- посещение людных мест;
- общение с детьми знакомых, особенно если они посещают дошкольное учреждение.
При появлении на теле высыпаний не стоит затягивать с визитом к специалисту за консультацией. Врач, учитывая ваше положение, поможет подобрать препараты, повышающие сопротивляемость организма и ослабляющие действие вируса.
Профилактика ветряной оспы — очень важный момент для взрослых, пожилых людей и детей с иммунодефицитом. Во всех остальных случаях, лучше не предотвращать развитие заболевания. При правильном диагностировании и назначении лекарств, ветрянка пройдет без осложнений.
Здоровый образ жизни и сбалансированное питание помогут поддержать организм человека, повысив защитную функцию. Вышеописанные методы не дают 100% гарантии против инфицирования. Они лишь снижают риск появления осложнений.
Источник
Ветрянка многими людьми считается легкой детской инфекцией, ведь у большинства детей она проходит в легкой форме, причиняя лишь небольшой дискомфорт из-за зуда высыпаний. Однако в некоторых случаях такой болезни лучше избежать, поэтому информация о том, как не заболеть ветряной оспой, если не болел ранее, интересует многих родителей.
Как передается ветрянка
Эта известная детская инфекция очень заразная, так как при контакте с больным малышом люди без иммунитета заболевают в 90-100% случаев, даже если находились при этом на расстоянии до 20 метров всего 5-10 минут. Вирус, вызывающий ветрянку, передается от больных воздушно-капельным путем с частичками слизи при кашле, чихании и обычном дыхании.
Ситуация осложняется и тем, что заболевший человек начинает выделять возбудитель еще в то время, когда никаких симптомов у него нет – в последний день инкубационного периода. Кроме того, ребенок с ветрянкой заразен в течение всего периода появления высыпаний и еще пять дней после момента, когда мама обнаружила на теле последние «свежие» пузырьки.
Перенесший ветрянку человек приобретает к этой инфекции стойкий иммунитет и в большинстве случаев заразиться повторно такой детской болезнью не может. Второй раз ветрянкой можно заболеть при иммунодефиците.
Как можно защитить ребенка
Детей, у которых обнаружена ветряная оспа, изолируют от здоровых малышей, а в детском саду объявляют карантин. Однако такая мера профилактики считается малоэффективной, ведь вирус начинает распространяться еще в то время, когда симптомы болезни отсутствуют. Кроме того, часто встречается мнение, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, поэтому многие родители даже стремятся к общению своего ребенка с заболевшим ветрянкой в период его заразности.
Если же малышу категорически нельзя болеть ветряной оспой (у него иммунодефицит, тяжелые хронические патологии или другие проблемы), лучшим выходом называют вакцинацию. Прививка, которую делают с 9-месячного возраста, выработает иммунитет к вирусу ветрянки и поможет избежать в пожилом возрасте опоясывающего лишая.
Если такую вакцину ввести ребенку младше 13 лет, то этого будет достаточно для стойкого иммунитета. Если же прививать подростка старше 13 лет, для полной защиты требуется два укола.
Профилактика у взрослых
Для взрослых предотвращение заражения ветрянкой намного важнее, чем для детей младше 10 лет, поскольку у подростков и взрослых течение такой инфекции более тяжелое. Сыпь у взрослых более обильная, может нагнаиваться и оставлять шрамы, а температура тела повышается до 40°С. Кроме того, риск осложнений и летальных случаев при ветрянке у взрослых повышен.
Особенно важна профилактика ветрянки для беременной женщины, которая не перенесла эту инфекцию в детстве, ведь вирус ветряной оспы может вызвать серьезные патологии у плода или стать причиной врожденной ветрянки, которая протекает тяжело и требует лечения в больнице.
Если в семье заболел ребенок, а мама или папа в детстве не болели, врачи рекомендуют применять следующие меры профилактики:
- Ограничить контакты с болеющим малышом.
- Носить марлевую повязку.
- Выделить ребенку отдельную посуду и отдельные гигиенические принадлежности.
- Стирать одежду больного малыша отдельно от одежды взрослых.
- Часто проветривать комнату и проводить влажную уборку, так как вирус малостойкий во внешней среде.
- Применять кварцевую лампу.
- Принимать витаминные комплексы для повышения своего иммунитета.
Впрочем, все эти меры не дают 100% гарантии, что взрослый не заразится ветрянкой от заболевшего ребенка. Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за 3 месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.
Экстренная профилактика
В некоторых случаях требуется экстренно обезопасить себя от вируса ветряной оспы. И сделать это можно с помощью введения вакцины. Сделанная в течение 72 часов прививка после контакта с зараженным способна предотвратить инфекцию. Если же ввести препарат позже 72 часов, то это поможет перенести ветрянку в более легкой форме.
Еще одним вариантом экстренной профилактики можно назвать прием Ацикловира в течение 2 недель. Это противовирусное лекарство воздействует на возбудитель ветрянки, мешая его размножению. Предотвратить заражение такое средство не способно, но клиническое течение болезни будет более легким, высыпаний образуется меньше и они быстрее заживут.
Подробнее о прививке от ветрянки смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
