Вероятность геморроя после родов

Для организма даже абсолютно здоровой женщины физиологические роды (не говоря уже о проблемных) являются самым настоящим испытанием, которое связано со многими рисками.

Геморрой после родов как лечить

Одной из патологий, которыми нередко осложняется процесс родоразрешения, является геморрой после родов – заболевание, являющееся по своей сути варикозным расширением вен прямой кишки. При всей своей неприятной симптоматике и неблагоприятному в прогностическом плане значении, это заболевания лечится, причем при правильном подходе можно добиться не только снижения интенсивности симптоматики, но и полнейшего исцеления от этого недуга, а дальнейшая профилактика позволит исключить его вероятность возникновения в дальнейшем.

Для того, чтобы правильно подобрать лечение без помощи медицинского персонала, необходимо четко понимать все особенности этого процесса, его патогенез и этиологию, знать основные подходы к лечению, а также показания и противопоказания отдельно к хирургическому воздействию, а отдельно – к консервативной терапии.

Геморрой после родов – какова вероятность, как бороться?

Очень важно беременной женщине понимать, что сам по себе ребенок не виноват в том, что в процессе родоразрешения произошло повреждение венозного сплетения толстой кишки – непосредственными факторами риска являются именно те физиологические изменения, которые случаются в организме женщины при беременности и в интранатальном периоде. Соответственно, все лечебные мероприятия должны быть изначально направлены на то, чтобы предотвратить даже малейшую вероятность развития этого осложнения.

Одной из характерных особенностей геморроя беременных является его незначительная выраженность, что само по себе является значительным толчком, приводящим к возникновению геморроидальных шишек. Объясняется этот эффект сильнейшим напряжением мышц тазового дна при родовых потугах и прохождением плода по родовым путям.

Из-за чего возникает геморрой при родах? Причины, способствующие появлению этого заболевания

Именно комбинация всех неблагоприятных факторов объясняет то, что вероятность возникновения геморроя при родах является достаточно высокой:

Из-за повышения давления внутри брюшины общий вес становится больше.
Соответственно росту плода, происходит увеличение в размерах матки, из-за чего она давит на близлежащие сосудистые сплетения дистального отдела толстого кишечника. Помимо этого, имеет место быть сдавливание вен самим плодом – в тот момент, когда роды уже должны вот-вот произойти, и головка малыша плотно прижимается к тазовым костям.
Изменения в работе пищеварительной системы, способствующие возникновению запоров. Упомянутая перестройка связана с изменением гормонального фона, а именно с повышением концентрации прогестерона, что как нельзя хуже сказывается на работе кишечного тракта. Данное явление характерно и для послеродового периода – происходящее перераспределение кишечника в брюшном пространстве, которое внезапно стало свободным, с высокой долей вероятности может стать причиной атонии кишечника.
Еще одним крайне нежелательным явлением, которое провоцирует повышенная концентрация прогрестерона, является ослабление сосудистой стенки. Это является одним из наиболее значимых факторов, которые приводят к развитию геморроя у женщин, которые недавно родили на свет ребенка.
Способствуют истончению сосудистой стенки пагубные привычки – курение и алкоголь зачастую приводят к намного более печальным последствиям. Кстати сказать, именно эти факторы могут стать причиной того, что послеродовый геморрой возникнет даже у совершенно здоровой женщины, у которой даже в роду никто не страдал варикозным расширением вен.

Типичная клиническая картина

Первой симптоматикой, с которой придется столкнуться пациентке, будет чувство дискомфорта при совершении дефекации, а также зуд и ощущение жжения в анальной области. Эти проявления будут наблюдаться еще во время вынашивания плода, во 2-3 триместре беременности. Именно в это время необходимо будет акцентировать внимание на данной проблеме, так как избавление от нее на начальных стадиях будет гарантией полного исцеления. К сожалению, очень редко, когда молодые матери уделяют должное внимание этим признакам, что делает рассматриваемую проблему намного более острой и сложной.

анатомия геморроя

Хотя такое поведение вполне прогнозируемое, ведь женщины акцентируют внимание, в первую очередь, на своем еще не родившемся ребенке. Именно шевеления плода в утробе являются причинами неподдельного восторга. А в отношении своего здоровья женщина начинает задумываться, как правило, только после того, как родит на свет ребенка.

Да вот только в этот период проблема «вылезет наружу», в буквальном смысле этого слова, и можно будет отметить появление типичной симптоматики позднего периода:

возникновение варикозных «шишек» в перианальной области (их принято классифицировать на наружные узлы или выпавшие внутренние);
во время опорожнения кишечника отмечается возникновение болезненных симптомов высокой интенсивности, которые вызывают спазм прямокишечного сфинктера и значительно затрудняют процесс дефекации;
выраженное ощущение постоянного, нестерпимого жжения (во время родоразрешения возникают микротрещины в анальной зоне и в толстом кишечнике);
появляется (остаются красные следы на использованной туалетной бумаге) — этот симптом необходимо будет дифференцировать с открывшейся язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Отличительными признаками будут значительная разница в количестве выделяемого, а также то, что кровь из желудка будет «свернувшейся», то есть приобретет багровый оттенок. А при геморрое следы на туалетной бумаге будут ярко-красного цвета;
появление слизи в кале (этот типичный признак воспалительного процесса, который приводит к значительному раздражению слизистой оболочки толстого кишечника и кожу, расположенную вблизи анального отверстия.

Необходимо акцентировать внимание на том, что даже не ярко выраженная симптоматика варикозного расширения вен прямой кишки самым нежелательным образом влияют на качество жизни молодой мамы и отражаются на качестве ухода за ребенком. Хотя бы по той простой причине, что женщине будет не комфортно сидеть и поднимать ребенка.

В том случае, если же необходимое лечение не проводится, а женщина предпочитает все пускать на самотек, возможно возникновение обильного кровотечения из вен, пораженных патологическим процессом, анемии и последующим заражением инфекционным процессом трещин. С последующим формированием свищей.

4 стадии геморроя

Наиболее неблагоприятные варианты прогрессирования варикозного расширения вен прямой кишки — это тромбоз вен, возникновение атипичных клеток в прямой кишке (речь идет про рак толстого кишечника).

Каким образом проводится лечение геморроя при кормлении ребенка грудью?

Ни у кого не возникает сомнений относительно того, что новорожденному ребенку крайне необходимо питание именно молоком матери, так как только в нем содержаться все необходимые для скорейшей адаптации питательные вещества. В противном случае нарушается формирование иммунной системы, а также многих других метаболических процессов, имеющих большое значение для организма человека в будущем. Однако, параллельно с этим, не вызывает сомнений и целесообразность начала лечения варикозного расширения вен прямой кишки в самом начале заболевания. Сочетание этих двух факторов обуславливает целесообразность проведения консультации врача-проктолога, так как многие из тех препаратов, которые используются для лечения геморроя, противопоказаны при кормлении грудью в виду того, что могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка разной степени тяжести.

Самой пациентке, страдающей геморроем после родов, при посещении доктора в обязательном порядке надо будет уведомить его о необходимости подбора терапии с учетом того, что она является кормящей матерью. К сожалению, иногда получается так, что те средства для лечения геморроя, которые можно комбинировать с грудным вскармливанием, оказываются неэффективны, и от него приходится отказываться ради того, чтобы сохранить здоровье матери ребенка.

Ниже будет приведен перечень лекарственных средств, употребление которых кормящей матерью ни в коем случае не окажет нежелательного эффекта на здоровье ребенка:

Гепариновая мазь — этот препарат предназначен исключительно для наружного использования и применяется в том случае, когда имеет место быть геморрой в самой своей начальной стадии. Гепариновая мазь является наиболее щадящим препаратом, который позволяет в кратчайшие сроки избавиться от манифестирующего воспаления и возникших геморроидальных узлов. Использование этого средства никоим образом не повлияет на качество грудного вскармливания.
Проктозан — суппозитории, использование которых оказывает выраженный анальгезирующий эффект, а также снижает интенсивность кровотечения, в кратчайшие сроки избавляет от мокнутия и высушивает анальные трещины.
Релиф — эти суппозитории и линимент показывают наиболее высокую результативность в самых начальных стадиях варикозного расширения вен прямой кишки. За сутки допускается четырехкратное применение мази. Да и суппозитории, содержащие акулью печень, от геморроя после родов допускается использовать при лактации.
Достойный заменитель средствам народной медицины — это свечи с лекарственным сырьем натурального происхождения (с облепихой, календулой, прополисом). Обратите внимание на то, что использовать те препараты, в состав которых входит прополис, разрешается только в том случае, если у женщины отсутствует аллергия на мед. Главным преимуществом использования уже готовых суппозиториев с действующим веществом растительного происхождения является то, что не придется тратить время на приготовление различных снадобий, следуя рекомендациям народных целителей.
Троксерутин, Троксевазин — эффективен против всех проявлений воспалительного процесса, является легким венотоником (способствует укреплению сосудистой стенки). Точно также, как и все остальные лекарственные средства против варикозного расширения вен прямой кишки,троксевазин не окажет пагубного воздействия на здоровье новорожденного, и не будет никакого смысла отказываться от настолько необходимого ему грудного вскармливания.
Постеризан — это линимент, который оказывает выраженный ранозаживляющий эффект посредством оказания воздействия на иммунитет пациентки. Обратите внимание на то, что эта мазь сохранит свою эффективность даже при наличии глубоких трещин и параректальных свищей.
Прокто-гливенол — комбинированный лекарственный препарат с обезболивающим (лидокаин) и противовоспалительным (трибензоид) эффектом. Это средство признано наиболее эффективным для устранения венозного застоя после родов. Его использование можно сочетать с грудным вскармливанием, вреда организму новорожденного нанесено не будет.

Акцентируйте внимание на том, что такой препарат, как Детралекс (известный и очень эффективный венотоник) не рекомендован к использованию во время лактации по причине отсутствия какой-либо доказательной базы относительно влиянии его компонентов на новорожденного.

Прочие рекомендации относительно лечения послеродового геморроя

В том случае, если по каким-либо причинам молодая мама держит малыша на искусственном вскармливании, то схемы лечения варикозного расширения вен прямой кишки не претерпят никаких изменений — оно проводится в общем режиме (используются точно такие же препараты, как и при лечении всех остальных больных).

С целью скорейшего избавления от проявлений геморроя лекарственная терапия (мазь/свечи Релиф, Гепатотромбин, венотонизирующие таблетки Детралекс) выполняется параллельно с неукоснительным соблюдением перечисленных ниже рекомендаций:

Отказ от использования утягивающего белья.
Усиление перистальтических сокращений мышечной стенки кишечника — насыщение рациона крупами (должна преобладать клетчатка, которая в значительных количествах содержится в гречке и геркулесе), кисломолочными продуктами (при этом важно помнить о том, что само по себе молоко приводит к значительным запорам и метеоризму).
За сутки необходимо будет потреблять не менее 1,5 л воды.
Отказ от употребления кофе, мучного, животных жиров, шоколада, острых блюд, алкоголя.
Физическая активность в разумных пределах — элементарные гимнастические упражнения благоприятствуют не только своевременному опорожнению кишечника, но также и ускоряют сокращение матки, приводя, тем самым, к скорейшему восстановлению тонуса тазовых мышц.
Соблюдение правил личной гигиены в обязательном порядке, причем подмываться нужно будет водой, которая по температуре будет чуть ниже комнатной.

Все перечисленные выше методики — это консервативное лечение, которое можно будет проводить в домашних условиях, уделяя при этом должное внимание своему ребенку. Понятное дело, что процесс лечения должен контролировать врач — проктолог и врач-терапевт, однако показаний для госпитализации в перечисленных выше случаях нет никаких. К сожалению, далеко не всегда удается достичь желаемого результата только лишь путем назначения суппозиториев и линиментов, даже если назначать и те, из-за которых придется отказываться от грудного вскармливания. В таких ситуациях становится целесообразным проведение хирургического лечения.

Хирургическое лечение

Лечение послеродового варикозного расширения вен прямой кишки путем радикального сечения проводится с каждым годом все реже и реже, так как на сегодняшний день известны намного менее травматичные методики, которые оказывают не менее выраженный клинический эффект:

Криодеструкция — выполняется замораживание жидким азотом геморроидальных выпячиваний. Перед тем, как приступить к осуществлению оперативного лечения по этой методики, обеспечивается местная анестезия.
Склеротерапия — выключение из кровотока варикозно расширенных вен прямой кишки путем воздействия на них склерозантом (склеивающий компонент, который вводится внутрь патологически измененного сосуда).
Фотокоагуляция — выполняется нагревание варикозного узла инфракрасным источником, после чего происходит его склеивание.
Лигирование — осуществляется пережатие основания варикозно расширенного сплетения латексным кольцом. По прошествии 14-16 суток происходит безболезненное отделение геморроидального узла.

Обратите внимание также и на то, что все перечисленные выше вмешательства минитравматичны и могут быть проведены амбулаторно. Никакой боли! Никакой госпитализации — нет необходимости отделять мать от ребенка, даже в том случае, если же она и не кормит грудью. Но вместе с тем, стоит упомянуть и то, что данные методики убирают только лишь внешние проявления.Этиологический фактор — расслабление венозной стенки, можно будет устранить только лишь многократными курсами венотоников.

Профилактика

Использовать только мягкую туалетную бумагу, а в идеале заменить эту гигиеническую процедуру подмыванием водой, температура которой будет несколько ниже комнатной;

коррекция рациона, направленная на усиление перистальтики;
обильное потребление жидкости;
гимнастика для пресса и тазовых мышц.

Источник

Любые препараты (даже самые «безобидные») в период грудного вскармливания всегда попадают в грудное молоко. Поэтому кормящей маме всегда приходится сто раз обдумывать любой прием лекарственных средств, если она чем-то заболевает. Одной из частых проблем, возникающих после родов, является геморрой. Как же помочь женщине и сохранить лактацию, и безопасно вылечить заболевание? Предлагаем несколько способов лечения геморроя после родов, которые можно совмещать с грудным вскармливанием.

Геморрой: три стадии заболевания

При геморрое испытывают сильное расширение так называемые геморроидальные вены, расположенные рядом с прямой кишкой: воспаляясь и образуя тромбы, они принимают форму шишек или узлов.

Геморрой может быть:

внутренним: когда начинают воспаляться геморроидальные узлы, расположенные под слизистой прямой кишки;
внешним: когда начинают воспаляться геморроидальные узлы, находящиеся рядом с анальным отверстием;
комбинированным: когда признаки внутреннего геморроя сочетаются с внутренним.

Как правило, внутренний геморрой начинает образовываться еще в период беременности, однако женщины редко обращают внимание на эту проблему. К сожалению, родовой процесс усугубляет заболевание, и у молодой мамы начинают проявляться резкие и болезненные симптомы внешнего или комбинированного геморроя.

Геморрой после родов: почему он возникает

Основной причиной образования геморроя после родов и в период беременности является венозный застой в системе кровообращения малого таза. Существует ряд факторов, провоцирующих возникновение этого процесса:

в период беременности матка в несколько раз увеличивается в размерах: когда это происходит, кровеносные сосуды сдавливаются, и венозный отток становится хуже;
снижение подвижности; большинство беременных женщин опасаются давать своему телу физические нагрузки, а некоторые будущие мамы снижают их до крайней степени; стенки вен постепенно теряют свои эластичные свойства и уже не могут поддерживать кровеносные потоки на нормальном уровне; в результате венозные стенки легко поддаются повреждениям и травмам;
запоры: во время беременности это — частая проблема, поскольку увеличенная в размерах матка давит на все внутренние органы, включая прямую кишку; из-за этого беременной бывает сложно опорожнить кишечник, что также сдавливает вены;
наследственный фактор: если мама или бабушка беременной страдали от геморроя, высока вероятность того, что и у самой женщины возникнет та же проблема в период беременности и после родов;
лишний вес, набранный во время беременности: обычно гинекологи тщательно следят за набором веса у беременной и предупреждают о возможных проблемах в виде геморроя, если прибавка зашкалит за 10 кг; ведь крупный плод не только увеличит размеры матки, но и затруднит роды;
сложные и долгие роды: при схватках, которые проходят во время родового процесса, возникает сильное давление на органы малого таза; а при долгих и сильных потугах геморроидальные узлы наливаются кровью, увеличиваются и выпадают из прямой кишки;
курение после родов; поскольку процесс курения сильно влияет на деятельность кровеносных сосудов, он отражается и на состоянии геморроидальных вен: при двойной нагрузке в них могут возникать тромбы и воспаления;
анальный секс после родов: швы, наложенные на область промежности, могут долго мешать женщине, вызывая у нее страх перед сексуальными контактами, в результате чего она решается поменять вагинальный секс на анальный; но поскольку страх и скованность в теле остаются, невозможность расслабиться провоцирует риск возникновения геморроя.

Как распознать геморрой после родов

О том, что у женщины появился геморрой после родов, она может догадаться не сразу. Ведь главные ощущения, которые испытывает молодая мама, – это радость от рождения ребенка и боли в промежности от разрывов и наложенных швов. На фоне этих ощущений женщина может не заметить первых признаков воспалений геморроидальных вен или просто решит, что они вскоре пройдут вместе с остальными послеродовыми симптомами.

Послеродовые кровяные выделения (лохии) продолжаются у женщины на протяжении нескольких недель. Так что кровь, появляющуюся из анального отверстия, молодая мама может попросту не заметить. А первым, кто обращает внимание на заболевание, обычно бывает гинеколог: при послеродовом осмотре на кресле не заметить признаки геморроя невозможно. Если же молодая мама обнаружила геморроидальные симптомы самостоятельно, ей лучше как можно раньше обратиться к проктологу за помощью.

После родов следует как можно раньше обратить внимание на симптоматику внутреннего геморроя:

ощущение тяжести и боли при дефекации;
чувство инородного тела в заднем проходе (геморроидальные шишки могут быть небольшими и просто слегка мешать, создавая ощущение дискомфорта);
кровь, которая появляется после дефекации, а также небольшое выпадение геморроидального узла во время дефекации, после чего он самостоятельно убирается внутрь.

Симптомы внешнего геморроя:

геморроидальная воспаленная шишка начинает слегка выпадать из заднего прохода: обычно это происходит либо во время дефекации, либо при поднятии тяжестей, но после этого узел не может самостоятельно втянуться внутрь, и его необходимо вправлять в прямую кишку пальцами; если стадия заболевания достигла серьезного уровня, вправить узел внутрь становится невозможным;
ходить, сидеть и стоять становится больно (боль стихает только в лежачем положении);
кровяные выделения возникают после дефекации, во время ношения ребенка или подъема тяжелых вещей, а также при чихании или кашле.

Геморрой после родов: как лечить

Лечение геморроя после родов – лучше не решать самостоятельно, а обратиться за советом к врачу. Ведь если стадия заболевания позволяет выбрать медикаментозную терапию, то необходимо привести схему лечения в соответствие с лактацией.

В целом для лечения геморроя после родов на различных стадиях используются следующие возможности:

лекарственная терапия;
малоинвазивные операции;
хирургические операции;
средства народной медицины.

В зависимости от стадии заболевания и выбранного метода лечения, на избавление от геморроя может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.

Лечение с помощью медикаментов

На ранних стадиях развития геморроя (когда геморроидальные шишки либо еще не вышли наружу, либо с ними можно справиться, вправляя их внутрь) могут помочь лекарственные препараты.

Какие именно препараты можно использовать в период лактации?

ректальные свечи или мазь Релиф (действующие вещества: акулий жир, фенилэфрин, лидокаин); помогает избавлению от воспалений и уменьшению геморроидальных узлов, способствует сужению сосудов, снимает болевой синдром, действует как противовоспалительное и ранозаживляющее средство; препарат нельзя применять при тромбозах кровеносных сосудов, при низком уровне лейкоцитов в крови; при непереносимости компонентов;
ректальная мазь Безорнил (действующие вещества: мускус, жемчуг, безоар, янтарь, борнеол, цинковая соль карбоновой кислоты); уменьшает воспаление и отек, избавляет от кровотечения, обезболивает; препарат нельзя применять при непереносимости компонентов;
Ректальные свечи с облепиховым маслом (действующее вещество: облепиховое масло); помогают только на ранней стадии лечения геморроя после родов, когда геморроидальные узлы еще не выпадают наружу; обезболивает, имеет противовоспалительный эффект, природный антисептик; препарат нельзя применять при аллергии на облепиху;
Крем (гель) Троксевазин (действующее вещество: троксерутин); обезболивает, дает охлаждающий эффект; помогает укрепить стенки геморроидальных вен; препарат нельзя применять при непереносимости компонентов;
Ректальные свечи (мазь) Прокто-Гливенол (действующие вещества: трибенозид, лидокаин); снижает воспаление, уменьшая геморроидальные узлы, укрепляет стенки кровеносных сосудов, избавляет от боли; препарат нельзя применять при непереносимости компонентов.

Лечение малоинвазивными способами

Если медикаменты не справляются с задачей, врач может посоветовать воздействие на геморроидальные узлы с помощью методов малоинвазивной терапии:

лигирование латексными кольцами: помогает на стадии, когда геморроидальный узел уже выпал наружу: при воздействии узел перетягивают у основания специльным латексным кольцом, в результате чего он постепенно отмирает и самостоятельно отпадает;
криодеструкция (замораживание) с помощью жидкого азота: используется на любой стадии заболевания;
фотокоагуляция с помощью лазера: используется на ранней и средней стадии заболевания); при этом на геморроидальные узлы воздействуют с помощью излучения;
утягивание артерий (дезартеризация): используется на любой стадии заболевания; при таком методе утягиваются артерии, которые поставляют кровь геморроидальным узлам;
склерозирование вен: одна из современных методик, осуществляющихся бескровно; используется на любой стадии заболевания; методика подразумевает введение местного воспалительного препарата, благодаря которому венозные стенки сращиваются; в результате геморроидальные узлы уменьшаются и постепенно отмирают.

Главные преимущества малоинвазивных процедур:

кормящая мать может продолжать вскармливание;
операции не требуют госпитализации и длительного периода восстановления;
минимальное количество осложнений (1-5% случаев);
можно совмещать с применением лекарств, чтобы профилактировать осложнения и уменьшать боли.

Хирургическое лечение

Если стадия заболевания достигла крайней степени, и геморроидальные узлы уже невозможно вправить внутрь, врач может рекомендовать избавление от них с помощью хирургической операции — геморроидэктомии; ее выполняют либо классическим методом (используя скальпель), либо с помощью лазера.

Что необходимо знать о геморроидэктомии:

операцию проводят только на крайних стадиях лечения, ведь маму и ребенка при этом невозможно госпитализировать вместе на несколько дней; если в этом все же есть необходимость, маме надо заранее позаботиться о домашнем банке замороженного грудного молока; если женщина планирует ежедневно сцеживаться и передавать ребенку молоко, будучи в больнице, необходимо учесть, что после пребывания под общим наркозом грудное молоко не может быть использовано в течение суток;
из всех типов операций хирурги обычно предпочитают закрытую геморроидэктомию, когда требуется наложение швов: эта методика уменьшает период восстановления до месяца (полутора месяцев);
первые трое суток после операции женщине придется принимать обезболивающие препараты: как правило, врач назначает парацетамол или ибупрофен, которые беопасны при грудном вскармливании.

Лечение геморроя после родов народными средствами

На первых стадиях заболевания на геморроидальные узлы можно воздействовать народными средствами. Но лучше применять эти методики в сочетании с медикаментами.

Народные рецепты лечения геморроя:

сделайте теплый настой календулы или ромашки аптечной (можно добавить в него лечебную глину, прополис, мумие) и в течение 20-30 минут принимайте сидячую ванну;
в задний проход вставьте наподобие свечки небольшой кусочек, вырезанный из сырого картофеля, свежего свиного сала или чеснока и подержите его в лежачем положении на боку какое-то время;
ватный тампон обмакните в облепихолое масло, мед или прополис и используйте как свечку в лежачем положении (или просто смажьте геморроидальный узел этими средствами);
введите в задний проход тампон, пропитанный соком чистотела или кедрового масла и подержите «свечку» в лежачем положении;
обязательно профилактируйте запор, который часто становится причиной возникновения геморроя (регулярно употребляйте в пищу сухофрукты, кефир и другие смягчающие стул средства).

Осложнения, которыми грозит геморрой

Возникновение геморроя считается проблемой «деликатной» и многие женщины полагают, что говорить о ней вслух не очень прилично. Поэтому до последнего не обращаются к проктологу в надежде, что заболевание пройдет само. При этом наличие геморроя после родов способно привести к серьезным последствиям:

резкому снижению уровня гемоглобина (железодефицитная анемия): ее симптомами являются постоянное желание спать, ухудшение состояния волос и ногтей, побледнение кожных покровов, тяга к запаху и употреблению мела;
тромбозу геморроидальных узлов, его симптомы: узлы синеют и становятся все более темными, к вечеру боль в них усиливается;
заражению крови — сепсису: это состояние стремительно развивается и может привести к летальному исходу.

Как не допустить возникновения геморроя

Профилактировать геморрой после родов гораздо проще, чем его лечить. Поэтому старайтесь выполнять следующие рекомендации:

не забывайте пить чистую воду: при беременности употребляйте около полутора литров воды, а во время лактации — не менее двух литров в день;
питайтесь рационально и старайтесь вводить в рацион продукты для смягчения и регулярности стула (овощи, фрукты, кисломолочные продукты);
ежедневно давайте организму физическую нагрузку: если нет возможности двигаться очень активно, просто гуляйте;
делайте упражнения Кегеля для органов малого таза: они способствуют укреплению мышц влагалища и ануса, что облегчит процесс родов и предотвратит возникновение геморроя;
помните о том, что если геморрой возник однажды, при неблагоприятных обстоятельствах геморроидальные шишки могут возникнуть снова; поэтому профилактика должна стать для вас нормой жизни.

Массаж при геморрое: как он может помочь

Геморрой после родов лечат не только вышеописанными методами, но и с помощью массажных техник. Они позволяют:

избавиться от запоров с помощью размягчения каловых масс;
восстановить в зоне брюшной полости активный кровоток;
восстановить тонус сосудистых стенок;
убрать венозный застой;
вернуть анальным мышцам нормальный тонус;
убрать или значительно снизить боли.

Однако массаж показан лишь на ранних стадиях заболевания — когда симптомы только начали проявляться и пока еще не требуются хирургические вмешательства. Для выполнения массажа необходимо не только опорожнить желудок и мочевой пузырь, но и очистить кишечник. Накануне назначенной процедуры необходимо совсем не ужинать и даже не пить жидкости, а утро начать с клизмы.

Во время процедуры массажа возможно возникновение боли. Чтобы ее снять, необходима помощь врача: он скорее всего поставит свечи с анестетиком или предложит принять обезболивающее средство. При этом не забудьте предупредить специалиста, что вы — кормящая мать.

Обычно массаж проводит врач-проктолог, он обязательно должен делать это в стерильных перчатках и пользоваться стерильными приборами и средствами, включая вазелин. Для своей уверенности вы можете уточнить у доктора наличие сертификата по проведению массажа. Процедура проводится либо в лежачем положении на боку, либо в коленно-локтевой позе. Проводить массаж можно не только в процедурном кабинете проктолога, но и дома, специально вызвав врача.

Виды массажа при геморрое

Ректальный массаж при геморрое после родов. Врач может выбрать один из приемов. При первом массажист то делает поглаживающие движения вдоль геморроидального узла, то надавливает на него, постепенно усиливая степень надавливания. Чередование этих движений повторяют в несколько заходов, после каждого из которых пациенту необходимо отдохнуть. С помощью подобных действий массажист постепенно вправляет внутрь прямой кишки геморроидальные узлы. Другой прием, который может использовать врач-массажист – это вибрационные движения с использованием особого прибора. Вибрации помогают восстановить сосудистый тонус и эластичность мышц ректального канала с помощью стимуляции кровотока. Производить вибрационный массаж можно и без использования прибора: в таком случае процедура проводится пальцем в перчатке, обработанной вазелином. Если доктор обнаруживает выпавшие геморроидальные узлы, он использует прибор — закругленную палочку из кости, с помощью которой легкими вибрационными движениями воздействует на шишки, а затем надавливает на них и вправляет в прямую кишку. Заканчивается массажная терапия упражнениями для укрепления мышц анального сфинктера: чтобы их выполнить, необходимо чередовать напряжение и расслабление ануса, то сжимая его на 30 секунд, то отпуская. Повторять это упражнение необходимо не менее трех раз ежедневно. Обычно курс массажа длитеся не менее двух недель. Через пару месяцев тот же курс рекомендуют повторить.

Точечный массаж при геморрое после родов. В организме человека есть множество биологически активных точек, и воздействие на 24 из них способно помочь при лечении геморроя после родов. Эти точки расположены далеко от анального отверстия, однако их массаж приводит к восстановлению кровообращения в малом тазу и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Под воздействие массажа подпадают стопы, голова, запястья, голени, спина, живот и некоторые другие области тела. Конечно, грамотный и полный массаж этих точек может осуществить только специалист, но повторять некоторые из движений дома вы можете и самостоятельно: для этого попросите массажиста дать вам краткие и несложные инструкции. На каждую из точек специалист воздействует не более пяти минут, причем, он не только массирует биологически активные места, но и надавливает на них, растирает, а также совершает фалангами пальцев вращательные движения. Не волнуйтесь, если в процессе массажа вы ощутите онемение или небольшую боль — это нормальные явления. Если вы страдаете запорами, точечный массаж хорошо дополнить и классическим ручным воздействием на поясницу. Сделать полноценный точечный массаж без подготовки довольно сложно. И если кто-то из ваших близких желает выполнять его самостоятельно, ему необходимо подготовиться. В дополнение к точечному массажу будет полезно применить диету, направленную на размягчение стула, несложные упражнения с целью активизации кровотока и оттока лимфы: обычно врачи рекомендуют ходить, высоко поднимая колени (к примеру, по лестнице или в гору).

Баночный массаж при геморрое после родов. При помощи специальных банок можно делать массаж, который снимет боли, отек и воспаление, восстановит нормальный кровоток в области малого таза. Также баночный массаж применяют при обострениях геморроидальных узлов. Чтобы провести процедуру, потребуются медицинские банки (примерно шесть штук) без изъянов и трещин. Пациентку укладывают на живот, на область спины наносят вазелин ровным и толстым слоем. Поджигая фитиль (на него предварительно наматывают ватный слой, пропитанный спиртом), необходимо занести его в банку, чтобы из нее вышел воздух, после чего б