Варикозное расширение влагалища при беременности

девушка на фитболе Вагинальный варикоз представляет собой венозную недостаточность, наиболее часто встречающуюся у беременных женщин. Так происходит потому, что у беременных происходят анатомо-физиологические изменения, связанные с телесными изменениями.

Они могут поспособствовать застою крови в области малого таза. Варикоз влагалища может постичь и тех женщин, которые не были беременны. У них возникновение этого заболевания обусловлено венозной недостаточностью.

Вагинальный варикоз – сложно диагностируемое заболевание, возникающее, в основном, у женщин, находящихся в фертильном периоде жизни. Заболевание характеризуется расширением вен влагалища, из-за чего осложняется обратный поток крови.

Перед введением в медицинскую практику новых методов обследования и диагностики, иногда женщины подвергались годам безрезультатного лечения по поводу других предполагаемых половых отклонений.

Этот тип варикоза характеризуется продолжительными и интенсивными болями в животе, как правило, появляющимися после физических нагрузок или перед менструацией.

Как правило, варикоз влагалища возникает во время беременности и исчезает, примерно, через 6 недель после родов. В случае развития заболевания, не связанного с беременностью, оно возникает, обычно, после 30-летнего возраста.

Беременность не всегда только счастье

Формирование вагинального варикозного расширения вен является неприятным побочным эффектом беременности. Преимущественно, варикоз влагалища при беременности заболевание развивается при 1-ой беременности, реже – при 2-ой.

Так происходит ввиду того, что тело не готово к такой чрезвычайной нагрузке; кроме того, большую роль играет внезапный гормональный дисбаланс. Другой причиной может быть сильное давление на брюшную область, которое оказывает ребёнок. Всё это приводит к тому, что вены во влагалище напрягаются, что и становится причиной развития классического варикоза.

Варикозное расширение вен влагалища может сопровождаться варикозом нижних конечностей и интимных зон (малого таза, половых губ). В основном, это связано со стрессом и тенденцией женщин удерживать воду.

Играй гормон и кровь ручьем

Происхождение заболевания, в основном, связано с гормональными изменениями, часто, как уже упоминалось, с беременностью. Согласно статистике, 20-30% беременных женщин страдают вагинальным варикозным расширением вен.

Во время беременности растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к плохой циркуляции в них крови. Беременность служит в качестве «пускового механизма», в дополнение к предрасположенности к возникновению заболевания по следующим причинам:

частое ношение тяжёлых предметов, что может быть связано с профессиональной деятельностью;
частое нахождение с сидячем или стоячем положении в течение длительного времени;
изменение положения или формы матки;
наследственная предрасположенность;
сексуальная дисфункция – отсутствие оргазма, боли во время полового акта.

Есть много факторов риска, которые могут увеличить вероятность этого заболевания:

избыточный вес;
неправильная осанка;
применение гормональных контрацептивов;
лечение эстрогенами;
неправильный выбор одежды для беременных (слишком плотная).

Расширение вен влагалища часто связано с венозной недостаточностью нижних конечностей. Так что, если женщина страдает от варикоза ног, ей необходимо пройти детальный осмотр, т.к., обнаружение заболевания на ранней стадии поможет достичь максимально положительных результатах.

Симптомы и проявление вагинального варикоза

Симптомы варикоза вен во влагалище на ранних стадиях сложно выявляются. Определить патологические изменения кровеносных сосудов и ухудшение потока крови можно по постоянной, ноющей боли в животе.

Женщина может иметь подозрения о присутствии болезни на основе следующих симптомов:

Варикоз ног и влагалища

На фото совмещенный варикоз ног и влагалища

боли различной интенсивности в нижней части живота, она распространяется на область паха, поясницы, промежности и ягодиц, боль усиливается во время полового акта;
тяжёлый предменструальный синдром с болью и неврологическими симптомами;
нарушения менструального цикла;
обильные выделения из половых путей.

Основные проявления заболевания:

часто протекает бессимптомно;
дискомфорт;
припухлость;
давление, которое ухудшается при длительном стоянии, физических упражнениях и половом акте;
у небеременных женщин симптомы могут усилиться во время менструации.

При продолжительной болезни, без надлежащего лечения, у женщины может развиться варикоз на ягодицах, промежности, верхней части бёдер.

Симптомы этого заболевания похожи на проявление других гинекологических проблем и, следовательно, без полного обследования тела женщина в течение многих лет может принимать нежелательный класс препаратов, которые, в дополнение к иным побочным эффектам, могут усугубить вазодилатацию.

Постановка диагноза

боли в паху Диагностика вагинального варикоза основывается на физическом медицинском обследовании. Пациентка должна быть осмотрена, как лёжа на спине, так и в вертикальном положении ввиду исследования наполнения вен.

Варикозное расширение вен характерно пурпурно-синими складками слизистой влагалища и окружности половых губ. Они также могут напоминать гроздь винограда или быть связанными с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Кроме физического обследования или наряду с ним может использоваться ультразвук или магнитно-резонансная томография.

Ведение пациенток

Тактика ведения пациенток с варикозом влагалища отдельно рассматривается во время беременности, родов и в послеродовый период.

Ведение женщины требует соблюдения, как общих принципов, так и фармакотерапии. Общие принципы включают:

диспансерное наблюдение акушером-гинекологом и хирургом;
диета (разнообразное, полноценное, богатое витаминами питание);
профилактика нарушений микрофлоры, в частности, запоров (рацион, обогащённый кисломолочными продуктами и клетчаткой);
ограничение чрезмерной физической активности/нагрузок;
ежедневный отдых с поднятыми вверх ногами, как минимум, в течение получаса;
физическая терапия (упражнения для улучшения двигательной венозной функции).

Медицинская помощь

Лечение зависит от стадии развития заболевания. Во время беременности предпочтительным является консервативное лечение, поскольку часто доходит к спонтанным процедурам после родов. Желательно избегать длительного стояния или сидения.

Вагинальное варикозное расширение вен, однако, не является препятствием для естественных родов. Если варикоз сохраняется после родов, Склеротерапия рекомендуется применение склеротерапии, т.е., «замораживания» или удаления с помощью лазера.

На ранней стадии заболевания лечением достигается:

стабилизация венозного тонуса;
предотвращение застоя в венах;
улучшение обменных процессов в тканях.

Для лечения используются венотонические препараты, физиотерапия, компрессионное бельё (его следует носить при вагинальном варикозе во время беременности, при тяжёлой работе и долгосрочном нахождении в одном положении).

Хирургические операции используются на конечных стадиях заболевания, когда консервативная терапия неэффективна. Современная медицина использует минимальное вмешательство во время операции, что снижает риск заболевания и делает её менее травматичной для пациентов.

Препараты назначают в острой фазе заболевания. Они комбинируются с диетой с высоким содержанием растительной пищи, направленной на предотвращение запоров. Кроме того, врач может порекомендовать ряд упражнений, способствующих расслаблению влагалищных вен.

Улучшению кровообращения помогут также дыхательные упражнения. Пациентка должна отказаться от алкоголя и курения.

живот и боли в паху Проблемы, связанные с вагинальным варикозом, как правило, исчезают после родов, хотя некоторые могут сохраняться и после них. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Для облегчения симптомов можно прикладывать пакеты со льдом на область паха.

Иногда необходимо вмешательство специалиста – проводится либо эмболизация вульвы (блокирование вены), либо склеротерапия (химическое связывание вены) с целью сведения к минимуму риска разрыва стенки сосуда.

Как и в случае любой другой локализации варикозного расширения вен, при вагинальном варикозе может развиться осложнение, такое, как тромбоз.

Тромб – кровяной сгусток – является «бомбой замедленного действия», он способен засорить кровеносные сосуды в головном мозге и сердце, что может вызвать инфаркт.

Тромбоз приводит к нарушению кровоснабжения в области локализации, что чревато развитием венозной язвы.

Основа – профилактические меры

Так же, как и при варикозном расширении вен на ногах, в случае варикоза в паховой зоне верно правило: профилактика – это основа здоровья.

Комплекс правил и советов:

начните с упражнений – они помогают улучшить циркуляцию крови и предотвращают ослабление вен, которое и приводит к варикозному расширению вен. При этом, тяжёлых физических нагрузок следует избегать;
ежедневный душ (по возможности, контрастный), направленный в область промежности способен оказать хорошую услугу в профилактике заболевания;
кроме того, целесообразно включить в рацион клетчатку, которая способствует улучшению пищеварения (т.к. запор является одним из факторов риска);
вы также можете попробовать травы, такие как гамамелис или каштан, которые укрепляют вены и повышают кровообращение;
следует отказаться от неудобного, слишком обтягивающего нижнего белья, отдав предпочтение свободной одежде, из натуральных материалов;
Хорошим помощником в профилактике вагинального варикоза является компрессионное бельё;
посоветуйтесь с лечащим врачом о целесообразности приёма венотонических препаратов;
избегайте длительного сидения и стояния, старайтесь отдыхать в горизонтальном положении с подложенными ногами;
освойте приёмы дыхательной гимнастики;
исключите алкоголь и курение!

Источник

С варикозной болезнью многие знакомы не понаслышке. Чаще всего она досаждает женской половине населения земного шара, мужчины реже страдают от этой болезни. Дебютирует заболевание более чем в половине случаев в период беременности, наиболее привычные его проявления – расширение вен на ногах.

Однако варикоз у беременных может развиваться и по-другому: врачи нередко диагностируют варикозное расширение вен малого таза. Болезнь может обнаружить себя проявлениями в интимном месте:

в паху;
на половых губах;
в промежности;
в области матки;
во влагалище.

Варикоз половых органов в начальных стадиях практически не имеет внешних проявлений либо симптомы его таковы, что не только пациентки, но и врачи могут спутать его с более привычными заболеваниями половой сферы.

Варикоз при беременности в интимном месте
- В малом тазу
- Варикоз половых органов
  - На половых губах
  - Матки
  - Влагалища
  - Варикозное расширение вен шейки матки
- Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных
- Лечение
  - Медикаментозное лечение
- Что делать при варикозе в паху
  - Компрессионное белье
  - Физиотерапия
  - Разгрузка нижней полой вены
- Питание
- Профилактика варикоза при беременности
- Как рожают с варикозом органов малого таза

Варикоз малого таза при беременности

Варикозное расширение вен малого таза при беременности – это недуг, при котором стенки кровеносных сосудов становятся тонкими, хрупкими. Сосуды теряют эластичность, растягиваются, обретают «извилистость».

Варикоз при беременности в интимном месте лечение

Причин возникновения варикоза при беременности в паху много. Сюда следует отнести:

гормональную перестройку;
увеличение объема циркулирующей в организме будущей матери крови;
повышение нагрузки на органы малого таза.

Внешне паховый варикоз может проявляться заметными глазу прожилками вен в интимном месте. Симптомы, на которые должны обратить внимание пациентка и врач:

чувство тяжести в этой области;
болезненность;
выступивший сосудистый рисунок.

Чаще всего после окончания беременности болезнь отступает. Но у некоторых она остается на всю жизнь, обостряясь в самом начале каждой последующей беременности.

Варикоз половых органов при беременности

Уже имевшийся варикоз половых органов во время беременности усугубляется. Случается, что заболевание уже имелось к началу периода вынашивания ребенка, а беременность стала пусковым механизмом, многократно увеличившим скорость появления симптомов и тяжесть общей картины. Предрасполагающими факторами во «внебеременный период» служат:

бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
гормональный дисбаланс;
хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
наличие лишнего веса;
наследственная предрасположенность;
тяжелые физические нагрузки, в том числе активные занятия спортом.

На половых губах (наружных и внутренних) «набухают» сосуды, возникает чувство тяжести и распирания. Женщина может жаловаться на неприятные ощущения в области малых половых губ, отечность. Часто это списывают на небольшие воспаления «по женской части», проводят лечение противовоспалительными свечами и препаратами. Однако желаемого результата такое лечение не приносит, так как причина остается нераскрытой.

Варикоз половых губ

Будущая мать, отметившая отек и покраснение на половых губах, а также необычные обильные выделения, должна обязательно указать на это гинекологу. Конечно, эти ощущения могут быть обусловлены гормональной перестройкой и другими колоссальными изменениями в организме беременной и являться нормой, но могут и свидетельствовать о варикозе половых губ при беременности.

Во время беременности многие медицинские препараты запрещены, а потому вопрос, как лечить такое состояние, должны решить совместно гинеколог с флебологом.

Варикоз матки

В матке много кровеносных сосудов, поэтому возникновение варикоза вен в матке тоже вполне вероятно. Маточные вены весь период вынашивания ребенка перегружены.

Симптомы патологии:

боли внизу живота, особенно при физических нагрузках и после них;
боли в пояснице;
увеличение чувствительности влагалища;
чувство распирания.

Последнее особенно пугает женщин, беременность которых уже близится к завершению: им может казаться, что начались преждевременные роды.

Следует знать, чем опасен варикоз матки при беременности, чтобы вовремя заметить неладное и показаться гинекологу для принятия мер.

Существует вероятность чрезмерного напряжения и разрыва вен во время потуг при родах. Это вызывает сильнейшее кровотечение, которое может привести к гибели матери и плода.

В период беременности неполноценно функционирующие вены плохо справляются с работой. Не исключено нарушение функций плаценты. Повышен риск тромбофлебита, тромбозов. Тромбы способны заблокировать сосуд и нарушить кровоснабжение плаценты. Итогом может стать фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Патология чаще наблюдается у пациенток старше 35 лет, поэтому этой группе беременных необходимо особенно внимательно следить за своим самочувствием и не списывать необычные ощущения на беременность как таковую. Лучше вовремя проконсультироваться с врачом и принять все возможные меры по предотвращению негативных последствий, чем подвергнуть себя и будущего ребенка опасности.

Варикоз влагалища

Варикоз влагалища во время беременности – состояние, которое требует постоянного наблюдения. Признаки вагинального варикоза те же: распирание, чувство тяжести, болезненность влагалища, обильные выделения – словом, все те проявления, которые легко спутать с воспалением, например, кольпитом. Варикозное расширение вен у беременных опасно разрывами во время активизации родовой деятельности. Не медлите с обращением к врачу.

Варикоз при беременности в паху - что делать?

Варикозное расширение вен шейки матки

Варикоз шейки матки – одно из проявлений варикозной болезни. Во время родов шейка размягчается и укорачивается, что делает возможным прохождение плода по родовым путям. При варикозной болезни может отмечаться слабость родовой деятельности, а кроме того, не исключена вероятность травмирования больных вен и серьезного кровотечения. Возможно также образование тромбов.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных

Варикоз у беременных в интимном месте трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Визуального осмотра и сбора анамнеза недостаточно. Требуется проведение дополнительных инструментальных исследований: УЗИ и допплерографии (последнее обычно выполняют во время УЗИ). Ультразвуковое исследование позволяет оценить степень расширения вен, извилистость. Допплерография показывает, есть ли изменения кровотока.

Существуют и другие методы, например, лапароскопия, однако во время вынашивания ребенка ее не выполняют или выполняют по показаниям.

Варикоз при беременности в интимном месте: лечение

Лечение варикоза при беременности в интимном месте затруднено, так как далеко не все лекарственные средства, позволяющие справиться с болезнью, разрешены.

Чаще всего врачи вынуждены ограничиваться поддерживающими мерами: специальными упражнениями, подбором компрессионного белья, рекомендациями частого отдыха. Впрочем, ряд медикаментов все же используется для стабилизации состояния сосудов.

Медикаменты

Прежде всего необходимо помнить: самолечение категорически запрещено. Врач, всесторонне проанализировав ситуацию и оценив риски, может прописать препараты-флеботоники, считающиеся безопасными для будущих матерей, например, флебодиа или детралекс.

Если присутствует болевой синдром, иногда используют нестероидные противовоспалительные препараты. Угроза гипоксии плода – это повод для назначения антигипоксантов. Но в этом случае лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Если варикозом поражены наружные половые органы, имеет смысл использовать противоварикозные мази (троксевазин, венорутон).

Что делать при варикозе в паху

Варикоз внутренних и наружных половых органов ни в коем случае не должен остаться без внимания. Если варикоз в паху проявился при беременности, на вопрос, что делать, ответит только квалифицированный врач.

Необходимо принять комплекс мер, включающих:

несложные физические упражнения;
коррекцию питания;
покупку специального белья.

Паховый варикоз, варикоз половых губ и влагалища диагностируются легче и корректируются несколько проще, чем варикоз матки.

Компрессионное белье

При паховом варикозе очень важно обеспечить нормализацию кровотока. Сбалансировать кровяное давление в больных сосудах помогают компрессионные трусы для беременных – при варикозе гинекологи советуют обязательно приобрести их.

Компрессионные трусы для беременных

Такое белье создает дополнительную компрессию и помогает держать под контролем заболевание вен интимных органов. При его постоянном ношении исчезают отеки, проходит болезненность, диаметр сосудов нормализуется.

Такие трусы надевают поверх обычных. Под одеждой они незаметны.

Физиотерапия

Держать вены в тонусе помогает плавание. Даже при уже развившемся варикозе у беременных в паху его проявления значительно уменьшаются, если регулярно посещать бассейн. Во время плавания мышцы получают умеренную нагрузку, улучшается кровоток в малом тазу, исчезают застойные явления, характерные для периода гестации.

Если нет хронических заболеваний органов малого таза, почек или органов дыхания, можно попробовать контрастный душ. Он хорошо тонизирует, делает сосуды более эластичными.

Физкультура

Будущая мать может облегчить свое состояние при помощи разгрузочных упражнений. Необходимо время от времени выполнять упражнение «кошечка», которое рекомендуется и небеременным женщинам, так как одновременно разгружает спину и улучшает кровоснабжение сосудов органов малого таза. Следует опуститься на четвереньки, а затем поочередно осторожно втягивать и «распускать» живот, прогибая и выгибая спину.

Улучшает самочувствие упражнение «велосипед» нужно лечь на пол на спину и совершать ногами движения, как будто вы совершаете велопрогулку.

«Березку» (как и «велосипед») можно выполнять на тех сроках, когда еще живот не слишком большой и в положении лежа на спине матка не передавливает нижнюю полую вену.

«Березка» выполняется из положения лежа с опорой на лопатки. Нужно поднимать ноги вверх. Помогает также ходьба (по возможности энергичная). При этом желательно высоко поднимать ноги.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Варикоз малого таза у женщин при беременности может протекать легче, если будущая мать старается вести активный образ жизни. Беременной не стоит проводить долгие часы сидя за компьютером или лежа на диване. Если врач не дал особых предписаний, необходимо как можно больше двигаться в удобном темпе.

Питание

При уже заметном расширении вен малого таза во время беременности (а также в целях недопущения его появления) каждой беременной необходимо подобрать оптимальную для себя систему питания.

Важно! Количество витамина C должно быть в достаточном объеме, который превышает, необходимый в «небеременном» состоянии. Витамин С действует как антиоксидант и препятствует тромбообразованию.

Рутин (витамин Р) – второй обязательный компонент рациона беременных. Рутин способствует укреплению стенок капилляров, улучшает циркуляцию крови, действует как антиоксидант и облегчает организму задачу по усвоению витамина C.

Витамин C содержится в овощах и фруктах (особенно цитрусовых). Рутин – в ягодах (черноплодной рябине, шиповнике, малине, черной смородине), в овощах (болгарский перец), а также в гречневой крупе, в зеленом чае.

Варикоз половых органов (матки, шейки матки влагалища), конечно, невозможно вылечить одним правильным питанием, но уменьшить его проявления реально.

Следует употреблять в пищу меньше углеводов и жирной пищи. Такая пища способствует запорам, а они усугубляют ситуацию.

Профилактика варикоза при беременности

К мерам профилактики варикоза у беременных в интимном месте, в органах малого таза относятся те же мероприятия, которые применяют при варикозе вен нижних конечностей: нормализация питания со включением в рацион свежих овощей и фруктов, физическая активность, разгрузочные упражнения. С момента, когда вес матки заметно увеличивается, необходимо носить компрессионное белье.

Еще во время подготовки к зачатию нужно обследоваться и, если врач выявит признаки или предрасположенность к варикозу, выполнять данные им рекомендации.

Варикоз малого таза при беременности: как рожать

Вопрос о том, какой способ родоразрешения предпочтителен, будет решать врач совместно с пациенткой. Как будут проходить роды при паховом варикозе? Если это первая или вторая степень, то вполне возможны естественные роды.

При выраженном варикозе из-за опасности разрывов и образования тромбов, скорее всего, будет выполнено кесарево сечение.

Варикозное расширение вен в матке порой наблюдается у повторно рожающих женщин. В этом случае вены матки и шейки матки изменяются уже на ранних сроках, и доктор может сразу рекомендовать операцию кесарева сечения.

Расширение вен любого органа – матки, влагалища, половых губ, нижних конечностей – это все проявления одного заболевания, угрожающего состоянию и матери, и плода. Поэтому каждой женщине во время «интересного положения» необходимо быть очень внимательной к своему здоровью и при малейших странных ощущениях сообщать об этом гинекологу. В данном случае работает принцип: «Предупрежден – значит вооружен»: зная о проблеме, вы можете с ней успешно бороться.

Актуальное видео

Варикоз при беременности: что делать

Как рожают при варикозе вен влагалища

Статьи по теме:

Совместимы ли высокие каблуки и беременность?

Можно ли беременным загорать в солярии?

Изменения в организме женщины во время беременности

Отеки ног при беременности на поздних сроках

Можно ли беременным летать на самолете