Варикозное расширение вен замершая беременность
На генном уровне у нас заложены основные «женские болячки» и если вы хотите узнать как пройдут ваши роды, то поинтересуйтесь об этом у своей мамы.Так и с варикозным расширением вен. И неважно, каких. Варикоз матки-очень коварен и не заметен порой.
Варикозному расширению вен подвержены все органы малого таза. К ним ведут сосуды, идущие снизу, то есть от нижних конечностей и, разветвляясь, собирают кровь с половых губ, влагалища, промежности, вульвы, матки и придатков. Расшириться венозный сосуд способен на любом участке, а точнее, там, где получит дополнительную нагрузку.
На развитие варикозного расширения венозных сосудов, кроме наследственности, существенно влияют гормоны, которые меняются в течение каждого цикла, так во время беременности и в климактерическом периоде вообще претерпевает полную перестройку.
При беременности начинает активно функционировать гормон прогестерон, который способствует задержке и накоплению жидкости в тканях и повышению ОЦК (объем циркулирующей крови). ОЦК в свою очередь создаст дополнительное давление на стенки сосудов.
В климактерическом периоде, помимо гормонального воздействия, существенную роль в формировании патологических процессов играет гинекологический анамнез и присоединившиеся хронические заболевания.Во время б-ти выявлются многие скрытые патологии, в этом списке и варикоз вен малого таза(при чем с каждой б-ью ситуация будет усугубляться больше).
При б-ти увеличивается объем циркулирующей крови, что естественно, т.к. возникает необходимость питать ею матку, которая увеличивается в размерах. Плацента питается большим кол-вом кислорода и питательными веществами, которые пойдут на рост и развитие плода. Увеличивающаяся матка начинает искать себе место в малом тазу за счет других органов, притесняя их и сдавливая сосуды.
Выглядит это примерно так: в кровь поступает, из-за активации гормонального фона, большое кол-во жен.половых гормонов, которые расслабляют стенки вен.сосудов, что влечет за собой расширение вен.При этом клапан не способен закрыть просвет расширенного сосуда, здесь кровь остается и застаивается, что приводит к приводит к избыточному давлению крови на стенки сосудов и как следствие увеличивает их проницаемость.
Кроме того, отток от нее во время беременности увеличивается почти в 20 раз.Так развивается варикозное расширение венозных сосудов матки, где причины варикоза матки можно представить следующим образом:
- Врожденные аномалии строения клапанного аппарата венозных сосудов матки;
- Генетическая предрасположенность;
- Гормональная перестройка, свойственная состоянию беременности;
- Увеличение кровотока в матке;
- Хронические воспалительные заболевания;
- Искусственное прерывание беременности, выкидыши и роды в анамнезе;
- Застойные явления в венозных сосудах яичников.
Ввиду того, что матка относится к органам малого таза, то можно добавить предпосылки возникновения варикоза, характерные для всего малого таза:
- Увеличение размеров матки;
- Быстрый набор веса;
- Алиментарно-конституционное ожирение и другие его виды, связанные с эндокринными заболеваниями;
- Физические нагрузки;
- Сидячая работа и гиподинамия;
- Вредные привычки (курение).
Видимый и невидимый варикоз
Симптомы варикоза малого таза могут обладать яркостью, когда расширяются вены наружных половых органов, однако это свидетельствует о застойных явлениях во всей области малого таза. Расширенные сосуды и узлы в них в таких случаях хорошо определяются визуально. Тем не менее, расширение внутренних вен более опасно для здоровья и представляет большую угрозу для течения беременности и послеродового периода. Варикоз влагалища грозит разрывом вен при натуживании и/или во время акта дефекации, что повлечет кровотечение и развитие анемии.
Ввиду скудности клинической картины при застойных явлениях в малом тазу, первейшим диагностом заболевания является ультразвуковое исследование органов малого таза с помощью вагинального датчика. Именно таким образом можно обнаружить расширенные вены и узлы в матке, яичниках, вульве, влагалище и других, недоступных глазу местах, единственным проявлением которых могут быть болезненные ощущения в нижней части живота.
Наверное, наиболее яркие симптомы сопровождают варикоз половых губ при беременности:
- «Звездочки» и узлы, приводящие к деформации одну или две губы;
- Сухость кожи, пигментные пятна в месте поражения;
- Мучительный зуд и болезненность;
- Потеря работоспособности, снижение настроения.
Однако, если венозный застой в малом тазу ограничивается, как правило, щадящим лечением (эластичные бинты, чулки, лечебная гимнастка), тем более, что во время беременности даже малоинвазивные методы не показаны, то варикоз вульвы требует немедленных мер, которыекрайне желательно принять до беременности. Это связано с тем, что не леченный вульварный варикоз, может стать причиной обширного кровоизлияния, ввиду разрыва венозного сосуда. Варикозное расширение вен вульвы подлежит лечению радиочастотной и лазерной коогуляцией или радикальной флебэктомией. В период вынашивания плода это невозможно, поэтому стараются ограничиться назначением компрессионного трикотажа и ЛФК и, лишь в крайнем случае, могут быть рекомендованы венотонизирующие лекарственные средства с минимальным побочным эффектом.
Угроза для нормальной беременности.
Варикозное расширение вен нижних конечностей очень часто сочетается с вагинальным варикозом, который указывает на наличие застойных явлений в малом тазу и вовлечение в патологический процесс венозного аппарата других органов женской половой сферы в целом и матки, в частности. Поражение сосудов матки может иметь негативные последствия и представлять угрозу для плода и нормального вынашивания, поэтому варикозное расширение вен при беременности приобретает особый статус, где венозным сосудам нижних конечностей отведена главенствующая роль. Ведь именно с них все начинается, а малый таз вовлекается уже в процессе.
Кажется невероятным утверждение, что варикозное расширение вен может препятствовать наступлению беременности и стать причиной бесплодия, но, тем не менее, это так. Кроме этого, расширение вен до беременности или во время ее часто создает преграду для нормальной имплантации зародыша и нарушает правильное формирование плаценты.
Мифы о варикозе
О любом распространенном и хроническом заболевание в народе ходят легенды и мифы, где варикоз никак не исключение. Скорее правило. Некоторые уверения вводят в заблуждение пациентов флеболога, с чем они приходят к доктору, где пытаются внести предложения в схему лечения и разнообразить ее. Или успешно справившись с рецидивом посредством лазерной коагуляции или флебэктомии, начинают считать, что варикоз ушел в прошлое и теперь все можно. Мифы и опровержения:
Миф №1: Варикоз — болезнь, которая поражает только ноги
Утверждение, что расширению не подвергаются сосуды, находящиеся выше сердца, не имеет под собой оснований. Варикозное расширение может присутствовать в любых венозных сосудах. Конечно, вены плечевого пояса меньше подвержены этому патологическому процессу, ввиду действительно высокого расположения и значительной двигательной активности (сами того не замечая, мы задействуем руки постоянно). И, как правило, если варикоз дошел до рук, то в ногах и в малом тазу он «поселился» уже давно.
Миф №2: варикоз можно вылечить единовременно
Говорят, что «кто-то, где-то, каким-то» лекарством, хирургическим методом или народным средством вылечил варикоз. Словосочетание «вылечить варикоз» может употребляться лишь в одном случае: варикоз вылечить нельзя, его можно предотвращать, ни дня о нем не забывая, или останавливать, но при этом также все время помнить о нем. С варикозом нужно постоянно вести непримиримую борьбу и тогда он отступает. На время…. Но как только человек позволит себе расслабиться, рецидив варикоза будет тут как тут.
Миф №3: Женский варикоз лечит гинеколог
Некоторые считают, что варикозное расширение вен органов малого таза болезнь гинекологическая. Да что говорить, если некоторые медики в этом уверены. Но варикоз –болезнь венозных сосудов и неважно, где они расположены. Ими будет заниматься флеболог(сосудистый хирург). Однако первым о варикозном расширении обычно узнает гинеколог, проводя ультразвуковую диагностику органов малого таза, а уж затем направляет больную к флебологу. Беременную женщину одновременно наблюдает и тот, и другой специалист.
Видео: варикоз и беременность
Особенно о варикозе вен малого таза и нижних конечностей следует знать молодым женщинам, которые заметили у себя наследственную предрасположенность к патологическому расширению венозных сосудов. Профилактика, включающая применение средств народной медицины, гимнастика, прогулки, плавание и правильное питание помогут не допустить развития патологического процесса и обеспечат рождение здорового малыша. А, возможно, и несколько, если мама заранее позаботится о своем здоровье и правильно подготовится к радостному событию.
Что я хочу сказать от себя: попробовать предотвратить застойные явления в малом тазу всегда можно при помощи вагинальных шариков и упражнения Кегеля.Хуже от этого точно никому не будет, а так же появится возможность облегчить себе как беременность, так и роды и в общем улучшить «женское здоровье».
Источник
Варикоз матки при беременности – сосудистая патология, появление которой обычно связывают с естественным для женщины состоянием. Так же, как и варикозное расширение вен половой губы и малого таза, проявления варикоза матки при беременности связано с увеличением нагрузки на сосудистую систему женского организма. Появление патологии может представлять некоторую опасность как для нормального прохождения цикла вынашивания малыша, так и для осуществления физиологического родового процесса.
Симптомы варикоза матки
Симптоматика негативных изменений достаточно характерна, наличие элементарных медицинских знаний позволяет обнаружить не только явственные симптомы, но и первые признаки варикоза матки. Некоторые из них заложены на генетическом уровне, другие выявляются при экстремальных условиях. К тому же, при беременности возникает множество осложнений.
Основной симптом варикозного расширения вен матки при беременности – присутствие перманентного болевого симптома. На начальных стадиях варикоз проявляется в размытом, латентном состоянии.
Женщина все чаще ощущает дискомфорт в нижней части живота, негативные ощущения распространяются и иррадиируют, отдают в поясничную область и локализуются в паху. В некоторых случаях патология венозного оттока присутствует и до наступления беременности.
Симптомы не всегда проявляются сразу, порой о прогрессировании второй стадии патологии женщина узнает случайно во время обследования.
У беременных варикоз шейки матки начинает проявляться по мере роста плода и обретает четкую клиническую картину:
- болезненные ощущения во время менструаций или перед ними (до беременности);
- неприятные ощущения во время полового акта;
- после оплодотворения и начала развития плода, негативные признаки усилились и стали проявляться даже в привычных положениях стоя, сопровождаемых резями в промежности;
- выделения неизвестной этиологии;
- проблемы с мочеиспусканием.
Сосудистые патологии в этот период редко носят единичный характер. Нередко у женщины уже присутствуют узелки на ногах. В запущенной стадии, при позднем обнаружении, иногда диагностируются такие же проявления на бедрах, ягодицах и в промежности.
Причины возникновения патологии
Основной причиной развития варикоза в современной медицине считают наследственную предрасположенность. Предполагается, что на генном уровне передается отклонение в строении венозных стенок, делая их менее приспособленными к выполнению физиологических функций обратного кровотока.
Варикозное расширение вен может встречаться, как у мужчин, так и у женщин.
В женском организме больше предпосылок для реализации существующего сосудистого сбоя:
- естественные перепады гормонального фона;
- беременность и вынашивание малыша, подготовка к родам;
- искусственное прерывания начавшейся гормональной перестройки, во время абортов на любом сроке;
- кесарево сечение, не доводящее до конца естественную перестройку организма к физиологическим родам;
- прием гормональных препаратов и контрацептивов;
- тяжелые роды с осложнениями;
- сбой гормонального фона, вызванный сопутствующими заболеваниями.
Предпосылки для развития варикоза матки и маточных труб в период беременности могут крыться и в неправильном образе жизни. Работа в неудобной позе, длительном пребывании на ногах, ношения белья и корсетов, прерывающих естественный кровоток, излишний вес, гиподинамия и вредные привычки – все это может служить стартовым механизмом развития варикоза.
Разновидности варикоза матки
Есть две классификации варикоза матки. Первая делит его на врожденный и приобретенный. Врожденный диагностируется крайне редко, приобретенный проявляется под действием негативных факторов внешнего и внутреннего воздействия. При беременности таких предпосылок становится больше. Опасность состояния кроется в его бессимптомности на ранней стадии.
Всего в развитии варикоза их насчитывают три:
- первая – можно выявить при диагностическом обследовании только незначительное (около 7 мм) расширение маточных вен;
- вторая – характеризуется более значительным увеличением венозного диаметра и началом появления нехарактерных изгибов в сосудах, вызванных патологическим состоянием венозных стенок;
- третья – расширение вен приобретает катастрофический характер, нарушается венозный отток, образуются варикозные сплетения и узлы.
Ответить на вопрос, чем опасно развитие варикоза матки при беременности можно достаточно легко, если диагностировать его на последней стадии. В это время негативные проявления могут присутствовать и на других сегментах репродуктивной системы – в паху, на половых губах, ногах, ягодицах, в малом тазу.
Все это приводит к нарушению кровоснабжения плода и матки. Возникает опасность кровотечения, нередко рекомендуется операция, способная предотвратить появление осложнений.
Диагностика варикоза матки
Необходимость в проведении диагностики присутствует на любой стадии развития варикоза, хотя в момент появления болевых симптомов болезнь уже достаточно четко визуализирована.
Основной метод диагностики при беременности – проведение ультразвукового исследования с помощью специального зонда. Компьютерная томография и рентгенографическая диагностика при беременности применяются крайне редко из-за потенциального вреда, который они могут нанести плоду.
При выявлении первых признаков патологии, очень важно провести тотальную диагностику.
УЗИ намного безопаснее и может дать полное представление о степени прогрессирования сосудистой патологии. Ультразвуковая допплерография превалирует над другими методами диагностических аппаратных процедур – флебографией и лапароскопией, ввиду своей информативности и безопасности.
Привычный анализ крови в этом случае только дает отклонения от нормы, но не добавляет ничего нового к выставленному предварительному диагнозу. Непременно проводится и дифференциальная диагностика, потому что врачам необходимо отделить присутствующее заболевание от других со схожими симптомами.
Лечение варикоза матки
Лечение патологии может осуществляться только терапевтическим комплексным методом или хирургическим путем. Общей тактики, которую можно рекомендовать каждой пациентке, не существует. Многое зависит от стадии, на которой диагностирована болезнь, срока беременности, сопутствующих осложняющих факторов.
Общие рекомендации
Рассмотрим несколько направлений:
- Назначение лекарственных препаратов.
- Запрещаются половые акты, если они вызывают негативные ощущения.
- Комплекс лечебных мероприятий обычно включает ношение компрессионного трикотажа, способного стабилизировать состояние венозных стенок и не допустить их дальнейшего растяжения.
- Лечебная диета предполагает не только исключение вредных компонентов, но и четко организованный режим приема пищи.
- Лечебная гимнастика разрабатывается в зависимости от состояния пациентки и проводится под наблюдением врача.
Хирургическое лечение
Операция возможна только в случае непосредственного риска для малыша и матери. Назначают ее на поздних стадиях развития патологии венозной системы.
К альтернативным методам можно отнести:
- лапароскопию;
- склерозирование сосудов методом электрокоагуляции;
- лечение вен, посредством лазерного излучения.
Решение о предпочтительности метода принимается в индивидуальном порядке.
Медикаментозное лечение
При беременности ситуация осложняется невозможностью назначения некоторых препаратов, обладающих побочными действиями или тератогенным эффектом. Врачи стараются купировать симптомы медикаментами для изменения венозного тонуса, состава крови и проходимости сосудов.
Принимать медикаменты необходимо только после разрешения врача.
Рекомендуются народные средства, диеты и лечебная гимнастика. Тем не менее, без лекарств стабилизировать такое состояние удается редко. Поэтому прописываются флеботоники, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства. Подбор медикаментов осуществляется с учетом возможных рисков и противопоказаний при беременности.
Народные методы и средства
Ассортимент народных средств для лечения варикоза у беременных довольно ограничен. Рассматривать состав лекарственного сбора, предлагаемого травниками должен флеболог, курирующий состояние беременной.
Хороший результат дают прохладные ванночки с лекарственными травами и лепешки из теплого картофеля. Но все это возможно использовать только после врачебного одобрения.
Неплохой результат появляется после лечения антоновскими яблоками:
- 300 грамм яблок промыть, очистить;
- нарезать сами яблоки и кожуру;
- залить литром воды и поставить томиться на медленный огонь;
- после закипания проварить еще минут 20;
- остудить.
Принимать настой по полстакана трижды в день перед едой. Противопоказанием к приему данного рецепта является повышенная кислотность желудка и склонность к гипертонии.
Возможные осложнения
Варикоз, в запущенном состоянии, способен привести к негативным последствиям, угрожающим состоянию женщины и ее будущего ребенка. Иногда при таком заболевании развивается плацентарная недостаточность.
Поздняя стадия развития варикоза способна привести к самопроизвольному аборту или замершей беременности. Нередко присутствие болезни вен может привести к сильному кровотечению во время родов, способному привести к летальному исходу.
Роды при варикозе матки
При диагностировании варикоза врачи настаивают на кесаревом сечении, чтобы не усугубить прогрессирующую патологию. Врач обязан уведомить пациентку об опасности естественных родов, которые могут привести к необратимым последствиям.
В редких случаях, на 1-2 стадии могут быть разрешены обычные роды в компрессионном трикотаже или при бинтовании ног.
Традиционные роды могут навредить не только роженице, но и ее малышу.
Профилактика варикозного расширения
К основным мерам профилактики относят:
- умеренные физические нагрузки;
- избавления от вредных привычек;
- правильное питание;
- медицинские обследования;
- стараемся контролировать вес;
- контрастный душ;
- ношение верно подобранного компрессионного белья;
- поддержание здоровья домашними средствами.
Лечебная физкультура
Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально, с учетом состояния будущей роженицы, стадии развития болезни и индивидуальной клинической картины.
Его основная цель – избежать застойных явлений в кровеносном русле, предупредить тромбообразование. Заниматься лечебной физкультурой лучше под присмотром врача.
Рекомендации от флебологов:
- будут полезные долгие неспешные пешие прогулки;
- необходимо проводить разгрузочные упражнения, подобия «березка» или «велосипед» способы расслабить шейку матки и мышцы промежности;
- приобщитесь к дыхательной гимнастике – наряду с глубоким вдохом включать мышцы низа живота.
Диета при варикозе матки
Будущим мама следует ввести в свой рацион побольше фруктов и овощей, чтобы обогатить организм полезными микроэлементами и витаминами. Многие флебологи советуют употреблять морепродукты, которые положительно воздействуют на структуру венозных стенок.
Разнообразить фруктово-овощной рацион можно соками, в частности полученного из красного винограда. Однако, беременным советуют ограничить количество употребляемой жидкости, поскольку гормональный фон провоцирует застой крови.
Также очень важно отказаться от кофе, крепкого чая, снизить количество сахара и соли. Подводя итог, можно сказать, что беременным попросту необходимо соблюдать основы правильного питания.
Источник