Варикозное расширение вен в третьей стадии

Варикозное расширение вен в третьей стадии thumbnail

Варикоз – недуг, который имеет несколько стадий течения, как и большинство других серьезных заболеваний. Каждая их них характеризует распространенность патологии и имеет свою клиническую симптоматику. Как распознать каждую стадию патологии и как ее лечить? Поговорим далее.

Основные стадии

Разные специалисты по-разному выделяют стадии варикозного расширения вен, говоря о существовании трех или четырех стадий болезни. Более распространенной считается классификация, в соответствии с которой выделяются три стадии варикозной болезни:

  • стадия компенсации;
  • стадия субкомпенсации;
  • стадия декомпенсации.

Каждая стадия варикоза – это свой набор четко-выраженных симптомов и основных методов лечения.

Стадии варикоза

Заболевание одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин, хотя принято считать, что варикоз – более женский недуг, нежели мужской.

Начальная стадия

Как показывает практика, распознать варикоз на начальных этапах бывает довольно непросто. Медики отмечают, что первая стадия болезни (стадия компенсации) у каждого человека длится разные промежутки времени: у кого-то несколько лет, а у кого-то – всего несколько месяцев. При этом совершенно не важно, сколько лет пациенту. Статистика свидетельствует о том, что варикозом страдают не только пожилые люди, но и совсем молодые юноши и девушки.

Если вовремя заподозрить неладное и выявить варикоз на первых порах, то можно не только значительно растянуть во времени процесс перехода болезни в следующую стадию, но даже полностью излечиться от недуга.

В 90% случаев на первой стадии патология не заявляет о себе выраженной, хорошо заметной и понятной симптоматикой. Общая картина заболевания в этот период неспецифична, основные симптомы – малозаметны и редки. При этом большую часть симптомов можно с легкостью перепутать с симптоматикой иных паталогических состояний.

Основные симптомы варикоза в легкой форме:

  • чрезмерная утомляемость ног (нижние конечности «гудят» даже после незначительных физических нагрузок);
  • ощущение жжения по ходу пораженных сосудов;
  • частые судороги в икрах (особенно по ночам);
  • болезненность вен (пока что не расширенных) во время пальпации;
  • чувство распирания в ногах после напряженного сидячего трудового дня, длительного пребывания в положении стоя;
  • отечность ног (в особенности – икр и ступней);
  • синюшность кожи нижних конечностей;
  • в более поздние сроки – появление сосудистой сетки.

Большинство симптомов заболевания проявляют себя особенно ярко в вечерние часы, перед сном.

Некоторые пациенты отмечают, что иногда симптоматика варикоза обостряется не только к вечеру или при интенсивных нагрузках, но и в знойную погоду.

У каждого человека варикоз заявляет о себе по-разному, своим «набором» симптомов, который может меняться от пациента к пациенту.

Если вы заметили у себя один или даже несколько симптомов начальной стадии варикозной болезни, стоит поспешить к врачу. Профессиональный специалист опровергнет ваши предположения или подтвердит диагноз, в случае необходимости – назначит комплексную диагностику и эффективные методы лечения для недопущения прогрессирования болезни.

Начальная стадия варикоза

Чем лечить?

При легкой форме варикоза чаще всего используются:

Венотоники. Аптечные крема и мази (Троксерутин, Троксевазин, Венитан, Гливенол), таблетки (Вазокет, Венарус, Детралекс), которые способствуют уменьшению отеков на ногах, снимают «тяжесть» в нижних конечностях, улучшают кровообращение, укрепляют стенки вен и капилляров, уменьшают болевой синдром. Наиболее популярный среди врачей препарат, который используется на начальных стадиях варикозной болезни – Гепариновая мазь. Последняя помогает справиться с отеками, улучшить циркуляцию крови, не допустить образование тромбов.

Полностью избавиться от проблем с венами с помощью местных средств и таблеток невозможно. В большинстве случаев они используются в профилактических целях, для уменьшения малоприятной симптоматики болезни.

Склеротерапия. Активно используется при варикозе на стадии компенсации. Обеспечивает быстрое восстановление истонченных венозных стенок, а также рассасывание воспаленных вен. Проводится процедура только профессиональным врачом, который с помощью тонкой иглы вводит лекарственный препарат в вену.

Озонотерапия. Применяется с целью склеивания стенок пораженных сосудов.

После сеансов озонотерапии и склеротерапии потребуется ношение специального противоварикозного трикотажа для усиления лечебного эффекта от проведенных процедур.

Все вышеописанные методы лечения требуют визита и консультации врача. Самостоятельно, без консультации специалиста, для улучшения состояния вен нижних конечностей и уменьшения негативной симптоматики болезни можно использовать:

  • самомассаж ног;
  • регулярные пробежки и занятия спортом (идеальный вариант для людей, страдающих варикозом – плавание);
  • специальные крема с охлаждающим эффектом, помогающие снять усталость ног;
  • ножные ванночки с морской солью.
Читайте также:  Стандарты оказания медицинской помощи при варикозной болезни амбулаторно

Вторая стадия

В отличие от начальной имеет более выраженную симптоматику. В 90% случаев пациенты начинают бить тревогу и идут на консультацию к специалисту именно на этой стадии.

В этот период болезнь заявляет о себе целым набором малоприятных симптомов, которые имеют довольно серьезный характер. Несмотря на это, если человек обратился за помощью к специалисту, последний может помочь ему справиться с возникшей проблемой.

Основные симптомы варикоза на второй стадии – это:

  • выраженный болевой синдром (больной ощущает сильные боли в нижних конечностях не только по вечерам, но и в любое другое время суток);
  • постоянные болезненные судороги;
  • отечность ног;
  • появление видимых узлов на ногах синюшного оттенка;
  • крупные вены становятся вздутыми, такими, которые выпирают из-под кожи;
  • зуд и шелушение кожи в зоне поражения.

При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу.

Стадия субкомпенсации

На стадии субкомпенсации врач может порекомендовать два способа лечения патологии (с учетом симптоматики, общей клинической картины, самочувствия больного).

Медикаментозное лечение

Используется тогда, когда заболевание только начало заявлять о себе. При 2-й стадии варикозной болезни применяется точно такое же консервативное лечение, как и на первой – используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Релиф, Флеминга, Троксевазин, Гепариновая мазь, Венен Тайсс гель), противоварикозный трикотаж (гольфы, колготы, чулки), утягивающие эластичные бинты, препараты, улучшающие процессы кровообращения (Анавенол, Венорутон, Троксерутин-Мик, Венолайф, Веногепанол).

Оперативное лечение

Предусматривает проведение лазерной терапии или же радиочастотной коагуляции вен:

  • Лазер – эффективное средство борьбы с варикозом. Данный метод лечения дает отличные результаты. Использование лазера помогает всего за несколько сеансов избавиться от малопривлекательных вздутых вен на ногах, сосудистого рисунка, улучшить состояние пациента. Основной недостаток этого метода лечения – риск образования рубцов.
  • Радиочастотная коагуляция. Используется только в тех ситуациях, когда у больного определяется повреждение ствола малой или большой подкожной вены. По принципу воздействия данный метод лечения очень схож с лазеротерапией.

Оба метода лечения являются абсолютно безболезненными для пациента, крайне редко вызывают побочные реакции.

Ни радиочастотная, ни лазерная терапия не применяются при острой форме недуга, наличии тромбов, а также при слишком запущенных, быстро прогрессирующих стадиях варикозной болезни.

Третья стадия

Наиболее сложная форма заболевания, при которой не заметить наличие проблем с венами и кровообращением в ногах просто невозможно. На стадии декомпенсации болезнь заявляет о себе:

  • сильнейшей отечностью нижних конечностей;
  • нарушением оттока венозной крови;
  • образованием долго незаживающих трофических язв на ногах;
  • сильной выпуклостью вен с частой закупоркой – тромбофлебитом.

Стадия декомпенсации

На данной стадии болезни пациент постоянно жалуется на чрезмерную сухость кожи на ногах, на которой то и дело появляются трещинки различной глубины (как мелкие, так и глубокие).

Вышеописанная симптоматика характеризует довольно опасное для жизни пациента состояние, при котором медлить с визитом к врачу нельзя.

Декомпенсация

Основные методы лечения

На стадии декомпенсации проводить консервативное лечение бессмысленно. Помочь больному может лишь оперативное вмешательство. Речь идет про флебэктомию. Операция представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство на нижних конечностях, во время которого проводится удаление пораженных вен. Важно заметить, что удаление «больных» вен не приводит к тяжелым последствиям для организма и нарушению кровообращения. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.

Флебэктомия помогает не только улучшить отток крови от нижних конечностей, а также имеет выраженный косметический эффект – удаленный сосуд перестает виднеться и выпирать на поверхности кожи.

Как правило, в послеоперационный период больному назначается вспомогательное медикаментозное лечение, а также ношение противоварикозного трикотажа.

Относительно недавно при лечении варикоза третьей стадии стала использоваться новая методика – лазерная флебэктомия. В ходе вмешательства в больную вену вводится специальный зонд, разогревающий сосуд изнутри. Это приводит к его склеиванию. В результате кровь по вене перестает циркулировать. Вмешательство проводится с использованием местной анестезии, благодаря чему пациент не ощущает боли.

Читайте также:  Сколько по времени носить чулки для варикозного расширения вен

Четвертая стадия

Как уже было сказано, некоторые источники и медики выделают не три, а четыре стадии варикоза. Последняя является наиболее опасной и сложной с точки зрения лечения формой данного заболевания, для которой характерна следующая симптоматика:

  • постоянные интенсивные боли в нижних конечностях;
  • ярко-выраженные, выпирающие вены, которые лопаются. На месте повреждения сосуда образуются ранки, часто превращающиеся в долгозаживающие язвы.

При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Опасность последней стадии недуга связана с возможностью образования тромбов и развития такого опасного для жизни пациента состояния, как тромбофлебит.

Четвертая стадия варикоза

Лечение

Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств:

  • мазей для снятия местного воспаления (например, Диклофенака);
  • препаратов, разжижающих кровь (Индометацина и т.п.).

Во время операции при четвертой стадии заболевания проводится лечение как самого варикоза, так и появившихся на ногах трофических язв (кожная пластика и т.п.).

Что советует народная медицина?

Помочь избавиться от варикоза первой и второй степени и снять его неприятную симптоматику может не только медикаментозное лечение, а также народные средства.

Для борьбы с болевым синдромом в нижних конечностях можно использовать:

Чесночные компрессы на ночь. Предварительно очищенный чеснок пропустить через мясорубку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Использовать полученную массу в виде компрессов к пораженным участкам на ночь.

Каштановая настойка. Для ее приготовления следует залить соцветия каштана водкой и настоять в темном месте в течении 14 дней. После – процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Курс лечения – от 2 до 4 недель.

Настойка из каланхоэ. Листья немолодого растения измельчить и залить спиртом. Дать настояться в течении 10 дней. Полученное средство тщательно перемешать и использовать для натирания ног, уделяя особое внимание местам наибольшей отечности и покраснениям.

Пару слов о профилактике

Лучшая профилактика данного заболевания – постоянное движение.

Среди прочих профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие:

  • При длительном пребывании в положении сидя делайте частые перерывы – вставайте и прогуливайтесь по кабинету, или просто делайте упражнение «поднятие с пятки на носок и обратно».
  • По возможности и рекомендации врача носите противоварикозный трикотаж, не дожидаясь появления первых симптомов болезни.
  • При появлении тяжести или усталости в ногах проводите легкий самомассаж ног для улучшения кровообращения и устранения застойных процессов в конечностях.
  • Носите обувь на высоких каблуках только по праздникам или в течении не слишком длительного времени.
  • Тонизируйте сосуды ног с помощью контрастных обливаний теплой и холодной водой.

Варикозная болезнь – недуг, который начинается со слабо выраженной симптоматики. Ее игнорирование приводит к развитию тяжелой формы болезни. Последняя является не просто косметической проблемой, а состоянием, угрожающим жизни больного. По этой причине болезнь важно лечить на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и неизбежной операции.

Источник

Вызвать варикоз 3 степени может длительное течение патологии без проведения необходимого лечения. При этом у пациента возникают выраженные трофические нарушения в виде язвы или гангрены. При такой патологии кровоток в сосудах полностью нарушен, происходит истончение венозной стенки, повышается риск образования тромбов.

Варикозное расширение вен в третьей стадии

Варикозное расширение вен может привести к инвалидизации пациента.

12 основных первопричин

Вызвать развитие варикоза 3 степени может воздействие на организм человека таких факторов:

  • тяжелый физический труд;
  • занятие спортом;
  • аномалии строения сосудов;
  • дефекты коллагеновых волокон;
  • беременность;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение гормонального фона;
  • употребление продуктов, богатых холестерином;
  • отягощенная наследственность;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • бесконтрольный прием медикаментов.

Варикозное расширение вен в третьей стадииУхудшение состояния сосудов может привести к появлению кровяных сгустков.

Воздействие этих факторов провоцирует избыточное скопление крови в венозном сосудистом русле и нарушение ее оттока к сердцу. Это может быть связано с повреждением их стенок или повышением давления в малом тазу. Со временем сосуды расширяются и крови с них становиться еще сложнее продвинуться вверх. Постепенное прогрессирование недуга приводит к значительным структурным нарушениям и вызывает образование тромбов вместе с разрушением сосудистой стенки.

Читайте также:  Кедровые бочки варикозное расширение вен

Вернуться к оглавлению

Как распознать: важные симптомы

Третья стадия развития варикозной болезни характеризуется существенными структурными нарушениями вен. При этом пациент предъявляет жалобы на болезненность, которая носит постоянный характер, но значительно усиливается после физических нагрузок или ходьбы. Нарушается общее самочувствие человека, что связано с постоянным отравлением токсинами из застойной венозной крови. Конечность значительно отекает, что становиться более выраженным после нагрузки. В горизонтальном положении отечность уменьшается или полностью пропадает. Нарушаются тактильная и другие виды чувствительности в ноге. Могут появляться различные парестезии в виде ощущения ползания мурашек, покалывания и зуда.

Кожа голени и стопы становится сухой, атрофичной. Появляется капиллярная звездочка, на пораженном кожном покрове выпадают волосы, а иногда появляется покраснение и сыпь. Конечность уменьшается в объеме, а мышцы атрофируются, такое явление связано с трофическими нарушениями. При длительном течении варикоза 3 степени могут возникнуть трофические язвы. Они не болезненны, с лощеными краями и длительно не заживают. В случае присоединения инфекции может развиться гангрена конечности, а при попадании бактерии в кровь возникает сепсис. Такое состояние при отсутствии лечения несет опасность для жизни пациента.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Варикозное расширение вен в третьей стадииДля обследования лечащий врач может выбрать МРТ с контрастом.

Заподозрить патологию можно по наличию у пациента характерных для заболевания жалоб и выраженной клинической картины. Выявить варикозное расширение вен 3 степени можно при помощи ультразвукового исследования с доплерографией. Оно позволяет визуализовать больные сосуды и обнаружить возможные тромбы. При недостаточной информативности этого способа применяется ангиография и МРТ с контрастом. Необходимыми также являются лабораторные методы. Нужно сдать общий и биохимический анализ крови, провести коагулограмму. Такие обследования позволят обнаружить нарушения агрегации тромбоцитов и образование кровяных сгустков. Чтобы выявить причину, спровоцировавшую варикоз, нужно сдать анализ на сахар с гликемической нагрузкой, определить триглицериды крови и провести мониторинг артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Лечение варикоза 3 стадии

Для лечения варикозного расширения вен применяется метод запаивания или склерозирования сосудов.

Терапия зависит от стадии процесса и выраженности клинических проявлений. При 3 степени варикоза используется хирургическое лечение. Оно заключается в проведении эндоскопических процедур или оперативных вмешательств. Если поражено незначительное количество сосудов, то применяется способ склерозирования. Он заключается во введении внутрь больного сосуда специального вещества. Эта процедура позволит заполнить его изнутри, предварительно вытолкнув кровь. После манипуляции пациенту не требуется длительный восстановительный период, однако рекомендуется ношение компрессионного чулка. По истечении недели проводится контроль результата склерозирования.

Варикозное расширение вен в третьей стадииМалотравматичным методом лечения является запаивание вен лазерным лучом.

Еще один способ щадящего запаивания варикозно расширенных сосудов называется коагуляция лазером. Ее суть заключается в закупорке поврежденных сосудов. Но в таком случае существует огромный риск образования тромбов. Также после манипуляции на протяжении месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок.

Если при варикозе 3 степени площадь поражения имеет значительные размеры, то используется флеботомия. Это инвазивный метод и заключается в иссечении больных сосудов. После ее проведения пациенту требуется длительный период реабилитации с обязательным использованием медикаментозных препаратов. Для устранения воспаления и снятия болей рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей. Также используются флеботоники, тромболитики и витаминно-минеральные комплексы. При реабилитации полезно использовать магнитотерапию, иглоукалывание, лечебный массаж и гимнастику.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен варикоз?

При отсутствии необходимого лечения у пациента с варикозом 3 степени может развиться трофическая язва. Она безболезненная, плохо поддается консервативной терапии и склонна к нагнаиванию. В дальнейшем она способна перерасти в гангренозное поражение конечности. Это состояние является показанием к проведению ампутации. При попадании в кровь токсинов из раневой поверхности происходит постоянное отравление организма, а в случае присоединения бактериальной инфекции может развиться сепсис с разнесением патогена по всему организму и летальным исходом.

Источник