Варикозное расширение вен узи
УЗИ при варикозе нижних конечностей – один из диагностических методов, который позволяет выявить патологические изменения вен, вызванные воспалительным процессом. Процедура дает возможность обнаружить локализацию тромбов, оценить скорость кровотока, определить степень нарушения проходимости крови в венозных сосудах.
Показания к проведению ультразвукового исследования при варикозе
Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей позволяет диагностировать варикозную болезнь, слабость венозных клапанов, тромбоз глубоких или поверхностных вен.
УЗИ для пациентов с патологиями вен обязательно дополняется эффектом допплера, благодаря которому становится возможным изучение силы тока крови.
Существуют следующие разновидности допплерографии:
- Двухмерная, или стандартная. В ходе проведения процедуры регистрируется кровоток внутри сосудов, поэтому можно получить полную информацию относительно интенсивности кровоснабжения каждого конкретного участка.
- Дуплексное сканирование. Это более информативный метод, который позволяет оценить направление и скорость кровотока.
- Триплексное сканирование. В ходе проведения исследования можно получить 3D изображение, которое дает возможность различить скорость передвижения кровотока в венах и артериях.
Показаниями к проведению УЗИ у людей с проблемами сосудов нижних конечностей являются:
- варикозное расширение поверхностных вен;
- жалобы пациента на частые судороги, боли, онемение мышц голеней;
- подозрение на тромбоз глубоких вен;
- выраженная отечность голеней и стоп;
- появление трофических язв;
- перемежающаяся хромота;
- пигментация кожи на участке с пораженными венами;
- потемнение пальцев ног, постоянное ощущение холода в них.
Также УЗИ проводят в профилактических целях у людей, ближайшие родственники которых страдали от варикоза, которые занимаются деятельностью с повышенными физическими нагрузками, а также тех, кто страдает от гипертонической болезни, атеросклероза и сахарного диабета.
К достоинствам метода следует отнести доступность, неинвазивность, безопасность, отсутствие лучевого действия, возможность за короткий срок получить необходимую информацию о состоянии вен на ногах.
Этап подготовки
Ультразвуковое исследование вен ног не требует сложных предварительных манипуляций.
Перед тем, как прийти в медицинское учреждение для прохождения диагностического исследования, больной должен ополоснуть нижние конечности водой и вытереть их насухо. Нужно надеть свободную одежду, которая не сковывает движений и не оказывает давления на сосуды.
Проведение УЗИ вен при варикозе не является показанием для отказа от приема лекарственных средств, которые оказывают действие на сосуды. Перед УЗИ не стоит надевать компрессионное белье. Следует взять с собой простынь или пеленку, сменную обувь.
Как делают УЗИ при варикозном расширении вен на ногах?
Перед началом проведения диагностической процедуры обследуемому человеку необходимо снять одежду, оставив только нижнее белье.
При ультразвуковом исследовании происходит следующее:
- Обследуемый укладывается на кушетку. На кожные покровы нижних конечностей наносят бесцветный гель, благодаря которому улучшается проводимость ультразвуковых волн.
- К обработанным участкам прикладывают датчик и, проводя им по всей проблемной площади, проводят замеры. Частота излучаемого ультразвука может меняться в течение процедуры.
- Для лучшего рассмотрения глубоких вен специалист может слегка надавливать на датчик, что не должно доставлять человеку неприятных ощущений.
- Чтобы максимально точно оценить показатели кровотока, проводят функциональные пробы. Для этого больного просят встать, задержать дыхание, напрячь мышцы живота.
В среднем процедура длится около 45 минут. Она безопасна и не причиняет вреда внутренним органам.
Смотрите видеотрансляцию ультразвукового исследования вен нижних конечностей с комментариями специалиста:
Что показывает УЗИ при варикозе?
В ходе проведения процедуры специалист получает следующую информацию:
- общее состояние вен нижних конечностей;
- скорость кровотока в сосудах и его изменения;
- толщина стенки вены;
- наличие патологических забросов по венам;
- степень сужения артерий;
- состояние венозных клапанов;
- проходимость глубоких и поверхностных вен;
- локализация, размер и степень подвижности тромба;
- причина, спровоцировавшая нарушение кровотока в области нижних конечностей (наличие атеросклеротической бляшки, тромба, опухолевого новообразования);
- данные о том, насколько тромб перекрывает просвет сосуда;
- степень эластичности сосудов.
Диагностический метод позволяет выявить развитие атеросклероза даже на ранних стадиях, вовремя принять меры по предотвращению посттромботического синдрома, развития инсульта. Также УЗИ вен нижних конечностей помогает предотвратить вероятность отрыва тромба от артерии. С помощью УЗИ контролируют процесс течения патологии.
Достоинством метода УЗИ-сканирования при варикозном расширении вен является возможность выявить патологические изменения даже на тех участках, которые сложно просмотреть с помощью других методик.
Противопоказания к процедуре
Проводить УЗИ в случае варикозной болезни противопоказано при:
- ожогах;
- заболеваниях психического характера;
- острых инфекционных заболеваниях, протекающих в организме;
- кожных заболеваниях, характеризующихся нарушением целостности эпидермиса;
- общем тяжелом состоянии больного.
Относительными противопоказаниями к проведению ультразвукового сканирования вен ног являются ожирение, отечность тканей, спровоцированная лимфостазом, вздутие живота.
УЗИ при варикозе – ценный диагностический метод, с помощью которого получают представление о скорости кровотока, наличии и локализации тромба, толщине сосудистых стенок. С его помощью устанавливают такие патологии, как варикоз, флебит и тромбофлебит.
Источник
Что такое УЗИ варикоза вен нижних конечностей? Как проводится УЗИ при варикозе малого таза и у беременных женщин? Насколько эффективен этот метод при определении болезни? Где можно сделать УЗИ вен и в какую сумму обойдется проведение диагностики? Обо всем подробно – далее в статье.
Диагностика варикоза
Назначение правильного и эффективного лечения при любом заболевании прежде всего требует своевременной и точной диагностики. Современные методы исследования человеческого организма позволяют распознать болезнь на самых ранних ее стадиях.
Поэтому, можно сказать, что успешность лечения болезней зависит прежде всего от самого пациента – обращаться за медицинской помощью необходимо при самом незначительном недуге, который часто может являться предвестником более серьезного заболевания, а не надеться на «само пройдет» или «ничего серьезного». Это самое «серьезное» может наступить так внезапно, что устранение такого халатного отношения к своему здоровью может обойтись очень дорого, и привести к весьма печальным последствиям.
УЗИ вен при варикозе
- Вечерняя усталость ног;
- легкое жжение мышц нижних конечностей;
- отекание голеностопа;
- ночные судороги в икроножных мышцах;
- появление синих вен, венозных сеточек и «звездочек»
— все эти симптомы свидетельствуют о начале варикозного расширения вен, для диагностики которого современная медицина располагает богатым инструментарием, начиная с визуального осмотра и пальпации, и заканчивая лабораторными исследованиями и сложными аппаратными методами. УЗИ нижних конечностей при варикозе ног или УЗИ таза при варикозном расширении вен малого таза – один из самых доступных способов определения болезни.
Если лазерная диагностика вен, флебография, компьютерная томография вен нижних конечностей обойдутся пациентам в довольно кругленькие суммы от 3,5 до 14 тысяч рублей, то процедура УЗИ (в зависимости от вида исследования) «облегчит» бумажник больного на 1,5-3 тысячи рублей.
Виды УЗИ-исследования
Аббревиатура УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование и является общим, собирательным названием для процедур нескольких типов:
- УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Медицинская терминология называет этот метод «слепым допплером». В основе исследования лежит «эффект Допплера» — отражение звуковых волн от движущихся объектов. В данном случае – это кровяные тельца в сосудах человека. УЗДГ позволяет первично определить характер и скорость кровотока, состояние стенок вен и артерий, и выявить различные патологии сосудов.
- УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование, можно встретить также такие названия, как «дуплексная сонография» или «эхография» — по сути, это одно и то же. Данный метод сочетает в себе «эффект Допплера» и В-режим, определяющий различие в плотности однородной ткани. УЗДС — более сложный способ диагностики болезни, позволяющий получить более полную картину нарушений работы сосудов путем визуализации вен и артерий и состояние окружающих тканей. Как правило, УЗДС назначают пациентам с уже установленным диагнозом варикозного расширения, находящихся под наблюдением врача-флеболога.
- ЦДК – цветное допплеровское картирование, или иначе — триплексное сканирование. ЦДК позволяет применить обе вышеупомянутых методики, и увидеть все происходящее в сосудах «в цвете» с 3D-эффектом, позволяющим провести точную диагностику вен и артерий, и выявить причину деформации сосудов – наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, оценить работу венозных клапанов.
Как проводится процедура УЗИ нижних конечностей
- В процедурном кабинете пациент раздевается ниже пояса до нижнего белья и ложится на кушетку.
- На исследуемый участок тела наносится специальный медицинский гель, улучшающий скольжение датчика по телу и акустическую связь аппарата с кожей больного, предотвращающий проникновение воздуха в поры.
- В течение нескольких минут доктор проверяет состояние сосудов и венозных клапанов при помощи прибора с датчиком, которым он водит по телу пациента.
- Для получения более полной картины врач может попросить больного встать или изменить положение тела.
- После окончания диагностики пациент вытирает гель с тела, а специалист выносит свое заключение.
УЗИ малого таза и у беременных женщин
Иначе проводится процедура УЗИ органов малого таза и у беременных женщин. Кроме обычного трансабдоминального способа, при котором врач водит датчиком по участку тела, УЗИ органов малого таза у женщин может проводится трансвагинально – с введением датчика во влагалище. Это способ более точно позволяет определить варикоз вен малого таза.
УЗИ у женщин проводится в определенные дни. Оптимальное время – 2 фаза менструального цикла (примерно за одну неделю до критических дней). Исследование требует предварительной подготовки:
- вечером накануне исследования не нужно употреблять пищу, способствующую образованию газов – яблоки, капусту, виноград, дрожжевой хлеб, кисломолочные продукты, алкоголь, и т. д.
- Непосредственно перед диагностикой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Показания к УЗИ нижних конечностей
Как правило, УЗИ нижних конечностей назначается врачом при следующих симптомах:
- регулярное повышение артериального давления;
- после перенесенного инсульта;
- при изменении цвета и/или утолщение кожного покрова на ногах;
- визуальном расширении вен, изменении их цвета на темно-синий;
- тяжести в ногах, отеки, чувстве зуда и жжении;
- болевых ощущениях, усталости ног, ночных судорогах, повышении чувствительности к холоду.
Иногда показаниями к УЗИ могут служить факторы, способствующие развитию варикоза вен: употребление алкоголя, курение, ожирение, сахарный диабет, наличие сосудистых заболеваний у ближайших родственников, малоподвижный образ жизни, послеродовой период. Каких-либо противопоказаний к процедуре УЗИ нет.
Как подготовиться к процедуре УЗИ
Основное волнение пациентов перед процедурой УЗИ, ранее не знакомых с тем, как именно проводится исследование нижних конечностей, заключается в боязни болевых ощущений или какого-либо дискомфорта при проведении исследования и незнании подготовительного этапа перед диагностикой сосудов.
Спешим успокоить: это абсолютно не больно, не нужно предварительно соблюдать диету или воздержание от приема жидкости, не нужно сбривать волосы с исследуемого участка тела. Единственное, что нужно сделать – тщательно помыться перед процедурой, которая занимает от силы 15-20 минут. С собой нужно взять полотенце или салфетку, чтобы вытереть с тела гель. УЗИ сегодня можно сделать практически в любой государственном или частном лечебном учреждении, имеющем необходимую для проведения исследования аппаратуру.
Результат УЗИ
Результат диагностики обычно выдается на руки пациенту через 10-15 минут после окончания процедуры. Вердиктом, помимо точного диагноза, может быть направление на дополнительное исследование, рекомендация на прием к другим специалистам, и требование сдать дополнительные анализы.
Источник
Диагностика расширения варикозных вен
Диагностика при варикозе вен нижних конечностей проходит в 2 этапа:
- Комплексный анализ крови.
- Ультразвуковое исследование варикоза, которое в свою очередь подразделяется на допплероскопию и дуплексное сканирование.
Прежде всего врачи потребуют сдать анализ крови. Связано это с тем, что основными причинами возникновения варикозного расширения вен являются наследственность или приобретенный дефект фибриллярных компонентов сосудистой стенки. Данный дефект приводит к снижению упругости стенок.
Анализ крови необходим для выявления возможных причин. Низкий гемоглобин — показатель густоты крови, количество тромбоцитов расскажет о наличии тромбов в сосудах. Повышение кровяного давления, статические нагрузки приводят к появлению рефлюксов крови вен нижних конечностей.
Посредством специального УЗИ при варикозе обнаруживаются патологические венозные рефлюксы. Ультразвуковое исследование для выявления такого рода патологий является наиболее информативным методом исследования. УЗИ вен при обследовании патологии проводят в комплексе с методом Допплера или методом дуплексного сканирования. Отдельно УЗИ вен поможет выявить просветы (расширения) в них и найти очаги тромбоза. Другие аппаратные методы исследования вен нижних конечностей позволяют расширить объем полученных результатов.
Исследование варикоза посредством метода Допплера
При проведении ультразвукового исследования очень часто используют метод Допплера: от специального датчика отправляется сигнал, который отражается от структурных элементов крови и возвращается обратно. Частота сигнала изменяется в зависимости от скорости кровеносного потока в сосудах. При патологическом расширении вен скорость потока крови снижена.
Проведение УЗИ вен при вертикальном положении больного облегчает выявление патологических изменений на ранних стадиях патологии ног.
УЗИ сосудов и клапанов может помочь в постановке точного диагноза, определении причины варикозного расширения вен, оценке состояния стенок вен. Посредством ультразвукового исследования врач может проследить:
- анатомический ход сосудов;
- скорость кровотока;
- работу клапанного аппарата;
- степень нарушения проходимости крови вен нижних конечностей.
Оценка В-режима ультразвукового исследования сосудов выявляет неравномерное расширение просвета и неправильное расположение поверхностных вен, наличие тромботического поражения вен.
Проксимальная компрессионная проба при УЗИ сосудов
Для того чтобы оценить состояние клапанного аппарата вен, делают проксимальную компрессионную пробу. Суть ее состоит в том, что в глубокой вене, которая расположена выше от исследуемой, повышают искусственно венозное давление.
Если в исследуемой вене прекращается кровоток, то состояние клапанного аппарата удовлетворительное.
Если клапан поврежден или просто находится в нерабочем состоянии, то по исследуемой вене кровоток не прекращается. Это значит, что створки клапана непрочно закрываются и кровь не продвигается дальше, а возвращается в обратную сторону. Весь этот момент исследования прослеживается на экране ультразвукового аппарата при помощи УЗИ сосудов методом Допплера.
Исследования посредством УЗИ в комплексе с допплероскопией и дуплексным ангиосканированием позволяет оценить характер внутренних повреждений вен и клапанной недостаточности в спектральном режиме.
Ультразвуковая методика дуплексного сканирования вен
В настоящее время самым популярным методом исследования варикоза ног является ультразвуковая методика дуплексного сканирования вен. Эта методика позволяет оценить работу клапанов всех сосудов:
- Внутренних.
- Глубоких.
- Соединительных.
Проведение исследования посредством УЗИ позволяет своевременно выявить серьезные патологии, оценить риск тромбоза и тромбоэмболии и назначить лечение.
Очень удобен этот метод при исследовании варикозного расширения вен малого таза. Поскольку проявления боли от варикоза малого таза можно спутать с другими гинекологическими заболеваниями, то гинекологи настаивают на проведении исследования сосудов в области малого таза на возможность варикозного расширения вен. В таком случае ультразвуковое исследование применяется как путем трансабдоминального сканирования через брюшную стенку, так и со стороны влагалища — трансвагинально.
Варикозное расширение вен малого таза в основном диагностируется у беременных женщин и сохраняется после рождения ребенка. В таком случае врачи рекомендуют пациенткам в первую очередь изменить свой образ жизни. Параллельно с дуплексным сканированием сосудов врач назначает беременным допплерографию для исследования особенностей кровообращения в матке и плаценте.
Среди мужчин также встречается варикоз, но они практически не обращаются с жалобами к врачу, не сдают анализы, не делают УЗИ вен нижних конечностей, потому что считают, что это чисто женское заболевание. Диагностируется заболевание у мужчин так же, как у женщин. Встречается варикоз среди мужчин не реже, чем среди женщин из-за больших физических нагрузок.
При появлении на ногах синих звездочек и набухания вен немедленно следует обратиться к врачу.
Синие звездочки тоже сигнализируют о проблемах, связанных с венами, локализация которых находится немного глубже от поверхности.
В современном мире уже не ждут, когда болезнь проявит себя полностью. Сегодня люди стараются предостеречь себя от возможных заболеваний и при выявлении первых признаков недуга обращаются к врачу, который чаще всего назначает УЗИ сосудов. Еще 20 лет назад провести комплексное обследование такого заболевания, как варикоз ног, врачам не удавалось, т.к. не было возможности. Сейчас, с появлением ультразвукового исследования, допплероскопии и дуплексного сканирования, врачи успешно проводят обследования, определяют причины заболевания и назначают комплексное лечение.
Успешное лечение варикоза нижних конечностей поможет снова обрести легкость в ногах и жить без боли.
Источник
