Варикозное расширение вен при беременности как рожать
Появление венозных звёздочек, чувства постоянной тяжести свидетельствуют о варикозе. Нередко недостатки венозной системы появляются у беременных женщин, но спровоцировать болезнь способны:
- Генетическая предрасположенность;
- Ожирение;
- Появление капиллярной сетки до беременности;
- Повторная беременность;
- Сидячий образ жизни.
Как правило, беременные женщины приобретают расширение кровеносных сосудов в области нижних конечностей. В избранных случаях варикоз появляется на внешней части половых органов. Чтобы избежать осложнений, лучше обратится к флебологу, патология вен часто вызывает сильные болезненные ощущения. Чем больший срок беременности, тем больше возникает риск появления осложнений, угрожающих жизни матери и будущего ребёнка.
Чтобы установить, каким образом женщина родит при варикозном расширении сосудов, врачу потребуется обследовать пациентку, понаблюдать некоторое время и изучить результаты анамнеза. Порой требуются дополнительные исследования. К примеру, УЗИ кровеносных сосудов позволяет специалисту оценить состояние кровотока, геодинамические пробы помогают определить, какие вены поражены.
УЗИ вен ног
Выделяют перечень видов варикоза при беременности:
- Варикоз в области ног – распространённый тип заболевания, часто проходит после родов, во многих случаях рожать женщине допустимо самостоятельно;
- Варикоз в области паха сопровождается неприятными ощущениями. Если болезнь сильно выражена, врач вправе настаивать на кесаревом сечении;
- Варикоз матки, возникает вследствие нерегулярного менструальною цикла, генетического сбоя, воспалительных заболеваний или аборта, становится прямым показателем для кесарева сечения;
- Расширение кровеносных сосудов влагалища чаще появляется у женщин, кровные родственницы которых обнаруживают варикозное заболевание ног. Если кровеносные сосуды сильно расширены, врач планирует кесарево.
Как предотвратить осложнения во время родов
Беременность – особенный период, характеризирующийся изменением гормонального фона у женщины. Причиной возникновения варикозного расширения сосудов становится сильное снижение эстрогенов и увеличения количества гормонов (релаксин и прогестерон), способствующих расслаблению стенок сосудов. К счастью, подобные процессы происходят не у каждой беременной женщины, решающим фактором считается способ жизни до и во время беременности.
Варикоз у беременной
Чтобы роды прошли благополучно, особое внимание в период вынашивания малыша полагается уделять здоровью. Регулярные обследования у врача помогут вовремя выявить отклонения, ведущие к варикозному расширению вен.К примеру, сильно повышенное венозное давление замедляет процесс кровооборота в нижних конечностях, приводя к развитию болезни.
Варикоз способен вызвать предлежащее или низкое положение плаценты, что вдвойне усиливает риски осложнений при беременности и во время родов. Помните, осложнений во время родов возможно избежать, не забывайте о регулярных обследованиях у ведущего врача.
Как проходят роды на разных стадиях варикоза
В зависимости от стадии варикоза и индивидуальных особенностей женщины, врач прогнозирует течение родов. Трудности венозной системы проявляются в области ног, распространяются на органы, находящиеся в области малого таза, молочные железы, ягодицы и живот, что затрудняет процесс рождения ребёнка.
В зависимости от симптомов болезни, выделяется две формы варикозной болезни:
- Неосложнённая – не предвещает серьёзных нарушений в организме женщины, вредящие роженице либо будущему малышу во время родов;
- Осложнённая форма болезни требует пристального внимания доктора, присутствует большой риск появления тромбоза глубоких вен, экземы, аллергического дерматита, врач заранее планирует роды методом кесарево сечения.
Тяжесть от варикоза
Беременные, имеющие варикозное расширение стенок сосудов, испытывающие тяжесть и болезненные ощущения, рожают в компрессионном белье.
Если варикоз появился в первом триместре беременности, вероятно, болезнь начнёт прогрессировать, приводя к ухудшению состояния пациентки. Вены на ногах начинают выпирать и становятся заметны даже непрофессионалу. Затруднения с кровообращением снижают чувствительность эпителиальных покровов в определённых участках, нарушенный венозный отток провоцирует судороги.
Сложной ситуацией считается проявление болезни на внешней стороне половых органов, женщине приходится испытывать болезненные и распирающие ощущения в поражённых областях. В случае слишком выраженного расширения кровеносных сосудов предпочтительна операция кесарева сечения.
Что нужно делать, чтобы облегчить роды при варикозе
Чтобы подготовить к родам женщину, имеющую варикоз, потребуется пройти курс лечения. Убрать отёчность, судороги и болевые ощущения помогут медикаментозные препараты, способствующие восстановлению тонуса венозных стенок. Для поддержки общего состояния организма беременным рекомендуют принимать витаминные комплексы.
Часто после рождения малыша варикоз уменьшается либо окончательно пропадает, если выполнять рекомендации врача, нежелательных последствий получится избежать.
Врачи рекомендуют беременным женщинам размещать ноги во время отдыха чуть выше обычного, чтобы поддержать стенки сосудов, использовать медицинские чулки или гольфы. Изделия из компрессионного трикотажа допустимо применять даже в профилактических целях, бельё способно предотвратить появление болезни. Кроме перечисленных рекомендаций нельзя забывать о правильном питании и фитнесе для беременных.
Как проходят роды при варикозе
Роды при варикозном расширении вен происходят преимущественно естественным путём. Для достижения нормального кровооборота роженице обмотают нижние конечности эластическим бинтом или используют компрессионные чулки.
Перед родами женщина обязательно сдаёт анализ крови, чтобы установить уровень свёртываемости. Если обнаружено повышение свёртываемости крови, врач выписывает препараты, нормализующие необходимые свойства. Если показатели приходят в норму, нет прочих осложнений, рожать при варикозном расширении вен допустимо самостоятельно. Акушер обязан внимательно отнестись даже к незначительному изменению в состоянии здоровья беременной.
Если варикозное расширение в области наружных половых органов явно выражено и сочетается с прочими факторами, угрожающими жизни ребёнка и матери, врачи делают кесарево сечение. В сложных ситуациях важно, чтобы за некоторое время до предполагаемой даты родов врач обследовал роженицу, планируя ход предстоящей операции. Бывают ситуации, когда роды при варикозе предполагаются естественные, но в процессе потребуется в срочном порядке делать внеплановое кесарево.
Компрессионное бельё после родов
После родов женщинам рекомендуется умеренная физическая активность, хорошо на состояние здоровья пациентки влияют лечебные упражнения. Помните о компрессионном белье для нижних конечностей, которое поддержит стенки сосудов.
Если варикоз протекает сложно, после родов ситуация не изменилась, применяют метод операционного вмешательства.
Подготовка к родам при варикозе
Подготовиться к родам при варикозе несложно, если придерживаться простых рекомендаций:
- Прогулки пешком (2-ух часа) позволят хорошенько размять мышцы ног и улучшить кровообращение, если на улице слишком жарко, лучше не рисковать здоровьем;
- Напрочь забудьте о каблуках, отдавая предпочтение удобной и комфортной обуви. Не стоит носить обувь с резинками и шнурками, сдавливающими ногу, это ухудшает кровообращение.
- Ежедневно давайте ногам отдохнуть, закинув стопы на возвышение;
- Выбирайте комфортное положение для сна, подкладывая под ноги и живот небольшую подушечку;
- Чтобы организм и кровеносные сосуды оставались в тонусе, возможно посещать бассейн. Плавание поможет держать себя в форме, расслабляюще действует на организм;
- Для профилактики варикоза допустимо применять контрастный душ, но температурные перепады воды не делайте высокими, чтобы чувствовать комфорт.
Варикозное расширение вен – болезнь сложная, беременным женщинам требуется регулярно посещать флеболога. Если женщина только планирует беременность, предстоит широкое обследование. Под наблюдением врачей женщина сможет успешно выносить и родить здорового малыша.
Источник
Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».
Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое
Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.
Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.
Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.
Стадии образования варикоза:
- В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
- На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.
Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.
Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области анального отверстия.
Причины появления варикоза у беременных
Основная причина патологии – увеличение массы тела.
Однако большинство беременных набирают вес. Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.
Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.
К таковым относятся:
- Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
- Гормональная перестройка и дисбаланс;
- Врожденные аномалии венозной системы;
- Травмы вен и артерий;
- Хронические заболевания печени;
- Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
- Нарушение системы гемостаза.
Венозное расширение встречается не только на ногах, но и в паху и малом тазу.
Факторы, провоцирующие заболевание на ногах
- Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
- Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
- Малоподвижный образ жизни;
- Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.
Малого таза
- Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
- Эндометрит;
- Многочисленные беременности;
- Тромбофлебит;
- Воспаление придатков;
- Тромбоз маточных сосудов;
- Новообразования в репродуктивных органах.
В паху
- Гинекологические патологии в комплексе;
- Затяжная гормонотерапия;
- Значительное количество беременностей в анамнезе;
- Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
- Повышение эстрогенов;
- «Сидячая» профессиональная деятельность.
Виды и симптомы варикоза при беременности
Видовая принадлежность воспаления связана с местом ее проявления.
Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:
- На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
- В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
- Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.
Симптомы патологии
Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.
Общие признаки развития патологии:
- Общая усталость;
- Тяжесть в ногах;
- Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
- Незначительное жжение по ходу сосуда.
Симптомы по месту локализации заболевания:
Нижние конечности:
- Отечность;
- Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
- Судороги в период ночного сна;
- Частое ощущение «бегающих мурашек»;
- Усталость ног;
- Болезненность в стопах;
- Скованность в передвижении пораженной конечности.
В малом тазу:
- Болезненность в области промежности;
- Тянущие боли нижнего сегмента живота;
- Изменение характера влагалищного секрета;
- Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
- Болезненность во время половой близости;
- Маточный тонус.
В паху:
- Чувство распирания и жжение в паховой области;
- Незначительная гипертермия;
- Сосудистая паутинка;
- Выпячивание вен;
- Зуд.
Чем опасен варикоз при беременности
Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.
Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.
Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.
Варикоз является предшественником тромбоза, который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка.
Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.
Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.
Диагностика варикоза у беременных
Заподозрить патологию можно в двух случаях:
- Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
- Оценить имеющуюся симптоматику.
И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.
Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.
Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.
Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.
Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:
- Дуплексное сканирование вен;
- УЗИ сосудов;
- В тяжелых случаях – контрастная флебография.
Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.
Лечение заболевания при беременности
Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.
Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.
Компрессионная терапия
Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.
Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.
Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.
Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.
Медикаментозное лечение
Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:
- Венарус;
- Фастум-гель;
- Лиотон –гель;
- Диклофенак в виде геля.
Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.
Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.
Рекомендации по профилактике варикоза у беременных
Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:
- Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
- Отдать предпочтение удобной обуви;
- Снизить потребление вредных продуктов;
- Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
- Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
- Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
- Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
- Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.
Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить
Источник
Варикозное расширение вен в период беременности, возникает у 40% женщин. В большей мере проблемные места локализуются на ногах, но есть ситуации, когда наблюдается нарушения в работе сосудов в паховой области. Как проходят роды при варикозе малого таза? Как минимизировать риски и осложнения? Об этом рассказывается далее.
Причины и симптомы
Клиническая картина варикоза малого таза при беременности, на первой стадии не проявляется.
Но заболевание имеет способность стремительно прогрессировать.
С постепенным увеличиваем объема маточных мышц, расширение вен начинает проявляться следующим образом:
- возникает болевой синдром в области промежности, усиливающаяся при ходьбе;
- ощущение «распирания» в районе паха;
- появляется нестерпимый зуд, и отеки наружной части влагалища;
- нарушения мочеиспускания.
Подобные проявления заболевания, возникают, как правило, на последнем месяце беременности и часто становиться причиной дальнейших осложнений во время дородовой подготовки.
Главными причинами патологии являются следующие влияющие факторы:
- врождённые нарушения, клапанов вен в области малого таза;
- сидячий образ жизни;
- чрезмерные физически нагрузки до зачатия;
- большое давление на тазовое дно во время стремительного роста матки:
- продолжительный период времени между опусканием малыша и родами.
Важно! У женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к нарушению, чаще других страдают варикозной болезнью в период вынашивания плода.
Диагностика
Не зависимо от срока вынашивания, любое обследование сложно провести. Поскольку большинство специализированных медицинских аппаратов имеют определённую степень облучения.
На ранних сроках вынашивания, разрешена только ультразвуковая допплерография сосудов малого таза. Исследование поможет выявить нарушение маточно-плацентарного кровообращения.
Также в первом триместре, происходит сбор анамнеза пациентки, гинекологический осмотр на кресле и пальпация.
Во втором триместре у беременной для диагностики заболевания берут общие анализы крови и мочи – этих исследований будет достаточно. Уже на поздних сроках, возможна компьютерная диагностика, а в серьезных ситуациях рентгеновское исследование.
Подготовка
Для того чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, врачи советую придерживаться следующих рекомендаций.
- Не нужно носить тесную или синтетическую одежду, а также по возможности следует приобрести дородовый бандаж.
- Спать стоит на ортопедической подушке.
- Посещайте бассейн – плаванье имеет благоприятное воздействие на тонус тазовых сосудов.
- Принимать специальные поливитаминные комплексы.
Приведённые выше советы врачей помогут тщательно подготовиться к родоразрешению при варикозном расширении вен малого таза.
Предродовая
Можно ли рожать при варикозе матки? При заболевании разрешаются и даже приветствуются естественное родоразрешение.
На протяжении всей беременности, с помощью анализов следят за состоянием будущей мамы. При выявлении нарушений врач может назначить гепарин капельно за 3-4 часа до рождения ребенка.
Еще до начала интенсивной родовой деятельности, на ноги необходимо надеть компрессионные чулки, для предотвращения нарушения кровообращения во время потуг.
В случае начала кровотечения во время процесса или уже после, женщине под воздействием общего наркоза, удаляют все содержимое матки.
Если потребуется роженице делают эмболизацию сосудов.
Как проходят
При варикозном расширении вен малого таза и родах, врачи допускают женщин к естественному родоразрешению. Но только в той ситуации когда, уровень свертываемости крови в норме и других осложнений не наблюдается.
Если место локализации патологии на поверхности половых губ и есть риск для жизни матери и ребенка, то женщине проводят плановое кесарево сечение.
В сложных случаях пациентке назначают ряд узконаправленных обследований для выявления риска развития осложнений.
Риски и опасности
Чем опасен варикоз малого таза? Главной опасностью является развитие тромбофлебита и тромбозов. А нарушение кровоснабжения в матке, часто приводит к следующим последствиям:
- понижается уровень женского гормона;
- преждевременное отхождение плаценты и околоплодных вод;
- риск развития кровотечения;
- внезапный разрыв сосудов;
- кратковременные схватки.
Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все осложнения сведет к минимуму.
Медикаментозное лечение
В большей мере области поражения находится внутри, поэтому используют пероральное лечение. Применять разнообразные гели и мази для борьбы с варикозом, невозможно. Для терапии беременной назначают медикаменты.
- Лекарственные средства эффективно справляющиеся с эластичностью стенок вен, понижающие их проницаемость и предупреждающие разрывы.
- Препараты, которые используются для улучшения кровообращения.
- Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления сосудов.
Врачи беременным советуют комплексную терапию с использование гимнастики и компрессионного белья.
Гимнастика и физические упражнения
Все гимнастические упражнения выполняются в положении лежа. Рекомендуется выполнять в комплексе.
Комплекс упражнения при варикозном расширении вен включает:
- «березку»;
- «велосипед»;
- «ножницы».
Приведенные гимнастические упражнения подразумевает работу ногами и поясничным отделом позвоночника. Комплекс позволяется нормализовать нормальный прилив крови к малому тазу, что предотвращает длительный застой в сосудах.
Профилактика
Для профилактики патологий во время вынашивания малыша необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия.
- Соблюдать правильный режим питания, суть которого, в первую очередь, заключается в его дробности.
- Есть больше свежих фруктов и овощей, только не забывать их мыть перед употреблением.
- Также ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
- Исключить острые, жирные, копчёные и жареные блюда.
- Пить большое количество жидкости, однако, стоит учитывать, что обильное питьё противопоказано женщинам, страдающим отёками.
Варикозное расширение не сильно влияет на физическую активность женщины. Единственное -проблемные сосуды затрагивают полость влагалища, прямую кишку, ягодицы, верхние половые органы. Роды при варикозе малого таза случаются в 30% от всех случаев.
Источник
