Варикозное расширение вен после родов

Варикоз на ногах после родов

Варикоз встречается намного чаще, чем большинство считает. Согласно статистике, около 60% женщин и 55% мужчин в той или иной степени страдают этим недугом. О данном заболевании молодые девушки начинают задумываться, когда появляется заметный варикоз на ногах после родов или еще во время беременности. Действительно, счастливое событие  может омрачаться этим недугом. Почему так происходит, как выявить варикоз вовремя и когда начинать лечить?

Причины появления

Варикоз не формируется в течение одного дня или месяца. Патологические изменения вен появляются еще задолго до ярких клинических симптомов. И в большинстве случаев беременность и в некоторой степени роды провоцируют болезнь, ускоряют ее развитие. Можно выделить следующие основные причины для этого после родов:

  • Безусловно, важную роль играет наследственная предрасположенность к варикозу. Это выражается в изменении свойств соединительной ткани, которая входит в стенку вен в том числе. У таких девушек можно наблюдать повышенную эластичность суставов и связок, частые вывихи и растяжения, длинные пальцы рук и т.д. А некоторые женщины настолько спокойно относятся к появлению этих «змей», что даже не считают болезнью, так как подобное было и у мамы, и у бабушки, и тети и т.д.

Часто приходится сталкиваться с различного рода тромбофилиями, которые протекают малосимптомно. Все это приводит к позднему обращению к специалистам, когда уже приходится принимать радикальные меры по лечению.

  • Гормональный фон, который устанавливается во время беременности и затем при лактации, приводит к потере стенками сосудов эластичности. В результате на повышенные нагрузки вены реагируют не так, как раньше. Все это в совокупности ведет к быстрому прогрессированию заболевания.

Варикоз на ногах

  • Как правило, проявления варикоза начинают нарастать со второго триместра, где-то после 20 недели. Связано это еще и с тем, что растущая матка с плодом сдавливает сосуды и нервные окончания. В итоге это способствует большему застою крови в венах, которые находятся ниже таза.
  • Также важным аспектом является то, что во время беременности большинство женщин ведут спокойный, размеренный образ жизни. А количество физических нагрузок резко снижается, особенно если будущая мама уделяла этому много времени. Дело в том, что сокращения мышц голени буквально «продвигают» кровь по венам. А при их бездействии симптомы варикоза усиливаются.
  • Избыточный вес. Во время беременности как минимум 5 — 7 кг женщина все-таки набирает, это норма. Но даже этот небольшой дополнительный вес может усугублять варикоз. Во-первых, вследствие того, что вместе с жировой массой увеличивается и объем циркулирующей крови. А, значит, еще большее количество может депонироваться в венах нижних конечностей. А, во-вторых, лишний вес снижает активность, помимо того, что все беременные себя и так оберегают.
  • Важную роль играет и профессия женщины. Ведь до момента, пока она уходит в дородовый отпуск, варикоз и начинает прогрессировать. Наиболее неблагоприятные в этом отношении специальности врачей, парикмахеров, продавцов и т.п. Тех, кому подолгу приходится стоять или быть в неудобном положении.

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите после родов. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, факторах риска, симптомах заболевания, проведении диагностики и лечения.

В итоге всех этих провоцирующих моментов кровь, которая обычно депонируется в глубоких венах нижних конечностей, перераспределяется в поверхностные. Они-то и становятся заметными — набухают, извиваются, хорошо пальпируются.

Нагрузка приводит к разрушению венозных клапанов на границе поверхностных и глубоких вен. То, какой процент все-таки останется функционировать, определяет, пройдет варикоз после родов или будет дальше прогрессировать.

В любом случае, во время беременности практически всем можно проводить его профилактику – рекомендовать носить компрессионное белье и побольше двигаться.

Симптомы в зависимости от степени развития

Если после родов появился варикоз, значит, он у женщины был и раньше, просто клинически оставался практически незаметным, или же на его проявления она не обращала внимание.

Симптомы заболевания зависят от степень венозной недостаточности на данный момент. Следует заметить, что все признаки недуга развиваются на протяжении не одного десятка лет. Поэтому сразу после родов женщина может не придавать значения отдельным симптомам, списывая их на усталость или физические нагрузки.

Варикоз во время беременности и после родов может появляться не только на нижних конечностях, но на больших и малых половых губах, в паху и т.д. В любой части тела, которая находится ниже таза. Выделяют следующие этапы развития варикоза:

  • Бессимптомная стадия, когда нет каких-либо внешний проявлений заболевания. В это время может беспокоить тяжесть (особенно к концу рабочего дня), чувство распирания нижней конечности, периодические судороги (чаще возникают ночью без видимой на то причины), отечность к вечеру. Также женщины иногда отмечают болезненность по ходу еще неизменных вен. Совокупность всех этих симптомов объединяется в синдром «тяжелых ног».

Также уже в это время могут появляться сосудистые звездочки на разных участках нижних конечностей. С разной степенью выраженности, но все эти признаки в той или иной степени беспокоят женщину до явных клинических проявлений.

  • По мере прогрессирования заболевания начинают проступать расширенные вены, которые хорошо заметны под кожей. Затем они еще больше расширяются, приобретая «змеевидные» формы. Иногда вены просто утолщаются, выступают или просвечиваются.
  • Присоединяется отечность. В начале она заметна только к вечеру, а после ночного отдыха проходит. Постепенно отекает вся нога, а не только в области голени, и исчезает такая пастозность не всегда полностью на утро.
  • По мере усугубления венозной недостаточности развивается нарушение питания тканей нижних конечностей. Это сопровождается изменением цвета кожи: появляются бурые пятна на фоне общего синюшного цвета, липодерматосклероз (наощупь определяется бугристость, неровности, изменяется форма ноги – напоминает перевернутую кеглю с наиболее узкой частью в области лодыжки).
  • Образуются трофические язвы, которые представляют собой уже конечный этап развития варикоза. Такие раны длительно заживают, часто присоединяется воспалительный процесс и т.д. У беременных и после родов такое можно встретить, но в этом случае однозначен факт, что сама болезнь у женщины уже не первый десяток лет.

Классификация варикоза

Общепринятой классификацией варикозной болезни является градация по CEAP. Она достаточно громоздка, но и считается наиболее правильной и грамотной. В общих чертах можно расшифровать ее так:

  • С – определяет симптомы болезни на данный момент. Например, С0 – нет клинических проявлений, С1 – только сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), С2 – заметны варикозно расширенные вены и т.д.
  • Е – определяет этиологию заболевания. Например, врожденное, приобретенное, после тромбофлебита или неустановленной природы.
  • А – определяет анатомические изменения. Например, поражены только поверхностные, глубокие, перфорантные вены и т.д.
  • Р – указывает, есть ли нарушение проходимости вен, рефлюкс и некоторые другие патофизиологические изменения.

Также существует классификация по степеням венозной недостаточности. В этом случаев в диагнозе идет обозначение ХВН и цифра.

Есть ли шанс, что сам пройдет?

Многие женщины задаются вопросом, если проявления болезни начались только во время беременности, по крайней мере, стали заметными, проходит ли варикоз после родов. На самом деле рассчитывать на полное излечение совершенно не стоит. Да, действительно, варикоз может стать менее явным, но болезнь эта остается с женщиной навсегда. И даже после радикального хирургического лечения возможно ее прогрессирование, если надлежащим образом не проводить профилактику недуга.

Также следует учитывать, что с каждой последующей беременностью варикоз будет все более заметным, риски осложнений будут повышаться.

Смотрите на видео о варикозе:

Последствия игнорирования проблемы

Чаще всего во время вынашивания и после родов приходится сталкиваться со следующими последствиями заболевания:

  • тромбофлебит и тромбоз,
  • кровотечение из варикозных узлов,
  • образование язв.
Читайте также:  Фирмы колготки при варикозном расширении вен

Тромбофлебит и тромбоз

Во время беременности у женщины возникает состояние физиологической гиперкоагуляции – повышенной способности крови к свертыванию. Поэтому в этот период вероятность возникновения тромбов, как в поверхностных, так и глубоких венах, увеличивается. Также следует учитывать, что роды часто сопровождаются большой кровопотерей, которая запускает в организме особые механизмы, например, ДВС-синдром. При изначально имеющейся патологии риск более серьезных тромбозов в этом случае, таких как ТЭЛА, инсульт и инфаркт головного мозга, некроз гипофиза с формированием синдрома Шихана и других резко увеличивается.

Именно поэтому варикоз необходимо лечить еще до беременности, а в период вынашивания проводить профилактику прогрессирования недуга.

Тромбоз – образование тромба в любой вене (поверхностной или глубокой на нижних конечностях, в нижней половой и т.д.). Основное отличие тромбофлебита в том, что здесь дополнительно идет присоединение воспаления. Чаще всего затрагиваются, как правило, поверхностные или глубокие вены нижних конечностей.

Для тромбофлебита характерна следующая клиническая картина:

  • пораженная конечность отечная;
  • если тромб в поверхностной системе сосудов, то определяется болезненный участок, кожа над которым гиперемирована;
  • может пальпироваться уплотненная воспаленная вена;
  • температура тела может повышаться, а может оставаться нормальной.

Тромбоз – несколько более серьезное осложнение. При этом образовавшийся тромб может по кровеносной системе перемещаться и оседать в более мелких венах легких, головного мозга, почек и т.д. Возникает характерная клиническая картина ТЭЛА, инсульта, острой почечной недостаточности и т.п.

Для предупреждения подобных состояний женщине как во время беременности, так и уже после родов могут устанавливаться специальные кава-фильтры. Это своеобразные системы наподобие сеточек, которые пропускают выше только жидкую кровь, не давая циркулирующим тромбам проходит далее.

Кровотечение из варикозных узлов

При длительном течении варикоза кожный покров и сами сосуды становятся намного более хрупкими. Поэтому даже незначительные повреждения в области «змеевидных клубков» могут приводить к серьезному кровотечению, остановить которое порою достаточно сложно.

Образование язв

Если у женщины уже заметны трофические нарушения, однозначно можно говорить о последней стадии венозной недостаточности. Чаще такое можно наблюдать у возрастных повторнородящих, а также у тех беременных, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.

Диагностика

Исследование варикоза устанавливается в первую очередь исходя из жалоб женщины, а также общего осмотра. Дополнительно используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование вен с использование дуплексного или триплексного сканирования на основе допплерографии. При этом в положении лежа и стоя женщине выполняется на первый взгляд обычное УЗИ, но врач в это время просматривает вены и их клапаны. А в заключение указывает полный диагноз, на основании которого можно в дальнейшем планировать лечение.
  • Контрастная рентгенфлебография – метод, при котором в вену вводится контраст, а затем под действием рентгеновского излучения наблюдается вся сосудистая сеть. В настоящее время этот способ исследования при варикозе используется реже, отдают предпочтение ультразвуку.
  • Функциональные пробы для выявления варикоза. Их существует большое количество, на основе их проведения можно приблизительно сказать, какой объем вен имеет патологические изменения, целесообразно ли проводить оперативное лечение и т.д.

Одна из наиболее популярных и простых проб выглядит следующим образом:

  1. Женщина находится в горизонтальном положении, осматриваются ее сосуды.
  2. Накладывается жгут в области бедра – здесь начинается большая подкожная вена.
  3. В норме все варикозные сосуды не должны наполняться в течение 10 — 15 сек. Если это происходит, значит, идет патологический сброс крови из глубоких в поверхностных вен. Это свидетельство нарушения работы клапанного аппарата.

Сейчас подобные пробы не столь актуальны, так как существуют более информативные и простые методы.

Правила лечения

Если женщина имеет предрасположенность к варикозной болезни или какие-то даже минимальные ее проявления, не следует ждать, пока появятся осложнения. Постоянная профилактика и уменьшение количества факторов риска – это основное правило, как бороться с варикозом после родов и вообще на протяжении всей жизни.

Общие рекомендации

Для того, чтобы варикоз не прогрессировал, или оттянуть его первые проявления как можно дальше, необходимо просто вести здоровый образ жизни. Основные правила следующие:

  • Достаточная физическая активность. Во время беременности это могут быть просто пешие прогулки, а уже после родов можно приступить и к более активным тренировкам. Постоянное сокращение икроножных мышц способствует тому, что кровь не застаивается в венах нижних конечностей. Отлично подойдут плавание, велопрогулки, скандинавская ходьба и т.д.
  • Контроль массы тела. Непосредственно избыточный вес не ведет к варикозу, но увеличиваются риски тромбозов. А уже как последствие может начать прогрессировать само заболевание. Также избыточная масса тела становится результатом снижения физической активности, неправильного (жирное, соленое и т.п.) питания.
  • Следует рационально подбирать обувь, отдавая предпочтение более удобной, нежели красивой на высоком каблуке.
  • Если ноги отекают, обязательно ночью они должны находиться в возвышенном положении, чтобы улучшить таким образом отток крови. Не следует принимать неудобные положения, например, «нога на ногу» и т.п. А если женщине приходится подолгу находиться вертикально, лучше регулярно делать расслабляющие упражнения (стоять на носках, сгибать и разгибать голеностопные суставы и т.п.). Подобную лечебную гимнастику следует выполнять регулярно при варикозе.

Чулки – носить или нет?

Компрессионные чулки – изобретение, которое помогает бороться с варикозом, поэтому не следует ними пренебрегать. В том числе данные изделия снижают процент осложнений после операций на венах и количество времени, которое необходимо на реабилитацию.

Носить чулки полезно всем беременным, независимо от того, есть у них варикоз или нет. Также их следует не забывать использовать в родах, так как это профилактика серьезных осложнений, таких как ТЭЛА и т.п.

Помимо компрессионных чулок, есть колготки (для беременных со специальными вставками на животе), гольфы. Можно выбрать на любой вкус, учитывая проявления заболевания. Существуют зимние и летние варианты, разных цветов, с различными креплениями и т.п. Но, самое важное, такое белье бывает различной степени компрессии, поэтому для каждого случая варикоза можно подобрать наиболее оптимальное.

Медикаментозная помощь

Все существующие лекарственные средства не помогают вылечить варикоз, а направлены больше на профилактику прогрессирования и предотвращение развития осложнений. Чаще всего используются следующие:

  • Детралекс и его аналоги. Данный препарат улучшает реологические свойства крови, препятствуя образованию тромбов.
  • Различные сосудистые лекарства, например, Трентал и т.п.
  • Препараты-венотоники, такие как Гинкор-форт и подобные.
  • Мази и крема на основе гепарина или растительных компонентов. Это Лиотон-гель, с добавлением экстракта конского каштана и другие.

В любом случае к лечению варикоза после родов, особенно при грудном вскармливании, следует прибегать только по назначению врача, чтобы избежать негативного влияния препаратов на малыша.

Процедуры, когда ничего не помогло

Если варикоз прогрессирует или доставляет женщине косметический дискомфорт, можно отдать предпочтение хирургическому лечению. Помимо классических операций с удалением вен, сегодня существует много безопасных и эффективных методик, которые можно проводить даже амбулаторно.

К основным современным операциям для лечения варикоза можно отнести следующие:

  • Лазерное склерозирование. Процедура представляет собой воздействие на стенку вены изнутри через проводник, в результате чего происходит склеивание патологического сосуда. Впоследствии он замещается соединительной тканью. Есть определенные противопоказания (избыточная масса тела, обширное поражение вен, сильная извитость сосудов и другие), а также не исключены осложнения (болезненность, изменение цвета кожного покрова над веной, синяки и т.п.).
  • Радиочастотная абляция по своей методике напоминает лазерное склерозирование, но здесь идет воздействие радиоволнами. Данная технология имеет несколько меньше противопоказаний к выполнению, а также сниженное количество осложнений.
  • Склеротерапия представляет собой введение особого вещества внутрь измененных вен. Оно способствует склеиванию стенок, что в дальнейшем выключает варикозный сосуд из кровотока. Но технология больше подходит для неосложненного варикоза, а также для удаления сосудистых звездочек.
Читайте также:  Лечебная физкультура при варикозной болезни нижних конечностей

В любом случае, наиболее подходящее лечение, а иногда это совокупность нескольких технологий и даже не в один этап, может подобрать только сосудистый хирург после досконального обследования женщины.

Также следует понимать, что даже самое радикальная и успешная терапия варикоза впоследствии может привести к рецидиву патологии. Особенно в том случае, если не устранить основные факторы риска и не проводить профилактику.

Рекомендуем прочитать статью о болях в ногах при беременности. Из нее вы узнаете о причинах возникновения болевых ощущений в ногах у беременной, причинах отеков, а также способах облегчения состояния.

Варикоз – заболевание вен, которое сопровождается их расширением и изменением реологических (свертывающих) свойств крови. Это повышает риски по развитию тромбозов и других, менее опасных, но неприятных осложнений. Занимаясь профилактикой варикоза еще до его клинических проявлений, как во время беременности, так и после родов, можно защитить себя и сдвинуть сроки начала болезни на десятки лет вперед.

Источник

Роды для женщины — это время, когда переплетаются в единое события разного характера. Радость от появления на свет малыша и знакомства с ним, что закончены муки, сопровождающие любую беременность, снят груз, который давил на все, что можно. Тревоги о том, что впереди, как изменится тело в период лактации и какие патологии останутся после 9 месяцев беременности и самих родоразрешений.

Еще одним тревожным сигналом становится после родов варикоз, возникший до зачатия или во время вынашивания малыша. Варикозный рисунок чаще всего у женщин вызывает недовольство по эстетическим соображениям и желанию быстрее надеть платье или юбку выше колена. Проблема серьезнее, потому что начальная стадия венозной недостаточности иногда перерастает в тромбофилию или язвенное поражение ног.

Послеродовый период для женских вен

Появление варикоза при беременности нельзя считать какой-то патологией. Состояние обусловлено физиологически, потому что меняется гормональный фон, увеличивается кровяное давление, чтобы питание поступало своевременно плоду и маме. Если в первые месяцы беременности кровоток не ограничен изменениями в органах малого таза, то по мере увеличения матки и плода, сосуды пережимаются, особенно в зоне таза, живота и паха.

Застой возникает в ногах из-за снижения проходимости вен под давлением плода

После родоразрешения фактор, тормозящий гемодинамику, исчезает.

Если венозная недостаточность выражена слабо и нет генетической предрасположенности к патологии клапанов, варикоз после родов пройдет самостоятельно.

Но в некоторых случаях варикозное расширение прогрессирует и доставляет неприятности молодой маме, у которой много забот с малышом.

Послеродовой варикоз у женщин бывает внутренний и наружный, затрагивает следующие области:

  • Ноги — появляется отечность, тяжесть, привычная обувь кажется маленькой и не натягивается на стопу или сдавливает ее. Любая физическая активность ведет к быстрому утомлению и желанию дать ногам отдых.
  • Живот — формируются вертикальные змейки, которые мамочки называют растяжками и пытаются убрать в целях косметического преображения.
  • Задний проход — после родов варикоз такой локации затрудняет поход в туалет из-за формирования геморроя, который у части женщин остается навсегда.

Если симптомы варикозного расширения не проходят сами в течение двух-трех недель после родов, необходимо проконсультироваться у специалиста (флеболога, проктолога, терапевта, сосудистого хирурга).

Что должно насторожить маму после родов

Если во время беременности женщина не наблюдала изменений на коже, то это не говорит о том, что проблема варикоза ее не коснулась. Избыточный вес, малоподвижный образ жизни, гормональные изменения могли дать толчок к патологии глубоких вен. Признаком является отечность при беременности, невозможность застегнуть молнию на сапогах, желание лечь и поднять ноги повыше.

После родов нагрузка иногда не уменьшается, а увеличивается:

  • Набор веса при неправильном питании в период кормления ребенка грудью.
  • Увеличение веса и роста ребенка по мере его взросления. Маме приходится носить свое чадо на руках, потом добавляется коляска, санки, велосипед и другие атрибуты детства. Это не может не сказываться на ногах.
  • Ношение обуви на высоком каблуке или одежда, стесняющая тело, приводят к венозному застою.

Если женщина не уделяет себе внимание, то начальная стадия варикоза постепенно усугубляется. Повторные беременности просто добьют вены и сосуды, хотя варикоз не является противопоказанием для зачатия. Любой дискомфорт в ногах или органах малого таза должен стать поводом для консультации и диагностирования степени патологии.

Можно ли рожать при заболевании

Многие женщины, находясь в положении и имея в анамнезе диагноз варикоза, сомневаются, не будет ли осложнений при родах с венозной патологией? Ответ двоякий:

Если у беременной наблюдается только варикоз нижних конечностей, то противопоказаний к естественным родам нет.

При диагностировании варикоза в области органов малого таза, матки, паховой зоне, во влагалище беременной предписывается кесарево сечение во избежание кровотечения при травмировании деформированной вены.

Особое внимание у врачей вызывают беременные с варикозом 2 степени, когда есть риск тромбоза. Во время родов усиливается давление и возникает опасность отрыва тромба или кровотечения, если нарушена способность крови к сворачиванию.

При диагностировании у женщины серьезной патологии вен, перед родами проводится полное обследование гемодинамики, свертываемости крови и риска тромбозов. При малейшем сомнении естественные роды отменяются и пациентку готовят к операции по особой схеме.

Опасность при родах

Роды всегда непредсказуемы, но при наличии у беременной варикоза, возможны следующие осложнения:

  1. Околоплодные воды отходят раньше срока, что делает процесс болезненным и опасно для плода, если родоразрешение не произойдет в определенный интервал.
  2. Родовая деятельность вялая, требуется стимуляция схваток.
  3. В некоторых случаях наблюдается отслойка плаценты, что несет риск для жизни мамы и эмбриона.
  4. Обильное кровотечение после родоразрешения на этапе выхода последа. Образование сгустков в полости матки, которые придется удалять инструментами.
  5. Создаются условия для образования тромбов у будущей матери при травмировании патологических вен или сосудов.

Нельзя пренебрегать симптомами варикоза, даже если это начальная стадия. Роды требуют много сил и энергии от организма, поэтому необходимо создать комфортные условия и провести профилактические процедуры по подготовке беременной с варикозом к успешному родоразрешению.

Обязательным атрибутом естественных родов при варикозе является компрессионное белье на ноги, чтобы исключить нагрузку при повышении кровяного давления.

Кесарево сечение при варикозном расширении вен на практике применяется редко. Акушеры ратуют за естественный процесс, если нет дополнительных патологий. Роженице дается рекомендация о наблюдении у флеболога или сосудистого хирурга после родов, чтобы исключить развитие варикоза.

Терапия патологии

После выписки из роддома женщине, столкнувшейся с венозной патологией, нужно наблюдаться у специалистов и соблюдать профилактические меры:

  1. Продолжить ношение компрессионного белья для восстановления кровотока в венах нижних конечностей.
  2. Снизить нагрузку на ноги по возможности (правильная обувь, расслабляющие процедуры и упражнения, нормализовать вес, соблюдать режим питания для кормящих).
  3. Не находиться в одном положении (сидячем или стоячем) длительное время. Смена положения позволит исключить риск застаивания крови и ослабления венозных клапанов.
  4. Зарядка для расслабления ног и укрепления тонуса мышц. Хорошо помогает при варикозе плавание, — в воде нагрузка снижается, тело находится в горизонтальном положении, что дает возможность восстановить кровоток по венам. Для кормящей мамы это дополнительный повод для релаксации и возможность обучения малыша плаванию. Совместное посещение бассейна актуально для современных мам.

Терапия варикоза после родов зависит от выбора мамы в пользу кормления малыша грудью или искусственно.

Во время лактации учитывается безопасность новорожденного, потому что в молоко мамы попадает все, что было употреблено внутрь. Медикаментозное лечение назначает только врач, если другая терапия не имеет эффекта или степень варикоза критичная и болезнь развивалась задолго до беременности.

Читайте также:  Операция по варикозному расширению вен в красноярске

Щадящие методы борьбы

Вопрос о способах лечения варикоза после родов возникает у женщин при первой беременности, потому что развитие новой жизни часто становится отправной точкой для патологии вен.

Если выбор сделан в пользу кормления грудью, при начальной стадии можно сделать паузу для консервативных методов медицины до окончания лактации. В течение года вены способны восстановиться самостоятельно, если женщина ведет профилактику.

Если недуг прогрессирует, малыша можно перевести на прикорм с 6 месяцев и начать комплексное лечение варикоза.

При искусственном способе кормления новорожденного к восстановлению венозного кровотока можно начать сразу.

С учетом тяжести недуга флеболог или сосудистый хирург выбирает схему лечения для женщины после родов. Основной упор делается на внешнюю терапию:

  • Рекомендованы наружные средства — мази, гели, крема с содержанием гепарина. Проникновение в кожу локальное и оказывает адресное воздействие на проблему. Большую эффективность и концентрацию гепарина под кожей имеет гелевая консистенция. Ее наносят на воспаленный участок в маленьком количестве и размазывают по поверхности без особого втирания в кожу. Специалисты отдают предпочтение гелю Лиотон 1000, Гепариновая мазь, Троксевазин, Гепатромбин.
  • При выборе средства следует прочитать инструкцию и убедиться, что нет противопоказаний при лактации.
  • Расслабляющие процедуры для ног снимут усталость и напряжение. Эффективно при варикозе применение контрастного душа с постепенным снижением температуры и увеличением времени процедуры. Смена температур тренирует в сосудах реакцию сокращения, нормализует тонус, возвращает эластичность стенок, снижает болевой синдром. В вечернее время перед сном можно делать теплые ножные ванночки с разрешенными маслами и травами.
  • Для молодых мам с венозной недостаточностью есть специальные упражнения на ноги, которые помогут расслабить мышцы, уменьшить давление в венах и привести фигуру в форму, что актуально для всех женщин после родов.
  • Физиопроцедуры по назначению врача тоже принесут пользу молодой маме без вреда для ребенка. Массаж, терапия токами по проблемным участкам, прессотерапия помогают восстановить эластичность поврежденных сосудов и кровоток в венах нижних конечностей.
  • Лечение пиявками часто практикуют у женщин, которые имеют патологию вен после родов. Процедура не для слабонервных, учитывая, что кормящей маме стрессы противопоказаны. Специфика гирудотерапии при варикозе обусловлена тем, что к поврежденным участкам присасываются пиявки и начинают выкачивать плохую кровь. Слюна пиявки, попадая в сосуд, разжижает кровь, что улучшает ее отток из проблемных мест.
  • Апитерапия (лечение пчелами) тоже эффективно при варикозной проблеме, если у молодой мамы нет аллергии на пчелиный укус или низкий болевой порог. Пчелиное жало воздействует на кожу и сосуды как укол, только в нем нет химических препаратов. Яд у пчелы натуральный и безопасный. Он положительно влияет на кроветворные процессы в организме, разжижает кровь и улучшает ее состав. Стенки сосудов укрепляются, начальная стадия варикоза исчезает бесследно, потому что убирается не только симптом, но и причина патологии.
  • Народная медицина предлагает большое количество рецептов для устранения венозной недостаточности. Для женщины в послеродовой период народная рецептура поможет, если нет индивидуальной непереносимости к компонентам или риска для здоровья малыша.

Применение одного или нескольких щадящих методов для лечения варикоза после родов иногда дополняют таблетками или используют хирургические способы. Но в такой ситуации лучше прекратить кормление грудью, чтобы не навредить ребенку.

Хирургическое вмешательство

Вторая и третья степень варикоза, когда болезнь не контролируется профилактикой и щадящими способами лечения, нужно подумать о хирургических процедурах, чтобы не усугубить состояние. Исходя из того, что варикоз не является противопоказанием для беременности, женщины рожают двоих, троих и более детей. Каждая беременность — серьезная нагрузка на сосудистую систему, тем более, если диагностирована патология давно.

Среди хирургической помощи выделяют следующие процедуры:

  • Склеротерапия — в поврежденный участок вены шприцом вводится средство, которое сращивает стенки сосуда.
  • Короткий стриппинг — полное удаление поврежденного участка вены.
  • Флебэктомия — через небольшой разрез кожи вытаскивается вена для процедуры локальной компрессии. Затем вена возвращается в русло, место надреза заклеивается и зашивается. Такой метод применяется реже, потому что на смену пришла лазерная коагуляция, когда проблемное место облучается под наблюдением специалиста. Не остается косметических дефектов и болевых ощущений. Охватывается большой участок патологии за один сеанс.

Применять ли хирургические процедуры молодой маме после родов для лечения варикоза решает врач, учитывая динамику болезни и индивидуальные качества пациентки.

Рецепты народной медицины и комплекс упражнений

Народная мудрость помогает при лечении венозной патологии, проявившейся во время беременности и не исчезнувшей после родов:

Теплые ванночки

  1. Сухие ингредиенты (ромашка, мелисса, крапива, душица) смешать по 2 столовые ложки и заварить кипятком в термосе;
  2. Настоят жидкость 5 часов (удобно это сделать в обед, чтобы перед сном использовать настой);
  3. Слить в таз и разбавить теплой водой в соотношении одна часть травяного настоя на 2 части теплой воды;
  4. Опустить ноги в жидкость и подержать до остывания.

Травяные ванночки чередуют с соляными. Курс не менее 10 процедур

Компресс на основе каштана

Конский каштан эффективен при варикозе как при внутреннем использовании, так и при наружном. Компресс с корой и цветками каштана снимает боль в ногах при разных патологиях, в том числе при варикозе.

  1. Взять 50 граммов коры и 50 граммов цветков растения;
  2. Измельчить и залить 500 граммов чистой воды;
  3. Выдержать массу 2 часа и долить еще 200 граммов воды;
  4. Довести до кипения на огне, снять и оставить настояться;
  5. В растворе смочить хлопковую ткань и приложить к больному месту;
  6. Замотать пищевой пленкой для сохранения тепла и оставить на 2–3 часа.

Ромашковый компресс от сосудистых звездочек

  1. Аптечную ромашку (россыпью, а не в фильтр-пакетах) в объеме 2 чайные ложки залить одним стаканом кипятка и настоять под крышкой 30 минут;
  2. Смочить травяным настоем бинт или хлопковую ткань;
  3. Приложить теплый компресс к больному месту и укрыть пледом или шарфом.

Оставить компресс на ночь. Но не стоит затягивать ноги, чтобы не перетянуть поврежденные сосуды.

Гимнастика

Утром и вечером желательно приучить себя к гимнастике, которая поможет в борьбе с варикозом:

  • Велосипед ногами в воздухе — это упражнение известно каждому человеку с детства. Оно действительно эффективно при плохом кровотоке в ногах. Главное, во время упражнения плотно прижать поясничный отдел к полу, чтобы снять напряжение со спины.
  • Махи ногами в положении лежа. Положение тела на спине или боку. Поочередно поднимать и опускать ноги без рывков и напряжения.
  • Ноги в вертикальном положении у стены. Плотно упереться спиной в пол и максимально приблизиться к стене. Расслабиться и полежать 5–10 минут в такой позе, чтобы направить кровь в сторону сердца и снять напряжение с вен нижних конечностей.

Перечень полезных и правильных упражнений при варикозе можно уточнить у лечащего врача и совместно разработать принцип тренировок в домашних условиях.

В заключение

Пройдет ли варикоз после родов, зависит от многих факторов. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально и не пренебрегать обследованием у специалистов даже при минимальной симптоматике начальной стадии варикоза. Методы лечения и профилактики врач выберет с учетом маленького возраста ребенка, который находится на грудном кормлении. Заботы о малыше — не повод забыть о себе и ждать подходящего момента.

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики

Источник