Варикозное расширение вен пищевода лечение в израиле

Варикозное расширение вен пищевода – наблюдается при затруднении оттока крови в систему полой вены. Данное патологическое состояние наблюдается при синдроме портальной гипертензии, для которого характерно нарушение кровотока по воротной вене. Различают несколько видов портальной гипертензии:

Предпеченочная – обусловлена врожденной гипоплазией и атрезией воротной вены, развитием холецистита, холангита, деструктивного аппендицита;
Внутрипеченочная – развивается при циррозе печени, гепатите, эхинококковых кистах, новообразованиях в печеночной ткани;
Надпеченочная – встречается при болезни Киари;
Смешанная.

При повышении давления в просвете вен пищевода, обусловленном нарушением кровотока, стенка сосуда истончается, расширяется и формирует варикозные узлы. Нередко в местах истончения сосудистой стенки развиваются кровотечения. Обычно это происходит при повышении внутрипросветного давления выше критических цифр в 25-27 мм.рт.ст. (норма составляет 5-14 мм.рт.ст.). Нередко заболевание сочетается с явлениями воспаления пищевода (эзофагита).

Варикозное расширение вен пищевода – Причины

Выделяют несколько причин и факторов риска развития варикозного расширения вен пищевода:

Портальная гипертензия различной этиологии
Артериальная гипертензия
Возраст старше 50 лет
Пол (у мужчин варикозное расширение вен пищевода встречается вдвое чаще, чем у женщин)
Хроническая сердечная недостаточность
«Синдром верхней полой вены», обусловленным сдавлением ствола сосуда опухолевидным новообразованием.

Варикозное расширение вен пищевода – Симптомы

Для варикозного расширения вен пищевода характерны следующие клинические проявления:

Ощущение тяжести за грудиной
Затруднение при глотании (дисфагия)
Отрыжка
Появление изжоги, жжения за грудиной
При развитии варикозного расширения вен на фоне портальной гипертензии наблюдается асцит (резкое увеличение живота в объеме), расширение поверхностных вен передней брюшной стенки с формированием в околопупочной области «головы медузы».
Кровотечение – появляется после нарушения диеты, физической нагрузки, во сне. В таких ситуациях из-за повышения внутрибрюшного давления усиливается приток крови в варикозно расширенные вены пищевода, стенка которых не выдерживает напряжения и разрывается. При данном осложнении наблюдается рвота алой кровью или цвета «кофейной гущи», резкое ухудшение общего состояния больного (тахикардия, снижение давления, общая слабость, потливость), темный кал (мелена).

Варикозное расширение вен пищевода – Диагностика в Израиле

При варикозном расширении вен пищевода существует возможность длительного бессимптомного существования заболевания, либо его маскировки под проявлениями основного заболевания (например, цирроза печени). Поэтому данных осмотра и собранного анамнеза иногда бывает недостаточно для постановки правильного диагноза.

В Израиле Вы сможете пройти все необходимые исследования для обнаружения варикозного расширения вен пищевода:

Фиброэзофагоскопия – этот эндоскопический метод исследования пищевода позволяет осмотреть стенку органа, определить наличие язвенных дефектов и варикозно расширенных вен. Все манипуляции при проведении процедуры должны осуществляться очень бережно во избежание травмирования тонкой слизистой оболочки над измененными сосудами.
Рентгеноогическое исследование – применяется исследование пищевода с наполнением его рентгеноконтрастным препаратом и выполнением ряда снимков. Также рентгенологический метод используется в подтверждении синдрома портальной гипертензии. Проводится целиакография, кавография, спленопортография.

Варикозное расширение вен пищевода – Лечение в Израиле

В лечении варикозного расширения вен пищевода различают плановое лечение и оказание скорой медицинской помощи при кровотечении:

Экстренная медицинская помощь – играет важную роль, так как процент смертности при данном осложнении заболевания достигает 40 из-за высокой тяжести кровотечений данной локализации. В экстренном порядке может производиться эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен. С помощью фиброгастроскопа, вводящегося через рот, выполняется доступ к месту кровотечения. Затем на область кровоточащего сосуда накладывается специальное латексное кольцо или же вена прошивается нитью. Такие манипуляции позволяют остановить кровотечение.

При выполнении лигирования варикозно расширенных вен пищевода в момент острого кровотечения требуется большой профессионализм врача. Также данная операция проводится в плановом порядке. С помощью лигирующих аппаратов накладывается несколько лигатур в течение 2-3 сеансов. Также для остановки кровотечения используются специальные зонды, способные раздуваться в просвете пищевода, осуществлять остановку кровотечения путем прижатия сосуда.

При неэффективности эндоскопической остановки кровотечения переходят на открытую полостную операцию, в ходе которой кровоточащие сосуды перевязываются.

При массивной кровопотере проводится переливание кристаллоидных и коллоидных растворов, кровезаменителей, плазмозаменителей.

Склерозирование – заключается во введении в стенку варикозно измененной вены склерозирующего препарата (этоксисклерол, тромбовар). Такие специальные растворы вызывают асептическое воспаление интимы вены (внутренней оболочки) сосуда, в результате которого стенки вены склеиваются. В течение нескольких недель вена облитерируется и превращается в соединительнотканный тяж. Данная процедура аналогична склерозированию подкожных вен ни нижних конечностях.
Коррекция портальной гипертензии – может достигаться различными способами. Например, используется постановка трнсяремного внутрипеченочного портосистемного шунта, который осуществляет сообщение бассейнов печеночной и портальной вен. Также применяется спленоренальное шунтирование, в ходе которого осуществляется установка шунта между селезеночной веной и левой почечной веной. Такие лечебные мероприятия позволяют устранить главную причину варикозного расширения вен пищевода.

При повторном кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода погибает около 70% пациентов. Именно поэтому необходимо пройти лечение этого заболевания как можно раньше.

Цены

Цены на лечение варикозного расширения вен пищевода в Израиле ниже, чем в Европе, на 30-40%

Источник

Лечение варикоза в Израиле Сосудистые хирурги Топ Ассута выполняют уникальные малотравматичные операции при варикозном расширении вен нижних конечностей, малого таза и пищевода. В своей практике они используют самые современные методики. Склеротерапия, эндоваскулярная лазеротерапия, радиочастотная абляция: эти вмешательства и по сей день в новинку на просторах СНГ, но в Израиле они давным-давно успешно используются для удаления видоизменённых сосудов.

Благодаря минимальному вовлечению в процесс здоровых тканей, восстановление после вмешательства проходит быстро и безболезненно. Комфорт, минимальные риски осложнений и доступные цены – вот почем от пациентов поступают исключительно положительные отзывы о лечении варикоза в Израиле.

Доверьтесь команде высококлассных специалистов клиники Ассута, ведь им под силу вернуть вам красоту и здоровье в кратчайшие сроки.

Методы лечения варикоза в Израиле

Лечение варикоза в Израиле

Флебологи клиники тщательно оценивают расположение патологически изменённого сосуда, степень сужения просвета и уровень декомпенсации локального кровотока. После оценки всех параметров рассматриваются следующие варианты терапии:

Эндоваскулярная лазерная коагуляция – малотравматичная методика, после которой не остаётся рубцов и гематом. На кожу, по ходу вены, наносится разметка. Она условно разделяет операционное поле на зоны воздействия. Далее, под УЗИ-контролем, в просвет изменённого сосуда вводится проводник. Его функциональная насадка представлена диодным лазером, работающей в режиме импульсного излучения. На протяжении 1-3 секунд хирург работает в ранее обозначенном сегменте. Под действием световой волны стенки сосудов спадаются и надежно запаиваются изнутри. Как результат – выпячивающаяся стенка и узловидные коллатерали бесследно исчезают. Операция широко используется в эстетической медицине при лечении варикоза вен нижних конечностей.
Склеротерапия – безоперационная лечебная тактика. Выделяют 2 основных типа данной процедуры:
— Поверхностная склоротерапия – наиболее оптимальная тактика для устранения «сосудистых звёздочек» и мелких видоизменённых вен пучков. Манипуляция абсолютно безболезненна, но по желанию пациента может использоваться местная анестезия. С помощью тонкой иглы в просвет вены водится лекарственный раствор. Под его действием стенки сосуда спадаются и запаиваются. Видимый эффект развивается с первых секунд введения препарата.
— «Foam form» или пенная склеротерапия – лечение варикозного расширения вен в Израиле также проводится с помощью биополимеров. Пенная склеротерапия широко используется для устранения патологий вен малого таза и пищевода. Под УЗИ-контролем в просвет сосуда вводится 1-5 мл лекарственного препарата. Он превращается в пену при контакте с биологической средой. Масса постепенно застывает, органично заполняя варикозные коллатерали. В результате, исключается разрыв истонченной венозной стенки и значительно снижается риск развития кровотечения.
Электроабляция – универсальная терапевтическая тактика. Перерастянутая вена коагулируется изнутри с помощью электрического импульса. Коллагеновые волокна уплотняются, за счёт чего она одномоментно становится частью окружающей соединительной ткани. Операционные клиники Ассута оснащены самым современным оборудованием. Биполярные электроды различного диаметра подбираются индивидуально, в зависимости от типа и расположения видоизменённой вены. Во время вмешательства флебологи непрерывно контролируют диметр просвета и динамическую проходимость коллатералей с помощью цветной допплерографии. Это исключает неравномерную коагуляцию и перфорацию венозной стенки.
Хирургическое лечение варикоза – в Израиле высококлассные специалисты выполняют уникальные малоинвазивные вмешательства даже при IV классе варикозной болезни. Наиболее часто используются следующие оперативные методики:
— Стриппинг – малоинвазивное вмешательство с одномоментным удалением пораженного сосуда. Выполняется под спинальной или местной анестезией за счет быстроты проведения (40-55 минут) и минимальной травматизации окружающих тканей. Через небольшой надрез хирург выделяет начальный и конечный участок вены. Под УЗИ-контролем сквозь повреждённую вену пропускается полиуретановая или титановая струна. Наконечник струны клипируется к нижнему сегменту вены. Далее, хирург деликатно выводит проводник из надреза, одномоментно извлекая повреждённую вену.
— Флебэктомия – расширенное вмешательство. Выполняется в случае наличия множественных «узлов» и коллатералей. Через небольшие надрезы на коже вена посегментно выделяется из ложа и удаляется с помощью сосудистых резекторов. После вмешательства на операционное поле накладывается тромбиновый клей. В период реабилитации пациенту на 4-6 недель необходимо отказаться от физических нагрузок.
— Гемостатическеи скобы – один из методов лечения варикозного расширения вен пищевода. Специалисты клиники Ассута используют самое современное эндоскопическое оборудование. В просвет пищевода вводится гибкий гастроскоп, оснащённый видеокамерой и функциональными насадками. Благодаря широкому углу обзора (свыше 140о) хирург тщательно оценивает каждый из сегментов органа. Далее, на пораженные сосуды накладываются фиксирующие титановые скобы. С их помощью происходит перераспределение кровотока на глубоко залегающие вены. Как результат – перерастянутая стенка спадается, что исключает риск развития кровотечения.

Диагностика варикозной болезни в Израиле

Комплексная диагностика патологий вен в клинике Ассута проводится за 1-3 дня. Максимальное сокращение сроков обследования возможно благодаря деятельности личного сопровождающего. Он осуществляет предварительную запись на исследования и консультации. По приезде в клинику пациент не теряет время на ожидание в очередях, а попадает напрямую к лечащему врачу.

Первый день – осмотр

Флеболог изучает жалобы пациента и проводит внешний осмотр. Далее составляется план инструментальной и лабораторной диагностики.

Второй день – исследования

Инструментальные:

Ангиография с контрастом
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ-допплерография вен нижних конечностей
Эндоскопическое исследование пищевода и прямой кишки

Лабораторные:

Общие исследования крови и мочи
Биохимия крови (глюкоза, кальций, общий белок)
Коагулограмма (протромбиновый индекс, МНО, D-димер)

Третий день – консилиум

Лечение варикоза в клинике Израиля Ассута назначается по итогам консилиумного совещания специалистов. Изучив результаты исследований, они подбирают наиболее оптимальный вариант лечения и реабилитации

Но в ситуации, если пациент не в состоянии лично посетить клинику, он всё равно может обсудить с израильским врачом особенности лечения и реабилитации. Сегодня, с развитием телемедицинских технологий, связаться с зарубежным экспертом можно не покидая пределов квартиры. Обсуждение проходит в формате видеоконсультации по скайпу, вайберу или любому другому приложению связи. Флеболог в доступной форме излагает мнение по диагнозу и отвечает на интересующие вопросы.

Для записи на дистанционную консультацию необходимо просто описать жалобы онлайн-администратору. Он порекомендует сосудистого хирурга и поможет с решением организационных вопросов.

Сколько стоит лечение варикозного расширения вен в Израиле

Заранее спланировать бюджет поездки, можно просто заказав у консультанта прайс клиники. В этом документе расписаны актуальные расценки на врачебные консультации, диагностические исследования и лечебные процедуры. Кроме того, стоимость представлена в долларовом эквиваленте. Это освобождает пациента от утомительных перерасчетов. Если в процессе изучения прайса возникнут вопросы – консультант-координатор ответит на них в кратчайшие сроки.

Преимущества лечения варикозного расширения вен в Израиле

Комплексная диагностика за 1-3 дня, без ожидания в очередях на исследования
Индивидуальное составление схемы лечения и реабилитации после вмешательства
Современные терапевтические методики, минимальные риски осложнений
Полная стоимость лечения варикоза в Израиле на 40% ниже, чем в Европе и Азии
Оплата процедур и консультаций напрямую в кассу клиники, без теневых процентов

Опишите жалобы онлайн-консультанту прямо сейчас, и узнайте, как проводится лечение варикозного расширения вен в Израиле при вашем клиническом случае.

(4 голоса, в среднем: 5 из 5)

Источник

Варикозное расширение вен пищевода лечение в израиле

Варикозное расширение вен – это хроническое заболевание, которое характеризуется увеличением просвета и длины вен, утончением их стенок и образованием узлов в местах истончения. Это одна из наиболее распространённых болезней сосудистого русла, чаще встречающаяся у женщин и возникающая в относительно молодом возрасте. Заболевание может поражать поверхностные вены нижних конечностей, вены пищевода, семенного канатика и другие, приводя к нарушениям трофики, изъязвлениям или кровотечениям. Варикозное расширение вен может быть первичным или симптоматическим, вследствие нарушения оттока крови по каким-либо причинам.

Варикозная болезнь чревата развитием таких серьёзных осложнений, как кровотечение из вен пищевода при портальной гипертензии, которое может представлять угрозу для жизни или атрофия яичка и бесплодие при варикоцеле. Поэтому варикозное расширение вен (кровотечений, трофических язв, тромбоза и т.д.) и требует квалифицированной комплексной терапии. Специалисты крупнейшейго израильскойго университетской клиники МЦ «Хадасса» обладают многолетним опытом успешного лечения данного заболевания. При этом Для этого они используются инновационные хирургические методики, самые современные образцы медицинской техники и новейшие виды лицензированных фармацевтических препаратов.

Причины возникновения варикозной болезни

Причиной развития варикозного расширения вен становится нарушение эластичности стенок сосудов, врожденная слабость соединительной ткани и недостаточность клапанного аппарата венозного русла. Наиболее распространёнными факторами, способствующими возникновению варикозной болезни различной локализации, являются:

генетическая предрасположенность;
ожирение;
алкогольная и/или никотиновая зависимость;
малоподвижный образ жизни;
врождённая патология тканей сосудов;
изменения гормонального фона;
определённые хронические заболевания: сердечно-сосудистые патологии, цирроз печени и мн. др.;
профессиональная деятельность, связанная с продолжительным пребыванием в вертикальном положении;
беременность и роды;
травмы и опухоли пораженной части тела и др.

Симптомы варикозного расширения вен

Симптоматика варикозной болезни разнообразна и зависит от локализации патологического процесса, степени и обширности поражения сосудов и других факторов. Наиболее характерные признаки заболевания:

изменение конфигурации поверхностных сосудов – они удлиняются и утолщаются, увеличивается их извитость, появляются узлы;
боль, жжение и чувствительность по ходу пораженных вен;
отёчность, трофические язвы, изменение цвета и сухость кожных покровов над изменёнными сосудами;
кровотечение из пищевода, мелена (черный стул) при варикозе пищевода;
боль в низу живота и в пояснице, усиливающаяся после ходьбы и во время полового акта (при варикозном расширении вен малого таза);
тромбозы и кровотечения из варикозно изменённых сосудов;
боли и кровотечение из заднего прохода (при геморрое) и мн. др.

Диагностика варикозного расширения вен в МЦ «Хадасса»

В университетской клинике «Хадасса» диагностикой и лечением варикозного расширения вен занимается команда высококвалифицированных специалистов, состав которой зависит от локализации поражённых сосудов: флебологов, ангиохирургов, ортопедов, гинекологов, хирургов, кардиологов и др. План обследования составляется персонально для каждого больного и может включать следующие процедуры:

лабораторные исследования крови (биохимический, изучение системы свертывания, печеночные тесты и др.);
допплерографию;
дуплексное сканирование сосудов;
ангиографию;
осмотр гинекологом и/или лапароскопию, чрезматочную флебографию (при варикозе сосудов малого таза у женщин);
фиброэзофагоскопию (при поражении вен пищевода);
флебосцинтиграфию, компьютерную трёхмерную флебографию (в случае поражения глубоких вен) и др.

Все виды обследований проводятся высокопрофессиональными сотрудниками клиники с использованием самых современных моделей диагностической аппаратуры. Это позволяет врачам в минимальный срок поставить точный диагноз и составить наиболее эффективный план лечения каждому пациенту МЦ «Хадасса».

Лечение варикозного расширения вен в клинике «Хадасса»

Ежегодно в МЦ «Хадасса» тысячи жителей Израиля и граждан других государств проходят лечение варикозной болезни различной локализации и степени сложности. Этому способствует высокий процент успеха и высокая квалификация специалистов клиники, блестяще владеющих самыми прогрессивными консервативными и хирургическими методиками. В большинстве случаев для полного излечения требуется сочетание консервативных, физиотерапевтических и оперативных методов.

Консервативное лечение варикозной болезни проводится на начальной стадии заболевания и, в зависимости от локализации, включает в себя:

ношение компрессионного белья;
применение медикаментозных препаратов (таблеток, инъекций и мазей);
лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки (ходьба, плаванье);
терапия основного заболевания (ожирения, цирроза печени и др.).

Хирургическая коррекция является единственным видом радикального лечения варикозного расширения вен любой локализации. Флебологи и ангиохирурги МЦ «Хадасса» в совершенстве владеют техникой выполнения подобных оперативных и малоинвазивных вмешательств любой степени сложности. Наиболее распространённые методики, применяемые специалистами клиники, являются:

лазерная терапия (эффективна при поражении небольших поверхностных вен);
внутривенная лазерная коагуляция (инновационный метод);
радиочастотная абляция (выполняется под контролем УЗИ);
склеротерапия и микропенная склеротерапия (инъекция специального химического вещества, воздействие которая ого приводит к «склеиванию»спаданию стенок пораженных сосудов);
флебэктомия – хирургическое удаление сосуда, проводимое под общей анестезией;
кроссэктомия и веноэкстракция (выполняются под общей или эпидуральной анестезией);
минифлебэктомия (малоинвазивная процедура, не требующая больших разрезов);
эндоскопическая ангиохирургия с использованием новейшей оптоволоконной техники.

Все вышеперечисленные процедуры проводятся под местной или общей анестезией (кроме склеротерапии, выполняемой без обезболивания), малотравматичны, практически не вызывают осложнений и не требуют продолжительного пребывания в стационаре. В то же время данные виды хирургического лечения помогают навсегда избавиться от варикозно расширенных вен большинству пациентов.

Для получения дополнительной информации о лечении варикозного расширения вен в Израиле, обратитесь в международный отдел клиники «Хадасса». Заполните форму, расположенную ниже, наш медицинский консультант свяжется с вами и ответит на все вопросы.

Источник