Варикозное расширение вен новейшие методы лечения
Новейшие ангиографические методы лечения варикоза, разработанные в Израиле, позволяют решить проблему за 15 минут в амбулаторых условиях, без общего наркоза и через неделю забыть как о болезни, так и о связанных с ней косметических неудобствах.
Что такое варикозное расширение вен?
В человеческом организме очень часто проявляется и прогрессирует заболевание, называемое «варикозное расширение вен». Данный недуг вызывается недостаточностью клапанного аппарата вен и приводит к повышению внутривенозного давления и как следствие этого происходит варикозное расширение ветвей вены.
Такое варикозное изменение вен может происходить по разным причинам и затрагивать разные органы человеческого организма. Чаще всего, болезнь затрагивает вены нижних конечностей, вены таза, вены яичек. Отдельно следует отметить варикозное расширение вен при наличии мальформаций (врожденных аномалий развития).
Излишне говорить о том, что кроме вреда для здоровья, данное заболевание проблематично и с эстетической точки зрения. Особенно для женщин.
Какие группы населения страдают от варикоза? Что является причиной развития и каковы факторы риска?
Наиболее частое проявление варикоза – варикоз нижних конечностей и таза у женщин и варикоз яичек у мужчин. По статистике, каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина на протяжении жизни страдают от этой болезни. Факторами риска, вызывающими варикоз у женщин является беременность и роды, а у мужчин – травмы и занятие активными видами спорта, например, при частых ударах по ногам во время игры в футбол.
Еще один фактор риска – это анатомическое строение тела человека. То есть наследственный фактор. Но в данном случае речь идет лишь о предрасположенности к заболеванию, повышая вероятность его возникновения.
Особенности анатомического строения тела могут приводить к сдавливанию вен таза, левой почечной, либо подвздошной вены и других органов, приводя к синдромам, вызывающим массивное варикозное поражение левых конечностей, распространяясь на область паха и половых губ женщины, а также к тромбозам. Для выбора правильной тактики лечения, в данном случае в дополнение к исследованию вен ног, требуется также провести исследование вен области таза.
Каковы методы диагностики варикозного расширения вен?
Самым простым и доступным методом диагностики варикозного расширения вен и венозной недостаточности нижних конечностей является исследование под названием «доплер вен нижних конечностей». Исследование производится для определения клапанной недостаточности и проводится в положении стоя, от паховой области и ниже. При малейшем подозрении на наличие недостаточности вен таза, необходимы дополнительные исследования, как, например, КТ (компьютерная томография) ангиография живота и таза в артериальной и в венозной фазе. При подозрении на варикозное расширение вен как следствие мальформации (врожденных аномалий развития), обязательно производится МРТ с контрастным веществом.
Каковы самые современные методы лечения варикозного расширения вен, применяющиеся в Израиле?
После проведения диагностики выбирается подходящий метод лечения. При наличии варикозного расширения вен таза, яичковых, либо яичниковых вен, обычно речь идет о эмболизациис целью их перекрытия. Делается это для того, чтобы избежать передачи избыточного внутрибрюшного давления на эти органы. То есть, перекрывается «верхний кран», приводящий к недостаточности венозного аппарата и к варикозу.
В случае же варикоза вен нижних конечностей, методом лечения являются различные виды абляции (закрытия): микрострипинг (удаление варикозных узлов), выжигание варикозных узлов паром, заклеивание их с помошью склеротерапии (пены, специальные виды клея).
Закрытие основных вен производится при помощи различных видов абляций: механической (новейшие приспособления, разрушающие стенки вены), химической (заклеивание и выжигание специальными препаратами), и термальной (радио и лазерная абляция вен).
Из большого разнообразия методов, применяющихся для лечения вен и варикозных узлов, мы выбираем те виды, которые подходят каждому конкретному пациенту по результатам доплерного обследования. Толщина кожного покрова, расстояние от кожи пациента до вены, чувствительность кожи, близость вены к нервным окончаниям – все эти факторы влияют на выбор врачом тактики и метода лечения.
Для достижения оптимального эффекта процедуры по лечению варикоза обычно делаются с применением сразу нескольких методов – к каждой вене подбирается подходящий для нее способ воздействия.
Но если говорить о самых современных и революционных методах избавления от варикоза, то хочется упомянуть методы, разработанные в Израиле, при которых не требуется применение общего наркоза и операционных.
Дело в том, что термальные общепринятые методы требующие применения наркоза и наличия операционной, могут вызывать послеоперационные осложнения, а кроме того, их нельзя использовать при лечении кардиальных (сердечных) больных, не говоря уже о том, что данные методы могут оставлять на коже заметные следы.
Поэтому мы стараемся применять щядящие методики, когда проблема решается с помощью перекрытия соустьев и клапанного аппарата с последующим введением склерозантов и клеев под вакуумом на протяжении вены и склеротерапии с применением вакуума, которые позволяют избежать осложнений, существующих при обычной склеротерапии.
Сколько длится поцедура? Какова продолжительность реабилитации? Решается ли проблема навсегда?
Длительность процедуры для каждой ноги при применении термальных методов абляции (радио и лазерная абляция вен), не требующих глубокого наркоза, занимает около часа на наждую ногу. Применяется легкий масочный наркоз с таких рассчетом, чтобы уже через час после операции пациент мог вернуться домой. Ему рекомендуется пройти в тот же день 7-10 километров. Ведь движение это то, что не позволяют развиться послеоперационным осложнениям.
Кстати говоря, «старые» методы операции под общим иди эпидуральным наркозом с удалением вен на всем протяжении – ушли в прошлое, так как нахождение в лежачем состоянии более суток является основной причиной возникновения тромбозов глубоких вен и других тяжелых осложнений.
После подобной процедуры пациентке рекомендуется ношение эластичных чулков от трех до шести недель и максимально возможная подвижность с первого дня.
Специальной реабилитации после этих процедур не требуется. Реабилитацией в данном случае является подвижный образ жизни.
До момента, когда проходят синяки и исчезают все видимые шовчики должно пройти около двух месяцев, поэтому мы рекомендуем делать эти операции в осенний, либо зимний период. В этот период ношение чулков более комфортно, ну и, разумеется, к лету на ногах не останется видимых следов.
А вот новейшие методы с введением склерозантов и клеев под вакуумом, позволяют проводить процедуру абсолютно амбулаторно с местным обезболиванием и сократить время проведения процедуры до 15 минут, а ношение чулков до одной недели.
Современные методы лечения позволяют отодвинуть следующее возникновение варикоза на 15-20 лет и больше. При возникновении рецидива эти методы дают возможность повторного проведения процедуры.
Источник
Варикозное расширение вен – серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а без своевременного лечения делает ее просто невыносимой.
Именно поэтому всем кто столкнулся с такой проблемой, важно знать причины варикоза, его проявления, а главное, изучить лучшие методы лечения этого заболевания.
Общие сведения
Варикоз вен представляет собой хроническое заболевание сосудов, которое развивается в результате застоя крови (чаще в нижних конечностях). Происходит это из-за несостоятельности сосудистых клапанов, которые в нормальном состоянии пропускают кровь исключительно вверх, от нижних конечностей к сердцу. Застаивающаяся кровь оказывает давление на стенки сосудов, в результате чего они истончаются, теряют эластичность и деформируются, существенно расширяясь. На ногах такого больного невооруженным глазом можно наблюдать извивающиеся «змейки» сосудов, которые возвышаются над кожей, а в некоторых местах образующие варикозные «узлы».
Причины варикоза
Причин развития данного заболевания довольно много. В частности, к варикозу может привести:
1. «Плохая» наследственность. С варикозным расширением вен сталкиваются лица, имеющие врожденную слабость клапанного аппарата или венозных стенок.
2. Повышение венозного давления. Очень часто к такому заболеванию приводят факторы, повышающие давление, а именно, беременность, ожирение, постоянные вертикальные нагрузки (когда человек день стоит на ногах), малоподвижный образ жизни (сидячая работа).
3. Прием гормональных средств. Некоторые гормональные препараты, в частности, противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогена, провоцируют сгущение крови и могут привести к варикозу.
4. Нарушение циркуляции крови. Данные сбои могут появиться вследствие слабой физической активности, курения, ношения слишком узкой обуви или хронических запоров.
5. Гормональные сбои, связанные с возрастными изменениями в организме.
Проявления и осложнения заболевания
Врачи замечают, что варикоз не так страшен сам по себе, как опасны его осложнения. Действительно, на первых этапах развития недуга расширение подкожных вен представляет для человека эстетическую проблему (от чего особенно страдают женщины). Сначала на коже появляются сосудистые сеточки – так называемые «паутинки». Человек при этом начинает ощущать тяжесть в ногах, замечает отеки конечностей и ощущает боль при ходьбе. Это важные симптомы варикоза, которые ни в коем случае не должны остаться без внимания. Если же человек не спешит обращаться к врачу и выяснять причину недомогания, он рискует запустить варикоз и столкнуться с проблемой, которую невозможно решить без хирургического вмешательства.
С развитием варикозного расширения вен кожа в области голеней уплотняется и приобретает синюшный оттенок. Икры больного начинают «ныть» даже при непродолжительной ходьбе, а под кожей можно заметить вздувшиеся вены. Причем, со временем, такие вены становятся очень болезненными.
Но это лишь начало серьезных проблем со здоровьем. Если человек не начинает бороться с имеющимся заболеванием, в коже, окружающей пораженные вены, начинают происходить необратимые изменения, в результате которых развивается липодерматосклероз, а позже появляются трофические язвы. Более того, без лечения внутренние стенки вен воспаляются и провоцируют образование тромбов. Так развивается тромбофлебит. Увеличиваясь в размерах, тромбы перекрывают просвет вены, и в любой момент тромб может оторваться. А это состояние чревато летальным исходом.
Таким образом, вполне понятно, что варикозное расширение вен необходимо лечить. И начинать терапию нужно как можно раньше. Далее рассмотрим методы лечения этого тяжелого заболевания.
Медикаментозное лечение
В комплексной терапии варикоза обязательно применяются медикаменты. В большинстве своем это капсулы или таблетки, которые оказывают на организм разностороннее действие. В частности:
– Флеботоники. Эти средства усиливают кровоток, предупреждая развитие тромбоза, и в то же время повышают тонус сосудистых стенок. Устранить варикоз такими препаратами не получится, но снять отеки ног, устранить жжение и боль им вполне по силам. К наиболее популярным флеботоникам относят: Детралекс, Флебодиа 600 и Ангистакс. В случае варикоза их, как правило, принимают по 2 таблетки в день, а длительность лечения определяет исключительно врач.
– Кроворазжижающие препараты. Такие медикаменты разжижают кровь и способствуют лучшей ее циркуляции, предупреждая развитие тромбоза. Из самых известных средств для разжижения крови наиболее часто применяют Венолайф, Аспирин, Тренал, Лиотон 1000 и Гепариновая мазь. Эти лекарства назначаются только в индивидуальном порядке, а сроки применения устанавливает врач.
– Противовоспалительные средства. К ним относятся таблетки, мази и гели, которые устраняют боль, снимают отеки и препятствуют склеиванию тромбоцитов. Но что еще важнее, такие лекарства предупреждают воспаление вен, которое приводит к тромбофлебиту. Наиболее подходящими средствами для борьбы с тромбофлебитом считаются препараты Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Фастум-гель и Синафлан.
Чулки и колготки от варикоза
Представительницы прекрасного пола сталкиваются с варикозом гораздо чаще мужчин. Во многом это связано с гормональными изменениями, которые происходят в женском организме (климакс, беременность). Именно поэтому самым оптимальным средством для предотвращения варикоза для них является ношение специальных утягивающих чулок или колготок. Такое компрессионное белье сжимает ноги и препятствует расширению вен, а значит, является отличной профилактикой варикоза. А в случае уже развившегося заболевания, такое белье защищает ноги от болей, отеков и усталости.
Гидротерапия
Лечение варикоза водой известно с незапамятных времен. Под действием разных температур вены сужаются и расширяются, что помогает повысить их эластичность. Зная об этом, современные медики используют гидротерапию на ранних стадиях развития варикоза, когда на коже только начали появляться сосудистые сеточки. Причем, в зависимости от имеющейся проблемы, ванны могут быть местными (только для ног), или общими (для всего тела). Температура воды в такой ванне меняется от 20 до 40°C.
Нетрадиционные методы лечения
В комплексном лечении варикоза могут применяться и нетрадиционные методы. Приведем несколько примеров.
Картофельный сок
Пораженные вены следует утром, днем и вечером смазывать свежевыжатым картофельным соком, а также накладывать на ночь повязки с бинтом, смоченным в этом соке. В дополнение 3 р/день следует выпивать по 100 мл картофельного сока. Лечить варикоз таким средством следует 3-4 месяца.
Яблочный уксус
Его называют «средством №1» от варикоза, а все потому, что яблочный уксус улучшает кровообращение, укрепляет сосудистые стенки и повышает тонус кожи. Применять его очень просто: 2-3 р/день нужно смазывать укcусом кожу в области пораженных вен. А параллельно следует выпивать стакан воды, в котором была разведена 1 ч.л. уксуса. Длительность терапии составляет 2 месяца.
Листья каланхоэ
Это еще одно эффективное средство для борьбы с расширением вен. Наполните пол литровую бутылку измельченными листьями каланхоэ наполовину, и залейте сырье 40% спиртом, чтобы бутылка оказалась полной. Дав средству настояться в темном месте в течение недели, процедите его и применяйте настойку для натирания пораженных участков 2 р/день. Процедуры следует дополнять легким массажем вздувшихся вен. Длится такое лечение 4 месяца.
Кора ивы
Хорошим подспорьем в борьбе с рассматриваемым заболеванием станут ванны с корой белой ивы. Для такой процедуры необходимо измельчить кору, после чего 2 ст.л. такого сырья залить 400 мл воды и кипятить на малом огне 15 минут. Готовое средство добавьте в ведра с водой, куда затем опустите ноги и держите 30 минут. А сразу после процедуры наденьте компрессионные чулки и дайте ногам отдохнуть. Проводить процедуры следует через день на протяжении 3 месяцев. Кстати, для усиления эффекта отвар коры ивы можно разбавить отваром коры дуба.
Все перечисленные методы являются отличными средствами профилактики данного заболевания и оказывают неплохую помощь в лечении варикоза на ранней стадии заболевания. Однако практика показывает, что в 80% случаев лица с пораженными венами обращаются к врачам уже с запущенным заболеванием. В такой ситуации ни компрессионное белье, ни кремы и мази, ни народные средства, не способны сколь-нибудь повлиять на развитие недуга. Необходимы кардинальные меры. Благо современная медицина готова предложить эффективные методы решение этого сложного вопроса.
Склеротерапия
Это безоперационный метод борьбы с варикозом, при котором врач, при помощи тонкой иглы, вводит в пораженную вену специальное вещество – склерозант. Такое вещество склеивает вену изнутри, в результате чего она растворяется, а кровоток начинает идти через здоровые вены. Количество сеансов по введению склерозанта может варьироваться в зависимости от тяжести поражения. А на всем протяжении лечения пациент обязательно должен носить компрессионное белье.
В результате такой терапии человек практически навсегда забывает о докучающем ему варикозе. Лишь в 25% случаев появляются рецидивы, и связаны они обычно с запущенным заболеванием. Правда стоит понимать, что склеротерапия не проводится беременным женщинам и лицам с ожирением.
Лазерное лечение
Это одно из современных достижений медицины, которое позволяет избавиться от варикозных вен без операции. Излучение, которое генерирует лазер, «спаивает» пораженную вену изнутри, закрывая тем самым ее просвет и отрезая путь движению крови, которая начинает идти по более глубоким венам. Со временем из склеенного сосуда образуется соединительная ткань, которая впоследствии рассасывается.
Данный метод решения проблемы более эффективен, чем склеротерапия. Он малотравматичен, операция занимает не более 40 минут, а пациент может покинуть клинику буквально через 2 часа после операции. Недаром же лечение варикоза лазером называют «офисной хирургией». При этом разрезы на коже приходится делать только при устранении крупных вен, тогда как мелкие варикозные вены устраняются без повреждения тканей. Стоит лишь помнить, что стоимость такой операции довольно высокая.
Радиочастотная абляция
Совсем недавно в нашей стране начали практиковать самый современный метод устранения пораженных вен, который получил название радиочастотная абляция. Применяется он для лечения магистральных крупных вен, пораженных варикозом. В этом случае через прокол в коже в пораженную вену вводят радиочастотный катетер, который при помощи микроволн «заваривает» вену изнутри. Причем у катетера имеется датчики, которые позволяют отслеживать эффективность проводимой процедуры.
Данный метод может составить достойную конкуренцию лазерному лечению, ведь он также не требует разрезов на коже, не оставляет гематом и проводится буквально за 30 минут. В день операции больной может вернуться к выполнению своих обязанностей. Однако стоимость такой процедуры высока даже в сравнении с лазерной коагуляцией.
Хирургическое удаление
Важно понимать, что в случае экземы, тромбофлебита, а также трофических язв, лечение вышеописанными методами не проводится. Устранить запущенный варикоз можно лишь хирургическим удалением вен совместно со склеротерапией. Однако и здесь все не так критично. В арсенале современных хирургов имеются малотравматичные микрохирургические методы, позволяющие удалить больную вену через один небольшой разрез, причем шрамов после процедуры попросту не останется. К тому же новые технологии позволяют удалить болезненные вены буквально за 30–40 минут.
Бояться варикозного расширения вен не нужно. Совсем наоборот, заболевание требует пристального внимания к себе, причем, чем раньше, тем лучше. Своевременное выявление и правильно подобранный метод лечения позволят без проблем устранить недуг и жить полноценной жизнью.
Крепкого вам здоровья!
Источник
Источник