Варикозное расширение вен нижних конечностей при беременности

Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».

Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое

Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.

Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.

Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.

Стадии образования варикоза:

• В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
• На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.

Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.

Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области анального отверстия.

Причины появления варикоза у беременных

Основная причина патологии – увеличение  массы тела.

Однако большинство беременных набирают вес. Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.

Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.

К таковым относятся:

• Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
• Гормональная перестройка и дисбаланс;
• Врожденные аномалии венозной системы;
• Травмы вен и артерий;
• Хронические заболевания печени;
• Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
• Нарушение системы гемостаза.

Венозное расширение встречается не только на ногах, но и в паху и малом тазу.

Факторы, провоцирующие заболевание на ногах

• Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
• Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
• Малоподвижный образ жизни;
• Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.

Малого таза

• Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
• Эндометрит;
• Многочисленные беременности;
• Тромбофлебит;
• Воспаление придатков;
• Тромбоз маточных сосудов;
• Новообразования в репродуктивных органах.

В паху

• Гинекологические патологии в комплексе;
• Затяжная гормонотерапия;
• Значительное количество беременностей в анамнезе;
• Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
• Повышение эстрогенов;
• «Сидячая» профессиональная деятельность.

Виды и симптомы варикоза при беременности

Видовая принадлежность воспаления  связана с местом ее проявления.

Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:

• На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
• В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
• Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.

Симптомы патологии

Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.

Общие признаки развития патологии:

• Общая усталость;
• Тяжесть в ногах;
• Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
• Незначительное жжение по ходу сосуда.

Симптомы по месту локализации заболевания:

Нижние конечности:

• Отечность;
• Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
• Судороги в период ночного сна;
• Частое ощущение «бегающих мурашек»;
• Усталость ног;
• Болезненность в стопах;
• Скованность в передвижении пораженной конечности.

В малом тазу:

• Болезненность в области промежности;
• Тянущие боли нижнего сегмента живота;
• Изменение характера влагалищного секрета;
• Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
• Болезненность во время половой близости;
• Маточный тонус.

В паху:

• Чувство распирания и жжение в паховой области;
• Незначительная гипертермия;
• Сосудистая паутинка;
• Выпячивание вен;
• Зуд.

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.

Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.

Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.

Варикоз является предшественником тромбоза, который может  «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка.

Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях:

• Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
• Оценить имеющуюся симптоматику.

И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.

Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.

Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.

Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.

Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:

• Дуплексное сканирование вен;
• УЗИ сосудов;
• В тяжелых случаях – контрастная флебография.

Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Лечение заболевания при беременности

Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.

Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.

Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.

Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.

Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:

• Венарус;
• Фастум-гель;
• Лиотон –гель;
• Диклофенак в виде геля.

Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.

Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Рекомендации по профилактике варикоза у беременных

Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
2. Отдать предпочтение удобной обуви;
3. Снизить потребление вредных продуктов;
4. Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
5. Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
6. Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
7. Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
8. Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить

Дата публикации: 13.06.2017

Беременность – это большое счастье для будущей мамочки и серьезное испытание для ее организма. Порой во время вынашивания ребенка обостряются хронические заболевания или развиваются новые недуги, о предрасположенности к которым вы могли даже не знать. Одна из таких распространенных проблем – варикозное расширение вен. Вероятность того, что у женщины появится варикоз, растет по мере увеличения количества беременностей:
— при первой беременности она наблюдается у 20-30% представительниц прекрасного пола;
— во время второй беременности уже 40-60% женщин ощущают и лицезреют проявления варикозной болезни;
— при третьей и последующих беременностях варикозное расширение вен формируется у 80% будущих многодетных мамочек.
Что такое варикоз?
Варикоз – это хроническое заболевание, главной характерной чертой которого является неравномерное увеличение длины и диаметра подкожных вен. В результате этого вены могут вздуваться и выпирать, превращаясь в заметные подкожные образования, внешне напоминающие «червячков». Проблемы с венами могут выглядеть и как просвечивающая паутинная сеть мелких сосудов – в таком случае говорят о «сосудистых звездочках».

Варикозное расширение вен развивается в трех стадиях:

1. Компенсация. На этом этапе появляются «сосудистые звездочки» или «червячки». Также вы можете заметить сильную тяжесть в ногах по завершении дня, обнаружить, что они гораздо быстрее утомляются и сильно отекают.
2. Субкомпенсация. Если варикоз доходит до этой стадии, то ему сопутствуют более неприятные болезненные ощущения, сильные отеки, зуд кожи в пораженных местах и даже ночные судороги в области икроножных мышц.
3. Декомпенсация. Этот этап характеризуется еще более ярко выраженным отеком, формированием еще более расширенных вен и венозных узлов, сухостью кожных покровов. На коже могут образоваться трофические язвы (из-за нарушенного кровоснабжения), а сама она становится синюшно-багровой.

Почему может появиться варикоз при беременности?

Главная причина развития варикоза в процессе беременности – рост матки, приводящий к сдавливанию вены малого таза, а через некоторое время – и нижней полой вены. Из-за этого внутривенозное давление возрастает, а отток крови из венозных сосудов в нижней части тела существенно усложняется. Чаще всего варикозное расширение вен при «интересном положении» наблюдается на ногах, однако вздутие вен может наблюдаться также на внешних половых органах и шее.

Появлению этого заболевания способствуют следующие факторы:

• Наследственность. Слабость соединительной ткани, также означающая слабость венозных стенок и мышц, передается детям от родителей с вероятностью 68-79%. Поэтому если у одного или обоих ваших родителей имеется варикозная недостаточность вен – вполне возможно, что и вы имеете к ней предрасположенность.
• Физически однообразный образ жизни. Хотя принято считать, что для состояния вен наиболее губителен сидячий режим, работа, во время которой вам приходится только ходить или только стоять, также негативно сказывается на их состоянии. Для здоровья вен, как и всего организма, важно чередование различных видов физической активности.
• Проблемы с лишним весом. Поспособствовать развитию варикоза может как наличие избыточного веса, так и чрезмерно быстрый набор массы тела накануне или во время беременности.

Лечение варикоза во время беременности

Лечение варикозной недостаточности вен будет тем более эффективно, чем раньше оно будет начато. Поэтому если вы обнаружите у себя симптомы хотя бы первой стадии варикоза – незамедлительно отправляйтесь к врачу, не откладывая процесс лечения и не запуская заболевание до более тяжелых стадий. Лечебную программу вам должен назначать врач в индивидуальном порядке, основываясь на множестве данных, собранных в вашей медицинской карточке.

Однако в общем и целом лечение варикоза при беременности может сводиться к следующему:

• Применение специальных мазей и гелей. Консультация врача при назначении такого средства особенно важна, поскольку в некоторых мазях активное вещество может проникать в кровь и вредить малышу.
• Следование основам правильного питания (употребление рыбы, овощей, нежирного мяса, яиц, творога), посещение занятий по лечебной физкультуре, ношение специальных чулок, частые прогулки на свежем воздухе, отказ от использования лифта в пользу спуска и подъема по ступенькам.
• Прием лекарственных средств, которые также назначаются врачом в индивидуальном порядке. Некоторые препараты можно употреблять на протяжении всей беременности, некоторые – только в течение первых трех месяцев, а ряд лекарств и вовсе не стоит использовать во время вынашивания плода. Поэтому ни в коем случае не стоит выбирать лекарство «наобум», без посещения врача.
• Склерозирование вен при помощи специальных растворов или хирургическое вмешательство. Это наиболее радикальные способы лечения варикоза, которые применяются, как правило, уже на стадии декомпенсации. Обычно у беременных такие способы лечения используются только на первых 6 месяцах «положения», в противном случае операция проводится уже после появления малыша на свет.
• Лазерная коагуляция – запаивание наиболее крупных сосудов при помощи специального лазерного аппарата. В последнее время этот безоперационный метод лечения варикоза пользуется все большей популярностью.

Бороться с этим заболеванием можно и в домашних условиях. Ни в коем случае не стоит заменять народными приемами полноценный врачебный курс: только профессиональный медик должен рассказывать вам, как лечить недуг в вашем конкретном случае. Однако для того, чтобы облегчить свое состояние и ускорить процесс лечения, можно использовать такие безобидные народные средства, как:

•  Масло и чеснок. Размельченный вместе с шелухой чеснок необходимо смешать со сливочным маслом (его объем должен быть в два раза больше, чем объем чеснока). Этой смесью нужно натереть ноги, после чего обмотать их пергаментной бумагой и эластичными бинтами. Процедуру предлагается выполнять на ночь, а поутру – тщательно смывать средство и надевать на ножки теплые гольфы.
• Яблочный настой. Три яблока антоновки нужно поместить в эмалированную кастрюлю, залить литром кипятка, укрыть одеялом и оставить на три часа. После этого необходимо растолочь яблоки прямо в воде. Настой нужно выпивать вечером перед отходом ко сну и утром сразу после пробуждения, по четверти стакана, закусывая натуральным медом.
• Травяная мазь. Для ее приготовления рекомендуется взять одинаковое количество нескольких целебных трав в сухом виде: зверобоя, цикория, мать-и-мачехи, цветков лабазника, цветков ромашки и листа манжетки. Эти травы нужно насыпать в кастрюлю, залить половиной стакана кипящей воды и довести до кипения, интенсивно помешивая. Затем смесь потребуется слегка остудить и хорошенько смешать с растительным или барсучьим салом. Мазь наносится на ноги толстым слоем, закрывается полиэтиленом и эластичными бинтами.
• Сырое картофельное пюре. Если у вас нет различных трав, яблок и чеснока, то вы можете приготовить простое средство для улучшения состояния своих вен из сырого картофеля. Его понадобится натереть на терке, после чего наложить на ноги и замотать полиэтиленовой пленкой. Держать такое средство на ногах стоит не более 4 часов.

Профилактика варикоза при беременности

Мы разобрались, что делать, чтобы избавиться от варикозного расширения вен при вынашивании ребенка, однако еще лучше будет просто не допустить развития этого заболевания. Если вы еще не заметили серьезных изменений в состоянии ваших вен, однако не хотите рисковать и предпочли бы избежать появления варикоза, следуйте следующим несложным советам:

1. Заботьтесь о кровообращении в ваших ногах. Для этого нужно регулярно менять положение, разгружать ноги, позволять им отдохнуть, достаточно часто ложиться. Когда вы лежите, ноги должны быть слегка приподняты: например, можете подложить под них подушку. Полезно будет даже периодически закидывать ноги на стол, сидя на стуле. Регулярно радуйте ноги упражнениями: разминайте ступни, делайте «велосипед», поднимайте ноги, лежа на спине. Чтобы облегчить состояние нижних конечностей, вы можете даже танцевать под ритмичную музыку.

2. Во время беременности не носите гольфы и чулки с тугими резинками. Вместо этого лучше приобретите несколько пар компрессионных чулок и колготок.

3. Постарайтесь приучить себя во время сна лежать только на левом боку. При такой позе давление матки на вену, расположенную справа, существенно уменьшается, и венозное давление в ногах идет на спад.

4. Научитесь сидеть на краешке стула, то есть так, чтобы нижняя часть ваших бедер была в воздухе, а не опиралась на стул. Если у вас есть привычка сидеть, закинув ногу на ногу – откажитесь от нее на время беременности, поскольку такая поза еще сильнее затрудняет кровоток в нижних конечностях.

5.  Чтобы предотвратить появление варикоза, вы можете также периодически посещать бассейн. Это полезно не только для состояния ваших вен, но и для всего организма. Не менее полезным будет принятие контрастного душа.

6.  Следите за своим питанием, кушайте побольше овощей и фруктов, пейте достаточно воды. Конечно, во время беременности представительницам прекрасного пола порой хочется порадовать себя странными, калорийными и вредными блюдами, и постоянно отказывать себе в таких удовольствиях не надо. Однако все хорошо в меру, особенно с учетом того, что резкий набор веса негативно сказывается на состоянии вен.

Итак, мы разобрались, что представляет из себя варикоз при беременности, чем он может быть вызван, что помогает не допустить появления этого заболевания, и какое лечение назначается при его развитии. Используйте эту информацию, чтобы позаботиться о себе и, как следствие, о вашем малыше. Счастливой вам беременности и свободы от варикозного расширения вен!

Похожие посты

Оставить комментарий