Варикозное расширение вен на ногах реабилитация

Хирургическое удаление измененных вен позволяет улучшить кровообращение, снизить риски возникновения тромбов и обеспечить эстетический эффект. Однако очень важно соблюдать определенные правила в период реабилитации после операции на варикозное расширение вен на ногах, в противном случае могут возникнуть различные негативные последствия, а также повысится риск рецидива болезни.

Как проходит операция

Флебэктомия (операция по удалению вен) производится под общим или эпидуральным наркозом и обычно продолжается около трех часов.

Перед операцией пациент обязательно проходит обследования:

  1. Клинические анализы;
  2. ЭКГ;
  3. Консультация медицинских специалистов с целью выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству и оценка общего состояния организма.

Такое обследование позволяет минимизировать риски осложнений и негативные последствия операции варикоза на ногах.

В ходе вмешательства удаляются подкожные вены, в которых кровоток составляет не более 10%.

Реабилитационный период

После операции варикоза нижних конечностей пациент пребывает в стационаре на протяжении 1-3 дней (длительность пребывания зависит от метода оперативного вмешательства, а также от общего состояния больного). В этот период обязательно ношение специального компрессионного белья, которое е рекомендуется снимать даже на ночь.

У пациентов часто бывают интенсивные боли после операции варикоза (как правило, на протяжении первых суток), в этом случае лечащий врач назначает болеутоляющие препараты.

На второй-четвертый день пациент может отправляться домой.

Снятие швов и контрольный осмотр назначают на восьмой – десятый день после операции. Флеболог оценит состояние пациента, проведет УЗИ-контроль и даст индивидуальные рекомендации по профилактике рецидива болезни и для скорейшей реабилитации после удаления вены на ноге при варикозе.

Медикаментозное лечение

После удаления вен в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая направлена на:

  • Улучшение кровообращения нижних конечностей;
  • Предотвращение тромбообразования;
  • Повышение эластичности кровеносных сосудов;
  • Предупреждение образования уплотнений и гематом.

Пациенту назначают:

  1. Антикоагулянты (лекарства, снижающие активность тромбина в крови либо предупреждающие образование в печени протромбина);
  2. Флеботоники (улучшают состояние стенок кровеносных сосудов и обладают противовоспалительным действием);
  3. Антиагреганты (препараты для разжижения крови, предупреждающие склеивание тромбоцитов).

В послеоперационный период после удаления варикозных вен очень важно четко придерживаться рекомендаций лечащего врача и принимать назначенные препараты, соблюдая предписанную дозировку и необходимую продолжительность курса лечения.

Компрессионное белье

После операции рекомендуется сразу же использовать специальное послеоперационное компрессионное белье (гольфы, колготки или чулки, в зависимости от области поражения).

Компрессия позволяет нормализовать кровообращение, улучшить кровоток в глубоких венах и предотвратить расширение поверхностных вен.

В течение трех первых суток белье носят круглосуточно

Затем послеоперационный трикотаж заменяют на белье необходимого класса компрессии (класс устанавливает лечащий врач), и носят колготки или гольфы ежедневно.

Рекомендуется надевать белья сразу же после пробуждения, не вставая с кровати. Если пришлось встать, то перед тем, как надеть колготки или гольфы, следует в течение нескольких минут подержать ноги в поднятом положении.

Также важно подбирать белье по размеру. Слишком тесное белье будет передавливать вены, а чулки большего размера не обеспечат необходимой компрессии. Таблицы размеров есть у каждого производителя компрессионного белья.

Хождение после операции

После операции варикоза можно вставать и ходить сразу же, когда отойдет наркоз. Если вмешательство производилось малоинвазивными методами, то ходьба является обязательной нагрузкой. Однако не стоит переутомляться. Нагрузку следует увеличивать постепенно, в соответствии с рекомендациями лечащего флеболога.

Также можно слегка приподнимать и сгибать ноги. Такая щадящая гимнастика позволит улучшить кровообращение и ускорит реабилитацию после удаления варикозных вен на ноге.

Во время сна и состояния покоя ноги нужно держать в слегка приподнятом состоянии, положив их на невысокую подушку или валик

Лечебная физкультура

Во время восстановительного периода пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой. Если нет возможности ходить на занятия со специалистами, можно выполнять самостоятельно следующие упражнения:

  • Ходьба попеременно на носках и на пятках;
  • Сгибание разгибание ног из положения лежа;
  • «Велосипед»;
  • Сведение и разведение приподнятых ног («ножницы»).

Какие еще упражнения помогут восстановить кровообращение, расскажет лечащий врач, когда будет давать рекомендации после операции варикозное расширение вен.

Питание после флебэктомии

Важным фактором в вопросе как лучше восстановиться после операции варикозное удаление вен является специальное питание. Пациентам рекомендуется полноценное здоровое питание, содержащее продукты, благотворно влияющие на сосуды и повышающие их эластичность. Следует употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина, киви). Эти продукты не только способствуют повышению сопротивляемости организма, но и помогут укрепить стенки сосудов, нормализовать обмен жидкости и снять отечность.

Также полезны морепродукты. Дары моря способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов. Особенно полезны в послеоперационный период мидии и морская капуста.

Для нормализации работы ЖКТ нужно употреблять пищу, богатую волокнами и клетчаткой. Это капуста, зеленый салат, чечевица, сельдерей, яблоки, овсянка. Эти продукты будут стимулировать вывод шлаков и нормализуют пищеварительную деятельность, что очень важно в послеоперационный период варикозное расширение вен нижних конечностей, поскольку даже незначительные патологии пищеварительной деятельности провоцируют увеличение давления в сосудах.

Читайте также:  Что может быть если не лечить варикозное расширение вен

Для снижения риска образования тромбов употребляют чеснок, лимон, лук, вишню, оливковое масло, из специй рекомендуется черный перец, корица и имбирь.

В качестве питья лучше употреблять чистую воду. Рекомендуется выпивать в день около двух литров (при отсутствии проблем с почками). Обильное питье также обеспечит разжижение крови и станет профилактикой против тромбоза.

Не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • Солености и копчености (эта пища может провоцировать отеки);
  • Сладости;
  • Булки, пироги и прочую выпечку;
  • Красное мясо.

Также врачи рекомендуют ограничить употребление кофе (желательно выпивать не более двух чашек в день).

Что нельзя делать после операции

В период послеоперационной реабилитации необходимы посильные физические нагрузки, однако категорически запрещается поднимать тяжести, заниматься бегом, переутомляться.

Не рекомендуется длительное пребывание на ногах и любые термальные процедуры: сауна, баня, хамам и прочее

Послеоперационные швы

После операции варикоза нижних конечностей важно уделять особое внимание швам. Следует соблюдать следующие правила:

  1. Не использовать агрессивные моющие средства и не тереть швы грубыми мочалками;
  2. Не срывать корочку, образующуюся на швах;
  3. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну и баню;
  4. Использовать антисептические средства для обработки швов (препараты обязательно назначит лечащий врач).

Эти меры помогут избежать осложнений, связанных с инфицированием швов после операции на варикоз на ногах, а также будут способствовать скорейшему заживлению.

Возможные осложнения

После операции по удалению варикозных вен возможны следующие последствия:

  • Необильные кровотечения из мелких сосудов, которые не перевязывали в процессе оперативного вмешательства;
  • Образование синяков (обычно проходят в течение 7-10 дней после вмешательства);
  • Болевые ощущения (связаны с травмированием соседних тканей);
  • Отечность.

Если все эти явления наблюдаются дольше 7 дней, следует обратиться к лучшему врачу.

Что касается осложнений, то возможны следующие патологии:

  • Ощущения онемения, потеря чувствительности (эти последствия связаны с повреждением нервов);
  • Обильное кровотечение;
  • Нагноения швов, образование гематомы;
  • Тромбоэмболия (образование тромбов и закупорка кровеносных сосудов).

Риск подобных последствий после хирургического вмешательства можно свести к минимуму, если четко выполнять все рекомендации и предписания лечащего флеболога, правильно обрабатывать швы, обязательно вставать и ходить сразу же после операции, принимать медикаментозные препараты, назначенные флебологом, избегать повышенных физических нагрузок.

Косметический эффект после флебэктомии

Эстетический эффект после операции зависит от стадии заболевания, степени поражения вен, общего состояния организма. Если удалялись вены в начальной стадии варикоза, а пациент четко выполнял рекомендации врача о том, как вести себя после операции по варикозному расширению вен, то, как правило, послеоперационные рубцы будут практически незаметны.

Если же оперативное вмешательство проводили при запущенном варикозе (наличие трофических язв, пигментации, дерматитов и проч.), то могут остаться некоторые косметические дефекты, например, пигментация или рубцы от язв.

Что касается состояния послеоперационных рубцов, то косметический эффект зависит от состояния организма и индивидуальной реакции. У некоторых пациентов есть склонность к образованию грубых рубцов даже при незначительном вмешательстве. Снизить риск появления коллоидных рубцов позволит правильный уход за швами во время восстановления после операции варикоза.

Возможность рецидивов

Во время оперативного вмешательства удаляют деформированные сосуды и варикозные узлы. Это позволяет значительно улучшить кровообращение. Однако рецидивы после операции вполне вероятны: если есть склонность к варикозу, то со временем могут пострадать другие наружные вены, которые были здоровыми во время операции. Снизить риски рецидива помогут профилактические меры против варикоза:

  1. Физическая активность (особенно хорошо на состояние сосудов влияет ходьба, плавание, специальная лечебная физкультура);
  2. Ношение компрессионного белья (обязательно носить чулки или гольфы во время занятий спортом, физических занятий, полетов на самолете и прочих ситуаций, провоцирующих нагрузку на сосуды, а лучше всего носить лечебное белье ежедневно);
  3. Нормализация веса (избыток веса обеспечивает повышенную нагрузку на весь организм и является фактором, повышающим риск развития варикозной болезни);
  4. Правильное питание;
  5. Отсутствие повышенных нагрузок (при риске развития варикоза не рекомендуется стоячая работа, нельзя носить тяжести, следует избегать повышенных физических нагрузок);
  6. Ограничение термальных процедур (пациентам стоит избегать парилок, саун, горячих ванн, так как повышенная температура обеспечивает высокую нагрузку на сосуды).
Читайте также:  Варикозное расширение вен причины признаки профилактика

Хорошей профилактикой варикозной болезни является специальная лечебная физкультура и любые упражнения, связанные с подъемом ног из положения сидя или лежа. Можно делать массаж конечностей (в том числе лимфодренажный), такие процедуры помогут нормализовать кровоток и лимфооток, снимут отечность). Однако перед сеансами массажа лучше проконсультироваться с лечащим флебологом.

Также рекомендован контрастный душ для нижних конечностей (следует чередовать холодную и теплую воду), отличным методом профилактики варикоза также являются ванны Кнейпа, хождение по влажной траве и песку.

Профилактические меры, а также размеренный здоровый образ жизни помогут избежать рецидива после операции по удалению варикозных узлов и подарят вашим ногам здоровье и легкость!

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики

Источник

Варикоз – заболевание, которое может принести не только немало неприятностей, но и привести к осложнениям, где не обойтись без помощи хирурга. Каждого пациента, решившегося на эту крайнюю меру лечения, интересует – может ли повторно поразить варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация приведут ли к непредвиденным проблемам, что делать в этот период. Вопросов немало, и перед тем, как отдать себя в руки врача, нужно постараться в них разобраться.

Варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация

Врач флеболог – стоит ли к нему обращаться

Многих жертв заболевания интересует, к какому доктору отправляться, если стремительно развивается варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация будет проходить под его контролем, или следить за этим будет другой специалист? Единственный доктор, который может диагностировать болезнь и решить, каким образом на нее воздействовать – врач флеболог. Именно к нему следует отправиться при стремительном развитии варикоза.

Не следует переживать о том, что флеболог настоятельно будет рекомендовать оперативное лечение. На первых этапах болезни, при отсутствии осложнений, вполне возможно избавиться от варикоза аптечными препаратами или даже народными средствами.

Основанием для оперативного вмешательства являются результаты ультрасонографии сосудов. Если они неутешительные, и другого выхода нет, назначается хирургическое вмешательство, которое и покончит с заболеванием.

Предлагаемые современной медицины виды операций на ногах

Для больных, которых интересует, как именно лечится варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация, не лишней будет информация о том, что видов хирургического вмешательства есть несколько. Какие виды операций на ногах могут предложить врачи?

Операции, рекомендуемые при варикозе:

  1. классическая (только при запущенных формах);
  2. минифлебоэктомия (пораженная заболеванием вена удаляется полностью);
  3. склеротерапия (в вену под наркозом ввозится специальное вещество, которое способно воздействовать только при начальных формах заболевания);
  4. метод пара (пораженные сосуды удалятся полностью, а те, которые подлежат восстановлению, склеиваются паром);
  5. радиочастотная хирургия (под воздействием радиочастот сосуды полностью восстанавливаются, следов после операции не остается);
  6. коагуляция эндовенозная (удаление пораженных сосудов лазером, причем реабилитация не понадобится – уже через несколько часов можно отправляться домой).

Специалист самостоятельно определяет, какая операция будет наиболее эффективной в том или ином случае. Во внимание он будет брать не только степень поражения сосудов, но и общее состояние больного, возраст.

Варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация

Оперативное лечение варикозного расширения вен ног

Еще один важный вопрос, который обычно тревожит больных – как провести подготовку, если предстоит лечение варикозного расширения вен ног путем оперативного вмешательства. Особых требований нет, но есть несколько условий, которые следует неукоснительно выполнить:

  1. принять душ за несколько часов до процедуры;
  2. обязательно обогреть нижнюю конечность, на которой будет проводиться операция (можно просто помассировать ее в течение нескольких минут);
  3. проследить, чтобы на кожном покрове не было гнойников или других дерматологических дефектов (в таких случаях процедура может перенестись);
  4. если рекомендуется общее обезболивание, предварительно сделать очистительную клизму (желательно за день до процедуры);
  5. обязательно надеть широкую свободную одежду и обувь.
Читайте также:  Варикозное расширение вен на ногах лечение мазью гепариновой с ихтиолом

Если по подготовке к проведению процедуры остались вопросы, обязательно их следует задать доктору заранее. В зависимости от вида операции может понадобиться выполнение дополнительных условий.

Операция лазером – показания и противопоказания

Наиболее распространенный и доступный вид избавления от варикоза – операция лазером. Привлекает она пациентов невысокой стоимостью, эффективностью, отсутствием болевых ощущений и быстротой проведения. Показана процедура лазером в таких случаях:

  1. обширный варикоз;
  2. острый тромбофлебит;
  3. подкожные сосуды имеют патологическое расширение;
  4. явно заметны проблемы с током крови (тяжесть, отечность, беспричинная утомляемость).

Вместе с показаниями нужно обратить внимание и на немалый ряд противопоказаний, которые не позволят хирургу пресечь развитие заболевания. Не рекомендуется оперативное вмешательство лазером в таких случаях:

  1. проблемы с артериальным давлением (гипертония);
  2. слишком запущенная форма заболевания;
  3. ишемическое заболевание сердца;
  4. развитие инфекционных болезней;
  5. возраст (пожилым людям не рекомендуется подвергаться лазерным процедурам);
  6. воспалительные процессы на кожном покрове нижних конечностей;
  7. дерматологические заболевания;
  8. беременность (независимо от триместра).

Следует также учитывать, что во время процедуры будут использованы разные медикаментозные препараты, если на них есть аллергия, сообщить о проблеме доктору лучше заранее.

Варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация

Что делать после операции – советы флеболога

Нередко больные спрашивают у специалистов, что делать после операции. Первые часы после процедуры нижние конечности отходят от наркоза, процесс может затянуться на долгое время (зависит это от использованных препаратов и чувствительности пациента). Несмотря на это, недвижимо лежать не стоит – обязательно нужно шевелить конечностями, улучшая венозный кровоток.

Насколько быстро можно вставать с постели, определит только врач, но обычно это рекомендуется делать через несколько часов, при условии, что отсутствуют осложнения. Передвигаясь по палате, пациент восстанавливает подвижность организма, что послужит неплохой профилактикой.

Очень усердствовать не нужно, достаточно непродолжительной ходьбы с обязательными перерывами. При необходимости можно воспользоваться костылями. Если пренебречь предупреждениями медиков, можно получить дополнительные боли в нижних конечностях, сильную отечность.

Отправляться домой можно только с разрешения доктора. В зависимости от вида операции, это может произойти в этот же день, но пребывание в больничных стенах может затянуться на несколько дней.

Реабилитация – что понадобится для успешного выздоровления

Реабилитация после оперативного вмешательства в развитие варикоза занимает не слишком много времени. Обязательное условие – в течение всего периода носить компрессионный трикотаж (о его выборе непременно посоветоваться с врачом). Если возникли трудности с выбором белья, можно просто воспользоваться эластичными бинтами.

Обязательный этап реабилитационного периода – занятия специальными упражнениями. Назначенные медиком движения помогут вернуть нижним конечностям подвижность, предотвратить рецидивы и нормализовать кровоток. На время занятий снимать компрессионный трикотаж запрещается категорически.

Первую неделю после операции придется пить назначенные врачом препараты – антибактериальные средства, антиагрегатные лекарства. Медикаментозная терапия зависит только от состояния пациента – если реабилитация проходит хорошо, тревожных моментов нет, вполне возможно, что здесь обойдется без приема аптечных препаратов.

Что еще понадобится от больного в период реабилитации? Обязательное условие – несколько недель не посещать бассейн и баню. Желательно пересмотреть свой ежедневный рацион (врач может назначить специальную диету). Физические нагрузки также нежелательны до полного восстановления организма.

Варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация – все это не должно пугать больных. Своевременное оперативное вмешательство позволит быстро избавиться от заболевания и полностью пресечь его рецидив. Больше информации все желающие могут найти в отзывах, а если есть свой полезный опыт по этой тематике – поделиться с читателями.

Источник