Варикозное расширение вен на ногах при беременности симптомы

Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».

Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое

Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.

Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.

Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.

Стадии образования варикоза:

• В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
• На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.

Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.

Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области анального отверстия.

Причины появления варикоза у беременных

Основная причина патологии – увеличение  массы тела.

Однако большинство беременных набирают вес. Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.

Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.

К таковым относятся:

• Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
• Гормональная перестройка и дисбаланс;
• Врожденные аномалии венозной системы;
• Травмы вен и артерий;
• Хронические заболевания печени;
• Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
• Нарушение системы гемостаза.

Венозное расширение встречается не только на ногах, но и в паху и малом тазу.

Факторы, провоцирующие заболевание на ногах

• Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
• Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
• Малоподвижный образ жизни;
• Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.

Малого таза

• Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
• Эндометрит;
• Многочисленные беременности;
• Тромбофлебит;
• Воспаление придатков;
• Тромбоз маточных сосудов;
• Новообразования в репродуктивных органах.

В паху

• Гинекологические патологии в комплексе;
• Затяжная гормонотерапия;
• Значительное количество беременностей в анамнезе;
• Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
• Повышение эстрогенов;
• «Сидячая» профессиональная деятельность.

Виды и симптомы варикоза при беременности

Видовая принадлежность воспаления  связана с местом ее проявления.

Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:

• На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
• В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
• Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.

Симптомы патологии

Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.

Общие признаки развития патологии:

• Общая усталость;
• Тяжесть в ногах;
• Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
• Незначительное жжение по ходу сосуда.

Симптомы по месту локализации заболевания:

Нижние конечности:

• Отечность;
• Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
• Судороги в период ночного сна;
• Частое ощущение «бегающих мурашек»;
• Усталость ног;
• Болезненность в стопах;
• Скованность в передвижении пораженной конечности.

В малом тазу:

• Болезненность в области промежности;
• Тянущие боли нижнего сегмента живота;
• Изменение характера влагалищного секрета;
• Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
• Болезненность во время половой близости;
• Маточный тонус.

В паху:

• Чувство распирания и жжение в паховой области;
• Незначительная гипертермия;
• Сосудистая паутинка;
• Выпячивание вен;
• Зуд.

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.

Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.

Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.

Варикоз является предшественником тромбоза, который может  «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка.

Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях:

• Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
• Оценить имеющуюся симптоматику.

И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.

Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.

Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.

Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.

Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:

• Дуплексное сканирование вен;
• УЗИ сосудов;
• В тяжелых случаях – контрастная флебография.

Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Лечение заболевания при беременности

Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.

Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.

Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.

Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.

Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:

• Венарус;
• Фастум-гель;
• Лиотон –гель;
• Диклофенак в виде геля.

Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.

Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Рекомендации по профилактике варикоза у беременных

Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
2. Отдать предпочтение удобной обуви;
3. Снизить потребление вредных продуктов;
4. Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
5. Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
6. Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
7. Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
8. Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить

Варикозное расширение вен (или варикоз) у беременных женщин – это широко распространённое заболевание. По данным Всемирной Организации Здравоохранения каждая четвёртая беременная страдает варикозом, причем, более чем в 90% случаев впервые варикоз возникает именно во время беременности. Поговорим о причинах варикоза, его лечении и, главное, профилактике.

Что такое варикоз?

Варикоз – это болезнь вен, другие сосуды ей не подвержены. При варикозе под воздействием увеличенного объёма крови стенки вен не выдерживают, начинают неравномерно растягиваться и истончаться, нарушается кровоток, образуются тромбы. Медики считают, что варикоз – это своеобразная плата человека за прямохождение, в вертикальном положении сила тяжести заставляет кровь опускаться вниз, к ногам. Беременность ещё более провоцирует это состояние, ведь к концу беременности объём циркулирующей крови увеличивается почти на треть. К этому добавляется увеличение матки, которая давит на сосуды малого таза, затрудняя венозный отток. Плюс изменение гормонального баланса, который приводит к снижению тонуса мускулатуры стенок вен. Всё это объективные причины возникновения заболевания, однако, дорогие будущие мамы, не рассматривайте их как приговор. Считайте их временными трудностями, с которыми вы справитесь, если будете внимательны к себе.

Вообще, вырабатывайте привычку внимательно отслеживать всё новое, что происходит с вашим телом, особенно неприятные ощущения, которые могут (и являются!) сигналами организма: «Внимание! Моему телу требуется помощь специалиста» – в данном случае флеболога, специалиста по диагностике и лечению вен.

Симптомы варикозного расширения вен у беременных

В самом начале своего развития варикоз отличается слабой симптоматикой – на коже проступают синюшные «звездочки» и «ниточки». Спустя некоторое время возникают тянущие, тупые боли в ногах, чувство тяжести в мышцах, возможны непродолжительные судороги. По вечерам стопы и голени отекают. Кожа становится сухой, зудит, возможна пигментация на голенях.

При беременности варикоз может возникнуть не только в ногах, но и на половых органах – половых губах, влагалище, матке. Геморрой также является варикозным расширением вен прямой кишки.

При варикозе половых губ возможна их сухость, увеличение размера и изменение цвета, в том числе, появление «звёздочек». Как правило, сидеть при этом становится неудобно, возникает ощущение распирания, боли, онемения или покалывания в области паха.

При варикозе влагалища возникает боль, которая отдаётся в нижние конечности. Особенно сильно боль ощущается после физических нагрузок, во время или после полового акта.

Варикоз быстро прогрессирует, поэтому не откладывайте посещение врача. Сначала обратитесь к вашему гинекологу. А вот те будущие мамы, которые до беременности уже испытывали проблемы с венами, должны получить консультацию у флеболога в обязательном порядке. Чем раньше беременная обратится к врачу, тем легче будет исправить ситуацию. Так, запущенный варикоз вульвы может вызвать разрыв вены во время родов и привести к летальному кровотечению. И одновременно, варикоз – заболевание, которое отлично поддаётся профилактике. В данном случае утверждение: «Лучше предотвратить, чем лечить» справедливо на сто процентов.

Лечение варикоза у беременных

При первых тревожных симптомах обратитесь к своему лечащему врачу, который проведет диагностику и по её результатам даст рекомендации.

Беременным с уже диагностированными болезнями вен каждые 4-6 недель необходимо обследоваться у флеболога. За 3-4 недели консультация у флеболога обязательна.

Обычно во время беременности не назначают никакого медикаментозного лечения, тем более, хирургического вмешательства. Рекомендации будут касаться, в основном, профилактики. Разумеется, если речь не идёт о каком-то редком, запущенном случае.

К счастью, относительно варикоза справедливо мнение: «Не хотите болеть варикозом – займитесь профилактикой!»

Идеальный режим дня

— это тот, в котором положение тела «стоя», «сидя», «лёжа» распределяется равномерно. Найдите золотую середину сочетания активного движения и отдыха в положении сидя и лежа.

Исключите или минимизируйте занятия, связанные с нагрузкой на брюшную стенку и ноги. Нельзя более 2-3-х часов проводить в неподвижном положении, всё равно: сидячем или стоячем. Кровь не должна застаиваться в венах и оказывать избыточного давления на их стенки.

Прогуливайтесь по 2 часа в день, не меньше. Это тренирует мышцы ног и сосуды. Идеальная физическая нагрузка – плавание. Чередуйте периоды активности и отдыха.

Сидя, не кладите ногу на ногу, тем более, на низком кресле или диване. Научитесь сидеть на самом краешке стула. Про большом животе это самая удобная поза, даже при отсутствии варикоза.

Вечером, перед сном, следует осторожно поглаживать ладонями ноги, производя от восьми до десяти поглаживаний по направлению к сердцу. Поглаживание не должно причинять неприятных ощущений, боль является признаком возникновения воспаления, при котором нельзя не только массировать, но даже и гладить ноги!

Чтобы избежать варикоза влагалища, спите только на левом боку. Матка находится справа, поэтому так ее давление на вену снизится. Под живот кладите маленькую подушечку.

Гимнастика для вен

Зарядка для вен проста, требует 5-10 минут для выполнения упражнений для ног. Специальные условия или оборудование не нужны. Вы можете выполнять эти упражнения даже сейчас, когда читаете эту статью.

1. В положении сидя выполните 10-20 сгибательно-разгибательных движений поочерёдно каждой стопой, так, чтобы мышцы задней группы мышц голени максимально сокращались и расслаблялись.
2. В положении стоя поднимитесь на пальцах и задержитесь на несколько секунд. Опуститесь на пятки. Выполните упражнение несколько раз сначала обеими ногами одновременно, затем поочерёдно таким образом, чтобы, когда правая нога поднималась на носок, левая стояла на пятке, и наоборот.
3. После длительного сидения пройдитесь, имитируя ходьбу по лестнице — выполняя шаг, перекатывайтесь с пятки на носок, чтобы мышцы голени хорошо сокращались и расслаблялись.
4. Сядьте или лягте и расположите ноги на какую-то опору, чтобы они занимали положение выше, чем таз (например, закиньте ноги на спинку стула, на стол, на стену). Полежите так.
5. Стоя на одной ноге, вторую вытяните вперед и вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув «рабочую» ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Упражнения выполняйте 2-3 раза в день. Но не перенапрягайтесь. Мышцы, расположенные на задней поверхности голени выполняют функцию насоса, который гонит кровь по венам снизу вверх, то есть противоположно силе тяжести, и потому эти мышцы испытывают серьёзную нагрузку. Справиться с ней они смогут, только если будут периодически отдыхать.

Контрастный душ

Тёплая вода способствует расслаблению вен и, как следствие, усугубляет венозный застой крови. Полезней контрастный душ, в финале которого вы обольете ноги струями холодной воды.

Исследования показали, что на состояние вен наиболее положительно влияет душ, который принимается утром за 30 мин до завтрака.

Для растирания после процедуры вам понадобится жесткое полотенце, которое не только впитывает воду, но и служит массажёром. Холодная вода сужает сосуды и замедляет кровообращение, растираясь, вы возвращаете кровообращение в норму.

Не следует делать воду слишком горячей и слишком холодной. На первых этапах разница в температуре не должна превышать 5-7 градусов. В дальнейшем разница может колебаться от 20 до 45 градусов, однако всегда прислушивайтесь к своим ощущениям. Если контрастный душ вам не понравился, не беда, в запасе остались и другие методы профилактики варикоза.

Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж укрепляет ослабленные или варикозно изменённые вены ног, не допускает их расширения. Это могут быть колготки, чулки или гольфы. Они равномерно сдавливают ногу, тонкие, но прочные и элегантно выглядят, гораздо лучше, чем эластичные бинты.

Подбирать трикотаж должен специалист – врач или продавец-консультант в салоне. Для профилактики обычно используют трикотаж с нулевым классом компрессии, реже с первым классом. Надевать его надо утром, как только поднялись с кровати, снимать – по окончании рабочего дня, когда нагрузка на ноги меньше. Чем чаще вы будете пользоваться индивидуально подобранным компрессионным трикотажем, тем действенней будет профилактика.

Носите правильную обувь

Тщательно выбирайте удобную обувь. Каблук или платформа не более 4 см, однако постоянно ходить на плоской подошве тоже не стоит. Никаких ремешков или шнурков, сдавливающих стопу или голень. Носки, гольфы или чулки с тугой резинкой также исключены. Используйте стельки-супинаторы.

Питание

Питание должно быть полноценным и содержать много жидкости. В сутки выпивайте 1,5-2 литра воды. Беременным полезен сок темного винограда, 100 мл способно снизить активность тромбоцитов на 75%. Свёртываемость крови снижают клюква, сельдерей, чеснок, лук, киви, вишня, помидоры. Также необходимо потребление йода, однако не увлекайтесь йодированной солью, она удерживает жидкость в организме. Лучше включите в рацион морепродукты, разумеется, если на них нет аллергии.

Ограничьте потребление жирных продуктов (свинина, утка, жирная сметана) и углеводов (сдоба, пирожные, торты). Нормализуйте свой вес. Употребляйте больше растительной пищи. Полезно растительное масло – подсолнечное, оливковое, льняное.

Используйте продукты, которые минимизируют риск возникновения запоров.

При целенаправленной профилактике прогноз очень хороший, так что, дорогие будущие мамы, не ленитесь! Обо всех своих успехах или, не дай бог, проблемах с венами обязательно информируйте своего лечащего врача.

Медикаменты

Медикаментозную профилактику должен назначить врач. Никакого самолечения, следования советам добрых людей и сомнительных народных средств. Ваше здоровье и здоровье вашего ребёнка должны быть в руках профессионалов.

Лекарственные препараты для лечения варикоза выпускают в виде таблеток или мазей (гелей). Мази и гели оказывают быстрый, но кратковременный эффект, таблетки же начинают действовать медленно, но продолжительно. Поэтому местные препараты можно использовать ежедневно, а лекарства внутреннего приема – в виде профилактических курсов 2 раза в год продолжительностью около месяца. И назначать их должен только врач!

В большинстве случаев справиться с варикозным расширением вен при беременности удаётся без применения медикаментозной терапии.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.