Варикозное расширение вен лечение в витебске

Сегодня высокоэффективное лечение варикоза стало доступно пациентам на любой стадии заболевания и в любом возрасте. В повседневную практику флебологов внедрены безопасные и безболезненные методики, не требующие общего наркоза и длительного постельного режима. Все самые современные способы лечения варикоза представлены в нашей клинике. 

Признаки варикоза, требующие обращения к врачу:

Мы рекомендуем записаться к флебологу при появлении следующих симптомов:

• тяжесть в ногах к вечеру
• усталость ног
• судороги, боли в икрах по ночам
• отеки ног к вечеру, проходящие на утро
• наличие «сосудистых звездочек» и «сеточек» на ногах
• изменение цвета кожи: потемнение, шелушение, чаще на голенях 

При малейших проявлениях варикозной болезни и особенно, если у вас есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию или вы входите в группу риска, обращайтесь к специалисту флебологу для обследования, профилактики и лечения заболеваний вен нижних конечностей.

Факторы риска варикоза вен нижних конечностей:

Флебологи выделяют основную группу факторов риска, которые приводят к варикозу нижних конечностей. Среди них можно назвать:

1. длительные статические нагрузки (длительное нахождение на ногах, работа стоя, работа сидя с согнутыми в коленях ногами)
2. плоскостопие
3. поднятие тяжестей, физические нагрузки
4. наличие заболевания у родственников
5. несколько перенесенных беременностей
6. прием гормональных (противозачаточных) препаратов
7. полнота (избыточная масса тела)
8. ношение неудобной обуви (высоких каблуков)

Под воздействием этих факторов и без соответствующего лечения — варикоз прогрессирует. 

Диагностика и лечение варикоза нижних конечностей:

Для опытного специалиста диагностика варикоза не представляет особых сложностей. Для постановки диагноза «варикоз» проводится:

1. осмотр у флеболога
2. УЗИ сосудов нижних конечностей с оценкой кровотока и клапанного аппарата
3. по показаниям — исследования крови, консультации смежных специалистов

В нашей клинике вы сможете получить квалифицированную консультацию флеболога и пройти полное обследование за одно посещение. 

Для лечения варикоза применяются, как консервативные (безоперационные), так и хирургические методы. Комплексное адекватное лечение поможет избежать прогрессирования варикозной болезни и развития осложнений.

Методы лечения варикоза конечностей:

Врачи — флебологи нашей клиники владеют всеми существующими методами консервативного и хирургического, в том числе малоинвазивного — без операции, лечения варикозного расширения вен:

• медикаментозное лечение
• склеротерапия, в том числе с УЗИ навигацией
• радиочастотная облитерация вен (РЧА вен)
• эдовазальная лазерная облитерация вен (ЭВЛО вен)
• трансдермальное лазерное удаление сосудов (аппарат Cutera-XEO)
• минифлебэктомия вен через небольшие проколы 
• комбинированные методики хирургического лечения

Преимущества малоинвазивных методик лечения варикоза:

При сравнении малоинвазивных методик лечения варикоза (ЭВЛО и РЧА вен) можно отметить их существенные преимущества перед традиционными хирургическими:

1. не требуется наркоз и госпитализация в клинику
2. высокая эффективность лечения (до 98%)
3. не повреждаются окружающие ткани: нет рубцов и синяков
4. длительность операции всего около часа
5. отсутствует болевой синдром
6. быстрый период реабилитации

Наша клиника оснащена современной аппаратурой для точной быстрой диагностики и эффективного лечения варикоза. Все оборудование надежного импортного производства. Одноразовый расходный материал, в том числе катетеры, гарантируют полную безопасность лечения.    

В Клинике «АБИА» вы получите квалифицированную диагностику и помощь в лечении варикоза. Мы работаем ежедневно, без выходных дней. Приходите!

Детский прием в МЦ «Кравира»

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

За консультацией к сосудистому хирургу (флебологу) необходимо обратиться в следующих случаях: 

• при отеках ног, отечности голеней и стоп, иногда уменьшающихся к утру; 
• при тяжести, усталости в нижних конечностях к вечеру или/и при нагрузке, судорогах в голенях; 
• при выпирающих подкожных венах на ногах и/или темных пятнах, покраснениях и уплотнениях кожи ног; 
• при длительном приеме гормонов, во время беременности и после родов; 
• при длительно незаживающих язвах (ранах) на голенях и стопах; 
• при болях (усталости) в мышцах бедра и голени (икрах) при ходьбе, проходящие после остановки, а также в покое; 
• при покалывании, онемении, похолодании пальцев стоп и кистей; 
• при болях (дискомфорте), пульсации в животе; 
• при повышении артериального давления; 
• при разнице артериального давления на правой и левой руке; 
•  при постоянных или периодических головных болях; 
•  при головокружениях, внезапных потерях сознания;  
• при прогрессирующем ухудшении зрения; 
• при слабости (онемении) в руках и ногах, части лица, нарушении речи.

Какие заболевания лечит врач

Флебология — медицинская наука, которая включает диагностику и лечение венозных заболеваний. Довольно сложный термин, относящийся к заболеванию варикозного расширения вен.

Замечали ли вы к вечеру, после трудового дня, ярко выраженные вены под поверхностью кожи? Длинные, голубовато-выпуклые вены на ногах; сеть из многочисленных красных или синих сосудов на лодыжках; или пурпурный узел вен в области колена, сопровождающиеся, порой, болями, тяжестью в ногах, покалываниями и ночными судорогами.

Что такое варикозное расширение вен на самом деле? Можно ли варикозное расширение вен лечить?

Лечение варикоза уменьшит внешний неприглядный вид вен, снизит симптомы и замедлит прогрессирование болезни, но не остановит полностью. В зависимости от стадии заболевания индивидуально подбирается метод лечения. В дальнейшем рекомендуется проходит обследование ежегодно или два раза в год при необходимости.

• Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикоз вен ног). 
• Тромбоз (тромбофлебит, флебит) вен верхних и нижних конечностей. 
• Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) нижних конечностей. 
• Лимфостаз (лимфедема) верхних и нижних конечностей. 
• Трофические язвы, экземы нижних конечностей сосудистого генеза. 
• Нарушения мозгового кровообращения (инсульт) при атеросклерозе сонных артерий. 
• Нарушения мозгового кровообращения (инсульт) при патологической извитости сонных артерий. 
• Атеросклероз аорты и почечных артерий (нарушения функции почек). 
• Аневризма брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей. 
• Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. 
• Артериит (эндартериит) нижних конечностей. 
• Синдром Рейно. 
• Синдром диабетической стопы при сахарном диабете.

Психотерапия

Посетить сосудистого хирурга (флеболога).

Купить компрессионный трикотаж (чулки), размер которого определяет врач на консультации.

Сдать анализы и посетить терапевта, гинеколога:

• общий анализ крови (не старше 14 дней),
• общий анализ мочи (не старше 14 дней),
• биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза, K, Na, Cl (не старше 14 дней),
• коагулограмма: АЧТВ, ПТИ (не старше 14 дней),
• группа крови по системам АВ0 и резус-фактор,
• осмотр терапевта и ЭКГ (не старше 14 дней),
• флюорография (до 12 месяцев),
• осмотр гинеколога (для хирургических операций – до 3 месяцев),
• RW с 13 лет (до 3 месяцев),
• кровь на маркеры гепатита В и С (до 3 месяцев),
• кровь на ВИЧ (не старше 3 месяцев).

• Пациент приходит в операционное отделение по адресу ул. Бехтерева, 7.
• Накануне нужно побрить ноги.
• С собой – паспорт, деньги для оплаты операции, результаты анализов и консультативные заключения специалистов, компрессионные чулки и сменная обувь.
• За 3-4 часа до операции можно немного поесть.
• Не рекомендуется проводить операцию во время менструации.

Длительность сеанса ограничена объемом вводимого препарата, что обусловлено  безопасности  проведения процедуры. В настоящее время выделяется два основных метода. 

Для достижения оптимального результата одного сеанса часто оказывается мало, так как избавиться за один раз получается только от 50-80% «звёздочек». Поэтому рекомендуется посетить флеболога 2-3 раза с перерывом на 2-3 недели. Конечный результат держится долго, а оценить его можно после окончательного закрепления эффекта, занимающего 3-6 недель. 

Единственное ограничение – ношение компрессионных чулок, срок ношения которых зависит от сложности проведённых сеансов, но обычно укладывается в несколько дней. Компрессия необходима для плотного соприкосновения стенок вены после сеанса склеротерапии, что увеличивает положительное воздействие процедуры.

При следовании рекомендациям в некоторых случаях возможны лишь небольшие побочные эффекты:

• Гиперпигментация – быстропроходящее небольшое потемнение кожи в области укола;

• Меттинг – сосудистая дымка, остающаяся после «звёздочки» и проходящая со временем.

Побочные эффекты держатся 3-4 месяца, постепенно сходя на нет, но у 5% пациентов  могут оставаться до года. Поэтому оптимальное время для склеротерапии вен – осень-весна, ведь такой выбор позволяет достигнуть к сезону «коротких юбок» максимального эффекта.

Цель флебэктомии — хирургической операции, направленной на устранение варикозного расширения вен — нормализация венозного кровотока в нижних конечностях. С появлением современных эндовазальных методов лечения варикоза интерес флебологов к классической комбинированной флебэктомии значительно угас, и сейчас в США и Западной Европе таким способом оперируется не более 5% пациентов с варикозной болезнью.

Однако всегда остается определенный процент больных, в случае которых эндовазальные методы нельзя применить по целому ряду причин, например при сильной извитости большой или малой подкожной вены, выраженной в расширении области её впадения в глубокие вены. Только таким пациентам мы предлагаем оперативное лечение и даже в этом случае придерживаемся принципов щадящего и безопасного лечения:

• В процессе лечения варикоза операцией, удаляются только пораженные  вены, которые не выполняют свои функции, следовательно кровоток по здоровым венам улучшается;

• Для обезболивания применяется спинальная анестезия, снимающая болевые ощущения в ногах, но позволяющая оставаться в сознании — внутривенный наркоз, когда пациент находится в медикаментозном сне, применяется только при действительной необходимости;

• Огромный опыт наших специалистов в области флебологии позволяет выполнять оперативные вмешательства через минимальные разрезы , поэтому после операции остаётся лишь несколько рубцов — всё проходит быстро и безболезненно.

Справедливости ради, заметим, что рубцы — неизбежное следствие и основной недостаток классической флебэктомии. При грамотном подходе через 8-12 месяцев после удаления варикоза от операции остаётся лишь незначительный след: рубец на ноге бледнеет и выглядит, как тонкая белесоватая малозаметная полоска. Эту проблему отчасти решают мининвазивные альтернативы традиционной флебэктомии:

• Инвагинационный стриппинг— дистальный отрезок вены вворачивают в внутрь сосуда с помощью зонда, что позволяет удалить вену менее травматично;

• PIN-стриппинг — удаление вены через единственный небольшой разрез (зонд вытягивает через него повреждённый участок вены);

• Криостриппинг — удаление вены с применением заморозки.

Противопоказания к лазерной ЭВЛК

Варикозная болезнь вен ног, если по УЗИ определено неплотное смыкание створок клапанов в венах и обратный ток крови через эти клапаны.

• Большой диаметр подкожной вены (выраженное расширение), при котором рекомендовано хирургическое удаление вены или комбинированное лечение.
• Ожирение ног пациента, при котором нельзя выполнить адекватную компрессию конечности после операции.
• Склонность к образованию тромбов (нарушение свертываемости крови).
• Аллергия на препараты, которые используются для местной анестезии.
• Беременность или кормление грудью.
• Выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей
• Острый тромбоз глубоких вен.
• Воспалительные изменения кожи (пиодермия, фурункулы) в месте, где нужно делать прокол кожи и стенки вены.
• Нет возможности активно двигаться после процедуры, в этом случае рекомендованы хирургические методы лечения варикоза.

Профилактика

Трудно избежать появления варикозного расширения вен по причине наследственности. Тем не менее, могут быть предприняты шаги для предотвращения или уменьшения внешнего проявления болезни, например, осуществление деятельности, улучшающей кровообращение (например, ходьба, езда на велосипеде, йога или другие упражнения); ношение удобной обуви; сохранение здорового веса; избежание принятия горячих ванн и душей; не носить узкие брюки и тугие пояса.

Настоятельно рекомендуется носить эластичные (компрессионные) чулки для облегчения боли, связанной с варикозным расширением вен.