Варикозное расширение вен iii степени

Варикозное расширение вен iii степени thumbnail

Варикоз – недуг, который имеет несколько стадий течения, как и большинство других серьезных заболеваний. Каждая их них характеризует распространенность патологии и имеет свою клиническую симптоматику. Как распознать каждую стадию патологии и как ее лечить? Поговорим далее.

Основные стадии

Разные специалисты по-разному выделяют стадии варикозного расширения вен, говоря о существовании трех или четырех стадий болезни. Более распространенной считается классификация, в соответствии с которой выделяются три стадии варикозной болезни:

  • стадия компенсации;
  • стадия субкомпенсации;
  • стадия декомпенсации.

Каждая стадия варикоза – это свой набор четко-выраженных симптомов и основных методов лечения.

Стадии варикоза

Заболевание одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин, хотя принято считать, что варикоз – более женский недуг, нежели мужской.

Начальная стадия

Как показывает практика, распознать варикоз на начальных этапах бывает довольно непросто. Медики отмечают, что первая стадия болезни (стадия компенсации) у каждого человека длится разные промежутки времени: у кого-то несколько лет, а у кого-то – всего несколько месяцев. При этом совершенно не важно, сколько лет пациенту. Статистика свидетельствует о том, что варикозом страдают не только пожилые люди, но и совсем молодые юноши и девушки.

Если вовремя заподозрить неладное и выявить варикоз на первых порах, то можно не только значительно растянуть во времени процесс перехода болезни в следующую стадию, но даже полностью излечиться от недуга.

В 90% случаев на первой стадии патология не заявляет о себе выраженной, хорошо заметной и понятной симптоматикой. Общая картина заболевания в этот период неспецифична, основные симптомы – малозаметны и редки. При этом большую часть симптомов можно с легкостью перепутать с симптоматикой иных паталогических состояний.

Основные симптомы варикоза в легкой форме:

  • чрезмерная утомляемость ног (нижние конечности «гудят» даже после незначительных физических нагрузок);
  • ощущение жжения по ходу пораженных сосудов;
  • частые судороги в икрах (особенно по ночам);
  • болезненность вен (пока что не расширенных) во время пальпации;
  • чувство распирания в ногах после напряженного сидячего трудового дня, длительного пребывания в положении стоя;
  • отечность ног (в особенности – икр и ступней);
  • синюшность кожи нижних конечностей;
  • в более поздние сроки – появление сосудистой сетки.

Большинство симптомов заболевания проявляют себя особенно ярко в вечерние часы, перед сном.

Некоторые пациенты отмечают, что иногда симптоматика варикоза обостряется не только к вечеру или при интенсивных нагрузках, но и в знойную погоду.

У каждого человека варикоз заявляет о себе по-разному, своим «набором» симптомов, который может меняться от пациента к пациенту.

Если вы заметили у себя один или даже несколько симптомов начальной стадии варикозной болезни, стоит поспешить к врачу. Профессиональный специалист опровергнет ваши предположения или подтвердит диагноз, в случае необходимости – назначит комплексную диагностику и эффективные методы лечения для недопущения прогрессирования болезни.

Начальная стадия варикоза

Чем лечить?

При легкой форме варикоза чаще всего используются:

Венотоники. Аптечные крема и мази (Троксерутин, Троксевазин, Венитан, Гливенол), таблетки (Вазокет, Венарус, Детралекс), которые способствуют уменьшению отеков на ногах, снимают «тяжесть» в нижних конечностях, улучшают кровообращение, укрепляют стенки вен и капилляров, уменьшают болевой синдром. Наиболее популярный среди врачей препарат, который используется на начальных стадиях варикозной болезни – Гепариновая мазь. Последняя помогает справиться с отеками, улучшить циркуляцию крови, не допустить образование тромбов.

Полностью избавиться от проблем с венами с помощью местных средств и таблеток невозможно. В большинстве случаев они используются в профилактических целях, для уменьшения малоприятной симптоматики болезни.

Склеротерапия. Активно используется при варикозе на стадии компенсации. Обеспечивает быстрое восстановление истонченных венозных стенок, а также рассасывание воспаленных вен. Проводится процедура только профессиональным врачом, который с помощью тонкой иглы вводит лекарственный препарат в вену.

Озонотерапия. Применяется с целью склеивания стенок пораженных сосудов.

После сеансов озонотерапии и склеротерапии потребуется ношение специального противоварикозного трикотажа для усиления лечебного эффекта от проведенных процедур.

Все вышеописанные методы лечения требуют визита и консультации врача. Самостоятельно, без консультации специалиста, для улучшения состояния вен нижних конечностей и уменьшения негативной симптоматики болезни можно использовать:

  • самомассаж ног;
  • регулярные пробежки и занятия спортом (идеальный вариант для людей, страдающих варикозом – плавание);
  • специальные крема с охлаждающим эффектом, помогающие снять усталость ног;
  • ножные ванночки с морской солью.

Вторая стадия

В отличие от начальной имеет более выраженную симптоматику. В 90% случаев пациенты начинают бить тревогу и идут на консультацию к специалисту именно на этой стадии.

В этот период болезнь заявляет о себе целым набором малоприятных симптомов, которые имеют довольно серьезный характер. Несмотря на это, если человек обратился за помощью к специалисту, последний может помочь ему справиться с возникшей проблемой.

Основные симптомы варикоза на второй стадии – это:

  • выраженный болевой синдром (больной ощущает сильные боли в нижних конечностях не только по вечерам, но и в любое другое время суток);
  • постоянные болезненные судороги;
  • отечность ног;
  • появление видимых узлов на ногах синюшного оттенка;
  • крупные вены становятся вздутыми, такими, которые выпирают из-под кожи;
  • зуд и шелушение кожи в зоне поражения.
Читайте также:  Можно заниматься аэробикой с варикозным расширением вен

При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу.

Стадия субкомпенсации

На стадии субкомпенсации врач может порекомендовать два способа лечения патологии (с учетом симптоматики, общей клинической картины, самочувствия больного).

Медикаментозное лечение

Используется тогда, когда заболевание только начало заявлять о себе. При 2-й стадии варикозной болезни применяется точно такое же консервативное лечение, как и на первой – используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Релиф, Флеминга, Троксевазин, Гепариновая мазь, Венен Тайсс гель), противоварикозный трикотаж (гольфы, колготы, чулки), утягивающие эластичные бинты, препараты, улучшающие процессы кровообращения (Анавенол, Венорутон, Троксерутин-Мик, Венолайф, Веногепанол).

Оперативное лечение

Предусматривает проведение лазерной терапии или же радиочастотной коагуляции вен:

  • Лазер – эффективное средство борьбы с варикозом. Данный метод лечения дает отличные результаты. Использование лазера помогает всего за несколько сеансов избавиться от малопривлекательных вздутых вен на ногах, сосудистого рисунка, улучшить состояние пациента. Основной недостаток этого метода лечения – риск образования рубцов.
  • Радиочастотная коагуляция. Используется только в тех ситуациях, когда у больного определяется повреждение ствола малой или большой подкожной вены. По принципу воздействия данный метод лечения очень схож с лазеротерапией.

Оба метода лечения являются абсолютно безболезненными для пациента, крайне редко вызывают побочные реакции.

Ни радиочастотная, ни лазерная терапия не применяются при острой форме недуга, наличии тромбов, а также при слишком запущенных, быстро прогрессирующих стадиях варикозной болезни.

Третья стадия

Наиболее сложная форма заболевания, при которой не заметить наличие проблем с венами и кровообращением в ногах просто невозможно. На стадии декомпенсации болезнь заявляет о себе:

  • сильнейшей отечностью нижних конечностей;
  • нарушением оттока венозной крови;
  • образованием долго незаживающих трофических язв на ногах;
  • сильной выпуклостью вен с частой закупоркой – тромбофлебитом.

Стадия декомпенсации

На данной стадии болезни пациент постоянно жалуется на чрезмерную сухость кожи на ногах, на которой то и дело появляются трещинки различной глубины (как мелкие, так и глубокие).

Вышеописанная симптоматика характеризует довольно опасное для жизни пациента состояние, при котором медлить с визитом к врачу нельзя.

Декомпенсация

Основные методы лечения

На стадии декомпенсации проводить консервативное лечение бессмысленно. Помочь больному может лишь оперативное вмешательство. Речь идет про флебэктомию. Операция представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство на нижних конечностях, во время которого проводится удаление пораженных вен. Важно заметить, что удаление «больных» вен не приводит к тяжелым последствиям для организма и нарушению кровообращения. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.

Флебэктомия помогает не только улучшить отток крови от нижних конечностей, а также имеет выраженный косметический эффект – удаленный сосуд перестает виднеться и выпирать на поверхности кожи.

Как правило, в послеоперационный период больному назначается вспомогательное медикаментозное лечение, а также ношение противоварикозного трикотажа.

Относительно недавно при лечении варикоза третьей стадии стала использоваться новая методика – лазерная флебэктомия. В ходе вмешательства в больную вену вводится специальный зонд, разогревающий сосуд изнутри. Это приводит к его склеиванию. В результате кровь по вене перестает циркулировать. Вмешательство проводится с использованием местной анестезии, благодаря чему пациент не ощущает боли.

Четвертая стадия

Как уже было сказано, некоторые источники и медики выделают не три, а четыре стадии варикоза. Последняя является наиболее опасной и сложной с точки зрения лечения формой данного заболевания, для которой характерна следующая симптоматика:

  • постоянные интенсивные боли в нижних конечностях;
  • ярко-выраженные, выпирающие вены, которые лопаются. На месте повреждения сосуда образуются ранки, часто превращающиеся в долгозаживающие язвы.

При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Опасность последней стадии недуга связана с возможностью образования тромбов и развития такого опасного для жизни пациента состояния, как тромбофлебит.

Четвертая стадия варикоза

Лечение

Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств:

  • мазей для снятия местного воспаления (например, Диклофенака);
  • препаратов, разжижающих кровь (Индометацина и т.п.).

Во время операции при четвертой стадии заболевания проводится лечение как самого варикоза, так и появившихся на ногах трофических язв (кожная пластика и т.п.).

Что советует народная медицина?

Помочь избавиться от варикоза первой и второй степени и снять его неприятную симптоматику может не только медикаментозное лечение, а также народные средства.

Для борьбы с болевым синдромом в нижних конечностях можно использовать:

Чесночные компрессы на ночь. Предварительно очищенный чеснок пропустить через мясорубку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Использовать полученную массу в виде компрессов к пораженным участкам на ночь.

Каштановая настойка. Для ее приготовления следует залить соцветия каштана водкой и настоять в темном месте в течении 14 дней. После – процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Курс лечения – от 2 до 4 недель.

Читайте также:  Можно ли употреблять алкоголь при варикозном расширении вен

Настойка из каланхоэ. Листья немолодого растения измельчить и залить спиртом. Дать настояться в течении 10 дней. Полученное средство тщательно перемешать и использовать для натирания ног, уделяя особое внимание местам наибольшей отечности и покраснениям.

Пару слов о профилактике

Лучшая профилактика данного заболевания – постоянное движение.

Среди прочих профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие:

  • При длительном пребывании в положении сидя делайте частые перерывы – вставайте и прогуливайтесь по кабинету, или просто делайте упражнение «поднятие с пятки на носок и обратно».
  • По возможности и рекомендации врача носите противоварикозный трикотаж, не дожидаясь появления первых симптомов болезни.
  • При появлении тяжести или усталости в ногах проводите легкий самомассаж ног для улучшения кровообращения и устранения застойных процессов в конечностях.
  • Носите обувь на высоких каблуках только по праздникам или в течении не слишком длительного времени.
  • Тонизируйте сосуды ног с помощью контрастных обливаний теплой и холодной водой.

Варикозная болезнь – недуг, который начинается со слабо выраженной симптоматики. Ее игнорирование приводит к развитию тяжелой формы болезни. Последняя является не просто косметической проблемой, а состоянием, угрожающим жизни больного. По этой причине болезнь важно лечить на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и неизбежной операции.

Источник

Варикозное расширение вен (ВРВ) характеризуется нарушением оттока крови из нижних конечностей, нарастанием отечности. Наиболее ярким признаком недуга является проступание вен через кожные покровы. Сосуды очень сильно набухают, они видны даже невооруженным глазом.

При последующем прогрессировании варикоз дает о себе знать приступами ночных судорог, трофическими язвами, болью и тяжестью в ногах. Дискомфортные ощущения доставляют неудобства даже ночью, после длительного отдыха ноги остаются опухлыми. Одним из симптомов станет тромбофлебит, это сопутствующее заболевание провоцирует образование тромбов.

Когда в глубоких кровеносных сосудах появляется скопление холестерина, ставят диагноз тромбоз. При воспалительном процессе в одной из сосудистых стенок говорят о флебите. Способ лечения подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики.

Заболеванию более подвержены женщины, но и у мужчин варикозное расширение вен выявляют довольно часто. Если пациент призывного возраста, его освобождают от службы в армии, так как есть риск усугубления состояния.

Причины, способы диагностики и прогноз

Врачи выделяют 4 стадии варикоза, в самом начале патологического процесса человек ощутит сильную усталость, тяжесть в ногах. На втором этапе симптоматика усиливается, к ней добавляются сосудистые сеточки, звездочки.

На третьей стадии наблюдаются расширенные вены, выпирающие на поверхность покровов. При этом больной страдает от постоянного дискомфорта, отека, судорог. На четвертой стадии варикозной болезни вены поражены настолько, что начинают угрожать жизни пациента.

Точно сказать, почему варикоз переходит в 3 стадию, врачи не могут. Обычно пациентами флеболога становятся люди без лишней массы тела и с нормальной свертываемостью крови, поэтому на первое место медики ставят наследственность.

Причинами прогрессирования заболевания называют статичную работу, когда человек длительное время вынужден стоять или сидеть в одной позе. Подобная деятельность предусматривает периодические перерывы, каждые несколько часов следует делать 20-минутную разминку.

Предрасполагающим фактором может стать постоянная работа с тяжестями, довольно часто варикоз третьей степени развивается у профессиональных спортсменов. Если сосуды здоровы, они справляются с нагрузкой, при предрасположенности к варикозу они сильно растягиваются.

К причинам относят:

  1. регулярное ношение тесной обуви;
  2. избыточную массу тела;
  3. беременность.

Повлиять на состояние сосудов может прием гормональных препаратов, которые отражаются на продуцировании коллагена, кровяном давлении, степени вязкости крови.

Для профилактики дальнейшего усугубления варикоза требуется максимально сократить воздействие названных факторов на организм человека. При начальных стадиях следует носить компрессионное белье, пересмотреть пищевое поведение.

Варикоз 3 степени легко диагностируется просто при визуальном осмотре, врач оценивает состояние кожных покровов, вен без применения специального оборудования. При остром тромбофлебите и для подтверждения диагноза потребуется пройти обследование при помощи аппарата УЗИ.

По степени растяжения врач устанавливает тяжесть болезни, когда есть необходимость в оперативном вмешательстве, пациента направляют на допплерографию. Дополнительно применяются методы:

  • флебография;
  • плетизмография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография с контрастом;
  • ангиосканирование.

Инвазивные методы исследования состояния кровеносных сосудов практикуют редко, так как на третьей стадии заболевание проявляется четко. Для определения осложнений сдают лабораторные анализы мочи, крови.

После диагностики переходят к лечебным мероприятиям. Отсутствие адекватной терапии грозит развитием трофических язв в нижних конечностях, избавиться от них при запущенном варикозе довольно сложная задача. Если не принимать меры, на ногах появляются очаги некротических изменений, их лечат только хирургическим путем.

На данном этапе появляются тромбы, стойкая отечность, полная закупорка сосудов, дерматит.

Консервативная терапия варикоза

Варикозное расширение вен 3 степени: симптомы и лечение варикозной болезниВарикозная болезнь 3 степени предусматривает несколько вариантов лечения. Практикуется применение консервативных методов, лекарственных препаратов, рецептов народной медицины, хирургическое вмешательство. При третьей степени недуга удаление воспаленных вен становится необходимой мерой, если этого не предпринять, состояние здоровья больного может ухудшиться в любой момент.

Читайте также:  Варикозное расширение вен на ногах чулки цена

Мнение о том, что после удаления пораженных участков сосудов кровь не сможет нормально циркулировать, ошибочно. После операции поверхностных вен наблюдается активное развитие коллатерали, с течением времени они выполняют функцию ликвидированных вен.

Не менее важным этапом становится консервативное и медикаментозное лечение, меры дают возможность поддерживать организм в норме, быстрее восстановиться. Бывает, что при отказе от некоторых лекарственных препаратов наблюдается регрессия. Поэтому курсом уколов, таблеток и процедур пренебрегать не стоит.

Консервативное лечение предусматривает:

  1. систематические занятия лечебной физкультурой;
  2. ношение компрессионного трикотажного белья;
  3. водные процедуры.

Хорошие отзывы получили гимнастические упражнения, направленные на растяжку суставов, мышц. Они способствуют улучшению трофики тканей, купированию прогрессирования варикоза.

При третьей стадии недуга подходит не любое лечебное белье, оно обязательно должно быть максимальной степени компрессии. Это необходимо для предупреждения последующего растяжения сосудов.

Носят трикотажные изделия и дома, и на работе. Пациенты дополнительно должны посещать физиотерапевтический кабинет, проходить процедуры, предназначенные для улучшения оттока крови, микроциркуляции.

Медикаментозная терапия

Варикозное расширение вен 3 степени: симптомы и лечение варикозной болезниОснова лечения варикозной болезни любой степени – это медикаменты. Они подбираются в индивидуальном порядке согласно анамнезу, анализам, самочувствия больного и наличия противопоказаний.

В первую очередь назначают антикоагулянты, таблетки рекомендованы при повышенной свертываемости крови. Препараты делают кровь более жидкой, понижает давление на воспаленные сосуды. Наиболее популярные таблетки данной группы – это Аспирин, Гепарин.

Для повышения венозного тонуса назначают венотоники, однако при 3 степени заболевания они малоэффективны. В ряде случаев врач назначает их для остановки прогрессирования болезни.

В аптечке больного с варикозным расширением вен должны присутствовать противовоспалительные препараты, они могут быть гормональными или нестероидными. Задача лекарств – снижение болевого синдрома, который не покидает пациента.

От боли и отечности принимают Диклофенак, Ибупрофен. При недостаточной эффективности применяют кортикостероидные средства Лоринден, Гидрокортизон, Целестодерм. Лекарства убирают зуд, отек, болезненность.

Для укрепления организма, повышения резистентности следует принимать:

  • минералы;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы.

Конкретные группы веществ подбираются после сдачи анализа крови.

В ряде случаев бывает так, что определенный лекарственный препарат не дает положительной динамики заболевания, это вовсе не означает, что он неэффективный.

Просто универсальных средств не существует, поэтому заниматься самолечением категорически противопоказано.

Методы хирургического лечения

Поскольку к третьей стадии варикозной болезни вены сильно воспалены и расширены, таблетками практически невозможно вылечивать недуг. Больному назначают операцию, вмешательство может проводиться по стандартной схеме или применяют инновационные малоинвазивные методики.

Классическая операция показана в исключительных случаях, когда есть серьезная угроза жизни пациента. Пораженную вену перевязывают по всей длине или удаляют ее часть, после формируют обходной путь кровотока. Во всех остальных случаях оправдано провести радиоволновую абляцию или лазерную коагуляцию.

Лазерная коагуляция

Варикозное расширение вен 3 степени: симптомы и лечение варикозной болезниПроцедуру начинают с местного обезболивания, в кровеносном сосуде делают прокол, через него вводится эластичный светодиод, протягивается по всей длине вены. Вену необходимо обколоть анестезией, светодиод подключить к лазеру.

Стенки вены под влиянием лазерного излучения постепенно нагреваются, белки «свариваются» друг с другом. Доктор плавно переходит от одного участка вены к другому.

Спустя полтора-два месяца после процедуры наблюдается усыхание проработанной зоны. Притоки и мелкие кровеносные сосуды, охваченные варикозом, устраняются при помощи коагуляции.

Радиоволновая абляция

Варикозное расширение вен 3 степени: симптомы и лечение варикозной болезниРадиочастотная абляция вен нижних конечностей широко используется при лечении варикоза и других заболеваний сосудистой системы. Как проводится процедура? Все достаточно просто. Изначально вводят местный анестетик, на кожных покровах над воспаленной веной делают прокол, вводят катетер. Через устройство или вместе с ним в полость вены вводится радиоволновой электрод, его подключают к аппарату и приступают к нагреванию сосуда.

По мере спаивания вены катетер с электродом передвигают, после завершения манипуляции катетер удаляют, вену перекрывают. Период заживления после процедуры минимальный, в день вмешательства уже может возвращаться домой.

Независимо от того, какой тип операции проводился больному, в течение первых 7 суток у него могут наблюдаться побочные реакции организма. Речь идет о симптомах:

  1. незначительный отек покровов в области вмешательства;
  2. синяки;
  3. болезненность.

В остальном процедуры абсолютно безвредны, так как проводятся под контролем аппаратов УЗИ.

Следует знать, что даже после традиционной операции пациенту некоторое время необходимо принимать медикаменты. Это требуется для восстановления здорового кровотока, предупреждения рецидива в ослабленном организме.

Применение рецептов народной медицины

Варикозное расширение вен 3 степени: симптомы и лечение варикозной болезниВсевозможные отвары, настои и мази, приготовленные из трав и лекарственных растений не способны привести к норме состояние вен, они эффективны только в самом начале патологического процесса. На более поздних стадиях заболевания подобные средства не приносят пользы, избавляться от проблемы с ногами не помогают.

На этой стадии единственным выходом станет удаление воспаленных расширенных сосудов или длительное применение медикаментов. Травы способствуют усилению свертываемости крови, что спровоцирует острый тромбоз сосудов, создаст опасность для здоровья и жизни больного. Сколько бы времени не применялись домашние методы, толку от них не будет.

Методы лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

Источник