Варикозное расширение в бедрах фото

Варикозное расширение бедренной вены приводит к ухудшению и внешнего вида нижних конечностей, и самочувствия, тонуса и настроения больного. Чтобы не допустить этого, важно распознать болезнь на первых стадиях и обратиться к врачу-флебологу, который распишет грамотное лечение, также позволяющее избежать дальнейших осложнений варикоза.

Каковы причины?

На бедре варикозное расширение вен может быть обусловлено следующими факторами:

• наследственностью, в особенности по материнской линии;
• малоподвижным образом жизни, как правило, связанным с сидячей или стоячей работой, что приводит к застаиванию крови в сосудах и их последующей деформации, а также провоцирует тромбофлебит;
• чрезмерными физическими нагрузками, связанными как с силовыми тренировками, так и с тяжелой работой;
• излишним весом, представляющим собой большую нагрузку для сосудов, поскольку приводит к их сдавливанию;
• вредными привычками, отрицательно сказывающимися на состоянии сосудов, в том числе курение, злоупотребление алкоголем и жирной пищей, поскольку всё это становится причиной холестериновых бляшек в сосудах и избытка сахара в крови.

Варикоз на бедре развивается постепенно и может явно проявиться спустя годы. Чтобы не допустить этого, люди с наследственной предрасположенностью должны обратить особое внимание на профилактику, а если же нет наследственности, важно купировать прочие причины, результатом которых может стать варикоз.

Развитие варикоза: стадии и симптомы

Проявления варикоза зависят от стадии болезни, поэтому каждую из них стоит рассмотреть отдельно. По системе международной классификации хронических заболеваний нижних конечностей – CEAP (Clinical Etiology Anatomy Pathology), выделяют 6 стадий:

1. Первая. Больной подмечает тяжесть или даже боль в ногах, ночные судороги, отеки. Сложность в том, что данные симптомы невозможно установить «на глаз» или по итогам исследований. Когда же на бедре можно заметить сосудистую сетку или «звездочки», болезнь переходит в  первую стадию.
2. Вторая. На этом уровне отмечаются неоспоримые проявления варикоза. Они представлены в виде увеличенных вен или голубоватых узелков, которые к тому же расширяются после продолжительного сидения, стояния или хождения на каблуках. В редких случаях образуются тромбы.
3. Третья. Симптоматика расширяется – больной страдает от постоянных отеков, которые становятся особенно заметными к ночи. К утру они могут проходить, но в течение дня вновь возобновляются.
4. Четвертая. Запускаются трофические изменения в конечностях, то есть вызванные недостатком питания. Так, избыточное скопление пигмента кожи становится причиной неестественного цвета – от коричневого до черного. К тому на коже бедра становятся заметными различные воспаления – и небольшие покраснения, и обширные мокнущие поражения. Нельзя исключать атрофию кожи, которая проявляется в виде белых, слегка западающих, участков. Перечисленные симптомы могут привести к трофическим язвам.
5. Пятая. Перечисленные симптомы дополняются зашившейся трофической язвой.
6. Шестая. В отличие от прежней стадии имеется открытая трофическая язва.

Развитие варикоза бедренной вены становится возможным при неправильном уходе за ногами, а также при регулярном воздействии описанных выше неблагоприятных факторов. Если же наступит крайняя степень, потребуется срочное хирургическое вмешательство, причем возможна ампутация конечности.

Как избавиться от варикоза на бедрах?

При первых же признаках варикоза нужно обратиться к врачу-флебологу, который сможет прописать адекватное лечение, исходя из состояния больного. Оно может быть консервативным и хирургическим в зависимости от стадии болезни.

При консервативном лечении врач назначает больному различные препараты, которые позволяют купировать симптомы болезни и предотвращать ее развитие. Как правило, к ним относят:

• Флебопротекторы – венотонизирующие и венопротекторные таблетки и гели, которые предназначены для тонизирования венозной стенки путем того, что вызывают сокращение сосудов. К таким средствам относят Троксевазин и Венарус.
• Противоаллергические – средства, которые помогают снимать чувства жжения и зуда в области бедер, вызванные варикозным расширением вены. Например, эффективны препараты Цитрин, Фенистил.
• Противовоспалительные – препараты, которые помогают лечить воспаленные мягкие ткани и сосуды бедра. Как правило, такие воспаления сопровождаются отеками. Из группы данных препаратов часто назначаются Индометацин, Диклофенак, Найз.
• Заживляющие – это порошки и кремы, которые помогают заживлять ранки на бедре. Например, применяются Пантенол, Банеоцин.

При консервативном лечении, которое часто назначается на 2-3 стадии, разрешается заниматься в спортзале, поскольку больному не грозят трофические изменения в конечностях.

Перед тренировками стоит проконсультироваться с флебологом, который поможет выбрать подходящий компрессионный трикотаж для занятий и даст рекомендации относительно того, какие силовые нагрузки стоит ограничить, чтобы не вызвать осложнения.

Консервативное лечение не способно придать расширенному сосуду прежнюю форму, поэтому применяется хирургическое вмешательство для склеивания или удаления поврежденных сосудов. Как правило, проводят следующие операции:

• Склерозирование (склеротерапия). Процедура, при которой склеиваются маленькие сосуды, например, для устранения сосудистых «звездочек». Для этого посредством укола в сосуд вводится специальный препарат. Он склеивает стенки вены, которая образует тяж и начинает рассасываться. Процедура не требует анестезии и проводится за 5-15 минут.
• Лазерная (радиочастотная) коагуляция. Процедура по склеиванию более крупных сосудов. После местной анестезии в бедренную вену вводят световод, через который проводят лазерное излучение для нагрева клетки крови и «заваривания» сосуда. Со временем он рассасывается. Такую процедуру часто проводят в холодное время года, поскольку после нее пациенту рекомендуют носить компрессионный трикотаж класса 1 или 2. К тому же на время больному запрещается поднимать тяжести и носить обувь на каблуках.
• Флебэктомия. Процедура по удалению варикозной вены. Проводится методом хирургического вмешательства или путем комбинирования нескольких методов. Операция в дальнейшем не вызовет осложнения, поскольку глубинные вены на бедрах легко переносят слегка увеличенные нагрузки, нормализуется циркуляция крови и достигается косметический эффект.

Современные методики хирургического вмешательства не вызывают разрывов и крови, а также не требуют длительного пребывания в стационаре, поэтому не стоит избегать такого лечения варикоза по предписанию флеболога.

Профилактика

Существуют различные варианты профилактики варикоза на бедрах, и если применять их в комплексе, можно минимизировать риск появления и развития болезни.

В число профилактических мер входит:

• Физическая активность и спорт. Если работа предполагает долгое стояние или сидение, рекомендуется раз в 1-2 часа устраивать 5-минутные перерывы в виде ходьбы, а если нет такой возможности, стоит делать перекаты с пятки на носок и обратно. Что касается спорта, рекомендуется плавание, ходьба, бег, катание на велосипеде. Стоит отказаться от статических нагрузок, а силовые упражнения выполнять только под наблюдением тренера.
• Правильное питание. Оно должно быть сбалансированным с преобладанием рыбы, постного мяса, овощей и фруктов. При лишнем весе стоит сократить суточную норму калорий и выдерживать дробную диету для похудения.
• Комфортная обувь. Ношение удобной обуви особенно важно при наследственной предрасположенности к болезни. Преимущественно на работу стоит носить обувь с каблуком до 7 см, а в остальное время отдавать предпочтение обуви с более низким каблуком, которая к тому же не сдавливает стопу. По случаю можно надеть и туфли на шпильках, но злоупотреблять не стоит, чтобы не образовались синие прожилки или красноватые звездочки. Подробнее об обуви при варикозе – читать тут.
• Самомассаж голени. При длительных перелетах или вождении рекомендуется делать массаж голени – постукивать, пощупывать, растирать. Всё это помогает циркуляции крови и устраняет ее застой.
• Контрастный душ. По утрам рекомендуется принимать душ с контрастными обливаниями. Если трудно обливаться холодной водой, можно проводить данную процедуру только дня ног. Это поможет тонизированию сосудов.
• Избавление от вредных привычек. Курение, алкоголь и прочие вредные привычки отрицательно сказываются на венах, как и на всем здоровье, поэтому стоит от них избавиться, формируя здоровые привычки.

По назначению врача можно также носить компрессионный трикотаж, а в теплые времена года по вечерам проводить процедуру электромиостимуляции с помощью небольшого аппарата – нейромышечного стимулятора. Его клеммы нужно приложить на икры и расслабиться на 1-2 часа. Аппарат подаёт мышцам электрические разряды, что вызывает их сокращение. После процедуры в ногах будет ощущаться легкость.

Итак, варикоз на бедрах развивается постепенно, легко диагностируется уже со 2-3 стадии, требует консервативного и хирургического лечения, который назначается врачом-флебологом. Чтобы не допустить варикозного расширения бедренной вены, важно обратить внимание на меры профилактики.

Варикоз в верхней части бедра — заболевание сосудистой системы. Чаще встречается у женщин после 40 лет в виду физиологической предрасположенности. С возрастом стенки сосудов теряют эластичность и способность к сокращению. При отсутствии лечения это чревато образованием тромбов, нарушением кровотока, сильной деформацией вен. Внешне проблема выглядит неэстетично и мешает привычному образу жизни.

Причины заболевания

Сосудистая сетка на ногах возникает по разным причинам. В первую очередь, заболевание связано с наследственностью. Если у кого-то из старшего поколения был диагноз варикоза, то высока вероятность его появления у младших членов семьи. Другие причины:

• Застой крови в ногах. Этому подвержены люди с малоподвижным образом жизни, стоячей или сидячей работой. К ним относятся, учителя, парикмахеры, офисные клерки, массажисты и др.
• Жара и физическая работа. Длительное и частое пребывание на солнце несовместимо с выполнением тяжёлой работы. Сосуды расширяются, а их функциональные особенности снижаются.
• Неправильное питание. Преобладание в рационе мяса, жиров, копченостей, солений, приправ и маринадов, сладкого способствует сгущению крови.
• Лишний вес. Под тяжестью тела на сосуды создается лишнее давление.
• Курение. Табачная зависимость негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
• Беременность. Деформация сосудов происходит из-за гормонального дисбаланса, увеличения массы тела и ускорения кровообращения.

Здоровье ног зависит от удобства обуви и одежды. Выбирайте пары с ортопедической подошвой, на среднем каблуке, а брюки и джинсы — по размеру, со средней посадкой.

Симптомы варикоза бедер

Первые симптомы варикоза бедра появляются задолго до образования сосудистой сетки. Об ухудшении состояния вен можно судить по ощущениям:

• быстрая усталость;
• сухость кожи на внутренней и внешней стороне;
• покалывание;
• судороги;
• ноющая или пульсирующая боль;
• жжение;
• тяжесть;
• внутреннее давление;
• отечность;
• зуд.

Возможны гипертермические реакции — озноб, повышение температуры тела до 39 градусов. На ногах появляются мелкие сеточки из лопнувших капилляров. Они имеют красный или розовый оттенок. При отсутствии терапии болезнь прогрессирует. Внутривенные клапаны, которые обеспечивают обратный отток крови, перестают выполнять свою функцию. В результате прибывшая жидкость застаивается и скапливается. От этого вены деформируются, выступают на поверхность кожных покровов.

На последней стадии крупные варикозные узлы щипят, чешутся. Развивается гиперемия тканей и дерматологические проблемы (язвы, ранки). Чем протяженнее зона тромбоза, тем более выражена симптоматика.

Диагностика

Опытному врачу для диагностики заболевания достаточно физического осмотра. Для подтверждения своих догадок и оценки масштабов проблемы используются специальные тесты и аппаратные исследования.

• Физический осмотр. Специалист осматривает ноги в стоячем, сидячем и расслабленном положении; интересуется симптомами, ощущениями пациента.
• Ультразвуковая допплерография. При помощи звуковых волн на экране компьютера отображается кровоток в венах и артериях. Это позволяет определить наличие тромбов.
• Ангиограмма или флебография. Традиционный рентгеновский снимок. Чтобы выделить вены на изображении, в них заранее вводится специальный окрашивающий препарат.
• Дуплекс-сонография. Современный вид ультразвукового исследования относится к золотому стандарту. Время выполнения — 20 минут.
• Венография магнитного резонанса (ВМР). Как и допплерография, даёт оценку состояния сосудов без вреда для организма.

За получением дополнительной консультации можно обратиться к дерматологу и ангиохирургу.

Лечение варикоза

Медицинская необходимость лечить варикоз на внутренней стороне бедра возникает только тогда, когда болезнь доставляет дискомфорт или несет угрозу жизни пациента. Однако часто препараты или процедуры назначаются для устранения косметических дефектов и в качестве поддерживающей терапии.

Консервативный метод

На начальной стадии расширения вен консервативное лечение оказывает эффективное воздействие на сосуды. Виды назначаемых препаратов:

• мази;
• гели;
• спреи;
• таблетки;
• капсулы.

Одни принимают внутрь, другие используются наружно. В комплексе они облегчают симптомы, предотвращают скопление жидкости в ногах и препятствуют прогрессированию недуга. Однако научно доказано, что добиться таким образом полного излечения невозможно.

Компрессионный трикотаж

Эластичные сжимающие чулки применяются самостоятельно или одновременно с медикаментозным лечением. Функции трикотажа:

• сжатие вен;
• предотвращение растяжения и отеков;
• уменьшение боли, дискомфорта;
• нормализация кровообращения;
• ускорение транспорта венозной крови к сердцу.

Срок службы компрессионного белья около 6 месяцев. Затем изделие изнашивается и растягивается, поэтому требует замены.

Выбирать новое следует по нескольким параметрам: размеру, силе давления. Чулки и бинты не так сильно сдавливают ноги, поэтому предпочтительнее на начальной стадии. Также производители предлагают различные расцветки и дизайны.

Оперативное вмешательство

Если ни один из методов неинвазивного лечения варикоза на бедрах не даёт должного результата и состояние сосудов ухудшается, назначают операцию. Вариантов хирургического вмешательства несколько:

• Флебэктомия. Удаление вены под общим наркозом. Реабилитация занимает от 12 до 24 часов.
• Минифлебэктомия. Вену удаляют через крошечные разрезы на коже. Подходит для незначительно расширенных сосудов. Не требует зашивания стежков.
• Кроссэктомия. Техника перевязки и пересечения большой подкожной вены с последующим удалением. На коже выполняется два разреза диаметром до 5 см. Осложнения после процедуры редки. Допускаются синяки, дискомфорт, боли.
• Веноэкстракция. Полное удаление пострадавшей вены. Выполняется под общим или спинальным наркозом. Затем разрезы зашиваются, а для уменьшения опухоли и нормализации кровообращения назначается компрессионное белье.
• Эндоскопическая хирургия вен. Подходит для крайне тяжёлых случаев. Через разрез в вену вводится эндоскоп (крошечная камера), через который поступает изображение на экран. Затем врач выполняет необходимые манипуляции.

Операции относятся к безопасным при достаточной квалификации лечащего врача. К возможным рискам относится непереносимость анестезии, инфицирование, кровотечение и проблемы с дыханием.

Профилактические меры

Лучшая профилактика варикозного расширения вен бедра — здоровый образ жизни. Полноценный рацион на основе углеводов, клетчатки, белков и витаминов предотвращает образование холестериновых бляшек. Достаточное количество чистой негазированной воды разжижает кровь и выводит из неё токсины. Регулярный контрастный душ укрепляет стенки сосудов и приводит их в тонус. Положительно сказываются на состоянии вен в области бедер лечебная физкультура (йога, пешие прогулки), ношение комфортной обуви и одежды, отказ от пагубных привычек и сокращение нагрузок.

Варикоз бедренной вены — трудноизлечимое и опасное для здоровья заболевание. Даже после хирургического вмешательства и полного излечения врач не может гарантировать, что проблема не вернется снова.

Чтобы сохранить здоровье ног после лечения, придерживайтесь всех рекомендаций по профилактике и носите компрессионное белье.