В петербурге эпидемия ветрянки
ЗДОРОВЕНЬКИЙ ПЕРВЕНЕЦ
В конце января маленький житель Волхова Ленинградской области Егор Соловьев отметил годик и семь месяцев. В группе малыша в детском саду ввели карантин по ветрянке. В понедельник, 4 февраля, зудящие пупырышки стали покрывать и Егорку.
На дом вызвали участкового педиатра. Доктор назначил малышу противоаллергическое и зеленку, при повышении температуры свыше 38,5 градуса – парацетамол. Пять дней без прогулок, мыться осторожно, – рецепт был стандартным, ведь никаких хронических заболеваний у мальчика не было. Была только паховая грыжа (говорят, потому, что мама не доносила сыночка три недели), но и ее должны были прооперировать в Петербурге уже 2 апреля.
– Он вел себя, как все детки, – рассказывает обескровленным голосом мать Егора, 24-летняя Нина. – Ни аллергий, ни каких-то проблем. Он даже плакал редко. У нас с мужем (ему 29 лет) Егор был единственным ребенком…
Первые два дня болезни прошли спокойно. Температуры не было. Егор старался жить, как всегда, хоть носиться по дому и мешала общая слабость.
«ДВА РАЗРЯДА – И ВСЕ…»
Ранним утром 6 февраля у малыша поднялась температура. Мама поставила ему свечку. Вскоре ребенок уснул.
Спустя четыре часа мальчик стал глубоко дышать ртом. Дыхание было стабильным, он не задыхался, не терял сознания, «все понимал», прижимал к себе бутылочку. Градусник показал 37,9. Хотя раньше у Егора бывала температура и 38,5, родители насторожились и вызвали «скорую».
– Спустя сорок минут позвонили в «скорую» снова, там сказали, что врачи уже едут, – вспоминает Нина. – В сумме от вызова до приезда докторов прошел час. Фельдшер и медсестра выясняли, куда именно мы звонили, стали громко разговаривать. Егор испугался чужих людей. Его осмотрели, сказали собираться в больницу. Я пошла одеваться, муж держал сына. В этот момент ему вкололи укол. Что в нем было, я не знаю. Но едва врач высунула иглу, как Егор схватил папу за шею, будто подпрыгнул – и сразу упал. Врач схватила его, положила на пол. Он был без сознания, но сердце билось.
По словам родных, из болезней у мальчика была только грыжа, но и та его не беспокоила. Фото: Из архива семьи Соловьевых
Затем крохе вкололи адреналин. Нужен был дефибриллятор. Но с собой в квартиру доктора его не взяли. Пока фельдшер был с маленьким пациентом, медсестра побежала к машине «скорой». Папа Егора отправился с ней: не смог в суматохе найти ключи от домофона. Тем временем мальчику снова вкололи адреналин.
– Мы живем на девятом этаже, – рассказывает Нина. – Пока они бегали за чемоданчиком, а потом настраивали аппарат, сердце сына билось. Но когда настроили (там были электроды перепутаны), сердце остановилось. Два разряда – и все…
НЕТ МОРАЛЬНЫХ СИЛ
Уже на следующий день Следственный комитет сообщил о начале доследственной проверки.
– Поверка продолжается, ждем заключение эксперта о причинах смерти, – сказали «Комсомолке» в СУ СК по Ленобласти.
Станция скорой помощи, откуда к Соловьевым приехали доктора, работает на базе Волховской межрайонной больницы.
– Пока что что-либо прокомментировать мы не можем, – пояснила «Комсомолке» заместитель главврача по медицинскому обслуживанию населения Юлия Нигрей. – Идет служебная проверка.
В конце февраля Егору исполнился бы год и восемь месяцев. Фото: Из архива семьи Соловьевых
Проверки, по словам родителей Егора, проходили и в «скорой», и в детском саду. Но пока результатов нет. Что погубило сына, они не знают.
– Да и выяснять сил нет моральных, – вздыхает Нина. – Почему так?.. Я не понимают, почему… У фельдшера и медсестры была паника. Они вкололи какой-то непонятный укол. Они не взяли дефибриллятор сразу. Даже если ветрянка дала осложнения, почему он упал в секунду после этого укола? Вдруг в суматохе они ошиблись с препаратом?
Что-то доказывать в первые дни после смерти единственного ребенка Соловьевы не могли. Теперь они ждут результатов экспертизы с нетерпением. И, если ошибка подтвердится, супруги обратятся в правоохранительные органы. «Чтобы больше ни в одной семье такого не повторилось».
КОМПЕТЕНТНО
Юрий Лобзин, главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням у детей, директор Детского научно-клинического центра инфекционных болезней, доктор медицинских наук, академик РАН:
– Развитие летального исхода в каждом случае определяется не только свойствами возбудителя болезни, но и зависит от особенностей развития заболевания в зависимости от соматического, нутритивного, иммунного статуса и других факторов состояния здоровья ребенка. Без анализа медицинской документации конкретного случая ответить в целом, возможно ли погибнуть от ветрянки, нельзя. При этом ветряная оспа относится к управляемым инфекциям, заболевание можно предупредить вакцинацией.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Владимир НИКИФОРОВ, заведующий кафедрой инфекционных болезней РНИМО имени Пирогова, профессор, доктор медицинских наук:
– Погибнуть можно от чего угодно, теоретически – даже от занозы. Но однозначно сказать можно будет, только изучив протокол вскрытия и историю болезни. Может быть, у ребенка был иммунодефицит, может быть, какие-то скрытые заболевания.
КСТАТИ
Как объяснил «Комсомолке» один из сотрудников Скорой помощи, пожелавший остаться инкогнито, дефибриллятор обязан быть в каждой машине, причем в рабочем состоянии. Но с собой в квартиру его берут лишь тогда, когда изначально вызов поступает на сердечника. В случае с ветрянкой идти к пациенту сразу с аппаратом необходимости не было.
ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:
В Волхве по факту смерти малыша от ветрянки завели уголовное дело
Стала известна причина смерти полуторагодовалого Егора Соловьева из Волхова. Малыш умер 6 февраля на руках у врачей «скорой». За два дня до этого крохе поставили диагноз «ветряная оспа» и выписали противоаллергическое, зеленку и парацетамол (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Диагноз: «Ничего страшного»
«Наш маленький генерал». Так называли своего Кирюшу жители Луги, 22-летняя Виктория и 26-летний Сергей Березовские. Потому что даже в свои почти два годика он уже был самостоятельным, а когда проказничал, говорил себе «ай-ай-ай». Но 19 февраля время для них остановилось. Навсегда (подробности)
Источник
В Петербурге стали чаще болеть ветрянкой, но родители отказываются прививать своих детей
Нежелание ставить прививки ребёнку может спровоцировать эпидемию, уверены врачи, у родителей — своя правда.
Алиса Мун
>
Санкт-Петербург
8(812)33-22-140
Общество
В Петербурге стали чаще болеть ветрянкой – такую информацию опубликовал Роспотребнадзор. Вакцина от вируса доступна в большинстве поликлиник. Однако большого количества желающих её поставить нет. Аналогичная ситуация наблюдалась осенью с вакцинацией от гриппа – все меньше людей решились поставить прививку и не прогадали, ведь фармацевты в который год не угадали со штаммом – и гриппом болели даже те, кто прививался.
Петербурженка Екатерина Снопкова связывает симптомы, появившиеся у старшего сына Вани, именно с вакцинацией. Когда шестилетний мальчик восстановился, она приняла решение больше не прививать ребёнка. Сейчас ему 13, он здоров, занимается футболом. Его младшей сестре Таисии в жизни поставили только одну прививку — от туберкулёза. От всех остальных её мама отказалась.
Екатерина объясняет свое решение материнским чутьём — слепо следовать прививочному плану, значит, подвергать ребенка опасности, уверена женщина. Страшных историй много. Вакцины могут содержать опасные консерванты, тяжёлые металлы, ртуть. По мнению некоторых врачей, это способно спровоцировать серьёзные заболевания и задержки в развитии, вплоть до аутизма и ДЦП. Не удивительно, что эти последствия многим родителям кажутся гораздо более серьёзными, чем минимальная вероятность подхватить инфекцию.
Врач-реабилитолог Ксения Невельская работает с детьми с аутизмом и не отрицает, что заболевание могли спровоцировать обычные прививки. Однако она призывает родителей не бездумно отказываться от них, а обследовать своих детей перед вакцинацией и не бояться переходить на индивидуальный прививочный график.
Другой позиции придерживаются в Роспотребнадзоре, где выступают за безоговорочную вакцинацию от всех инфекций. Что и понятно: их задача — не защищать конкретного ребенка от аутизма, а не допустить эпидемии в масштабах целой страны. Даже если речь о безобидной ветряной оспе, которой в прошлом году в Петербурге переболело почти на 30% больше людей людей, чем обычно.
— Прививка против ветряной оспы существует, но пока прививается ограниченное количество людей. Это, прежде всего, призывники, — отметила начальник отдела эпидемиологического надзора Ирина Чхинджерия.
Подвергать ребёнка ещё не до конца изученным побочным действиям вакцин, соглашаясь на прививки по графику, или отказываться от них, частично или полностью, оставляя иммунитет ребёнка один на один с инфекциями — решает родитель. В любом случае, по закону отказать в посещении садика не могут ни тем, ни другим.
А значит, контакта привитых и непривитых детей не избежать. И здесь уже ставится под угрозу так называемый «коллективный иммунитет», защищающий группу ребят от эпидемии. Чтобы он сработал, в садике должно быть привито как минимум 70% малышей. В противном случае, прививки окажутся просто неэффективны, а все дети — не защищены от туберкулёза, коклюша, кори, дифтерии и других опасных инфекций.
Источник
Глава петербургского Роспотребнадзора Наталия Башкетова подписала постановление «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРВИ в период эпидподъема». Это означает, что объявлена эпидемия, хотя в Роспотребнадзоре обычно поправляют в таких ситуациях: «Не эпидемия, а эпидподъем».
Вчера петербургский Роспотребнадзор опубликовал на своем сайте постановление «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРВИ в период эпидподъема», его подписала главный санитарный врач города Наталия Башкетова. В нем сказано, что с 17 февраля в Петербурге действуют противоэпидемические мероприятия, несмотря на то, что, как еще вчера сообщал Роспотребнадзор, эпидпорог превышен всего на 10%.
По какому принципу объявляется в Петербурге эпидемия, уже и непонятно. Эпидпорог для Петербурга составляет чуть более 11 тысяч зарегистрированных обращений с ОРВИ и гриппом в день. Напомним, в 2018 году с 12 по 18 марта показатель заболеваемости совокупного населения превысил уровень значения недельного эпидемического порога на 63,5%. Но на 18 марта были назначены выборы президента РФ, поэтому эпидемию объявили только 20-го. Объявить эпидемию раньше — значит сорвать выборы, потому что главное во всех противоэпидемических мероприятиях — разобщение людей, отказ от массовых мероприятий.
В НИИ гриппа тогда объясняли, что по санитарным правилам, мероприятия назначаются, если превышение эпидпорога составляет более 20%.И в прошлом году эпидемия была объявлена 15 февраля, когда недельный эпидемический порог был превышен на 28,9%
Как писал “Доктор Питер” по сообщению Роспотребнадзора, к середине февраля заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Петербурге превысила уровень недельного эпидемического порога на 10,4%. Так, с 10 по 16 февраля было зарегистрировано более 59 тысяч случаев ОРВИ, из них 63 случая гриппа.
Читайте также: В Петербурге растет заболеваемость гриппом. Как его правильно лечить, объяснил эпидемиолог
Учитывая, что цифры несопоставимые с теми, что озвучивались в периоды эпидемий прошлых лет, можно только догадываться, что нынешние противоэпидемические мероприятия связаны не столько с гриппом и ОРВИ, сколько с коронавирусом.
В постановлении говорится, что для профилактики дальнейшего распространения инфекции главы администраций районов и руководители поликлиник должны быть готовыми к тому, что в ближайшее время увеличится количество вызовов на дом — всем пациентам необходимо своевременно оказывать медпомощь. Особое внимание нужно уделять беременным и детям.
Председателю комздрава поручено ввести перепрофилирование стационаров для госпитализации пациентов с гриппом и ОРВИ. Медучреждения должны работать в условиях строгого противоэпидемического режима: например, все посетители и врачи должны носить маски, а также необходимо усилить режим дезинфекции.
Родственникам запрещается посещать роддома и клиники, где выхаживают новорожденных. Молодые мамы смогут попасть в стационар, где находятся их дети, только после прохождения специального “фильтра”, который поможет выявить ОРВИ. Другим родственникам и посетителям, которые не работают в клинике, посещения запрещены.
Врачам предписано собирать полный анамнез пациентов с ОРВИ, включая факты о посещении регионов с неблагополучной эпидобстановкой и наличием вакцинации против гриппа.
Председателю комитета по образованию предписано объявлять карантин не менее чем на 7 дней в детских коллективах, где болеют более 20% детей. Также в школах и детсадах придется отменить культурно-массовые мероприятия.
Комитеты по культуре, физкультуре и спорту должны отменить все «массовые культурно-развлекательные и спортивные мероприятия для детей в закрытых помещениях».
Источник
300 папул
Чтобы заразиться ветрянкой, достаточно пройти мимо комнаты, где находится больной: вирус буквально заносится в организм потоком воздуха. Поэтому инфекция и называется ветряной. А оспой, потому что сыпь при ней – папулами, пузырьками, как при настоящей оспе, хотя по тяжести эти болезни даже сравнивать нельзя.
Инкубационный период, когда ребенок уже носит в себе болезнь, но она еще не проявилась, составляет 14-16 дней. Через 2 недели после заражения поднимается температура и появляется общее недомогание, а еще через день-два выступает сыпь – на лице, под волосами и расползается по всему телу. На месте красных пятнышек вздуваются пузырьки, они быстро лопаются, из них вытекает мутная жидкость, пузырьки покрываются корочкой, которая отпадает в течение недели.
Обычно во время болезни у ребенка возникает около 300 пузырьков, реже их число меньше (иногда не более десятка) или больше – бывают больные с 1000-1500 элементами сыпи. Высыпания продолжаются несколько дней, а температура спадает через 2-4 дня.
Полоскать и мазать
Дети переносят ветряную оспу легко. При нормальном течении ветрянка не требует никакого лечения. Главное – гигиена и хороший уход. Пузырьки вызывают зуд, ребенок может их расчесать и занести в ранки бактериальную инфекцию. Вот тогда начнется нагноение, гнойные корочки будут держаться долго и оставят после себя оспины, не такие грубые, как при натуральной оспе, но все же явные. Лучше до их появления дело не доводить. Поэтому чистоту тела надо поддерживать обязательно. Мойте ребенка под душем с мылом, почаще меняйте ему пижаму и постельное белье, которые не будет лишним прокипятить. Следите за тем, чтобы ногти были подстрижены, а руки – всегда чистые. Нагноившиеся корочки смажьте синтомициновой эмульсией – она хорошо подавляет рост микробов и не окрашивает вещи.
Если пузырьки высыпают на слизистой рта – надо полоскать рот отваром ромашки.
Бывает, что пузырьки появляются на конъюнктиве глаза. Зрению они не грозят. В этом случае промывайте веки отваром ромашки, в глаза капайте физиологический раствор.
Чего при ветрянке делать ни в коем случае нельзя – так это давать больному ребенку аспирин (ацетилсалициловая кислота). Это крайне опасно, так как может вызвать тяжелейшее поражение печени и мозга (синдром Рея). Если уж надо снизить температуру (при цифрах выше 38,5° С), дайте парацетамол. Его разовая доза – 15 мг на 1 кг веса ребенка.
Против вируса ветряной оспы создано несколько препаратов, наиболее известен ацикловир, но, если болезнь протекает легко, как обычно и бывает у нормально развивающихся детей, давать его нет смысла.
Для кого ветрянка опасна?
Она тяжело протекает у детей с дефектами иммунитета, у больных лейкозом и опухолями – для них это смертельно опасная болезнь. Поэтому в отделениях, где лечатся такие дети, делают все, чтобы не занести ветрянку, – вплоть до создания автономной системы вентиляции.
Опасна ветрянка и для новорожденных, они обычно заражаются, если мать незадолго до родов перенесла эту инфекцию. Если же ветрянку будущая мама подхватывает в первые месяцы беременности, возникает высокий (более 25%) риск поражения плода, ребенок может появиться на свет с различными пороками развития.
У детей с аллергической экземой при ветрянке наблюдаются очень обильные высыпания.
Подростки и взрослые тоже переносят болезнь тяжело, с более высокой температурой, иногда с кровоизлияниями в элементы сыпи и внутренние органы. Так что лучше переболеть этой «детской инфекцией» вовремя.
Детская болезнь аукается в старости
Оказывается, вирус ветрянки – родственник тем герпес-вирусам, которые вызывают «лихорадку» на губе или, что намного хуже, на половых органах. А «герпес» переводится на русский как «лишай». При первом контакте с этим вирусом развивается ветрянка. После окончания болезни в организме человека остаются антитела, так что новое заражение, даже при близком контакте с больным, не происходит. Но вирус из организма не исчезает, он прячется в нервных клетках, где сохраняется в сонном состоянии всю нашу жизнь. При этом циркулирующие в крови антитела и клетки-киллеры зорко следят за вирусом и на корню пресекают любую его вылазку. Но в старости сила иммунных реакций снижается, вирус начинает поднимать голову и вызывает очень болезненное воспаление отдельных нервов, которое сопровождается высыпанием пузырьков, очень похожих на ветряночные. На туловище у нас нервы идут горизонтально, так что пузырьки высыпают полосой перпендикулярно позвоночнику. Опоясывающий лишай бывает и у молодых, возникая под влиянием какой-либо болезни или стресса. Боли при этом бывают сильные, пузырьков – множество… И, главное, не все знают, что лишай очень заразен.
А где же прививки?
Если ветрянкой болеют все, если для кого-то она смертельно опасна, почему бы не создать от нее вакцину? Вакцина уже есть и даже зарегистрирована в России. Она хорошо защищает детей, больных лейкозами и другими злокачественными заболеваниями. После прививки эти дети или совсем не болеют, или переносят ветрянку без осложнений. Оказалось также, что введение вакцины детям, болевшим ветрянкой ранее, резко снижает у них частоту опоясывающего лишая, который, как правило, обостряется на фоне лечения лейкоза и прочих тяжелых страданий.
Но вакцинация от ветрянки пока не внесена в Национальный календарь прививок, поэтому ее не делают всем детям. Некоторые специалисты считают вакцину дорогой, а болезнь слишком легкой, чтобы от нее прививать всех. Но каждый год в России болеет ветряной оспой 700-800 тысяч детей. И больничные, которые берут их родители, обходятся государству не дешевле.
Кстати
Прививки против ветряной оспы открывают еще одну возможность профилактики. Если мы все носим вирус ветрянки в своих нервных клетках, если у каждого пятого из нас в пожилом возрасте он вызовет опоясывающий лишай (а это состояние не только очень болезненно, но иногда и опасно для жизни), почему бы нам всем в 55-60 лет не вводить вакцину, чтобы предупредить неприятную болезнь?
Официально
На днях начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Москве Ирина Лыткина сообщила, что уже в этом году в столице может начаться массовая вакцинация детей от ветряной оспы. Первый этап вакцинации – дети, посещающие дошкольные учреждения, в возрасте трех-шести лет и дети, поступающие в дошкольные учреждения. Вакцинация начинается с двухлетнего возраста.
Интересно
У нас в стране принято высыпания при ветрянке смазывать зеленкой – в целях дезинфекции. Американские врачи очень удивляются, когда видят детей русских эмигрантов, разукрашенных этим средством во время болезни. Там о существовании зеленки даже не подозревают. Купить зеленку в США можно только контрабандную, на Брайтон-Бич, специально привезенную для бывших наших граждан. В других странах при ветрянке пользуются мазями с антибиотиками.
Смотрите также:
- В цифрах и фактах: мальчики болеют менингитом в 2-4 раза чаще девочек →
- Краснуха: лёгкая болезнь со страшными последствиями →
- Коварный менингит. Можно ли уберечься от инфекции? →
Источник
