Ускладнення при варикозному розширенні вен

Варикоз, або варикозне розширення вен — це хвороба, яка проявляється в нерівномірному розширенні вен, їх подовженні, зміні форми — стоншенням стінок вен і утворення в них патологічних вузлів. Походження терміна «варикоз»: varix — по-латині «здуття, вузол». Виявляється ця хвороба у вигляді синьо-фіолетових деформованих і потовщених вен, що проступають над шкірою, в основному на ногах; можливий набряк гомілок і стоп, поява дрібного судинного малюнка — плям і сіточок; можуть з’явитися тромбозні вузли і виразки.

При варикозі вени втрачають еластичність, легко розширюються і розтягуються. Це відбувається як зі стінками судин, так і з венозними клапанами. Венозні клапани перешкоджають зворотному руху крові по судинах. Якщо система дала збій, кров спускається по венах вниз, де застоюється і відбувається перерозтягнення вен. Найбільш часто вражаються вени в нижній частині тіла: ногах, але можуть і в інших органах — сім’яного канатика (варикоцеле), прямій кишці (геморой) і т.д.

Симптоми варикозу

• Біль в ногах, що посилюється в другій половині дня і вечорами,
• Набряклість нижніх кінцівок, сухість шкіри і поява плям на шкірі ніг,
• Судоми нижніх кінцівок,
• Наявність звивистих вен, вузлів, які виступають на поверхні шкіри ніг,
• Трофічні порушення шкіри, наявність ран і виразок що погано загоюються.

Розвиток варикозу відбувається в два етапи:

1. Первинне розширення вен на ногах. Початок захворювання пов’язано зі слабкістю стінок вен, яке зазвичай розвивається в результаті надмірної маси тіла, стоячій роботи, вагітності, любові до обтягує одязі з тугими резинками. Розвивається порушення венозного кровообігу — хронічна венозна недостатність (ХВН).
2. Потім вторинний варикоз. Розвивається він після того, як клапани перестають виконувати свої функції. Через що просвіт вен розширюється нерівномірно — з’являються викривлені вузли. Шкіра над ними стає тоншою, легко травмується, може Пігментована в коричневий колір. Посилюється біль, особливо вечорами.

Причини варикозного розширення вен

• Вроджена слабкість венозних стінок.
• Порушення діяльності нервової і ендокринної системи.
• Спадкова схильність до виникнення захворювання.
• Недостатність венозних клапанів.
• Порушення кровотоку, пов’язане з наявністю механічних перешкод.
• Спровокувати розвиток хвороби може вагітність, так як до гормональних змін додається збільшення ваги.

Фактори ризику виникнення варикозу:

• Малорухливий спосіб життя.
• Тривале і часте стояння на одному місці.
• Тривале сидіння в одному положенні, в тому числі «нога на ногу».
• Підняття і носіння важких предметів.
• Вік більше 40 років.
• Регулярне перегрівання (сонце, солярій, сауна).
• Травми кінцівки.
• Зайва вага. Збільшення маси тіла більше 27 кг/см.кв. підвищує ризик розвитку варикозу на 33%.
• Вживання харчових продуктів високого ступеня переробки. Зниження в раціоні клітковини (сирих овочів і фруктів), необхідної для відновлення стінки вени.
• Хронічні закрепи, що призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску.
• Гормонотерапія або застосування гормональних протизаплідних препаратів, що впливають на гормональний обмін в організмі, які викликають ускладнення вже почалося захворювання.

Ускладнення варикозної хвороби

Хвороба може прогресувати і приводити до небезпечних ускладнень в залежності від ступеня ураження вен:

• Утворення трофічних виразок. Будь-яка подряпина може спровокувати утворення виразки, від якої дуже важко позбутися, якщо вчасно не звернутися за лікуванням до лікаря-флеболога.
• Кровотеча. Може виникати, коли хвороба настільки запущена, що вени, виступаючи над поверхнею шкіри, можуть легко пошкоджуються навіть в результаті мікроскопічної травми.
• Тромбофлебіт, наслідки якого непоправні. Чим ближче до серця знаходиться запальний процес, тим небезпечніше тромбофлебіт. Якщо запальний осередок знаходиться, наприклад, поруч з паховою областю, то велика небезпека летального результату.
• Тромбоемболія — ​​небезпечне ускладнення, яке може мати летальні наслідки. Тромб, що відірвався може потрапити в легке або серце і викликати закупорку артерії.

Найголовніше — вчасно звернути увагу на проблему, тоді терапія буде легкою і найбільш успішною.

Лікування варикозного розширення вен

Діагностувати хворобу і призначити лікування допоможе лікар-флеболог (судинний хірург), провівши огляд, пальпацію та призначивши УЗД судин або магнітно-резонансну венографію. Сучасні методи судинної діагностики допоможуть правильно підібрати найбільш ефективний і безпечний спосіб лікування варикозу для кожної конкретної людини.

Якщо стан хворого дозволяє, лікар може призначити безопераційні медикаментозні методи лікування. Лікарські препарати для лікування варикозного розширення вен на меті мають підвищення тонусу вен (венотонічні засоби), зменшення проникності капілярів і поліпшення лімфодренажу, покращення мікроциркуляції, зменшення запалення і інгібування адгезії лейкоцитів. Ось деякі з них:

• Гепаринова мазь, Венотон, Лиотон-гель
• Троксевазин, Троксерутин
• Ескузан, Ескувіт, Венітан
• Детралекс, Венарус
• Анавенол, Флебодіа, Вазокет
• Гливенол, Гінкор-Форт.

На сьогоднішній день при лікуванні варикозу застосовується цілий ряд новітніх технологій, які зробили справжню революцію в цій галузі. Велика частина методів лікування — абсолютно безболісні процедури. Ось лише деякі з них:

Ендовенозна лазерна коагуляція. Проводиться на початкових етапах захворювання. На уражену судину впливають лазером або електрикою. В результаті судинна зірочка зникає.

Склеротерапія — найбільш поширений метод, при якому проводиться видалення розширеної вени. У судини вводиться склерозант, який склеює кровоносну судину зсередини і вена перестає функціонувати, а кров відтікає по запасним венах. Дана процедура досить безболісна і безпечна. Лікування проводиться в амбулаторних умовах і пацієнт не випадає зі звичного режиму життя. Сеанси проводять один раз в сім днів. Кількість маніпуляцій залежить від занедбаності захворювання. Як мінімум потрібно від трьох до шести сеансів для кожної ноги і три — п’ятнадцять ін’єкцій за один сеанс. Косметичний ефект з’явиться вже протягом декількох тижнів після останнього сеансу. Результат такого впливу: відновлення кровотоку по здоровим судинах, відновлення трофіки тканин, зникнення або зменшення проявів варикозу.

Хірургічне лікування варикозу. Якщо до флебологу звернутися своєчасно, то операція може не знадобитися. Але навіть у разі, коли інші способи неефективні, боятися не варто, так як в даний час існують методики, спрямовані на максимально комфортний стан пацієнта. Наприклад, мініфлебектомія проводиться без розрізів, ендоскопічний метод дозволяє провести лікування в стаціонарі протягом одного дня.

Дані технології дозволяють повністю прибрати варикозні вени на ногах, ступнях, руках, обличчі, грудях протягом одного дня, причому госпіталізація не потрібна.

При лікуванні варикозу народними засобами використовуються кінський каштан, мед, арніка, гриб чага, також позитивний ефект роблять гірудотерапія і апітерапія, мазі зі зміїним отрутою.

Профілактика варикозу

У профілактичних цілях варто іноді робити коагулограмму. Саме вона розповість про ступінь згортання крові. Бо якщо з яких-небудь причин показники густоти крові збільшені, це може позначитися на ступені її прохідності по венозних клапанів, аж до утворення тромбів. Уникнути цього можна, якщо періодично здавати комплексні аналізи крові і вживати заходів у разі потреби.

Уникайте зайвого впливу тепла. При підозрі на утворення варикозу, а тим більше при вже придбаному захворюванні, категорично не можна грітися в лазні чи сауні, навіть час прийняття гарячих ванн необхідно максимально скоротити. Так звані водно-теплові процедури здатні посилювати захворювання. Краще віддати перевагу контрастному душу, такий перепад температур навпаки дуже ефективний для профілактики венозних захворювань. Однак не забувайте, що дуже гаряча вода шкідлива при даному захворюванні.

При прийнятті будь-яких ліків слід уникати гормонних препаратів. Вони можуть посилювати протягом варикозу. Якщо є можливість, краще повністю виключити їх застосування. Це стосується і гормональної контрацепції. У будь-якому випадку варто проконсультуватися у лікаря-флеболога.

Багато жінок вважають за краще вечірнім прогулянкам, наприклад, перегляд телевізора або «вечір перед комп’ютером». Здавалося б, чим не відпочинок? Однак відсутність руху — це ще не повноцінний відпочинок для ваших вен, так як процеси всередині організму, в тому числі і в системі кровообігу, починають протікати абсолютно в іншому спектрі. Знижується тонус м’язів і судинних стінок, потроху, але фундаментально набирається вага, а це і є процеси, які спонукають до виникнення варикозу. Більше рухайтеся і займайтеся спортом: прогулюйтеся звичайним кроком 2-3 км щодня, щоб поліпшити стан судин і загальне самопочуття, запишіться в басейн.

Носіть зручне взуття. При варикозному розширенні вен суворо забороняється взуття на підборах. А з метою профілактики захворювання її дозволяється надягати тільки на короткий час (вечірка, похід в театр). І то за умови, що висота каблука не перевищує 3-4 см, а сам каблук має стійку основу. Якщо дрес-код офісного працівника передбачає саме туфлі на підборах, варто носити їх тільки в офісі, а добиратися на роботу і додому в інший взуття на плоскій підошві.

Крім прогулянок на свіжому повітрі і заміни поїздки в ліфті на підйом по сходах, для лікування і профілактики різних венозних захворювань ніг дуже ефективні такі прості вправи:

• Протягом дня треба піднімати ноги вгору по 3-4 рази, причому зафіксувати їх в верхньому положенні на 3-5 хвилин. Таке положення ніг сприяє «відпливу» венозної крові, а значить, зменшення тиску на стінки судин,
• підніміться навшпиньки і стійте так 2-3 хвилини,
• перемістіть вагу з п’ятки на пальці, на внутрішні сторони стоп, а потім на зовнішні (25-30 разів),
• зробіть 10 легких стрибків навшпиньки,
• займайтеся на фітболі.

Поради для запобігання варикозу:

• Усі домашні роботи, які тільки можете, виконуйте сидячи, помістивши прямі ноги на стілець або табуретку.
• Кожен день відпочивайте лежічи15-20 хв., Підклавши під ноги подушку або валик так, щоб вони знаходилися трохи вище решти тіла. У такому положенні можна дивитися телевізор, читати, а також спати.
• Так як ультрафіолетові промені знижують еластичність тканин, від сонячних ванн і соляріїв краще відмовитися.
• Не варто приймати гарячу ванну і паритися в сауні, так як вони посилювати кровотік.
• Не носіть вузькі, обтягуючі брюки, тісне, незручне взуття — вони перетискають вени ніг, порушуючи нормальну циркуляцію крові.
• Регулярно обливайте ноги прохолодною водою. Несильним струменем душа проведіть від пальців до п’ят, потім вгору по гомілці до колінної впадини спочатку по одній нозі, потім — по інший. Точно так же проведіть струменем по передній частині ноги, починаючи від пальців до коліна.
• Влітку ходіть по воді, високо піднімаючи коліна. Взимку можна «потоптатися» у ванні, наповнивши її ледь теплою водою. Це дуже корисно.
• Носіть антиварикозні компресійні панчохи.

Сьогодні варикозом вен страждає половина населення планети. Навіть, якщо на ногах відсутні прояви варикозу — це не означає, що захворювання обійшло вас стороною. Варикозна хвороба вражає однаково жінок і чоловіків в самому різному віці, але частіше за все захворювання проявляється у людей у ​​віці 25-40 років.

Унікальність варикозної хвороби полягає в тому, що хворобливі відчуття з’являються тільки на ранніх етапах захворювання. Чим більшими стають вени, тим менше вони турбують свого господаря. Зрозуміло, не завжди неприємні відчуття в нижніх кінцівках пов’язані з варикозом, але порушення дискомфорту не повинно залишитися непоміченим! Треба обов’язково здатися фахівця!