Удаление варикозной вены и гипертония

Удаление вен на ногах лазером: как проводится операция

Лазерное удаление вен на ногах сегодня является хорошо зарекомендовавшей себя методикой, которая пришла на смену традиционным хирургическим вмешательствам. Болезни вен в наше время – часто встречающийся недуг, особенно среди людей пожилого возраста. Лечение таких пациентов осложнено тем, что у них, как правило, уже есть сопутствующие заболевания, с которыми нужно считаться при определении схемы терапии.

Методы лечения варикозного расширения вен

С возрастом все больше людей испытывают дискомфорт от варикоза и жалуются на боль в ногах.

Патология вен дает о себе знать такими симптомами:

1. Боль в ногах, особенно в конце дня.
2. Отечность.
3. Ночные судороги.
4. Изменение пигмента кожи на ногах (появление красных сеточек из артерий, которые постепенно принимают вид синеватых пятен).
5. Выпячивание вен, при котором кожа растягивается и ноги приобретают неэстетичный вид.

Кроме некрасивого внешнего вида ног, варикоз приносит постоянную боль, с которой человек вынужден мириться. В конечном итоге ноги покроются долго не заживающими трофическими язвами, которые приведут к невыносимым страданиям. Если своевременно не начать борьбу с этой патологией, болезнь будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям.

Медицина уже давно ведет активную борьбу с этим заболеванием. И она не стоит на месте. В ее арсенале уже много методов влияния на патологическое состояние вен, и каждый из них имеет свои преимущества.

Все эти методы можно условно разделить на 2 группы по характеру воздействия на организм человека:

1. Малоинвазивные.
2. Безоперационные.

От чего зависит выбор метода лечения?

Его делает врач на основании учета некоторых факторов:

• индивидуальных особенностей человека;
• наличия сопутствующих болезней (например, диабета);
• особенностей образа жизни пациента;
• данных лабораторных исследований.

Перед тем как выбрать способ лечения, специалист по болезням вен (флеболог) изучает результаты произведенных исследований. Для этого пациента направляют на анализ крови и ультразвуковой осмотр вен нижних конечностей. Он показывает, насколько и в каких местах в венозных артериях нарушено кровообращение. Иногда врач использует несколько методик для устранения патологии.

Лазерное лечение варикоза

Одной из последних эффективных разработок, дающих пациенту возможность забыть о варикозе, является использование лазера. Лазерное удаление вен на ногах способно избавить человека от этой патологии буквально за один день. Исследования показали, что практически 98 % больных полностью излечиваются.

Кроме того, у лазерного лечения варикоза есть еще ряд преимуществ:

• оно наиболее безопасное из всех методик лечения этой патологии;
• гарантирует полное излечение;
• после него не наблюдается рецидивов;
• при операции воздействие оказывается лишь на область патологии, при этом не страдают здоровые участки;
• лечение лазером не занимает много времени;
• лечение безболезненное (оно проводится под местной анестезией);
• на коже ног не остается следов вмешательства;
• реабилитационный период минимальный.

В чем суть метода лазерной абляции? Он основан на свойствах лазерных лучей воздействовать на внутреннюю поверхность венозных артерий. Специалист направляет лазерный луч на пораженную венозную артерию. Под действием луча просвет больной вены как бы запаивается. В медицине это носит название коагуляция. При этом вены не удаляются, как при оперативных вмешательствах. После процедуры на коже больного шрамов не остается.

Лазерный световод, который вводится в вену, все время находится под контролем ультразвукового датчика. Это позволяет воздействовать на точно определенные точки пораженных вен и не затрагивать здоровые ткани, расположенные вокруг зоны патологии.

Для достижения наибольшей эффективности лечения врачи часто прибегают к комбинированной терапии:

1. Так, лазерная операция дает хорошие результаты, если ее сочетать со склеротерапией. Этот метод также хорошо себя зарекомендовал как способ повышения косметического эффекта воздействия на вены. Он состоит в том, что с помощью специального приспособления – световода – в вену водится препарат с внутренней стороны голени, который способен склеить стенки поврежденного сосуда. Этот световод довольно тонкий, он движется по ходу вены, прижигает и убирает слой венозной стенки, который закрывает движение крови. После этого происходит следующее: вена начинает уменьшаться в диаметре и постепенно рассасывается. Таким образом, эта вена уже не будет включаться в систему кровотока.
2. После лечения вен на ногах лазером больному предстоит какое-то время (обычно на это уходит пара месяцев) пользоваться компрессионным бельем. Женщин это обычно не пугает, просто после лечения они могут, не привлекая нежелательного внимания к своим ногам, носить брючные костюмы.

К приобретению компрессионного белья не следует относиться легкомысленно.

Этот процесс требует консультации врача, потому что при покупке следует учесть, что:

• компрессионное белье бывает разной степени компрессии;
• длительность его ношения (без замены) – около полугода;
• белье бывает разных размеров;
• оно должно иметь знак европейского стандарта;
• оно должно обладать гипоаллергенными свойствами.

Вены, как известно, перекачивают кровь, доставляя ее к сердцу и обратно. Эта биологическая жидкость в них движется всегда в одном направлении (если человек здоров). Чтобы не было обратного оттока, вены снабжены специальными клапанами. Но когда стенки вен из-за различных факторов лишаются упругости, вены растягиваются, и клапаны неплотно закрывают диаметр вен. В результате по венам, которые соединяют 2 венозные системы – глубокую и подкожную, происходит патологический сброс крови.

Новейшие методики лечения варикоза используются сегодня во многих флебологических клиниках, где пациента серьезно готовят к такой процедуре.

Благодаря тому что процедура не занимает много времени, это хороший способ быстро вернуться в строй тем людям, у которых жесткий рабочий график. Нужно только выделить на это около 3 часов – и можно снова продолжать работать в нормальном привычном режиме. Пребывание в стационаре здесь не нужно. На Западе такой режим лечения называют офисной хирургией, когда человек прерывает свой рабочий день на несколько часов для того, чтобы сделать подобную процедуру, после которой немного отдыхает в медицинском центре и продолжает свой обычный день.

Всем ли подходит лазеротерапия?

Флеболог обычно предлагает лечение лазером прежде всего тем, у кого на ногах появились сосудистые звездочки, то есть отмечается повреждение подкожных (неглубоких) вен. Лазерная терапия в этом случае заключается в том, что лазер через кожу «прижигает» маленькие артерии. Через определенное время они пропадают. Со временем ноги избавляются от пигментации и приобретают здоровый вид.

Кроме того, показаниями к эндоваскулярной лазерной коагуляции являются:

• варикозное расширение вен с признаками крупных перфорантных сбросов;
• наличие трофических язв.

Несомненно, такой метод лечения варикоза имеет массу положительных моментов и много хороших отзывов. Но все ли могут рассчитывать на такую терапию?

Как и у многих других лечебных процедур, у лазерной коагуляции есть несколько противопоказаний, о которых следует знать. Обычно об этих аспектах рассказывает специалист на консультации перед лечением.

Итак, убрать вены лазером нельзя, если вы:

• больны тромбофлебитом поверхностных венозных артерий в острой стадии;
• не переносите эластичное компрессионное белье;
• беременны;
• не можете по каким-либо причинам активно двигаться;
• имеете патологию сердечно-сосудистой системы;
• имеете проблемы с легкими;
• больны гемофилией;
• страдаете атеросклерозом.

У больных с варикозом может развиться тромбофлебит, являющийся препятствием для лазерной коагуляции. Это серьезный патологический процесс, который могут спровоцировать различные заболевания, например ОРВИ.

Тромбофлебит в острой фазе характеризуется такими признаками:

• болезненность в области подкожных вен голени;
• покраснение пораженной области, куда вовлечены не только вены, но и прилегающие к ним ткани;
• уплотнения венозных артерий и подкожной клетчатки, обнаруженные при пальпации;
• возможно повышение температуры до 39 ˚С;

Следующая причина запрета на лечение лазером – аллергия на компрессионное белье. Так как после процедуры в обязательном порядке больным необходимо ходить в компрессионных чулках или колготках, то аллергикам этот метод не подходит. Почему так необходимо это белье? Дело в том, что давление, создаваемое в необходимых местах голени, помогает стенкам вены, обработанной лазером, приближаться друг к другу все ближе и ближе. Когда произойдет их слияние, вена постепенно рассосется. А без таких чулок или колготок этот процесс становится труднодостижимым.

Также использовать другие методы придется тем, кто временно или постоянно обездвижен (например, при длительном лечении серьезных заболеваний или во время пребывания в коме). После лазерной коагуляции, как и после любого способа лечения вен, больному показаны пешие прогулки. Это хорошая профилактическая мера и способ реабилитации, заставляющий кровь перемещаться по венам. Ограниченность или полное отсутствие движений нижними конечностями провоцирует застой крови и образование тромбов.

Есть еще один важный момент. Эта процедура дорогостоящая, поэтому не все могут себе ее позволить.

Оптическое поглощение, происходящее в стенках вен при лазерной коагуляции, имеет высокие показатели при более длинной волне. Это позволяет работать с меньшей энергией, тем самым исключая (или уменьшая) риск развития тромбофлебита и появления боли.

Многие положительные качества этого метода привлекают внимание пациентов медицинских центров, ведь это прекрасная возможность удалить пораженные вены быстро и безболезненно. Но всегда следует помнить о профилактических мерах, нужно исключить все факторы, способствующие развитию патологии вен, заботиться о своих ногах и вести здоровый образ жизни.

Согласно ВОЗ, давление 150 на 100 является повышенным и свидетельствует об артериальной гипертензии. Такой уровень АД интересен тем, что у одних пациентов при этом наблюдаются все признаки гипертонического криза, а другие считают его своим обычным «рабочим» давлением. Прежде чем разобраться, что делать с таким АД, необходимо установить причины его возникновения и пройти соответствующее медицинское обследование.

1. Что означает артериальное давление 150 на 100
2. Возможные причины
3. Факторы риска
4. Симптомы
5. Что делать для снижения давления 150 на 100
6. К какому врачу обращаться
7. Принципы лечения
8. Заключение

Что означает артериальное давление 150 на 100

Строго говоря, уровень АД у одного и того же человека в течение суток постоянно изменяется. Например, во время физической активности давление легко может подняться до 150 мм рт. ст. и выше. Но в этом случае ни о какой гипертонии речи не идет, особенно если состояние нормализуется в течение нескольких минут отдыха.

Врачи говорят об артериальной гипертензии, если повышенное АД регистрируется в покое. Давление 150/100 означает, что в состоянии отдыха в момент сокращения сердца (систолы) кровяное давление в плечевой артерии 150 мм рт. ст., а в момент полного расслабления сердечной мышцы – 100 мм рт. ст.

При этом когда давление, измеряемое в области плеча, равно 150/100, показатели значения АД, измеренные в других областях тела, могут отличаться. Например, разница между систолическим давлением на обеих руках или между верхней и нижней конечностью может составить 20 и более единиц. Поэтому для получения точной картины АД следует обязательно измерять показатели на обеих руках, а при подозрении на гипертоническую болезнь желательно хотя бы раз провести суточное мониторирование.

Возможные причины

Зачастую повышенное давление 150 на 100 развивается вследствие различных причин. Этому способствует стресс, курение, употребление крепкого кофе, тяжелая физическая нагрузка, смена погоды, в случае гипертонической болезни – отказ от приема гипотензивных препаратов, заболевания почек, стеноз почечной артерии.

Факторы риска

Факторами риска, способствующими возникновению гипертонической болезни и стойкому повышению АД являются:

• возраст;
• мужской пол;
• наследственность;
• малоподвижный образ жизни;
• высокий уровень холестерина в крови (особенно липопротеидов низкой и очень низкой плотности);
• атеросклеротические изменения в сосудах;
• избыточная масса тела;
• хронический стресс;
• рацион с избыточным содержанием соли и жиров животного происхождения;
• эндокринные болезни и различные нарушения обмена веществ.

Употребление кофе и алкоголя является не только причинами непосредственного повышения АД, но и факторами риска, усугубляющими происходящие изменения в сосудах, в том числе и развитие атеросклероза.

Симптомы

Симптоматика при давлении 150 на 100 разнообразна и зависит от исходного состояния АД и скорости его изменения.

У гипотоника. Если обычное давление 90/60, то резкое повышение до 150/100 организм расценит как самый настоящий гипертонический криз. При этом типичными симптомами могут быть:

• головная боль;
• тошнота, не приносящая облегчение после рвоты;
• нарушение зрения (мелькание «мушек» перед глазами);
• головокружение;
• боли в сердце, учащенное сердцебиение;
• возможна одышка.

Иногда наблюдаются покраснение кожных покровов, парестезии и пр.

У гипертоника, имеющего обычные цифры давления 170/120 и выше. Если артериальное давление стабильно высокое, то резкое снижение до 150/100 окажется низким. В этой ситуации организм будет реагировать точно так, как и у человека с нормальными цифрами АД, когда оно быстро падает, а сосуды вследствие ослабления напора крови не успевают адаптироваться. Появляются:

• головные боли;
• головокружение;
• общая слабость, потемнение в глазах, потеря сознания;
• ощущение разбитости;
• «ватные» ноги;
• бледность кожных покровов.

У человека с нормальным или слегка повышенным АД. Согласно статистике, у 8 из 10 людей давление 150/100 может протекать абсолютно бессимптомно, то есть незаметно для самого человека. Или проявляться незначительной головной болью, учащением сердцебиения, чувством жжения или боли в области сердца. Поэтому лучший способ контроля повышенного АД – ежедневное его измерение.

Что делать для снижения давления 150 на 100

Если артериальное давление поднялось внезапно, наблюдаются типичные признаки гипертонического криза, то необходимо вызвать скорую помощь. А до ее приезда можно предпринять следующие меры:

• лечь в кровать с приподнятым головным концом (полусидячее положение);
• максимально расслабиться;
• выпить успокоительное, например, экстракт валерианы или успокоительный сбор;
• каждые 15 минут измерять уровень АД;
• принять гипотензивный препарат, который уже раньше назначался врачом;
• сделать горячую ножную ванну, если нет варикозного расширения вен;
• положить горчичники на икроножные мышцы, а на область лба и затылка – холод.

В случае привычного повышения АД скорую помощь вызывают в тех случаях, когда на фоне приема гипотензивных препаратов сбить давление не удается, и оно все равно продолжает расти.

К какому врачу обращаться

Если давление достигло отметки 150 на 100, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Именно эти специалисты назначат соответствующее обследование и лечение, а при необходимости направят к другим специалистам.

При повышенном давлении, особенно если оно раньше не поднималось, проводится следующее обследование:

• общий анализ мочи, крови;
• коагулограмма;
• анализ крови на холестерин и его фракции (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды);
• УЗИ почек;
• осмотр глазного дна.

Кроме этого, обычно назначается ЭКГ, различные биохимические анализы крови (креатинин, мочевая кислота, электролиты), анализ крови на сахар, а из дополнительных обследований – УЗИ, МРТ сосудов головного мозга, почечных артерий и пр.

Принципы лечения

Если давление у человека 150 на 100, то одними таблетками здесь не обойдешься: нужно обязательно изменять свой образ жизни и привычки питания.

Чтобы эффективно лечить гипертонию, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

1. Устраните различные факторы риска и причины, способствующие повышению АД – это отказ от курения, употребления алкоголя, борьба со стрессом, нормализация массы тела, умеренные занятия физкультурой, преимущественно вегетарианский рацион со сниженным количеством соли и холестерина.
2. Своевременно лечите заболевания, способствующие повышению АД: болезни почек, стеноз почечной артерии, сахарный диабет и пр.
3. По рекомендации лечащего доктора принимайте средства, снижающие артериальное давление. Если