Удаление геморроя с помощью аппарата
Современная медицина рекомендует удаление геморроя аппаратом «Сургитрон» и его аналогами. Такие приспособления предназначены для бесконтактного удаления геморроидальных узлов, и представляют собой совокупность электрически связанных электродов, помещенных в корпус питающего блока. Суть аппаратного лечения состоит в том, что путем манипуляций хирурга, геморроидальные наросты удаляются электродом без лишних кровопотерь, так как приборы коагулируют и прижигают поврежденный участок, тем самым минимизируя шанс заражения.
Для лечения геморроя можно использовать специальные профессиональные или “домашние” аппараты.
Что представляет аппарат «Сургитрон» для удаления геморроя?
Этот аппарат для устранения геморройных шишек преобразует электрические импульсы в радиоволны частотой в 3,8 МГц. Такая частота не несет вреда тканям тела человека, поскольку при бесконтактном удалении геморроя ожоги практически исключены. Этот метод практикуется во всех развитых странах и во многих лечебных учреждения имеется этот прибор.
Устранение геморроя «Сургитроном» намного результативнее, нежели хирургическая манипуляция с использованием скальпеля.
Вернуться к оглавлению
В чем заключается принцип работы?
Удаление геморроя «Сургитроном» подразумевает ликвидацию геморроидального узла. Прежде всего пациент должен пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Лечащий врач назначит операцию при необходимости. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях в следующем порядке:
Аппараты при геморрое устраняют узлы, спаивают сосуды и ликвидируют болезнетворные микроорганизмы.
- делают очищающую клизму, затем проводят местную анестезию;
- пациент ложится на операционный стол на боку, и вводится обезболивающее средство — «Лидокаин» или «Новокаин»;
- постепенно хирург проводит иссечение геморроидальных узлов коагулирующим электродом;
- в процессе операции все микроорганизмы в месте работы погибают под воздействием высоких температур;
- происходит запаивание кровеносных сосудов, это делает шанс кровопотери незначительным.
Процедура от начала до конца занимает 15—40 минут, после чего больной может уходить домой с разрешения лечащего врача. После операции с использованием аппарата идет период реабилитации, который требует соблюдения врачебных предписаний. Вероятность заражения во время этого периода крайне мала. Запрещается сидеть 2 дня, также нежелательны физические нагрузки ближайшую неделю. Не стоит забывать про уход послеоперационной раны, которую обрабатывают кремами или мазями, в противном случае лечение геморроя с применением аппарата может привести к осложнениям.
Вернуться к оглавлению
Плюсы и минусы использования
«Сургитрон» применяется для многих других подобных болезней, его можно использовать при удалении свищей, доброкачественных образований в прямой кишке и прочее. Плюсов у этого радиоволнового метода намного больше, чем минусов. Аппарат «Сургитрон» имеет ряд преимуществ перед классическим скальпелем:
- минимизирует кровопотери и шанс заражения;
- короткий реабилитационный период;
- практический безболезненная операция;
- небольшой шанс осложнений и рецидива геморроя.
Среди основных недостатков прибора является его цена. Использование аппарата «Сургитрон» обойдется в немалую сумму, однако, те, кто может себе это позволить, довольно позитивно отзываются о подобном методе лечения. Также есть ряд противопоказаний, при которых применение «Сургитрона» нецелесообразно:
- беременность;
- наличие кардиостимулятора у пациента;
- сахарный диабет и другое.
«Сургитрон» является доступной и высокорезультативной лечебной мерой при геморроя, которая доступна практически каждому.
Вернуться к оглавлению
Какие еще можно использовать аппараты?
Ассортимент аппаратов для удаления геморроя представлен несколькими отечественными и заграничными устройствами.
Бывают и другие аналоги, используемые для удаления геморроя, которые не менее эффективны. «Милта» — аппарат, который воздействует на геморройные шишки облучением разных видов. Процедура проходит безболезненно. Такой прибор часто используется за счет своей безопасности и эффективности. «Геморон» менее популярен, так как принцип действия связан с ударами электрического тока. Аппарат «УТМпк-01» можно использовать дома в комплексе с другими лекарствами. Он поможет вылечить анальные трещины и остановитьс кровотечение.
Источник
Опубликовано 19.05.2020 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 8 мин
·
Просмотры:
Post Views:
197
Геморрой — это результат варикозного изменения вен прямой кишки. При этой патологии формируются внутренние или наружные узлы из поражённых венозных сосудов. Заболевание развивается постепенно, со временем переходит в хроническую форму.
На ранних стадиях медикаментозное воздействие оказывает инволюционный эффект. К оперативному удалению геморроя прибегают в случае, когда консервативное не даёт необходимого результата. В зависимости от степени тяжести процесса проктолог выбирает один из современных методов радикального удаления геморроя.
Показания к операции при геморрое
Оперативная терапия предусмотрена в ряде клинических случаев:
- Геморрой II-III стадии.
- Отсутствие результатов после более чем трех месяцев интенсивного медикаментозного лечения.
- При пролапсе геморроидальных узлов, без спонтанного вправления.
- В случае появления симптомов абсцесса, свища прямой кишки, кровотечения из геморроидальных образований.
- При образовании тромбов в геморроидальных узлах, что может привести к тромбоэмболии. Тромб отрывается от узла, попадает в кровеносное русло. Со временем сгусток перекрывает просвет одного из кровеносных сосудов, вызывая некроз окружающих тканей.
- При сочетанных патологиях прямой кишки — трещины анального прохода, полипы, хроническое воспаление параректальной клетчатки.
Современные способы удаления геморроя
Хирург-проктолог делает выбор в пользу того или иного вида хирургического лечения геморроя, в зависимости от типа патологических изменений, сопутствующих проблем. Рассмотрим особенности некоторых современных способов удаления геморроидальных узлов, которые используются наиболее часто.
Хал Рар метод удаления геморроя
Достаточно щадящая, но при этом кардинальная технология лечения геморроя. Операция по методу Хал Рар предусматривает остановку кровоснабжения геморроидальных узлов за счёт перевязывания питающих их сосудов. После этого происходит некротизация шишек и их самостоятельное отторжение от стенки прямой кишки.
Такой технологией удаётся устранить первопричину заболевания. Больной не испытывает рецидивов геморроя после операции.
После седации больного, обезболивающих мероприятий хирург проводит следующие манипуляции:
1. Введение в прямую кишку аноскопа с допплер-датчиком. Датчик выявляет пульсацию питающей артерии, хирург получает сведения о точной локализации патогенного участка.
2. Прошивание всех геморроидальных артерий викрилом. В результате этого останавливается кровоснабжение шишек.
3. Лифтинг внутреннего узла — швы подтягивают и фиксируют узел внутри прямой кишки.
Эндоскопическая операция осуществляется в амбулаторных условиях или в стационаре. Вся процедура занимает около 40 минут. Пациенту не требуется пребывание в реанимации, как правило, его в этот же день отпускают домой.
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами
Методика лигирования сосудистого пучка латексными кольцами основана том же принципе остановки кровоснабжения геморроидальных узлов, что и описанная выше.
Для осуществления операции необходим специальный прибор — лигатор, с помощью которого накидывают латексное кольцо. Постепенное сужение просвета кольца способствует мягкому преобразованию тканей. Благодаря этому весь процесс проходит без воспалительных реакций, а культя узла формируется надежно, без опасности позднего кровотечения.
Через 14-17 дней после операции происходит полное замещение сосудистой ткани соединительной, развивается некроз и последующее отторжение геморроидального узла.
Латексное лигирование геморроя осуществляется без анестезии. Больной лежит на спине на кресле с разведенными ногами. Как проходит операция по удалению геморроя:
1. В прямую кишку вводят и фиксируют аноскоп.
2. В просвет аноскопа устанавливают лигатор.
3. Происходит захват геморроидальной шишки.
4. Втягивают узел в головку лигатора.
5. Перетягивают сосудистую ножку латексным кольцом.
На обработку одного узла уходит, как правило, около 10 минут. По окончании всех манипуляций пациент проводит в клинике под наблюдением врачей около двух часов, а затем его отпускают домой.
Склерозирование геморроидальных узлов
При операции «склерозирование геморроя» лечебный эффект достигается путём введения специального вещества в ножку питающего сосуда. После этого происходит нарушение местного кровоснабжения, что вызывает склеивание артерии и отмирание геморроидальной шишки.
Операция заключается в последующем выполнении определённых манипуляций:
1. Пациент принимает положение на проктологическом кресле.
2. В прямую кишку вводится аноскоп для выявления геморроидальных выпячиваний.
3. Специальным шприцем проводится введение примерно 2 мл склерозирующего раствора в основание шишки на губине 1-1,5 см. Визуально определяется побледнение тканей и увеличение узла.
4. Игла шприца медленно, во избежание вытекания раствора, выводится наружу.
Одновременно можно склерозировать не более двух геморроидальных узлов. Большее количество инъекций может вызвать выраженный болевой синдром в периоде реабилитации. При множественном геморрое следующая операция проводится через 3-4 недели.
Операция Фергюсона при геморрое
Метод Фергюсона применяют в том случае, когда все консервативные или аппаратные методы не принесли желаемого результата. Операцию выполняют только в условиях стационара при общей или спинномозговой анестезии.
После того, как больной занимает необходимое положение на операционном столе и начинается действие анестезии, хирург приступает к операции:
1. Область анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором.
2. Для расслабления анального сфинктера вводится местный анестезирующий препарат.
3. Чтобы выявить выпадающие узлы, в анальное отверстие вводят тампон и сразу же извлекают его.
4. В анальном отверстии устанавливается ректальное зеркало.
5. Основание геморроидального узла прошивают шелковой лигатурой, нить не срезают.
6. Зажимами удерживают узел и рассекают его основание. Ткани отделяют, мышцы отводят.
7. Ножку геморроидальной шишки обвязывают оставленной нитью и отсекают.
8. Культю ушивают непрерывным кетгутовым швом.
9. Также обрабатывают остальные узлы.
10. Тампонируют анальный участок прямой кишки.
Операция по Фергюсону длится от 30 до 60 минут, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Операция на геморрой аппаратом Сургитрон
Действие аппарата для удаления геморроя Сургитрон основано на преобразование электрического тока в высокочастотные электрические волны. Рабочий наконечник выступает в качестве радионожа, который мгновенно выпаривает повреждённые клетки.
Максимальное гипертермическое воздействие осуществляется настолько молниеносно, что не возникает ожогового поражения здоровых тканей. Одновременно с выплавлением геморроидальной шишки происходит диатермическое спаивание кровеносных сосудов.
С помощью Сургитона можно удалить не только геморроидальные образования. Проктологи применяют его в терапии трещин заднего прохода, полипов, новообразований, парапроктита.
Удаление геморроя лазером
Терапевтическое воздействие лазера нашло своё применение в оперативной проктологии. Высокочастотное лазерное излучение может выжигать или отсекать геморроидальные узлы.
Использование лазера широко рекламируется и рекомендуется как эффективная и безболезненная процедура. В то же время этот метод имеет много отрицательных отзывов в связи с очень болезненным восстановительным периодом. Почему так происходит? Здесь есть несколько нюансов. Всё зависит от способа выполнения операции, аппарата, длины волны.
В некоторых случаях лазер используется для геммороидэктомии — проще говоря, лазерный луч используется для отсечения узла, как скальпель. Болезненность в восстановительном периоде при таком варианте будет очень высокой, даже выше, чем при обычной геморроидэктомии. Сам восстановительный период в таком случае затягивается до двух месяцев.
Другой вариант использования лазера — вапоризация, т. е. выпаривание внутреннего содержимого геморроидальных узлов. При выполнении такой операции сначала перетягивается питающая артерия узла, далее через небольшой прокол слизистой происходит лазерная вапоризация геморроя. Впоследствии кавернозная ткань узлов заменяется соединительной тканью.
При выполнении данной манипуляции решающее значение имеет температура нагрева внутри узла. Она зависит от мощности, длины волны лазера и других параметров.
В некоторых случаях эта температура достигает 1200⁰С, что вызывает не только гибель узла, но и обугливающий ожог окружающих тканей. Болезненность реабилитации в таком случае будет также крайне высокой.
При правильно подобранной мощности лазерного излучения не происходит значительного повреждения окружающих тканей, а период реабилитации минимален.
Внимательно отнеситесь к выбору клиники и оперирующего врача, задавайте вашему хирургу вопросы о ходе предстоящей операции. Подробнее о лазерной вапоризации геморроидальных узлов, а также сравнение с другими методами смотрите в этом видео:
Противопоказания к оперативному лечению геморроя
Операция на геморрой противопоказана в определённых состояниях:
- во время беременности и грудном вскармливании;
- онкологических патологиях;
- сахарном диабете;
- болезни Крона;
- глаукоме;
- эпилепсии;
- гнойно-воспалительных поражениях околоректальной области;
- остром тромбозе геморроидальных сосудов;
- кишечных патологиях, сопровождающихся воспалительными процессам;
- заболеваниях, вызывающих расстройства свертываемости крови;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Если операция требуется пациентам старше 70 лет, нужна тщательная подготовка, проведение детального обследования, так как пожилой возраст относят к относительным противопоказаниям.
Подготовка к операции по удалению геморроя
Операции по удалению геморроя, не зависимо от вида, осуществляются в плановом порядке. Когда врач и пациент обсуждают лечебную тактику при геморрое, подробно оговариваются подготовительные мероприятия. Больному следует внимательно отнестись к подготовке, так как от неё во многом зависит эффективность оперативной методики:
- за 7-10 дней до процедуры из повседневного рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование — горох, рис, кукурузу, капусту, сдобную выпечку;
- проводят клиническое и биохимическое исследование крови, общее исследование мочи;
- обязательно выполнение флюорографии, электрокардиографии;
- в некоторых случаях показано выполнение колоноскопии, ректороманоскопии;
- за неделю до операции нужно прекратить приём антикоагулянтов и дезагрегантов с целью предупреждения ректальных кровотечений;
- ужин накануне вечером допускается за 10-12 часов до операции;
- за несколько часов до манипуляций принимают слабительное средство («Лавакол», «Форлакс», «Фортранс») или выполняют очистительную клизму для полного опорожнения кишечника;
- тщательно проводят гигиену промежности.
Если пациент постоянно нуждается в препаратах для лечения хронических заболеваний, например, гипертонии или бронхиальной астмы, их следует принимать до хирургических манипуляций.
Осложнения после удаления геморроя
Если операция выполнена в соответствии со всеми требованиями, осложнения развиваются крайне редко. Однако, после удаления геморроя возможны некоторые негативные симптомы:
- выраженный болезненный синдром после отмены обезболивающих средств;
- нарушение мочеиспускания;
- кровотечение из места ушивания сосудистой ножки;
- несостоятельность анального сфинктера;
- сужение ануса;
- развитие гнойного воспаления;
- послеоперационные свищи;
- задержка дефекации;
- боязнь, связанная с испражнением.
Минимизировать вероятность осложнений после операции можно, соблюдая требования врача в раннем послеоперационном периоде.
Реабилитация после операции по удалению геморроя
После иссечения геморроидальных узлов необходимо соблюдение простых рекомендаций, которые получает пациент от лечащего врача:
- не употреблять спиртные напитки;
- исключить из рациона острые, копчёные блюда, специи, маринады, соленья;
- употреблять в пищу протёртые, жидкие блюда;
- пить достаточный объём жидкости — до 2 литров в сутки, кроме газированной воды;
- первые 2-3 недели исключить интенсивное физическое напряжение, подъём тяжестей;
- в течение этого же времени не посещать баню, сауну;
- вместо ванны принимать душ;
- во избежание запоров принимать слабительные средства;
- после каждого посещения туалета промежность омывать прохладной водой;
- использовать влажные гигиенические салфетки вместо туалетной бумаги;
- воздержаться от половой жизни первые две недели после операции;
- носить нижнее бельё из натуральных тканей;
- совершать длительные пешие прогулки для восстановления местного кровообращения.
Если врач назначил местное лечение после операции (орошения, примочки, компрессы, накладывание мазей), следует выполнять их в точности для скорейшего заживления тканей.
Отзывы об операции по удалению геморроя
В основном пациенты, которые прошли через эту процедуру, отмечают бóльшую болезненность в восстановительном периоде, чем они ожидали, особенно в случае геморроидэктомии и некорректно выполненной лазерной операции. Часто звучит совет о планировании заранее отпуска на время восстановления после операции, т.к. больничный лист не покрывает весь период реабилитации.
Post Views: 197
Источник
Удаление геморроя Сургитроном — самый эффективный безоперационный метод устранения наружных геморроидальных узлов. В отношении внутренних варикозно расширенных шишек такой способ лечения не используется.
Применение аппарата Сургитрон в проктологии позволяет убирать увеличенные внешние варикозные шишки без травматизации тканей, появления кровотечений и других осложнений. Сделать это можно на любой стадии болезни. Но начинать лечение нужно как можно раньше. Если комплексная терапия не приносит облегчения, прибегают к оперативному вмешательству. На поздних этапах развития патологии применяется традиционный хирургический способ, или же проводится удаление геморроя радиоволновым методом.
Что собой представляет аппарат Сургитрон?
Сургитрон воздействует радиоволнами на различные ткани и разрушает новообразования. Это компактный прибор, работает в нескольких режимах:
- чистый разрез;
- чистая коагуляция;
- сочетание разреза и коагуляции.
Врач сам настраивает необходимые параметры, устанавливая требуемую мощность и форму волны.
«Холодный» радионож используется в колопроктологии во всех странах мира. Этот инновационный метод радиоволновой хирургии произведен американской компанией «ELLMAN International». Высокочастотные волны (3,8-4 МГц), которые излучает аппарат, безвредны для организма человека. Они сфокусированно направляются на определенные участки ткани, локально их рассекают, обеспечивают коагуляцию зияющих сосудов. Окружающие здоровые ткани не захватываются.
Имеет свои преимущества и недостатки. Сила воздействия на ткани контролируется. Наконечник генерирует высокочастотную энергию. Электроды в процессе работы не нагреваются, поэтому термического ожога после процедуры не происходит.
Во время проведения манипуляции не происходит давления на орган, поскольку метод бесконтактный. После радиохирургического лечения нет необходимости накладывать швы. Происходит мгновенное «выпаривание» тканей, после чего остается сухое операционное поле. Из-за коагуляции белков не развивается кровотечение или воспаление. Радиоволны, которые проникают в ткани на определенную глубину, не влияют на нервные окончания и мышечные волокна ректального сфинктера, что обычно наблюдается при любом хирургическом вмешательстве.
Удаление геморроя радиохирургическим способом – суть методики
Аппарат продуцирует радиоволны высокой частоты. Их уникальность заключается в возможности безопасно резать ткани без ножа. Во время операции орган рассекается бесконтактно, одновременно «спаиваются» сосуды: происходит их валоризация. Возникает ожог сосудистой стенки, белок сворачивается с последующим образованием тромба — кровотечение останавливается. Процесс напоминает перевязывание сосудов во время классической хирургической операции. При этом не происходит инфицирования, все заканчивается без осложнений.
Суть методики состоит в преобразовании аппаратом электрических импульсов в радиоволны установленной частоты. На кончике электрода концентрируется высокочастотная энергия, за счет которой обеспечивается рассекающий эффект. Когда волны попадают в слизистую, начинаются определенные физические процессы:
- возникновение сопротивления в клетках;
- выделение тепловой энергии, которая нагревает ткани;
- гибель клеток (под воздействием температуры испаряется внутриклеточная жидкость, разрушается оболочка) и рассечение тканей.
Одновременно с разрезом коагулируются белки ткани и сосудистых стенок. Благодаря такому механизму негативного последствия в виде инфицирования и кровопотери не наблюдается.
Радиоскальпель не влияет физически на ткани, поэтому ожог или механическое повреждение тканей не развивается. Клетки быстро регенерируются, не затрачивая энергии на восстановление повреждений.
Радиоволны проникают на большую глубину, но не затрагивают нервных окончаний или мышечных волокон — их сокращение может быть минимальным. Этим объясняется отсутствие боли при проведении процедуры. В послеоперационном периоде иногда могут появиться незначительные болевые ощущения, но они быстро купируются приемом лекарственных препаратов.
Показания к проведению вмешательства
Лечение с применением радиоволн показано всем пациентам с наружным геморроем на любой стадии его развития – от первой до четвертой. Значительные плюсы по сравнению с другими методами делают способ наиболее подходящим к использованию в проктологической практике для ослабленных больных и пожилых пациентов. Это связано со сниженной способностью организмам к восстановлению поврежденных тканей.
Особенно важно, когда хирургическое лечение применить нельзя. Также используется, если в месте предполагаемого воздействия имеется множество кровеносных сосудов. Это повышает опасность кровотечения.
Показаниями к применению аппарата Сургитрон являются:
- острый проктит и парапроктит;
- анальные трещины;
- полипы, папилломы, кондиломы и другие доброкачественные новообразования;
- наличие бахромок;
- воспалительный процесс в области промежности.
Анальные бахромки — это образования, которые появляются в результате увеличения наружных геморроидальных шишек. Это небольшие наросты кожи вокруг ануса, напоминающие складки. У женщин к их появлению приводит натуживание во время родовой деятельности. Клинически никак себя не проявляют. Но вызывают психологический дискомфорт, поэтому их удаляют с наружными варикозными узлами.
Самостоятельно отдифференцировать, что именно беспокоит — бахромки, полип или геморройный узел на ранней стадии развития, невозможно. Необходима консультация врача, который после осмотра порекомендует конкретный метод лечения.
Преимущества применения
Единственный недостаток применения Сургитрона — его высокая стоимость и возможность использования для удаления наружного геморроя. Внутренние варикозно расширенные узлы убрать с его помощью невозможно.
Несмотря на высокую цену, радиоволны – самый популярный и востребованный метод в лечении геморроидальной болезни. Патологию можно быстро и безопасно устранить за один сеанс. К основным плюсам такого лечения относятся:
- безболезненность;
- исключение возможности инфицирования, кровотечений, рецидивов;
- облегчение процесса дефекации сразу после операции;
- быстрое заживление без образования послеоперационных рубцов – выраженная эпителизация наблюдается уже на 3 сутки;
- низкая вероятность рецидива.
Учитывая положительные стороны такого лечения, можно понять, что применение Сургитрона является более предпочтительным по сравнению с обычной хирургической операцией и применением лазера.
Лазерная коагуляция проводится аналогично процедуре, которая выполняется с помощью радионожа. Пациент также лечится в амбулаторных условиях. Помимо наружных, выжигаются и внутренние варикозные узлы на 3-4 стадии своего развития. На поздних этапах болезни предварительно применяют склеротерапию: в узел вводят специальный склерозирующий препарат. Он коагулирует стенки расширенной венозной шишки изнутри, подготавливая к лазеротерапии. После этого используют лазер. Такое комбинированное воздействие более эффективно: к узлу перекрывается доступ крови, он быстро исчезает.
Разрушение тканей под воздействием Сургитрона минимально и составляет 0,04 мм. Лазер повреждает ткань на расстоянии 1, 2 мм, ультразвук вызывает распад эпителия в зоне 1,13 мм.
Лазеротерапия, в отличие от применения Сургитрона, дает осложнения: у мужчин может развиться острая задержка мочи, иногда – кровотечение. В месте воздействия лазера остается термический ожог слизистой оболочки. В процессе заживления в дальнейшем появляется рубец. Такие очаги повреждения становятся подходящей средой для размножения патогенных бактерий и развития инфекции.
Практика показала, что использование радиоволн намного предпочтительнее применения лазерного лечения.
Противопоказания
Применение радиокоагуляци с помощью волн высокой частоты не относится к полностью безопасным способам лечения. Существует несколько противопоказаний. К ним относятся:
- онкологические процессы;
- беременность;
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- сахарный диабет;
- глаукома;
- эпилепсия;
- острые инфекционные, в том числе вирусные (высыпания герпеса) заболевания;
- высокие цифры артериального давления (предварительно нужно провести лечение по его нормализации).
При любом из перечисленных противопоказаний специалист подберет менее травмирующий способ избавления от геморроидальных шишек.
Наличие электрокардиостимулятора исключает аппаратный способ лечения. Излучение нарушает ритмичную работу ЭКС, что может привести к летальному исходу. Таким больным манипуляцию проводят с особой осторожностью, в режиме радиоволн. Если используется последняя современная версия аппарата с одновременным применением радиоволн и электрокоагуляции, при наличии ЭКС радиоволновая абляция противопоказана.
Алгоритм процедуры
Сама операция при применении Сургитрона состоит из тех же этапов, что и классическое хирургическое вмешательство.
Перед процедурой нужно пойти комплексное обследование и сдать анализы:
- ЭКГ;
- рентгенография или ФЛГ органов грудной клетки;
- общеклинический, биохимические анализы крови;
- осмотр терапевта.
Радиоволновая абляция с помощью Сургитрона не требует госпитализации в стационар, осуществляется в амбулаторных условиях. Специальной подготовки, кроме очищения кишечника за 2 часа до проведения манипуляции, не требуется. Можно есть в обычном режиме и утром позавтракать. В случае хронического запора очищение кишечника проводится дома с применением слабительных средств или кружки Эсмарха. Рекомендуется использовать Фортранс, который глубоко и эффективно очистит кишечник. Этот препарат выпускается в виде порошка в пакетах. Его дозировка рассчитывается по весу больного: на 20 кг массы тела — 1 пакетик, содержимое которого разводится в 1 литре воды и выпивается в течение 1 часа (каждые 15 минут — 1 стакан жидкости). Если вес пациента составляет 70 кг, для достижения эффекта необходимо 4 пакета и 4 литра воды. Поэтому прием этого слабительного начинается в день накануне назначенной процедуры и может продолжиться с 5 утра (если операция назначена на 10 часов).
Вся лечебная манипуляция занимает от 15 до 40 минут. Перед ее началом больному выдается одноразовое белье. В положении лежа на боку или на спине производят обезболивание области ануса местным анестетиком — обкалывают Лидокаином или Новокаином.
Затем хирург бесконтактным методом удаляет наружные узлы радионожом — это электрод прибора. Он не нагревается, не вызывает нарушений целостности окружающих тканей. Раны после применения Сургитрона имеют эстетичный вид и практически не оставляют следов после полного заживления, поскольку:
- не ушиваются после завершения операции;
- швы не накладываются;
- заживают под струпом — плотной коркой, защищающей от проникновения патогенных микроорганизмов.
С учетом, что радиоизлучение изначально действует бактерицидно и создает стерильное поле, инфицирования не происходит ни на каком этапе.
Мероприятия после радиоволнового вмешательства
После проведенной процедуры пациент самостоятельно отправляется домой. Трудоспособность полностью сохранена. Проктолог дает рекомендации, касающиеся питания и образа жизни. Рецидивы после такого лечения практически исключены. Но после перенесенной операции нужно соблюдать все советы врача. Назначенные манипуляции пациент самостоятельно выполняет в домашних условиях.
Уход
Для быстрой реабилитации важен правильный уход. Необходимо ежедневное соблюдение гигиенических мероприятий, точное выполнение всех рекомендаций колопроктолога. Уход за перианальной областью выполняется ежедневно.
Раневая поверхность обрабатывается Левомеколем. Препарат состоит:
- из Левомицетина – антибиотка широкого спектра действия;
- из Метилурацила, способствующего повышению местного иммунитета и быстрому заживлению.
Прописываются также лекарственные средства для быстрой регенерации тканей:
- Солкосерил;
- Декспантенол.
Они используются в любой лекарственной форме: в виде мази или крема. Все назначенное лечение продолжается до полного заживления места операции.
После такого способа воздействия на геморроидальные узлы не остается рубцов и деформаций, не нарушается выход каловых масс из прямой кишки. Ее функции полностью восстанавливаются, никаких неприятных субъективных ощущений не остается.
Физические нагрузки и образ жизни
Хоть трудоспособность и жизнедеятельность после аппаратного лечения не нарушены, в первые 2-3 дня иногда не рекомендуется сидеть. Разрешается ходить, стоять, лежать. На протяжении 7-10 дней нужно отказаться от сауны, бани, горячей ванны и воздержаться от секса.
Тяжелые статические нагрузки ограничиваются на этот же период. Запрещено:
- поднятие тяжестей весом больше 5 кг;
- упражнения с резкими поворотами и наклонами туловища;
- плавание;
- верховая езда;
- поездки на велосипеде;
- силовые виды спорта.
Питание
После операции рекомендуется соблюдать диету и отказаться от приема алкоголя и курения.
Ограничить питание определенным образом нужно для того, чтобы в первые 2-3 дня не образовывался кал — необходимо ограничить дефекацию. Поэтому после процедуры нужно только пить (бульоны, допускаются жидкие супы). В дальнейшем нельзя допускать образования запора. Для профилактики рекомендуется:
- добавлять в рацион клетчатку (фрукты, овощи, каши, ламинарию, пшеничные отруби);
- употреблять не меньше 1,5-2 л жидкости, если нет противопоказаний;
- тщательно пережевывать пищу;
- наладить частое дробное питание (4-6 раз в день) маленькими ?
