У пожилой женщины длительное время страдающей варикозным расширением вен
У пожилой женщины,
с варикозным расширением вен нижних
конечностей внезапно разорвался
варикозный узел и началось значительное
кровотечение на боковой поверхности
голени. Из ранки больной, струёй вытекает
темная кровь. Кровопотеря значительная,
так как все вокруг залито кровью. Пульс
100 ударов в
минуту, кожные покровы бледные, АД
90/60 мм рт. ст.
Какое кровотечение
может возникнуть?Принципы остановки
данного кровотечения.Последовательность
оказания ПМП.Потеря какого
количества крови опасна для жизни
пострадавшего?
Эталон ответа
Венозное
кровотечение.Наложение давящей
повязки, прижатие сосуда в ране.Уложить на ровную
поверхность, наложить давящую повязку,
холод на область повреждения. Успокоить,
дать теплое питье, экстренная
госпитализация.1-1,5 литра.
Задача № 16
При
падении на вытянутую руку у пострадавшего
возникла резкая боль в плечевом суставе.
Движения в суставе стали невозможны, а
конечность зафиксировалась в неестественном
положении, заметно ее укорочение. В
области плечевого сустава определяется
отечность, изменена конфигурация.
1. Какое возникло
повреждение?
2. Выделите основные
симптомы, характерные для данного
повреждения.
3. Как оказать ПМП?
4. Необходима ли
врачебная помощь?
Эталон ответа
Возможен вывих
плечевого сустава.Нарушение активных
и пассивных движений в плечевом суставе,
изменение длины конечности (ее
укорочение), резкая боль в плечевом
суставе, отечность, изменение конфигурации.Холод и давящая
повязка на область плечевого сустава;
иммобилизация в том положении, которое
конечность приняла; дать обезболивающие
средства.Необходима
врачебная помощь.
Задача № 17
В
результате ножевого ранения у пострадавшего
возникло сильное кровотечение из
подколенной области. Кровь вытекала
пульсирующей струёй, ярко-алого цвета.
Никаких инструментов и перевязочного
материала нет, кроме собственной одежды.
Какое у пострадавшего
может быть кровотечение?Каким приемом его
следует остановить?Нужно ли
транспортировать пострадавшего в
больницу?Какие
кровоостанавливающие средства можно
применять при кровотечении?
Эталон ответа
Артериальное
кровотечение.Применяют пальцевое
прижатие сосуда в ране на протяжении,
фиксация нижней конечности в положении
максимального сгибания в коленном
суставе.Да, для окончательной
остановки кровотечения.Местно 3% раствор
перекиси водорода. Внутримышечно –
викасол. Внутривенно – кальция хлорид.
Задача № 18
Через
несколько часов после употребления в
пищу грибов у всех членов семьи появились
боли в животе, слюнотечение, тошнота,
многократная мучительная рвота, жидкий
стул, повысилась температура тела, у
младших членов семьи возбуждение, бред.
1. Что произошло с
пострадавшими?
2. Как оказать
первую помощь?
3. Необходимо ли
стационарное лечение?
4. О чем говорят
такие симптомы, как бред, возбуждение,
и чем опасно такое состояние?
Эталон ответа
Отравление грибами.
Промывание желудка
водой, слабым раствором перманганата
калия методом искусственно вызванной
рвоты; адсорбенты (активированный
уголь, карболен), очистительная клизма.Да, т.к. нужна
врачебная помощь, доставить в ЛПУ.Расстройство ЦНС,
смерть.
Источник
- Содержание
Как победить варикоз (проблема пожилых)
С возрастом сосудистая система изнашивается и начинает давать сбои. Одно из самых распространенных заболеваний сосудов – варикозное расширение вен.
С точки зрения медицины, варикозные вены представляют собой растянутые сосуды неправильной формы, утратившие свою эластичность.
С практической точки зрения эта болезнь выражается в переплетающихся, а иногда и выпирающих жгутах вен, просвечивающихся под кожей.
Согласно статистике, варикозному расширению вен подвержена треть западного населения. С возрастом их количество увеличивается. Причем женщины страдают от варикоза намного чаще, чем мужчины.
Кроме этого имеет значение и наследственная предрасположенность. Причин у такого заболевания еще много и очень важно вовремя предпринять все способы борьбы с ним.
Причины варикозного расширения вен
Кроме наследственности и возраста, нарушение венозного оттока может происходить по разным причинам.
Вот только некоторые из них:
- работа, связанная с долгим пребыванием в положении стоя или сидя;
- избыточная нагрузка на организм при беременности;
- нагрузка от чрезмерных занятий спортом;
- изменения гормонального фона в процессе беременности или в результате гормональной терапии;
- предпочтение продуктов, оказывающих негативное влияние на сосуды;
- низкое содержание клетчатки в рационе питания;
- заболевания печени, например цирроз;
- артериальная гипертензия;
- злоупотребление алкоголем, курение и другие.
Симптомы варикоза
Неизменные спутники варикозного расширения вен на ногах — сосудистые «звездочки», «сеточки» и слегка выступающие под кожей вены.
Симптомы варикоза вен
Но не всегда болезнь сопровождается появлением внешних признаков.
В таких случаях следует обратить внимание на следующие симптомы:
- чувство тяжести и усталости в ногах;
- конечности часто отекают, особенно в вечернее время;
- болезненные судороги в мышцах ног;
- выпадение волос на пораженных варикозом участках кожи;
- изменение цвета кожи, потеря эластичности в местах поражения;
- ощущение жжения в ногах.
Эти симптомы являются начальными, основными. Если не обращать на них внимания, ситуация может усугубиться появлением уплотнений, тромбов и трофических язв.
В стадии осложнения узлы могут разрываться и повлечь за собой внутренние кровотечения.
Виды варикоза
В настоящее время медицина знает множество разновидностей варикозного расширения вен на ногах.
В зависимости от того, какой участок вены поражен, различают:
- ретикулярный или сетевидный варикоз;
- сегментарный;
- перфорантный;
- магистральный варикоз больших и малых подкожных вен.
Ретикулярный варикоз
Cчитается косметическим дефектом и лечится проще остальных.
Он характеризуется поражением небольших капилляров — не больше трех миллиметров в диаметре.
Сетевидный
Он так называется, потому что внешне это выглядит как, всем знакомые, сосудистые звездочки. Ретикулярная форма болезни – самая легкая, однако ее не следует игнорировать, так как она может привести к проявлению более тяжелых форм.
Стадии варикоза
Если поражение происходит в венах, более трех миллиметров в диаметре, такой вид называется «сегментарным». Он является начальной стадией заболевания и обычно не сопровождается серьезными патологиями. Поэтому лечение предусматривает безоперационные методы.
Магистральный
Следующей стадией является поражение ствола малых и больших подкожных вен. Такая форма носит название «магистральный варикоз».
На этом этапе могут помочь инъекции, использование компрессионной одежды и перевязка больных сосудов.
Перфорартный варикоз
Наиболее тяжелой формой является перфорартный варикоз. В этом случае расширяются вены большого диаметра, соединяющие поверхностные и глубокие сосуды.
Самое страшное осложнение перфорартного вида – тромбофлебит. Без серьезного хирургического вмешательства на этом этапе уже не обойтись.
Женский варикоз
Наиболее часто варикоз возникает на ногах, там его проявления можно увидеть невооруженным глазом и принять соответствующие меры. Опаснее развитие его на венах малого таза.
Из-за того, что они находятся внутри, диагностировать расширение вен бывает очень сложно. Поэтому существует отдельная группа, так называемых «женских» варикозов.
Область женских органов, отвечающих за функцию деторождения, нуждается в обильном кровообращении и соответственно, в большом количестве артерий и вен.
Лазерная терапия при варикозе
В период беременности происходит колоссальная нагрузка на весь организм, в том числе имеет место застой крови в органах малого таза.
Единственное проявление такого варикоза — болезненные ощущения внизу живота. Аналогично с венами ног, венозные сосуды малого таза могут образовывать узлы и тромбы. Диагностировать их появление можно с помощью ультразвукового исследования.
Мужской варикоз
Варикоз поражает все большее количество людей, не разбираясь, кто из них мужчина, а кто женщина. Как уже было сказано, женщины чаще подвержены этому заболеванию. Однако и для мужчин это не редкость.
У них есть свой, присущий только им вид варикоза – варикоцеле или расширение вен семенного канатика. Его симптомы малозаметны в начале заболевания, однако в процессе развития появляются чувство тяжести и боли «тянущего» типа.
Всего течение болезни подразделяется на 4 этапа, где на первом возникновение расширенных вен можно установить только с помощью ультразвука, а на четвертом они ярко выражены и приводят к развитию патологий. К счастью, на сегодняшний день, варикоцеле с успехом оперируется.
Лечение варикоза у пожилых
Порой большие затруднения вызывает уговорить пожилого человека сходить к врачу. Их главный аргумент состоит в том, что боли в ногах – естественный спутник старости и никуда от них не деться, а лечение – это для молодых.
Склеротерапия
Такие суждения в корне неверны. Поэтому его нужно и важно лечить, особенно в пожилом возрасте, когда сосуды уже не могут сами эффективно справляться со своей работой.
Медикаментозное лечение
Варикоз в пожилом возрасте может стать причиной многих других заболеваний. Своевременное обращение к врачу, помогает если не полностью избавиться от измененных вен, то хотя бы, значительно улучшить клиническую картину.
Для лечения назначают лекарства, укрепляющие стенки сосудов, разжижающие кровь и способствующие улучшению ее циркуляции по венам.
К ним относятся:
- ангиопротекторы или венотоники (защита сосудов, улучшение микроциркуляции крови);
- антикоагулянты (разжижение крови и предотвращение образования тромбов);
- нестероидные противовоспалительные средства (устранение воспалений, уменьшение болевых ощущений).
Хирургическое вмешательство
Иногда варикоз пожилых людей не поддается лекарствам. Тогда необходимо применение хирургических методов. Однако для людей в возрасте это становится настоящим испытанием.
Еще два десятилетия назад для того, чтобы провести такую операцию, нужно было сделать разрезы на ноге и через них «выдернуть» пораженную вену. Сейчас такими методами пользуются довольно редко.
На смену им пришла лазерная терапия – более щадящая, но не менее эффективная. Ее суть также состоит в удалении измененных вен. В небольшой прокол вставляется катетер, через который проводится световод. По нему пускается лазерный импульс.
Лечение варикоза аппаратом Дарсонваля
Таким образом, происходит термическая реакция, в результате которой расширенная вена «заваривается» изнутри. Далее, по мере удаления световода, обжигается оставшаяся часть вены. В результате сброс крови в поверхностные вены из глубоких блокируется.
Такой вид хирургического вмешательства особенно рекомендуется людям пожилого возраста.
Для него не нужно делать разрезы, а это означает отсутствие шрамов, которые заживают тем хуже, чем старше становится человек. Кроме того, он не требует сложного наркоза, которого опасаются люди преклонного возраста. Также для лечения варикоза используется Дарсонваль.
Лечение варикоза народными средствами
Не далеко ушли времена, когда такого изобилия медикаментозных и хирургических средств борьбы с болезнями не было. Однако варикоз – болезнь давно не новая.
Существует большое разнообразие народных рецептов борьбы с ним, обладающих не маленькой силой. А для пожилых людей еще и большей привлекательностью.
Для воздействия непосредственно на пораженные участки используют компрессы с домашними мазями, отварами и растворами.
*Еще читайте: Как укрепить вены на ногах у пожилых людей — лучшие способы
Например, яблочный уксус тонизирует сосуды. Им нужно натирать пораженные участки утром и вечером. Для лечения язв используется картофель.
Лечебные компрессы от варикоза
Его натирают на терке и получившуюся кашицу прикладывают к пораженному месту, а затем накладывают бинтовую повязку. Через 5 часов повязку меняют. Компрессы на ночь с капустным листом помогают снять воспаления с кожи и облегчить боли в ногах.
С возрастом чувство жажды притупляется, однако потребность в воде, не уменьшается, а наоборот возрастает.
Поэтому пожилым людям нужно следить за тем, чтобы выпивать достаточное количество воды. Это полезно как для всего организма, так и для теряющих эластичность сосудов.
Лечение варикоза у пожилых сопровождается увеличением потребления жидкости, исходя из правила: на каждый килограмм веса 30-40 мл воды. Это предотвратит загущение крови и образование тромбов.
Заключение
Итак, варикоз – это патологическое изменение вен, сопровождаемое истончением венозных стенок и формированием, так называемых узлов. Чем и как лечить эту болезнь — дело больного.
Пускать ее на самотек не только нежелательно, но и опасно для здоровья. Особенно когда речь идет о пожилых людях. Большой популярностью пользуется методика лечения варикоза вен народными средствами, однако не следует думать, что они безобидны.
Неправильное использование или большая дозировка могут превратить их в смертельный яд, вызвать аллергию или обострение хронических болезней.
А дополнительные проблемы со здоровьем в пожилом возрасте ни к чему. Поэтому лечиться средствами народной медицины лучше предварительно проконсультировавшись с врачом.
Видео: Лечение варикоза народными средствами в домашних условиях
Источник
Выбрать главу
Чем произошло отравление? Какова первая помощь?
12. В жаркий солнечный день человек, находящийся на пляже, внезапно почувствовал себя плохо. Возникли головная боль, головокружение, рвота, одышка, шум в ушах. При осмотре пульс 120 в минуту, слабого наполнения; дыхание поверхностное, 40 в минуту. Слова произносит невнятно.
Какова причина данного состояния? Какова первая помощь?
13. У человека внезапно возникли чувство сверления, боли, ощущение скрежета в ухе. При осмотре глубоко в слуховом проходе обнаружено насекомое.
Какова первая помощь?
14. В туалете больной почувствовал головокружение, вслед за которым последовала потеря сознания. При осмотре больной бледен, покрыт холодным потом, пульс 130 в минуту, слабого наполнения. В унитазе большое количество жидкости черного цвета, напоминающей деготь, с резким неприятным запахом.
Какова причина обморока и тяжелого состояния? Какова первая помощь?
15. Вас пригласили к больному ребенку. Ребенок лежит в постели. При малейшем раздражении наблюдаются судороги всех мышц. Обращают на себя внимание резкий спазм мускулатуры лица, невозможность открыть рот. На нижней конечности имеется ранка под струпом.
Какова причина тяжелого состояния ребенка? Какова первая помощь?
16. В электропоезде внезапно ухудшилось состояние одного из пассажиров. Возникли сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, шею, чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость. Лицо бледное, испуганное; пульс 50 в минуту, слабого наполнения, дыхание учащенное.
Какова причина тяжелого состояния? Какова первая помощь?
17. В результате автомобильной катастрофы нижние конечности у одного из пострадавших были придавлены опрокинувшимся автомобилем. В течение 2 ч не было возможности освободить конечности.
Какой должна быть первая помощь, когда конечности будут высвобождены из-под тяжести?
18. В результате недосмотра ребенок проглотил много таблеток анальгина.
Какова первая медицинская помощь?
19. Человек длительное время находился на улице в тесной и холодной обуви в малоподвижном состоянии; температура воздуха — 10—15 °С. Дома повысилась температура тела, появился озноб, возникли значительные боли в стопах. Стопы багрово-синюшного цвета, отечны, отек распространяется на голени; на тыльной стороне поверхности стоп имеются пузыри, наполненные жидкостью белого цвета. Чувствительность кожи пальцев отсутствует, при ощупывании стопы резко болезненны.
Каков характер повреждения? Какова первая помощь?
20. Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья циркулярной пилой. На передней поверхности средней трети предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой периодически пульсирующей струей изливается ярко-красного цвета кровь. Пострадавший бледен, покрыт липким потом.
Что определяет последовательность проведения приемов первой медицинской помощи? Какое у пострадавшего кровотечение, и каким приемом его следует остановить? Каковы ваши дальнейшие действия?
21. В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен человек, лежащий без сознания около автомашины с работающим мотором. На фоне бледных кожных покровов видны ярко-красные пятна, дыхание отсутствует, пульс не определяется, зрачки широкие, выслушиваются глухие тоны сердца.
Что произошло? В каком состоянии находится пострадавший? К каким мероприятиям необходимо немедленно приступить, и какова последовательность проведения приемов первой помощи?
22. У пожилой женщины, длительное время страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение на боковой поверхности голени. Из ранки поступает струей темная кровь. Кровопотеря значительная, так как все вокруг залито кровью. Пульс 100 в минуту, кожные покровы бледные.
Какое кровотечение возникло? Каковы принципы остановки данного кровотечения? Изложите последовательность оказания первой медицинской помощи.
23. Идущий впереди вас мужчина внезапно упал. Приблизившись к упавшему, вы обнаружили, что человек делает судорожные дыхательные движения, лицо его синюшно, зрачки широкие, пульс не определяется, тоны сердца не выслушиваются, т.е. имеются все признаки остановки кровообращения.
В чем заключается первая медицинская помощь? Какова ее последовательность? Как организовать транспортировку заболевшего в лечебное учреждение?
Источник
Варикозное расширение вен
Варикозные вены — это перерастянутые, неправильной формы, извитые венозные сосуды, утратившие эластичность. Они увеличены в длину и в ширину и выглядят как извитые жгуты синего цвета, просвечивающие под кожей.
Вены становятся такими, когда венозные клапаны отсутствуют или по какой-нибудь причине не могут выполнять свои функции. Если клапаны не работают, как следует, кровь течет по венам в обратном направлении, накапливаясь в нижних отделах конечностей. Вследствие этого вены теряют свою естественную форму, и начинается цепочка различных осложнений.
Как выглядят варикозные вены?
Картина варикозного расширения вен сильно вариативна для разных пациентов. У некоторых больных варикозные вены вообще невидимы. У других — выпирают под кожей извивающимися жгутами и узлами. Но нельзя забывать, что тяжесть заболевания редко соответствует выраженности внешних проявлений.
Насколько распространено варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных заболеваний сосудистой системы. По некоторым статистическим подсчетам, варикозной болезнью страдает около трети всего населения западных стран. Количество людей, у которых есть варикозное расширение вен, увеличивается с возрастом, причем женщины заболевают варикозом вен гораздо чаще мужчин. Согласно данным статистики, в возрастной группе до 25 лет варикозной болезнью страдает только 8% женщин, а в старшей возрастной группе — от 55 лет и старше — признаки варикозной болезни выявляются у 64% женщин.
Как можно распознать у себя варикозную болезнь?
Самый общие признаки варикозной болезни это:
- распирание в ногах,
- тупые боли,
- чувство тяжести
- усталость.
Особенно эти признаки выражены после длительной статической нагрузки (сидя или стоя без движения) или подъема и переноса тяжестей. Нередко эти симптомы появляются или усиливаются в вечернее время. При этом обычно невозможно точно определить, где именно болит. Если эти неприятные симптомы (усталость,тяжесть и боли) проходят после отдыха с приподнятыми ногами, значит, они действительно с большой вероятностью вызваны варикозным расширением вен.
Однако, такими же симптомами могут проявляться и некоторые другие болезненные состояния. Для точной диагностики причин описанных симптомов необходимо пройти осмотр сосудистого хирурга.
Судороги в ногах
При варикозной болезни действительно могут возникать болезненные ночные судороги в мышцах ног (иными словами, «ногу сводит»). Чаще всего судороги появляются в икроножных мышцах и иногда могут быть настолько болезненными, что больной просыпается. Причем ночные судороги бывают обычно после тяжелого дня, когда больному пришлось много стоять или сидеть.
Где обычно появляются варикозные вены?
Варикозное расширение вен чаще всего проявляется на поверхности нижних конечностей (в области голени и бедра), прямо под кожей. Чаще других страдает большая подкожная вена, которая проходит вдоль внутренней поверхности ноги от лодыжки до паха. Именно притоки большой подкожной вены первыми претерпевают варикозную трансформацию и могут проявляться в виде различных форм болезни от «венозных сеточек» и «сосудистых звездочек» в области внутренней лодыжки до больших по размеру варикозных узлов.
Передается ли варикозная болезнь по наследству?
Варикозная болезнь определенно имеет наследственный характер. Ученые даже полагают, что им удалось выделить отдельный ген, отвечающий за развитие варикозной болезни. Пока не ясно, вызывает ли этот ген пороки развития венозных клапанов или же пороки развития самих стенок вен.
Несомненно, что эти исследования помогут разработать методику генной терапии — пожалуй, наиболее перспективный способ предотвращения и лечения варикозной болезни. К сожалению, это еще дело довольно отдаленного будущего, и генная терапия пока не доступна больным с варикозными венами.
Варикозное расширение вен нижних конечностей при беременности
Беременность не вызывает варикозную болезнь, но нередко оказывается пусковым фактором для появления варикозного расширения вен у тех женщин, которые предрасположены к ней. Например, у людей с врожденной недостаточностью или даже отсутствием венозных клапанов. Этот факт установлен совершенно определенно, ведь у многих беременных женщин никаких варикозно-расширенных вен на ногах не появляется. Иногда варикозное расширение появляется только при четвертой, пятой беременности. А у некоторых женщин они, появившись во время беременности, исчезают сразу после рождения ребенка.
Беременность выступает в качестве пускового фактора для варикозной болезни в связи с тем, что при беременности повышается внутрибрюшное давление (давление которое оказывает плод на органы брюшной полости). А также, резко повышается содержание в крови женщины половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти гормоны в большой концентрации способствуют размягчению венозных стенок, вены растягиваются, и клапаны не могут из-за этого нормально смыкаться.
При отсутствии надлежащей коррекции возникает развернутая картина хронической венозной недостаточности.
Другие причины варикозной болезни
Такая широкая распространенность варикозного расширения вен в высокоразвитых странах безусловно связана в том числе и с образом жизни населения. Например, мы много времени проводим, сидя на стульях. Начиная с детского сада и до окончания школы человек, сидит не меньше 40 часов в неделю (считая примерно по 5 часов днем на занятиях, по 3 часа вечером — за выполнением домашних заданий, просмотром телепередач, и так —5 дней в неделю). Теперь эти часы помножим на 10 месяцев в год, и так — до 17 лет. Потом — работа в каком-нибудь учреждении, где сидеть приходится еще больше. Когда человек сидит на стуле, вены, проходящие по задней поверхности бедер, сдавливаются, а икроножные мышцы (ритмичные сокращения которых способствуют продвижению венозной крови к сердцу) не работают.
Еще один важный фактор — это питание. В западных странах люди предпочитают диету с низким содержание грубой клетчатки. При таком питании имеется высокая склонность к запорам. Что также крайне негативно отражается на состоянии венозных клапанов и способствует варикозной трансформации.
Варикозно-расширенные вены у пожилых людей
Почему варикоз чаще встречаются у пожилых людей, и особенно часто у женщин?
1. Если отвечать кратко — потому, что у них сосудистая система с возрастом изнашивается и, рано или поздно, дает сбой. Тем не менее, существует еще немало объективных причин, почему пожилые женщины чаще страдают варикозом, чем молодые мужчины и женщины. Во-первых, поскольку женщины вообще живут несколько дольше,чем мужчины, — пожилых женщин, соответственно, больше, чем пожилых мужчин, и их вены работали на износ более долгий срок.
2. Мужчины не беременеют. Даже если варикоз, появившийся у женщины при беременности, исчезают вскоре после рождения ребенка, все равно в течение нескольких месяцев эти вены были ненормально увеличены в размерах. А с возрастом все мышцы человеческого тела, в том числе и гладкие мышцы сосудистых стенок, становятся не такими эластичными, как в молодости. И вены, которые уже расширялись когда-то, во время беременности, в пожилом возрасте снова становятся немного шире нормальных.
3. Сейчас очень много женщин возрасте старше 30 лет прибегают к заместительной гормональной терапии, изначально предназначенной для снятия неприятных симптомов менопаузы. Никаких сомнений в том, что заместительная гормональная терапия помогает женщинам и выглядеть моложе, и чувствовать себя лучше, и в целом легче переносить годы менопаузы. Наблюдения врачей подтверждают и то, что заместительная гормональная терапия в некоторой степени снижает частоту приступов стенокардии и препятствует снижению прочности костей из-за остеопороза.
Однако, гормональные добавки в то же время размягчают венозные стенки точно так же, как повышенный уровень эстрогена и прогестерона при беременности. Это побочное действие гормональных таблеток тем более опасно, что стенки вен и так становятся более слабыми — связи с естественными возрастными изменениями мышечного слоя. Так что для окончательного выяснения этого вопроса необходимы дополнительные клинические исследования.
Разновидности варикозного расширения вен
Этимология
Варикозно-расширенные вены подразделяются на две основные группы:
- К первой группе относятся первичный варикоз, обусловленный наследственной предрасположенностью к варикозной болезни.
- Вторая группа включает варикозное расширение вен, появившиеся после повреждения венозных стенок в результате травмы с образованием кровяны хсгустков в венах или тромбоза.
При прохождении сгустка или тромба по вене нарушается целостность венозных клапанов и формируется вторичное варикозное расширение вен.
Клинические аспекты
Степени клинической выраженности заболевания:
- варикозные вены.
- зажившая трофическая язва.
- открытая трофическая язва.
- отек конечности.
- «сосудистые звездочки» и «венозные сеточки».
- трофические изменения на коже.
Анатомические аспекты
По отделам, задействованным в развитии картины хронической венозной недостаточности. (поверхностные вены, глубокие вены, перфорантные вены).
Патофизиологические аспекты
По основному патологическому процессу приводящему к появлению варикозных вен
- окклюзия (закрытие просвета тромбом)
- рефлюкс (обратное движение крови)
- сочетание рефлюкса и окклюзии.
«Сосудистые звездочки» — это тоже проявление варикозной болезни?
«Сосудистые звездочки» — это пучки тоненьких багровых или красных ниточек-сосудов, которые появляются вокруг коленей или лодыжек. Иногда такие сосудистые «паутинки» могут появиться на лице, возле носа. Эти сосуды нельзя назвать варикозными венами, по определению. На самом деле это немного расширенные венулы (сосуды, соединяющие капилляры с собственно венами), которые расположены близко от поверхности кожи.
Такие расширенные венулы появляются из-за повышенного содержания в крови женских половых гормонов и нередко встречаются у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Но венулы могут расширяться и при наличии не проявившегося внешне варикозного расширения более крупных вен.
Источник
