У меня прошло варикозное расширение вен
И не сказ о том, как «красоту моих ног» спасла чудо-операция: я не знаю, как долго продлится эффект, будут ли рецидивы, да и красота пока сомнительная — варикозных узлов нет, зато есть синяки и следы от проколов.
Это история о том, как выглядит «изнутри» процесс радиочастотной облитерации (абляции) вен — самого продвинутого на сегодняшний день метода лечения варикоза в случаях, когда лазер и склерозирование уже не могут помочь, а традиционной флебэктомии хочется избежать.
Почему не работают кремы, гели и таблетки, и при чем здесь Исаак Ньютон
Теперь я знаю, что при выраженном варикозе единственное действенное консервативное (то есть не оперативное) средство — носить правильно подобранный компрессионный трикотаж или бинтовать ноги.
Внешнее сдавливание (23-25 атмосфер (32 мм.рт.ст.)) временно приводит расширенные вены в состояние, близкое к физиологической норме, и кровообращение в них отчасти восстанавливается.
Таблетки, призванные улучшить эластичность стенок сосудов, ничего не могут сделать с уже потерявшими эластичность венами. Эти лекарства нужны только для профилактики и работают лишь со здоровыми венами.
Рассасывающие мази на основе гепарина и всевозможных экстрактов (арники, конского каштана, пиявок) оказывают временное действие, облегчающее симптомы, но не могут устранить причину того, что вена расширена: «поломку» клапанов, которые способствуют правильному направлению течения крови.
Без него кровь просто сливается в вену, двигаясь только вниз (вот он, закон всемирного тяготения), а не снизу – вверх и от поверхности внутрь, как бывает с работающим клапаном.
Таким образом, происходит парадокс: пораженные вены бесполезны и фактически выключены из кровообращения, но при этом в них может собираться до 600–1000 мл крови.
«Погуглите», или Как убежать от хирурга
Последние лет десять одни врачи настойчиво рекомендовали флебэктомию (удаление пораженных вен через разрезы в ногах и в паху под общим наркозом), а другие (я обращалась за вторым, третьим, четвертым мнением) говорили, что варикоз все равно вернется, что «делай, не делай — ты обречена на узлы, тяжесть, отеки и боли».
Опыт родных и знакомых после флебэктомии был самый разный — от «прошло 20 лет, все супер, ножки как у девочки» до ампутации ноги у моей родной тети через те же 20 лет мучений после неудачной флебэктомии.
Врачи в районных поликлиниках и государственных больницах не то что не предлагают, но и не рассказывают о современных методах лечения варикоза: раз они не предусмотрены ОМС, то и нечего тут рассуждать.
Ангиохирург на предоперационной (да, я уже было решилась) консультации в районной больнице на мой вопрос о современных методах сказал: «Погуглите».
На этом волшебном слове мое общение с бесплатной медициной кончилось: разумеется, я и раньше гуглила, но мне казалось важным узнавать такие вещи от лечащего врача и применительно лично ко мне, а не из общих аннотаций на сайтах платных клиник.
Итак, если «погуглить», то можно узнать, что даже с выраженным варикозом второй стадии не обязательно ложиться под нож с общим наркозом, обзаводиться тремя шрамами на каждой ноге и проходить длительный восстановительный постоперационный период.
Коротко о четырех основных методиках лечения варикоза
Флебэктомия — оперативное вмешательство по удалению пораженных вен. Делается три надреза: на лодыжке, под коленкой и в паху, и через них расширенная и уже не работающая вена удаляется полностью или частично. Операция проводится под общим наркозом. Есть еще минифлебэктомии, когда удаляются участки вен.
Эндовенозная лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация (ЭВЛК и РЧО) — похожие методики, но в них используются разные источники теплового воздействия на пораженный участок вены.
В обоих случаях сосуд подвергается коагуляции — повреждающему тепловому воздействию лазера или радиочастотного излучения на внутреннюю поверхность вены.
В результате просвет сосуда закрывается — происходит облитерация. Работа ведется только с пораженными участками под контролем УЗИ.
Что использовать — лазер или радиочастотный прибор — решает врач-флеболог во время предварительного дуплексного сканирования вен.
Как правило, для вен диаметром более 1 см лазер не используется, а применяется методика РЧО (или комбинированная флебэктомия). Так было и в моем случае.
Склеротерапия — щадящая безоперационная методика, которая дает хорошие результаты на ранней стадии варикозной болезни, а также применяется в дополнение к ЭВЛК или РЧО. Инъекционно в вену вводится специальный склеивающий состав, и она склерируется.
РЧО — операция или нет?
Да, это операция, но малоинвазивная (не через разрезы, а через проколы) и под местным обезболиванием (или спинальной анестезией). Перед ней обязательно проходят предоперационную подготовку — анализы крови и мочи, флюорография, кардиограмма, визит к терапевту.
На многих сайтах частных клиник написано, что РЧО — это безоперационная методика, «процедура». Это не так.
Другое дело, что это операция после которой, если вы себя нормально чувствуете (не «скакнуло» давление, не произошло никаких осложнений), можно сразу идти домой и на следующий день вернуться к активной жизни, если не считать запрета заниматься спортом на три недели (до месяца).
Но можно и взять больничный — просто чтобы прийти в себя и спокойно походить на УЗИ и осмотры.
Я настраивалась на операцию, держалась и чувствовала себя хорошо, доехала сама до дома, но вечером и на следующий день у меня наступила реакция: дикая усталость, слезы, головная боль. В таком состоянии лучше не ходить на работу, если есть возможность.
Что происходит во время РЧО
В пораженные участки вен (они определяются на УЗИ, а перед операцией доктор «рисует» на ножках картину, которую я окрестила «Вены-реки») через прокол вводится специальный катетер, через который проводится тепловое воздействие, приводящее к облитерации сосуда (как бы «заваривающее» вену).
Перед тем как ввести катетер, врач проводит анестезию.
Интересно, что радиочастотный генератор автоматически определяет температуру и продолжительность воздействия на каждый участок — в отличие от лечения лазером, где «доза» контролируется хирургом.
Пораженных участков вен на моих двух ногах довольно много, операция длилась два с половиной часа.
По ее окончании места проколов дезинфицируются и заклеиваются пластырями, на ноги сразу надевают компрессионный трикотаж.
Послеоперационный период
Пока я в самом его начале, но уже сделала два УЗИ — все хорошо, диаметр вен не изменился, просто в них не определяется кровоток.
На ногах в местах проколов синяки, но отек с щиколоток спал. Тяжесть немного чувствуется к вечеру, это нормально, все пройдет постепенно, а облитерированные участки вен полностью «рассосутся» в течение года.
Безобразных варикозных «узлов» нет, но до красоты еще далеко: предстоит курс уколов (компрессионного флебосклерозирования) для тех венок, которые нельзя было трогать без риска повреждения нервов.
Склерозирование противопоказано летом из косметических соображений — пигментация склерозированных вен остается надолго, в некоторых случаях навсегда.
Сами проколы после РЧО полностью заживают за неделю. Первые трое суток нужно постоянно находиться в компрессионных чулках — и спать тоже.
Это тяжело, но возможно: главное, белье должно быть правильно подобрано. Через трое суток на ночь его можно снимать, но придется носить компрессию от 3 недель до месяца и дальше — только по необходимости для профилактики: например, если нужно провести день на ногах, лететь в самолете и так далее.
После операции по усмотрению врача примерно на месяц назначаются антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.
Женщинам можно после РЧО беременеть и рожать (после окончания приема препаратов).
Сколько стоит РЧО
Стоимость РЧО варьируется в зависимости от клиники, московские цены — 52 000–59 000 рублей за одну ногу, часто эта методика входит в программы добровольного медицинского страхования.
В любом случае пациента ждут и дополнительные траты: катетер для РЧО (около 15000 рублей, это расходный материал и, как правило, оплачивается отдельно); компрессионное белье (хорошие чулки — стоят 7 000–7 500 рублей); упаковка современного препарата-антикоагулянта стоит около 3 000 рублей на месяц.
Кому противопоказана РЧО
Беременным, кормящим, перенесшим тромбозы (глубоких вен нижних конечностей), страдающим мерцательной аритмией, а также если есть проблемы с ношением компрессионного трикотажа, например, при серьезной избыточной массе тела. В любом случае, это решает врач.
Эффективность РЧО: прогноз
«Эффективность РЧО достигает 96-100% в первые три года», «Как и в случае с другими методиками, рецидив после РЧО наблюдается примерно в 10% случаях», — так пишут в аннотациях к методике РЧО на сайтах, посвященных флебологии. Чему верить?
«Облитерированные вены растворяются и больше не появятся, однако учитывая этиологию заболевания, гарантировать появление других расширенных вен ни один врач не станет», — рассказывает к.м.н., хирург-флеболог Андрей Манаев.
По словам врача, главные причины варикозной болезни вен нижних конечностей — расплата человечества за прямохождение, наследственность.
«На третьем месте — следствия образа жизни: интенсивные физические нагрузки (тяжелая атлетика, например), длительные статические нагрузки (у преподавателей, поваров)», — продолжает врач.
Будет ли рецидив, зависит и от профилактики. Особенно актуальна она для тех, у кого есть наследственный фактор.
«Профилактика — это контрастный душ по пять минут вечером (теплая вода и прохладная), прием препаратов-венотоников курсами 2 раза в год, ношение компрессионного трикотажа первого или профилактического класса компрессии (достаточно гольфов) во время интенсивных физических нагрузок, длительных статических нагрузок, при долгих поездках», — заключает Манаев.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Экология жизни. Здоровье: Эту болезнь в восточной медицине связывают с болезнью Холода, опустившегося в нижнюю часть тела. Холод – сочетание Ветра (Вата-доша) и Слизи (Капха-доша) в различных пропорциях – это в первую очередь недостаток кровообращения.
Эту болезнь в восточной медицине связывают с болезнью Холода, опустившегося в нижнюю часть тела. Холод – сочетание Ветра (Вата-доша) и Слизи (Капха-доша) в различных пропорциях – это в первую очередь недостаток кровообращения.
Избыток Капхи может проявляться “вязкой” “жирной” кровью, которой просто трудно свободно двигаться по сосудам, избыток Ваты – недостаточной эластичностью, хрупкостью сосудов. Болезни Капхи лечатся очень хорошо регулярной физической активностью.
ПИТАНИЕ
Одно из самых эффективных средств в лечении данного заболевания – продукты с содержанием калия и магния, что улучшит эластичность сосудистой стенки. В питание необходимо включать продукты, обладающие лёгкими мочегонными свойствами – это кукуруза, ячмень, рис, сельдерей, морковь, петрушка, кориандр, гранат, клюква, бобовые (рекомендации общие, сверяйте со списком продуктов, рекомендованных для вашего состояния – могут быть противоречия). Не рекомендуются сильные мочегонные средства, так как при длительном применении они ослабляют почки.
Поскольку зачастую при варикозе кровь бывает более густая, чем обычно, то включайте разжижающие кровь продукты (также предварительно сверяйте со списком продуктов, рекомендованных для вашего состояния – могут быть противоречия). Способствуют разжижению крови увеличение приема простой воды (не подходит при отеках Капха состояния)
Из продуктов полезны оливковое масло, имбирь, лимон, апельсин, гранат, инжир, малина, земляника, вишня, красная смородина, чеснок, свекла, артишок, семечки подсолнуха. Из растений каланхоэ, крапива (настойки внутрь), каштан (настойка внутрь, масло и крем для массажа). Хорошо разгоняет кровь в венах имбирь (если нет высокой Питты) с медом и яблочным уксусом (если нет проблем со щитовидкой): нужно на 1 кг меда взять 300 г тертого имбиря. Также рекомендуется принимать по 1 ст. л. меда и 1 ч. л. яблочного уксуса на 1 стакан воды 2 р. в день.
Ещё одна рекомендация Aюрведы – пить по ½ ст. л. сока алоэ за 10 мин. до еды с щепоткой порошка имбиря и щепоткой семян кардамона (или содержимое 2-х коробочек). Пить можно долго, в течении 2-х месяцев, потом сделать 2-х недельный перерыв и продолжить, до исчезновения симптомов варикоза. Кардамон и имбирь восстановят кровообращение, имбирь хорошо укрепляет стенки сосудов, увеличивая их эластичность.
Алоэ поможет предотвратить возможные воспалительные реакции (у алоэ имеются противопоказания).
Такой состав действует мягко, но эффективно, не перегружает “химией” организм, разрешён аллергикам.
Инжир в любом виде – свежий, отваренный в воде или молоке: при варикозной болезни его рекомендуют есть как можно больше, если нет сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и подагры.
Помните, что сгущают кровь: сахар, гречка, бананы, картофель, белый хлеб, алкоголь, сладкая пища, жирная белковая пища, копчености, соленья, газированные напитки.
Укрепляют и тонизируют сосуды: конский каштан, мускатный орех, корень женьшеня (для Ваты – в небольших количествах), имбирь, чеснок.
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ
Проблемы с ногами нужно рассматривать не только как дисбаланс дош, а еще – как недостаточное кровообращение (кровь плохо поступает от ног обратно к сердцу), стенки вен нижних конечностей тонкие и слабые, венозные клапаны развиты плохо либо разрушены вследствие воспаления вен. Желателен массаж, который направлен на стимуляцию сосудов и глубокое разминание мышц по типу спортивного массажа.
Велосипед, плавание, упражнения (имитация езды на велосипеде), капиллярная гимнастика по методу Майи Гогулан, упражнения направленные на повышение выносливости и укрепления мышц (только не силовые, а кардио нагрузки) – лучшие средство. Если всё делать правильно, то мышцы будут “держателями” сосудистых стенок.
Для того, чтобы эти венозные клапаны правильно работали, можно выполнять очень простое, но крайне эффективное упражнение: в положении лёжа тянуть носки ног к лицу, а пятки – от себя. Все. Результаты – лучше, чем при приёмах таблеток и мазей – так как улучшается естественное движение кровотока.
Из японской системы общего оздоровления – приподниматься на носки и с силой опускаться на пятки – 50 раз. Делать так часто, как можете. Активизирует канал почек (позывы на мочеиспускание идут сразу).
В Японии также известна гимнастика пожилых – это хождение на пятках, зачастую – хождение задом-наперёд с вколачиванием пяток в землю. Задом наперёд может не всегда удобно ходить. Ходите нормально, только сильно ставьте пятку. Результаты будут заметны скоро.
Ходить так можно и по дороге на работу, в магазин – практически не заметно для окружающих. 15 минут в день достаточно, чтобы каналы почек действовали лучше. Особенно заметны улучшения после выполнения этого упражнения при варикозном расширении. Понятно, что при хождении «пятками» обувь должна быть соответствующая.
Также, из восточных систем оздоровления – легкое постукивание икр бамбуковыми палочками (это не распространённый так называемый «креольский массаж тела толстыми бамбуковыми палочками), именно легкое постукивание икры снизу вверх. Хождение по лестнице (несколько проемов в день) – помогает открытию клапанов. Замените подъём на лифте на хождение пешком. Ели работаете в высотном здании – во время перерыва помаршируйте немного. Пользуйтесь любой возможности дать правильную нагрузку клапанам оттока крови.
РЕЦЕПТЫ ИЗ ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ
Спать всегда с валиком или подушкой под ногами, чтобы ноги были выше головы – идёт отток крови от ног, дающий тяжесть с утра. При отдыхе – просмотре телевизора, чтении – ноги не только класть повыше, а просто под 90 градусов опереть на стенку.
Можно использовать гимнастический мяч. При чтении, просмотре ТВ класть ноги на мяч, получается очень высоко, лучше, чем при подкладывании валиков.Также с этим мячом можно массировать икры – как бы «ходить» лежа, хлопая икрами по поверхности меча – очень приятно занятие, дающее мягкий массаж иктам и ведущее к оттоку крови в венах.
При венах отличный результат даёт смазывание ног неразбавленным яблочным уксусом – несколько раз в день. Результат будет не сразу, но очень заметный. Если нет проблем со щитовидкой, то яблочный уксус хорошо принимать внутрь. Он укрепляет стенки сосудов.
Отлично действуют настойки из мускатного ореха. Его лучше покупать в молотом виде, так как смолоть дома огромные твёрдые орехи невозможно. Из мускатного ореха делаются настойки на водке, спирте, масле и употребляются для смазывания вен. То же самое – внутрь. Тертый орех настаивают на водке и пьют длительное время. 200 г ореха на литр водки настаивают 10 дней. Пьют по 20 капель три раза в день. Кстати, мускатный орех, принятый на ночь ½ ч.л. с тёплым молоком – замечательное снотворное.
Но лучшим средством народной медицины считается конский каштан. Из каштана (соцветий, плоды и листья действуют слабее) делают отвары, спиртовые настойки, масляные настойки. Применяют внутрь и снаружи. Каштан продаётся в отделе трав магазинов здоровья, но очень редко (или через интернет-магазины). Каштан входит во все известные мази и кремы от варикоза.
Мази крупных фармацевтических компаний довольно дороги и их не везде можно купить. Из приготовленных дома масляных растворов и водяных отваров получается отличный крем для вен, который всегда можно приготовить дома. Те, кто это делал – в восторге от крема из соцветий конского каштана.
Технология простая: каштан покупается в интернет магазине, настаивается на масле, еще из части соцветий приготавливается густой водный настой, добавляется воск и глицерин, все держится на водяной бане, помешивая).
Рекомендуемые пропорции – соцветия каштанов залить любым растительным маслом 1:10, то есть 1 ст. ложка каштанов на 10 столовых ложек масла, настаивать 12 дней. Затем на водяной бане прокипятить 30 минут. Из таких же соцветий готовится густой настой и используется в приготовлении крема как водная основа.В этом крем хорошо бы добавить витамин К в жидком виде, но его практически невозможно купить.
Можно в этот крем добавить несколько капель эфирного масла кипариса и можжевельника (лучше всего). Также хорошо действуют эфирные масла розмарина, мяты (помните о минимальных дозах эфирных масел – все измеряется в каплях). Главное – соблюсти пропорции масляной и водной основы. Ну, и всю остальную технологию. Если состояние критическое, и человеку действительно нужно – найдет и соцветия каштана, и крем сварит
Отличный результат дает простое растирание спиртовой настойкой каштана — вены исчезают на глазах. Это не такое «масляное» занятие, как применение крема. Растирать нужно как можно чаще. Хранить бутылку лучше в ванной, рядом с зубной щеткой (чтобы не забывать, и тогда получится, что вы хотя бы 2 раза в день будете мазать и массировать вены (не забывайте – массировать нужно от лодыжек вверх, помогая кровотоку вверх).
Пропорции приготовленной настойки – на глаз, чем концентрированное (в разумных пределах)– тем лучше. Настаивать 2-4 недели. С маслом каштана хорошо принимать ножные ванночки: в 2 литрах теплой воды (40°С) развести 40 гр. каштанового масла. После ванночки ноги утеплить шерстяной тканью на 1 час. Также хороши компрессы. В 1 литре теплой воды (40°С) развести 30 гр. каштанового масла. Смочить марлю в этом составе и обернуть ноги на 1 час или даже на ночь.
Компресс с маслом чайного дерева: на 1 л. воды 5 капель масла чайного дерева. Тепловой компресс (лечебную повязку), как холодный, так и горячий, делают из нескольких слоев марли и слоя ваты, проложенного между ними. Ноги при этом должны быть подняты вверх, голени находиться как минимум на 30-40 см выше области таза, а компресс с помощью бинта плотно обернут вокруг ног. Длительность процедуры по 30 минут, повторять 2 раза в день.
При варикозе также хорошо действует медово-соляная аппликация. Смешать 1 ст. л. крупной соли 200 г меда. Наносить смесь на кожу ног тонким слоем в местах больных вен. Накрыть пергаментной бумагой (не рекомендуется применять целлофановую пленку), обмотать бинтом. Держать компресс 2 дня, затем сделать перерыв на 1 день. Курс лечения – 10 процедур. Сделать перерыв. При необходимости повторять.
САМОМАССАЖ (можно с кремом из каштана)
Полежите, поместив ноги выше головы. Застоявшаяся кровь из вен стечёт, и самомассаж будет эффективнее. Мягкими охватывающими движениями ладоней с сомкнутыми пальцами поглаживайте голени от лодыжек к коленям – 8-10 раз. Следующий приём – растирание. Круговыми движениями основаниями ладони трите голень.
Хорошенько пройдитесь 8-10 раз по голени снизу вверх. Теперь опять погладьте голень, но посильнее – вы как бы выдавливаете лишнюю кровь из вен. Расположите ладонь так, чтобы большой палец был с одной стороны голени, а остальные четыре – с другой. Помните, как месят тесто? Точно такими же движениями тщательно разомните мышцы голени снизу вверх 3-4 раза. В заключение выполните поглаживание голеней.
Внешне очень хорошо помогает циркуляции крови приложение меди. В «бабушкиных» рецептах советуют брать пятаки какого-то определенного года. Найти их нереально. Найти просто медную пластинку, а потом удачно положить ее под стопу – тоже нелегкая задача. Что можно сделать – изготовить гибкое приспособление из проволоки.
Медная проволока разных диаметров продается в строительно-хозяйственных магазинах. Из этой проволоки можно накрутить (улиткой, от середины) пластинку, похожую на стельку, или обмотать готовую стельку. Понятно, что с такой стелькой далеко не уйдешь, поэтому пользоваться этими стельками можно только дома, можно вкладывать в носок на ночь.
Нужно понимать, что одномоментного излечения ждать не следует. Практически все время нужно будет поддерживать тонус сосудов ног. Это – как чистка зубов по утрам. Точно так же – ежедневные смазывания вен вышеуказанными средствами, периодические обертывания и компрессы. И с красивыми ногами вы проживете всю жизнь!
«ТОНКИЕ» ПРИЧИНЫ
Одна из главных причин варикоза – психосоматическая. Обычно ноги – показатель внутреннего состояния уверенности. Не только в себе лично, а в любой области – человек как бы непрочно стоит на ногах в этой области (ментально). Проблемы подавления личности могут идти из детства – от авторитарных родителей.
Также психосоматической причиной может быть доминирующий партнёр в семье, реже – в профессиональной сфере. Давит чувство, что ничего невозможно сделать и вылезшие вены – как бы протест, проблемы «лезут» наружу. У уверенных людей варикоза не бывает. Посмотрите хотя бы на успешных менеджеров – у них всегда гладкие ноги (они уверены в себе).
Встречалось по жизни – был неуверенный человек, затюканный близкими. Проблемы со здоровьем (варикоз – в обязательном списке). И вдруг – очень удачно пошёл бизнес, или очень удачное замужество неуверенной в себе женщины. Проходит короткое время – а варикоза нет. Человек как бы говорит «Я почувствовал себя уверенно стоящим на ногах. Проблемы больше из меня не лезут”. Как только проблема убирается из мозга человека – болезнь исчезает с физического плана.
Читайте также: AGE-продукты: распознать и избегать!
Грозные симптомы ДИАБЕТА
Нужно помнить, что варикоз нельзя вылечить раз и навсегда. Но можно поддерживать вены в очень хорошем состоянии. Правда, это – почти до конца жизни – упражнения, растирания. Как утренний туалет. Приняли душ, растерли вены. И до вечера. Вечером – тоже самое. Поэтому растирания всякие нужно хранить рядом с туалетными принадлежностями.опубликовано econet.ru
Источник
